踝关节扭伤的患者指南 PPT

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《踝关节扭伤》PPT课件

《踝关节扭伤》PPT课件

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重建手术中,已被证明术后缺失股薄肌腱并不会
发生严重后遗症。复旦大学附属华山医院运动医
学科应用自体股薄肌重建踝关节外侧副韧带,疗
效满意,随访均未发现取用股薄肌腱对患者术后
运动功能造成影响。 整理课件ppt
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踝关节外病变相关手术
• 针对踝关节外病变的手术,根据病变不同 而有所差别,对于顽固性跗骨窦综合征需 要进行跗骨窦清理术,对于严重的跟骨外 翻需要进行跟骨截骨术,对于距下关节炎 则可能需要进行距下关节清理或融合等。
• 第三阶段,接下来几周至几个月内,逐渐 开始恢复运动,从不需要扭转踝关节的运 动开始,最终恢复体育运动。
药物治疗
• 现有证据仅推荐服用非甾体类抗炎药,控 制疼痛和炎症反应。
• 值得一提的是,目前所有外敷药物、手法 搓揉整复都没有明确的证据支持。

• 总而言之,对于慢性踝关节不稳定的患者 而言,最重要的是不能忌医讳药,延误病 情,失去治疗的时机,而是应该及时在专 科医师处就诊,明确病情,从而得到正确 的处理,患者得到满意,
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稳定性重建手术
• 对于其他患者如踝关节韧带损伤严重、体 重较重、运动要求较高或有某些特殊情况 如全身性关节松弛的患者,则采用韧带重 建手术,韧带重建手术可以分为两种方式:
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韧带重建手术
传统的非解剖韧带重建术
• 这些手术并没有根据原有 韧带的止点进行重建,因 此往往容易造成踝关节生 物力学异常,长期随访时 可以发现很多并发症,目 前已经不主张进行该类重 建手术
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踝关节扭伤护理PPT课件

踝关节扭伤护理PPT课件

紧急处理措施
01
立即停止活动,避 免加重损伤
02
冰敷患处,减轻肿 胀和疼痛
03
使用弹性绷带包扎, 减轻肿胀和疼痛
04
抬高患肢,促进血 液循环
05
及时就医,接受专 业治疗和康复指导
康复治疗方法
冷敷:在受伤后24小 时内,使用冰袋或冷 毛巾进行冷敷,以减 轻疼痛和肿胀。
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加压包扎:使用弹性 绷带对受伤部位进行 加压包扎,以减轻肿 胀和疼痛。
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目录
01. 踝 关 节 扭 伤 概 述
02.
踝关节扭伤的治疗与 护理
03. 踝 关 节 扭 伤 的 预 防
04.
踝关节扭伤的案例分 析
踝关节扭伤概述
踝关节扭伤的原因
运动损伤:运动过程中, 踝关节受到外力作用, 导致扭伤
意外摔倒:走路时不 慎摔倒,导致踝关节 扭伤
穿高跟鞋:穿高跟鞋 容易导致踝关节扭伤
避免过度疲劳:合理安 排运动时间,避免长时 间高强度运动导致疲劳, 增加扭伤风险
学习正确的运动技巧: 掌握正确的运动技巧, 降低扭伤风险
及时处理扭伤:一旦 发生扭伤,及时采取 冰敷、加压包扎等措 施,并尽快就医。
谢谢
路面不平:在崎岖不平 的路面上行走,容易导 致踝关节扭伤
肌肉力量不足:肌肉 力量不足,容易导致 踝关节扭伤
踝关节扭伤的症状
疼痛:踝关节 周围疼痛,活 动受限
肿胀:踝关节 周围肿胀,皮 肤发红
功能受限:无法 正常行走,站立 或下蹲困难
关节不稳定:踝关节活动时 感觉不稳,有错位感
皮肤瘀斑:踝关节周围皮肤 出现瘀斑,严重时可出现皮 下出血
案例分析与启示

踝关节扭伤)ppt课件

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足踝扭伤完整解析
脚踝是身体最易受伤的关节,而其中又以内翻 扭伤导致的踝关节外侧损伤最为多见,约占总 比例的85%。其伤病机理在于:当脚踝处于内 翻位置且伴随跖屈时,踝关节外侧会容易收到 伤害。
其中的距腓前韧带(ATFL),顾名思义固定于足部距 骨和小腿腓骨之间,是3条韧带中最弱的一条,也最 易受伤。它的作用是限制跖屈以及足内翻的发生,因 此在运动中最容易受到伤害。

评估方法
两个用于评估踝侧损伤的方法分别是:前抽屉测 试(ATFL)和距骨倾斜测试(ATFL和CFL)。对 两脚踝关节的松弛程度进行对比是非常重要的! 在急性损伤期由于受到疼痛和肿胀的影响,对比 结果可能不够准确,所以应该在肿胀和疼痛消失 后再进行测试。

在进行前抽屉测试时,操作者首先稳定住腓骨和 胫骨,然后将跟骨向前拉。
对于距骨倾斜测试,操作者仍旧需要稳定住腓 骨和胫骨,但这时将踝关节置于内翻的位置, 对踝关节侧向结构施加外力,如果病患表现出 过度的松弛或疼痛,则测试结果为阳性。
保守治疗
通常对于踝关节扭伤的患者来说,传统的方法 多为保守治疗。损伤的程度决定了后续康复方 案的选择方式,较为严重的级扭伤虽然通常 也是通过保守治疗的方法,但根据病情需要, 有时也有进行手术的必要。

另外两条韧带分别是跟腓韧带(CFL)和距腓后韧带 (PTFL),距腓后韧带是其中最强壮的韧带,所以很 少受伤。距腓前韧带和跟腓韧带在踝关节中起着主要 的稳定作用。
分类
根据关节的扭伤程度可分为: 一级(轻度):距腓前韧带轻微拉伤,另外两条韧带
通常无恙。部分韧带拉伤,但并不影响正常步行,轻 微的肿胀和极少的功能损失。 二级(中度):距腓前韧带完全撕裂,并伴随跟腓韧 带部分撕裂。无法提起脚尖,并产生跛行,关节活动 范围由于肿胀和疼痛受限。 三级(严重):距腓前韧带和跟腓韧带完全撕裂,并 伴随部分距腓后韧带的损伤。初期会完全丧失关节活 动能力,且无法负重。

踝扭伤应急处理参考PPT

踝扭伤应急处理参考PPT
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踝扭伤应急处理
第1-4项,每项重复20次, 每项60秒
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踝扭伤应急处理
第5-8项,每项重复5次, 每项300秒
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踝扭伤应急处理
第9项重复30次,120秒 第10项重复3次,60秒
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后期功能锻炼
•按照循序渐进的原则 •有规律地进行关节锻炼 •在舒适、无痛的范围内多次重复 •最终达到关节稳定和运动协调的目的
踝扭伤应急处理参考ppt上下楼梯洗澡出浴乘坐公交车登山旅游踝扭伤应急处理参考ppt打篮球下雪天踢足球养几天就没事了严重
踝扭伤应急处理
脚扭伤自救、休养 “三原则”
讲师:
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脚扭伤俗称“崴脚”
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踝扭伤应急处理
上下楼梯
洗澡出浴
乘坐公交车
登山旅游
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打篮球
踝扭伤应急处理
下雪天
踢足球
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“养几天就没事了”
严重:1.踝关节韧拉带 伤、骨折、脱位19来自谢谢 大家20
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2. 足 趾 关 节 骨 折
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踝扭伤应急处理
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踝扭伤应急处理
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踝扭伤应急处理
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踝扭伤应急处理
目的: 1.排除骨折和脱位 2.对治疗方案、疗效和
预后客观的认识和估 计 3.避免漏诊和误诊
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踝扭伤应急处理
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踝扭伤应急处理
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踝扭伤应急处理
轻中度患者1-3周 骨折患者4-6周 甚至更长

踝关节扭伤ppt课件

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+ 诊断
– 右踝关节扭伤 – 右踝关节距腓前韧带损伤
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治疗:
在牵引状态下缓慢活动踝关节后,外敷 新伤药,支持带固定,1周肿胀消退,疼 痛明显减轻。
按摩:
踝关节大多数为跖屈内翻伤,相当一部 分患者潜在有局部小关节微细错位,拔伸 手法复位效果良好。
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踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤,也 是关节扭伤中发病率最高的一种。 所以无论是在日常生活还是运动中,大家一 定要更加注意!
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+谢谢大家!
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+ 早期处理。 + 手法治疗。 – 注意急性损伤早期应缓慢活动踝关节,可理顺 筋络,消肿止痛。 – 商丘、解溪、丘墟、昆仑、太溪、足三里等。
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+ 太溪取法:正坐或仰卧
பைடு நூலகம்
位,在足内踝与跟腱之 间的凹陷处取穴。
+ 商丘取法:正坐垂足或
仰卧位,在内踝前下方 凹陷处。当舟骨结节与 内踝高点连线之中点处 取穴。
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+ 解剖特点
+ 踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构
成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及 内、外踝关节面共同形成的"冂"形的关节窝, 容纳距骨滑车(关节头)
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+ 运动过程中出现踝关节过度内、外翻。 + 损伤的韧带 – 跖屈位内翻:距腓前韧带 – 中立位内翻:跟腓韧带 – 外翻:三角韧带
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+ 丘墟取法:正坐垂足着地
或侧卧位,在外踝前下方, 当趾长伸肌腱的外侧凹陷 处取穴 。 + 解溪取法:正坐垂足或仰 卧位,平齐外踝高点,在 足背与小腿交界处的横纹 中,踇长伸肌腱与趾长伸 肌腱之间处取穴。 + 昆仑取法:正坐垂足着地 或俯卧位,在跟腱与外踝 之间凹陷处取穴。

急性踝关节扭伤治疗指南及功能锻炼方案 ppt课件

急性踝关节扭伤治疗指南及功能锻炼方案  ppt课件
(4)可以降低踝关节再次损伤的风险,起到预防损伤的作用[4]。
[1] Gino M Kerhoffs, et al. Diagnosis ,treatment and prevention of ankle sprain :an evidence-based clinical guideline[J]. Br J sports med 2012 46:854-860. [2] Frontera WR.Rehabilitation of sports injuries –scientific basis. USA:Blackwell Science Ltd,2003: IX-X. [3]Bleakley CM, O’Connor SR ,Tully MA, et al. Effect of accelerated rehabilitation on function after ankle sprain:randomised controlled trial. BMJ,2010,340:c1964. [4]Holme E,Magnusson SP,Becher K,et al. The effect of supervised rehabilitation on strength,postural sway, position sense and re-injury risk after acute ankle ligpapmt课e件nt sprain. Scand J Med Sci Sports,1999,9(226):104109.
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2.功能锻炼目的
(1)NATA认为物理治疗目标在于恢复关节活动度、力量练习 和本体感觉能力,包括力量练习、本体感觉练习和其他练习[1]。
(2)AOFAS提出,功能锻炼目的主要是恢复踝关节运动范围, 增加踝关节肌肉韧带强度锻炼和本体感觉练习的平衡,协调和敏捷 [2] 。

踝关节扭伤(精)PPT课件

踝关节扭伤(精)PPT课件
10病因病机由于行路过程中道路不平或有阻碍物时不慎绊倒下楼或下坡时失脚踩空使足失去中立位而发生内翻或外翻当其内翻或外翻的程度超越了踝关节的正常活动范围时就可使踝关节某一侧的韧带紧张性增高或发生部分纤维的断裂等病理变化而导致踝关节扭伤
踝关节扭伤
福建中医学院第二临床医学院 推拿临床教研室
1
踝关节是四肢关节中最易 发生韧带损伤的部位,而 其中又以外侧韧带损伤较 为常见。根据外力的程度, 韧带可发生单纯性的牵张 性损伤(无解剖学上的断 裂),部分纤维束的断裂以 及纤维束的完全断裂而伴 有骨折及脱位。本节所讨 论的是踝关节韧带的单纯 性牵张性损伤及部分纤维 束的断裂,也即通常所说 的踝关节扭伤。
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(三)药物治疗
1、白芷、防风、牛膝、当归、乳香、没药、公英、地丁、 大黄、木瓜各适量将上药共研成粉,然后调成糊状敷于患 处,最后上外翻小夹板,每日更换1次,7天1疗程。
2、松木锯末500克 陈醋500毫升上述药物加水400毫升煮 沸后,将患足置于药盆上,约距20厘米,再覆盖上宽上毛 巾,进行蒸熏20—40分钟,1日1—2次,5—7次为1疗程。
痛楚 水疗法(Hydrotherapy)
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(五)运动治疗
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注意事项
• 推拿治疗前,应排除踝部骨折、脱位及韧 带完全断裂急性损伤者,需在24小时后, 再行推拿治疗;注意局部保温,并抬高患 肢,利于肿胀消退。
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• 踝关节扭伤为何多见踝内翻?
思考题
• 踝外翻见于什么情况?
30
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• 治则:本症治疗以舒筋通络,活血散瘀, 消肿止痛为原则。
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方法一
(1)按揉法:患者取坐位,术者坐其对面。患者前 臂及腕部垫枕,掌侧向上,用拇指指腹轻按揉前臂 沿屈指肌腱方向,并在外关、阳溪、鱼际、合谷、 劳宫穴及腕部压痛点,重点按揉,以患者有酸胀感 为度。

踝扭伤演示课件

踝扭伤演示课件
保守治疗与手术治疗
详细阐述了踝扭伤的保守治疗方法,如冷敷、热 敷、药物治疗等,以及手术治疗的适应症和手术 方式等。
新型治疗方法介绍及前景展望
新型物理治疗方法
生物治疗及再生医学应用
智能化辅助治疗手段
未来发展趋势
介绍了近年来新兴的物理治疗 方法,如超声波、激光等,这 些方法具有非侵入性、无副作 用等优点,为踝扭伤的治疗提 供了新的选择。
05
并发症识别与处理建议
关节不稳定现象分析
关节松弛
踝扭伤后,关节周围韧带可能受损,导致关节稳 定性下降,表现为关节松弛。
关节错动
患者在行走或运动时,可能会感到踝关节错动或 不稳定,这是关节不稳定的常见症状。
反复扭伤
由于关节不稳定,患者容易再次扭伤,形成恶性 循环。
创伤性关节炎预防和治疗措施
早期干预
04
慢性期管理策略及注意事 项
慢性期管理目标和方法
目标
减轻疼痛,恢复关节活动度和肌 肉力量,提高平衡能力,预防再 次扭伤。
方法
包括药物治疗、物理治疗、康复 训练等。
运动处方制定和执行情况评估
运动处方制定
根据患者的具体情况,制定个性化的 运动处方,包括运动方式、强度、频 率和时间等。
执行情况评估
心理干预在康复过程中作用
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缓解疼痛和焦虑
心理干预可以帮助患者缓解疼 痛和焦虑情绪,提高康复过程
中的生活质量。
Hale Waihona Puke 增强自信心通过心理干预,患者可以更好 地应对康复过程中的挑战,增
强自信心和自我效能感。
促进积极心态
积极的心态有助于患者更好地 配合康复治疗,提高康复效果

踝关节扭伤患者的护理PPT

踝关节扭伤患者的护理PPT
踝关节扭伤患者的护理
演讲人:
目录
1. 踝关节扭伤的定义与成因 2. 踝关节扭伤的初步处理 3. 后续护理与康复 4. 注意事项与预防 5. 总结与展望
踝关节扭伤的定义与成因
踝关节扭伤的定义与成因 什么是踝关节扭伤
踝关节扭伤是指踝关节周围的韧带因过度拉伸或 撕裂而导致的损伤。
常见于运动员、日常活动中走路不慎等情况。
踝关节扭伤的初步处理 如何进行急救
在受伤后应立即采取RICE原则:休息、冰敷 、压迫、抬高。
及时处理可减轻肿胀和疼痛。
踝关节扭伤的初步处理 冰敷的方法
用冰袋或冷敷包包裹毛巾,避免直接接触皮 肤,每次20分钟,每小时一次。
注意避免冻伤,尤其在皮肤敏感区域。
踝关节扭伤的初步处理 压迫与抬高
使用弹性绷带对受伤部位进行适度压迫,并 抬高受伤脚以减少肿胀。
扭伤可能导致患者心理压力,尤其是在运动员中 ,需关注他们的心理状态。
适时的心理辅导和支持非常重要。
总结与展望
未来研究方向
未来可进一步研究踝关节扭伤的长期影响及更有 效的康复方案。
利用现代科技,如物理治疗和智能设备,来辅助 康复。
谢谢观看
定期到医院复查以监测恢复情况,必要时进行影 像学检查。
确保没有严重的韧带撕裂或骨折。
注意事项与预防
注意事项与预防 避免过度使用
在恢复期间,避免过度使用受伤的踝关节, 以免再次损伤。
定期休息和适度活动是关键。
注意事项与预防 选择合适的鞋子
穿着合适、舒适的鞋子,提供足够的支撑, 减少再次扭伤的风险。
特别是在进行运动时,选择专业运动鞋。
注意事项与预防 加强肌肉力量
进行针对踝关节的力量训练和灵活性训练, 以增强关节稳定性。

踝关节扭伤课件课件

踝关节扭伤课件课件
第十七页,本课件共18页
第十八页,本课件共18页
第五页,本课件共18页
❖ 临床表现 ❖ 患者多有明显的外伤史。损伤后局部疼痛,
尤以内、外翻活动及行走时疼痛明显。轻者可 见局部肿胀,重者则整个踝关节均肿胀。
第六页,本课件共18页
❖ 踝部的软组织较少,损伤后常可引起局部血管 断裂,见皮下淤血明显,尤其是在伤后2-3天, 皮下淤血青紫更为明显。主要表现为跛行,走 路时患足不敢用力着地,踝关节活动时损伤部 位疼痛而致使关节活动受限。
❖ 治疗 ❖ (一)治疗原则:急性期宜活血化瘀,消肿止
痛;慢性期宜理筋通络,滑利关节。 ❖ (二)取穴及部位:承山、昆仑、足三里、太
溪、绝骨、解溪、太冲等穴。
第十一页,本课件共18页
❖ (三)主要手法:新鲜踝关节扭伤宜采用点穴 法、踝关节摇法、拔伸法、捋顺法及戳按法。 陈旧性踝关节扭伤宜采用分筋法、按揉法、捻 散法及踝关节摇法。
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❖ 病因病机 ❖ 踝关节扭伤多是由于行走时不慎踏在不平
的路面上,或腾空后足跖屈落地,足部受力不 均,而致使踝关节过度内翻或外翻而造成踝关 节扭伤。
第四页,本课件共18页
❖ 根据踝部扭伤时,足所处位置的不同,可 以分为内翻损伤和外翻损伤两种,其中尤以跖 屈内翻位损伤最多见。
❖ 跖屈内翻位损伤时,多造成踝部外侧的距 腓前韧带和跟腓韧带损伤,距腓后韧带损伤则 少见。
第十二页,本课件共18页
❖ (四)操作方法: ❖ 1.新鲜踝关节外侧韧带损伤 ❖ (1)患者侧卧,患肢在上,助手用双手握
住患者伤侧小腿下端,固定肢体,医生用双手 相对拿住患足,两手拇指按住外侧伤处,环转 摇晃踝关节后,用力将足跖屈并内翻位拔伸, 然后将足外翻,拇指在伤处进行戳按。

踝部骨折踝部扭伤PPT教案

踝部骨折踝部扭伤PPT教案
踝部骨折踝部扭伤
会计学
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1
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第3页/共249页
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病因
间接暴力:多见,跖屈扭伤。 直接暴力:骨折复杂。
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分类
Ⅰ型:内翻内收型 Ⅱ型:
外翻外展型: 内翻外旋型: 特征:三踝骨折,胫腓下韧带完整,不发
生踝关节脱位。
Ⅲ型:外翻外旋型
有明显扭伤史,跛行。 疼痛,肿胀。急性期有淤斑。 压痛,跖屈位加压,使足内翻或外翻时疼
痛加重,即可诊断。 部分撕裂时,剧痛;完全撕裂时,内翻角
度明显增加。半脱位时,X线可见外侧关 节间隙增宽;伴有骨折时,压痛、X线可 见骨片。
第22页/共249页
治疗
急性期冷敷,48小时后局部理疗。 韧带部分损伤或松弛者:
第8页/共249页
内踝如此,外踝也如此。 外踝或腓骨下端被认为是处理关节损伤
中的一个很重要的部分,有时需要依靠 内固定腓骨来保持踝关节的完整性。 下胫腓关节的分离应完全纠正,必要时 需内固定。
第9页/共249页
原则:在充分认识损伤特点的基础上,以 恢复踝关节的结构及稳定性为原则,灵活 选择治疗方案。
舟胫、距胫、跟胫、距胫后韧带。 侧方不稳定。
外侧副韧带:
距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。 各方不稳定。
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病因
足处于跖屈位。 内翻、外翻暴力。 踝关节慢性不稳定:
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临床表现和诊断
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第13页/共249页
第14页/共249页

踝关节扭伤 ppt课件

踝关节扭伤  ppt课件

以屈伸及内翻活动为甚
5.
跛行:出血积聚于关节间隙,或关节内有筋肉组织
嵌顿,致使行走时疼痛加剧,足部不敢着地。
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24
胫侧韧带损伤(内侧) 与其(腓侧副韧带损伤)相对应症
状。
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诊断
根据受伤史、踝部肿痛、压痛,关
节活动受限,跛行等,即可明确诊
断。但应作X线检查,以排除骨折。
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鉴别诊断
1、踝部骨折:踝部扭伤史更明显,
局部肿胀严重,疼痛更剧烈,踝 关节功能活动丧失,不能行走。 骨折处严重压痛,有时可触及异 常活动或骨擦音。 X光片检查可确 立诊断。
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推拿治疗
原则: 急性期:活血祛瘀,消肿止痛, 缓解期:理筋通络,滑利关节。
取穴及部位:阳陵泉、足三里、解溪、丘墟、绝骨、
4.
病因:踝关节扭伤多由于行走不
慎,足踏于不平之地,或下楼梯时
突然踩空,或跳跃时足部着地不稳,
致使足部突然发生内翻或外翻而引 起。
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病理改变:为韧带撕裂伤,或其它筋肉组织撕裂,甚至嵌
顿,发生局部出血、渗出与血肿形成。韧带附着处的撕脱
骨折亦时有发生。
根据踝部扭伤时足所处位置的不同,可以分为内翻损伤
昆仑(以外侧副韧带损伤为例)。踝关节及其周围。
手法:揉、滚、推、拨、拔伸、屈伸、摇、擦法。
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操作:患者健侧卧位。
1.一手握住伤足前部,另一手大鱼际
揉伤处约5分钟。滚法伤处周围约3
分钟。将伤足适度内翻,拇指轻揉
踝部损伤处1~2分钟,将足恢复
中立位。
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踝关节扭伤PPT课件

踝关节扭伤PPT课件
2.锻炼方法:急性损伤患者,应做踝部固定, 特别是防止踝关节的背伸内翻活动。2周后,可以 练习踝关节各方向的主动活动。应该循序渐进,逐 渐增大活动范围。
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踝关节损伤的功能锻炼
脚趾卷曲和伸直练习, 此练习可增加活动幅度, 防止休息过久造成关节 活动幅度下降。 呈坐姿或站姿,尽量卷 曲脚趾,然后再尽量伸 展脚趾,每组做15次至 30次,每天做两遍.
12
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踝关节扭伤压痛点
胫距前韧带
腓跟韧 带
第五跖骨基底
腓距前韧带
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临床表现
【诊断】 1.临床症状:有外伤史或踝关节扭伤史,踝部
明显疼痛,肿胀,局部皮下瘀血,踝关节活动功能障 碍,以屈伸和内翻活动为甚。步行困难,外踝扭伤时, 肿胀主要在外踝前下方,内踝损伤时,可能伴有外踝 骨折,可能出现内踝肿胀疼痛,足不能触地等症状。 足部刺痛伴踝关节畸形或异常活动时,应考虑骨折或 韧带完全撕裂,需摄片及详细检查。
(2)理筋整复,活血散瘀:患者取仰卧位,术 者位于足侧,拔伸踝关节,并作小幅度内外旋动; 继而按丘墟、阳陵泉,以酸胀为度;最后擦足背, 经踝至小腿,至发热为止。
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预后与附注
【预后】推拿治疗踝关节扭伤效果极好,配合适当 的功能锻炼可迅速恢复。 【附注】
1.注意事项:推拿治疗前,应排除踝部骨折、 脱位及韧带完全断裂;.急性损伤患者,早期宜冰 敷压迫,止血止痛,需在24小时后再行推拿治疗; 注意局部保温,并抬高患肢,利于肿胀消退。
踝关节扭伤
北京中医药大学第二临床医学院 推拿理疗科
1
踝关节扭伤
踝关节扭伤:指 在外力作用下, 踝关节骤然向一 侧活而超过其 正常活动度时, 引起关节周围软 组织如关节囊、 韧带、肌腱等发 生撕裂伤,称为 踝关节扭伤。

踝关节扭伤的患者的指南PPT课件

踝关节扭伤的患者的指南PPT课件

2019/11/27
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25
• People who have had several mild ankle sprains or one severe sprain are prone to impingement problems in the ankle. The ligaments that were sprained may become irritated and thickened, causing them to get pinched near the edge of the ankle joint.
2019/11/27
.
9
• 韧带是一种致密的带状组织,它把相邻骨 关节连接在一起。踝关节外侧韧带复合体 由三条韧带组成:距腓前韧带、跟腓韧带 、距腓后韧带。踝关节内翻扭伤通常累及 其中两条韧带:距腓前韧带和跟腓韧带。 距腓前韧带防止踝关节前移,跟腓韧带防 止踝关节过度内收。
2019/11/27
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2019/11/27
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22
• 踝关节扭伤发生后,最初的症状是肿胀、
疼痛、淤青,这是由于撕裂的软组织内血 管发生破裂,进而血液渗出到踝关节周围 所致。随着扭伤后24小时或更长时间,额 外的液体不断渗漏入组织,踝关节发生肿 胀。
2019/11/27
.
23
• People who have sprained an ankle often end
.
7
2019/11/27
.
8
• Ligaments are tough bands of tissue that help
connect bones together. Three ligaments

踝关节扭伤治疗PPT课件

踝关节扭伤治疗PPT课件
02 主动关节活动
鼓励患者进行主动关节活动,如踝关节的背伸、 跖屈、内翻和外翻等。逐渐增加活动范围和力度 。
03 牵伸训练
针对踝关节周围的肌肉和韧带进行牵伸训练,以 增加关节的灵活性和柔韧性。
肌力平衡重建技巧指导
01
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等长收缩训练
在关节不活动的状态下, 进行肌肉等长收缩训练, 以增强关节周围肌肉的力 量。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
结合患者病史、临床表现及影像学检查,可明确诊断踝关节扭伤。其中,X线 检查可排除骨折,MRI检查可明确韧带损伤的程度和范围。
鉴别诊断
踝关节扭伤需与骨折、脱位等其他疾病进行鉴别。骨折患者可出现骨擦音、异 常活动等典型体征;脱位患者则可出现关节畸形、弹性固定等表现。此外,还 需与跟腱断裂、下肢深静脉血栓形成等疾病进行鉴别。
总结回顾与展望未来进展方
06

本次治疗过程总结回顾
诊断准确性
通过详细询问病史、体格检查和影像学检查,确保准确诊断踝关 节扭伤类型和程度。
治疗方案制定
根据患者病情,制定个性化治疗方案,包括冷敷、压迫、抬高等急 救措施,以及后续药物治疗、物理治疗等。
治疗效果评估
通过定期随访和复查,评估治疗效果,及时调整治疗方案,确保患 者康复。
等张收缩训练
在关节活动范围内,进行 肌肉等张收缩训练,以增 强肌肉的力量和耐力。
平衡训练
通过单腿站立、闭眼站立 等平衡训练,提高踝关节 的稳定性和平衡能力。
本体感觉神经肌肉促进技术
姿势控制训练
通过不同的站立、行走姿 势训练,提高患者对踝关 节姿势的控制能力。
平衡板训练
利用平衡板进行训练,以 增加踝关节周围肌肉的本 体感觉输入,提高关节的 稳定性和平衡能力。
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• 反复多次的轻度踝关节扭伤或一次严重 的踝关节扭伤均可导致踝关节撞击综合征 。扭伤韧带会发炎并增厚,导致在踝关节 边缘附近出现撞击。
• Diagnosis • 诊断 • How do doctors diagnose the condition? • 医生是如何诊断踝关节扭伤的
• The diagnosis of an ankle sprain is usually made by examination of the ankle and X-rays to make sure that the ankle is not fractured. A physical examination is used to determine which ligament has been injured. The doctor will move your ankle in different positions in order to check the ligaments and other soft tissues around the ankle. Some tests place stress directly on the ankle ligaments to see if the ankle has become unstable and to find out if one or more ligaments has been partially or completely torn.
• 踝关节扭伤发生后,最初的症状是肿胀、
疼痛、淤青,这是由于撕裂的软组织内血 管发生破裂,进而血液渗出到踝关节周围 所致。随着扭伤后24小时或更长时间,额 外的液体不断渗漏入组织,踝关节发生肿 胀。
• People who have sprained an ankle often end up spraining the ankle again. If the ankle keeps turning in with activity, the condition is called ankle instability. Patients who have ankle instability lose confidence in their ankle to support them, especially on uneven ground. They often have swelling around the ankle that doesn’t go away. Pain and swelling in a joint can cause a reflex where the body turns off the muscles around the joint. This can cause times when the ankle feels like it is going to give way, meaning it may have a tendency to twist again very easily.
• People who have had several mild ankle sprains or one severe sprain are prone to impingement problems in the ankle. The ligaments that were sprained may become irritated and thickened, causing them to get pinched near the edge of the ankle joint.
踝关节扭伤患者指南
踝关节扭伤患者指南
• Ankle Sprain • 踝关节扭伤 • A Patient’s Guide to Ankle Sprain • 踝关节扭伤患者指南 • Introduction • 简介
• An ankle sprain is a common injury and usually results when the ankle is twisted, or turned in (inverted). The term sprain signifies injury to the soft tissues, usually the ligaments, of the ankle.
• 踝关节扭伤是生活中很常见的损伤,通 常是由于踝关节内翻损伤所导致。术语“扭 伤”一般指的是软组织的损伤,在踝关节, 通常指的是韧带损伤。
• This guide will help you understand • how an ankle sprain occurs • how doctors diagnose the condition • what can be done to treat a sprain • • 本指南旨在帮助你了解 • 踝关节扭伤是怎样发生的 • 如何诊断踝关节扭伤 • 如何治疗踝关节扭伤
• Anatomy • 解剖 • What part of the ankle is involved? • 踝关节包括哪些结构?
Anatomy 解剖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
What part of the ankle is involved? 踝关节包括哪些结构?
• Ligaments are tough bands of tissue that help connect bones together. Three ligaments make up the lateral ligament complex on the side of the ankle farthest from the other ankle. They are theanterior talofibular ligament (ATFL),the calcaneofibular ligament (CFL), and the posterior talofibular ligament (PTFL).The common inversion injury to the ankle usually involves two ligaments, the ATFL and CFL. Normally, the ATFL keeps the ankle from sliding forward, and the CFL keeps the ankle from rolling inward on its side.
• 韧带是一种致密的带状组织,它把相邻骨 关节连接在一起。踝关节外侧韧带复合体 由三条韧带组成:距腓前韧带、跟腓韧带 、距腓后韧带。踝关节内翻扭伤通常累及 其中两条韧带:距腓前韧带和跟腓韧带。 距腓前韧带防止踝关节前移,跟腓韧带防 止踝关节过度内收。
• A ligament is made up of multiple strands of connective tissue, similar to a nylon rope. A sprain results in stretching or tearing of the ligaments. Minor sprains only stretch the ligament. A tear may be either a complete tear of all the strands of the ligament or a partial tear of only some of the strands. The ligament is weakened by the injury; how much it is weakened depends on the degree of the sprain.
• 有一种严重的踝关节扭伤,又称踝关节下 胫腓联合损伤,累及踝关节的其他支持韧 带。这种类型的踝关节扭伤又称高位踝关 节扭伤,因为它累及的韧带位于踝关节上 方。踝关节下胫腓联合损伤发生时,至少 有一条连接胫腓骨远端的韧带发生拉伤或 撕裂,即使是轻微的下胫腓联合损伤,其 恢复时间至少是普通踝关节扭伤的两倍。
• 一旦踝关节发生过一次扭伤,就很容易再 次发生扭伤。如果踝关节反复多次扭伤, 这被称之为“踝关节不稳”,这种情况会导致 患者对他们的踝关节的功能失去信心,尤 其是在凹凸不平的路面行走时。这类患者 的踝关节总是反复肿胀而不能消退。关节 的疼痛和肿胀会反射性地使人们不使用关 节周围的肌肉。这会不时地让人们感觉踝 关节似乎将要垮掉了,也说是说踝关节更 容易再次扭伤。

• 韧带是由多股束带状结缔组织组成,很像 是一股尼龙绳。扭伤会导致韧带的拉伤或 撕裂。轻微扭伤仅仅导致韧带的拉伤。严 重扭伤会导致韧带撕裂,而韧带撕裂既可 能是韧带内全部束带的断裂,也可能是部 分束带的断裂。韧带损伤后,其力量会减 弱,具体减弱的程度取决于扭伤的程度。
• The lateral ligaments are by far the most commonly injured ligaments in a typical inversion injury of the ankle. In an inversion injury the ankle tilts inward, meaning the bottom of the foot angles toward the other foot. This forces all the pressure of your body weight onto the outside edge of the ankle. As a result, the ligaments on the outside of the ankle are stretched and possibly torn.
• Symptoms • 症状 • What does an ankle sprain feel like? • 踝关节扭伤后有哪些表现?
• Initially the ankle is swollen, painful, and may turnecchymotic (bruised). The bruising and swelling are due to ruptured blood vessels from the tearing of the soft tissues. Most of the initial swelling is actually bleeding into the surrounding tissues. The ankle swells as extra fluid continues to leak into the tissues over the 24 hours following the sprain.
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