老年住院患者的安全和护理

老年住院患者的安全和护理

摘要：随着国民经济的发展，人均寿命在逐渐提高，随着老龄化社会进程的不

断加快，医院中老年住院患者数量也在不断增长。他们由于生理机能发生变化，

引起机体总体功能障碍，思维紊乱、记忆力减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下

降及疾病迁延等特点均成为老年患者住院期间的危险因素。使得影响老年病人安

全的危险因素大大增加，如对可能发生的安全威胁事件先采取一定的防范措施，

是可以作到有效预防的。

关键词：老年患者安全护理

我科针对老年患者的特点，在护理工作中评估影响患者安全的现存和潜在的

危险因素，对各种不安全因素进行有效的预防和控制，保证了患者住院安全，提

高了护理质量，现总结如下。

1研究对象

1.选择我科2008年1月至2010年12月收治住院的患者289例，其中男176例，女113例，年龄68～89岁，平均年龄76.5岁。

2安全护理

2.1护理评估

对护士进行患者安全的教育，使护士认识到患者安全的重要性，提高护理人

员的专业素质和护理操作技能，提高护士的安全预见性评估能力。然后要对老年

患者做好护理评估，收集基础资料，识别高危患者。采用护理安全评估表，进行

危险指数评分，标出ABC3个级别。通过对老年患者高危因素的评估，了解患者

的生理情况及心理状态，如视力、记忆力、精神状况、活动能力等是否正常，让

家属意识到老人可能存在的危险因素，并让家属在评估表上签字，为可能引起的

法律纠纷提供可靠依据。

2.2病房安全的检查

对住院老年患者进行全面评估，认真筛选高危跌倒患者，对高危跌倒患者在

病历和床头做好标识，全员皆知，将安全护理纳入其护理计划中。病室床、桌、

椅摆放合理，位置固定；病区地面平坦，无障碍物，地面是否干燥无水渍；走廊、病室设有地灯，保证患者夜间行走安全；地面放置“小心地滑”的明显警示标志，

各种扶手是否固定，有无松脱。患者在病区内走动时建议穿防滑鞋，衣裤不宜过长，行动不便的患者有专人陪伴；睡前将便器、呼叫器放置在患者伸手可及之处。

2.3饮食护理

准备进食时安排良好的进食环境，嘱患者精力集中，切勿进食时讲话。能自

理的患者，应鼓励患者自行进食，并且给予必要的协助。对于生活自理能力差、

病情较重者，应协助患者进食。

2.4防止坠床

因老年患者视力、平衡能力下降，易发生坠床。对年老体弱、危重、烦躁不安、意识障碍的患者应放置床栏。当患者活动时，应有家属或护工陪护。对神志

不清或烦躁不安，需要使用约束带的患者，要做好使用约束带的告知工作，并按

约束带指南对患者应用合适的身体约束。

2.5注意给药安全

老年人常患多种疾病，因此，许多老人联合使用多种药物。护士严格执行给

药操作规程，明确用药指征，按时送给患者，并亲自照顾服下。内服与外用药应

分开，标记鲜明。当使用特殊药物时，药仔细观察用药后的不良反应，使用血管

扩张药要警惕体位性低血压；使用镇静安眠药，药告诉患者上床休息时再服用，以防药物在上床休息前起作用而导致跌倒。

【参考文献】

[1］刘军，王传霞，常仁翠.保健门诊中老年患者护理需求及满意度调查分析[J].齐鲁护理杂志，2008，14（8）：5-6.

[2] 余小平，朱萍，计莹，等.老年住院患者安全隐患的探讨与对策[J].解放军护理杂志，2005，22（7）：50-52.

[3] 徐赛珠. 老年住院患者安全护理进展[J].护理研究，2005，19（7）：1223-1224.