胃镜、肠镜检查流程
做胃镜和肠镜前注意事项
做胃镜和肠镜前注意事项胃镜和肠镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察食管、胃和小肠以及结肠的内部情况，帮助医生诊断病情。
在进行胃镜和肠镜前，有一些注意事项需要遵守，以确保检查的准确性和安全性。
下面是一些常见的注意事项：1. 检查前准备：通常需要在进行胃镜和肠镜之前进行一些准备工作。
这包括空腹，通常要求在检查前至少8小时内停止进食和饮水。
这是为了清空胃肠道，以便医生能够更清楚地观察内部情况。
2. 咨询医生：在进行胃镜和肠镜前，建议咨询医生，并告知医生你的病史、过敏史以及正在服用的药物。
某些药物可能会影响检查的准确性，因此医生可能会建议在检查前暂停服用某些药物。
此外，如果你有心脏疾病、肺病或其他相关健康问题，应提前告知医生。
3. 血液检查：有时，医生可能会要求进行一些血液检查，以评估你的整体健康状况和手术风险。
这些检查可能包括全血细胞计数、凝血功能和肝肾功能等。
4. 手术风险评估：在进行胃镜和肠镜之前，医生会对你的手术风险进行评估。
如果你有其他健康问题，如心脏病或呼吸系统疾病，可能需要进行额外的评估，并可能需要额外的监护和安全措施。
5. 麻醉选择：胃镜和肠镜可以在全身麻醉或局部麻醉下进行。
医生会根据病情和个体差异决定使用哪种麻醉方法。
一般情况下，全身麻醉是针对年老体弱或有其他危险因素的病人，而大部分病人可以在局部麻醉下完成检查。
6. 口服缩肠剂：在进行肠镜检查前，有时医生会要求口服肠道准备剂。
这种药物帮助清洁肠道，并提供更清晰的观察视野。
在使用这些药物之前，医生会详细解释使用方法，并给予明确的指导。
7. 术前禁止食物和饮水：在进行胃镜和肠镜之前，通常需要空腹。
这是为了避免食物或饮料在检查过程中进入呼吸道，导致窒息或其他并发症。
听从医生的建议，按指示停止进食和饮水。
8. 服用药物：在进行胃镜和肠镜之前，需要告知医生你所服用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
有些药物可能会干扰检查结果，所以医生可能会要求你在检查前暂停使用一段时间。
亲述做胃镜肠镜检查的经历
亲述做胃镜肠镜检查的经历前言：相信很多朋友因为身体不舒服，想去进行检查，却畏惧于传说的胃镜、肠镜痛苦过程而继续隐忍下去。
本人也是一样，徘徊于传说与理性间，挣扎不已。
最终横下一条心，去医院做了这两种检查。
以下为本人亲身经历，仅供需要的朋友们参考。
首先介绍下本人吧。
本人，男，80后一枚，已过而立，尚未不惑，求生存于企业，辗转奔波于城市间。
单位每年有个福利，就是组织员工进行体检，早几年体检出有胆结石，当时本着一劳永逸的想法把胆囊给摘了，现在想来也真是年轻胆太大，这个是导致我后来一直痛苦的源头，当时也曾从网上了解过胆囊手术后吃油腻东西容易拉肚子，但没想到这么厉害和持久。
油腻、受凉等都很容易导致拉肚子，陆陆续续持续了好几年了。
今年十一国庆节期间在老家，父母看拉肚子这么厉害，很担心，非让去检查下。
其实公司每年都组织体检，包括红外线热成像等等高逼格的检查项目，但也只能查隐患，而不确定是否具有疾病，所以一直不敢确认。
传统胃肠镜与胶囊检查。
下定做胃肠镜前还有个插曲。
因为也是听说做胃镜和肠镜特别痛苦，所以上网研究了下，听说有那种胶囊胃镜，带摄相头，胶囊外形，吃下去即可，没有痛苦。
于是特地咨询体检机构。
确实有这种胶囊，内置摄相头，吃下去后，会顺着体内消化线路进行走动拍摄，从胃到肠都可以拍到，所拍摄的照片会上传到穿着的一个特殊马甲口袋里，约有一万多张照片。
胶囊可在七八小时后排出，将马甲等物交给医院分析即可。
（这部分因为是和体检医院沟通了解到的，因未亲身做过，可能会略有出入）。
做胶囊胃肠镜的优点在于：人没有痛苦，在一定范围内可自由活动，促进肠胃蠕动，方便拍摄。
缺点：摄相头受体内粘液等影响会造成拍摄不清，另外肠道内不能360度拍摄，且只能根据蠕动速度判断在哪个位置出现问题，不是特别精确，尤其受影响的是如肠内有息肉，常规肠镜可以直接取下即活检，而胶囊拍出有息肉也只能进医院再次进行检查去除。
最后就是费用相对要贵，据我咨询的两家体检机构，均是烟台地区的知名机构，连锁店。
害怕做胃肠镜？无痛胃肠镜知识看过来
害怕做胃肠镜？无痛胃肠镜知识看过来发布时间：2023-01-28T05:09:54.315Z 来源：《健康世界》2022年23期作者：段春宇[导读] 胃肠镜检查是什么？段春宇陕西省西安市胸科医院陕西西安 710100胃肠镜检查是什么？作为诊断消化道疾病的标准，电子胃镜、肠镜可以检测出胃肠道息肉、早期恶性肿瘤，通过在内镜下直接切除的方式将之彻底根治，对患者来说，手术痛苦则可不必承受，节省大笔医疗费用。
作为胃肠内窥镜检查的重要项目，其过程是将内窥镜插入消化道，获得消化道图像，将诊断与治疗相结合的检查。
在患者的观念里，一听到“胃镜”二字就害怕或拒绝接受，胃镜检查让人有疼痛和恶心的感受。
胃镜检查通常来讲困难，传统胃镜检查耗时长，疼痛难忍，常引起、恶心、呕吐、腹痛等症状。
根据接受过胃镜检查的人群统计，约占50%的患者不愿意接受检查，超过三分之一的病人有恐惧，担忧等心理。
为了患者的健康，以下是无痛胃肠镜检查的相关知识科普。
一、无痛胃肠镜检查的基本定义无痛胃镜检查，即胃肠道内镜检查和治疗的镇静或麻醉，为消除或减轻患者在胃肠道内镜检查或检查过程中的恐惧、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等疼痛和不适，通过应用镇静剂和/或麻醉性镇痛剂及相关技术。
为最大限度地减少在手术过程中受伤和发生意外的风险，为内镜医生创造更好的治疗条件。
并尽可能避免检查过程中诱发咳嗽等并发症，另如心率加快、血压升高、心律失常等。
胃镜检查需要10-20分钟，结肠镜检查需要20-30分钟。
做完相关检查和相应的治疗后，通常只需要休息20分钟就可以回家。
无痛胃镜检查采用新的无痛检查方式，患者可在无痛状态下完成整个检查流程，方便快捷，安全舒适，高效无痛。
需要注意的是，在检查期间，切记不能食用任何食物，需要使用泻药来清除肠道内容物，以进行胃镜检查。
二、无痛胃肠镜检查的适用情况（一）出现相关不适症状①反酸、胃灼热、恶心、呕吐、吞咽困难、上腹胀等。
②不明原因的上消化道出血。
关于胃肠镜检查,您最想了解的问题都在这儿
关于胃肠镜检查,您最想了解的问题都在这儿说到胃肠镜检查，大部分病人都会谈之色变，胃肠镜检查怎么会那么难受？做检查的时候医生有没有做好消毒工作呢？每次胃肠镜检查医生会不会都用一根镜子呢？。
这些都是病人在做胃肠镜检查的时候最为关心的问题，也是最好奇的问题。
今天，我们就来揭开胃肠镜检查的神秘面纱，针对您一直都想了解的几个问题进行科普。
一、胃肠镜到底消不消毒？很多病人比较排斥胃肠镜的主要原因之一就在于，其认为胃肠镜只洗不消毒，或者担心消毒不严，而且很多人都用同一根胃肠镜，特别不卫生。
首先，胃镜、肠镜肯定是要严格消毒的，但确实是许多人共用一根镜子，要知道，胃、肠镜可不是我们日常生活中用的迷你小镜子，其一根就价值十几万，甚至更高，有一些染色激光放大胃肠镜，一根的价格超过上百万元，所以，胃镜、肠镜不可能是一次性的。
当然，如果你是土豪的话，也可以专门购买一根胃肠镜用于胃肠镜检查，这就属于另当别论了。
其次，胃镜、肠镜消毒肯定是会严格消毒的，不然上万人都在用同一根胃肠镜，是肯定会造成相互传染的，世界上就一定会出现很多病人，但是这种情况与我们实际情况不符，也并未出现因为做胃肠镜而感染的事件，所以，针对胃镜、肠镜消毒方面，并不需要存有过多担心。
通常情况下，在完成胃肠镜检查后，都是用消毒水（比如戊二醛等）浸泡消毒的方式，而后将其清洗干净后再消毒，消毒还会再次清洗并烘干，整个流程可以说是非常严谨的，能够确保胃镜、肠镜上不会存有细菌或微生物；更先进的是现在大多数医院都用上了高端消毒武器“全自动内镜洗消机”，还有每个病人洗消胃镜的追溯系统，保证能查询到每个病人的具体洗消时间，所以大家就放心去做胃肠镜检查吧。
二、胃镜与肠镜是一起消毒还是分开消毒？胃镜与肠镜肯定是分开消毒的。
首先，我们要明白，肠镜与胃镜是不一样的，虽然它们统称为胃肠镜，但是它们却是两个独立的个体，所以在消毒方面自然也是分开的。
我们在做胃肠镜的时候，较长的便是肠镜，因为人体肠道比胃要长，所以肠镜的长度自然也就会比胃镜长一些，但二者基本原理以及构造可以说是一样的。
一文了解胃镜、肠镜、胶囊内镜、无痛胃肠镜
一文了解胃镜、肠镜、胶囊内镜、无痛胃肠镜胃镜、肠镜、胶囊内镜和无痛胃肠镜统称为内镜，它们是检查消化系统疾病的重要方法。
那么，这些检查的目的都是什么？检查的适应症和禁忌症又是什么？下面为您一一介绍。
一、胃镜胃镜检查主要是明确食管、胃、十二指肠是否发生病变，明确诊断，获得病变组织，为临床治疗提供可靠的数据参考。
胃镜不仅可以直接观察到口咽、食管、胃、十二指肠黏膜病变，针对可疑病变部位，还能进行病理活检及细胞学检查，实现疾病的准确判断，提高早期口咽癌、食管癌、胃癌以及十二指肠肿瘤的检出率。
1.适应症（1）存在上消化道症状，如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等，疑似食管、胃、十二指肠病变的患者。
（2）已经确诊有消化性溃疡、食管癌、胃癌等上消化道病变，经治疗后需要随访或观察治疗效果的患者。
（3）上消化道出血，病因及部位无法明确的患者。
（4）影像学检查发现上消化道病变，需要对性质进行明确的患者。
（5）需要行内镜下治疗，如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，胃癌早期行内镜下黏膜剥离术（ESD）等。
（6）存在幽门螺杆菌（Hp）感染，需要明确是否有胃黏膜病变，或是需要行幽门螺杆菌（Hp）培养及药物敏感性试验，然后指导治疗的患者。
2.禁忌症（1）绝对禁忌：严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者，无法合作者，内镜插入途径有严重急性炎症和内脏穿孔者。
（2）相对禁忌：心肺功能不全，出血倾向伴血红蛋白低于50g/L，高度脊柱畸形，食管或十二指肠巨大憩室等。
二、肠镜肠镜可协助诊断患者肠道出现的疾病，根据诊断结果制定个性化的治疗措施，比如：协助诊断肠炎、肠息肉、肠癌等。
结肠镜是检查肠道疾病的最常见、最直接、最有效的方法，包括结肠镜和小肠镜。
除了诊断疾病外，肠镜还可以用于临床治疗，如肠镜下止血、肠镜下息肉切除等。
1.适应症（1）没有明确原因的下消化道出血，如便血、持续性便潜血阳性。
（2）有腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等疑似结直肠疾病。
胃肠镜检查前后注意事项
内镜中心
目录
CONTENTS
01 胃镜检查 02 肠镜检查 03 无痛检查 04 预约检查流程
PART.01
胃镜检查
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胃镜检查
胃镜检查：包括食管、胃、 十二指肠的检查，其方法是 将胃镜插入患者食管、胃、 十二指肠内，以协助诊断或 治疗的一项操作技术。
常见问题：
4.我的胃上怎么 这么多白点啊？ 是不是长了什么 东西？
胃镜检查
胃镜检查
术后护理：
并发症的观察： 一般并发症：利多卡因过敏、咽部疼痛或
不适感、检查术后少量出血、下颌关节脱臼、 腹痛腹胀等。
严重并发症：心脏意外、肺意外、穿孔。
PART.02
肠镜检查
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肠镜检查
肠镜检查：主要是通过内 镜的操作和肠腔的气体调节， 使结肠缩短变直，结肠镜可 顺利通过直肠、乙状结肠、 降结肠移行部、脾曲、肝曲 送达盲肠及回肠末端，并可 全面地观察到肠壁及褶皱里 面的情况。
食管、贲门、胃手术后的患者，消化道易发生食 物潴留，麻醉后易发生食物反流，造成误吸。
无痛检查
患者准备：
1.检查前禁水4小时，禁食6-8小时 （肠镜） 2.一定要有一位家属陪同 3.其他：同普通胃肠镜检查
无痛检查
无痛检查
术后护理：
1.密切监测血压、心率、脉搏及患者意识情况 2.起床时需观察有无头晕、四肢无力的症状， 专人看护防止坠床、跌倒意外的发生 3.无痛患者检查后24小时内不能驾驶车辆和进 行机械性操作，不得进行精密计算 4.检查2小时后可进温软饮食 5.离开时需有人陪伴，以免发生意外 6.其他：同普通胃肠镜检查
饮食准备：
肠镜检查
做肠胃镜检查的流程和准备工作
做肠胃镜检查的流程和准备工作英文回答：Colonoscopy is a procedure that allows doctors to examine the lining of the colon and rectum using a long, flexible tube called a colonoscope. It is commonly used to screen for colon cancer, as well as to diagnose and treat various digestive conditions. Here is a step-by-step guide on the process and preparation for a colonoscopy:1. Preparing for the Procedure:The doctor will provide you with specific instructions on how to prepare for the colonoscopy. This usually involves a clear liquid diet for a day or two before the procedure. You may also be required to take laxatives or undergo an enema to empty your colon.It is important to inform your doctor about any medications you are taking, as some may need to betemporarily stopped or adjusted prior to the procedure.You may be asked to stop eating or drinking for a certain period of time before the procedure.2. The Day of the Procedure:On the day of the colonoscopy, you will be given a sedative to help you relax and minimize any discomfort during the procedure.You will be asked to change into a hospital gown and lie on your side on an examination table.The doctor will insert the colonoscope into your rectum and gently guide it through your colon. The colonoscope has a light and a camera on the end, allowing the doctor to view the images on a monitor.Air may be pumped into your colon to help the doctor see the lining more clearly. This may cause some bloating or discomfort, but it is temporary.The doctor will carefully examine the entire length of your colon and may take small tissue samples (biopsies) if necessary. These samples will be sent to a laboratory for further analysis.If any polyps or abnormal growths are found, the doctor may remove them during the procedure.3. After the Procedure:After the colonoscopy, you will be taken to a recovery area to rest and recover from the sedation.You may experience some cramping or bloating, and you may pass gas as the air leaves your colon.It is important to have someone accompany you home, as the sedative may impair your judgment and reflexes.The doctor will discuss the findings of the colonoscopy with you and provide any necessary follow-upinstructions.In conclusion, the process of a colonoscopy involves preparation, the actual procedure, and post-procedure care. It is a valuable tool for detecting and preventing colon cancer and other gastrointestinal conditions.中文回答：肠胃镜检查是一种通过使用一根长而灵活的管子，称为肠镜，来检查结肠和直肠内膜的过程。
无痛性胃镜、肠镜
• 检查结束后，待麻醉药代谢完全，病人完 全清醒，对答如流且无不适感后方可离开 • 检查室要备好抢救设备及药物
效果评价
• 检查过程患者无知晓，有效率可达100% • 检查结束后患者苏醒迅速，无药物蓄积， 心情愉悦，无不适感，满意率近乎100% 无痛性胃镜、肠镜检查安全性高，痛苦小， 效果确切，可以安全，舒适的用于临床
静脉注入丙泊酚注射液2mg/kg，速度约 40mg/10s。待睫毛反射消失后开始检查， 视时间长短和患者反应酌情追加药物。特 殊患者可联合应用芬太尼或咪达唑仑注射 液。
存在的风险
• 实施麻醉后，易出现心动过缓，血压下降 甚至心跳骤停 • SPO2一过性下降，甚至呼吸停止，口唇紫 绀，乏氧 • 呛咳，反流误吸甚至喉痉挛
无痛性胃镜、肠镜检查的临床 应用
手术麻醉科 白胜良
传统的胃镜、肠镜检查给患者造成 了很大的痛苦和心理恐惧，有些患 者因此逃避检查，从而贻误了病情
随着社会进步和生活水平的提高， 越来越多的患者对安全、无痛苦的 进行检查的要求日趋强烈。而无痛 性内镜检查的问世，给广大患者带 来了福音并已在国内各个医院广泛 开展，是临床麻醉工作的延伸
• 患者的选择： 患者经门诊或住院医师预约，并有家属陪 同，麻醉医师确认后对病情、脏器功能综 合评估，无明显麻醉禁忌症后签署知情同 意书后方可进行。
• 方法： 患者入室后于上肢建立静脉通路，连接心 电监护设备，监测SBP,DBP,HR,SPO2。患 者左侧卧位，胃镜检查患者口中预先咬好 牙垫并固定好
胃镜、肠镜的注意事项以及适用情况
胃镜、肠镜的注意事项以及适用情况做胃镜，到底在查什么？顾名思义，胃镜能像照镜子一样，真实反映出原本肉眼无法直视的病变情况，从而为医生诊治提供依据。
从1932年第一台半可曲式硬式胃镜诞生，到1983年第三代电子胃镜的出现，只用了半个世纪。
胃镜经口进入，可以清楚地观察到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜，形象地说，胃镜就像《西游记》里孙猴子钻进铁扇公主的肚子，用火眼金睛近距离观察这些部位，魑魅魍魉在它面前无所遁形。
胃镜检查示意图因此，胃镜在观察十二指肠降部以上的消化道病变方面，具有其他检查手段不可比拟的优势。
胃镜不但可以直接观察到病变，还可以取活组织行病理检查，还能对很多疾病进行内镜下治疗，避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。
目前临床上使用胃镜，可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断；对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物（如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨）等疾病进行有效治疗。
病到什么程度，需要做胃镜？有哪些不舒服的时候需要考虑胃镜检查：➢从广义上说，有上消化道症状、时间较长、影像学检查无法完全明确诊断的时候，都应该做胃镜检查。
➢这里的上消化道症状常见的有：胸骨后疼痛，吞咽困难，烧心，反酸，嗳气，中上腹疼痛，呕吐，呕血等。
➢除此之外，已经确诊或者接受过治疗的胃和十二指肠球部的病变，比如溃疡、息肉、黏膜不典型增生、肠化、萎缩、肿瘤，需要定期胃镜随访。
➢明确诊断肝硬化的病人、患慢性肝炎病程较长的病人，也应该定期检查胃镜。
其他情况，就需要医生综合病人的情况、操作的必要性、抢救设备、自己的经验等因素来取舍了。
有两点需要说明：➢胃镜也不是无所不能，它只能观察黏膜，对消化道大体形态和胃动力性疾病以及实质性脏器的病变无能为力，因此还需要和影像学检查互为补充。
➢严重心、肺、脑疾病无法耐受，休克，怀疑胃穿孔，口、咽、食管、胃的化学腐蚀性炎症的病人，是绝对禁忌胃镜检查的。
胃镜肠镜检查与治疗PPT课件
检查前护理诊断及措施
❖ P1 肠道准备不足: ❖ I： 1、行饮食指导 ❖ 2、指导病人口服泻药 ❖ 3、观察大便的颜色、性状 ❖ 4、必要时清洁灌肠 ❖ O1:病人口服泻药后，顺利行胃肠镜
检查
检查前护理诊断及措施
❖P2 知识缺乏:缺乏胃肠镜相关知 识
❖I:1、向病人及家属介绍胃肠镜的 相关知识
第二次服药时间在操作成 检查当天早晨7点（或在操 作或检查前至少3个小时） ，或遵医嘱，用法同第一 次。
本品禁用于先天性巨结肠
，肠梗阻，腹水患者，充
血性心脏病或肾功能衰竭 患者。
恒康正清
1、配制方法(每1000ml)：取 本品1盒(内含A、B、C各1小 包)，将盒内各包药粉一并倒 入带有刻度的杯(瓶)中，加温 开水至1000ml，搅拌使完全 溶解，即可服用。 2.服用方法及用量：术前肠 道清洁准备，用量为3000～ 4000ml，首次服用600～ 1000ml，以后每隔10～15分 钟服用1次，每次250ml，直 至服完或直至排出水样清便
❖O4:病人未发生低血糖
❖病人于09-26日15:00进内镜室检查， 于16:00返回病房
检查后护理诊断及措施
❖P1 有生命体征改变的危险 ❖P2 有受伤的危险 ❖P3 潜在并发症：出血、穿孔、感染 ❖P4 知识缺乏 ❖P5 焦虑 ❖P6 有肛周皮肤完整性受损的危险
检查后护理诊断及措施
❖P1 有生命体征改变的危险
胃镜检查禁忌症
❖ 二、绝对禁忌症 ❖ 1、神志不清、精神异常不能合作者 ❖ 2、严重心肺疾患如严重心律失常、心率衰竭、心
肌梗死急性期、哮喘发作期、呼吸功能衰竭不能 平卧者 ❖ 3、休克、昏迷等危重状态 ❖ 4、食管、胃、十二指肠穿孔急性期 ❖ 5、急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者 ❖ 6、腐蚀性食管炎和胃炎 ❖ 7、主动脉瘤
胃镜、肠镜检查流程
胃镜、肠镜检查流程注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做胃镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、同意书是为无决定某些事项的人而签署的。
4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂（健亨）和润滑剂（1%丁卡因）（服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等）再检查。
5、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛胃镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛胃镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛胃镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂（健亨）和润滑剂（1%丁卡因）（服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等）再注射全麻醉然后检查。
5、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做普通肠镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
{肠镜检查的肠道准备，在排便为清水状。
若当天要做而又没进食时，泻药（丹方）一次准备中可达到要求，为保证肠道准备符合检查要求，建议不要当天做。
若出现低血糖可含用白色固体糖类或无色口服液体糖类。
}3、同意书是为无决定某些事项的人而签署的。
4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，肠镜检查不用服用消泡剂（健亨）和润滑剂（因用量较大和患者可能会遗忘服用时间），检查人员会用消泡剂配制冲洗剂，在检查时用于冲洗肠道。
在检查时为减少摩擦损伤等会使用润滑剂。
简述胃镜及肠镜检查前检疫流程
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北京大学人民医院消化内科
北京大学人民医院消化内科消化内镜（胃镜、肠镜、无痛胃镜、无痛肠镜、超声内镜）检查流程1. 挂号到消化科（或相关科室）就诊。
2. 医生开内镜申请单和血液化验单。
3. 抽血（二层门诊注射室，要求空腹），2个工作日后取化验结果（并带上内镜申请单）。
4. （取化验后）到消化内镜室预约（门诊二层电梯间西南侧）。
5. 申请了无痛内镜检查的患者，（取化验后）挂号到麻醉科麻醉前评估门诊就诊，进行麻醉评估，评估合格的患者随后到消化内镜室预约无痛内镜。
6. 预约后，请仔细阅读相关检查注意事项。
7. 检查当天带上化验单，接受无痛内镜检查的患者还应带上麻醉评估相关单据。
注：血液化验单包括血常规、肝功能（无痛内镜至少为肝肾功能）、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV。
卫生部专科医师培养标准细则-消化内科1作者：管理中心来源：发布日期：2010-4-28点击次数：658消化内科细则消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。
消化内科疾病种类繁多，医学知识面广，操作复杂而精细。
消化内科受训医师必须获得内科专科医师资格（或接受内科住院医师规范化培训后）方可接受本阶段培养。
消化内科医师培养阶段为期3年。
本细则包括消化病学相关的各方面的知识和技术要求，分为胃肠病、肝病、胰胆疾病、内镜和其它疾病5个部分。
一、培养目标通过全面、系统、严格的培养，使受培训医师在完成培训计划以后，能够系统掌握消化内科疾病相关的专业理论、专业知识和专科技能，达到独立从事诊治消化内科各项疾病临床医疗服务的能力。
并为其它科室提供相关的专科咨询。
具有一定的外语、教学、科研能力。
具体要求如下：1.系统掌握消化内科学相关的基础和临床理论，了解国内外新进展，并能与实际工作相结合。
2.具有较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，熟练地掌握消化内科学常见病、多发病的临床技能，能独立实施患者的管理、操作及部分消化内科专业疑难病的处理。
3.能对接受内科住院医师培训的医师进行业务指导，并能担任指导本科生的临床教学工作。
医院内镜中心操作规范
内镜室操作规范2023年第一节胃镜检查 (1)第二节肠镜检查 (3)第三节胃肠息肉摘除术 (5)第四节粘膜切除术(EMR) (6)第五节内镜黏膜下剥离术(ESD) (8)第六节内镜下消化道异物取出术 (9)第七节色素内镜(染色内镜) (11)第八节放大内镜 (13)第一节胃镜检查一、适应症1凡是可疑上消化道疾病，临床又不能确诊者均可做胃镜检查。
2.不明原因的上消化道出血可行急诊内镜检查。
3.对X线领餐检查不能确诊者或可疑有病变者可行内镜检查。
4.需要随诊的病变，如激疡、萎缩性胃炎。
5.需要内镜进行治疗着，如息肉切除、激光止血等。
6.辅助诊断肝、胆、胰腺疾患或阻塞性黄疸。
7.胃镜下可行息肉^除，小的肿瘤切除，止血等治疗。
二、禁忌症1严重心脏病：如严重心律失常、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。
8.严重肺部疾患：如呼吸衰竭不能平卧，哮喘发作期。
9.精神失常不能合作。
10食管、胃、十二指肠穿孔急性期。
11急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者。
12腐蚀性食管损伤的急性期。
三、操作方法及程序1术前准备：空腹6-8小时。
2.胃镜插入前准备：检查送气送水，大小扭，病人左侧卧位位，头适度后仰。
3.胃镜的插入：送镜，轻轻下压大扭，看到梨状窝后（多取左侧），再上推大扭。
并有略微内旋的动作，右手轻轻送镜子。
即可看到食道在视野正中。
4.食道胃接合部：进入食道入口后，送气，一边观察憩室、狭窄、肿瘤和静脉曲张等病变是否存在，一边慢慢送镜，保持镜头于食管正中。
5.胃窦部：进入胃内后，尽量减少送气，通过胃体到达胃窦。
通过胃体时，左手为水平位，到达胃角附近时，左手整起变为垂直位，同时向下压大扭，继续进镜。
6.十二指肠球部：面对幽门，左手仍垂直位，调上下和左手腕轻轻内旋外装调节即可看到幽门开放后进入。
进入十二指肠后，进入球部稍微送点气使其伸展，观察十二指肠球部。
7.十二指肠降部：左手用力下压大钮，同时左手内旋，甚至上身也顺时针方向转动。
右手送镜至降部。
消化内镜PPT课件
01
利用人工智能技术对消化内镜图像进行自动识别和分析，提高
诊断准确率。
光学技术与消化内镜的融合
02
发展新型光学技术，如共聚焦显微内镜、光学分子成像等，提
高对消化道疾病的早期诊断能力。
机器人辅助消化内镜
03
利用机器人技术实现消化内镜操作的自动化和智能化，减轻医
生的工作负担，提高手术精度。
消化内镜在临床的应用前景
软式内镜
早期的消化内镜是硬式内，由于其操作 复杂、痛苦大，现在已经很少使用。
随着技术的进步，软式内镜逐渐取代硬式 内镜成为主流。软式内镜可以弯曲，操作 简便，痛苦小。
无痛内镜
高清内镜
为了减轻患者的痛苦，无痛内镜技术逐渐 普及。通过使用麻醉药物，患者在检查过 程中处于睡眠状态，无任何痛苦感。
高清内镜技术能够提供更加清晰、细致的 图像，有助于医生更准确地诊断病情。
小肠镜通常通过口腔或肛门插入，经过胃和小肠进行检 查。
小肠镜具有高清晰度、高分辨率和高灵敏度的特点，能 够发现微小的病变。
它可用于诊断小肠炎症、小肠肿瘤等疾病，并可在检查 过程中进行组织活检和微创治疗。
胶囊内镜
胶囊内镜是一种无痛、无创的 检查方法，用于检查小肠疾病
。
患者吞下一颗胶囊内镜，胶囊 在消化道内移动，同时拍摄照 片，并将照片传输到外部接收
消化内镜的用途
01
02
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诊断疾病
消化内镜可以用于诊断各 种消化道疾病，如胃炎、 胃溃疡、十二指肠溃疡、 结肠炎等。
监测病情
对于已经确诊的消化道疾 病，消化内镜可以用于监 测病情变化，评估治疗效 果。
预防病变
定期进行消化内镜检查， 有助于发现早期病变，预 防恶性病变的发生。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识
中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识
中华医学会麻醉学分会：邓小明*（第二军医大学附属长海医院）、刘进（四川大 学华西医院）、李天佐（首都医科大学附属北京同仁医院）、张卫（郑州大学第一附属 医院）、郭曲练（中南大学湘雅医院）、杨承祥（中山大学附属佛山医院）、鲁开智 （第三军医大学西南医院）、冯艺（北京大学人民医院）、仓静（复旦大学附属中山医 院）、朱涛（四川大学华西医院）、李金宝（第二军医大学附属长海医院）
中华医学会消化内镜学分会：李兆申*（第二军医大学附属长海医院）、任旭（黑 龙江省医院）、郭学刚（第四军医大学附属西京医院）、戈之铮（上海交通大学医学院 附属仁济医院）、郭强（云南省第一人民医院）、胡冰（第二军医大学附属东方肝胆医 院）、胡兵（四川大学华西医院）、杜奕奇（第二军医大学附属长海医院）
一、消化内镜诊疗镇静/麻醉 定义及目的
胃肠镜检查前的准备
合肥市第一人民医院 洪江龙
术前充分的准备
• 二甲硅油祛泡 • 糜蛋白酶（链酶蛋白酶）溶解黏液
充分清洗后，视野 清晰，避免漏诊
未充分清洗，大 量黏液遮挡视野，
造成漏诊
我们的图片
日本的图片
相同的内镜设备，完全不同影像效果 ？
胃镜检查的适应症与禁忌症
•
只要怀疑上消化道存在病变，就是内镜检查的适应症。
围. 8．结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌,息肉术后复查及疗效随访
. 9．原因不明的低位肠梗阻
肠镜检查前的准备
• 1检查前两天进食容易消化半流质饮如稀饭粉、面，不要吃 米饭，禁食含粗纤维类食物，如：蔬菜、水果、肉禽蛋。
肠镜胃镜检查宣教ppt课件
Q1
A1
Q2
A2
肠镜胃镜检查后需要注意哪些 事项？
检查后需要禁食一段时间，然 后逐渐恢复饮食。同时，需要 避免剧烈运动和重体力劳动， 并注意观察是否有任何不适症 状，如持续的腹痛、便血等。
肠镜胃镜检查后出现异常情况 怎么办？
如果在检查后出现异常情况， 如持续的腹痛、便血等，需要 及时就医。此外，如果对检查 结果有疑问或不明白，可以向 医生咨询或寻求专业意见。
保持良好的作息和饮食习惯，以 便尽快恢复体力。
观察症状变化
在检查后的一段时间内，患者应密 切关注自己的症状变化。如出现持 续的腹痛、便血等症状，应及时就 医。
定期复查
根据检查结果和医生建议，患者可 能需要定期进行肠镜胃镜复查。患 者应按时进行复查，以便及时发现 并处理可能的病变。
04
肠镜胃镜检查常见问题解 答
停用药物
在检查前，患者需要停止服用某些药物，特别是可能影响检查结果的药物。例如，抗凝药 物可能会影响胃镜检查中的止血过程。患者需提前告知医生自己的用药情况，以便医生评 估是否需要停药。
检查中的注意事项
放松心情
肠镜胃镜检查虽然有一定的不适 感，但患者应尽量放松心情，配 合医生进行检查。过度的紧张和 焦虑可能会影响检查的进行和结
肠镜胃镜检查宣教PPT课件
目录
• 肠镜胃镜检查简介 • 肠镜胃镜检查的重要性 • 肠镜胃镜检查注意事项 • 肠镜胃镜检查常见问题解答 • 肠镜胃镜检查案例分享
01
肠镜胃镜检查简介
检查目的
诊断肠道和胃部疾病
预防并发症
通过肠镜和胃镜检查可以发现肠道和 胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病 变，为明确诊断和治疗提供依据。
胃镜检查
检查前需要空腹，检查时将胃镜 通过口腔插入胃部，观察胃黏膜 情况，必要时进行组织活检或治 疗。
胃肠镜全流程及注意事项
胃肠镜全流程及注意事项胃肠镜全流程及注意事项在社会的不断进步之下，人们的生活水平在不断提高，饮食也越发全面增多，同时在这种情况下，许多人出现了生活饮食出现了不规律的情况，并且许多的人开始喜欢在大晚上食用夜宵，夜宵通常大鱼大肉还伴随着辛辣，肠胃疾病开始发生，并且逐渐上升，为人们的日常生活带来痛苦，而在胃肠镜检查能够反馈出胃肠镜检查情况，患者在进行胃肠镜的检查过程当中应当配合检查，避免出现不良干扰。
1.胃肠镜检查肠胃镜检查主要是对于人体的肠子以及胃部进行检查，通常来讲很多人会选择进行无痛肠胃镜检查，这是使用一种催眠镇静药物来辅助患者，在患者进入到睡眠状态之后进行检查，这种方式能够使得患者在检查过程当中更加放松，并且不会出现疼痛或是恶心反胃等状况，胃镜检查大概需要五分钟左右，结肠镜检查通常在二十分钟左右再进行，检查过或治疗过后头疼，需要休息十分钟左右才可以回家，在进行胃镜检查的时候，患者需要保持自身腹部在空腹的状态不能够食用任何食物，而肠镜检查需要食用一定量的泻药来将肠进行清洗，以便于更好的进行检查。
2.肠胃镜检查的注意事项在实际进行检查之前，患者应当清淡饮食，含籽的水果以及蔬菜等尽量不要食用，这是由于其可能会影响到最终的检查结果，使得医生给出错误的判断。
同时在检查前一天，晚上吃饭时应当食用流质食物，在七点之后禁止摄入食物，防止检查错误。
如果患者自身有需要进行服用的药物，那么应当按照医生的要求进行服用，从而有效减少干扰，使得检查结果准确有效。
再进行检查，当天患者需要按照约定序号进行排队等候，并且按照相关的医嘱来实行辅助检查，如果需要进行电凝切除术的患者需要在进行手术之前做好相关准备，如果是妊娠期的女性，那么再进行胃肠镜检查之前需要提前告知。
如果患者要做无痛胃肠镜检查，那么需要有一位家属进行陪同，这是由于检查当中需要应用麻醉药物。
在进行肠胃镜检查之后，患者会出现许多的不适感，尤其是第一次做检查的患者，通常会发生肛门不适，腹部胀满等情况，这时患者需要到洗手间进行排气排便，避免因为这些原因导致身体健康受到影响。
胃肠镜检查流程(仅供参考)
胃肠镜检查流程(仅供参考)胃肠镜检查流程在进行胃肠镜检查前，预约护士会了解病人的一般情况和病史，并在必要时及时与医生联系。
然后，预约护士会告知病人检查的流程，并要求病人签字确认。
胃镜检查和肠镜检查的病人分别由卫生员和预约护士将病历一起交给胃镜室护士和肠镜室护士，由他们安排检查。
在检查前，镜检护士会核对病人的姓名、性别、年龄，并进行检查前的准备和心理护理。
然后，将病历交给医生。
医生会核对病人的姓名、性别、年龄，并了解病史后开始检查。
在检查过程中，护士会拍摄所需的图片，并配合医生完成各种治疗和取活检。
检查完毕后，护士会出具报告，书写病历，并填写告知病人检查后注意事项。
同时，他们还负责收取需作病理的病人姓名及ID代码检查病人的收费单，并审阅报告单并签字后将活检取出的病理组织放入备好的标本瓶内，注明病人姓名并放给病人分部位作好标识。
最后，护士会统一交卫生员送病理科，并签名。
病理结果回来后，医生和护士会负责审阅病理报告，并将送回的病理结果输入计算机，并打印出来。
然后，他们会通知医生审阅后连同内镜检查报告一起装订待发放（住院病人包括各类知情同意书）。
住院病人各类报告每日下午4点由预约护士交卫生员送至各病房。
无痛胃、肠镜检查的告知程序无痛胃、肠镜检查是明确胃、食道、十二指肠及结肠病变的一种方法。
在进行检查前，需要向患者解释检查的注意事项：1.麻醉前至少禁饮3小时，禁食8-12小时。
2.年龄≥65岁或已患心血管疾病的患者，请带上近期的心电图报告。
如无报告，检查前补作心电图检查。
3.为了患者安全，麻醉前患者或/和家属应与麻醉医师当面交流，使麻醉医师尽量全面了解患者的病史，然后根据患者的身体状况有权决定是否实施麻醉。
4.如果患方隐瞒病情（如心脏病，胃潴留，呕血史等）及实际情况，后果自负。
5.患者的麻醉及检查→___→完全清醒→离开医院整个过程大约需要30-40分钟。
在整个过程中，请患者服从麻醉医师的安排，防止摔伤等意外发生。
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注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做胃镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、同意书是为无决定某些事项的人而签署的。
4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂（健亨）和润滑剂（1%丁卡因）（服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等）再检查。
5、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛胃镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛胃镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛胃镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂（健亨）和润滑剂（1%丁卡因）（服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等）再注射全麻醉然后检查。
5、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做普通肠镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
{肠镜检查的肠道准备，在排便为清水状。
若当天要做而又没进食时，泻药（丹方）一次准备中可达到要求，为保证肠道准备符合检查要求，建议不要当天做。
若出现低血糖可含用白色固体糖类或无色口服液体糖类。
}
3、同意书是为无决定某些事项的人而签署的。
4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，肠镜检查不用服用消泡剂（健亨）和润滑剂（因用量较大和患者可能会遗忘服用时间），检查人员会用消泡剂配制冲洗剂，在检查时用于冲洗肠道。
在检查时为减少摩擦损伤等会使用润滑剂。
5、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛肠镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛肠镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛肠镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，肠镜检查不用服用消泡剂（健亨）和润滑剂（因用量较大和患者可能会遗忘服用时间），检查人员会用消泡剂配制冲洗剂，在检查时用于冲洗肠道。
在检查时为减少摩擦损伤等会使用润滑剂。
5、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。