临床常用的护理公式

临床常用得30大护理公式
1、平均动脉压(MAP)计算公式
MAP＝舒张压(DBP)+ 1/3( 收缩压SBP + 舒张压DBP)
正常值:10、67~13、3Kpa (80 ~ 100 mmHg)
2、血压指数:
血压指数＝踝部血压／上臂血压
正常值:1～1、3
临床意义:间隙性跛行者平均为0、7,休息下肢痛者一般在0、3以下,坏疽者为0。

3、周围总阻力公式:
周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)
正常值约:600～2000
4、氧消耗量计算公式:
氧消耗量(ml/min)= 209*基础热量*体表面积(m2)/60
注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。

5、心排血量计算(行右心导管检查)
心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*0、1
正常参考值:>3、5 L/min
6、体循环血流量计算(行右心导管检查)
体循环血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)]* 0 、1
7、肺循环血流量计算(行右心导管检查)
肺循环血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0、1
8、估计休克程度指标公式:
(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)
指数为0、5:血容量正常
指数为1:约丢失20～30%血容量
指数>1:约丢失30～50%血容量
(2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg)
正常参考值为2、4～2、6,值越大休克程度越重。

9、心胸比计算公式:
心胸比例=两侧心缘到正中线得两条最长垂线之与(T1+T2)/胸廓最小横位
正常值小于0、5
10、心输出量公式:
心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分)
正常值4、5～６L/min(静息时)
11、正常人心输出量与体、肺循环血量得关系:
心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min)
12、肾衰指数(RFI)
肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐
正常值:1 临床意义:肾前性肾功能不全 1,肾后性肾功能不全急性期。

13、肾功能障碍时延长给药间期计算:
患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl)
本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。

14、肌酐身高指数计算:
肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐*100%
表示瘦体组织得空虚程度,正常值为1、09,营养不良时为0、5。

15、肾功能损害程度与内生肌酐清除率与血清肌酐得关系:
肾脏损害程度内生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl)
正常 >80 <1、4
轻 50-80 1、5-1、9
中 10-50 2、0-6、4
重 6、4
无尿 0 >12
16、肾功能衰竭与血容量不足得鉴别:
鉴别项目肾衰少尿期血容量不足期
补液后尿量不增加增加
尿比重 1、010 >1、020
尿沉淀肾小管上皮细胞与管形阴性
尿钠浓度(mmol/l) >40 <20
尿尿素与血肌酐比率 10:1
尿肌酐与血肌酐比率 30:1
血钾直线上升轻度缓慢上升
红细胞压积、血浆蛋白下降上升
17、血尿素氮与肾功能损害程度:
肾功能损害程度血尿素氮值
轻度 25-40mg/dl
中度 40-70mg/dl
重度 70-100mg/dl以上
18、血浆晶体渗透压计算公式:
血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦
(mg/dl)/6(或尿素氮/2、8)
注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之与,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计
正常值:280～310毫渗量
临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等
19、糖尿病时根据每日排出糖得克数估计胰岛素得用量
需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2
20、每人每天总热卡需要大致估计公式
总热卡得需要量=1000+(100*年龄) (卡)
21、成人蛋白质需要量计算
蛋白质提供得热能应占总热能得10～15%
每日蛋白质需求量=体重(Kg)*(1～1、5)
22、成人每日脂肪需求量
脂肪提供得热能应占总热能得15～20%
每日脂肪需求量=每日总热量-[蛋白质*4+碳水化合物*4]/9 23、上切牙至气管与支气管某些解剖标志测量参考数据(cm)男性女性范围
上切牙至会厌距离 10、88 10、47 8、5～12、0
上切牙至声门裂距离 13、87 13、28 10、0～16、0
上切牙至气管分*距离 27、16 25、26 22、0～31、0
上切牙至右上叶口距离 28、12 26、14 23、0～32、0
上切牙至右下叶基底支口距离 33、41 31、28 29、0～37、0上切牙至左上叶口距离 30、42 28、38 24、0～35、0
上切牙至左下叶基底口距离 33、69 31、22 29、0～37、0 24、潮气量计算公式
预计潮气量=体重(Kg)*(10 ～15)ml
正常值:310～800ml 平均500ml
25、肺活量(VC)预计公式
(1)以年龄、身高预计肺活量
男:VC(ml)=[27、63-0、112*年龄(岁)]*身高(cm)
女:VC(ml)=[21、78-0、101*年龄(岁)]*身高(cm)
(2)以身高预计肺活量
男:VC(ml)=25*身高(cm)
女:VC(ml)=20*身高(cm)
(3)以体表面积预计肺活量
男:VC(ml)=2310*体表面积(m2)
女:VC(ml)=1800*体表面积(m2)
正常值:男:2500～5170ml 平均3000ml
女:1700～3000ml 平均2000ml
26、实际肺活量占预计肺活量得百分比公式
实际肺活量占预计肺活量得百分率(%)=实测得肺活量/预计肺活量
正常值:不低于预计值得80%
27、每分钟通气量计算公式
(1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min)
正常值:男:6663±200ml 女:4217±166ml
意义:超过10000ml为通气过度,低于3000为通气不足
(2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)]* 呼吸频率(t/min)亦可用下式:肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%)*100肺泡通气量=0、863*每分钟二氧化碳产生量/PaCO2
28、生理死腔气量计算
生理死腔(ml)=[ PaCO2-呼出气平均PCO2]/ PaCO2*潮气量(ml)
29、解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml)/ 呼出气中PCO2
正常值:150ml
30、预计最大通气(MVV)量计算
(1)以年龄、体表面积求预计最大通气量
男:MVV=[97-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)
女:MVV=[83-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)
(2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者)
MVV=0、0302*第一秒时间肺活量(ml)+10、85
正常值:男:70～170 l/min
女:40～100 l/min
意义:>120 l/min无肺气肿,<40 l/min有肺气肿。