手术室护士职业危害与防护讲义
手术室护士的职业危害及防护
手术室护士的职业危害及防护随着医学技术的进步和推进,社会以及医院对护士综合专业素质的要求也越来越高,要求其掌握全面的综合知识以及加深对职业危害防范的认识。
手术室里的工作较为繁忙且复杂,医护人员所承担的责任要求他们必须全身心工作,然而,长时间保持精神高度集中的状态会使医护人员的身体比较疲惫,除此之外,护理人员长期暴露于辐射、尖锐的手术器械以及血液等环境中,存在较为严重的职业危害。
基于此,了解手术室里护士的职业危害以及如何防护手术室里护理人员的职业危害有极其重要的意义。
以下为大家简要科普关于手术室护士的职业危害以及如何防护手术室里护理人员等相关知识点。
一、手术室护士的职业危害(一)物理方面的危害手术室里的一些手术,其工具使用的噪声较大,护理人员每天处在这样的环境下,会对听觉系统和神经系统造成了负面的影响;手术里的工作人员多多少少都会接触一些辐射物质,长期积累,容易在身体内形成致癌物质;手术室里的尖锐物品较多,手术室内的工作强度较高,很容易造成医护人员的划伤等。
(二)化学方面的危害手术室里的大部分患者都会使用麻醉,使用麻醉后残留的废气会对身体产生一定的影响,又因为手术室工作环境的特殊性,不容易通风,这会增加对护理人员的身体伤害;手术里要保持无菌操作,护理人员每天要按时对其消毒,这意味着医护人员会接触大量的消毒剂,长期暴露于这样的环境中,会诱发一些疾病的产生,比如神经性头疼、记忆力消退、气促以及哮喘等疾病,除此之外还容易造成护士流产和胎儿畸形的情况发生。
(三)生物方面的危害如果护士的手有破损时,接触了阳性患者的血液和分泌物,这会直接影响护理人员的身体健康,造成一些血液性疾病的感染以及肿瘤的肿物生长;护理人员如果接触了一些其他液体,比如羊水、分泌物以及胸膜液等,极易造成医护人员受到细菌的感染。
(四)生理和心理方面的危害手术里的工作强度是非常大的,医护人员每天必须保持高度集中的精神状态,对于心理会产生较为严重的影响;手术室因为其工作的特殊性,需要医护人员长期的站立,导致其出现一些职业疾病,比如颈椎病、腰肌劳损以及胃溃疡等疾病;高强度的工作以及高强度的压力会导致医护人员心理压力加重,造成一些心理上的疾病,比如抑郁症等疾病。
手术室职业危害与安全防护 ppt课件
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正确使用防护用具
面罩
❖ 在可能会有血液、体液、分泌物、排泄物飞溅的情况下 ,或者当病人患有可通过小液滴传播的传染性疾病时, 应佩戴面罩。
❖ 患有可由空气或液滴途径传播的传染性疾病的病人在转 科和转院时应该配戴一个外科面罩。
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正确使用防护用具
手套
❖ 当接触血液、体液、分泌物、排泄物时或其它污染物时 应戴清洁手套。
防温度损伤
物理性 损伤的
防护
防噪声
防电离辐射
防非电离辐射
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电离辐射的防护
❖ C型臂由专人操作,使用时注意距离防护和时间防护。无 法回避的医护人员应穿好铅衣,围脖及腰托其他人员尽量 避开射线范围,在病人病情许可情况下可暂避室外。
❖ 参加人员进行登记,次数均摊,避免身体短期大剂量集中 接受X线照射。
❖ 有条件者可在墙壁、门内置铅板以加强隔绝。 ❖ 加强设备检修和维护,特殊危险部位要有显著标志。 ❖ 排班时最好不安排孕妇参与此类手术,欲受孕者亦应注
意,合理安排以减少手术人员频繁接受X线照射机会。 ❖ 同时加强饮食调节,适当添加优质蛋白质,如牛奶等,
并注意休息以保证体力。
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噪声的防护
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锐器伤,针刺伤的防护
❖ 进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防 止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
❖ 传递手术刀、剪、缝针及骨凿等锐器时应将锐器放在无 菌弯盘中。
❖ 安装、拆卸手术刀片应使用持针器或血管钳协助,不应 徒手操作,以免刀片划伤。
❖ 禁止手持锐器随意走动。 ❖ 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽,如果必须
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操作后处理 沾染时处理 改善环境,加强管理
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心理性危害因素
洗手时固定姿势, 巡回时疾速行走
精神紧张,心理疲劳
手术种类多,技术要求高
偏头痛、神经衰弱、 痛经、下肢静脉曲张、 胃下垂、腰肌劳损、 颈椎病
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妥善处理各种关系 加强体育锻炼
化疗药 物
麻醉废 气
二氧化 碳
其他
原因
化学消毒剂能挥发,全麻药物能弥散,腹腔镜 术后CO2残留,均造成手术室空气污染。
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化学性消毒剂
化学性消毒剂
甲醛
戊二醛
环氧乙烷
过氧乙酸
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麻醉废气
工作在手术室中妇女的自然流产风险增加30%, 暴露于麻醉废气的医师其子女先天异常的风险增 加,男性和女性肝脏疾病的风险增加了大约50%, 女性的肾脏疾病风险增加了30%,患宫颈癌的风 险增加。
同时立即汇报,做好登记工作!
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二、物理性危害因素
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噪声
紫外线
放射线
电器伤
环境
原因
现代化的手术室需要依靠大量先进的医疗设备 ,如电子腹腔镜、X线机等,特殊的工作环境 也会带来物理性伤害。
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噪声危害防范
防噪音设施。
术中自我调节
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一、生物性危害因素
患者的血液、体液、分泌物、排 泄物等,如果保护措施不完善,经 血液及接触传播疾病的感染率就会 增加。最常见的有乙肝、丙肝、各 种性病等。耐药的结核分枝杆菌、 葡萄球菌、肠球菌等也可由患者传 递给医务人员。
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总结
健康是1,工作,家庭,钱 财…都是1后面的0,如没有了 1,再多的0都没有任何意义!
作为一名手术室护士,只有保 证身体健康,避免各种职业危 害,才能做好手术护理这份工 作!
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• 手术室—是一个特殊的工作环境,我们手术护士 无时不刻面临着各种职业危害。
作为一名手术室的护士
• 你了 你知道怎么自我防护吗?
手术室的工作环境
•第一:感染暴露的高危场所 不断接触病人各种分泌物、血液、体液等, 及电离辐射。
•第二:岗位技能的竞争性 新仪器、新器械等不断推出,手术 室护理必须要熟练掌握手术步骤以 及各种器械名称,才能默契配合, 准确传递。
手术护士的 职业危险与自我防护
调查一:全国有80%的护士曾受过针刺伤,抽查100名手术室护士针 刺伤发生率为96%。其中,缝针刺伤95%,刀剪刺伤24%,注射或整 理器械等刺伤78%。承担感染梅毒乙肝甚至艾滋病的风险。 调查二:职业病相关研究证实,手术护士每天和化学药品“亲密接 触”,引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿和痉挛、化学性 气管炎或肺炎和皮肤损害等。 调查三:1974年美国麻醉医师会发起的大规模调查结果表明,女麻 醉师及手术室女护士自然流产率及子代先天畸形发生率均高于对照 人群。 调查四:大多医院手术室的医务人员未进行X射线防护技术的培训, 缺乏放射防护知识。配备有个人防护用品:铅衣、铅帽、铅围脖、 铅眼镜等4套,但不经常使用 。遭受各种射线辐射,癌症发病率呈 上升趋势。
关于手术室护士的职业性危害与自我防护ppt课件
差错或纠纷问题和隐患的袭扰
• 护理工作与法律的关系 手术室护理工作中 难免存在或潜在差错或纠纷问题和隐患的 袭扰。如:接错病人,手术部位搞错,器械 或敷料遗留于病人体腔等 。一旦发生医疗 纠纷,不但影响正常的医疗秩序,而且承 受着巨大的精神压力
工作和生活不协调
• 手术室护士每天所面 临的工作性质具有高 危、高风险、高强度、 无规律性,加之家庭 对护理工作的不理解 以及经济、子女问题 等,造成工作和生活 不协调,长期处于此 环境中易造成严重心 理压力。
同时这个称号也是沉重的有分量的,包含了太多的责任和辛酸! 生命之重系在她们身上的不是在肩膀,而是在双脚,在心中! 站在病床旁,守着病患者, 数十年如一日,呕心沥血:脏、汗水、感染,那是再平常不过了, 用自己的慧手抚摸患者的伤痛, 用自己的青春容颜养护着病人生命的质量, 那分明是用自己的身体托着患者的生命!
下肢静脉曲张
• 手术室护理工作,长期超时站立,导致下 肢静脉回流不畅,易产生下肢瘀血,甚至 可造成下肢静脉曲张
心理社会组织危害
• 随着我国经济的发展和全球性的技术革新, 对我们手术室的护士在知识、技能、和适 应性等提出了更高的要求而导致就业状态 的不稳定性,角色更迭和人际冲突而出现 职业紧张。 • 源于专业及工作本身:社会地位有限、晋 升少及工作疲劳感,影响着人们的身心健 康、工作热情和效率
手术室简介
• 1、人员结构 手术室共计护理人员12人, 麻醉医生9人,其中:副主任护师2人,主 管护师1人,护师4人,护士4人,见习护士 1人,护工1人。 • 2、设施设备 手术室总面积共计1300平方 米,位于第二住院部大楼最高层6楼,于 2011年01月06日正式投入使用,设层流净 化手术间8间(据临床手术科室床位数与手 术间数量进行设置:25---30:1)
手术室护士的职业危害与安全防护
手术室护士的职业危害与安全防护手术室是医院内最重要、最关键的地方之一,手术室护士在手术过程中承担着重要的工作,他们要保证手术过程的顺利进行,为病人提供细致的、全面的护理服务。
然而,在手术室工作中,护士也面临着一些危害和安全隐患。
本文将探讨手术室护士的职业危害以及需采取哪些安全防护措施。
一、手术室护士的职业危害1.工作强度大手术室护士工作强度大,需要长时间的站立和工作,尤其是在手术紧张的情况下,护士需要长时间保持高度专注并且不能离开手术室。
这样长时间的站立工作会导致护士脚部疼痛和不适,甚至引发脊柱病和关节疾病。
2.空气污染手术室空气经常会被感染、污染的生物颗粒物污染,这些颗粒物散布在空气中,可能会对手术室护士造成危害。
在手术室内,手术刀和其他医疗设备使用频繁,若不及时清洗,可能残留大量的细菌和病毒,护士在清洁时不慎接触到污染物,可能会感染某些疾病。
3.化学品污染手术室护士日常工作中,会经常接触一些化学药品,如氯己定和吲哚菊酯等。
这些药品虽然有助于手术的成功进行,但是若不注意安全防护工作,很容易造成手术室护士的伤害。
4.职业习惯手术室护士长期接触手术刀具和机器,常会形成一些不良的职业习惯。
由于习惯性刀具和机器的摆放位置,会降低操作手术工具时的警觉性和谨慎性,从而容易引起切割伤等意外情况。
二、防护措施1. 保护自身安全作为护士,医护精神是必须具备的,自我保护应当是做好本职工作的前提。
在工作中,手术室护士应注意穿戴医用手套、口罩、防护衣等防护用具,尽量避免手术刀具误伤和污染物接触。
2. 健康管理手术室护士需要注意身体健康,避免腰背疼痛、关节疾病等职业病。
可以在日常工作中规律锻炼、按时休息、合理饮食等方式预防职业病发生。
3. 手术刀具消毒清洁和消毒是防范污染传播的基本手段,手术室内各种物品的消毒操作必须得到保障。
手术刀具必须经过高温、压力等消毒方法消毒,防止各种细菌、病毒等造成交叉感染和医源性病。
4. 建立科学的职业习惯手术室护士本职工作需要树立科学的职业习惯,如在使用刀具时,量力而行、小心谨慎,尽量减少误伤事故的发生,建立严格、规范、系统的职业习惯管理,是提高手术室护士工作安全性的有效手段。
手术室护理人员的职业危害及防护措施
手术室护理人员的职业危害及防护措施手术室是医院中进行手术的重要场所,手术室护理人员在工作过程中会面临一些职业危害,因此需要采取相应的防护措施。
本文将从噪音、辐射、化学物质和感染等方面介绍手术室护理人员的职业危害及相应的防护措施。
噪音是手术室中常见的职业危害之一。
手术室内常常有各种设备运作、呼吸机声音以及医护人员的说话声等,噪音对手术室护理人员的听觉健康产生不良影响。
为了保护听力,护理人员应佩戴耳塞或耳罩,减少噪音对听觉系统的损害。
手术室中常常使用X射线等辐射设备,长期接触辐射会对人体产生危害。
护理人员应定期进行辐射防护培训,了解辐射的危害及相应的防护措施。
在手术室工作时,应尽量远离辐射源,并使用辐射防护设备,如铅制防护服、护目镜等,减少辐射对身体的伤害。
手术室内还存在一些化学物质,如麻醉药物、消毒剂等,长期接触可能对护理人员的健康造成危害。
护理人员应严格遵守操作规程,正确使用化学药品,并配备相应的个人防护用品,如手套、口罩等,避免直接接触这些化学物质,减少对身体的伤害。
手术室是感染的高风险区域,护理人员易受感染的危害。
为了防止感染,护理人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩等。
在手术过程中,应严格遵守无菌操作规程,做好手术区域的消毒工作,减少细菌和病毒的传播。
手术室护理人员还要注意工作姿势的正确性,避免长时间保持同一姿势而导致肌肉疲劳和骨骼损伤。
护理人员应适当休息,进行体操活动,缓解疲劳和压力。
手术室护理人员在工作中会面临噪音、辐射、化学物质和感染等职业危害。
为了保护自身健康,护理人员应采取相应的防护措施,如佩戴耳塞、使用辐射防护设备、正确使用化学药品、保持个人卫生习惯等。
只有做好职业危害的防护工作,才能保障手术室护理人员的身体健康,为患者提供安全、高质量的护理服务。
关于手术室手术室护士的职业危害与防护ppt课件
.3 物理性危害的防护
①C型臂由专人操作,使用时注意距离防护和时间防护。无法 回避的医护人员应穿好铅衣,其他人员尽量避开射线范围, 在病人病情许可情况下可暂避室外。参加人员进行登记, 次数均摊,避免身体短期大剂量集中接受X线照射。合理排 班,避免孕妇接触X线辐射。 ②使用电刀电凝时及时吸尽烟雾,避免烟雾在局部过浓。关节 置换手术更换为非骨水泥材料要及时清理干净;腹腔镜手 术时,严格检查气腹机与二氧化碳容器衔接处,防止二氧化 碳泄漏。 ③为防止或减轻噪声污染,尽量做到操作准确、轻柔,做到说 话轻,走路轻,操作轻,开关门轻。使用噪音小、功能好的新 仪器、新设备。定期检查器械车,使用润滑剂加强保养。 吸引器应做到即用即开,各种监护仪器音量大小适宜。保 持室内安静,尽量减少不必要的对话。Fra bibliotek 心理因素危害
• ①手术室护士每日精神高度紧张,注意力高度集中, 工作节奏快,所面临的工作性质具有高危、高风险、 高强度、无规律性,长期处于此环境中易造成严重 心理压力。 • ②各种创面、坏死组织、恶性肿瘤等刺激可导致 不良心理状态,引起焦虑、烦躁、心理疲劳等。
1 生物性危害的防护
① 建立术前病毒检测体系,了 解病史,做好预防工作。对 澳抗阳性及有特异性感染 者应作特别记录并安排在 固定的手术间,门口设有隔 离标志。与手术无关人员 不要入内,谢绝参观。 ②做好个人防护,如工作人员 有皮肤破损暂不参加特异 性感染手术,尽量避免与病 人皮肤、黏膜等损伤部位 或体液直接接触。操作时 应戴口罩、帽子和双层手 套。急诊手术未来得及进 行病毒检测的按阳性处理。
④术中尽量使用一次性用物。手术完毕后要分类处理 感染物品,器械先用1∶200的84消毒液浸泡,再清洗; 针头、刀片放入回收盒内;一次性用物用1∶200的 84消毒液浸泡、毁形;丢弃物品装入黑袋送焚化炉焚 烧,手术间进行终末消毒。
手术室护士职业危害与防护
手术室护士职业危害与防护职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理工作过程中,意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染了皮肤、黏膜,或者被含有感染性病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤,有被感染的可能。
护理工作目标是促进健康、预防疾病,减轻痛苦和提高生命质量。
手术室护士在手术护理过程中,直接频繁接触手术患者的血液、体液、分泌物,是职业暴露的高危人群,了解手术室职业安全与防护基本知识,在给患者解除病痛的同时,保障自身的安全和健康,是对手术室护士的基本要求。
一、手术室职业暴露的危险因素及防护原则1.手术室职业暴露的危险因素(1)生物性或感染性危险因素:手术室是发生感染性疾病的高风险科室,血源性病原体对医务人员最具危险性,其主要传播途径为皮肤暴露或黏膜暴露,包括针刺伤、锐器伤、安甑割伤等。
针刺伤是最常见的职业损伤。
(2)化学药物损伤:手术室护理人员每天接触的各种清洁剂、消毒剂,麻醉废气、外科烟雾,各种医用气体、药品等,有着潜在的不良反应和对健康的损害。
(3)物理学损伤:对手术室工作人员构成职业危害的物理性因素包括放射线、电离辐射、电磁波、负重等,手术室护士长期站立,体位相对固定,加上精神高度紧张,可引起腰部肌肉劳损,局部血液循环不良而发生腰酸背痛,下肢静脉曲张发病率高于普通人群。
(4)社会心理因素:手术室护理人员女性居多,因女性特有的生理、心理及工作压力,又经常面对死亡和抢救,易引起负性情绪。
护理人员缺编,加班多,工作紧张,体力消耗大,轮值夜班、进食休息没有规律,都对手术室护理人员健康造成威胁和损害。
2.职业暴露安全防护(1)标准预防的概念:对所有患者的血液、体液、分泌物均视为具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血液污染或是否接触不完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点如下:既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;强调双向防护,既防止疾病从患者传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至患者;根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离,空气隔离和微粒隔离。
手术室职业安全与防护培训课件
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手术室职业安全与防护
生物性因素
据研究: 含病毒浓度高的血液和体液依次为: 血液>血液成分>伤口分泌物>精液>阴道分泌物>羊水 等。 含病毒浓度低的体液: 尿、大便、汗、泪、母乳。 黏膜(如眼、鼻腔、口腔)暴露于污染血液和体液而感染HBV比率为
0.1%;暴露于含HBV的血液和体液,感染比率为10%~33%。 接种过乙肝疫苗的没有危险性。
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手术室职业安全与防护
化学性因素
❖ 1、细胞毒性物质
化疗及介入治疗广泛应用于临床,直接接触,严重者可造成免 疫力下降、流产、胎儿畸形、甚至致癌的危险。
❖ 2、化学消毒灭菌剂
常用有过氧乙酸、含氯消毒剂、甲醛、戊二醛等,长时间接触 可能导致皮肤损伤、呼吸系统病变、头晕头痛等不适。
❖ 3、麻醉废气
微量的麻醉废气可对听力、记忆力、理解力、读数能力及操作能 力等产生影响,甚至可引起自发性流产、胎儿畸形和生育能力下降。
为病人做好血液的HBV、HCV、HIV检查,急诊手术病人按阳性处理。 术中,手术室护士要重视把保护病人及“自身无伤害”放在同等重 要的位置,尽可能排除各种因素造成的污染和伤害,确保病人和自身 的健康。
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手术室职业安全与防护
机械性损伤的防护
2、安全处理针头、刀片
(1) 传递刀、缝针时放慢速度,或将手术刀放在弯盘中传递,避免直 接手-手接触。
刺伤后应在24h内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时抽患者血对比, 同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月注射乙肝疫 苗第1针30μg,第2、3针各10μg 。
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手术室职业安全与防护
物理性损伤的防护
1、噪音防护
机器需定期维修;工作人员做到“四轻”: 即说话轻、走路轻、 操作轻、关门轻。吸引器不用时及时关闭。
手术室手术室护士职业危害与防护分析护理课件
手术室护士应与医生、麻醉师、患者等建立良好的沟通和合作关系,减少人际矛盾和冲突。同时,积极 参加各种团队活动和培训,提高自身的沟通能力和人际交往能力。
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手术室护士职业防护培训与教育
提高护士职业防护意识
定期开展职业防护宣传活动
通过海报、宣传册、讲座等形式,向手术室护士普及职业危害和防护知识,提高其职业防护意识。
THANKS
化学因素防护措施
01
总结词
化学因素包括各种消毒剂、麻醉废气等,对护士的身体健康造成潜在危
害。
02
减少吸入性麻醉废气的排放
使用密闭性能好的麻醉机,尽量减少麻醉废气的排放。同时,定期对麻
醉机进行检测和维护,确保其性能良好。
03
正确使用和配制消毒剂
消毒剂对人体有一定的危害性。在使用和配制消毒剂时,应穿戴好个人
手术室护士职业危害与防护分 析护理课件
CONTENTS
• 手术室护士职业危害 • 手术室护士职业防护的重要性 • 手术室护士职业防护措施 • 手术室护士职业防护培训与教
育 • 手术室护士职业防护展望
01
手术室护士职业危害
物理因素危害
噪音污染
手术室中各种设备产生的 噪音会对护士的听力造成 损害,影响其工作专注力
强调职业防护的重要性
让手术室护士充分认识到职业防护对自身健康和职业生涯的重要性,增强自我保护意识。
加强护士职业防护技能培训
定期开展职业防护技能培训课程
针对手术室护士的职业特点,定期开展相关技能培训,如正确使用防护用品、规范操作 流程等。
模拟演练与实战演练相结合
通过模拟演练和实战演练,让手术室护士在实际操作中掌握职业防护技能,提高应对能 力。
手术室护士的职业暴露及防护措施课件
手术室护士的职业暴露及防护措施ppt课件汇报人:目录•手术室护士职业暴露的风险与危害•手术室护士职业暴露的防护措施•手术室护士职业暴露的预防措施•手术室护士职业暴露的应对策略•总结与展望01手术室护士职业暴露的风险与危害手术室内的机器和设备运行会产生高分贝噪音,长期处于这种环境中,护士的听力容易受到损害。
噪音污染电磁辐射紫外线辐射手术室使用的电器设备会产生电磁辐射,长期接触可能对护士的身体造成潜在危害。
手术室使用紫外线消毒时,若未做好防护措施,容易导致皮肤和眼睛受伤。
030201物理因素手术室经常使用各种化学消毒剂,如含氯消毒剂、甲醛等,长期接触可能对护士的呼吸系统和皮肤造成刺激和损伤。
化学消毒剂手术过程中使用的麻醉药物会产生废气,长期吸入可能对护士的身体健康造成负面影响。
麻醉废气化学因素手术过程中,护士直接接触患者的血液、分泌物和排泄物等,容易感染细菌和病毒,如乙肝病毒、丙肝病毒和艾滋病病毒等。
手术中,护士经常接触锐器,如针头、刀片和缝线等,容易造成意外伤害,增加感染的风险。
生物因素锐器伤细菌和病毒职业心理压力手术室护士的工作强度大、时间长,需要高度集中注意力,容易造成身心疲劳和压力。
紧急情况手术过程中出现的紧急情况,如大出血、心脏骤停等,需要护士迅速应对,长期处于紧张状态,容易造成心理压力。
02手术室护士职业暴露的防护措施手术室护士在接触患者血液、体液、分泌物等时,必须使用手套进行防护,以减少交叉感染的风险。
正确使用手套在手术过程中,护士需要佩戴医用外科口罩,以防止通过呼吸道传播病菌。
佩戴医用外科口罩在接触患者血液、体液等污染物时,护士应穿隔离衣和防护鞋,以减少皮肤和鞋子的污染。
穿隔离衣和防护鞋个人防护用品的使用正确处理医疗废物医疗废物的处理应严格按照国家相关规定进行分类、收集、运输和处理,防止交叉感染。
规范操作医疗设备手术室护士需要定期接受培训,熟悉医疗设备的操作和维护方法,避免因操作不当导致的意外伤害。
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手术室护士职业危害因素
心理因素
病人的 疾病 死亡
社会 竞争
医疗 纠纷
患者 需求
防护基本原则
安全、有效 方便、经济、科学、灵活 标准预防 按需配备,分级防护 人人受训,公从意识 使用安全产品,违规必纠
防护措施
化学性危害的防护
❖ 用甲醛消毒、灭菌时,熏箱门一定要关好,以防泄漏。手 术室内要有排风设备。取放物品时应戴口罩、护目镜,先 看准放置位置再操作,动作要迅速、准确。配制标本时, 要戴防护手套,要使用标本密封袋防止气体溢出。
正确使用防护用具
手套
❖ 当接触血液、体液、分泌物、排泄物时或其它污染物时 应戴清洁手套。
❖ 接触不同病人之间应更换手套,在进行同一病人不同部 位诊疗操作时应更换手套。
❖ 使用后或接触另一病人之前应立即更换手套,脱手套后 立即洗手。
生理健康的防护
❖ 工作中应重视姿式自我调节,尽量避免被动操作,保持良好工 作姿势,长时间站立时,可两腿交替支撑身体,下肢适当原地 活动,以促进血液循环,减轻静脉淤血。穿弹力袜可有效预防 下肢静脉曲张。
生物性危害的防护
❖ 术中根据具体情况作好充分的防护准备。 ❖ 术后及时正确处理缝针、刀片、针头等锐利物品、各类
敷料以及病人的引流物、冲洗液等,减少危险物的暴露 时间。地面及物品表面的血迹应用含氯溶液湿式清洁。
(三)医师
❖ 避免野蛮操作,保护自身, 也要爱护护士。
正确使用防护用具
帽子
❖ 当会有血液、体液飞溅时要使用可以完全遮盖头发的帽 子。
用即开,各种监护仪器音量大小适宜。 ❖ 做好病人的心理护理,遇烦躁的病人
不可大声训斥,应于以多种措施尽快 使之安定,减少对他人的不良刺激。 ❖ 保持室内安静,尽量减少不必要 的对话。
锐器伤,针刺伤的防护
❖ 进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防 止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
手术室职业危害现状
❖ 全世界每30秒钟便有一名医护工作者被污染针头刺伤。 ❖ 国内医务人员的职业暴露率为62.8%-98%,手术室职业暴
露率位居榜首。 ❖ 手术室人员针刺伤或利器损伤发生率为96%,患血液传播
疾病80—90%是损伤所致。 ❖ 我国2002年5月1日实施了《职
防护措施
生物性危害的防护
(一)病人
❖ 术前完善各项必要的检查与化验,包括:肝功能、乙肝 抗原、抗体、丙肝、梅毒、艾滋病等,已知感染者做好 细菌或真菌培养及药敏试验,有特殊感染时应在手术单 上注明,以便于手术室作出合理的安排。
❖ 对艾滋病抗体阳性及有特异性感染者应作特别记录并安 排在固定的手术间,门口设有隔离标志。与手术无关人员 不要入内,谢绝参观。
❖
科学,你是国力的灵魂;同时又是社 会发展 的标志 。上午 8时34 分33 秒上午8 时34 分08:34:33 20.1 1.23
❖
每天都是美好的一天,新的一天开启 。20. 11.23 20.1 1.230 8:34 08:34 :330 8:34:33Nov-20
❖
相信命运,让自己成长,慢慢的长大 。202 0年11 月23 日星期 一8时3 4分3 3秒Monday, November 23, 2020
手术室护士职业危害因素
物理 因素
锐器伤 针刺伤
电离辐射、非电离辐射 噪声
温度性损伤
手术室护士职业危害因素
生物 因素
细菌---存在于
患
者的
呼吸道、血液、
尿液、粪便、积
液、脓液等各种
分泌物和排泄物
中,也可存在病
人的衣物及用过
的器具中。
病毒---存在于 病人的呼吸道、 消化道及血液 中。 (肝炎病毒、艾 滋病病毒、冠 状病毒)
❖ 传递器械用物时,颈部与身体同时转动。平时加强腰背肌及 颈部运动,预防颈椎病及腰肌劳损。
❖ 合理安排巡回和上台次数;以缓解疲劳与紧张心理,平时注重 营养,吃好早餐;劳逸结合保证充足的睡眠,是预防生理性疾 病的有效措施。
❖ 加强业务学习,提高工作能力,平时熟悉手术类别及手术医生 的习惯,充分准备用物,减少奔跑次数。
手术室护士职业危害因素
生理因素危害
❖ 长期超时站立,可致下肢静脉血流回流不畅,易造成下肢 静脉曲张。长时间空腹,饮食不规律等易导致胃及十二指 肠溃疡病,偏头痛等。
❖ 协助医生给病人摆放体位和术毕搬运病人加上长期奔走 会造成腿部肌肉和关节损伤; 搬动较重器械易引起肌肉 拉伤和腰肌劳损。
❖ 手术过程中,器械护士全神贯注于手术配合,上身前倾,颈 部偏转,角度相对固定在20~80°,术野离器械护士越远, 颈部偏角越大,这样长时间的固定姿势极易使肌肉、肌腱 疲劳, 严重的可压迫椎动脉和脊神经根导致颈椎病的发 生。
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爱情,亲情,友情,让人无法割舍。 20.11 .232 020年 11月2 3日星 期一8 时34分 33秒 20.11 .23
谢谢大家!
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物理性 损伤的
防护
防噪声
防电离辐射
防非电离辐射
电离辐射的防护
❖ C型臂由专人操作,使用时注意距离防护和时间防护。无 法回避的医护人员应穿好铅衣,围脖及腰托其他人员尽量 避开射线范围,在病人病情许可情况下可暂避室外。
❖ 参加人员进行登记,次数均摊,避免身体短期大剂量集中 接受X线照射。
❖ 有条件者可在墙壁、门内置铅板以加强隔绝。 ❖ 加强设备检修和维护,特殊危险部位要有显著标志。 ❖ 排班时最好不安排孕妇参与此类手术,欲受孕者亦应注
意,合理安排以减少手术人员频繁接受X线照射机会。 ❖ 同时加强饮食调节,适当添加优质蛋白质,如牛奶等,
并注意休息以保证体力。
噪声的防护
❖ 为防止或减轻噪声污染,尽量做到操作准确、轻柔,做到 说话轻,走路轻,操作轻,开关门轻。
❖ 使用噪音小、功能好的新仪器、新设备。 ❖ 定期检查器械车,使用润滑剂加强保养。吸引器应做到即
❖ 接触2%戍二醛应戴口罩、手套,防止溅入眼内和腐蚀双手 及减少吸入。消毒灭菌时,容器要加盖,尽量减少在空气 中暴露时间。合理使用化学消毒剂,
缩小化学消毒剂的使用范围。
化学性危害的防护
❖ 实施麻醉前,麻醉师要检查麻醉机的性能,防止漏气,重视 麻醉废气的排放管理,麻醉机废气出口安装废气集中回收 器。合理安排孕期护士工作。
只有健康, 才有一切 !
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生活中的辛苦阻挠不了我对生活的热 爱。20 .11.2 320. 11.23 Monday, November 23, 2020
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人生得意须尽欢,莫使金樽空对月。 08:34 :330 8:34:3308:3411 /23/ 2020 8:34:33 AM
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做一枚螺丝钉,那里需要那里上。20 .11.2 308:34:33 08:3 4Nov-2023 -Nov-20
❖ 协助病人摆放体位及搬运病人时应请医生配合,以减少体力 消耗。
社会心理健康的防护
❖ 利用业余时间学习心理学的知识。 ❖ 加强心理训练,调节情绪,保持良好心态,改善客观工作环
境及工作待遇,提高自身的业务素质。 ❖ 建立良好的人际关系,创造和谐的工作气氛,减轻心理紧
张,放松情绪,手术结束后,尽快地从紧张的工作环境中解 脱出来。 ❖ 合理安排休息,娱乐身心,使工 作和生活节奏有张有弛,将心理 性职业损伤降到最低。
露防护工作指导原则(试行)》 ❖ 2004年卫生部颁布了《传染病防治法》。
又怎样才能不受伤呢???
手术室护士职业危害因素
1
化学因素
2
物理因素
3
生物因素
4
生理因素
5
社会心理因素
手术室护士职业危害因素
化学因素
消毒剂---氯制剂、醛类 麻醉剂---乙醚、安氟醚、异氟醚等 化疗药品---细胞毒类化疗药等 麻醉废气---麻醉剂的代谢产物 使用电刀、双极电凝时产生的烟雾 腔镜手术中二氧化碳泄漏 其它---骨水泥、碘仿纱条
❖ 使用电刀电凝时及时吸尽烟雾,避免烟雾在局部过浓。 ❖ 关节置换手术更换为非骨水泥材料要及时清理干净; ❖ 腹腔镜手术时,严格检查气腹机与二氧化碳容器衔接处,
防止二氧化碳泄漏。 ❖ 工作时可佩戴有吸附功能的口罩,工作之余加
强自身健康维护,保持良好的呼吸及心肺功能。
防护措施
防锐器伤
防针刺伤
防温度损伤
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日复一日的努力只为成就美好的明天 。08:34:33 08:3 4:330 8:34 Monday, November 23, 2020
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安全放在第一位,防微杜渐。20.11 .232 0.11. 2308:34:3 308:3 4:33 November 23, 2020
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加强自身建设,增强个人的休养。20 20年 11月2 3日上 午8时3 4分2 0.11. 2320. 11.2 3
❖ 针刺伤:指一种由医疗利器如注射器、缝针、各种穿刺 针、手术刀及剪刀等造成的意外伤害,造成足以使受伤 者的皮肤损伤。
相关概念
❖ 职业暴露:医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验 等工作中,意外被病人的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或 被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤,有可 能被病原体感染的情况。
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精益求精,追求卓越,因为相信而伟 大。20 20年 11月2 3日星 期一上 午8时3 4分3 3秒08 :34:3 320. 11.23
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让自己更加强大,更加专业,这才能 让自己 更好。 2020 年11月 上午8 时34 分20.1 1.23 08:34 November 23, 2020
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这些年的努力就为了得到相应的回报 。202 0年11 月23 日星期 一8时3 4分3 3秒08 :34:3 323 November 2020
❖ 急诊手术未来得及进行病毒检测的按阳性处理。