食物中毒的处理流程及处理要点

（3）动物性食物中毒：指食用动物 性有毒食品而引起的食物中毒。发病率 及病死率较高。引起动物性食物中毒的 食品主要有两种：①将天然含有有毒成 分的动物当作食品；②在一定条件下产 生大量有毒成分的动物性食品。我国发 生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒 ，近年来其发病有上升趋势。
（4）有毒植物中毒：指食用植物性 有毒食品引起的食物中毒，如含氰甙果 仁、木薯、菜豆、毒蕈等引起的食物中 毒。发病特点因引起中毒的食品种类而 异，如毒蕈中毒多见于春、秋暖湿季节 及丘陵地区，多数病死率较高。
二、食物中毒的分类
一般按病原物分类，可将食物中毒分为5 类：
（1）细菌性食物中毒：指摄入含有细菌 或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。细菌 性食物中毒是食物中毒中最多见的一类，发 病率通常较高，但病死率较低。发病有明显 的季节性，5—10月最多。
（2）真菌及其毒素食物中毒：指食 用被真菌及其毒素污染的食物而引起的 食物中毒。中毒发生主要由被真菌污染 的食品引起，用一般烹调方法加热处理 不能破坏食品中的真菌毒素，发病率较 高，死亡率也较高，发病的季节性及地 区性均较明显，如霉变甘庶中毒常见于 初春的北方。
2、重大突发公共卫生事件的食物中毒事 件（II级） 一次食物中毒人数超过100 人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡 病例。
3、较大突发公共卫生事件的食物中 毒事件（III级） 一次食物中毒人数 超100人，或出现死亡病例。
4、一般突发公共卫生事件的食物中 毒事件（IV级） 一次食物中毒人数 30—99人，未出现死亡病例；或学校、 幼儿园、承办全国全省性重要活动接待 单位，一次发生食物中毒人数在5人以上 、30人以下的。
规定存档和报告有关部门。
七、食物中毒的处理要点
1、及时报告当地的卫生行政部门； 2、对病人采取紧急处理： ①停止食用可疑中毒食品； ②采取病人血液、尿液、吐泻物标本， 以备送检； ③迅速排毒处理，包括催吐、洗胃和导 泻； ④对症治疗和特殊治疗，如纠正水和电 解质失衡，使用特效解毒药，防止心、脑 、肝、肾损伤等。
5、有明显的季节性，夏秋季多 发生细菌性和有毒动植物食物中毒； 冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中 毒等。
四、引起食物中毒的食品
1、被致病菌和/或毒素污染的食品； 2、被有毒化学品污染的食品； 3、外观与食物相似而本身含有毒成份的 物质，百度文库毒蕈；
4、本身含有有害物质，而加工、烹调不 当未能将毒物去除的食品，如河豚鱼等。
（5）化学性食物中毒：指食用化学 性有毒食品引起的食物中毒。发病的季 节性、地区性均不明显，但发病率和病 死率均较高，如有机磷农药、鼠药、某 些金属或类金属化合物、亚硝酸盐等引 起的食物中毒。
三、食物中毒的临床特征
1、潜伏期短，一般由几分钟到几小时， 食入“有毒食物”后于短时间内几乎同时出 现一批病人，来势凶猛，很快形成高峰，呈 爆发流行；
3、接到报告后相关人员要及时赶到现
场，进行调查处理。经初步调查核实，做出 初步判断，排除食物中毒的要有确切的依据 ，对中毒人数超过30人或死亡1人以上或可能 造成重大社会影响的要及时报告相关领导和 按相关规定进行上报。
4、调查处理要符合技术操作规范， 进行个案调查，采集样本、确定食物中毒病 例，分析确定导致食物中毒的原因。
一、什么是食物中毒
食物中毒是指食用了不利于人体健 康的物品而导致的急性中毒性疾病，通 常都是在不知情的情况下发生食物中毒 。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素 污染的食物，或摄食含有毒素的动植物 如毒蕈，河豚等引起的急性中毒性疾病 。变质食品、污染水源是主要传染源， 不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途 径。
5、由于贮存条件不当，在贮存过程中产 生有毒物质的食品，如发芽马铃薯、霉变 粮食等。
五、食物中毒的分级
食物中毒事件的发病人数达到30例及以 上时，应按照突发公共卫生事件进行处理 ，事件分级如下：
1、特别重大突发公共卫生事件的食物中 毒事件（I级） 经国务院批准，国务院 卫生行政部门确定的影响特别重大的食品 中毒事件。
2、导泻 如果病人服用食物时间较长，一般 已超过2～3小时，而且精神较好，则可 服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体 外。一般用大黄30g一次煎服，老年患者 可选用元明粉20g，用开水冲服，即可缓 泻。对老年体质较好者，也可采用番泻 叶15g一次煎服，或用开水冲服，也能达 到导泻的目的。
5、及时提出和采取应急控制食物中毒的 措施，协助医疗机构对中毒病人进行救治。
6、对食物中毒时间调查过程中收集的相 关资料应分别进行汇总分析，并按各类食物 中毒诊断标准的判定依据和原则作出综合判 定，做好善后处理。
7、收集相关证据，依法对中毒食品和肇 事单位作出相应处理。
8、制作食物中毒调查专题总结报告，按
3、对中毒食品控制处理： ①保护现场，封存中毒食品或可疑中毒 食品； ②采取剩余可疑中毒食品，以备送检； ③追回已售出的中毒食品或可疑中毒食 品； ④对中毒食品进行无害化处理或销毁。 4、根据不同的中毒食品，对中毒场所采 取相应的消毒处理。
八、西医治疗食物中毒的方法
1、催吐 如果服用时间在1～2小时内，可使用 催吐的方法。立即取食盐20g加开水200ml 溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多 喝几次，迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜 100g捣碎取汁用200ml温水冲服。如果吃 下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水 来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、 手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐。
2、病人临床表现相似，且多以急性胃 肠道症状为主；
3、发病与食入某种食物有关，病人在 近期同一段时间内都食用过同一种“有毒食 物”，发病范围与食物分布呈一致性，不食 者不发病，停止食用该种食物后很快不再有 新病例。
4、一般人与人之间不传染，发 病曲线呈骤升骤降的趋势，没有传染 病流行时发病曲线的余波；
六、食物中毒处理流程
1、值班人员和相关科室受理食物中毒 报告，接到报告后应做好记录，询问发生 食物中毒的基本情况，包括发生的时间、 地点、单位、发病人数和死亡人数、病人 症状、可能的原因等。
2、根据情况及时通知有关中心领导、 科室负责人、疾病预防控制中心的值班人 员。属于县区管辖的应及时通知管辖县区 食物中毒值班室，并做好记录。