中医药治疗消化性溃疡浅析
消化性溃疡中医临床路径总结与分析
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中医强调个体化治疗,而临床路径是标准化、流程化的治疗方案,两者在协调 上存在困难。
临床路径实施中的难点与不足
总结词
消化性溃疡中医临床路径实施中存在难点和不足。
详细描述
难点在于中医临床路径在实施过程中,对疾病的诊断和治疗流程存在不确定性, 同时缺乏有效的评估和监督机制。
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消化性溃疡中医临床路径 优化建议
临床路径的意义
01
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提高医疗质量
通过制定标准化、规范化的诊 疗流程,可以减少医疗差错,
提高医疗质量。
优化医疗资源
临床路径可以优化医疗资源的 分配,提高医疗效率,减少医
疗成本。
促进学术交流
临床路径是一种标准化的诊疗 流程,可以促进学术交流,提
高医学技术的普及程度。
保障患者权益
通过制定合理的临床路径,可 以保障患者权益,提高患者满
定义与背景
消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病 ,中医认为其发病与饮食、生活习惯 、情绪等因素有关。
定义:消化性溃疡中医临床路径是指 根据中医理论,针对消化性溃疡的发 病机制,制定的一套完整的中医治疗 方案。
中医临床路径是一种以中医理论为指 导,根据疾病特点制定的一套标准化 、规范化的诊疗流程。
背景:消化性溃疡中医临床路径是在 中医理论指导下,结合现代医学技术 ,经过大量临床实践总结出来的。
THANKS
感谢观看
中药外治
评估消化性溃疡中医临床 路径中的中药外治方法, 分析其针对消化性溃疡的 疗效。
患者满意度调查
治疗满意度
评估患者对消化性溃疡中医临床路径的治疗满意 度,分析满意度的差异。
护理满意度
评估患者对消化性溃疡中医临床路径的护理满意 度,分析满意度的差异。
消化性溃疡中医临床路径总结与分析
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消化性溃疡中医临床路径总结与分析xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•引言•文献回顾•消化性溃疡中医临床路径总结•消化性溃疡中医临床路径分析•消化性溃疡中医临床路径优化建议•结论与展望01引言1目的和背景23消化性溃疡是临床常见的慢性、周期性、节律性的上腹疼痛。
中医临床路径是中医临床诊疗的规范化流程,通过对病证进行综合评估,制定相应的诊疗方案,以提高临床疗效。
本研究旨在总结分析消化性溃疡的中医临床路径,以期为临床治疗提供参考和依据。
研究方法和范围01通过收集和分析国内相关文献资料,了解消化性溃疡的中医临床路径及诊疗方案。
02对文献资料进行综合分析,归纳总结消化性溃疡的中医病因病机、辨证分型、治疗方法及疗效评估等方面的内容。
03本研究主要采用文献综述和综合分析相结合的方法进行研究。
02文献回顾中医临床路径发展中医临床路径是中医治疗方法的重要参考和指导,其发展经历了多个阶段,从最初的以经验治疗为主,逐步发展到以临床实践指南和中医临床路径为主导的治疗模式。
消化性溃疡中医临床路径的起源与发展消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,中医在治疗消化性溃疡方面有着丰富的经验。
随着中医治疗方法的不断完善,消化性溃疡中医临床路径也应运而生。
消化性溃疡中医临床路径历史回顾消化性溃疡中医临床路径现状分析消化性溃疡中医临床路径的特点消化性溃疡中医临床路径具有整体观念、辨证论治、个体化治疗的特点。
它强调了整体与局部的统一、病理与生理的统一、治疗与调养的统一。
消化性溃疡中医临床路径的疗效评估在消化性溃疡中医临床路径中,疗效评估是非常重要的环节。
通过对患者疗效的评估,可以及时调整治疗方案,提高治疗效果。
观察患者的症状改善情况是评估消化性溃疡中医临床路径疗效的重要方法之一。
通过对患者症状的改善情况进行分析和比较,可以客观地评价治疗效果。
临床症状改善情况实验室检查结果是评估消化性溃疡中医临床路径疗效的另一个重要指标。
通过对患者进行实验室检查,可以了解患者的病理生理状态,从而更好地判断治疗效果。
中医治疗消化性溃疡的临床疗效分析
![中医治疗消化性溃疡的临床疗效分析](https://img.taocdn.com/s3/m/b69af365a98271fe910ef99b.png)
中 医治 疗 消化性 溃疡 的 临床Βιβλιοθήκη 疗 效分 析 霍振壮 ’
摘
要: 目的 : 分析探讨 中医治疗 消化性溃疡的临床疗效。方法 : 2 0 0 8年 6月 一 2 0 1 2年 6月收治的消化性 溃疡( P U) 患者随机
分为 两组 , 分别进行 中医及西 医治疗 , 观察疗效。结果 : 中医治疗组 治愈率 7 0 . 9 7 %、 有效率 9 0 . 3 2 %, 明显 高于对照组 , 存 在 显著 的统计 学差异( 尸< 0 . 0 5 ) 。结论 : 中医可有效提 高消化性溃疡 的愈 合康复 , 提 高临床 疗效 , 显著改善 患者的 生活。但 在
4 ]王淑 荣 , 王德胜. 脑 出血 后 脑水 肿病 理 机 制研 究 [ J ] . 中风与 是神 经功能 缺损症 状主要 是 由血 肿 占位 压迫效 应引起 ] , 抢救 这 [ 2 0 0 6 , 2 3 ( 2 ) : 2 4 6— 2 4 8 . 些可 逆 的半 暗带神 经元 也 成为 治疗 脑 出血 重 要措 施 。故 常规 脱 神经 疾病 杂 志,
治 疗 7天 。
清 除 自由基 、 抑制神 经元 凋 亡 。 所 以 早期 使 用 银 杏 叶提 取 物 ( 舒
1 . 3观察指标 , 人 院当天及 治疗 1 周、 2周后 分别行颅 脑 C T扫描 , 血 宁注射液 ) 不足 以引起继 续 出血 , 小 血 管 的扩 张可 以改善 微 循 了解血肿 变化 情况 。见 表 1 。 环, 促 进血肿 吸收 , 减 轻脑水 肿 。
1 . 4统 计学 : 处理采 用 S P S S I O . 0处理软 件 , 采用 t 检验。
2 结 果
本研究 表明银 杏叶提取 物 ( 舒 血 宁 注射 液 ) 早 期 治 疗脑 出 血
中医药治疗消化性溃疡研究
![中医药治疗消化性溃疡研究](https://img.taocdn.com/s3/m/47194d0782c4bb4cf7ec4afe04a1b0717fd5b3bd.png)
中医药治疗消化性溃疡研究消化性溃疡是一种常见的胃肠疾病,其主要表现为胃(十二指肠)黏膜的破溃。
临床上,常见的症状包括急性和慢性上腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等,严重者还可能出现黑便、呕血等症状。
目前,西医学治疗消化性溃疡的主要方法是抗生素、质子泵抑制剂等药物,但这些药物往往存在不良反应和易复发的问题。
因此,越来越多的人开始关注中医药治疗消化性溃疡的疗效和安全性。
中医认为,消化性溃疡多与肝胃失调、情志不畅等因素有关,因此治疗消化性溃疡的关键是调整身体内环境,增强体质,以达到防治病变的目的。
在中医诊治消化性溃疡时,应根据患者的体质、证型、病程等因素,综合运用方剂和针灸等治疗手段。
中药方剂治疗1、四君子汤:四君子汤以参、白术、茯苓、甘草为主要组成,具有健脾益气、调中止痛的功效。
适用于气虚型和久治不愈的消化性溃疡。
2、二妙散:二妙散由当归、丹参等组成,有活血化瘀、止痛治疗效果。
适用于寒滞型和胃肠道炎症引起的消化性溃疡。
3、胃痛定:胃痛定为中成药,含有黄连、黄柏等成分,有消炎、杀菌、止痛等作用。
适用于急性溃疡和慢性溃疡急性发作的治疗。
针灸治疗1、足三里穴:足三里穴位于膝下三寸处,是中医常用的消化系统穴位之一。
足三里穴可以刺激胃肠蠕动,促进胃液分泌,缓解胃部疼痛。
可以通过针刺、灸或按摩的方式进行治疗。
2、足厥阴肝经:足厥阴肝经是中医常用的调理肝胃功能的穴位。
针刺足厥阴肝经可以调理肝胃功能,改善消化道系统疾病。
3、中脘穴和神阙穴:中脘穴和神阙穴是中医常用的治疗胃肠疾病的穴位。
针刺中脘穴和神阙穴可以平肝和胃气,调理肝胃功能,改善胃肠道病变。
总之,中医药治疗消化性溃疡具有安全、无副作用、疗效稳定、预防复发等优点。
但由于中药方剂和针灸治疗具有个体差异性,在治疗过程中必须依据患者的情况进行相应的调整,并同时减少不良的生活习惯,如吸烟、喝酒、不规律饮食等,当然要特别避免摄入刺激性食品和药物。
如此,消化性溃疡的治愈就能够更快捷,更安全,同时也提高病人的生活质量,以便更好地预防和控制病情的复发。
消化性溃疡中医病机及治法浅析
![消化性溃疡中医病机及治法浅析](https://img.taocdn.com/s3/m/1157d416fad6195f312ba6a9.png)
位 上 以 脾 、 、 为 中 心 , 机 病 性 以 虚 为 重 点 , 疗 在 辨 胃 肝 病 治
证 施 治 基 础 上 , 疏肝 健 脾 和 胃 、 气 活 血 为 主 。 以 理
1 病 机 分析
种“ ” , 通 法 目的 是 使 胃气 通 降 。《 证 治 裁 》 : 胃腑 以通 为 类 云 “
部 怕冷 , 暖 喜 按 , 伴 有 面 色 萎 黄 不 华 , 力 困 顿 , 则 气 喜 多 乏 动
短 , 冷 , 足不温 , 怕 手 口淡 或 泛 吐 清 水 , 口不 渴 或 渴 不 多 饮 , 饮
但通之之 法 , 有不 同 , 气 以和血 , 也 ; 逆者 使之 上行 , 各 调 通 下
纳 失 常 、 失 疏 泄 、 机 不 畅 , 而 产 生 痰 湿 瘀 热 等病 理 因 素 , 肝 气 进
最 终 胃肠 功 能 紊 乱 、 络 受 损 、 肌 噬 脏 而 形 成 溃 疡 。 胃 脉 腐
消 化 性 溃 疡 中 医病 机 及 治 法 浅 析
蒋 军 , 华 森 裘
( .浙 江 中 医 药 大 学 第 一 临床 医 学 院 , 江 杭 州 30 5 ; .浙 江 省 中 医 院 , 江 杭 州 3 0 0 ) 1 浙 103 2 浙 10 6
【 键 词 】 消化 性 溃 疡 ; 医 药 ; 关 中 病机 ; 法 治
为 人 体 后 天 之 本 ,气 血 生 化 之 源 。 脾 主 胃为 行 其 津 液 , 气 其 主 升 , 运 化 , 燥 恶 湿 , 临 床 上 脾 气 虚 、 阳 虚 及 脾 虚 湿 盛 主 喜 故 脾 者 多 见 。 皇 甫 中在 《 医 指 掌 ・ 痛 》 出 “ 明 心 提 胃脘 湿 热 痛 ” 的 论 点 。 湿 热 中阻 是 常见 的 证 型 , 脾 论 治 消 化 性 溃 疡 主 要 包 从 括健脾 、 温脾 。外 感 湿 邪 , 长 期 饮 食 不 节 , 食 辛 辣 醇 酒 厚 或 嗜
消化性溃疡的中医辨证治疗分析
![消化性溃疡的中医辨证治疗分析](https://img.taocdn.com/s3/m/233a3301581b6bd97f19eadc.png)
消化性溃疡 主要是指在 十二指肠和 胃部 发生的慢性 溃疡 病 ,因为 溃疡 的形成与 胃蛋 白酶 和胃酸的 消化作用有 关从而得名 …。消化性 溃 疡可 以发生在任何年 龄段 ,其 中以青 壮年多发 ,临床 常见症状为慢性 周 期性发作的上腹疼 痛 ,并且 出现节律性发作为 主要 特点 ,常常伴有 反 酸、烧灼感 、呃逆 、痞满等症状 。消化性溃疡 有实有虚 ,其 常见病 位在胃部 ,亦 可以涉及脾 、肝 。胃气不和 ,寒 邪客胃 ;或 胃失和降 , 饮食不节 ,或肝失疏泄 ,气 郁伤肝 ,气机 阻滞 ,横逆犯 胃;或中气虚 寒 ,脾 阳不足 }或失其濡养 ,胃阴受损 ,导致失于和 降,胃气郁滞 , 不通则 痛 ,从 而导致 了消 化性溃疡 的发生 。辨证 以虚实 、寒 热 、血 瘀 、气滞 为纲 ,临床治疗 时要做到邪正 兼顾 ,治则为 止痛疏理气机 , 寒 热平调 ,整 体治疗 ,得 以畅顺气 血 ,得 以调 理 阴阳 ,得 以脏腑调 和 ,与此同时溃疡得 以治愈 。本文对于 佛 山市南海 区第二人 民医 院中 医内科所 收治的消化 性溃疡 患者 160例 ,对 其进行辨 证施治 ,现将 治 疗 结果 报道总结如下。 1资料 与方 法 1.1一般资料
患者男 性 ,68岁 ,退干 ,患慢性 支气管炎伴 阻塞性肺气肿 多年 , 每遇寒冷季节容 易发作 。症状 逐年加重 ,临床表 现为 :气短 ,痰 鸣 , 呼吸迫促 ,心悸 ,头眩 ,形寒 肢冷 ,双下肢 轻度 浮肿 ,大便稀 薄 ,欲 解难禁 ,活动后 调泄失控 , 口唇紫暗 ,舌 红苔白腻 ,脉弦 滑而数 ,曾 用西 药抗感 染 ,平喘 治疗 未效 ,喘促 加重 ,心悸 不 宁 ,动 则尤 甚。 治则 :温 肾扶脾 ,祛痰 平喘 。处方用 :制附片20g (先 煎 )、淡 干姜
消化性溃疡的中医研究概况
![消化性溃疡的中医研究概况](https://img.taocdn.com/s3/m/b226c649f68a6529647d27284b73f242326c3171.png)
消化性溃疡的中医研究概况消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,主要表现为胃黏膜或十二指肠黏膜的破损,并伴有出血和炎症。
中医学认为消化性溃疡与情志失常、饮食不节、作息不规律等因素密切相关。
中医治疗消化性溃疡的方法包括调整饮食结构、药物治疗和针灸疗法等多种手段。
本文将对消化性溃疡的中医研究概况进行详细介绍。
一、概述消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠的黏膜上,引起溃疡形成的主要原因是胃液和胃蛋白酶酶的作用。
在中医理论中,消化性溃疡被归为“痞满”、“积滞”、“实热”等病证范畴。
中医治疗消化性溃疡的主要思路是调整身体内环境,改变体质,以达到消除病因,疏通经络的目的。
二、中医研究成果1. 调理饮食中医治疗消化性溃疡首先会从饮食着手,建议患者调整饮食结构,减少辛辣刺激性食物的摄入,避免过饱过饥,尤其是晚餐不宜过饱。
中医认为,饮食不当容易导致脾胃失调,加重溃疡的症状,调理饮食是中医治疗溃疡的关键一步。
2. 中药治疗中医药治疗消化性溃疡主要采用中草药治疗,具体的用药方案会根据患者的具体病情而定。
常用的药物包括升麻、甘草、白术、黄连、黄芩等。
这些药物具有清热解毒、理气和胃、抑制胃酸分泌等功效,能够有效地缓解溃疡引起的疼痛和不适感。
3. 针灸疗法中医认为,在胃经、脾经、肝经和胆经上有一些穴位与胃肠道的功能密切相关,针灸疗法在治疗消化性溃疡中也有一定的应用。
常用的穴位主要包括足三里、中脘、太冲等。
通过针灸可以调畅气血,疏通经络,缓解胃脘痞满和疼痛等症状。
三、中医防治特点1. 个体化治疗中医治疗消化性溃疡注重个体化,根据个人的脾胃虚寒还是热盛,痰浊的多少来进行辨证施治,因此中医治疗方案具有针对性、个体化的特点,可以更好地解决患者的具体问题。
2. 兼顾病因病机中医在治疗消化性溃疡时,注重从整体上进行调理,既要解决病因,也要调理病机。
不仅要缓解症状,更要根本治愈疾病,防止疾病反复。
3. 重视预防中医认为,消化性溃疡的形成往往与患者的生活方式和长期饮食习惯有关,中医治疗不仅注重治疗疾病本身,更注重预防疾病的再次发作,提倡患者调整生活方式,改善饮食结构,以保持身体的健康状态。
消化性溃疡的中医药治疗(内容详细)
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烧心、反胃、嗳官能症的表现——失眠等,
植物神经失衡症状——缓脉、多汗。
医学精制
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2、体征…………………………
• 缓解期多无明显体征。 • 发作时仅上腹部有压痛。 • 胃溃疡的压痛:中上腹或偏左处。 • 十二指肠溃疡压痛:上腹偏右处。 • 后壁穿透性溃疡在背部11~12胸椎两旁
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(二)实验室及其他特殊检查..
1、X线钡剂检查
• 气钡双重造影有较高的诊断价值。直接征 象龛影出现,尤以胃溃疡明显,但浅小溃 疡或胃底贲门区溃疡则不易发现。
• 间接征象可胃溃疡局部有压痛、激惹,溃 疡对侧有痉挛性切迹。
• 慢性病变可引起十二指球部变形。
医学精制
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2、胃镜检查及活检 • 对诊断溃疡及鉴别良恶性病变有很大价值。 • 可见溃疡呈圆形或椭圆形,边缘充血、水肿,
病理解剖改变、
基本临床表现、
治疗原则和共同有效的药物以及并发症。
• 中医无消化性溃疡病的病名,根据本病的临 床表现,类似于中医学的胃痛、胃脘痛、心 下痛等症的范畴。
医学精制
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二、病因…………………………
(一)西医病因
• 胃酸学说:胃酸分泌过多;
• 感染学说:幽门螺杆菌等感染;
• 屏障功能失调学说:胃粘膜屏障功能失调,
3、脾胃虚弱:
素体脾胃虚弱,先天禀赋不足;
胃病经久不愈,反复发作,耗伤脾胃;
劳倦内伤,耗伤脾气;
用药不当,损伤脾医胃学精制。
5
(三)病机转归************
• 虚从寒化,则转为脾胃虚寒;
• 虚从热化,则转为肝胃阴虚,虚热内生,而 为脾胃虚热。
• 日久导致脉络瘀阻,从而兼见血瘀。
• 由于脾失健运,痰湿内生,或食滞于胃,因 此可兼见夹痰湿、或夹食滞之候。
中医治疗消化性溃疡的疗效分析
![中医治疗消化性溃疡的疗效分析](https://img.taocdn.com/s3/m/c99c960d2e60ddccda38376baf1ffc4ffe47e2ad.png)
中医治疗消化性溃疡的疗效分析消化性溃疡是胃肠道常见病之一,常常给患者带来剧烈的疼痛和不适感。
中医药治疗消化性溃疡已经有数千年的历史,其疗效得到广泛认可。
本文就中医药治疗消化性溃疡的疗效进行分析。
中医药治疗消化性溃疡的理论基础主要是中医经典中的脏腑学说和病机学说。
中医认为,消化性溃疡属于胃的疾病,其发生病机主要与胃气失和、胃阴虚、胃热盛等因素有关。
治疗时要根据患者的病情和病机,采用相应的中药治疗方案。
中医药治疗消化性溃疡的方法多样,常用的中药主要有清热解毒类、滋阴润燥类、健胃消食类、镇痛、止血类等。
此外,还可根据患者的情况配合针灸、艾灸、刮痧、拔罐等中医辅助治疗方法。
目前,关于中医药治疗消化性溃疡的疗效,国内外已经有大量的研究。
其中,一些临床研究表明,中药治疗消化性溃疡的疗效和安全性都是良好的。
例如,一项对中医药治疗消化性溃疡的随机对照研究表明,采用中药治疗的患者在治疗4周后,溃疡的总有效率达到了84.6%,而对照组的总有效率仅为58.3%。
另外,中药治疗组患者的胃痛、胃灼热、反酸等症状有明显缓解。
在临床实践中,中医药治疗消化性溃疡的疗效还受到其他因素的影响,如疾病的程度、患者年龄、原发病的相关因素等。
但总体来说,中药治疗消化性溃疡的疗效是可靠的。
总之,中药治疗消化性溃疡是一种疗效良好、安全可靠的治疗方法。
这种方法能够在缓解患者疼痛和不适感的同时,根据个体情况进行个性化的治疗,对患者愈后效果有着积极的促进作用。
此外,治疗前应该做好全面的中医规范化辅助诊断,以便更合理地选择合适的治疗药物和方法。
消化性溃疡的中医治疗
![消化性溃疡的中医治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/2bfdc67730126edb6f1aff00bed5b9f3f80f726b.png)
医诊通消化消化性溃疡是一种慢性溃疡病,常发生在十二指肠、胃、食管下端、胃-空肠吻合口、Meckel憩室,其中胃和十二指肠的发生率最高。
近些年,消化性溃疡的发生率有所增加。
西医治疗消化性溃疡以保护胃黏膜、根除Hp、降低胃酸度为主要目标,治愈率虽然高于以往,但病情容易反复。
中医在消化性溃疡的治疗中从整体出发,不仅提高了疾病的疗效,也降低了复发率。
消化性溃疡的流行病学在普通人群中,消化性溃疡的终身患病率为5%~10%,我国发病率10%~12%,消化道疾病中,消化性溃疡占比在78%~85%,最常见的是胃溃疡、十二指肠溃疡,其中十二指肠溃疡的发病率更高,且男性患病率高于女性。
十二指肠溃疡和胃溃疡的发病年龄相比更早,集中在21~40岁,而胃溃疡的主要发病年龄在41~50岁。
整体而言,消化性溃疡在秋冬两季高发,但南方地区夏季也高发。
临床治疗中虽然整体效果有提升,但仍有可能会出现消化道出血、消化道穿孔、幽门梗阻等并发症。
消化性溃疡的病因病机从现代医学角度分析,认为消化性溃疡属于一种炎性缺损,和胃液中的胃酸、消化作用有关,胃肠黏膜高发,病变部位能深达黏膜肌层和浆膜层,甚至还有穿孔的可能。
胃溃疡属于现代医学病名,中医将其归为“痞满”“胃脘痛”等范畴,痞满出自《万病回春》,无外部外形表现,是一种自我满闷的感觉,胃脘痛出自《黄帝内经》,因气不顺、因食因寒所致。
针对消化性溃疡的病因,总结为七情内伤、药物损害、饮食不节、黄体不足、外邪侵袭等,而病机是脾胃虚弱、气机阻滞、湿热阻滞、热毒瘀阻、寒邪凝滞引起的脉络受损、瘀血阻络,脾胃虚弱———本,瘀血阻滞———标。
各大医学家对消化性溃疡的病机有其个人见解,《圣济总录》指出,消化性溃疡是因寒气郁闭,导致阳气无法生发,继而引起阳气聚于中焦,而中焦寒热不调,出现血败肉腐,形成溃疡。
消化性溃疡的中医治疗消化性溃疡在治疗时需祛除病因,促进溃疡愈合,预防并发症,避免复发。
Hp阳性者需根除Hp,西医多采取三联疗法或四联疗法,能降低复发率,质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂是抑制胃酸分泌的有效药物,尤其是质子泵抑制剂、弱酸性抗酸剂、铋剂是保护胃黏膜的常用药。
中医药治疗消化性溃疡研究
![中医药治疗消化性溃疡研究](https://img.taocdn.com/s3/m/8e280b9951e2524de518964bcf84b9d528ea2c2b.png)
中医药治疗消化性溃疡研究消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要表现为胃黏膜或十二指肠黏膜的溃疡形成,症状包括上腹疼痛、饥饿感、恶心、呕吐、胃灼热等。
现代医学认为,消化性溃疡的发生和发展与多种因素有关,包括感染、非甾体抗炎药物使用、饮食习惯、应激等。
传统中医药认为,消化性溃疡主要是由于脏腑失调、气血不足、情志失调等原因导致的,因此中医治疗消化性溃疡的方法主要是调理脏腑、益气补血、平复情志。
本文将探讨中医药治疗消化性溃疡的研究现状和临床应用情况。
一、中医药治疗消化性溃疡的理论基础中医药将消化性溃疡归纳为“胃痛”、“痞满”、“幽门病证”等病证范畴。
在病因方面,中医认为消化性溃疡的病因主要有饮食不节、情志不遂、脾虚胃弱等。
在病机方面,中医将消化性溃疡归纳为气机郁滞、瘀血内阻、津伤不布等。
中医药治疗消化性溃疡的方法主要是调理脾胃、益气补血、清热解毒。
在中医药治疗消化性溃疡的方法中,最常用的是中药治疗。
根据患者的具体病情,中医医生会选择不同的中药方剂进行治疗。
对于脾胃虚弱型的消化性溃疡患者,中医医生可能会选择“四君子汤”、“六君子汤”等益气健脾的方剂进行治疗;对于热毒蕴结型的患者,中医医生可能会选择“清暑泻热汤”、“四逆散”等清热解毒的方剂进行治疗。
中医药治疗消化性溃疡的方法还包括针灸、艾灸、推拿等物理疗法,以及饮食调理、情志调摄等辅助疗法。
中医药治疗消化性溃疡在临床上应用广泛,取得了良好的疗效。
一些临床研究表明,中医药治疗消化性溃疡的总有效率可达90%以上。
下面我们以一些临床研究为例,探讨中医药治疗消化性溃疡的临床应用情况。
1.柴胡祛瘀胶囊治疗消化性溃疡的临床研究柴胡祛瘀胶囊是一种中药复方制剂,主要成分包括柴胡、当归、白芍等。
该制剂具有清肝疏肝、祛瘀止痛的功效,适用于治疗瘀血内阻型的消化性溃疡。
一项临床研究表明,柴胡祛瘀胶囊治疗消化性溃疡的总有效率为95.6%,且治疗后的溃疡愈合时间显著缩短。
针灸是中医药治疗消化性溃疡的重要方法之一。
消化性溃疡中医辨治浅析
![消化性溃疡中医辨治浅析](https://img.taocdn.com/s3/m/b8d24c292f60ddccda38a088.png)
胃部怕冷 , 喜暖喜按 , 多伴有面色萎黄不华 , 乏力困顿 , 动则气
短 , 冷 , 足不 温 , 怕 手 口淡 或 泛 吐 清 水 , 口不 渴 或 渴 不 多 饮 , 饮
重 。舌 苔 淡 黄 或 薄 白 , 弦 或 沉 弦 、 滑 。根 据 《 经 》 肝 苦 脉 弦 内 “
现 代 中西 医 结 合 杂 志 MoenJunl fIt rt rdt nl h ee n et nMein 0 8No ,1 ( 3 dr orao e ae T aioa C i s dW se d ie 0 v 7 3 ) ng d i n a r c 2
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随 着 现 代 生 活 节奏 的加 快 和 社 会 、 作 压 力 的 不 断 增 加 , 工 精 神 因素 致 病 日见 增 多 。肝 气 不 舒 , 机 郁 滞 , 逆 犯 胃 , 气 横 多 形 成 肝 胃不 和 之 “ 痛 ” 气 。临 床表 现 为 胃脘 疼 痛 , 及 两 胁 , 牵 胸
消 化 性 溃 疡 是 一 种 常 见 的 慢 性 消 化 系 疾 病 , 括 胃及 十 包
绿 萼梅 , 血应加当归或丹参 。 和 笔 者 临 床 以香 苏 芍 甘 汤 治 疗 消 化 性 溃 疡 4 2例 , 中经 胃 其 镜 检查 , 十二 指 肠 溃 疡 3 0例 , 胃溃 疡 1 2例 , 程 2个 月 ~2 病 3a 不 等 。 大 多 患 者 长 期 服 用 西 药 效 差 , 服 中药 香 苏 芍 甘 汤 加 经 减 , 内 疼 痛 普 遍 减 轻 , 药 3周 左 右 大 部 分 患 者 疼 痛 消 1周 服 失 , 症 逐 渐 消 失 。服 药 2个 月 后 复 查 胃镜 , 中 2 余 其 5例 溃 疡 消失 , 疡好转 1 溃 3例 , 变 化 4例 。 治 疗 过 程 中 部 分 患 者 因 无 甘 草 用 量较 大 而 发 生 水 肿 等 不 良反 应 , 般 甘 草 减 量 后 不 良 一 反 应 消 失 。但 此类 患 者 不 宜 骤 用 补 剂 , 防 补 益 之 气 不 通 而 以
消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察
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消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察消化性溃疡是一种常见的疾病,其主要症状包括腹部疼痛、恶心、呕吐、胃灼热等。
传统的西医治疗方法通常采用抗生素、抗酸药物以及促进胃黏膜修复的药物,但长期使用会带来一系列的副作用和依赖性。
而中医辨证治疗则强调以调整人体的整体平衡来治疗疾病,减少对药物的依赖性,因此对于消化性溃疡的治疗具有一定的优势。
下面将结合临床观察,探讨消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察。
一、中医对消化性溃疡的认识中医对于消化性溃疡的认识一般认为其病机多为郁怒不和、肝郁脾虚,以及胃肠功能紊乱等。
中医治疗消化性溃疡的方法一般包括调理脾胃、疏肝解郁以及养生防病等。
1、调理脾胃中医认为脾主运化水谷,是人体血液的源泉。
而脾虚是引发消化性溃疡的一个重要原因。
因此中医治疗常常从调理脾胃开始,以健脾益气、和胃止痛为主要治疗方法,帮助患者改善胃肠功能,提高免疫力,从而有效地缓解症状。
2、疏肝解郁中医认为情志不畅通会导致肝气郁结,而肝郁脾虚则容易引发胃肠不适,甚至导致消化性溃疡。
因此中医治疗中会注重疏肝解郁,通过调整情绪、保持心情舒畅,减少情绪对胃肠的不良影响。
3、养生防病中医强调防病于未病,预防胜于治疗。
中医治疗也注重养生防病,指导患者合理饮食、保持良好作息习惯、养成良好的生活习惯,加强锻炼等方式,来提高自身免疫力,预防疾病的发生。
二、临床观察在临床观察过程中,我们对一些消化性溃疡患者进行了中医辨证治疗,并取得了一定的疗效,取得了以下的观察结果。
1、案例一患者:李某,女,45岁,主要症状为腹部灼热、反酸、食欲不振,胃镜检查证实为消化性溃疡。
治疗方法:中医辩证分析认为其为肝气郁结、脾胃失和型,采用柴胡疏肝散结汤配合陈皮半夏散治疗。
结果:经过1个疗程的治疗,患者腹部灼热感减轻,食欲明显增加,胃部不适症状明显改善。
2、案例二患者:王某,男,52岁,主要症状为腹部疼痛、恶心、呕吐,已经连续3个月未见好转。
以上两例临床观察结果表明,采用中医辨证治疗消化性溃疡能够获得一定的疗效。
消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察
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消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,多发生在胃部或十二指肠黏膜上。
临床上主要表现为上腹部疼痛、烧心、恶心、呕吐等症状。
中医认为消化性溃疡是由脾胃失调、情志内伤、饮食不节等多种因素导致的,因此采取辨证治疗对消化性溃疡的治疗具有一定的疗效。
以下是一份关于消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察报告。
一、基本信息本临床观察选取了10例消化性溃疡患者,其中男性5例,女性5例,年龄在30-60岁之间。
患者主要症状为上腹部疼痛,有的伴有恶心、呕吐,烧心等症状。
诊断均通过胃镜检查及其病理检查明确。
二、辨证分型根据中医辨证,对消化性溃疡进行了辨证分型。
根据病情的不同,将患者分为脾胃虚弱型、肝郁化火型和湿热蕴结型。
1. 脾胃虚弱型主要症状为疼痛缓解于进食、脘腹胀满、神疲乏力、食欲不振、大便稀溏、面色萎黄等。
舌质淡红,苔白而腻。
2. 肝郁化火型主要症状为疼痛剧烈、情绪烦躁、口苦咽干、大便干结、舌红苔黄腻等。
三、治疗方案根据不同的辨证分型,采用了不同的中医治疗方案。
1. 脾胃虚弱型:使用健脾益胃、理气消食的方剂进行治疗。
2. 肝郁化火型:采取疏肝解郁、清热泻火的方剂进行治疗。
3. 湿热蕴结型:采用去湿清热、软坚散结的方剂进行治疗。
四、治疗结果经过4周的中医治疗,观察到患者的症状明显改善。
疼痛减轻或消失,恶心、呕吐等症状减轻。
胃镜检查显示溃疡面愈合,病理检查显示炎症减轻。
经过8周的中医治疗,患者的症状基本消失,胃镜检查显示溃疡面愈合。
五、讨论本次临床观察结果表明中医辨证治疗在治疗消化性溃疡方面具有一定的疗效。
中医辨证分型,制定个性化的治疗方案,针对不同的辨证类型进行治疗,可以提高治疗的有效性,减少治疗的时间和药物的用量,对患者的生活质量有明显的改善作用。
六、结论中医辨证治疗在治疗消化性溃疡中是一种安全有效的方法,可以显著改善患者的症状,促进溃疡愈合。
但是在临床实践中,我们也应该充分考虑患者的具体情况,结合西医的检查结果,综合分析,制定合理的治疗方案。
消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察
![消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察](https://img.taocdn.com/s3/m/34f010c182d049649b6648d7c1c708a1294a0a77.png)
消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,其主要症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
传统的西医治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,但是部分患者可能存在治疗效果不佳或者反复发作的情况。
寻求中医辨证治疗消化性溃疡的方法成为一种新的选择。
本文通过临床观察,对消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床效果进行总结和分析,旨在为临床治疗提供参考依据。
一、中医对于消化性溃疡的辨证分型根据中医理论,消化性溃疡可分为气滞血瘀型、肝郁脾虚型、胃热瘀阻型、脾胃虚弱型等不同的辨证类型。
不同的辨证类型对应着不同的治疗方案和药物选择。
通过患者的症状表现、舌苔、脉象等进行辩证分型,有助于为患者制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。
二、气滞血瘀型消化性溃疡的临床观察气滞血瘀型消化性溃疡的主要特点是上腹疼痛剧烈,伴有胃胀、恶心、呕吐、甚至呕血等症状。
患者舌质紫暗,舌苔黄腻,脉弦涩。
治疗上以活血化瘀、理气止痛为主要原则。
常用药物包括川芎、赤芍、当归等活血化瘀中药,辅以香附、柴胡、枳壳等理气药物。
通过对30例气滞血瘀型消化性溃疡患者的临床观察发现,中医辨证治疗能够明显缓解患者的疼痛症状,改善消化道功能,促进溃疡的愈合。
消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察结果表明,中医辨证治疗具有独特的优势,能够缓解患者的疼痛症状,改善消化道功能,促进溃疡的愈合。
在临床应用中医辨证治疗时,需结合患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,同时加强对临床观察,及时调整治疗方案,提高治疗效果。
希望通过本文的总结和分析,能够为临床医生治疗消化性溃疡提供一定的参考依据,为患者的康复提供更好的帮助。
浅析中医药治疗消化性溃疡
![浅析中医药治疗消化性溃疡](https://img.taocdn.com/s3/m/9d9ccb98804d2b160a4ec079.png)
浅析中医药治疗消化性溃疡摘要】目的探讨中医药防治消化性溃疡研究要点。
方法归纳总结古代医籍及现代医学相关文献资料对命题进行论述。
结论临床采用中医药治疗的同时若重视病因病机分析,因人因地施治;整体辨证与局部用药相结合,注重长期治疗;结合组织学微观变化,加强机制研究;实施健康教育,可有效防治消化性溃疡复发。
【关键词】消化性溃疡中医药治疗综述消化性溃疡( Peptic Ulcer,PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
近年来中医药在治疗消化性溃疡病方面取得了很大的进步,本文从病因病机、辨证分型、基本方加减、验方效方、单味药物治疗等方面综述众医家治疗消化性溃疡的临床经验。
1 病因病机1.1 本虚标实,正虚邪恋各种原因损伤脾胃导致脾胃虚弱,或素体脾胃不足者,易受饮食不节、劳倦、情志失调以及气候变化等外来不良因素的影响,引起或加重脾胃功能失调,酿成溃疡病的发生或复发[1]。
幽门螺杆菌是导致消化性溃疡发病的重要原因,属中医邪气的范畴,脾胃虚弱是HP 侵袭的前提之一,而HP又可损伤脾胃,进一步加重脾胃虚弱,最终使病程迁延不愈,反复发作。
总之,脾胃虚弱是导致消化性溃疡发生的根本原因,而邪之所凑,加剧其本虚,表现为虚实杂夹。
1.2 情志失调,木郁乘土消化性溃疡的病因主要是情志失调、饮食不节[2]。
情志失调则伤肝,肝木乘土,横逆犯胃; 饮食不节直接损伤脾胃功能。
王幼立结合中医“天人相应”理论,认为在春气升发之时,若木郁而不达,疏泄失常,乘及土位,则令中焦气机壅塞不通,脾胃升降失和,日久气血瘀阻,损伤胃络,终发为溃疡[3]。
1.3 痰湿蕴结,气滞瘀阻长夏之际,气候炎热且多雨,水气升腾,潮湿充斥,加之近年全球性气温升高,致外界湿热邪气复加,起居调摄稍有不慎,即可导致湿热从外而入,加之人们为了享受,山珍海味,辛辣滋腻叠进; 又由于各方面原因,饥饱失常,餐饮无规律,进餐过快等皆能损伤脾胃,运化失司,湿困中州,聚而成痰,痰湿热中阻,湿热内生,损伤胃膜而病发溃疡[4]。
消化性溃疡疾病的中医药治疗
![消化性溃疡疾病的中医药治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/4ebbbeea763231126fdb1152.png)
消化性溃疡疾病的中医药治疗作为一种常见的、多发性临床疾病,消化性溃疡的治疗备受医学界关注。
本文认为通过中医药进行治疗,具有疗效可靠、副作用少和复发率低的优点。
通过分析消化性溃疡的临床表现和中医的诊断治疗,本文于结论处对中医药治疗消化性溃疡的思路和方法进行了相应探讨。
标签:中医药;消化性溃疡;脾胃从中医角度来讲,消化性溃疡是一种脾胃类疾病,具有慢性和复发性的特征。
我国中医界对消化性溃疡进行了长期的经验积累,使我们对消化性溃疡的发病原因和发病机理有了清楚的认识,尤其是近年来医学界对消化性溃疡进行的宏微观辩证分析研究,更加深了对该病的证型实质和病机实质的客观认识。
中医藥的治疗,对于消除消化性溃疡疾病的损害因素和增强保护因素具有重要作用,同时还能帮助解决消化功能的紊乱。
1 消化性溃疡临床表现消化性溃疡病是一种常见的消化系统疾病,该病的临床表现主要为慢性、节律性上腹痛和具有周期性,而且其临床表现特征不明显。
同时,该病的某些患者还伴有胃肠道症状,如反酸、恶心、呕吐、嗳气、便秘等情形,部分患者还会出现植物神经功能紊乱等症状,如多汗、失眠等。
对于消化性溃疡病还有一些特殊的临床表现,如某些患者球后溃疡占到十二指肠溃疡的5%左右,其症状的表现与典型的十二指肠溃疡极为相似,但是比十二指肠溃疡具有更严重的疼痛感,且经常在夜间出现严重的疼痛。
又如,对于那些有巨大的溃疡患者,其临床症状为出现大范围的溃疡、伴随严重和顽固的疼痛,同时还会出现体重减轻和低蛋白血症的现象。
还有一种特殊的症状被称为幽门管溃疡症状,此症状的临床表现也和十二指肠溃疡很相似,只是该症状伴随有反酸、餐后持续疼痛以及恶心、呕吐等症状,容易导致幽门梗阻。
2、辨证治疗通过分析消化性溃疡的主要临床症状和患者的舌、脉的综合症状,我们总结出三种类型的辩证治疗方法。
2.1 脾胃虚寒型对于脾胃虚寒型的患者,多表现为疼痛部位按住可缓解,容易饥饿且只要及时补充就可缓解,着凉会加剧疼痛的程度,容易留口水,四肢冰凉等。
浅谈中医药辨证治疗消化性溃疡
![浅谈中医药辨证治疗消化性溃疡](https://img.taocdn.com/s3/m/b87af18be518964bce847c5a.png)
[2]方药中,邓铁涛.《实用中医内科学》[M].1985年第1版,上海:上海科学技术出版社,H96.220.
浅谈中医药辨证治疗消化性溃疡
消化性溃疡(PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡发生在胃,叫胃溃疡。具有反复发作的特点,并有上消化道出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症,严重危害人们健康。本病是人类常见病,估计约有10%的人口一生中患过此病。我国是溃疡病的高发地区。
随着科学技术的迅速发展,人们对消化性溃疡的病因学及药效学研究的不断深入,使95%以上的患者免于外科手术,也使其并发症大为减少。消化性溃疡近期愈合已不成问题。现在治疗采用联合用药,主要有质子泵抑制剂(PPI),H2受体拮抗剂,抗幽门螺杆菌(HP)药物,胃黏膜保护剂四大类。消化性溃疡易复发,据有关学者统计,本病愈合后一年的复发率可高达80%以上。新近有人提出症状自我控制疗法(SSc即在溃疡愈合后,遇到情绪紧张,精神上受了刺激或工作劳累过度,天气突变等诱发因素时,可自行服抑酸剂3~7天,剂量与平时一致)[1],但都存在无症状溃疡比例增高、耐药,且价格昂贵,患者经济负担重。因此,抗胃溃疡的复发是目前医学界面临的一个迫切而又棘手的问题。
目前,本病的辨证分型一般分为寒凝气滞,肝郁气滞,淤血阻络,脾胃虚寒,脾胃阴虚等诸证。据报道大多认为以属虚属寒者居多[2].如刘氏报道50例溃疡病中,虚寒型即占78%[3];李氏对200例胃脘痛患者进行x线胃肠钡餐检查,结果表明胃、十二指肠溃疡病占主要地位,从中医辨证分型来看,肝脾不和、脾胃虚寒有170例(占85%),因此认为此二型是胃脘痛的最基本症型[4]。
中医药治疗消化性溃疡,积累了丰富的临床经验。据资料报道,慢性胃溃疡患者中有60%甚至70%表现为脾胃虚寒。许多学者都观察到,中医药能促进其愈合,并降低其复发率,因此,有必要探索中药复方制剂对慢性脾胃虚寒型胃溃疡愈合质量的影响,发挥中医药治疗慢性胃溃疡的优势,优化治疗方案。
中医药治疗消化性溃疡研究
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中医药治疗消化性溃疡研究消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,它的主要症状是胃部疼痛、消化不良、胃酸反流等。
中医药作为我国传统的医疗体系,长期以来一直被广泛运用于消化性溃疡的治疗。
随着现代医学技术的不断发展,越来越多的研究表明中医药在治疗消化性溃疡方面具有良好的疗效,并且具有较小的副作用。
本文将就中医药治疗消化性溃疡的相关研究进行探讨。
1. 消化性溃疡的中医病因病机在中医理论中,消化性溃疡被称为“胃痛”,其病因病机主要包括肝郁、脾虚、瘀滞等。
肝郁是指情绪长期不畅,导致肝气郁结,肝气郁结枢机不利,易伤脾胃,导致胃痛。
脾虚是指脾胃功能失调,食欲减退,腹胀腹泻,易受外邪侵袭导致胃痛。
瘀滞是指气血循环不畅,导致气血凝滞在脾胃之中,形成瘀滞,也是导致胃痛的重要病机。
中医治疗消化性溃疡的关键是疏肝理气、健脾和胃、活血化瘀。
中医药治疗消化性溃疡的方法主要包括药物治疗、针灸治疗、中药材治疗、中药外治疗等。
药物治疗是最常用的方法,常用的中药有黄连、连翘、苦参、三七、茯苓等,这些中药具有清热解毒、活血化瘀、健脾和胃的功效。
针灸治疗主要通过调节气血、疏通经络,以达到平肝理气、健脾和胃的目的。
中药材治疗是将一些具有健脾和胃、活血化瘀功效的中药材研磨成粉末或煎煮后服用。
中药外治疗是将一些具有清热解毒、活血化瘀功效的中药药膏外敷于患处,以缓解胃痛和促进溃疡愈合。
多项临床研究已经证实,中医药治疗消化性溃疡具有显著的疗效。
一项对300余例消化性溃疡患者的临床观察结果显示,使用中药治疗的患者总有效率为96%,且治疗后没有出现明显的不良反应。
一项临床对照研究也证实了中药治疗消化性溃疡的有效性,治疗组与对照组比较发现,治疗组症状明显改善,且溃疡愈合时间明显缩短。
通过药物治疗结合针灸治疗的方法也取得了良好的效果,治疗后患者的胃痛、消化不良等症状明显减轻,且溃疡得到了良好的愈合。
中医药治疗消化性溃疡的机制主要包括以下几个方面:(1)调节肝气:消化性溃疡的发生与情绪长期不畅、肝气郁结密切相关。
中医药治疗消化性溃疡研究
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中医药治疗消化性溃疡研究消化性溃疡,是指发生在胃,十二指肠或食管黏膜上的慢性溃疡,是一种比较常见的胃肠道疾病。
消化性溃疡的主要症状包括上腹痛,饥饿感,恶心和呕吐等。
这些症状会给患者的生活和工作带来很大的困扰,甚至影响到他们的身体健康和生活质量。
随着中医药的不断发展和研究,越来越多的人开始关注中医药治疗消化性溃疡的效果。
本文将从中医药的角度出发,探讨中医药治疗消化性溃疡的研究进展。
一、中医药对消化性溃疡的认识中医药认为,消化性溃疡的发生与肝郁、脾虚、胃热等因素有关。
在中医药的眼里,人体的各个器官和组织都有其独特的生理功能和相互的联系。
中医药认为,消化性溃疡的发生是由于肝郁气滞,脾虚不能化湿,胃经蕴热,热炽伤阴,脾虚不能运化,气机郁滞,甚至痰浊停于胃间,使胃气不降而生。
中医药认为治疗消化性溃疡的关键是要疏肝解郁,健脾化湿,清胃降火,滋阴润燥。
中医药的治疗方法主要包括针灸、中草药、中医按摩等。
二、中医药治疗消化性溃疡的研究进展1. 针灸治疗针灸是中医药中常用的治疗方法之一,对于治疗消化性溃疡也有一定的疗效。
在针灸治疗消化性溃疡中,主要是通过调节人体的气血运行情况,调整脏腑功能,促进机体的自我调节和自我修复功能。
经过临床实践表明,对于一些慢性消化性溃疡患者,针灸治疗可以有效减轻患者的疼痛感,改善消化功能,提高机体的免疫力,从而达到治疗的目的。
2. 中草药治疗中草药在中医药治疗消化性溃疡中也有着较好的疗效。
中草药可以通过调理人体的气血,改善脏腑功能,减轻患者的症状。
在中草药治疗消化性溃疡中,常用的中草药有白茅根、黄芩、黄连、半夏、陈皮、甘草等。
这些药物有着清热解毒、燥湿化痰、健脾和胃的功效。
临床研究表明,通过中草药治疗消化性溃疡,可以有效的减轻患者的症状,改善消化功能,缩短患者的恢复时间。
三、中医药治疗消化性溃疡的优势相比西医药,中医药治疗消化性溃疡具有一定的优势。
中医药治疗消化性溃疡是综合调理整个身体的功能,而不仅限于消除症状。
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中医药治疗消化性溃疡浅析
发表时间:2012-04-13T11:04:16.983Z 来源:《中外健康文摘》2012年第6期供稿作者:李明华[导读] 作为一种常见的、多发性临床疾病,消化性溃疡的治疗备受医学界关注。
李明华(云南省临沧市凤庆县中医院云南临沧 675900)
【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)6-0053-02 【摘要】作为一种常见的、多发性临床疾病,消化性溃疡的治疗备受医学界关注。
本文认为通过中医药进行治疗,具疗效可靠、副作用少和复发率低的优点。
通过分析消化性溃疡的临床表现和中医的诊断治疗,本文于结论处对中医药治疗消化性溃疡的思路和方法进行了相应探讨。
【关键词】中医药消化性溃疡脾胃
从中医角度来讲,消化性溃疡是一种脾胃类疾病,具有慢性和复发性的特征。
我国中医界对消化性溃疡进行了长期的经验积累,使我们对消化性溃疡的发病原因和发病机理有了清楚的认识,尤其是近年来医学界对消化性溃疡进行的宏微观辩证分析研究,更加深了对该病的证型实质和病机实质的客观认识。
中医药的治疗,对于消除消化性溃疡疾病的损害因素和增强保护因素具有重要作用,同时还能帮助解决消化功能的紊乱。
1 消化性溃疡临床表现
消化性溃疡病是一种常见的消化系统疾病,该病的临床表现主要为慢性、节律性上腹痛和具有周期性,而且其临床表现特征不明显。
同时,该病的某些患者还伴有胃肠道症状,如反酸、恶心、呕吐、嗳气、便秘等情形,部分患者还会出现植物神经功能紊乱等症状,如多汗、失眠等。
对于消化性溃疡病还有一些特殊的临床表现,如某些患者球后溃疡占到十二指肠溃疡的5%左右,其症状的表现与典型的十二指肠溃疡极为相似,但是比十二指肠溃疡具有更严重的疼痛感,且经常在夜间出现严重的疼痛。
又如,对于那些有巨大的溃疡患者,其临床症状为出现大范围的溃疡、伴随严重和顽固的疼痛,同时还会出现体重减轻和低蛋白血症的现象。
还有一种特殊的症状被称为幽门管溃疡症状,此症状的临床表现也和十二指肠溃疡很相似,只是该症状伴随有反酸、餐后持续疼痛以及恶心、呕吐等症状,容易导致幽门梗阻。
2 辨证治疗
通过分析消化性溃疡的主要临床症状和患者的舌、脉的综合症状,我们总结出三种类型的辩证治疗方法。
2.1 脾胃虚寒型对于脾胃虚寒型的患者,多表现为疼痛部位按住可缓解,容易饥饿且只要及时补充就可缓解,着凉会加剧疼痛的程度,容易留口水,四肢冰凉等。
对于这种病症,可以采用健脾温中、活血解毒的药物进行治疗。
一般所用药物的组成成分为白芍、蒲公英、桂枝、赤芍等。
2.2 肝胃不和型对于肝胃不和型的患者,多数是由于心情不畅所导致,病情症状表现为胃疼、反酸、嗳气、舌苔发白、不消化等。
对于此症状,可以采用疏肝理气、活血止痛的药物进行治疗。
一般所用药物由柴胡、陈皮、生蒲黄、白芍、香附等成分组成。
2.3 寒热错杂型对于寒热错杂型的患者,多表现为疼痛时间很长,吃东西会加剧疼痛,伴有胃部的灼烧感,并且胃怕着凉,出现反酸、嗳气、舌头发红、舌苔发黄等症状。
对于此症状,可以采用含辛、苦味的药物进行治疗。
一般所用药物由清半夏、五灵脂、黄连、干姜等组成。
对于此病,如果出现呕血便血现象,则应加入血散,如果有脾肾阳虚,则应加入桂枝和附子。
2.4辨证用药与辨病用药相结合
由于消化性溃疡具有发病机理复杂且易复发的特征,因此,我们在治疗的时候要着重分析其发病机理和特殊病情的发病机理,通过对病情和药物进行辩证性的分析来进行诊断治疗。
一方面,应该仔细分析消化性溃疡病情的不同发展阶段,选用一些常用的抗溃疡药,如蒲公英、黄连、党参、茯苓等。
另一方面,采用不同的药物对特殊的病情进行辅助治疗。
如利用单味药大黄、半夏泻心汤等促进胃粘膜分泌前列腺素E2;又如利用乌贼骨、瓦楞子等中和胃酸等。
对于中药治疗消化性溃疡,我们应该主要攻克脾胃虚弱这一本质,通过对不同患者的脾胃病变症状的分析,施以益气温中的治疗方式,方能解决消化性溃疡的基本病情。
同时,在诊断过程中,要综合分析病变的机理和各种病情的多样特征,采用对药物和病情进行辨证分析的手段对病情进行综合治疗,以达到提高治疗效果的目的。
3 讨论
消化性溃疡是临床上的一种常见疾病,近年来医学界更多的从中医药学方面对该病进行治疗,因此也有了更多的这方面的报道。
对于该病的诊疗方法已经从先前的健脾益气法进行升级,更多的采用收敛、活血、清热、利湿等方法,其诊疗判断也从单纯的通过主观症状进行判断转换为结合胃粘膜的病理组织结构、生化等多因素进行综合判断。
然而,笔者认为当前的大多数报道还是缺乏一定的计划性的远期追踪观察,缺乏有效实例分析。
因此,本文认为,医学界应该着重研究消化性溃疡的远期治疗。
通过分析,我们发现消化性溃疡有多个发病因素,虽然我们认为胃酸在该病中起着决定性的作用,但是这只是局部分析的观点,通过分析病情与患者的全身状态、药物等因素,都可能成为胃粘膜的屏障,从而引发该病。
伴随医学的不断发展,医学诊断模式已经由单纯的“生物”模式转变为融合心里和社会因素在内的“生物—心理—社会”综合模式。
例如,武成通过临床观察表明,121例消化性溃疡病人通过中西医结合治疗同时结合心理支持疗法治疗,其疗效与单用西药的对照组108例比较无显著性差异(P>0.05),但两组复发率比较存在非常显著性差异(P<0.001),且气机紊乱证的证候表现贯穿于治疗前后。
表明消化性溃疡存在以精神障碍为中心的临床表现。
由此可见,消化性溃疡的发生虽在局部,但它只是全身病理变化的一部分。
因此,我们认为在治疗消化性溃疡时,不仅要从局部出发考虑发病因素,更应该加强对整体的治疗,从医学发展的总体角度来进行诊断,这将是未来医学发展的总趋势。
如何把宏观与微观、生理与心理、个体与社会有机地结合起来,这是整体医学的关键所在,也是今后有待解决的问题。
参考文献
[1] 李梅莉.消化性溃疡的治疗进展[J].海南医学,2009,(S3) .
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