第二章儿童青少年的生长发育优秀课件
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小儿生长发育PPT课件
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（二）牙齿的发育
人的一生有两副牙齿，即乳牙（共20个）和恒牙 （共32个），一般20~30岁出齐。 乳牙6个月（4~10个月）开始萌出 2~2.5岁出齐 2岁以内乳牙数：月龄减4~6 出牙顺序（图2-4）。 6 岁开始出恒牙即第 1 磨牙， 7~8 岁开始，乳牙 按萌出顺序逐个脱落换之以恒牙。 12岁左右出第2磨牙，18岁以后出第3磨牙（智 齿），但也有人终生未出此牙。
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2.听觉
出生时鼓室未充气，羊水潴留，听力差； 3-7天听觉良好； 3月头转向声源； 6月可区别父母声音； 7-9月判定语言意义； 1岁左右听懂自己名字； 2岁可接受简单吩咐； 4岁听觉发育完善。
48
出生对乳香味已有反映，会找 奶头； 1月时对强烈气味表示不愉快； 3-4月区别好闻难闻； 7-8月更灵敏，对芳香味有反应。 味觉 出生时—发育已很完善，对甜 与酸等不同味道产生不同反应 4-5月—对食物微小改变已很敏 感，是味觉发育关键期。适时 添加辅食
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学习提示
小儿的体重、身长应注意监测，特 别是生长较快的时期。如体重、身长增 加过快过多时，常见的有肥胖症、巨人 症；增加过慢或停止时，常见的营养不 良、呆小病、侏儒症、先天性软骨发育 不全症等。
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（三）坐高
指头顶至坐骨结节的长度。代表头颅与脊柱的 发育。 出生时坐高占身长的66%，， 4岁时坐高占身长的60%， 6～7岁后坐高小于身长的60%。。 3岁以下小儿测量顶臀长即为坐高。 3 岁以上小儿测量时，坐于坐高计凳上，身躯 先前倾使骶部紧贴量板，挺身坐直，大腿靠拢 紧贴凳面与躯干成直角，两脚平放，移下头板 与头顶接触，记录读数至0.1cm。
儿童少年生长发育ppt课件
各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性 淋巴系统型：胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等。 出生后前10年生长非常快，12岁左右达成人的 200%。 生殖系统型：生后第一个十年内，生殖系统几乎 没有发展，直到第二次突增。
不同系统在发展速度、 起始时间、达到的成熟 水平不同；同一机能系 统在发展的不同时期 （年龄阶段）有不同的 发展速率
9~12月
独站片刻
1岁
独走几步
1.5~2岁 跑 3~4.5岁 独足跳
大运动发育
二抬
四翻 六坐 八爬
十站
周岁走 二岁跑
三岁跳
精细运动发育
3~4月 吃/玩手 5~6月 伸手抓物
6~8月 物体换手 8~12月 拇食指钳小丸
1~1.5岁 自发乱 画
2岁
叠纸
2~3.5岁 搭桥
精细运动发育
三玩手 乱画
较胖的人之所以比较长寿是因为胖人的皮下脂肪层 较厚，抗寒、抗病能力比常人强，更经得起疾病的 “折磨”。而瘦人抵抗力相对较弱，对环境的适应 性差，特别是对流感、上呼吸道感染、肺炎等急性 传染病，所以多病短命
医学研究还发现，女性如果从50岁时体重显著减 轻的话，她们易发生骨折，尤其是髋关节骨折的 可能性大大增加。另外，体瘦者内脏下垂的发病 率很高，最明显的是胃下垂。
生长轨迹现象和生长关键期
关键生长期（critical period of growth）： 许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期， 如该期的儿童正常发育受到干扰，常可残存为 永久性缺陷或功能障碍。一旦不能抓紧时机治 疗，这些器官组织即便出现赶上生长，也往往 是不完全的。
生长发育的一般规律
测量身高的好处
儿童青少年时期，每年测量1～2次（最好每季度 测量一次）身高是及时掌握生长发育状况的重要 手段之一。
不同系统在发展速度、 起始时间、达到的成熟 水平不同；同一机能系 统在发展的不同时期 （年龄阶段）有不同的 发展速率
9~12月
独站片刻
1岁
独走几步
1.5~2岁 跑 3~4.5岁 独足跳
大运动发育
二抬
四翻 六坐 八爬
十站
周岁走 二岁跑
三岁跳
精细运动发育
3~4月 吃/玩手 5~6月 伸手抓物
6~8月 物体换手 8~12月 拇食指钳小丸
1~1.5岁 自发乱 画
2岁
叠纸
2~3.5岁 搭桥
精细运动发育
三玩手 乱画
较胖的人之所以比较长寿是因为胖人的皮下脂肪层 较厚，抗寒、抗病能力比常人强，更经得起疾病的 “折磨”。而瘦人抵抗力相对较弱，对环境的适应 性差，特别是对流感、上呼吸道感染、肺炎等急性 传染病，所以多病短命
医学研究还发现，女性如果从50岁时体重显著减 轻的话，她们易发生骨折，尤其是髋关节骨折的 可能性大大增加。另外，体瘦者内脏下垂的发病 率很高，最明显的是胃下垂。
生长轨迹现象和生长关键期
关键生长期（critical period of growth）： 许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期， 如该期的儿童正常发育受到干扰，常可残存为 永久性缺陷或功能障碍。一旦不能抓紧时机治 疗，这些器官组织即便出现赶上生长，也往往 是不完全的。
生长发育的一般规律
测量身高的好处
儿童青少年时期，每年测量1～2次（最好每季度 测量一次）身高是及时掌握生长发育状况的重要 手段之一。
《生长发育》课件
能力提高。
儿童发育的过程与特点
感知觉发育
儿童对周围环境的感知能力逐 渐增强，如听觉、视觉、触觉
等。
运动发育
从翻身、坐、爬到站立和行走 ，儿童的运动能力逐渐提高。
语言与认知发育
随着年龄的增长，儿童的语言 表达和认知能力逐渐发展，形 成自己的思维和判断能力。
社会化发展
儿童逐渐与他人建立关系，表 现出合作、分享等亲社会行为
成人发育的维持与变化
维持
尽管成人的身体在青春期后停止了生长，但大脑和其他器官的发育仍在继续，维持着正常的生理功能 。
变化
随着年龄的增长，成人可能会出现记忆力减退、视力下降、听力下降等生理变化。
成人生长发育的影响因素
01
02
03
遗传因素
遗传基因对成人的生长发 育起着重要作用，决定了 身体的各种特征和潜在的 健康风险。
感谢观看
03
青少年生长发育
青少年生长的阶段与特点
阶段
胎儿期、婴儿期、儿童期、青春期、成年期
特点
每个阶段都有不同的生长速度和特点，青春期是生长发育的加速期，身体形态和 器官功能发生显著变化。
青少年发育的过程与特点
过程
性发育、骨骼发育、肌肉发育、内脏 器官发育等
特点
青春期是发育的高峰期，性发育最为 明显，同时骨骼、肌肉、内脏器官等 也在不断发育和完善。
鼓励儿童参加体育锻炼， 增强身体素质，促进骨骼 发育。
关注儿童心理健康，提供 情感支持和心理疏导，预 防心理行为问题的发生。
对于已经发生的生长发育 异常与疾病，应根据具体 情况采取相应的治疗措施 ，如药物治疗、手术治疗 等。同时，家长和社会应 给予关心和支持，帮助儿 童克服困难，恢复健康。
儿童发育的过程与特点
感知觉发育
儿童对周围环境的感知能力逐 渐增强，如听觉、视觉、触觉
等。
运动发育
从翻身、坐、爬到站立和行走 ，儿童的运动能力逐渐提高。
语言与认知发育
随着年龄的增长，儿童的语言 表达和认知能力逐渐发展，形 成自己的思维和判断能力。
社会化发展
儿童逐渐与他人建立关系，表 现出合作、分享等亲社会行为
成人发育的维持与变化
维持
尽管成人的身体在青春期后停止了生长，但大脑和其他器官的发育仍在继续，维持着正常的生理功能 。
变化
随着年龄的增长，成人可能会出现记忆力减退、视力下降、听力下降等生理变化。
成人生长发育的影响因素
01
02
03
遗传因素
遗传基因对成人的生长发 育起着重要作用，决定了 身体的各种特征和潜在的 健康风险。
感谢观看
03
青少年生长发育
青少年生长的阶段与特点
阶段
胎儿期、婴儿期、儿童期、青春期、成年期
特点
每个阶段都有不同的生长速度和特点，青春期是生长发育的加速期，身体形态和 器官功能发生显著变化。
青少年发育的过程与特点
过程
性发育、骨骼发育、肌肉发育、内脏 器官发育等
特点
青春期是发育的高峰期，性发育最为 明显，同时骨骼、肌肉、内脏器官等 也在不断发育和完善。
鼓励儿童参加体育锻炼， 增强身体素质，促进骨骼 发育。
关注儿童心理健康，提供 情感支持和心理疏导，预 防心理行为问题的发生。
对于已经发生的生长发育 异常与疾病，应根据具体 情况采取相应的治疗措施 ，如药物治疗、手术治疗 等。同时，家长和社会应 给予关心和支持，帮助儿 童克服困难，恢复健康。
生长发育ppt课件
一般按占身高的百分比表示
出生时： 坐高占身高的67％
4岁
时： ··················
····· 60％
6～7
岁： ···················
······<60％
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4， 头 围
经眉弓上缘、枕骨结节绕头一周的长度
出生时：头围较大，平均34厘米
前半年增长 8～10厘米
后半年增长 2～ 4厘米
1, 体 重
为儿科最常用的指标
体重是各器官、组织、体液的总重量 是反映小儿生长发育与营养状况的灵敏指标 是临床小儿用药、补液的依据之一
测量方法：
晨起空腹、排尿、脱去衣裤鞋袜等。
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小儿体重生长规律
出生体重：3 Kg（2.5～4Kg); 重男轻女/第一胎轻
出生一周内“生理性体重下降”3～9％（不超过10％）
1 岁身长：平均75厘米； 25厘米－1~6月 2.5厘米 /月
1.5厘米/月
－7～12月
2 岁身长：平均85厘米
2～12岁身高：平均每年增长5～7厘米
2～12岁身高（厘米）＝年龄×7＋70
青春期后身高再次加速
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身体上、下部量
上部量：指从头顶到耻骨联合上缘 下部量：指从耻骨联合上缘到足底
1 岁时： 2 岁时： 5 岁时：
平均 46厘米 平均 48厘米 平均 50厘米
15岁时： 接近成人 54～58厘米
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5， 胸 围
沿乳头下缘水平绕胸一周的长度 出生时： 胸围平均32厘米，<头围 1 岁时： 胸围平均46厘米，=头围 1 岁后： 胸围>头围， 1岁后胸围(cm)＝头围(cm) + (岁数－1)
第二章儿童青少年的生长发育ppt课件
• 镶嵌式活动：劳逸结合 • 动力定型：习惯成自然，注重养成教育 • 睡眠（保护性抑制）：充足的休息 • 始动调节：循序渐进、由易到难，逐渐
增加难度和强度。
儿童神经系统的特点及保育
• 神经系统发育迅速 • 容易兴奋、容易疲劳 • 需要较长的睡眠时间
• 脑细胞的耗氧量大（神经系统的耗氧量 较其他系统高。在神经系统中，脑的耗 氧量最高，儿童脑细胞的耗氧量约为全 身耗氧量的50％。 ）
• 呼吸系统由呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、 气管、支气管）和肺（气体交换的场所） 组成。
儿童呼吸系统的年龄特点 及保育要点
• 鼻腔狭窄易发生鼻阻塞 • 教会幼儿擤鼻涕 • 保护嗓子 • 急性喉炎 • 腹式呼吸为主
呼吸系统保育要点总结
• ①鼻腔是第一道防线，要让孩子用鼻呼 吸，不要用嘴呼吸； ②“寒从脚下起”， 注意不要让孩子的足部受凉。否则可能 引起鼻黏膜缺血，鼻腔抵抗力下降。 ③ 从夏天开始早晨用冷水洗脸，晚上用温 水洗脸。坚持到冬天，鼻腔对温度的变 化适应可增强。 ④注意合理膳食，补充 维生素A。 ⑤家长不应在家抽烟，使孩 子被动吸烟，削弱其呼吸系统功能。
• 幼儿的肾脏在出生时已基本发育，1至12-15岁， 肾脏发育最快。
• 肾是人体主要的排泄器官，肾的泌尿功能对保 护人体内环境的相对稳定起着重要的作用。 （尿毒症：肾脏功能紊乱）
• 儿童尿道短：新生男孩6-7cm，女孩1-3cm； 男孩13-14岁，约12-13cm,女孩15-16岁才增 至3-5cm，基本达到成人水平；成人男性为 20cm。
脊髓节段的划分：颈8、胸12、腰5、骶 5、尾1
2. 周围神经系统
• 脑神经：12对主要分布在头部的感官、 肌肉和腺体，支配头部各器官的运动。
第二章儿童生长发育 ppt课件
第三节、儿童神经心理发育及评价
- 精细动作（fine motor）
2个月 3-4月 6-7月 9-10月 12-15月
18月 3-4岁
5岁
握拳姿势逐渐松开 握持反射消失、双手取物
玩小玩具、 手指抓物、撕纸
用匙、乱画
玩积木、握杯子喝水、翻书 逐渐学会脱穿衣服鞋 写字
第三节、儿童神经心理发育及评价
• 语言的发育（ language ）
语言发育的条件:
听觉
| 接受
语言中枢
| 理解与表达
发音器官
| 发音
促进语言发育的条件： 充分的语言 环境刺激
第三节、儿童神经心理发育及评价
• 语言的发育（ language ）
3个月： 7个月： 10个月： 12个月： 18个月： 2岁： 3岁： 4～5岁：
咿呀发言 发爸爸、妈妈复音 叫爸爸、妈妈 开始说单词 说出几个词 简单句 短歌谣 简单故事
二、儿童体格生长发育及评价
▲ 生理性体重下降(physiological weight loss)
生后数天内，由于摄入不足、胎粪及水分的排出，体重可暂 时性下降 3% ～ 9%，多在生后 3 ～ 4 天达最低点，以后逐渐 回升， 7 ～ 10 日恢复到出生时水平。
正常范围： 均值加减 2 个标准差的范围
由头顶至坐骨结节的长度称坐高。
出生时约67% 6个月时64% 1岁时62%
2岁时60% 6岁时55% 14岁时53%
此百分数显示了上、下身比例的改变，比坐高 绝对值更有意义。
Hale Waihona Puke 二、儿童体格生长发育及评价
4、头围（ head circumference ，HC）
▲ 定义：经眉弓上方至枕后结节 绕头一周的长度。
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生脱臼。
❖ 保健：
❖ 安排适当的体育锻炼，增强关节牢固性和 灵活性
（1）关节窝较浅，关节囊韧带薄而 松弛，关节周围肌肉的力量差。 （2）足弓易塌陷。
保健
1、坐、立、行姿势要 正确
2、活动、锻炼要合理、 适度
3、营养要充足 4、预防意外事故
标准坐姿
标准坐姿
二、呼吸系统
❖ 呼吸：人体自外界吸进新鲜氧气、排出二 氧化碳的过程。
❖ 呼吸系统： 呼吸道 上呼吸道：鼻、咽、喉、 下呼吸道：气管和支气管 肺
（一）呼吸道
❖
1、鼻
❖ 鼻是呼吸道的门户，对吸入的空气起着清洁（过滤）、 湿润和加温的作用。
❖ 传统观点认为，白种人的鼻子长、高、钩，原因是他们居住 在干冷环境。
❖ 医学家通过试验证明，我们的两个鼻孔左右轮流呼吸。安静 状态下左鼻孔呼吸，紧张状态下右鼻孔呼吸。通常约每隔三 四个小时，左右鼻孔“换班”一次。年龄越大，间隔“换班” 的时间越长（8小时）。生理医生把鼻孔的轮流呼吸法称为 “鼻循环”。
骨柄、胸骨体、胸骨剑突愈合而成。 ❖ 骨盆由骶骨、尾骨和两侧的髋骨围成。 ❖ 髋骨由髂骨、坐骨、耻骨愈合而成。
脊柱
• 颈椎：7枚 • 胸椎：12枚 • 腰椎：5枚 • 骶骨：5枚骶椎愈合而成 • 尾骨：3~4枚尾椎愈合而成 • 有4个生理弯曲。颈曲和腰
曲向前，胸曲和骶曲向后。 （可增加弹性、减轻振荡）
第二章儿童青少年 的生长发育
第一节 儿童的解剖生理特点
❖ 一、运动系统 ❖ 二、呼吸系统 ❖ 三、循环系统 ❖ 四、消化系统 ❖ 五、泌尿系统 ❖ 六、内分泌系统 ❖ 七、神经系统 ❖ 八、感觉器官
一、运动系统
❖ 构成：骨；骨连接；骨骼肌 ❖ 功能：构成人体支架——支持体重、保护、
运动
骨骼
❖ 1、骨的化学成分 ❖ 有机物——胶原纤维 ❖ 无机物——钙盐 ❖ 骨组织成分随着年龄而发生变化
促进骨生长； ❖ （3）培养正确的坐、立、行的姿势，避免
局部长期负重，引起骨骼变形。
（二）肌肉
❖ 儿童肌肉特点：
❖ 1、肌肉组织所含的水分多，蛋白质、脂 肪、糖及无机盐较少；柔软、力量弱、耐力 差，容易疲劳；代谢旺盛，氧气供应充分， 疲劳的消除快。
❖ 2、大肌肉发育早，小肌肉发育晚；青春 期大小肌肉发育迅速。
• 脊柱的生理弯曲：婴儿出生时脊柱是直的， 随着动作发育弯曲逐渐形成。
• 3个月抬头---颈曲 • 6个月能坐出现胸曲 • 10~12个月学走出现腰曲 • 7岁前弯曲不固定，7岁后随着韧带发育完
善后，弯曲才固定。
腕骨和足弓
• 出生时腕骨都是软骨，6个月才逐渐出现骨化 中心，10岁左右才全部钙化完成。因此婴儿 手部力量小，不能拿重物。
❖
2、骨的生长
❖ 生长过程：胚胎早期形成软骨雏形，以后在软骨中间部 分开始钙化，介于两端与中部之间的软骨层仍在不断加长， 使身体不断增高，到了成年，软骨层全部钙化，骨的长度不 再增加。
❖ 脊柱的发育时间。
❖ 骨生长的影响因素。
❖
❖
❖ 3、骨的愈合 ❖ 初生婴儿骨的块数多于成人。 ❖ 成人共206块骨。 ❖ 胸廓由胸骨、肋骨、胸椎围成, 胸骨由胸
• 足弓的主要功能是使重力从踝关节经距骨向 前分散到跖骨小头，向后传向跟骨，以保证 直立时足底支撑的稳固性。
• 据印度1992年文献（The influence of footwear on prevalence of flat foot）研究，在3-6岁的儿 童群体中，对比赤脚、露趾凉鞋、拖鞋、包趾 鞋，发现，赤脚的儿童群体中扁平足发病率最 低，其次是穿包趾的鞋；另外，伴随着年龄的 增长，扁平足的发病率呈降低趋势。
• 1 、在学步前期，建议小孩儿赤脚行走；在 学步初期，即应该穿着硬底鞋以保护足弓， 预防扁平足的发生；Hanger、Piedro、 FooTek（足下至上）分别是欧洲和美国的矫 形鞋翘楚，其共同特点均为硬质鞋底。
• 2 、有先天性平足或遗传倾向者，幼年起即 应锻炼小腿和足部肌肉，增强其肌力，同时 减少负重过度或防止疲劳。穿用平足矫形鞋 或定制鞋垫。
❖ 3、生长突增是，肌肉发育也迅速，青春 初期，肌纤维以长长为主；青春中后期，肌 纤维明显增粗，肌肉力量加大。
❖ 儿童肌肉保健：
组织各种适度作业，锻炼活动，但不应 超过其肌肉的负荷限量，以免疲劳。
骨连接的类型
❖ 直接连结：骨和骨之间借纤维结缔组织或软 骨直接相连，其间无间隙，不能活动或仅能 微动，以保护和支持功能为主。 纤维连结：骨和骨之间由纤维组织连结， 没有关节腔，不能活动。 软骨连结：骨和骨之间借软骨连结，亦 无关节腔，不能活动。
❖ （2）骨组织中的钙、磷等无机物少，胶 原纤维等有机物多，二类物质比例为1：1， 骨中无机物相对少，表现出骨的硬度小，弹 性大，不易骨折，但易变形；
❖ （3）骨的生长易遭受体内、外环境的影 响，如生长激素、维生素、运动和阳光均会 改变骨组织的生长。
卫生保健
❖ （1）安排适当的体育锻炼和户外活动； ❖ （2）提供富含钙、维生素类的营养物质，
4、儿童骨骼的特点
❖ 主要特点——化学成分与成人不同，儿童 骨骼中所含有机物较多，无机物较少，比例 是1：1，而成人则为3：7，因此孩子骨的弹 性大、硬度小、可塑性强，容易变形。
❖ 老年人则相反，有机物含量少，无机物含量 多，故弹性小，脆性大，易骨折。
儿童骨骼的特点
❖ （1）柔软，软骨多，骨较短、细，骨化 没有完成；
❖ 间接连结或滑膜连结 ：骨与骨之间不直接连 结，中间有滑膜包围的关节腔，能进行灵活 的运动，简称关节。
1、关节的结构
关 关节头
节 面
关节窝
关节软骨
关节腔 关节囊
（三）关节和韧带
❖ 特点： ❖ 1、关节囊韧带薄而松弛，关节周围的力
量差，关节的伸展性和活动范围大于成人。 ❖ 2、关节的牢固性较差，容易因外伤而发
• 足弓尚未形成：出生时脚没有脚弓，到站立 和行走时才开始出现脚弓。由于婴儿的肌肉 力度小、 韧带发育不完善，容易导致脚底的 肌肉疲劳，韧带松弛，出现扁平脚。
足弓
• 足弓（arches of the foot）是由跗骨、跖骨的 拱形砌合，以及足底的韧带、肌腱等具有弹 性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方 的弓，可分为纵弓及横弓。
❖ 保健：
❖ 安排适当的体育锻炼，增强关节牢固性和 灵活性
（1）关节窝较浅，关节囊韧带薄而 松弛，关节周围肌肉的力量差。 （2）足弓易塌陷。
保健
1、坐、立、行姿势要 正确
2、活动、锻炼要合理、 适度
3、营养要充足 4、预防意外事故
标准坐姿
标准坐姿
二、呼吸系统
❖ 呼吸：人体自外界吸进新鲜氧气、排出二 氧化碳的过程。
❖ 呼吸系统： 呼吸道 上呼吸道：鼻、咽、喉、 下呼吸道：气管和支气管 肺
（一）呼吸道
❖
1、鼻
❖ 鼻是呼吸道的门户，对吸入的空气起着清洁（过滤）、 湿润和加温的作用。
❖ 传统观点认为，白种人的鼻子长、高、钩，原因是他们居住 在干冷环境。
❖ 医学家通过试验证明，我们的两个鼻孔左右轮流呼吸。安静 状态下左鼻孔呼吸，紧张状态下右鼻孔呼吸。通常约每隔三 四个小时，左右鼻孔“换班”一次。年龄越大，间隔“换班” 的时间越长（8小时）。生理医生把鼻孔的轮流呼吸法称为 “鼻循环”。
骨柄、胸骨体、胸骨剑突愈合而成。 ❖ 骨盆由骶骨、尾骨和两侧的髋骨围成。 ❖ 髋骨由髂骨、坐骨、耻骨愈合而成。
脊柱
• 颈椎：7枚 • 胸椎：12枚 • 腰椎：5枚 • 骶骨：5枚骶椎愈合而成 • 尾骨：3~4枚尾椎愈合而成 • 有4个生理弯曲。颈曲和腰
曲向前，胸曲和骶曲向后。 （可增加弹性、减轻振荡）
第二章儿童青少年 的生长发育
第一节 儿童的解剖生理特点
❖ 一、运动系统 ❖ 二、呼吸系统 ❖ 三、循环系统 ❖ 四、消化系统 ❖ 五、泌尿系统 ❖ 六、内分泌系统 ❖ 七、神经系统 ❖ 八、感觉器官
一、运动系统
❖ 构成：骨；骨连接；骨骼肌 ❖ 功能：构成人体支架——支持体重、保护、
运动
骨骼
❖ 1、骨的化学成分 ❖ 有机物——胶原纤维 ❖ 无机物——钙盐 ❖ 骨组织成分随着年龄而发生变化
促进骨生长； ❖ （3）培养正确的坐、立、行的姿势，避免
局部长期负重，引起骨骼变形。
（二）肌肉
❖ 儿童肌肉特点：
❖ 1、肌肉组织所含的水分多，蛋白质、脂 肪、糖及无机盐较少；柔软、力量弱、耐力 差，容易疲劳；代谢旺盛，氧气供应充分， 疲劳的消除快。
❖ 2、大肌肉发育早，小肌肉发育晚；青春 期大小肌肉发育迅速。
• 脊柱的生理弯曲：婴儿出生时脊柱是直的， 随着动作发育弯曲逐渐形成。
• 3个月抬头---颈曲 • 6个月能坐出现胸曲 • 10~12个月学走出现腰曲 • 7岁前弯曲不固定，7岁后随着韧带发育完
善后，弯曲才固定。
腕骨和足弓
• 出生时腕骨都是软骨，6个月才逐渐出现骨化 中心，10岁左右才全部钙化完成。因此婴儿 手部力量小，不能拿重物。
❖
2、骨的生长
❖ 生长过程：胚胎早期形成软骨雏形，以后在软骨中间部 分开始钙化，介于两端与中部之间的软骨层仍在不断加长， 使身体不断增高，到了成年，软骨层全部钙化，骨的长度不 再增加。
❖ 脊柱的发育时间。
❖ 骨生长的影响因素。
❖
❖
❖ 3、骨的愈合 ❖ 初生婴儿骨的块数多于成人。 ❖ 成人共206块骨。 ❖ 胸廓由胸骨、肋骨、胸椎围成, 胸骨由胸
• 足弓的主要功能是使重力从踝关节经距骨向 前分散到跖骨小头，向后传向跟骨，以保证 直立时足底支撑的稳固性。
• 据印度1992年文献（The influence of footwear on prevalence of flat foot）研究，在3-6岁的儿 童群体中，对比赤脚、露趾凉鞋、拖鞋、包趾 鞋，发现，赤脚的儿童群体中扁平足发病率最 低，其次是穿包趾的鞋；另外，伴随着年龄的 增长，扁平足的发病率呈降低趋势。
• 1 、在学步前期，建议小孩儿赤脚行走；在 学步初期，即应该穿着硬底鞋以保护足弓， 预防扁平足的发生；Hanger、Piedro、 FooTek（足下至上）分别是欧洲和美国的矫 形鞋翘楚，其共同特点均为硬质鞋底。
• 2 、有先天性平足或遗传倾向者，幼年起即 应锻炼小腿和足部肌肉，增强其肌力，同时 减少负重过度或防止疲劳。穿用平足矫形鞋 或定制鞋垫。
❖ 3、生长突增是，肌肉发育也迅速，青春 初期，肌纤维以长长为主；青春中后期，肌 纤维明显增粗，肌肉力量加大。
❖ 儿童肌肉保健：
组织各种适度作业，锻炼活动，但不应 超过其肌肉的负荷限量，以免疲劳。
骨连接的类型
❖ 直接连结：骨和骨之间借纤维结缔组织或软 骨直接相连，其间无间隙，不能活动或仅能 微动，以保护和支持功能为主。 纤维连结：骨和骨之间由纤维组织连结， 没有关节腔，不能活动。 软骨连结：骨和骨之间借软骨连结，亦 无关节腔，不能活动。
❖ （2）骨组织中的钙、磷等无机物少，胶 原纤维等有机物多，二类物质比例为1：1， 骨中无机物相对少，表现出骨的硬度小，弹 性大，不易骨折，但易变形；
❖ （3）骨的生长易遭受体内、外环境的影 响，如生长激素、维生素、运动和阳光均会 改变骨组织的生长。
卫生保健
❖ （1）安排适当的体育锻炼和户外活动； ❖ （2）提供富含钙、维生素类的营养物质，
4、儿童骨骼的特点
❖ 主要特点——化学成分与成人不同，儿童 骨骼中所含有机物较多，无机物较少，比例 是1：1，而成人则为3：7，因此孩子骨的弹 性大、硬度小、可塑性强，容易变形。
❖ 老年人则相反，有机物含量少，无机物含量 多，故弹性小，脆性大，易骨折。
儿童骨骼的特点
❖ （1）柔软，软骨多，骨较短、细，骨化 没有完成；
❖ 间接连结或滑膜连结 ：骨与骨之间不直接连 结，中间有滑膜包围的关节腔，能进行灵活 的运动，简称关节。
1、关节的结构
关 关节头
节 面
关节窝
关节软骨
关节腔 关节囊
（三）关节和韧带
❖ 特点： ❖ 1、关节囊韧带薄而松弛，关节周围的力
量差，关节的伸展性和活动范围大于成人。 ❖ 2、关节的牢固性较差，容易因外伤而发
• 足弓尚未形成：出生时脚没有脚弓，到站立 和行走时才开始出现脚弓。由于婴儿的肌肉 力度小、 韧带发育不完善，容易导致脚底的 肌肉疲劳，韧带松弛，出现扁平脚。
足弓
• 足弓（arches of the foot）是由跗骨、跖骨的 拱形砌合，以及足底的韧带、肌腱等具有弹 性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方 的弓，可分为纵弓及横弓。