鼻的应用解剖学及生理学 PPT
鼻的应用解剖及生理学
后鼻孔
左下鼻道和鼻泪管开口
外侧壁
中鼻甲:前部附着于在筛顶与筛板交接处 的前颅底骨。
后部呈冠状位,向外附着于纸样板, 称中鼻甲基板,将筛窦分为前组和后组。
尾端后上方为蝶腭孔,为蝶腭神经及血 管出入鼻腔。
中鼻甲前下方游离缘平面以上的鼻甲与鼻 中隔之间的间隙称嗅裂;该水平以下的鼻甲 与鼻中隔之间的间隙称总鼻道。
窦口鼻道复合体
外侧壁
上鼻甲:前鼻镜下看不见,后上方有蝶筛 隐窝。 上鼻道:后组筛窦开口;蝶窦开口于蝶筛 隐窝。
位于鼻中隔和上鼻甲之间的右蝶窦口
右上鼻甲、上鼻道和筛窦开口
额窦 筛窦 上颌窦 蝶窦
鼻窦
鼻窦引流
鼻窦引流
前组鼻窦: 额窦:中鼻道 前组筛窦:中鼻道 上颌窦:中鼻道
后组鼻窦: 后组筛窦:上鼻道 蝶窦:蝶筛隐窝
上颌窦
前壁(面壁):中央最薄,略凹陷,称尖牙窝 行上颌窦根治术时经此凿入窦腔;眶下孔为 眶下N及血管通过。
后外壁:颞下窝毗邻, 近翼内肌,上颌窦肿瘤 破坏此壁侵及翼内肌时 可引起张口困难。
内壁(鼻腔外壁):中鼻道 后部有上颌窦裂孔。
上颌窦
上壁即眶壁,眶内和窦内疾病可相互影响, 多见于肿瘤、囊肿及外伤。 底壁: 为牙槽突,与 上颌第二双尖牙及第一、 二磨牙关系密切,故牙根 感染时可引起牙源性 上颌窦炎。
筛窦
顶壁:是额窦底壁和 颅前窝(筛骨水平板) 的一部分。
下壁:筛泡 前壁:与上颌骨额突 及额窦相接,额隐窝 后壁与蝶窦相接
额窦
前(外)壁:额骨外板,坚厚,含骨髓 后(内)壁:额骨内板,较薄,与颅前窝 毗邻,存在骨裂。 底壁:眶内上角最薄, 炎症时压痛,囊肿侵及 眶内致眼球移位;开口 于底壁内侧额隐窝。 内壁为中隔
医学类鼻部解剖及生理
鼻中隔:分隔鼻 腔为左右两部分, 由筛骨垂直板、 犁骨和鼻中隔软 骨构成
翼突:位于鼻腔 两侧,由上颌骨 和腭骨组成,与 鼻腔侧壁相连接
鼻部软骨结构
鼻部软骨构成:包括鼻中隔软骨、侧鼻软骨和下鼻甲软骨等 鼻中隔软骨:位于鼻腔正中,呈长条形,将鼻腔分为左右两部分 侧鼻软骨:位于鼻梁两侧,与鼻中隔软骨相连,支撑鼻梁并保护鼻腔 下鼻甲软骨:位于鼻腔底部,呈叶片状,可调节气流大小
鼻部按摩与锻炼
按摩鼻梁:促进血液循环,缓解 鼻塞
按摩迎香穴:缓解鼻痒、鼻塞症 状
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捏鼻翼:增强鼻腔免疫力,预防 鼻炎
捏鼻尖:促进鼻部肌肉的收缩与 舒张,增强鼻腔功能
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汇报人:XX
鼻部共鸣:使声音更加清晰和响 亮
音色变化:通过共鸣作用改变音 色
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调节音量:通过改变鼻孔大小来 控制音量
辅助发声:帮助发声者更好地控 制音调和音色
温度调节和湿度调节功能
温度调节:鼻部黏膜中有丰富的血管,可 以调节吸入空气的温度,保持恒定的温度
湿度调节:鼻部黏膜可以加湿吸入的空气, 使空气变得湿润,保护呼吸道黏膜
医学类鼻部解剖及生理
汇报人:XX
目录
Contents
01 添 加 目 录 项 标 题 02 鼻 部 解 剖 03 鼻 部 生 理 功 能 04 鼻 部 疾 病 05 鼻 部 保 健 与 护 理
01
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02
鼻部解剖
鼻部骨骼结构
鼻骨:位于鼻子 的上半部分,支 撑着鼻背和鼻梁
梨状孔:位于鼻 子的下半部分, 是鼻腔的入口, 由上颌骨和腭骨 组成
《耳鼻咽喉解剖生理》课件
吞咽和呼吸的产生过程
吞咽过程
食物进入口腔后,通过舌头的搅拌和唾液的消化作用,经过咽部通道进入食道 ,再进入胃。在吞咽过程中,软腭、咽后壁、食道上括约肌等结构协同作用, 确保食物顺利进入食道。
呼吸过程
呼吸是人体获取氧气和排出二氧化碳的重要生理过程。呼吸时,空气通过鼻腔 或口腔进入气管,再进入肺。在呼吸过程中,声带、气管、支气管等结构协同 作用,确保气体顺利进出肺部。
耳鼻咽喉疾病的治疗方法
药物治疗
手术治疗
对于耳鼻咽喉疾病,药物治疗是最常见的 治疗方法。如慢性鼻炎可以使用鼻炎药水 、抗过敏药物等进行治疗。
对于某些严重的耳鼻咽喉疾病,如扁桃体 炎、声带息肉等,手术治疗是必要的。
物理治疗
生活方式调整
物理治疗如激光、微波等可用于治疗慢性 咽炎等疾病。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要 注意调整生活方式,如戒烟、避免刺激性 气体的吸入等。
03
嗅觉感受器
鼻腔内有嗅觉感受器,能够接收气味分子并传递到大脑,产生嗅觉。
嗅觉的产生过程
气味分子与嗅觉感受器结合
当气味分子通过鼻腔进入鼻腔内部,与嗅觉感受器结合,引发一 系列生物化学反应。
神经信号传递
嗅觉感受器将生物化学反应转化为神经信号,通过嗅神经传递到大 脑皮层,产生嗅觉。
大脑解析气味
大脑对接收到的神经信号进行解析,识别出不同的气味,并产生相 应的感知和记忆。
鼻子的生理功能与特点
呼吸功能
鼻子是呼吸系统的入口,能够 吸入氧气并排出二氧化碳,维
持人体正常代谢。
嗅觉功能
鼻子能够识别各种气味,帮助 人们辨别环境中的气味变化, 如食物的新鲜程度、危险的气 体等。
Hale Waihona Puke 清洁过滤功能鼻子能够过滤吸入的空气中的 尘埃、细菌等有害物质,保护 下呼吸道和肺部不受外界污染 物的侵害。
鼻科学
第二节 鼻的生理学
外鼻 鼻腔 鼻窦
鼻腔:
呼吸功能:生理性鼻甲周期; 嗅觉功能:可增进食欲,认识环境,对机体有保护作用; 保护功能:对空气清洁过滤、加温、加湿; 反射功能:鼻肺反射,鼻心反射,反射性喷嚏; 共鸣功能:使声音洪亮悦耳; 排泪功能:
鼻窦:
增加粘膜面积,语音共鸣ห้องสมุดไป่ตู้减轻颅骨重量,维持头部平衡。
舒缩功能,能迅速调节鼻腔黏膜的血流量。
嗅区黏膜:中鼻甲游离缘以上部分,黏膜深部 有嗅觉细胞,其分泌的浆液能溶解到达该区的 物质微粒,产生嗅觉。
鼻窦黏膜
五、鼻的血管、淋巴及神经
外鼻静脉血流的特点
外鼻的静脉无瓣膜,血液可上下流动, 内眦V → 眼上、下V → 颅内海绵窦。
鼻腔的供血 颈内动脉的眼动脉 颈外动脉的上颌动脉(蝶腭动 脉)
三、防治原则:去除病因,治疗鼻腔疾病,改掉挖鼻 习惯 ,保持局部清洁 。 局部糜烂或皲裂可用30%硝酸银烧灼后涂抹抗生 素软膏
鼻疖
指发生鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺局限性急性化脓性炎症, 偶可发生在鼻尖或鼻翼。
一、病因 :挖鼻、拔鼻毛等损伤皮肤、继发感染 二、临床表现:
局部红肿、疼痛,疖成熟时见顶部有黄色脓点。 可伴有全身不适或低热 。
三、鼻窦
共四对,依其所在颅骨命名,各窦有口与鼻腔相通, 粘膜连续。
上颌窦(maxillary sinus) 筛窦(ethmoid) 额窦(frontal) 蝶窦(sphenoid)
上颌窦:最大,上-眼眶,下-口腔,内-鼻腔,前面颊,后外-翼腭窝,窦口在窦腔的内上方,不易 引流。
筛窦:蜂房样,外-眼眶,上-前颅窝 依窦口所在分前、后两组。前→中道,后→
第四章 外鼻和鼻腔的普通炎性疾病
鼻的应用解剖学及生理学
中鼻道 Middle meatus
• 钩突 uncinate process • 半月裂孔 semilunar hiatus • 筛泡 ethmoid bulla • 额窦frontal sinus • 前组筛窦 ethmoud sinus • 上颌窦 maxillary sinus
鼻道窦口复合体
血管
• 颈内A-眼 动 脉 ophthalmic artery • 颈外A-上颌内动脉 internal maxillary artery • 利特尔区little’s area
– 筛前 筛后 上唇 鼻中隔后 腭大
• 吴氏鼻-鼻咽静脉丛 woodruff’s plexus
鼻窦
• • • • 额窦 frontal sinus 筛窦 ethmoid sinus 上颌窦maxillary sinus 蝶窦 sphenoid sinus
外鼻支架
• • • • • • 鼻外侧软骨 大翼软骨 鼻中隔软骨 上颌骨额突 额骨鼻部 鼻骨
外鼻皮肤特点
• 上薄松 • 下厚紧 • 多腺体 • • • • 痤疮 酒渣鼻 鼻疖 疼痛 •
外鼻静脉回流特点
• 没有静脉瓣 • 双向流动 • 内眦V面前 V面总V 颈内V • 内眦V眼上 下V海绵窦
鼻腔的生理功能
• 呼吸 鼻阻力nasal resistance. • 鼻周期nasal cycle • 加温加湿海绵状血窦 33~35℃腺体湿 度98% • 鼻腔每天分泌液体 1000ml
鼻腔的生理功能
• • • • • 嗅觉 识别 报警 食欲 情绪
鼻腔的生理功能
• 过滤清洁
– – – – 鼻毛 喷嚏反射 粘液毯 抗体
鼻窦引流
• 前组鼻窦:
– 额窦 中鼻道 – 前组筛窦 中鼻道 – 上颌窦 中鼻道
鼻的应用解剖及生理学——耳鼻咽喉头颈外科学
鼻的应用解剖及生理学——耳鼻咽喉头颈外科学1. 引言鼻是人体重要的感觉器官之一,位于头部中央的中线位置,负责进出空气的通道,同时也起到过滤、加湿和加温空气的作用。
鼻的应用解剖及生理学是耳鼻咽喉头颈外科学的重要内容之一。
本文将通过对鼻的结构、功能和神经血管供应等方面的介绍,来深入了解鼻的应用解剖及生理学。
2. 鼻的解剖结构鼻的主要组成部分包括外鼻、鼻腔、鼻中隔和鼻旁窦。
外鼻是指皮肤覆盖的鼻部,内部为软骨和骨骼构成的鼻骨。
鼻腔是鼻的主要腔隙,被分为两个鼻腔,通过鼻中隔分为左右两部分。
鼻中隔由软骨和骨骼构成,起到分隔两个鼻腔的作用。
鼻旁窦是连接鼻腔的腔隙,包括额窦、筛窦、蝶窦和蝶窦等。
3. 鼻的功能3.1 进出空气的通道鼻腔是空气进入和离开人体的主要通道,在呼吸过程中起到引导和分配空气的作用。
当人体呼吸时,空气会通过鼻腔进入呼吸道,经过咽部进入气管。
同时,在呼气过程中,鼻腔则将废气排出体外。
3.2 过滤、加湿和加温空气鼻腔内有大量的毛细血管和黏膜,这些组织可以过滤空气中的灰尘、细菌和其他微粒物质,保护呼吸道的健康。
此外,鼻腔内的黏膜还能将干燥的空气加湿,并通过血液循环将暖和的血液传递到鼻腔,从而加温空气。
3.3 嗅觉功能鼻腔内存在大量嗅觉神经细胞,负责感知气味。
当空气中有气味分子进入鼻腔,它们会被嗅觉神经细胞捕捉并传递给大脑,从而形成人体的嗅觉感知。
4. 鼻的神经血管供应鼻的神经血管供应主要由脑膜动脉、颈内动脉和颈外动脉的分支提供。
这些动脉为鼻腔和鼻旁窦提供氧气、营养和神经冲动。
感觉神经主要由三叉神经的第一分支提供,控制鼻腔和鼻旁窦的感觉功能。
5.鼻的应用解剖及生理学是耳鼻咽喉头颈外科学的重要内容,了解鼻的结构、功能和神经血管供应等方面对于诊断和治疗耳鼻咽喉疾病具有重要意义。
同时,保持鼻腔的健康对于呼吸系统的正常功能和整体健康非常重要。
通过本文的介绍,我们对鼻的应用解剖及生理学有了更深入的了解。
注:本文仅作为耳鼻咽喉头颈外科学相关知识的科普,如有疑问或需要实际操作,请咨询专业医生或相关医疗机构。
鼻与鼻窦的应用解剖学与生理
四、教学重点:
1、外鼻支架及构成,外鼻静脉血循环特点及临床意义。 2、鼻腔外侧壁和鼻中隔的组成与结构。 3、鼻中隔前下方黎氏动脉丛的组成与临床意义。 4、鼻窦的分组及各窦开口部位。
五、教学难点:外鼻静脉血循环特点,鼻窦分组及窦口位置
六、教学方法:讲授法、启发式教学 七、教学手段:多媒体教学
鼻的应用解剖学与生理学
E、有共鸣作用
4、上颌窦自然开口描述有误的是:( )
A、从鼻腔看,位于筛漏斗底部 B、从窦内看,位于窦腔内侧壁最高处
C、自然口可为两个
D、直立时,开口为位于窦腔最低部,利于引流
E、由骨性部和膜性部组成
5、外鼻静脉描述有误的是:( )
A、主要包括内眦静脉和面静脉 B、内眦静脉直接与海绵窦相通
C、无瓣膜
D、主要汇入颈内静脉
E、内眦静脉与眼上、眼下静脉相通
6、鼻窦描述不正确的是:( )
A、是鼻腔周围颅骨内的含气空腔
B、一般左右成对,共有4对
C、均开口于鼻腔
D、分为前后两组
E、出生时均已发育
7、鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是:( )
A、从前向后 B、从后向前
C、从下向上
D、 从上向下 E、从外向内
8、下述哪种说法有误:( )
五、论述题 1、简述“危险三角区”。 2、简述鼻窦的分组及其开口。 3、简述利特尔区(Little area)及其临床意义。 4、外鼻支架及构成。
2、面部“危险三角区”是指: ( )
A、两口角与鼻根部三点连线内的区域
B、面前静脉与面深静脉之间的区域
C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域
D、强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系,没有具体的范围
E、以上都不是
动物解剖生理教学课件—呼吸系统
(-3~-5mmHg)
胸内压为负压的生理学意义:
(1)保证肺在呼气与吸气时均处于扩张状态,以确 保气体交换的顺利进行。
(2)有利于胸腔其它组织器官生理功能的正常发挥。
在呼吸周期中,肺被动扩张的程度和因此产生的肺 回缩力的大小不一样,所以,胸内负压也随呼吸周期而 变化。但无论是呼气还是吸气时,胸内压均为负压。
肺泡的表面活性物质: 肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白——二软脂酰卵磷脂。 形成单分子层分布于液-气界面,随肺泡的张缩改变密度。
降低肺泡的表面张力
功 能 维持肺泡内压的相对稳定 防止肺泡积液
肺泡隔中弹性纤维
尘细胞
肺泡隔:肺泡间结缔组织
大量弹性纤维和网状纤维: 维持肺泡形状,有利肺泡回缩 丰富的毛细血管:利于气体交换 尘细胞(肺巨噬C) :吞噬(细菌、灰尘、异物),防御
肺泡壁的上皮细胞可以分为两种,大多 数为扁平上皮细胞(Ⅰ型细胞),少数为较 大的分泌上皮细胞(Ⅱ型细胞)。
在肺泡气与肺毛细血管血液之间,含有多 层组织结构,组成呼吸膜,肺泡与气体即 经过此膜与血液进行气体交换。
气-血屏障或呼吸膜。 包括: 表面活性物质
肺泡上皮细胞 上皮细胞基膜 血管内皮细胞基膜 血管内皮细胞
(三)肺的组织结构和功能
❖ 肺由被膜和实质构成,肺的表面覆有一层 浆膜(即胸膜脏层),浆膜的结缔组织伸入 肺内,构成肺的间质,将肺分为肺段和许 多肺小叶,其中有血管、淋巴管和神经等。
❖ 肺的实质由肺内导管部和呼吸部组成。
❖ 肺的组织结构
❖ 肺的实质由肺内导管部和呼吸部组成。
❖ 导管部 支气管由肺门进入肺内,反复分支, 形成支气管树。支气管分支再分支,统称为 小支气管。小支气管分支到管径在1mm以下时, 称为细支气管。细支气管再分支,管径到 0.35~0.5mm时,称为终末细支气管。
外科学耳鼻喉知识点
下鼻甲弹性
柔软,有弹性
硬实,无弹性
对麻黄碱反应 有明显反应
反应小或无反应
治疗
非手术
以手术为主
1、慢性单纯性鼻炎:症状:鼻塞,多涕。检查:鼻粘膜充血,下鼻甲肿胀,表面光滑柔软,分泌物黏稠。治疗:鼻内用糖 皮质激素(首选),鼻腔清洗,鼻内用减充血剂(盐酸羟甲唑啉喷剂或麻黄碱滴鼻液) 2、 慢性肥厚性鼻炎:手术治疗,切除范围不超过下鼻甲的三分之一,切除过多会引发下鼻甲萎缩。 3、萎缩性鼻炎:鼻粘膜萎缩或退行性性变。症状有恶臭,呼气有特殊腐烂臭味,是脓痂蛋白质腐败分解产生,称为“臭鼻 症”
7.鼻的生理学: ① 鼻腔的特殊功能:通气,(过滤,清洁,加温,加湿,共鸣),反射,嗅觉。 ② 鼻腔的两个反射:鼻肺反射和喷嚏反射。
一.呼吸 鼻阻力.鼻周期. 二.过滤清洁 鼻毛.喷嚏反射.粘液毯.纤毛.抗体. 三.加温加湿:海绵状血窦 Cavernous sinusoids33~35℃.腺体 湿度 98%.鼻腔每天分泌液体 1000ml. 四.共鸣 五.反射: 鼻肺反射.喷嚏反射 六.嗅觉 识别 报警 食欲 情绪 七.分泌和免疫
第三篇 咽科学 第一章 咽的应用解剖学及生理学
1. 咽,是呼吸道和消化道上端的共同通道。起颅底,下至第六颈椎。上宽下窄,前后扁平
2. 咽分为鼻咽,口咽,喉咽三部分。
① 鼻咽:颅底和软腭游离缘平面之间。顶部有丰富的淋巴组织聚集,呈桔瓣状,称为腺样体,又称咽扁桃体。咽鼓管
圆枕后上方有一处凹陷,称为咽隐窝,鼻咽癌好发于此。吞咽时,软腭上提与咽喉壁接触,关闭峡部,鼻咽和口咽
慢性鼻炎的临床分型及鉴别
慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎
鼻塞
间歇性、交替性 持续性
鼻涕
略多,粘液性
耳鼻咽喉头颈外科学耳的应用解剖学和生理学ppt课件
鼓室前动脉 茎乳动脉 鼓室上动脉 岩浅动脉 鼓室下动脉
鼓室前部 鼓室后部及乳突 鼓室盖及内侧壁
鼓室下部及鼓室肌肉
颈内动脉 鼓室支 鼓室前壁
颈外动脉 鼓室静脉
上颌动脉 耳深支 鼓前支 茎乳动脉
翼静脉丛和岩上窦
鼓膜外层 鼓膜内层
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21
咽鼓管
系沟通鼓室与鼻咽的管道,位于颞骨鼓部与岩部交界处,在 颈内动脉管的外侧,上方有薄骨板与鼓膜张肌相隔。
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乳突
出生时乳突尚未发育,多自2岁后始有鼓窦向乳突部逐渐发 展,6岁左右气房已有广泛的延伸。 根据气房发育的程度,乳突可分为4种类型:
气化型 板障型 硬化型 混合型
二腹肌嵴:位于乳突腔内下方、近乳突尖一由后向前的镰状 骨嵴,系确定面神经垂直段的重要标志。
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3、外耳的淋巴引流至耳廓周围淋巴结。
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中耳
包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分。
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鼓室
为颞骨内不规则的含 气空腔,位于鼓膜与内 耳外侧壁之间,其前方
经咽鼓管于鼻咽相通, 其后方经鼓窦入口与鼓
窦及乳突气房相通。
以鼓膜紧张部的上、 下边缘为界,将鼓室分 为3部:上鼓室(鼓室上 隐窝)、中鼓室、下鼓 室。
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1、鼓室六壁:外、内、前、后、顶、底
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(1)外壁: 骨部:鼓膜以上的上鼓室外侧壁。 膜部:即鼓膜(分为3层:上皮层、 纤维组织层、粘膜层) 鼓膜重要结构:
脐、锤骨短突(锤凸) 、锤骨前襞、锤骨后襞、
光锥 4个象限
鼻的应用解剖学和生理学课件
鼻的应用解剖学和生理学
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谢 谢!
鼻的应用解剖学和生理学
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2、皮肤与软骨膜紧密连接,一旦发生疖 肿,疼痛剧烈。
鼻的应用解剖学和生理学
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固有鼻腔(鼻腔)
一 构成
前界为鼻内孔,后界为后鼻孔,有内、外、顶、底四 壁。
1、顶壁
呈穹隆状 前段倾斜上升(为鼻骨和额骨鼻突构成)
后段倾斜向下 (为蝶窦前壁)
中段水平(为分隔颅前窝的筛骨水平板)
筛骨水平板上多孔(筛孔),又称筛板(cribriform plate)容嗅区粘膜的嗅丝通过抵达颅内。
鼻的应用解剖学和生理学
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外鼻皮肤特点:
1、鼻尖、鼻翼及鼻前庭皮肤较厚,并与其下的脂肪纤维 组织及软骨膜连接紧密,炎症时稍有肿胀压迫神经末梢, 疼痛明显。
2、鼻尖、鼻翼处皮肤富含皮脂腺、汗腺,易发生痤疮、
酒渣鼻和疖肿。
3、静脉回流 外鼻静脉经 内眦静脉 颈内静脉
面静脉
内眦静脉经 眼上静脉 海绵窦
眼下静脉
三、鼻腔动脉
1、眼动脉(来自颈内动脉)
眼动脉 筛前动脉 筛前孔 筛窦 颅前窝 鼻腔 筛后动脉 筛后孔
筛前动脉供应前、中筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和饿鼻 中隔前上部。
筛后动脉则供应后筛窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的后上 部。
筛前动脉横行于筛窦顶骨管中,是鼻内镜手术时筛顶的
标志,其后即为额隐窝。
鼻的应用解剖学和生理学
鼻的应用解剖学和生理学
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鼻的应用解剖学和生理学
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(1)下鼻甲和下鼻道:
1)下鼻甲骨 2)鼻泪管 3)上颌窦穿刺点 4)下鼻甲后端距离咽鼓管咽口仅1.0~1.5CM
鼻的应用解剖学和生理学
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耳鼻喉的生理解剖
第一节 鼻与鼻窦的应用解剖与生理
一、鼻与鼻窦的应用解剖
鼻分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分
(一) 外鼻
外鼻呈锥体形,有骨和软骨 构成支架,外覆皮肤及软组 织。 由鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、 鼻翼、鼻小柱等构成。 由鼻翼的游离缘及鼻小柱共 同构成了双侧前鼻孔。 鼻翼向外侧与面颊交界处有 一浅沟,称之为鼻唇沟。
(一)喉软骨:构成喉的支架
3块单一软骨 会厌软骨、甲状软骨、环状软骨; 3块成对软骨 杓状软骨、楔状与小角软骨 。 两个关节 环杓关节 环甲关节
(二)喉肌
喉外肌 位于喉的外部,是喉与周围结构相连的肌肉,与喉 的上、下运动及固定有关。 喉内肌按其功能分为5组: A、声带外展肌:环杓后肌; 功能:声带外展、声门变大。 B、声带内收肌:环杓侧肌、杓肌; 功能:声带内收、声门闭合。 C、声带紧张肌:环甲肌; 功能:声带紧张度增加。 D、声带松弛肌;甲杓肌; 功能:声带松弛。 E、使会厌活动肌:使喉入口关闭和开放。
陷入形成6~20个深浅不一的盲管,是细菌、病毒存
留繁殖,形成感染病灶的部位。
2. 6-7岁生理性肥大,后逐渐萎缩。
二、咽的生理学
(一)呼吸功能
(二)言语构成 (三)吞咽功能 (四)防御保护功能
(五)调节中耳气压功能
第三节 喉的应用解剖及生理
喉是呼吸的门户 喉的解剖位置与毗邻关系 位于颈前正中,舌骨之下。 上通喉咽,喉上端为会厌上缘。 下接气管,喉下端为环状软骨下缘。
以中鼻甲游离 缘为界,上方 鼻甲与鼻中隔 之间为嗅区。 下方鼻甲与鼻 中隔之间为总 鼻道。
3、鼻腔粘膜
分为嗅区粘膜和呼吸区粘膜两部分。 嗅区粘膜特点 分布于上鼻甲及部分中鼻甲内侧面及相对应 的鼻中隔部分; 含有具有嗅毛的双极嗅 细胞。
(整理)鼻部的解剖及生理
占鼻腔的大部分,表面光滑。中甲和下甲前端及中隔下部前1/3左右为假复层柱状上皮,其他部分均为假复层柱状纤毛上皮。上皮细胞表面有从纤毛细胞生长出来的纤毛。每个柱状纤毛细胞表面约有200~300根纤毛,突出于细胞表面,长约4~6纳米,直径0.3纳米。粗细一致,排列整齐,纤毛充当其内的ATP酶系的能量作用,来回运动,称摆动,向前摆动时,纤毛完全分开,尖端可达粘膜层表面,回摆时力量较小,速度更慢,且纤毛卷缩变短。纤毛运动每分钟约1000次,无纤毛柱状细胞表面有微绒毛。呼吸区粘膜所有柱状上皮,无论有无纤毛,它的表面都有微绒毛,微绒毛是典型的“9+2”结构,即纤毛外围有9组成对的二联微管和中央的2条中心微管。它增加了上皮细胞表面面积,可保持鼻腔的湿度。
(四)外鼻的血管,神经,淋巴
外鼻的静脉主要经面静脉及内眦静脉流入颈内静脉,颈外静脉,由于内眦静脉经眼上,下与颅内海绵窦相通,所以最后汇入颅内海
教案续页2
教案续页
基本内容
辅助手段
时间分配
绵窦。
因面静脉无瓣膜,血液可上下流通,当危险三角区患疖肿时,若挤压和治疗不当,可引起海绵窦血栓性静脉炎。
1.神经
1)感觉神经,三叉神经的第一,二分支。
距下甲根部1~1.5厘米,紧靠下甲根部,针尖斜面朝向中隔,方向指向上,外,并稍向后,斜对同侧眼外眦。
2.总鼻道:
各鼻甲示中隔之间的通道。
沟(溴裂):中甲游离缘平面以上示中隔之间的空隙。
(三)鼻腔粘膜
1.嗅区粘膜:在成人约占鼻腔的1/3,主要分布在上鼻甲内侧面及相对就的鼻中隔。小部分分布在中甲内侧面及相对应的中隔。嗅区粘膜为假复层无纤毛柱状上皮,是由嗅细胞,支持细胞及底细胞构成特异性感觉上皮即嗅器。在固有层内有泡状和小管状的浆液腺体,即所谓嗅腺或搏曼(Bowman),开口在嗅膜表面,其分泌物(分泌出来的液体)能溶解到达嗅区的含气微粒,刺激嗅毛(嗅细胞为双极细胞,其顶部树突是棒状突向细胞表面。末端膨大呈球形(嗅泡每个嗅泡表面有10~30根纤毛,感觉嗅觉)产生嗅觉。如嗅裂阻塞,嗅区粘膜萎缩。颅前窝骨折或疾病累及嗅觉经路均可引起嗅觉减退或丧失。
鼻的应用解剖学和生理学
鼻炎容易反复发作,需要长期治疗和管理。同时,应避免长期使用鼻 腔减充血剂,以免引起药物性鼻炎。
鼻窦炎的防治
01
鼻窦炎定义
鼻窦炎是指鼻窦内的炎症性疾病,常常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症
状。
02 03
防治方法
保持鼻腔通畅,避免接触过敏原,加强免疫力。对于急性鼻窦炎,可以 使用抗生素和抗炎药物进行治疗。对于慢性鼻窦炎,可能需要进行手术 治疗。
注意事项
鼻窦炎容易反复发作,需要长期治疗和管理。同时,应避免吸烟和空气 污染等环境因素对鼻窦炎的影响。
鼻息肉的防治
鼻息肉定义
鼻息肉是指鼻腔内生长的良性组织肿块,常常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
防治方法
保持鼻腔通畅,避免接触过敏原,加强免疫力。对于小型鼻息肉,可以使用抗炎药物进 行治疗。对于大型鼻息肉或药物治疗无效的情况,可能需要进行手术治疗。
03
鼻的生理学特性
鼻腔黏膜的生理特性
湿润和调温
鼻腔黏膜富含血管,能够调节吸 入空气的温度和湿度,保持鼻腔 湿润,保护呼吸道。
过滤和清洁
鼻腔黏膜表面的纤毛能够摆动, 将吸入的空气中的尘埃、细菌等 异物向喉部推送,起到过滤和清 洁的作用。
嗅觉功能
鼻腔黏膜覆盖着嗅觉上皮,能够 感受气味分子,传递嗅觉信息到 大脑,实现嗅觉功能。
嗅觉检测
鼻子负责嗅觉功能,对于品尝食物和识别环境中的有害物质具有 重要作用。
鼻在美容整形中的应用
鼻整形手术
通过手术方法改变鼻子的外观,如隆 鼻、缩鼻等,以增强面部的美感。
鼻部美容
使用化妆品、按摩等方法来美化鼻子 的外观,如涂鼻梁高光、鼻翼阴影等 。
鼻在体育运动中的应用
呼吸控制
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固有鼻腔 外壁
鼻甲:上、中、下鼻甲 鼻道:上、中、下鼻道 总鼻道 嗅裂或嗅沟
固有鼻腔 外壁
➢上鼻甲 蝶筛隐窝 蝶窦开口
➢上鼻道 后组筛窦开口
固有鼻腔 外壁
➢ 中鼻甲 ➢ 中鼻道
额窦 前组筛窦 上颌窦开口
固有鼻腔 外壁
窦口鼻道复合体 以筛漏斗为中心的附近区
域,包括中鼻甲、钩突、筛泡、 半月裂、筛漏斗、以及额窦、 前组筛房和上颌窦的自然开口, 如发生解剖变异和病理改变, 将直接影响鼻窦的通气引流, 导致鼻窦炎。
固有鼻腔 外壁
➢ 下鼻甲 ➢ 下鼻道
鼻泪管开口
鼻腔粘膜
嗅区粘膜
呼假复吸层区无粘纤膜毛柱状上皮
嗅腺、嗅神经 嗅觉
鼻腔粘膜
嗅区粘膜
呼吸区粘膜
假复层纤毛柱状上皮 粘液毯 调节温、湿度 清洁 过滤作用
鼻动脉供应
颈总动脉
颈内动脉
颈外动脉
眼动脉
上颌动脉
筛前动脉 筛后动脉 蝶腭动脉 腭大动脉
面动脉 上唇动脉
①前壁 ②后壁 ③内壁 ④底壁
蝶窦
⑤外壁 ⑥顶壁
Case
慢性蝶窦炎急性② 窦腔粘膜与鼻腔粘膜相连续 ③ 各窦口彼此毗邻
鼻窦动脉供应
颈总动脉
颈内动脉
颈外动脉
眼动脉
上颌动脉
筛前动脉 筛后动脉 蝶腭动脉 腭大动脉
面动脉 上唇动脉
鼻的神经
谢谢
鼻周期的生理意义是 促使睡眠时反复翻身, 有助于解除疲劳。
鼻肺反射
以鼻粘膜三叉神经末梢为传 入支、广泛分布至支气管平 滑肌的迷走神经为传出支, 以三叉神经核及迷走神经核 为其中枢核团,形成反射弧。
鼻肺反射是鼻腔局部刺激和 病变引起支气管病变的原因 之一。
鼻窦生理学
增加温度及湿度 增强声音共鸣作用 减轻头颅重量
➢ 嗅神经 • 细菌可经嗅神经鞘膜 感染到颅内,引起鼻 源性颅内并发症。
The Nobel Prize 2004
Richard Axel Linda B. Buck
How can we recognize various kinds of odorants?
鼻的神经
➢ 感觉神经 • 主要来自三叉神经 的第一支(眼神经) 和第二支(上颌神 经)的分支。
鼻腔血管
利特尔动脉丛 Little plexus 利特尔区 Little area
➢ 筛前动脉 ➢ 筛后动脉 ➢ 上唇动脉 ➢ 鼻中隔后动脉 ➢ 腭大动脉
Case
反复鼻出血,鼻中隔血管扩张
鼻腔粘膜淋巴回流
鼻 窦 nasal sinuses
鼻腔周围颅骨含气空腔,按其所在颅骨命名 为额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦,共四对。
Case
右上颌窦肿瘤侵及右眶、鼻腔及翼腭窝
额 窦 frontal sinus
①前壁 ②后壁 ③内壁 ④底壁
Case
外伤后脑膜膨出、脑脊液鼻漏
筛 窦 ethmoid sinus
①前壁 ②后壁 ③内壁 ④外壁 ⑤上壁 ⑥底壁
Case
右筛窦肿物侵及前颅底、右眶及鼻腔
蝶 窦 sphenoid sinus
面神经 三叉神经
外鼻淋巴回流
鼻腔
上窄下宽 鼻中隔
鼻前庭 固有鼻腔
鼻前庭
皮肤特点:鼻毛,腺体,连接紧
固有鼻腔 顶壁
前-鼻骨,额骨鼻突 中-筛板 后-蝶窦前壁
固有鼻腔 底壁
硬腭
腭突 腭骨
固有鼻腔 内壁
筛骨垂直板 鼻中隔软骨
犁骨
固有鼻腔 后界
后鼻孔
由蝶骨体(上)、翼内板(外)、 腭骨水平部后缘(底)、梨骨后 缘(内,即左右后鼻孔分界)围 绕而成。
外鼻皮肤特点
薄松 厚紧,多腺体
外鼻皮肤特点
➢鼻疖、酒渣鼻 ➢ 疼痛
外鼻静脉回流特点
内眦静脉
眼上静脉 眼下静脉 海绵窦
面静脉
颈内静脉
面部静脉无瓣膜
危险三角区
(挤压)鼻、上唇或睑疖肿 海绵窦血栓性静脉炎
外鼻神经
运动神经为面神经
感觉神经为三叉神经
三叉神经第一支(眼 神经)、第二支(上 颌神经)的一些分支, 如筛前神经、滑车上 神经、滑车下神经和 眶下神经。
鼻窦
➢前组鼻窦 • 额窦 • 前组筛窦 • 上颌窦
➢开口于中鼻道
➢后组鼻窦 • 后组筛窦 • 蝶窦
➢开口于 上鼻道 蝶筛隐窝
鼻窦
中鼻道有脓,哪组鼻窦炎? 嗅沟有清亮溢液,可能来 自哪里?
上颌窦 Maxillary sinus
①前壁 ②后外壁 ③内壁 ④上壁 ⑤底壁
上颌窦解剖特点
① 发育最早 ② 窦腔最大 ③ 窦底低窦口高 ④ 窦口在中鼻道外壁的位置—最后最低 ⑤ 与牙齿关系密切.765567
鼻的神经
植物神经
• 交感神经纤维使鼻粘膜血管收缩,分泌液减少,分 布于鼻腔内的血管和分泌腺。
• 副交感神经纤维使鼻粘膜血管扩张,分泌液增多。
鼻的生理学
鼻腔生理学 呼吸功能 保护功能 嗅觉 共鸣 反射
鼻周期 nasal cycle
正常人体鼻阻力呈现 昼夜及左右规律性和 交替性变化,称之为 生理性鼻甲周期或鼻 周期。
鼻的应用解剖学及生理学
鼻 Nose
➢ 外鼻 ➢ 鼻腔 ➢ 鼻窦
外鼻标志
三棱椎体的外观
外鼻支架 软骨部
鼻外侧软骨 鼻中隔软骨
隔背软骨
大翼软骨
鼻外侧软骨
大翼软骨
鼻中隔软骨
右侧面观
正面观
下面观
外鼻支架 骨部
梨状孔
额骨鼻突 鼻骨
上颌骨额突 上颌骨腭突
外鼻支架 骨部
额骨鼻突 鼻骨
上颌骨额突 上颌骨腭突