常见急危重病人抢救流程图修订稿

常见急危重病人抢救流

程图

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常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程

说明：1、CT 、X 、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。

2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。

急救通则（First Aid ）

第一篇常见急危重症急救诊疗常规

一、休克抢救流程图05

二、过敏性反应流程图06

三、昏迷病人的急救流程图07

四、昏迷原因的判断08

五、眩晕诊断思路及抢救流程图09

六、窒息的一般现场抢救流程图10

七、急性心肌梗死的抢救流程图11

第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图

八、发热的诊断治疗流程图12

九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13

十、心动过缓的诊断治疗流程图14

十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15

十二、高血压危象抢救流程图16

十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18

十四、致命性哮喘抢救流程图19

十五、大咯血的紧急抢救流程图20

十六、呕血的抢救流程图21

十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22

十八、低血糖症抢救流程23

十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24

二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25

二十一、中暑的急救流程图26

二十二、淹溺抢救流程图27

二十三、急性中毒急救处理图28

二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30

二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇创伤性疾病的急救流程图

二十七、批量伤员现场分拣步骤32

二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图33二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图34三十、腹部损伤的现场急救流程图35

三十一、骨折的现场急救流程图36

三十二、电击伤急救处理流程图37

1 2 3 5

8 9

6

监护：

●测T、P、R、BP、心电图

●观察瞳孔、神志、肢体运动

●头部降温、必要时使用氯丙嗪25~50mg

肌注

7

防治并发症

●窒息

●泌尿道感染

●呼吸道感染

●多器官功能衰竭

8

留观24小时或入院

四、昏迷原因的鉴别

五、眩晕的诊断思路及抢救流程

1

六、窒息的一般现场抢救流程

七、急性心肌梗死的抢救流程图

八、发热的诊断治疗流程图

否 21

胸痛发作时间≤12小时 转上级医院作溶栓治疗 入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟 早期介入治疗的适应症和时机存在争议。给予最理想药物治疗后仍有明显进行性的或反复发如无心肌梗死或缺血证据，允许出院 收住急诊或者监护病房：

连续心肌标志物检测

反复查心电图，持续ST 段监护 诊断性冠脉造影 LBBB ：左房室束支传导阻滞 辅助治疗药物：

β-受体阻滞剂：美托洛尔～25mg Tid ；普奈洛尔10～30mg/次，3～4次/日 氯吡格雷：首剂300mg ，此后75mg/d ，连续8天 低分子肝素3000～5000U 皮下注射，Bid ；普通肝素60U/kg 静脉注射，后继12U/（kg ·h ）静脉滴注； ACEI/ARB ：卡托普利～50mg Tid ，氯沙坦50～100mg Qd ，厄贝沙坦 150～300mg Qd 他汀类：洛伐他汀20～40mg Qn ，普伐他汀 10～20mg Qn ，辛伐他汀 20～40mg Qn ；

九、成人致命性快速性心律失常抢救流程

钙通道阻滞剂使用方法

●维拉帕米：～5mg静脉注射（超过2分钟），若未转复，每15～30分钟重复5～10mg静

脉注射，至总剂量20mg。也可5mg静脉注射，每15分钟重复一次，至总剂量30mg。

●地尔硫卓：15～20mg或kg静脉注射（超过2分钟），然后5～15mg/h静脉滴注

β-受体阻滞剂**（伴有肺部疾病或慢性心衰时应慎用）

●阿替洛尔：5mg静脉注射（超过5分钟），若10分钟后未转复，重复5mg静脉注射（超

过5分钟）

●美托洛尔：5mg静脉注射，每5分钟重复一次，至总剂量15mg

十、心动过缓的诊断治疗流程图

十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程1 2

否

24

否

6 5

4

2

1

是 8

3

十六、呕血抢救流程图 1 4

17 6 有：中高危 5 1

1 5

1

9 8

十八、低血糖症抢救流程

4 3

否 6

20分钟内

9 3

二十、抽搐急性发作期的抢救流程

5 10

1 4 5

2

4 5

二十三、急性中毒急救处理图

1

2

3

二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图

1

二十五、急性药物中毒诊疗流程图

4

3

1

3

2

4

二十六、急性有机磷中毒抢救流

二十七、批量伤员现场分拣步骤