实验室建设项目申报书与验收评审表

XX学院

实验室建设项目申请书

单位：

实验室名称：

项目属性：□新建□改建□扩建项目负责人：

总投资额：

填报时间：

X X学院教务处制

填表说明

1. 为保证XX学院实验室建设的科学性、规范性，实行“实验室建设项目立项制”。

2.“实验室名称”应规范填写学校建制内的实验室名称，属于某实验室下属实验分室的,在括号内注明实验分室名称,如电气实验室（数字电路室）。

3. 项目属性中“新建”指新建实验室仪器设备购置，“改建”指仪器设备技术改造与功能开发等，“扩建”指仪器设备增置与更新。

4.“项目负责人”填项目申请单位的主管领导。

5.“实验室类型”指基础实验室、专业基础实验室或专业实验室。

6.“实验室地点”新建项目填写拟定的实验室地点。

7.“实验室工作人员”包括在该实验室工作的实验教师、实验技术人员及工勤人员。

8. 项目申请书是项目立项的依据，是计划投资建设的前提，也是检查和验收的依据，填报单位要严肃认真、实事求是地填写。报告内容须真实可靠，填报单位要对其内容负责。

9. 项目申请书一式二份，用A4纸正反打印，左侧装订。

10.此表填写内容属学校商业秘密，任何参与操作单位和人员必须严格遵守相关保密制度，不得私自泄露。相关资料应按保密要求妥善保管。

一、实验室概况

二、该建设项目立项的必要性和可行性

三、项目所涉及教学任务（可另加页）

四、项目所需设备清单（可另加页，设备单台技术指标附后）

XX学院购置仪器设备技术参数总表分院名称（盖章）：主管领导（签字）：年月日

五、项目申请单位对该项目的论证意见

六、项目建设后预期效益分析

注：“旧有设备增购”为实验室原有设备正常使用，同样设备数量增加，“旧有设备替换”为原有设备淘汰或损坏后，同样设备的购置，“新设备”为实验室原来没有，本次项目申购的全新类型或全新型号的设备；“新开实验项目”为实验室原来没有开设的实验项目，“更新设备的实验项目”为现有实验项目所用设备的增购或替换；“其它类型实验项目”包括科研训练类项目、实习实训类项目等。

XX学院

实验室建设项目验收申请表

申请单位：

实验室名称：

项目属性：□新建□改建□扩建

项目负责人：

申请时间：

X X学院教务处制

二、项目建成后实验教学任务完成情况（可另加页）

三、验收意见

附表：

实验室建设项目验收评审表