麻腮风疫苗接种知情同意书

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麻腮接种知情同意书

麻腮接种知情同意书

新区麻腮联合疫苗接种通知单
麻疹、腮腺炎是临床上常见的严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病,易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等,甚至死亡。

接种麻腮风联合疫苗是预防麻疹、腮腺炎最有效的办法。

为了让孩子们健康成长,开展麻腮疫苗接种工作,为我区适龄儿童接种。

一、接种禁忌:
(1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者。

如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏,或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者;
(2)患急性疾病,严重慢性疾病,慢性疾病的急性发作期和发热者;
(3)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;
(4)曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病,未控制的癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病者;
(5)对鸡蛋过敏者。

二、暂缓接种人群:
(1)3个月内接种过免疫球蛋白;
(2)一个月内注射过麻风疫苗或其它减毒活疫苗,需间隔1个月后补种;
(3)接种期间有发热、出疹等症状。

接种疫苗后,请在接种场所留观30分钟!
不论孩子属于散居儿童或者在校儿童,请您于活动期间带孩子到社区卫生服务中心接种麻腮风联合疫苗。

如有接种证,请携带。

通知单(存根)
请如实、认真填写下表:
学生姓名:出生日期:班级:
同意接种,家长签字:学生联系电话:
年月日
(本通知单由接种单位保存年)。

(完整版)最新版疫苗接种知情同意书

(完整版)最新版疫苗接种知情同意书

(完整版)最新版疫苗接种知情同意书最新版疫苗接种知情同意书尊敬的疫苗接种者:您好!在参与疫苗接种前,请您认真阅读以下内容,并签署本知情同意书。

该文件将帮助您充分了解接种疫苗可能涉及的风险和福利,以便您做出明智的决定。

一、疫苗接种知情同意1. 我理解疫苗是预防疾病的一种临床药物,但并不能保证百分之百的效果。

2. 我明白在接种疫苗之前,应向医生提供详尽的健康信息,包括过敏史、疫苗反应史、疾病史等,以确保接种的安全性。

3. 我了解疫苗接种可能引起部分疫苗反应,如注射部位疼痛、发红、肿胀等,一般在短期内自行缓解。

4. 我知晓极少数情况下接种疫苗可能引发严重过敏反应,如过敏性休克或其他生命威胁情况,但这种情况较为罕见。

5. 我理解在接种疫苗后应接受监测,并在出现不适症状时立即就医。

6. 我了解疫苗接种对社区的整体健康起到积极作用,能够预防疾病的传播,进而保护自己和他人的健康。

二、疫苗接种禁忌情况在签署本知情同意书之前,请您确保您不属于以下疫苗接种禁忌人群:1. 对疫苗成分严重过敏的人。

2. 曾经出现剧烈过敏反应的人。

3. 目前患有严重急性疾病的人。

4. 免疫系统疾病患者或正在接受免疫抑制治疗的人。

5. 患有神经系统疾病、癫痫或其他现存病症的人。

6. 孕妇或有怀孕计划的女性。

三、疫苗接种后注意事项1. 在接种疫苗后,密切观察接种部位是否出现不适症状。

2. 如果出现高热、严重过敏反应或其他严重不适症状,请立即就医。

3. 注意接种后的饮食和生活惯,避免过度劳累,保持充足休息。

4. 在出现其他疑似接种疫苗相关反应时,可及时向医生咨询。

四、同意书签署请您确认并签署本疫苗接种知情同意书,并向接种单位提供真实准确的个人健康信息。

我已仔细阅读并理解上述内容,同意接种疫苗,并愿意承担可能出现的风险和责任。

签署日期:__________ 签名:__________。

麻腮风疫苗接种知情同意书

麻腮风疫苗接种知情同意书

麻腮风疫苗接种知情同意书【疾病简介】麻疹、流行性腮腺炎和风疹都是由病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童和青少年。

麻疹临床表现为高热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、皮疹,婴幼儿感染麻疹后的并发症是引起婴儿死亡的主要原因。

流行性腮腺炎临床表现为单侧或双侧腮腺炎非化脓性肿痛、发热,还能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等并发症。

风疹临床表现为低热、皮疹、耳后及枕后淋巴结肿大及关节痛等,孕妇感染风疹易导致胎儿先天性畸形。

接种麻腮风疫苗是预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹的有效手段。

【可选产品】由生产的麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗。

产品剂量包装为0.5ml/支。

【推荐受种者】≥12岁 人群,可替代麻疹疫苗的加强免疫。

【接种原则】为了预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹,向上述人群推荐接种本产品。

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》本产品属于第二类疫苗,由公民自费并且自愿受种。

受种者有权选择收费的麻腮风疫苗产品或免费的麻疹疫苗产品。

【接种程序】参照麻疹疫苗的接种程序;可在4~6岁时再接种1剂。

【接种剂量】每剂接种0.5ml。

【接种部位和途径】上臂三角肌,皮下注射。

【不良反应】个别人旧有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热和皮疹,一般不需特殊处理,可自行缓解,必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。

【禁忌症】对新霉素、鸡蛋过敏者;患急性或慢性严重疾病者;发热者暂缓接种。

【其他注意事项】孕妇避免接种,育龄妇女接种后三个月内需避免怀孕;接受输血、输血浆或使用人体免疫球蛋白后三个月内不能接种。

到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。

少数人接种后未产生保护力,或者仍然发病,与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

如需了解更多信息,请查看产品说明书。

若本知情同意书的内容与产品说明书发生冲突的,以产品说明书为准。

为了保障受种者的知情同意权,特向受种者告知上述内容,如不理解,可向发放本知情同意书的接种单位的医师咨询。

在受种者充分理解上述内容后,自愿决定是否接种本产品。

预防接种知情同意书(麻腮风联合减毒活疫苗)

预防接种知情同意书(麻腮风联合减毒活疫苗)

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预防接种知情同意书

预防接种知情同意书

预防接种知情同意书第一篇:预防接种知情同意书预防接种知情同意书为了保障受种方的知情同意权,受种方在预防接种前应知晓以下内容:预防接种的有关政策:☆免疫规划疫苗分为第1类和第2类疫苗,第1类疫苗由政府免费提供,第2类疫苗由公民自费并自愿受种;☆国家实行有计划的预防接种制度,公民应当依照政府的规定接种1类疫苗;☆ 预防接种证是个人接种史的有效证明,在入托、入园、入学及出国时需要验证,请妥善保管;有以下情况者暂缓进行预防接种,情况缓解或痊愈后再行接种:☆接种部位有严重皮炎、、湿疹、牛皮癣及化脓性皮肤病者;☆正在发热,体温高于37.5者(发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状,此时接种可能会加重病情,并可能发生偶合事件);☆每天排便次数超过4次者,暂缓服用脊灰疫苗(腹泻会使疫苗很快排泄,失去作用;腹泻还可能为病毒所致,可能发生偶合事件);有以下情况者不宜进行预防接种:☆有严重心肝肾疾病和结核病者(体质较差,患病器官不堪重负);☆神经系统疾病者,如癫痫、脑发育不全;☆严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷;☆有哮喘、荨麻疹等过敏体质者(可能对疫苗的某些成分过敏)☆患各种疫苗使用说明书中规定的禁忌症者;预防接种后的注意事项:☆接种后多休息,多饮开水,并注意局部的清洁,以防局部感染;☆接种后如果发热、局部红肿疼痛等反应,除对症处理外还应及时告知接种单位医生做好相关记录;极个别人可能会出现高热(>38.5℃)或持续发热数日或出现其他更严重的情况,应及时去医院就诊,以防延误病情;到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。

少数人接种后未产生保护力,或者仍然发病,与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

本知情同意书仅在发放预防接种证的同时一并发放,每次接种前请对照接种处方和本知情同意书并请受种者(监护人)认真阅读并充分理解本告知书的相关内容,如不理解,可向接种医生咨询。

本同意书一式两份,一份受种者(监护人)保留,一份供接种单位存档。

腮腺炎疫苗接种知情同意书

腮腺炎疫苗接种知情同意书

腮腺炎疫苗接种知情同意书集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#腮腺炎类减毒活疫苗接种知情同意书腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。

临床表现为发热、倦怠、肌肉酸痛、食欲减退,呕吐,头痛、结合膜炎、腮肿等。

部分病例可并发睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、脑膜炎等接种腮腺炎类疫苗是预防腮腺炎有效手段,接种对象为8月龄以上的腮腺炎易感者,每次用剂量为,上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射。

为了预防腮腺炎,向上述人群推荐接种本产品。

根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》。

预防接种前,请您务必如实提供身体健康状况。

如果您有以下情况,不能接种腮腺炎类疫苗:(1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者。

(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;(3)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

(4)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

如果您有以下情况,暂时不能接种腮腺炎类疫苗,可在以后条件适宜时予以补种:(1)3个月内接种过免疫球蛋白;(2)近期注射过腮腺炎类疫苗或其他减毒活疫苗,需间隔1个月后补种。

接种疫苗后,请在接种现场留下观察30分钟!腮腺炎类疫苗的安全性很好,少数人接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛,多数情况下2~3天可自行消失;1~2周内,可能出现一过性发热反应,一般持续1~2天可自行缓解;6~12天内,可能出现一过性皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常不需特殊处理。

如出现较严重的身体不适症状,请及时与接种单位联系或到医院就诊,进行对症治疗。

为了保障受种方的知情同意权,特向受种方告知上述内容,如不理解,可向接种单位医师咨询。

受种方充分理解后自愿决定是否接种本产品。

受种方不愿接种,不必填写以下内容;受种方愿意接种,请填写受种方信息及签名,签名的知情同意书交给接种单位存档。

受种方如果需要保留知情同意书,可向接种单位索要空白知情同意书。

麻腮风预防接种知情同意书

麻腮风预防接种知情同意书

预防接种知情同意书(麻腮风联合减毒活疫苗)各位学生家长:您好!流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,张口或咀嚼时疼痛,腮腺炎病毒的传播能力极强,可以通过讲话、咳嗽、喷嚏进行传播。

接种麻腮风联合减毒活疫苗(简称麻腮风疫苗)可刺激机体产生免疫力,达到预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎的目的。

鉴于近期港口中心小学部分学生患流行性腮腺炎,为有效控制疫情的传播,保护未发病的学生免受腮腺炎的侵袭,建议未发病的学生到港口中心卫生院免费接种麻腮风疫苗。

注意事项:1、接种时须由家长陪同,并携带好《儿童预防接种证》和本知情同意书;接种后应在现场观察至少30分钟;2、以下情况者慎用:家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。

3、以下情况不能接种麻腮风疫苗:(1)、已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;对鸡蛋过敏者;(2)、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;(3)、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;(4)、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

4、接种麻腮风疫苗后可能发生的不良反应:(1)一般接种疫苗后24小时内,注射部位可出现疼痛和触痛,多数情况下于2-3天内自行消失。

(2)一般接种疫苗后1-2周内,可能出现一过性发热反应。

其中为轻度发热反应,一般持续1-2天后可自行缓解,不需处理,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发感染;对于中度发热反应或发热时间超过48小时者,可采用物理方法或药物对症处理。

(3)皮疹:一般接种疫苗后6-12天,可能出现散在皮疹,出疹时间一般不超过2天,通常不需特殊处理,必要时可对症治疗。

(4)可有轻度腮腺和唾液腺肿大,一般在1周内自行好转,必要时可对症处理。

预防接种前,请家长如实提供儿童身体健康状况,向接种医生咨询相关问题,由医生决定是否可以进行接种。

若接种后发生不良反应应及时就医,具体情况可向接种单位医生咨询。

一类疫苗接种知情同意书

一类疫苗接种知情同意书

一类疫苗接种知情同意书百白破疫苗接种知情同意书【疾病简介】白喉由白喉棒状杆菌引起,通过呼吸道传播,临床特征为局部灰白色假膜和全身毒血症症状,重症病例可并发心肌炎和神经末梢麻痹。

百日咳由百日咳杆菌引起,通过呼吸道传播,以阵发性及痉挛性咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征,常合并肺炎及脑病而导致婴儿死亡。

破伤风由破伤风芽孢杆菌引起,通过污染的伤口传播。

破伤风杆菌可产生破伤风毒素,破坏神经的正常抑制性调节功能,以致肌肉痉挛运动失调,产生肌肉强直和阵发性痉挛的症状,最后可因窒息、心力衰竭死亡。

接种百白破疫苗是预防百日咳、白喉、破伤风的有效手段。

【接种程序】接种4剂,第3、4、5和18~24月龄各接种1剂。

【不良反应】个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热,一般不需特殊处理,可自行缓解。

局部硬结通过热敷、理疗等处理可逐步吸收。

如有严重不良反应的及时与接种单位联系或到医院对症治疗。

【禁忌症】患脑病、癫痫、神经系统疾患及惊厥史者;患急性或慢性严重疾病者;发热者暂缓接种。

【注意事项】请您积极配合医生接种前的询问,如实告知医生受种者的近期身体健康状况及禁忌症。

接种后观察30分钟后再离开。

到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。

少数人接种后未产生保护力或者仍然发病,与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

如需了解更多信息,请您主动索要产品说明书,以说明书为准。

以上内容已认真阅读,提供信息资料属实,同意接种该疫苗。

出生日期:____年__月__日;联系电话:受种者/监护人签名:签名日期:____年___月___日医师签字:接种单位:XX县区疾病预防控制中心日期:年月日甲肝疫苗接种知情同意书【疾病简介】甲型病毒性肝炎由甲肝病毒引起,通过饮食传播。

甲肝临床表现起病急,发热,伴恶心、呕吐、肝区疼痛等胃肠道症状,部分人出现黄疸。

甲肝是我国最常见急性传染病之一,在病毒性肝炎中发病率最高,占急性病毒性肝炎的50%左右。

麻腮风疫苗(二类)接种知情同意书

麻腮风疫苗(二类)接种知情同意书

麻腮风疫苗(二类)接种知情同意书【疾病简介】麻疹、流行性腮腺炎和风疹都是由病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童和青少年。

麻疹临床表现为高热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、皮疹,婴幼儿感染麻疹后的并发症是引起婴儿死亡的主要原因。

流行性腮腺炎临床表现为单侧或双侧腮腺炎非化脓性肿痛、发热,还能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等并发症。

风疹临床表现为低热、皮疹、耳后及枕后淋巴结肿大及关节痛等,孕妇感染风疹易导致胎儿先天性畸形。

接种麻腮风疫苗是预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹的有效手段。

【可选产品】由北京天坛生物制品股份有限公司生产的麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗。

产品剂量包装为 /支,经物价部门核定价格为75元/支。

本市统一产品编码11030511,统一产品简称〔麻腮风-北生- 减活-艺1安瓿〕。

【推荐受种者】≥12月龄人群,可替代麻疹疫苗的加强免疫。

【接种原则】为了预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹,向上述人群推荐接种本产品。

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,本产品属于***市第二类疫苗,由公民自费并且自愿受种。

受种者有权选择收费的麻腮风疫苗产品或免费的麻疹疫苗产品。

【接种程序】参照麻疹疫苗的接种程序;可在4~6岁时再接种1剂。

【接种剂量】每剂接种。

【接种部位和途径】上臂三角肌,皮下注射。

【不良反应】个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热和皮疹,一般不需特殊处理,可自行缓解,必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。

【禁忌症】对新霉素、鸡蛋过敏者;患急性或慢性严重疾病者;发热者暂缓接种。

【其他注意事项】孕妇避免接种,育龄妇女接种后三个月内需避免怀孕;接受输血、输血浆或使用人体免疫球蛋白后三个月内不能接种。

到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。

少数人接种后未产生保护力,或者仍然发病,与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

如需了解更多信息,请查看产品说明书。

若本知情同意书的内容与产品说明书发生冲突的,以产品说明书为准。

疫苗接种知情同意书

疫苗接种知情同意书

疫苗接种知情同意书1.卡介苗:不良反应:(1)接种2周左右,局部可出现红肿浸润。

(2)局部脓肿与溃疡直劲超过10mm及长期不愈(大于12周),应及时诊治。

(3)接种疫苗后可出现一过性反应。

(4)复种时偶见瘢痕疙瘩。

(5)骨髓炎。

(7)过敏性皮疹与过敏性紫癜。

禁忌。

(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。

(2)患急性疾病,严重慢性疾病,慢性疾病的急性发作期与发热期。

(3免疫缺陷,免疫功能低下或者正在同意免疫抑制治疗者。

(4)患脑病,未操纵的癫痫与其他进行性神经系统疾病者。

(5)妊娠期妇女。

(6)患湿疹或者其他皮肤患病者。

注意事项:有下列情况者慎用:家族与个人有惊厥史者,患慢性疾病者,有癫痫病史者,过敏体质者,哺乳期妇女。

2.百白破:不良反应:(1)注射部位可出现红肿,疼痛,发痒。

(2)全身反应可有低热,哭闹等。

(3)烦躁,厌食,呕吐,精神不振等。

(4)血管神经性水肿。

(5)神经系统反应,临床表现为抽搐痉挛,惊厥,嗜睡及特殊哭叫等症状,神经炎及神经根炎,变态反应性脑脊髓炎。

禁忌。

(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。

(2)患急性疾病,严重性慢性疾病,慢性疾病的急性发作期与发热者。

(3)患脑病,未操纵的癫痫与其他进行性神经系统疾病者。

(4)注射百日咳,百喉,破伤风疫苗后发生神经系统反应者。

注意事项:有下列情况者慎用:家族与个人有惊厥史者,患慢性疾病者,有癫痫史者,过敏体质者。

3.白破:不良反应:(1)可出现发热反应,通常不需要处理。

(2)注射部位可出现红肿,疼痛,发痒。

(3)全身性反应疲倦,头疼或者全身疼痛等。

(4)血管神经性水肿与神经系统反应。

禁忌。

(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。

(2)患急性疾病,严重慢性疾病,慢性疾病的急性发作期与发热者。

(3)患脑病,未操纵的癫痫与其它进行性神经系统疾病者。

(4)注射百喉或者破伤风类毒素后发生神经系统反应者。

注意事项:下列情况者慎用:家族个人有惊厥史者,患慢性疾病者,有癫痫史者,过敏体质者。

麻疹疫苗接种知情同意书

麻疹疫苗接种知情同意书

麻疹疫苗接种知情同意书本人(或监护人)自愿接种麻疹疫苗,并已了解相关知情信息,特此签署本知情同意书。

一、接种者信息姓名:性别:出生日期:证件类型:证件号码:联系电话:二、接种疫苗信息疫苗名称:麻疹疫苗生产厂商:批号:接种日期:接种部位:三、知情告知1.麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性传染病,具有高度传染性。

麻疹的症状包括发热、咳嗽、眼结膜炎、鼻涕、喉咙痛等,并伴有身体起红色小颗粒状皮疹。

一般认为麻疹是一种儿童常见的传染病,但成年人也可能感染。

2.麻疹疫苗是预防麻疹的有效工具,通过接种疫苗可以产生免疫反应,增强个体对麻疹的抵抗力。

接种麻疹疫苗不仅可以降低发病率,还有助于控制麻疹的传播范围。

3.麻疹疫苗接种可能出现局部反应和一些常见的全身反应,如注射部位疼痛、红肿;短暂的发热、食欲不振、疲倦等。

少数人可能出现过敏反应,包括皮疹、虚脱等。

极少数人可能出现严重过敏反应,如呼吸困难、面部肿胀等。

4.麻疹疫苗接种后,个别人可能仍然会感染麻疹,但疫苗可降低发病的严重程度和并发症的发生率。

四、同意事项1.本人(或监护人)同意接种麻疹疫苗,明白接种疫苗的目的、安全性和可能的不良反应。

2.在接种前,我已详细告知接种者的健康状况以及过敏史,并确认接种者身体健康,不存在不能接种麻疹疫苗的情况。

3.如接种后发生任何不适反应,将及时就医,并配合医生进行治疗和观察。

4.接种麻疹疫苗后,仍需要保持个人卫生、正确佩戴口罩、勤洗手、避免接触患者等,以预防其他传染病。

5.接种麻疹疫苗并不排除感染麻疹的可能性,如在接种后出现疑似麻疹症状,应及时就医就诊,确诊后及时上报相关部门。

6.本同意书自签字之日起生效,并在接种过程中始终有效。

五、其他事项麻疹疫苗接种费用:接种单位:签署日期:我已经阅读并理解了上述知情告知内容,并自愿接种麻疹疫苗。

接种者签名:____________________日期:____________________监护人签名(如接种者为未成年人):____________________ 日期:____________________。

预防接种知情同意书

预防接种知情同意书

告知家长知情书贵家长:你的孩子根据国家免疫接种程序要接种卡介苗、乙肝疫苗、小儿麻痹糖丸、无细胞百白破疫苗、麻风二联疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、甲肝疫苗、麻腮二联疫苗、麻腮风三联、A+C群流脑疫苗, 白破疫苗。

疫苗的批号、厂家、有效期查看当天接种记录。

接种疫苗家长须知1、每次接种前家长或监护人要注意观察孩子的健康状况并如实向医生反映,配合医生开展接种前禁忌症筛查,如果孩子正在感冒、发烧或感觉身体不舒服,都要推迟接种,如果孩子属于过敏体质,或患有心、肝、肾等严重疾病,则任何时间都不能接种疫苗,如果孩子属免疫缺陷或功能低下,则不能接种减毒活疫苗,否则,就很有可能会出现一些严重的后果。

2、每次接种的前一天,家长要先让孩子洗洗澡,或把要打针的胳膊洗干净,防止注射后引起局部感染;3、每种疫苗都有严格的接种程序,有的疫苗需要打2-3针才能获得有效保护,不按程序或不按时接种都会影响接种效果,起不到预防疾病的作用。

因此,每次接种疫苗后,家长应注意询问并记住下一次接种疫苗的时间和地点,要严格按照接种单位约定的时间去接种。

4、每次接种疫苗后,要让孩子在接种现场休息15-30分钟,不要立即离开注射地点,防止发生急性过敏反应时无法实施急救。

15-30分钟后没有副反应离开接种现场。

5、接种疫苗后部分孩子可能会出现接种局部红肿、发低烧等一般反应,这些属于正常反应,但极个别人还可能会发生皮疹、过敏等非正常反应,及出现扁桃体发炎等偶合反应,因此,我们家长在每次接种后应加强对孩子的护理和观察。

出现一般反应时一般不需要特殊处理,但应注意让孩子保暖、休息,要让孩子多喝些开水,防止继发其他疾病。

对于较重的局部反应,可用清洁毛巾热敷,每日数次,每次10-15分钟,这样可以帮助消肿,减少疼痛,但卡介苗的局部反应不能热敷。

如果出现反应强烈或出现异常反应时,如注射局部反应加重,出现感染、化脓现象;孩子高烧持续不退;或身上的皮疹逐步增多时,立即到医院进行诊治。

《一类疫苗告知书》

《一类疫苗告知书》

《一类疫苗告知书》类疫苗预防接种告知书尊敬的家长:您好,欢迎您带孩子前来进行预防接种。

预防接种是预防传染病最经济、最有效、最方便的手段,也是增强儿童抵抗力、保障儿童健康成长的一项重要措施。

目前国家对儿童免费接种的疫苗有11种疫苗:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、a群流脑疫苗、a+c群流脑疫苗、甲肝疫苗和白破疫苗,可以预防12种传染病:结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎(小儿麻痹)、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、风疹、腮腺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎和甲型肝炎。

为保证您的孩子及时接受预防接种,请您注意以下事项:一、请按预防接种通知或预约日期携带接种证及时到指定地点让您的孩子接受预防接种,儿童接受预防接种时,须出示预防接种证并办理登记入册手续。

二、预防接种前,您应向接种人员提供孩子近期的健康状况。

如果您的孩子身体不适或患有急慢性疾病、严重营养不良,有发热、腹泻、过敏史或变态反应史,有免疫功能缺陷、近期使用过丙种球蛋白或免疫抑制剂等情况,请在接种前向接种人员说明,由接种人员提出医学建议,供您决定是否接种或暂缓接种参考。

三、为避免罕见的急性过敏反应所致的严重危害,请您的孩子接种后在接种场所观察15-30分钟,无特殊情况后方可离开。

极个别儿童在预防接种后有时会出现轻微低烧、接种部位红肿、硬结、疼痛等反应,一般不需任何处理,可自行缓解。

如发现高热不退、全身皮疹或其他异常反应者需及时到医院诊治,并将反应情况告知预防接种单位。

四、我县使用全省统一的《儿童预防接种证》,您的孩子须凭此证办理入托、入园和入学手续,请妥善保管此证,以便查验。

五、为进一步规范接种程序,保证免疫规划工作质量,保障受种者或其监护人的知情权,在全县范围内实行疫苗接种“一苗一剂次一告知”制度,本告知书详细列出各种疫苗及所针对疾病信息介绍、注意事项等内容。

请儿童家长或其监护人在接种每种疫苗每一剂次前,仔细阅读本告知书中相关疫苗接种信息,及接种人员的口头告知内容,确定孩子有无相关疫苗接种禁忌症,知情自愿接种一类(免费)疫苗,并在告知书上签名,方可接种。

预防接种知情同意书

预防接种知情同意书

预防接种知情同意书儿童家长或监护人:您好!儿童编号:欢迎您带孩子前来进行预防接种。

预防接种是预防控制传染病最经济、最简便、最有效的方式,也是增强儿童抵抗力、保障儿童健康成长的一项重要办法。

《中华人民共和国传染病防治法》明确规定:国家对儿童实行预防接种证制度。

为了孩子的健康,做好预防接种工作是咱们和每位家长应尽的职责和义务。

由于疫苗是一种异种物质,极个他人在取得免疫保护的同时,会发生一些不良反映。

为了确保预防接种质量,减少不良反映的发生,现将有关免疫接种程序、接种禁忌症和接种注意事项告知你们,请于每次接种时将儿童近期的身体状况告知医生,以便肯定是不是接种疫苗。

有下列禁忌症的不能接种或暂缓接种疫苗:1、急性疾病,有发烧或全身不适等症状明显的,应暂缓接种,待痊愈后补种。

二、过敏性体质、支气管哮喘、荨麻疹、血小板性紫癜、食物过敏史者不予接种。

3、免疫缺点者、恶性肿瘤患者、利用免疫抑制剂者不宜接种活疫苗。

4、既往接种后有严重不良反映者不能再接种此种疫苗。

5凡患有神经系统疾患,如癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐、惊厥等不要接种乙脑疫苗、流脑疫苗。

六、疫苗说明书中规定的其它禁忌症应按照不同疫苗要求执行。

预防接种注意事项:一、接种时必需携带《预防接种证》。

请妥帖保管好接种证,此后在孩子入托、入学、入伍、出国或到其它地方接种时均要查验接种证。

二、接种前家长要向医生讲明孩子近期健康状况和用药情况,以便医生决定是不是给予接种。

3、因糖丸疫苗怕热,必需在接种室内服完,不能带回家。

4、你的孩子在接种后应留在接种现场观察15-30分钟,无反映后方可离开。

个别孩子在接种后可能出现局部红肿、发烧、乏力、不适、纳差等一般反映,极个他人可能发生过敏反映等,一般不需要任何处置即可恢复。

若是发现孩子不适,应咨询医生,必要时及时到医院就医。

五、接种后多休息,多饮开水,并注意局部的清洁,以防局部感染。

六、二类疫苗需知情、志愿、自费接种。

2024年麻风病疫苗接种知情同意书

2024年麻风病疫苗接种知情同意书

2024年麻风病疫苗接种知情同意书尊敬的参与者:感谢您参与我们的麻风病疫苗接种研究项目。

在此,我们诚挚地希望您能够充分了解关于麻风病疫苗接种的相关信息,并在充分了解的基础上,自愿选择是否参与本研究。

以下是关于麻风病疫苗的详细介绍:一、麻风病简介麻风病是由麻风分枝杆菌引起的一种慢性传染病,主要侵犯皮肤、神经系统和肺脏。

麻风病在全球范围内已得到较好控制,但仍有部分国家和地区存在疫情。

我国自20世纪50年代开始实施麻风病防治计划,麻风病疫情得到了显著控制。

二、麻风病疫苗简介麻风病疫苗(Myelin Vaccine)是一种针对麻风病的疫苗,旨在通过激活人体免疫系统,使机体产生针对麻风分枝杆菌的免疫应答,从而达到预防麻风病的效果。

目前,麻风病疫苗的研究和开发仍在进行中,尚未获得正式批准上市。

三、研究目的本研究旨在评估麻风病疫苗的安全性和免疫效果,为麻风病疫苗的后续研发和应用提供依据。

四、研究方法本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的设计。

参与者将被随机分为疫苗组和安慰剂组,分别接种麻风病疫苗或安慰剂。

研究期间,参与者需定期接受相关检查和评估,以评估疫苗的安全性和免疫效果。

五、风险与收益1. 风险:- 疫苗接种可能引起局部疼痛、红肿等一般性不良反应。

- 疫苗接种后,部分参与者可能出现短暂的发热、乏力等症状。

- 疫苗接种并不能保证完全预防麻风病,仍需注意个人防护和生活习惯。

2. 收益:- 参与本研究可能有助于评估麻风病疫苗的安全性和免疫效果。

- 研究成果将为麻风病疫苗的后续研发和应用提供依据。

六、知情同意在充分了解本研究目的、方法、风险和收益的基础上,本人自愿参加本研究,并同意遵守研究规定的各项要求。

签名:_______________________________ 日期:_______________________________(请在此处签名并填写日期,以表示您已经阅读并同意本知情同意书)---以上为2024年麻风病疫苗接种知情同意书的内容,请您在阅读后充分了解并慎重考虑是否参与本研究。

麻腮疫苗接种知情告知书

麻腮疫苗接种知情告知书

麻疹、腮腺炎分别由麻疹病毒和腮腺炎病毒引起,是最严重危害儿童、青少年及成人健康的急性呼吸道传染病,可导致严重的并发症甚至死亡,而且传染性强,极易在学校、幼儿园、托儿所等公共场所发生流行。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身出疹性呼吸道传染病,传染性强,麻疹易感染者与麻疹患者密切接触,其发病率可达95%以上。

典型麻疹以发热、结膜炎、上呼吸道炎症、口颊粘膜斑及全身斑丘疹、疹退留色素斑为特征。

易引起喉炎、脑炎、支气管炎、心肌炎等并发症,严重者可导致死亡。

在未应用麻疹疫苗前,麻疹发病率占儿童传染病首位,每隔几年流行一次,流行的关键是易感人群的积累。

流腮(流行性腮腺炎)亦称痄腮,是儿童、青少年和成人常见的呼吸道传染病。

它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。

腮腺炎最主要的并发症是脑膜炎和脑炎,还可引起睾丸炎、卵巢炎等损害生育能力。

麻疹、腮腺炎二联疫苗能有效预防上述两种传染病,以往即使接种过含麻疹、腮腺炎成分的疫苗,再次接种可加强体内的抗体水平。

【接种对象】2岁以上儿童及托幼机构,中、小学生和和教职员工、育龄妇女、医务工作者等易感人群。

此类疫苗属二类疫苗,本着“知情、自愿、自费”的原则进行接种。

【禁忌症】对疫苗某种成份过敏者;患急慢性严重疾病者;发热者暂缓接种。

【接种部位和途径】上臂三角肌,皮下或肌肉注射。

【不良反应】个别人可有局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热,一般不需特殊处理,可自行缓解,必要时可及时到医院就诊。

接种地点:刘振屯乡卫生院预防接种门诊疫苗有价,生命无价,您的健康,我们的共同责任。

刘振屯卫生院预防接种门诊二〇一七年四月十三日。

深圳市中小学生流行性腮腺炎疫苗接种知情同意书

深圳市中小学生流行性腮腺炎疫苗接种知情同意书

深圳市中小学生流行性腮腺炎疫苗接种知
情同意书
尊敬的家长:
为保障孩子的健康,根据国家卫生健康委员会的要求,我单位决定对深圳市中小学生进行流行性腮腺炎疫苗的接种工作。

为确保您的孩子能够顺利接种疫苗,我们特地准备了一份《深圳市中小学生流行性腮腺炎疫苗接种知情同意书》,请您认真阅读以下内容:
1. 了解疫苗信息
请确保您了解流行性腮腺炎疫苗的基本信息,包括疫苗名称、适应症、不良反应等内容。

如有任何疑问,请向医生或相关工作人员咨询。

2. 确定是否接种
请考虑孩子的身体情况,如孩子患有严重的过敏反应或正在接受其他的治疗等情况,请向医生或相关工作人员咨询后再决定是否接种疫苗。

3. 接种时的注意事项
接种前,请注意以下事项:
- 确认是否已经接受了其他疫苗
- 确认是否存在传染病症状
- 确认是否存在对疫苗中某些成分过敏的情况
接种后,请密切观察以下事项:
- 是否出现接种部位肿胀、红肿、疼痛等情况
- 是否出现发热、皮疹、诱发过敏反应等情况
如出现上述不适症状,请及时向医生或相关工作人员咨询并寻求治疗。

4. 同意接种声明
本人已经了解上述信息并已经向医生或相关工作人员进行了咨询。

在确认孩子身体状况良好、不存在禁忌因素的情况下,我同意孩子接受流行性腮腺炎疫苗接种。

本同意书为有效文件,具有法律效力。

签字家长:___________ 日期:___________。

人教英语九年级全册Unit8Section A (3a-3c)(共24张PPT)

人教英语九年级全册Unit8Section A (3a-3c)(共24张PPT)
2. What do people hear every night? They hear strange noises outside the window every night.
2. Read para1 and complete the chart.
3c
Who gave opinions? What are the opinions?
1. Read para3 carefully and answer the questions. 1) How is everyone feeling in the town? Everyone is feeling uneasy. 2) Do they know what the noise-maker is? No, they have no idea.
Find out the key word of each title.
1. Read para1 carefully and answer the questions.
1) What was the town like before? 2) What do people hear every night?
+2~5’
interview
What happens?
Something unusual is happening in the neighborhood. But the people have no idea .
Do you know what it might be?
1.Write down your own opinion about it using “must/could/might/can’t”. And show your opinion tomorrow.

麻腮风预防接种通知书

麻腮风预防接种通知书

麻腮疫苗”预防接种通知单家长朋友:您好!麻疹是由麻疹病毒引起的一种严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病,冬春季常见,传染性非常强,人群普遍易感,感染麻疹病毒后都会出现发热、皮疹。

可并发肺炎、心肌炎、麻疹脑炎及亚急性硬化性全脑炎(表现为智力障碍、抽风及运动神经异常),病死率高。

流腮(流行性腮腺炎),亦称痄腮,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,传染性较强,亦可见于成人。

它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。

腮腺炎最主要的并发症是脑膜炎和脑炎,还可引起睾丸炎等,损害生育能力。

接种麻腮疫苗是预防麻疹、腮腺炎最经济、最有效的办法,打一针能同时预防二种疾病,既减少了接种针次又减少了儿童痛苦。

疫苗查漏补种活动,目标人群:4岁到18岁。

预防接种前,家长务必如实提供儿童身体健康状况。

如果您的孩子有以下情况,请告知并咨询接种医生,不能接种麻腮疫苗:(1)对已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料等过敏者、或曾患过严重过敏疾病者;(2)患有严重疾病、急性或慢性感染、发热者;(3)患有癫痫、脑部疾患等严重神经系统疾病者。

如果您的孩子有以下情况,应缓种麻腮疫苗,可在以后条件适宜时予以补种:(1)3个月内接种过免疫球蛋白;(2)1个月内接种过其他减毒活疫苗;(3)查漏补种期间有感冒、发热等症状,待恢复健康后进行补种。

接种疫苗后,请在接种现场留下观察30分钟!儿童姓名:同意接种家长签字:接种时请交接种费70 元/人不同意接种家长签字:家长电话:(麻疹:本月全省共报告455例,发病率较去年同期上升2576.47%。

报告病例较多的市州是凉山州(68例)、达州市(65例)、成都市(58例)、南充市(55例)、甘孜州(46例)。

流行性腮腺炎:本月本县发病8例,无死亡;较去年同期(1例)增加7例。

全县仅甘江镇(3例)、新场镇、青州乡、顺河乡、歇马乡、不明乡镇各1例。

报告病例除1例为55岁以上病例外,其余均为15岁以下儿童;男女发病率比为3:1;发病人群主要为学生和幼托儿童。

2023麻疹疫苗接种知情同意书

2023麻疹疫苗接种知情同意书

2023麻疹疫苗接种知情同意书本同意书旨在向接种麻疹疫苗(以下简称“疫苗”)的个人以及其监护人说明接种疫苗的重要性、风险和相关事项,并取得其知情同意。

请在接种前仔细阅读以下内容:1. 接种麻疹疫苗的目的麻疹疫苗是预防麻疹病毒感染的有效手段。

接种疫苗可以增强个人免疫力,降低感染麻疹的风险,并有效遏制疫情传播。

2. 接种疫苗的风险和不良反应接种疫苗可能会引起一些不良反应,包括但不限于注射部位疼痛、发红、肿胀,以及可能的轻度发热、乏力和皮疹。

这些反应通常是暂时的,大多数人可以耐受。

极少数情况下,可能发生严重过敏反应,请密切关注接种后的状况,并在出现异常情况时及时就医。

3. 接种疫苗的注意事项- 麻疹疫苗适用于年龄在12个月及以上的个体,对于年龄在12个月以下的婴儿,请咨询医生意见。

- 如果您或您的孩子有过敏史或正在接受长期药物治疗,请告知医生。

- 如果您或您的孩子近期接受过其他疫苗接种,请告知医生,以便进行合理安排。

- 接种疫苗后,请密切观察接种部位和身体反应,并及时咨询医生或就诊。

4. 同意和知情声明本人已阅读并理解上述内容,知晓接种麻疹疫苗的重要性、风险和注意事项,并同意自愿接种疫苗。

对于由于接种疫苗可能引起的任何不良反应,本人和相关监护人将自行承担责任,并不追究接种单位和工作人员的责任。

同意人信息:- 姓名:- 年龄:- 联系方式:- 监护人姓名(如适用):签字:_____________________日期:_____________________请在接种前仔细阅读本知情同意书,如有任何疑问,请咨询医生或其他医疗专业人员。

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麻腮风疫苗接种知情同意书
【疾病简介】麻疹、流行性腮腺炎和风疹都是由病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童和青少年。

麻疹临床表现为高热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、皮疹,婴幼儿感染麻疹后的并发症是引起婴儿死亡的主要原因。

流行性腮腺炎临床表现为单侧或双侧腮腺炎非化脓性肿痛、发热,还能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等并发症。

风疹临床表现为低热、皮疹、耳后及枕后淋巴结肿大及关节痛等,孕妇感染风疹易导致胎儿先天性畸形。

接种麻腮风疫苗是预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹的有效手段。

【可选产品】由生产的麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗。

产品剂量包装为0.5ml/支。

【推荐受种者】≥12岁 人群,可替代麻疹疫苗的加强免疫。

【接种原则】为了预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹,向上述人群推荐接种本产品。

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》本产品属于第二类疫苗,由公民自费并且自愿受种。

受种者有权选择收费的麻腮风疫苗产品或免费的麻疹疫苗产品。

【接种程序】参照麻疹疫苗的接种程序;可在4~6岁时再接种1剂。

【接种剂量】每剂接种0.5ml。

【接种部位和途径】上臂三角肌,皮下注射。

【不良反应】个别人旧有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热和皮疹,一般不需特殊处理,可自行缓解,必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。

【禁忌症】对新霉素、鸡蛋过敏者;患急性或慢性严重疾病者;发热者暂缓接种。

【其他注意事项】孕妇避免接种,育龄妇女接种后三个月内需避免怀孕;接受输血、输血浆或使用人体免疫球蛋白后三个月内不能接种。

到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。

少数人接种后未产生保护力,或者仍然发病,与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

如需了解更多信息,请查看产品说明书。

若本知情同意书的内容与产品说明书发生冲突的,以产品说明书为准。

为了保障受种者的知情同意权,特向受种者告知上述内容,如不理解,可向发放本知情同意书的接种单位的医师咨询。

在受种者充分理解上述内容后,自愿决定是否接种本产品。

受种者如果不愿接种本产品,不必填写以下内容;受种者如果愿意接种,请阅读以下文字并填写受种者信息及签名,签名的知情同意书交给接种单位存档2年。

本知情同意书在任何方面均不应理解为生产厂家或接种单位对本产品的推销或促销。

本方已认真阅读并理解本知情同意书内容,愿意接种所推荐的产品。

受种者姓名:___________;出生日期:____年__月__日;联系电话:____________
受种者/监护人签名:_____________;签名日期:_____年___月___日。

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