心血管系统的解剖生理
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2.左回旋支
走行：主干发出后 沿左房室沟向左，在心脏左缘 绕向左后，终止于靠近心脏左缘的左室后壁
Coronary Areries and Cardiac Veins
右冠状动脉
走行：右冠窦发出，先向右前方走行于主肺
动脉与右心耳间，然后沿右房室沟向右，在心 脏右缘转向膈面，再沿后室间沟下行（后降 支），通常终止于后室间沟的下2/3附近
左室流入道：二尖瓣前叶基底部与主动脉根部无冠窦和
左冠窦后半部分之间有纤维连接，其之后为流入道
左室流出道：从心尖小梁部延伸到主动脉瓣叶附 着处。
主动脉前庭—前外侧壁为心肌组织（室间隔、左
室壁），后内侧壁为纤维组织（二尖瓣前叶附着
心脏解剖模式图
2004.8.25
jy www.fuwaihospital.org
心血管系统
Heart 心 血液流动动力 由四个腔构成
Artery 动脉 a. 从心脏出发的血管
Veins 静脉 v. 回到心脏的血管
Capillary 毛细血管 血液和组织交换场所
心脏 The Heart
位置
位于胸腔内，两 肺之间，其2/3在 身体正中矢状切 面的左侧，1/3在 右侧。
开口。 底部—三尖瓣口 后壁---房间隔（卵圆窝） 窦房结—上缘外侧与上腔交界处
心脏解剖模式图
2004.8.25
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右心室
1.流入道：起自三尖瓣口，内壁较光滑，有
粗细不等且较丰富肌小梁。 室上嵴以下
2.流出道：室上嵴上方，其上界肺动脉瓣口，
外形
心象倒置的圆 锥体，大小与 本人的拳头相 似。
解剖图：
Heart In Situ
Heart:Anterior Exposure
2004j.y8.w25ww.fuwaihospital.org
心包
属于纤维浆膜囊，分两层包裹心脏和大血管根 部
脏层—浆膜层（心外膜） 壁层---较致密坚韧结缔组织构成 心包腔—正常浆液只有20ml
内壁光，肌小梁较少 室上嵴：漏斗部后壁下界所隆起的肌束，右侧
部分呈壁束，恰与主动脉右冠窦相对，对该窦 有支撑作用，左侧部分为隔 束，其后与左室流 出道相对。
心脏解剖模式图
2004.8.25
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室间隔
膜部室间隔：位于右冠窦与无冠窦之间的下
方，左右心室与右房之间，肌部间隔的上方 （上下径10mm,前后径12mm,厚1mm)
功能是产生并传导兴奋冲动， 维持心搏的正常节律
窦房结是心的正常起 博点
心包斜窦 心包横窦 心包小隐窝 心包大隐窝 房间沟和界沟
Heart In Situ
Pericardial Sac
2004j.y8.w25ww.fuwaihospital.org
右心房
位于心脏右前，呈直立的不规则卵圆形 上端--连上腔，位置靠前，在上纵膈前部。 下端---紧贴横膈，有下腔及冠状静脉窦
供应：右房、右室、左房后部、左室后部、
室间隔的后下1/3
Coronary Areries and Cardiac Veins
Coronary Areries and Cardiac Veins:
心脏 The Heart
心的传导系统
由特殊分化的心肌细胞组织 构成，位于心壁内；
包括：窦房结，房室结，房 室束、左束支、右束支、 浦肯野纤维。
左房
位于心脏左上偏后侧
毗邻：底部—二尖瓣口
前壁---与升主动脉毗邻
后壁---近食管，斜行韧带
上壁---与支气管分叉相邻
左侧—游离
பைடு நூலகம்
右侧---房间隔
左心耳：左前上方，为小梁化，靠近主肺动脉根部左侧，其内
下方
有回 旋 支。
形态：变异多，边缘不规则，多切迹，基底部窄
体部：壁厚，光，后壁两侧—肺静脉开口，无瓣膜，有左房环肌
膜部间隔后下方有心脏传导系统组织通过。
三尖瓣隔叶横过膜部间隔
肌部室间隔：分窦部室间隔—流入道
小梁部室间隔---体部
漏斗部室间隔—圆锥
房间隔
椭圆形 与人体矢状面45度 毗邻：前缘正对无冠窦中点，其下方为中心纤
维体 下缘在二尖瓣环上方，中间间隔上缘，为卵
圆窝下缘的肌性结构，前端对中心纤维体，后 端与下腔相连。 后缘正对房间沟 上缘与上腔内侧壁相延续。 冠状静脉窦开口于房间隔的后部 左侧二尖瓣环，右侧三尖瓣和中间间隔
心脏解剖模式图
2004.8.25
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左心室
心脏左侧，圆锥形，壁最厚 房室瓣与半月瓣之间有纤维连接 体部与心尖部肌小梁密集，间隔光 横断面呈圆筒形
左室壁---前壁、侧壁、后壁、下壁、室间隔、心尖部 室腔（按胚胎发育）分窦部、小梁部、圆锥部
Valves of Heart：舒张期
Valves of Heart：收缩期
Normal tricuspid valve
This is the tricuspid valve. The leaflets and thin and delicate. Just like the mitral valve, the leaflets have thin chordae tendineae that attach the leaflet margins to the papillary muscles of the ventricular wall below.
主动脉根部解剖
左冠状动脉
主干起自左冠窦，长5~20mm,走行于主肺动脉与 左心耳之间，通常在左冠状沟内分成前降支和回 旋支
1.左前降支
走行：主干的延续，沿前室间沟下行至心尖，经 心尖切迹转向心脏膈面，多数至于后室间沟的下 1/3，变异较多
供应：左右室前壁、心尖部、前室间隔、右室漏 斗部、心脏膈面、希氏束、右室前乳头肌
走行：主干发出后 沿左房室沟向左，在心脏左缘 绕向左后，终止于靠近心脏左缘的左室后壁
Coronary Areries and Cardiac Veins
右冠状动脉
走行：右冠窦发出，先向右前方走行于主肺
动脉与右心耳间，然后沿右房室沟向右，在心 脏右缘转向膈面，再沿后室间沟下行（后降 支），通常终止于后室间沟的下2/3附近
左室流入道：二尖瓣前叶基底部与主动脉根部无冠窦和
左冠窦后半部分之间有纤维连接，其之后为流入道
左室流出道：从心尖小梁部延伸到主动脉瓣叶附 着处。
主动脉前庭—前外侧壁为心肌组织（室间隔、左
室壁），后内侧壁为纤维组织（二尖瓣前叶附着
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心血管系统
Heart 心 血液流动动力 由四个腔构成
Artery 动脉 a. 从心脏出发的血管
Veins 静脉 v. 回到心脏的血管
Capillary 毛细血管 血液和组织交换场所
心脏 The Heart
位置
位于胸腔内，两 肺之间，其2/3在 身体正中矢状切 面的左侧，1/3在 右侧。
开口。 底部—三尖瓣口 后壁---房间隔（卵圆窝） 窦房结—上缘外侧与上腔交界处
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右心室
1.流入道：起自三尖瓣口，内壁较光滑，有
粗细不等且较丰富肌小梁。 室上嵴以下
2.流出道：室上嵴上方，其上界肺动脉瓣口，
外形
心象倒置的圆 锥体，大小与 本人的拳头相 似。
解剖图：
Heart In Situ
Heart:Anterior Exposure
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心包
属于纤维浆膜囊，分两层包裹心脏和大血管根 部
脏层—浆膜层（心外膜） 壁层---较致密坚韧结缔组织构成 心包腔—正常浆液只有20ml
内壁光，肌小梁较少 室上嵴：漏斗部后壁下界所隆起的肌束，右侧
部分呈壁束，恰与主动脉右冠窦相对，对该窦 有支撑作用，左侧部分为隔 束，其后与左室流 出道相对。
心脏解剖模式图
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室间隔
膜部室间隔：位于右冠窦与无冠窦之间的下
方，左右心室与右房之间，肌部间隔的上方 （上下径10mm,前后径12mm,厚1mm)
功能是产生并传导兴奋冲动， 维持心搏的正常节律
窦房结是心的正常起 博点
心包斜窦 心包横窦 心包小隐窝 心包大隐窝 房间沟和界沟
Heart In Situ
Pericardial Sac
2004j.y8.w25ww.fuwaihospital.org
右心房
位于心脏右前，呈直立的不规则卵圆形 上端--连上腔，位置靠前，在上纵膈前部。 下端---紧贴横膈，有下腔及冠状静脉窦
供应：右房、右室、左房后部、左室后部、
室间隔的后下1/3
Coronary Areries and Cardiac Veins
Coronary Areries and Cardiac Veins:
心脏 The Heart
心的传导系统
由特殊分化的心肌细胞组织 构成，位于心壁内；
包括：窦房结，房室结，房 室束、左束支、右束支、 浦肯野纤维。
左房
位于心脏左上偏后侧
毗邻：底部—二尖瓣口
前壁---与升主动脉毗邻
后壁---近食管，斜行韧带
上壁---与支气管分叉相邻
左侧—游离
பைடு நூலகம்
右侧---房间隔
左心耳：左前上方，为小梁化，靠近主肺动脉根部左侧，其内
下方
有回 旋 支。
形态：变异多，边缘不规则，多切迹，基底部窄
体部：壁厚，光，后壁两侧—肺静脉开口，无瓣膜，有左房环肌
膜部间隔后下方有心脏传导系统组织通过。
三尖瓣隔叶横过膜部间隔
肌部室间隔：分窦部室间隔—流入道
小梁部室间隔---体部
漏斗部室间隔—圆锥
房间隔
椭圆形 与人体矢状面45度 毗邻：前缘正对无冠窦中点，其下方为中心纤
维体 下缘在二尖瓣环上方，中间间隔上缘，为卵
圆窝下缘的肌性结构，前端对中心纤维体，后 端与下腔相连。 后缘正对房间沟 上缘与上腔内侧壁相延续。 冠状静脉窦开口于房间隔的后部 左侧二尖瓣环，右侧三尖瓣和中间间隔
心脏解剖模式图
2004.8.25
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左心室
心脏左侧，圆锥形，壁最厚 房室瓣与半月瓣之间有纤维连接 体部与心尖部肌小梁密集，间隔光 横断面呈圆筒形
左室壁---前壁、侧壁、后壁、下壁、室间隔、心尖部 室腔（按胚胎发育）分窦部、小梁部、圆锥部
Valves of Heart：舒张期
Valves of Heart：收缩期
Normal tricuspid valve
This is the tricuspid valve. The leaflets and thin and delicate. Just like the mitral valve, the leaflets have thin chordae tendineae that attach the leaflet margins to the papillary muscles of the ventricular wall below.
主动脉根部解剖
左冠状动脉
主干起自左冠窦，长5~20mm,走行于主肺动脉与 左心耳之间，通常在左冠状沟内分成前降支和回 旋支
1.左前降支
走行：主干的延续，沿前室间沟下行至心尖，经 心尖切迹转向心脏膈面，多数至于后室间沟的下 1/3，变异较多
供应：左右室前壁、心尖部、前室间隔、右室漏 斗部、心脏膈面、希氏束、右室前乳头肌