视功能检查资料总结
眼科学重点总结人卫第八版(终极版)
绪论人通过感觉器官获得的外界信息中，大约【90%】是由眼来完成的我国传统医学历史悠久。
最早的记录是在公元前14世纪殷武丁时代就有包括“疾目”的甲骨文卜辞。
我国现存的第一部药书《神农本草经》中有70多种眼科用药的记载。
隋代的《诸病源候论》记载了多种眼病的病因和病理。
唐代出现了第一部眼科专著《龙树眼论》。
隋、唐以后，针拨内障的手术屡见于史籍。
宋代设立的太医局已将眼科独立。
明代的《原机启微》是一部眼病专著。
明、清时代的《审视瑶函》、《目经大成》等眼病专著的内容更为丰富。
眼科学基础眼的组织解剖学视觉器官包括：眼球、眼眶、眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构一、.眼球的构成.眼球前后径：24mm眼球向前方平视时，一般突出于外侧眶缘：12～14mm两眼球突出度相差通常不超过：2mm眼球壁的分层外层：纤维膜角膜组织学结构1. 上皮细胞层：厚约35μm，由5～6层鳞状上皮细胞组成，无角化，排列特别整齐，易与其内面的前弹力层分离；2. 前弹力层(Bowman’s membrane)：厚约12μm，为一层均质无细胞成分的透明膜；3. 基质层：厚约500μm，占角膜厚度的90%，由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成，其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有粘蛋白和糖蛋白填充；4. 后弹力层(Descemet’s membrane)：成年人厚约10～12μm；为较坚韧的透明均质膜5. 内皮细胞层：厚5μm，为一层六角形扁平细胞构成，细胞顶部朝向前房，基底面向后弹力层。
角膜厚度中央部约0.5～0.55mm，周边部约1mm。
组织学结构：1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成巩膜厚度最薄处眼外肌附着处：0.3mm 最厚处视神经周围：1.0mm分层表层巩膜，巩膜实质层，棕黑板层血供 -- 巩膜内血管丛（房水静脉）：表层巩膜巩膜导血管（AVN）：全层其他结构角膜缘意义解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，组织学上还是角膜干细胞所在之处角膜缘：前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面宽约1.5～2.5mm前房角可看的结构：Schwalbe线，小梁网，Schlemm管，巩膜突，睫状带，虹膜根部（按顺序）中层：葡萄膜 （虹膜、睫状体、脉络膜） 瞳孔2.5～4mm内层：视网膜 黄斑（macula lutea ）:是视网膜后极部的一个无血管凹陷区，含有丰富的黄色素而得名，解剖上称为中心凹黄斑中心凹 fovea papillae ： 黄斑中央的小凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位，解剖上称中心小凹。
视功能的检查及应用
检查目的与意义：检查顾客动用和放松调 节的能力。 验配与处理指导： 1、验光结果指导 检查时，若NRA值大于 +2.50则说明远距离验光时调节未完全放松 ，验光结果负值过大。 2、低NRA值提示使用正球镜附加。对老视 附加进行修正
负相对调节——NRA 是指在集合保持稳定的情况下能放松的调节， 即在屈光矫正下双眼同时加正镜至模糊， 所增加的量为负相对调节
距离切换法
设臵5M和40CM远近视标
测定一分钟内被测眼完成几个周期 正常值：大于等于25次/分钟
距离切换法
镜片切换法
检测方法是使用+/-2.00反转拍在40CM处看 0.5大小的视标卡
先看+2.00清晰后再转到-2.00开始计时 清晰后再转到+2.00，再次清晰为一周期 测定一分钟内被测眼完成几个周期
标准验光流程
1.咨询及常规眼 科检查
2.客观验光（电脑 或剪影验光）
3.检查前散瞳
标准验光流程
4.主觉验光1（视 功能检测）
5.主觉验光2（调整、 精确处方）
6.试镜架试戴
标准验光流程
7.处方及戴 镜宣教
8.挑选镜片和镜框 （视光助理指导）
9.眼镜制作 产品质检
五级验光法
验光的水平分5级，常规验光3级以下，而医学验光在4级 以上。 1级→给患者插片 2级→电脑验光＋给患者插片 3级→电脑验光＋检影验光＋给患者插片 4级→电脑验光＋检影验光＋调节平衡检查＋给患者插 片 5级→电脑验光＋检影验光＋调节平衡检查＋给患者插 片＋考虑年龄及视功能检查出具科学处方
调节幅度（AMP）
注视远点时与注视近点的屈光力之差称作调 节幅度或绝对调节力、最大调节力 正常情况调节幅度： 10岁=14D 20岁=10D 40岁=4.5D 50岁=2.5D
儿童视功能检查范例
儿童视功能检查范例下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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眼科 重点总结
9机械性眼外伤包括钝挫伤，穿通伤，异物伤.
10原发性闭角型青光眼的诊断依据是眼压升高，房角窄且有关闭现象。
11慢性闭角型青光眼与急性闭角型青光眼最主要的区别是无明显主觉症状。
12泪膜的结构分为表面的脂质层，中间的水液层，底部的粘蛋白层。
35屈光不正包括远视、近视和散光。
36请列出三种内眼手术名称抗青光眼手术、角膜移植术和白内障摘除术（玻璃体手术、视网膜复位术等）,两种外眼手术名称斜视矫正术和胬肉切除术（泪囊鼻腔吻合术、上睑下垂矫正术等）。
37一般眼压正常值为10-21mmHg
38在青光眼中,通常影响眼压的最主要因素为房水循环
39原发性慢性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的主要区别为房角检查
51From anterior to posterior, the cornea has five layers, they areepithelium(上皮层)、Bowmen’s membrane(前弹力层)、Stroma（基质层）、Descemet’s membrane(后弹力层)andendothelium(内皮层).
Central retinal artery occulusion视网膜中央动脉阻塞Anterior chamber angle前房角
1、Age-related cataract年龄相关性白内障2、Orbital cellulites眶蜂窝织炎3、Hyphema前房积血4、Normal tension glaucoma正常眼压青光眼5、Anterior chamber angle前房角
40原发性开角型青光眼三大诊断指标眼压升高,视盘损害,视野缺损.
眼科复习资料
名解：1 鼻泪管：泪囊逐渐变细延伸到下鼻道的泪囊连续部分，全长18mm，开口于下鼻道。
2 视力：即视锐度，主要反应黄斑的视功能，可分为近视力和远视力。
通常以1.0为正常视力，低于0.3为低视力，低于0.05为盲。
3 视野：指一眼向前方固视不动时所能看到的空间范围，相对于视力的中心视力而言，它反映的是周边的视力。
4 对比敏感度：指在一定对比度下视觉系统对不同大小物体的分辨力，是除视力外测定形觉功能的一个重要指标。
5 干眼症：又称角结膜干燥症，是一类疾病的总称，包括各种原因引起的泪液质或量异常或泪液动力学异常，导致泪膜不稳定及眼表组织病变，表现为眼部不适。
6 乳头增生：长期慢性炎症的结果，炎症迁延时，睑结膜上皮表面有小红点状突起，呈细小乳头状或天鹅绒状外观，称为乳头增生。
7 滤泡形成：滤泡昰睑结膜下的腺样组织受刺激后引起的淋巴系增殖,为结膜上皮下淋巴细胞局限性集聚，呈半球状隆起，外观光滑，中央有一胚心，滤泡基底部有血管绕行为其特点。
8 沙眼：是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜与角膜的炎症。
9 翼状胬肉：是一种慢性结膜角膜炎症性病变，因其形状似昆虫翅膀而得名。
10 角膜云翳：瘢痕薄如云雾状，通过混浊部位仍能看清后面虹膜纹理的现象称角膜云翳。
11 角膜斑翳：瘢痕混浊较厚呈白色，但仍能看见虹膜称角膜斑翳。
12 角膜白斑：瘢痕厚而成瓷白色混浊，不能透见虹膜称角膜白斑。
13圆锥角膜：一种先天性角膜发育异常，多在青春期发病，与常染色体隐性遗传有关的眼部疾病。
14白内障：正常晶状体无色透明，混浊的晶状体则称为白内障。
15 虹膜投影：以斜照法检查晶状体时，投照侧虹膜在深层混浊皮质上形成月牙形阴影称为虹膜投影。
16 morgagnian白内障：晶状体纤维分解液化，呈乳白色颗粒（morgagnian小体），棕黄色的缩小的晶状体核沉于囊袋下方，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深，称为morgagnian白内障。
17 先天性白内障：儿童常见的眼病，是出生时就存在或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍性白内障。
视功能检查诊断分析法
视功能分析思路调节幅度15 --0.25 * age负相对调节+2.00 至+2.50正相对调节≥-2.50调节反应+0.25 至+0.75调节灵活度单眼11cpm，双眼8cpmAC/A隐斜(近)隐斜(远)正负融像( 远）正负融像（近）Wroth 4 dot（远）看远、近眼位是否一致找问题眼位是在远/还是近找问题眼位相对应的抵抗力量是否足够P=2/3D-1/3R所需棱镜=2/3隐斜-1/3融像储备例一：一顾客为10△exo，BO的模糊值为10，则所需棱镜为：P=2/3（10）-1/3（10）=3.34 △为了达到符合△BI的棱镜处方P=1/3G-2/3LP代表所处方的棱镜，G代表水平两侧界限宽度中大的一侧（BI侧或BO侧），L代表水平两侧界限宽度中小的一侧，如果P等于零或为负值，说明符合例一：一顾客为12△exo，BO 6/9/6，BI 18/24/21，P=1/3（18）-2/3（6）=4△即不符合△BI棱镜S=P/AS代表球镜改变良，P代表棱镜处方，A代表AC/A比率例一：一顾客为12△exo，BO: 6/9/6，BI :18/24/21，AC/A为:4案例分析近距隐斜为：10△exo，近距融像BI 18/24/20BO 10/16/12近距隐斜为：8△exo，近距融像BI 22/30/18BO 16/28/14近距隐斜为：6 △eso，近距融像BI 14/20/10BO 12/22/16看AC/A值要看眼位的异常是否影响到调节看调节异常是原发的，还是由集合异常造成的看调节是否影响到屈光度给予眼睛适当的矫正方案，而不是单一的屈光度数案例解析小明总结---八步分析法感谢聆听。
双眼视功能检测 一
双眼视功能检测一双眼视功能检测(一)双眼视功能检测近年来(国内外)眼科医院也好，眼镜店也好，都在谈论、探讨视功能这一话题，大家都很关注，更有的眼镜店已经打出医学验光，视功能检查的口号，来宣传自己，提高自己的专业形象，那么到底什么是视功能检查，视功能检查都有哪些?本人通过学习参考眼视光学，临床验光学等，在这里简单的介绍一下(仅供大家参考)。
概述人类有一双眼睛，双眼一起并协调地进行视觉活动。
双眼功能并不是一眼加一眼的简单数学计算，而是能产生单眼视觉所无法提供的许多功能，为人类更好的生存、更优质生活和更高效工作提供了条件。
双眼视功能是涉及双眼视觉定义与条件，双眼视觉分级与生理，而且也同眼的调节与集合密切相关的眼的感觉与知觉功能，当双眼中的一眼出现问题，或双眼的协同障碍，则会产生一系列的临床症状，带来视觉工作的许多不便。
在眼视光学和眼科学领域，与双眼视觉科学有关的专业有：双眼视觉学、斜视弱视学、运动视觉学等，一名验光师，对于这方面的知识还比较陌生的话，他也就无法使自己的验光技能及操作达到较高的境界实例1-1：18岁医科大学学生，多年来配戴近视眼镜。
主述：近半年来看书半小时以上便头疼、眼酸、字体模糊，有时文字呈重影，日趋严重。
体检：全身一般情况良好。
眼部检查：远近娇正视力(戴原镜)均5.0(1.0)，眼部健康检查从眼表到眼底均正常。
以上是我们在临床上经常遇到的病例，从病例提供的信息来看，该患者无器质性病变，这就需要我们从功能方面进行检测和筛查。
针对上述患者，我们采用的检测主要是关于该患者的调节和集合功能，即称之为双眼视觉功能检测，该检测系统有一系列的检测程序和技术构成，其结果提供了诊断依据，并可以通过一系列的处理方法进行矫治，称之为"矫治"。
处理双眼视觉功能异常的方法有：①处方方法：即提供一定的眼镜处方或棱镜处方，既达到矫正目的，又达到治疗目的；②视觉训练方法：即通过一系列的视觉训练方法，改善双眼视觉功能，达到治疗的目的。
双眼视功能检查的作用内容及其方法
双眼视功能检查的作用内容及其方法双眼视功能检查是一种常见的眼科检查方法，用于评估眼睛的双眼协调能力、眼位、眼球运动和眼睛焦距调节等视觉功能。
该检查的目的是发现和诊断与双眼视功能异常相关的问题，并指导相应的治疗和干预措施。
以下将详细介绍双眼视功能检查的作用内容及其方法。
1. 双眼协调能力检查：通过评估眼球的合作运动和协调性，了解眼球是否能够同时、平衡地定位在一个目标上。
常见的检查方法包括嗅觉测试（如咬合板测试）、Maddox轮或Hirschberg检查等。
2.眼位检查：通过观察眼球的位置和运动来评估眼部肌肉的协调性和强度。
主要检查项目包括垂直和水平方向的眼位、斜视（如斜视、内斜视和外斜视）等。
3.眼球运动检查：通过评估眼球的运动范围、速度和平滑性来检测有无异常。
这些检查包括直视追踪、斜视追踪和凝视示踪等。
4.眼睛焦距调节检查：通过观察眼睛调节焦点的能力来评估眼睛的近视调节能力。
常用的检查方法包括融合调节、调节幅度和调节灵敏度等。
这些检查在眼科临床中具有重要的作用：1.评估眼肌功能：双眼视功能检查可以评估眼部肌肉运动的协调性和强度，从而帮助医生判断是否存在斜视、眼位异常等问题。
2.诊断和治疗近视等问题：眼睛焦距调节检查可以评估眼睛的近视调节能力，有助于早期发现和治疗近视、远视等屈光问题。
3.检测和干预弱视：双眼视功能检查可以帮助发现和干预弱视（也称为“懒眼”），及早采取相应措施进行治疗和干预。
4.观察儿童的发育和学习困难：通过对儿童双眼视功能的检查，可以帮助发现并评估与学习困难相关的问题，如眼球运动异常、双眼协调问题等。
方法方面，双眼视功能检查可以使用多种仪器和技术，常见的检查方法包括：1.直视追踪检查：通过观察被检查者的眼球跟随一个运动目标的能力来评估眼球运动的协调性和平滑性。
2.融合调节检查：通过观察被检查者眼睛对接近和远离目标的调节能力来评估眼睛的焦距调节功能。
3.凝视示踪检查：通过观察被检查者的眼球从一个目标到另一个目标的切换，评估眼球运动的灵活性和准确性。
双眼视功能检查的意义及病例分析
双眼视功能检查的意义及病例分析双眼视功能检查是一种常用的眼科检查方法，旨在评估和测量双眼间的协调性和合作性，以及检测和诊断与双眼视功能相关的异常或疾病。
通过这种检查，眼科医生能够确定患者是否存在视觉失调、弱视、斜视、眼球运动障碍等问题，从而为患者提供恰当的治疗方案。
双眼视功能检查包括多项测试项目，如双眼距近点（NPC）测试、眼球追视运动测试、眼球运动韧带测试、立体视测试等。
这些测试可以定量地测量双眼之间的协调性和合作性，并且可以通过追踪眼球运动的方式来诊断患者是否存在斜视或眼球运动障碍。
此外，双眼视功能检查还可以帮助医生评估患者的立体视、眼动性视觉、近距离调节能力等功能。
以下是一个病例分析，以更清晰地阐明双眼视功能检查的意义和价值。
患者是一名15岁男孩，他的父母注意到他近期在学校或运动中经常找不到东西，他的眼睛也经常疲劳。
经过初步检查，他没有明显的眼外伤或其他眼部疾病的病史。
为了进一步评估他的视觉功能，他被引荐进行双眼视功能检查。
在进行双眼视功能检查时，发现他的立体视能力较弱。
通过使用立体视测试卡，他只能识别出较少的图案和形状。
此外，在眼球追视运动测试中，他的眼球运动能力较弱，尤其是垂直方向的运动。
这些结果显示，他可能存在视觉协调能力不足和眼球运动障碍的问题。
基于这些结果，眼科医生为他开具了一份视觉训练方案。
这个训练方案将包括一系列的眼部运动和协调训练，以提高他的视觉功能。
通过定期的训练，他的立体视能力和眼球运动能力得到了改善。
通过上述病例分析，我们可以看到双眼视功能检查的意义和价值。
这种检查可以帮助医生评估患者的视觉协调能力和眼球运动能力，并帮助他们准确定位和解决相关的视觉问题。
对于患有斜视、弱视、视觉协调能力不足等问题的患者来说，双眼视功能检查是非常重要的，因为它可以提供有针对性的治疗计划，以促进视觉功能的改善和恢复。
总结而言，双眼视功能检查是一种非常有价值的眼科检查方法，它能够帮助医生评估和诊断与双眼视功能相关的问题，并为患者提供恰当的治疗方案。
视功能检查的方法及验配应用
验光与配镜104 中国眼镜科技杂志·9·2020视功能检查的方法及验配应用丁颖近年来，为适应不断变化的市场需求，很多眼镜店和视光门诊开始为顾客做视功能检查，但行业人员水平良莠不齐，导致取得的效果也各不相同。
对此，笔者结合自己多年学习心得，总结出了一些关于视功能检查的方法以及在验配过程中的运用示例，希望能给大家带来一些帮助。
1 视功能检查的前提是屈光全矫众所周知，近视眼的配镜原则是最佳视力最低负镜度，远视眼的配镜原则是最佳视力最高正镜度。
最佳视力是指顾客可以达到的最好视力，目前很多配镜机构为避免顾客投诉，迎合顾客想低配的心理需求，矫正视力大多停留在1.0，甚至0.8，使得顾客仍然处于视力欠矫的状态，虽然视力比不戴镜时提升了不少，但物体的图像并未准确投射于视网膜上，而是在视网膜偏前或偏后成像。
这一处理会让近视戴镜者在看近时因为欠矫状态而少用调节，久而久之会使调节异常，进而带动集合异常，最终导致视功能低下，光度增长快；远视戴镜者在欠矫状态下，看远需要付出欠矫部分的调节才能看清晰，看近又需要更多的调节来维持清晰视力，这样也会打破调节与集合的平衡，导致视觉疲劳和眼位异常。
此外，在欠矫状态下检查的视功能数值参考意义也是不明确的。
所以，视功能检测前，全矫意义重大。
具体而言，可以通过以下任一种检验方法判断顾客是否达到最佳视力：a.红绿对比法；b.镜片法；c.小孔法。
2 视功能检查的步骤对顾客进行屈光全矫后，就可以进行视功能检查了，具体步骤如下：2.1 三级视功能检查首先，右眼加红色滤光片，左眼加绿色滤光片，投放Worth视标，此时右眼应该看到一个红色方块和一个红色的圆，左眼应该看到两个绿色的十字和一个绿色的圆。
先分别遮盖一眼，询问顾客看到的是否如上所述，然后将双眼打开，询问顾客看到几个图像：如果看到4个，说明顾客具备双眼同时感知物体图像的能力，能将双眼成像完美融合为单一图像，具备一级视功能同时视、二级视功能融合视；如果看到5个，说明顾客只具备双眼同时感知图像的能力，即一级视功能同时视，而不具备融合视；如果只看到两个图像，说明左眼的图像受到抑制；如果只看到3个，说明右眼图像受到抑制。
NRA与PRA在视功能检查中的意义
NRA与PRA在视功能检查中的意义理咨询机构：刘庆峰下处方、制定训练方案及解决投诉时做视功能检查尤为必要且具有很强的说服力。
我在实际的工作当中体会很深，遇到过各种各样的情况，比较常见的是关于调节方面的问题。
调节是远近全程视力的基础，只有调节功能好了才能有一个好的全程视力，才能保持两只眼睛的等量同步，才能弥补一些小的屈光缺陷（例如：某些人有0.50D的远视或近视或散光，但是有良好的调节能力，这些人就不会配眼镜，也可以不配眼镜，因为不影响学习和生活）。
而通过视功能项目中的四大调节（正负相对性调节、调节反应、调节灵敏度及调节幅度）的检查最能发现与解决顾客存在是视觉问题。
本次就视功能检查项目中的NRA与PRA展开一次讨论，NRA与PRA在实际应用中也具有重要的临床意义。
一、NRA的讨论NRA即负相对性调节，代表的是调节放松的能力。
检查时为近距离眼前40厘米处，注视视标为最佳视力的上一排视标，双眼同时等量下拨球镜直至视标变模糊，下拨量即为NRA的值。
40厘米处能够产生2.50D的调节，那么屈光平衡后做NRA检查，如果眼睛能够完全放松，那么NRA 的值应为+2.50D。
所以，在视功能检查中NRA 的正常值为+2.50D。
举个例子说明一下：某位顾客平衡后的屈光度为–2.00D，顾客戴上–2.00D的眼镜检查NRA，如果NRA=+2.50D，说明正常。
这个正常包括两个方面的意思：一是给顾客的配镜处方正确；二是该顾客的调节放松的能力很好。
如果NRA=+1.50D呢？说明眼睛不能完全放松，晶状体表面还残留有1.00D的调节，也可以说顾客平衡后的屈光度–2.00D里面有混杂因素----调节存在，导致不能完全放松。
顾客经过散瞳之后，调节因素去除之后所表现出来的屈光度就应该是–1.00D。
验光师检查NRA检查的是眼睛的调节放松能力，可以用这个值去评估给出的屈光度是不是合理，即是不是顾客眼睛在调节完全放松的状态下的屈光度。
视功能检查实习报告
一、实习背景随着现代生活节奏的加快，视觉健康问题日益受到人们的关注。
视功能检查作为眼科临床工作中的一项重要内容，对于诊断和治疗眼部疾病具有重要意义。
为了更好地了解视功能检查的相关知识，提高自己的临床技能，我于近期在XX眼科医院进行了为期两周的视功能检查实习。
二、实习目的1. 熟悉视功能检查的基本原理和操作方法。
2. 掌握常见视功能异常的诊断与处理。
3. 提高临床沟通能力，为患者提供优质的医疗服务。
三、实习内容1. 理论学习实习期间，我系统地学习了视功能检查的相关理论知识，包括视觉生理学、视觉心理学、眼科疾病学等。
通过学习，我对视功能检查的重要性有了更深刻的认识，为实际操作打下了坚实基础。
2. 实际操作在带教老师的指导下，我参与了多种视功能检查的实际操作，包括：（1）视力检查：学习了视力表的种类、使用方法及注意事项，掌握了不同年龄段的视力检查技巧。
（2）色觉检查：了解了色觉异常的分类、检查方法及临床意义。
（3）立体视觉检查：学习了立体视觉的原理、检查方法及临床应用。
（4）调节功能检查：掌握了调节幅度、调节灵敏度、调节滞后等检查方法。
（5）集合功能检查：了解了集合功能的概念、检查方法及临床意义。
（6）双眼视功能检查：学习了双眼视异常的分类、检查方法及处理原则。
3. 病例分析在实习过程中，我参与了多个病例的分析，包括近视、远视、散光、斜视等常见眼科疾病。
通过分析病例，我提高了对视功能异常的识别能力，为今后的临床工作积累了宝贵经验。
四、实习体会1. 重视视功能检查的重要性：视功能检查是眼科临床工作中的一项重要内容，有助于发现和诊断眼部疾病，为患者提供科学、合理的治疗方案。
2. 提高临床技能：通过实习，我掌握了视功能检查的基本原理和操作方法，提高了自己的临床技能。
3. 增强沟通能力：在实习过程中，我学会了与患者沟通的技巧，为患者提供优质的医疗服务。
4. 树立团队意识：在实习过程中，我认识到团队协作的重要性，学会了与同事共同完成工作任务。
验光和视功能检查汇总
验光和视功能检查目录第一章眼科学基础第二章屈光不正第三章预检项目第四章综合验光仪第五章综合验光仪的标准流程第六章双眼视功能检查第七章双眼视异常与处理原则第八章视觉训练仪器的使用第一章眼科学基础第一节眼球第二节眼球内容物第三节眼的附属器第四节视路眼为视觉器官，由眼球、眼的附属器、视路组成，并共同完成人眼的视觉功能。
视觉器官大致分为：1、眼球：包括眼球壁、眼球内容物。
眼球壁：眼球壁由外向内可分为3层：外层（纤维膜）：角膜、巩膜、角巩膜缘；中层（葡萄膜）：虹膜、睫状体、脉络膜；内层（视网膜）：视网膜；眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体。
2、眼的附属器（、睫毛、眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶）。
3、视路（视网膜-视神经-视交叉-视束-外侧膝状体-视放射-大脑枕叶视中枢）。
第一节眼球眼球基本形态，眼球大致呈圆球形（角膜和巩膜的曲率半径稍有差异），由眼球壁和眼球内容物组成。
其前后径、水平径和垂直径约为24．0mm，重量约为7．0g，容积约为6.5m1，密度约为1．077g／ml。
眼球的前方和后方的几何中心称为前极和后极，连接前极和后极的轴线称为眼轴，与前极和后极距离相等的眼球周线称为赤道部。
1、角膜眼球前面的透明部分，像圆窗户一样的透明膜，相当于照相机的透明镜头，光线经此射入眼内。
角膜呈横椭圆形，向前呈半球状突出。
角膜中央厚度为0.5~0.55mm，周边厚度约为1mm，水平横径约为11.5~12mm，垂直径约为10.5~11mm，角膜具有屈光度，角膜前表面的曲率半径为7.8mm，后表面约为6.8mm，总屈光度为43~48D。
分层角膜从组织学上可分为5层a 上皮细胞层由5~6层上皮细胞组成，上皮细胞再生能力强，损伤后修复快，不留瘢痕。
b 前弹力层是一层均匀一致的透明薄膜，有弹性、坚韧，损伤后不能再生。
c 基质层约占角膜厚度的90%，损伤后不能再生，且容易形成不透明的瘢痕。
d 后弹力层为透明的均质薄膜，有弹性、坚韧，损伤后能迅速再生。
双眼视功能检查的意义及病例分析全解
总结：
双眼视功能检查应用广，意义大，已 引起以爱尔眼科医院为代表的国内视光 行业的重视，想必在不久的将来，人们 对双眼视功能将不再陌生，视光行业的 发展也走向更加规范化、专业化方向。
处方建议二：
1.配镜：屈光性近视 2.眼镜常戴 3.调节训练，解决眼睛容易疲劳的问题 4.三个月复诊 重点：PRA、调节灵活度
双眼视功能检查三：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 41.00*175 41.50*85 OS 40.25*1 41.50*91 （角膜过平）
处方建议六：
1.配镜 2.调节训练 3.集合训练 4.三个月复查 重点：PRA、BCC、眼位、AC/A
小结：
从这个例子我们可以看出，同样的验 光结果，经过双眼视功能检查后，可以 得到六种甚至更多的不同处方，如何戴 镜的方法也不同。 可见，双眼视功能检查结果对处方、 戴镜指导的意义重大。
双眼视功能检查的意义
一、双眼视相关基础概念
双眼视
人的双眼分布在头部的不同位置，轮流遮 住单眼我们会发现，即使盯着同一物体，两只 眼看见的像并不完全相同，而正常情况下，我 们“看”到的只有一个具有3D立体感的单一 的像。 这个从双眼同时注视一个物体（同时视） ——大脑将两个不同的像加工为一个图像（融 合）——大脑感知物像的3D立体感（立体视） 的复杂过程称为双眼视，是我们睁开双眼看世 界的基础。
处方建议一
散瞳或雾视，重新验光
双眼视功能检查二：
关于弱视的总结报告范文(3篇)
第1篇一、引言弱视，又称视力不良，是一种常见的儿童眼科疾病，是指视力发育过程中，由于各种原因导致双眼或单眼最佳矫正视力低于正常水平，且眼部检查无器质性病变。
弱视不仅影响儿童的生活质量，还可能影响其心理健康和未来的学习发展。
本报告旨在总结弱视的病因、临床表现、诊断、治疗及预防措施，以期为相关专业人士和广大家长提供参考。
二、病因弱视的病因复杂，主要包括以下几方面：1. 屈光不正：包括近视、远视、散光等，由于屈光不正未得到及时矫正，导致视觉信息无法清晰传递到大脑，进而引发弱视。
2. 斜视：斜视会导致双眼视觉信息不一致，大脑为了适应这种不平衡，会选择性地抑制其中一只眼的视力，从而引发弱视。
3. 形觉剥夺：如先天性白内障、上睑下垂等眼部疾病，导致光线无法正常进入眼球，影响视觉信息的传递。
4. 其他因素：如遗传、早产、低体重、脑损伤等。
三、临床表现弱视的临床表现多样，主要包括以下几方面：1. 视力低下：最佳矫正视力低于正常水平，表现为看不清远处的物体或文字。
2. 视物歪斜：由于斜视导致，看物体时出现扭曲、变形等现象。
3. 阅读困难：由于视力低下，阅读速度慢、理解能力差。
4. 注意力不集中：由于视力问题，容易分心，影响学习。
5. 心理问题：如自卑、焦虑、抑郁等。
四、诊断弱视的诊断主要依靠以下几种方法：1. 视力检查：包括裸眼视力、最佳矫正视力等。
2. 屈光检查：包括近视、远视、散光等。
3. 斜视检查：观察眼球运动是否协调。
4. 眼底检查：排除眼部器质性病变。
五、治疗弱视的治疗主要包括以下几种方法：1. 戴镜矫正：针对屈光不正引起的弱视，通过戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力。
2. 遮盖法：通过遮盖一只眼睛，强迫使用另一只眼睛，提高其视力。
3. 视觉训练：通过一系列训练，提高双眼视觉协调能力，如眼球运动训练、立体视觉训练等。
4. 药物治疗：如视神经生长因子等，用于促进视神经发育。
六、预防弱视的预防措施主要包括以下几方面：1. 定期进行眼科检查：特别是儿童，应定期进行视力检查，及时发现并治疗屈光不正、斜视等眼部疾病。
实验报告眼视光(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解眼视光的基本原理和操作方法。
2. 掌握眼视光仪器的使用技巧。
3. 培养观察、分析和解决问题的能力。
二、实验原理眼视光实验是研究眼睛视功能的一种方法，通过观察眼睛在特定条件下的视功能变化，评估眼睛的视力和视功能状态。
实验主要利用眼视光仪器，如视力表、裂隙灯、眼底镜等，对受试者的视力、屈光度、眼位、眼底等进行检查。
三、实验仪器与材料1. 实验仪器：视力表、裂隙灯、眼底镜、瞳孔计、视力矫正眼镜等。
2. 实验材料：受试者、实验记录表、实验数据统计软件等。
四、实验步骤1. 实验前准备（1）了解受试者的基本资料，如年龄、性别、职业等。
（2）向受试者介绍实验目的、步骤及注意事项，确保受试者配合实验。
（3）调整实验环境，确保光线充足、稳定。
2. 视力检查（1）让受试者戴上视力矫正眼镜，进行裸眼视力检查。
（2）使用视力表，从远到近，逐行检查受试者的视力。
（3）记录受试者的视力值，包括裸眼视力、矫正视力等。
3. 屈光度检查（1）使用瞳孔计，测量受试者的瞳孔距离。
（2）使用裂隙灯，观察受试者的角膜、晶状体等部位，评估屈光度。
（3）记录受试者的屈光度值，包括近视、远视、散光等。
4. 眼位检查（1）使用眼底镜，观察受试者的眼底，评估眼位。
（2）记录受试者的眼位情况，如内斜、外斜、上斜等。
5. 眼底检查（1）使用眼底镜，观察受试者的眼底，评估眼底状况。
（2）记录受试者的眼底情况，如视网膜病变、脉络膜病变等。
6. 实验数据统计与分析（1）将实验数据录入实验数据统计软件。
（2）对实验数据进行统计分析，得出受试者的视力、屈光度、眼位、眼底等指标。
（3）分析实验结果，评估受试者的眼视光状况。
五、实验结果与分析1. 视力检查结果显示，受试者的裸眼视力为0.6，矫正视力为1.0。
2. 屈光度检查结果显示，受试者患有轻度近视，近视度数为-0.50D。
3. 眼位检查结果显示，受试者眼位正常。
4. 眼底检查结果显示，受试者眼底状况良好。
视功能分析连载
调节功能异常分析1.调节不足症状：患者症状的出现与患者近距离的阅读与工作有关，会出现视疲劳。
视远视近均会出现模糊，尤其视近明显严重，可以导致头痛，眼眶周围牵拉感，眼干，畏光等。
体征：1）调节幅度下降。
2）调节灵敏度，负片通过困难。
3）正相对调节低于正常。
4）BCC（调节反应）高于正常值等等处理：1）矫正屈光不正。
2）视觉训练：调节训练（双面镜、字母表等等）3）附加阅读镜，使用正镜片附加（青少年慎重）?调节过度：在需要调节放松的视觉行为时出现功能障碍，如睫状肌痉挛，假性近视等等。
症状：近距离工作是导致症状出现的最大因素，一般会出现视物模糊，长时间视近会出现眼睛酸胀，头痛或者畏光等症状体征：单眼与双眼调节灵敏度下降，特别是正镜片模糊像消除困难；负相对调节（NRA）降低；BCC较低或为负值。
处理：1）矫正屈光不正。
对于调节过度的患者比较低的远视和散光均会导致不适，屈光矫正后这些症状基本都可以有明显的改善。
2）视觉训练：翻转拍训练，或者近用附加正镜片接受训练，直线机训练等等3）复查3、调节灵敏度不良：1）症状：近距离视物后出现短时性近距和远距视力模糊，读书速度慢，掉字，串行等等2）视功能检查：调节幅度，调节反应正常；调节灵活度和正负相对调节均不正常3）处理：双面镜训练，提高调节潜力和速度。
4、调节不能持久：1）症状：近距阅读刚开始正常，持续一段时间后视力下降，视近模糊2）视功能检查：调节幅度，调节反应，调节灵敏度初期测试各项指标均正常；重复测试后调节幅度和调节灵敏度下降，调节滞后增加，PRA正常或偏低。
3）处理：视觉训练。
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• 眩光检查适用范围
• 圆锥角膜、角膜水肿、角膜屈光手术、白 内障、评估低视力患者的视功能、人工晶 体的光学质量和眼前后段疾病
17.视觉电生理检查
• 利用仪器的生物电活动了解视觉功能的检 查方法
• 眼电图：EOG • 视网膜电图：ERG • 视觉诱发电位：VEP • 用于检合范围检查方法 • 水平融合范围 • 垂直融合范围 • 判断标准
• 水平融合范围
底向内的模糊点：无 底向外的模糊点：13△
破裂点：8△
破裂点：25△
恢复点：5 △
恢复点：15△
垂直融合范围
破裂点：5△
恢复点：2△
12.立体视觉检查
• 综合验光仪法 • Titmus立体图定量检查法
13.对比敏感度检查法
咋盲者的视功能
光线斜度 • 马氏杆光线条与灯光目标合在一起说明没
有斜视
6.交替遮盖加三棱镜法
• 为他觉的斜视度定量检查 • 先用交替遮盖法检查出患者存在斜度 • 再用三棱镜中和所出现斜度 • 所用三棱镜度即为患者的他觉斜视度
7.眼球运动的检查
• 单眼运动的检查 • 了解单眼某条眼外肌运动的基本功能及代
偿情况 • 双眼运动检查 • 了解双眼眼球在水平、垂直及旋转方向运
视功能检查（一）、（二）
刘科佑
０６＼０９＼１８
一、双眼视和立体视检查
• 1、映光法 • 根椐角膜反光位置判断眼位分离的状况 • 内斜：映光在鼻侧 • 外斜：映光在颞侧 • 瞳孔缘15° • 角膜缘45° • 瞳孔缘角膜缘之间30° • 此法适用于儿童不合作者
2.交替遮盖法
• 先用遮挡板遮闭一眼，另一眼注视目标， 将挡板移向另一眼，观察被遮挡眼的运动 情况。
• 此法适用于两度以上某种类型的斜视倾向。
3.单眼遮盖与不遮盖法
• 用遮挡板遮挡一眼另一眼注视目标，遮挡 不少于5秒后将遮挡板撤离该眼。
• 观察该眼的注视运动情况。 • 本法用来判断隐斜还是显斜 • 还可以用来判断哪一只眼为主视眼
4.马氏杆检查法
• 为自觉的斜视度定量检查 • 根据光点和光线的位置判断水平方向斜度 • 如垂直放置马氏杆则看到横光线判断垂直
动的协调情况，是否不足或过强 • 集合运动和集合近点测定：双眼异向运动
功能状况的检查
• 正常集合近点为6.5cm，超过10cm而无眼 位异常者说明集合功能不全
9.融合功能检查
• 双眼同时视检查：用于视网膜对应状况以 及感觉融像的检查
• 右红左绿 • 融合范围的检查，了解双眼在水平和垂直
方向运用自身运动性融合机制来保持双眼 单视最大异向运动的范围
• 是在明亮对比变化下，人的视觉系统对不 同空间频率的正眩光栅视标的识别能力
• 对比敏感度由黑色条栅与白色间隔亮度来 决定
14.色觉检查
• 三颜色学说 • 色觉检查方法：为主观检查方法 • 假同色检查法 • 色毛线检查法 • 有色彩笔记录法 • FM-100色彩试验 • 色觉镜
15.眩光检查法
• 是与对比敏感度检查密切相关的检查法， 反映眼内出现散射光对视功能影响