中小学学校卫生综合评价监督检查表
2020中小学校园区域卫生检查表及检查细则
校园卫生检查表教室、办公室、专用教室卫生检查表宿舍卫生检查表食堂卫生检查表学校纪律、卫生值周检查评比细则学校为了加强对学生的管理，端正学风。
为营造文明、进取、和谐的校园氛围，创设整洁、高雅、宁静的校园环境，提升学校品位，提高学生“自我管理、自我服务、自我教育”的能力。
为了使学校纪律、清洁卫生检查工作规范化、内容透明化，特制定本“细则”，并在今后的检查工作中执行。
一、纪律管理要求：检查方式：1、对各班室纪律进行定期检查和不定期抽查，采取扣分制。
2、一周抽查到两次相同情况扣2分。
具体扣分细则1、按时到校，不迟到，不早退。
凡迟到或无故早退的学生一人一次扣班级纪律分数1分。
2、学生到校后及时进入教室认真学习；凡学生到校没有进教室学习或在教室大声喧哗疯闹的，一人一次扣纪律分数1分。
3、进、出教室和上下楼梯及在走廊行走，按要求自然成行，遇到老师时退后避让。
走廊内不喧哗、打闹、跑跳，手中不拿锐器。
凡不按要求做的一人一次扣纪律分数4分。
4、尊敬师长，遇见到老师主动问好，校内见到客人有礼貌。
团结友爱，不说脏话，校内外不骂人、不打架。
凡学生在校内讲粗话、骂人，顶撞老师的一人一次扣班级纪律分数3分，学生打架，一人一次扣该班级纪律分数10分。
5、课间操、集会班级不留人（特殊情况例外），有病及其他特殊情况学生滞留室内，事先向班主任请假。
上操做到“稳、静、齐”，下操按要求排队到指定位置。
集会按要求认真听，不随便说话，走动。
做操动作规范、到位，按拍节，做操期间不说话、不打闹、不乱走动。
凡学生无故不参加做操、集会，下操不排队或排队不整齐、无秩序，每次扣1分。
集会没做到稳、齐、静每次扣2分，被校领导或教师点名批评的，每人次扣1分。
学生做操不规范的或说话者，一人一次扣该班级纪律分数2分。
6、遵守社会公德，爱护校内外公物，不攀折花草、树木和其它设施，随身物品按要求摆放。
不蹬、跨围墙、大门。
学生凡在校园内乱涂乱画、摘花、跨越花带、摇树、折树枝的，发现一次扣该班纪律分数2分。
学校教学及生活环境卫生监督检查表(完整版)
教室照明设备40瓦荧光灯9盏以上
灯具距桌面的悬挂高度为1.7-1.9米
黑板照明设有40瓦荧光灯2盏，并配有灯罩
卫生
环境
教室通风换气良好
定期开展教室环境质量检测评价，符合《室内空气质量标准》
教室不受音乐室干扰
教室不与交通干道、市场、公共娱乐场所毗邻
厕所
新建教学楼每层设置有厕所
独立设置的厕所周围30米内无生活饮用水水源，无食堂，每90人设置一个洗手盆（或600mm长盥洗槽）
学校教学及生活环境卫生监督检查表
项目
检查内容
检查结果
课桌椅配置
人均面积：小学≥1.15㎡中学≥1.22㎡
教室前排课桌前缘与黑板应有2m以上距离
后排课桌后缘距黑板不超过9m
各列课桌间应有不少于0.6m宽的纵向走道
每间教室内最少设2种不同型号的课桌椅
教室课桌椅设置每人一席
黑板
尺寸≥1m×3.6m（小学）；黑板尺寸≥1m×4.0m（中学）
要求完整无损破，无眩光
下缘与讲台地面的垂直距离：（小学）0.8m-0.9m；（中学）1.0m-1.1m
讲台桌面距教室地面的高度一般1.2m
教室采光照明
教室采光玻璃比（窗的透光面积与市内地面面积之比）不得低于1:6
教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户为无色透明玻璃
单侧窗
厕所设置有人工照明设施
女生应按每15人设1个蹲位，男生应按每30人设1个蹲位，每40人设1米长小便槽
小学蹲位宽度≤18cm，蓄粪池加盖
学生
宿舍
人均使用面积≥3m2，，学生一人一床
上铺床位安全设施有安全防护栏
通风换气良好
注：1、每校抽查教室3间（不同年级）；2、有学生宿舍的学校，抽查男、女生宿舍各2间。
学校卫生检查记录表
8.贮水设备（水箱或储水池）定期清洗消毒，并且有清洗消毒记录。
1.供、管水人员是否持有有效健康合格证明和卫生知识培训合格证明。
2.是否设专兼职卫生管理人员负责落实各项饮用水管理制度。
3.是否制定饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。
2.传染病防治工作是否纳入年度工作计划。
3.健康教育是否年度工作教学计划。
4.是否制定学校传染病突发事件应急预案。
5.是否建立学生健康管理制度，是否每年对学生进行体检，是否建立学生健康档案。
是否建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限是否正确（甲类2小时，乙丙类24小时），是否有卡、本。（查文件，疫情报告人，疫情报告电话、询问）
涉水产品索证符合要求。
1.学校饮用水是否按规定进行水质卫生检验；检验频次；水质卫生指标是否符合《生活饮用水卫生标准》要求。
2.学生饮水是否提供开水、桶装水或直饮水，提供开水的开水桶要加锁，有定期清洗、消毒记录。
学校传染病
1.600名以上学生的非寄宿制学校按600:1配备专职卫生专业技术人员，不足600人的非寄宿制学校配备专兼职保健老师。
宿舍
男女生宿舍应分区，门窗，应设置安全防护设施
1.人均面积≥3 m2
2.2.学生应保证一人一床，上铺必须设有符合安全要求的防护栏
1.宿舍应保证通风良好，宿舍是平房的，厕所距离宿舍不超过30米，并设有路灯。
2.卫生环境整洁，定期开展消毒，有消毒记录。
厕所
1.独立设置的厕所于生活饮水水源和食堂相距30米以上。
5.是否对学生进行健康知识和传染病知识的宣传。
医务室（保健室）
中小学(幼儿园)校园卫生管理工作检查评估表
中小学(幼儿园)校园卫生管理工作检查评
估表
学校基本信息
- 学校名称：
- 学校地址：
- 校长姓名：
- 联系
校园卫生管理情况
1. 是否建立了校园卫生管理机构？（是/否）
2. 校园卫生管理机构的成员及职责：
3. 是否建立了校园卫生管理制度和工作规范？（是/否）
4. 校园卫生管理制度和工作规范的主要内容：
学校环境卫生情况
1. 学校内部环境卫生的状况：
- 教室卫生：
- 图书馆卫生：
- 实验室卫生：
- 食堂卫生：
- 保健室卫生：
- 公共卫生间卫生：
- 学生宿舍卫生：
- 操场及运动场卫生：
- 其他：
2. 学校外部环境卫生的状况：
- 校园周边的卫生情况：
- 学校周边的环境卫生情况：
学生卫生保健工作情况
1. 是否开展了学生卫生保健宣教活动？（是/否）
2. 主要的宣教内容：
3. 是否建立了学生健康档案？（是/否）
4. 学生健康档案的内容：
5. 是否配备了专职医护人员？（是/否）
6. 学校医务室的运作情况及配备设施：
建议和改进措施
请根据以上评估情况，提出学校卫生管理工作的改进建议和具体的改进措施。
评估人：
- 姓名：
- 职务：
- 日期：。
学校卫生监督检查表
检查结果
九、配合监督执法 拒绝或妨碍监督 情况 新改扩建校舍选址 、 设计 新改扩建校舍竣工 验收
新建、改建、扩建校舍，其选址、设计 是否符合国家卫生标准
十、预防性卫生监 督
新建、改建、扩建校舍，竣工验收是否有 当地卫生行政部门参加
被检查学校陪同人（签字）： 年 月 日
卫生监督人员（签字）： 年 月 日
学校卫生监督检查表
被检查学校： 检查大类 检查小类 教室人均面积 检查内容 教室人均面积是否符合国家有关标准 检查日期： 检查结果 年 月 日
一、教学卫生
教室照明
教室照明是否符合国家有关卫生标准
课桌椅
课桌椅的设置是否符合卫生标准
厕所
按照有关规定为学生设置洗手 设施
劳动强度
学校是否根据学生的年龄组织学生参加适 当 的劳动，致使学生健康受到损害 学校是否对参加劳动的学生进行安全教 育， 致使学生健康受到损害 学校是否对参加劳动的学生提供必要的安 全和卫生防护措施，致使学生健康受到损 害 学校组织学生参加劳动是否让学生接触有 毒 有害物质或者从事不安全工种的作业及参 加 供学生使用的文具、娱乐器具、保健用品 是否符合国家有关卫生标准
安全教育 四、劳动保护 卫生防护措施
接触有毒有害物质
五、学生用品
文具、娱乐器具、 保健用品
六、健康教育
普通中小学
是否开设健康教育课
检查大类
检查小类 管理制度
检查内容 是否有管理组织、制度和预案
检查结果
疫情报告人 七、传染病管理 传染病疫情报告
是否配备专（兼）职疫情报告人
是否进行传染病报告
传染病疫情监测
备注：检查结果符合规定，直接打√；不符合规定，详细注明违法事实。
学校卫生监督检查表
5、宿舍内无虫媒及老鼠①是□②否□
6、防虫媒措施①有□②无□
共＿ 间检查了＿间）
厕所
1、排气装置①有□②无□
2、洗手设施①有□②无□
3、蝇、蛆①有□②无□
4、明显异味①有□②无□
三、检查中发现需立即改进的问题:
被检查单位负责人（签字）：卫生监督员（签字）：
时间：年 月 日时间：年 月 日
传
染
病
管
理
1、传染病疫情报告制度：①有□②无□；
2、专（兼）职传染病疫情报告人员：①有□②无□
3、因病缺勤病因追查与登记制度：①有□②无□
4、病因排查结果记录：①有□②无□
5、开展晨检并记录①有□②无□
6、对传染病病愈返校情况进行管理（如要求提供病愈证明等）：①有□②无□
7、开展因病缺课监测网络直报:①是□②否□
5、饮水供应 有□（开水、桶装水、直饮水） 无□
6、供应桶装水索证 有（企业卫生许可证、检验报告）□ 无□
7、供水人员健康证明：①有□②无□
8、学生饮水自带饮具：①是□②否□
第4项仅对自备水或二次供水单位检查
校医室建设
1、校医配备情况：①有□②无□ ；人数 人
2、校医室设备及设施情况：①有□②无□
3、保健教师配备情况：①有□②无□ ；人数 人
2、有无设立卫生管理机构：①有□②无□；
3、学校卫生工作纳入学校工作计划：①是□②否□；
4、制定相关卫生管理制度和检查考核制度 ①有□②无□；
饮
用
水
卫
生
1、建立生活饮用水卫生管理制度①有□②无□
2、饮用水卫生工作管理人员①有□②无□
3、供水方式: ①城市自来水□ ② 二次供水□ ③ 自备水□④桶装水□
学校卫生监督检查表
学校卫生监督检查表单位基本情况被监督单位(个人)：社会信用代码：组织机构代码：-注册地址：法定代表人(负责人)：身份证件号码：学生总数：人（其中：男生：人女生：人）住宿学生数：人教职员工数：人所在区域：（1城区2镇区3乡村）办学性质：（1公办2民办3其他）学校类别：（1小学2初级中学（包括九年一贯制学校）3高级中学（包括职业中学、十二年一贯制学校、完全中学））一：校内辅助设施数学生集体食堂：学生宿舍（间）：公共浴室：学生厕所（蹲位总数）：游泳场所：体育馆：图书馆（阅览室）：二：饮用水（一）供水方式：（1.集中式供水( 公共供水) 2.二次供水3.分散式供水（井水）4.其他）（二）饮水类别：（ 1.开水2.桶装水3.现制现售4.分质供水5.学生自带水6.其他）三：健康管理校医院（室）、卫生室数：卫生专业技术人员数：保健室数：保健教师数：检查人员：陪同人员：被检查单位（公章）：日期：年月日注：学校卫生监督检查表填表说明1.有选项的均填写选项前面的数字代码；2.社会信用代码和组织机构代码只需选择填写一项即可；3.校内辅助设施如无则填写无，有则填写单位总数；4.饮用水供水方式可以多填，按供水主次填写，学校若有二次供水蓄水设施（水塔、水箱）也应填写；5. 校医院（室）、卫生室是指取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构，保健室是指未取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构；6.学生体检数指学生总数中，上一年度的9月1日至本年度8月30日之间接受了健康检查的学生人数，学生体检数≤学生总数；7.学生常见病防治：指上一年度的9月1日到本年度的8月31日之间，按照《学校卫生工作条例》等规定，开展近视眼、龋齿、营养不良、肥胖等学生常见病的预防和矫治工作情况；8.合理缺项指在合理许可范围内未有相应设施设备的情况。
学校卫生日常监督检查表
学校名称：法人/负责人：
地址：联系电话：
监督内容
监督项目
检查情况
Байду номын сангаас备注
（一）教室人均面积
1.按《国家学校体育卫生条件试行基本标准》，小学≥1.15平方米，中学≥1.12平方米。
是：□；否：□
2.教室前排课桌前缘与黑板应有2米以上距离。
是：□；否：□
3.教室内各列课桌间应有不小于0.6米宽的纵向走道，教室后应设置不小于0.6米的横行走道，后排课桌后缘距黑板不超过9米。
卫生室应具备以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、注射器、敷料缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等。
（2）保健室。 保健室建筑面积应大于15平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。
是：□；否：□
29.寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应按600:1比例配备专职卫生技术人员；学生人数不足600人的学校配备保健老师。
是：□；否：□
30.卫生专业技术人员和保健教师应接受学校卫生专业知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书。
是：□；否：□
31.卫生保健室设施与设备
（1）卫生室。 卫生室建筑面积应大于40平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。
是：□；否：□
26.女生应按每15人设一个蹲位；男生应按每30人设一个蹲位，每40人设1米长的小便槽。
是：□；否：□
27.小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过18厘米。
是：□；否：□
（八）保健室或卫生室设置
28.按规定设置保健室或卫生室（校医院）。（普通高等学校设校医院或者卫生科。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室。学生人数不足六百人的学校，可以配备专职或者兼职保健教师）。
学校卫生监督检查表
学校卫生监督检查表学校名称：负责人：联系电话：在校学生总数：监督检查人员：（签名）、陪同人员：监督检查日期：年月日时间：填表说明：1、《传染病防治法》规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。
甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
1、学校卫生专业技术人员：医学院校毕业或已获得医士（护士）以上职称者，以医药卫生专业技术为主要职责，在各级各类学校从事卫生保健工作人员。
（二）保健教师：非医学院校毕业的教师，因工作需要，经培训考核合格后而从事专职或兼职学校卫生保健工作的人员。
（三）学校传染病疫情报告人：负责传染病疫情报告的学校专职或者兼职卫生专业技术人员、保健教师，或经培训合格的学校其他在编人员。
4、学校供管水人员具体负责水源的卫生防护、供水设施的维护、饮水的消毒和消毒效果监测记录等工作。
采用氯化消毒的学校，应根据监测情况调整加氯量。
《四川省学校自建集中式供水卫生指导意见》1、以地下水为水源的卫生防护：（1）水井周围30m范围内不得设置厕所、渗水坑、粪坑或化粪池，不得堆放垃圾、粪便、废渣和铺设污水管道，不得使用工业废水或生活污水灌溉，不得施用持久性或剧毒的农药，并不得从事破坏深层土层的活动。
（2）取水设施的卫生要求：尽可能修建取水层在第一不透水层以下的深井，并修建符合要求的井壁、井台、井栏、井盖、排水沟和泵房等设施。
井壁：上部使用钢管、水泥、混凝土及其它符合卫生要求的不透水材料封闭严密，下部（含水层部分）为滤水管。
学校卫生检查表
7
学生健康管理制度（学生健康体检和老师常规体检记录）
8
学生免疫规划的管理制度（新生入学预防接种证查验及补种记录）
9
传染病预防控制的健康教育制度
10
通风、消毒等制度（校内公共活动区域及物品定期清洗消毒记录）
生活饮用水
水源
集中供水（市政供水）
是否二次供水
自检设施供水
提供开水
是否直饮水
直饮水供水单位
索证资料
日常维护记录
纯净水
供水单位
索证资料
饮水机品牌
饮水机涉水产品生产许可证
日产维护记录
健康教育
1
健康教育纳入年度教学计划（有课时、课件、宣传栏）
2
健康教育台账记录完整
3
是否开展健康促进学校（中小学）
检查日期： 年 月 日
陪同检查人身份及签名：
监督员签名：
学校卫生监督检查表
学校名称：
学校地址：
法定代表人：
联系电话：
保健老师（校医）：
联系电话：
项目
序号
内容
有/无/是/否
检查情况
传染病防控
1
传染病疫情报告人
2
传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案
3
传染病疫情及相关突发公共卫生事件的报告制度
4
学生晨检制度
5
因病缺课登记、追踪制度（疑似传染病病例及病因排查登记
学校卫生检查表
学校卫生检查表一、学校基本信息•学校名称：[填写学校名称]•学校地址：[填写学校地址]•学校类型：[填写学校类型，如小学、中学、高中等]•检查日期：[填写检查日期]•检查人员：[填写检查人员姓名]二、学校环境卫生1. 教学楼•教室清洁卫生：[填写教室清洁情况，如座位、黑板、地板的清洁程度]•教室卫生设施完好：[填写是否存在损坏的桌椅、窗户等情况]•走廊通道清洁：[填写走廊通道的清洁程度]•垃圾收集和分类：[填写是否有垃圾桶和正确分类的垃圾袋]•公共区域清洁：[填写如厕所、休息室、饮水区的清洁情况]2. 食堂•食堂卫生状况：[填写食堂的整洁程度、食品摆放和存储情况]•食品卫生安全：[填写是否有食品安全证件、食品保存情况]•餐具消毒情况：[填写餐具的消毒方式、餐具的存放情况]3. 操场和运动场所•场地清洁情况：[填写操场和其他运动场所的清洁程度]•设施完好：[填写是否存在损坏的器械和设施]•垃圾分类收集：[填写是否提供垃圾桶和分类垃圾袋]三、学生个人卫生1. 学生个人卫生•学生穿着整洁：[填写学生的衣着是否整洁]•学生着装卫生：[填写学生是否按规定穿制服，是否携带白色手帕] •学生头发整洁：[填写学生的头发是否整齐、干净]•学生指甲清洁：[填写学生的指甲是否修剪整齐、清洁]2. 学生个人卫生习惯•手部卫生：[填写学生洗手的频次和正确洗手的方式]•饮食卫生：[填写学生的饮食习惯，如是否携带个人饭盒、是否有随食具等情况]•牙齿卫生：[填写学生刷牙的频次和正确刷牙的方式]•体育锻炼：[填写学生的体育锻炼习惯和运动量]四、总结和建议根据以上检查情况，总体上对于学校的卫生状况可以给予如下评价：•教室和教学楼的清洁程度较好，卫生设施较为完好。
•食堂的食品卫生和餐具消毒情况需要引起关注。
•操场和运动场所的设施需要维护和修缮。
•学生个人卫生习惯整体较为良好。
为了提升学校的卫生状况和学生个人卫生习惯，建议：•食堂加强食品卫生管理，定期进行检查和培训。
学校卫生监督检查表
供管水人员是否持有健康证及培训证
供水设施是否有清洗消毒记录
涉水产品是否有卫生行政许可批件
供水水源是否有防护设施
学校内
设医疗
机构和
保健室
学校是否设置卫生室或保健室
校内医疗机构是否持有《医疗机构职业许可证》
校内医护人员是否持有职业资质证书
学校内
设医疗
机构和
保健室
卫生室面积是否大于40平方米
是否制定学校突发公共卫生事件应急预案
是否配备专（兼）职报告人
综合监
督评价
是否开展学校卫生综合监督评价
评价结果
学校陪检人员（签字）：卫生监督人员（签字）：
备注：检查结果符合规定打√，不符合规定详细注明违法事实，有罚款的注明
款金额。
学生厕所、洗手设施是否符合卫生标准
寄宿制学校洗漱、洗澡设施是否符合卫生标准
学校传
染病防
控
是否建立传染病防控制度
是否配备专（兼）职疫情报告人
是否制定传染病应急预案
是否建立传染病疫情信息登记报告制度
是否建立传染病传播、流行及其他严重后果
学校生
活饮用
水
是否有饮用水卫生管理制度
是否有水污染应急预案
学校提供饮用水是否符合国家卫生标准
保健室面积是否大于15平方米
是否有传染病疫情报告制度
是否有消毒隔离制度
是否有医疗废物处置记录
学校公
共场所
学校内游泳馆是否持有卫生许可证
学校内招待所是否持有卫生许可证
从业人员是否持有健康证及培训证
是否制度卫生管理制度
是否配备专（兼）职卫生管理人员
学校突
发公共
卫生事
中小学卫生检查记录表
1.）金、篇:无积尘,无乱贴乱画，无脚印。
2•门和窗户：窗台，门框，无积尘，玻璃完生干件。
3.地面卫生：无痰迹、纸屑、瓜子皮、包装袋、积水等。
4.桌椅摆放：排列整齐成直线，椅子何位，学习用品放置有序。
5.定肚整治：桌肚无任何杂物，书包摆放在同一个方向。
6.讲台整治：教具排放整齐，票面束涧内下无灰尘、无杂物堆积。
7.作业摆放：作业本摆放有序，泉上无杂物。
8.黑板整洁：板面干净，卡槽、边框无灰尘。
9.工具摆放：湎扫工具摆放整齐，垃圾及时处理。
10.走廊卫生：走廊无垃圾，无纸屑，无痰迹。
3、检查时间：常规检查：中午放学后，晚上放学后，大扫除后。 不定期柚查：大课间，任意小课间。
4、检查人员：政教处，学生会，以及校领导，并公布成绩。
5、检查要求：有问题的地方要在敌后面具体备注，填写不兼项。
6、公示时间：每次检查后，并把纸质表送政教处存档。
7,公示方式：此表拍图片至级部教师群（手写，打印皆可）。
学校卫生检查记录表
年月B第周 星期 检杳时何：年级।检查人，
班级
情况记我
汇总
备注
涪坐达烤
门和窗户
地面卫生
桌椅摆放
案肚里洁
讲台鸵洁
作业把放
黑板整洁
工具把放
走廊卫生
一1
・2
一3
-4Leabharlann -5-6二1二2
二3
- 4
~5
检查说明：
1、计分办法：常规检查人员根据卫生情况的情扣分，达到标准的打J。
2、检查方法：定期检查与不定期抽查。
学校卫生监督检查评价表.doc(14年用)
附表1
学校卫生监督检查评价表
学校名称：负责人：联系电话：在校学生总数：
本次现场卫生监督累积完成时间：（小时）
监督检查人员：（签名）、监督检查日期：年月日
附表2
学校卫生监测评价表
学校名称：负责人：联系电话：在校学生总数：
本次现场采样与检测时间：（人，实验室检测时间（人
检测人员（签名）：、评价日期：年月日
填表说明：
1.学校卫生监督、检测结果以记分的形式，综合评价学校卫生状况。
实际得分占总分85%以上，为卫生示范学校；60—85%为卫生合格学校（不含85%）；60%（不含60%）以下为卫生待改进学校。
2.综合评价采用记分制，按照评分标准判定应得分数，即实际得分；填写数值保留小数点后2位。
3.卫生专业技术人员（或保健教师）配比和保健室或卫生室设置要达到《国家学校体育卫生条件试行基本标准》（教体艺〔2008〕5号）要求。
4.无害化卫生厕所包括：完整下水道水冲式、三格化粪池式、粪尿分集式、沼气池式4种形式。
5.★直接认定为卫生待改进学校。
6.※如本项指标没有或不达标，本项目不得分；如有本项指标或达到标准，按本项目其他指标判定得分。
7.卫生检测评价应为抽样检测平均分，一般抽检有代表性的教室6间、宿舍3间。
8.合理缺项时，应在总分中减掉该项分值，为应得分。
即：应得分=100-合理缺项分。
如学校不设游泳场馆，总分值中应减掉游泳场馆的单项分值，标化后得分=（各项实际得分的总和/应得分）×100。
9.学校综合评价判定得分=（监督实得分+检测实得分）/（监督应得分+检测应得分）×100。
小学卫生检查表
小学卫生检查表
学校信息
- 学校名称：
- 学校地址：
- 负责人姓名：
- 联系
检查日期：
- 年：
- 月：
- 日：
卫生检查内容
教室
- 教室地面清洁情况：
- 教室墙面清洁情况：
- 教室窗户清洁情况：
- 教室黑板清洁情况：
- 教室桌椅清洁情况：
卫生间
- 卫生间地面清洁情况：
- 卫生间墙面清洁情况：
- 卫生间马桶清洁情况：
- 卫生间洗手池清洁情况：
- 卫生间手纸、肥皂供应情况：
餐厅
- 餐厅地面清洁情况：
- 餐厅桌椅清洁情况：
- 餐厅餐具清洁情况：
- 餐厅食品储存情况：
- 餐厅饮用水情况：
操场
- 操场地面清洁情况：
- 操场器械清洁情况：
- 操场草坪绿化情况：
- 操场垃圾桶清理情况：
- 操场安全设施情况：
医务室
- 医务室地面清洁情况：
- 医务室床铺清洁情况：
- 医务室卫生用品供应情况：
- 医务室急救设备情况：
- 医务室医生值班情况：
总结和建议：
- 对学校的卫生状况进行总结，并给出改进建议。
检查人：
- 姓名：
- 职务：
注意：以上表格为示例，请根据实际情况修改和完善。
学校医务室或保健室卫生监督检查表(完整版)
项目
检查内容
检查结果
设置情况
中小学寄宿制学校设立卫生室
中小学非寄宿制学校根据学校规模设立卫生室或保健室
医疗机构执业许可证》持证
具有《医疗机构执业许可证》
《医疗机构执业许可证》在许可的有效期内
《医疗机构执业许可证》按时校验
医疗机构执业情况
医疗机构实际开展的诊疗科目与核准一致
《医师执业证书》注册的执业地点与实际执业的医疗机构一致；注册的执业范围符合要求
抽查现场护士，具有《护士执业证书》
《护士执业证书》注册的执业地点与实际执业的医疗机构一致
医疗废物处置
建立医疗废物管理责任制，将医疗废物管理和处置责任到人，并有文件记录
对暂时贮存场所和设备、设施及时进行消毒和清洗
医疗废物按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，无混合收集不同类别的医疗废物的情况
按规定进行医疗废物登记，内容包括来源、种类登记资料保存三年
医疗机构执业的地址与核准一致
人员配置及培训
城市普通中小学、农村中心小学和普通中学按学生人数六百比一的比例配备专职卫生技术人员
学生人员不足六百人的学校，可以配备专职或者兼职保健教师，开展学校卫生工作
卫生专业技术人员和保健教师接受学校卫生专业知识和急救技能培训，并取得合格证书
医护人员执业
抽查现场执业医师，具有《医师资格证书》、《医师执业证书》
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□
○建立 ○未建立
涉水产品符合相关卫生要求
□
○符合 ○不符合
配备专（兼）职供水人员
□
○配备 ○未配备
水质检测频率符合当地规定要求
□
○符合 ○不符合
供水人员持健康证明上岗
□
○做到 ○未做到
供应饮用水水质符合卫生要求
□
○符合 ○不符合
因校方责任发生校内生活饮用水污染事故
□
○发生 ○未发生※
有专职或兼职报告人
□
○有 ○无
定期（每学期1次）开展防控突发公共卫生事件宣传教育活动
□
○定期 ○未定期
每学期开展1次突发公共卫生事件应对演练
□
○开展 ○未开展
因校方责任发生的其他突发公共卫生事件
□
○建立 ○未建立※
传染病预防控制
由校长为第一责任人的传染病预防控制工作小组
□
○有 ○无
有传染病疫情报告制度
○是 ○否
宿舍内有厕所、盥盆设备
□
○是 ○否
有卫生管理制度
□
○是 ○否
学校陪同检查人签名：
年月日
卫生监督员签名：
年月日
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○制定 ○未制定
开展预防近视专题宣传活动
□
○开展 ○未开展
每年实施1次学生健康体检
□
○实施 ○未实施
定期（每学期1次）开展健康生活方式、营养和慢性病预防知识教育和宣传活动
□
○定期 ○未定期
校医院、卫生所、卫生室、医务室有《医疗机构执业许可证》
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○有 ○无 ※
教学环境卫生
监测报告有效
□
○有效 ○无效※
生活环境卫生
厕所
教学楼每层设厕所，室内厕所有洗手设备
□
○符合 ○不符合
独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上
□
○是 ○否※
无蝇、蛆
□
○是 ○否
学生宿舍
男、女宿舍分区或单元布置
□
○是 ○否
不设在地下室或半地下室
□
○是 ○否
保证学生一人一床
□
○是 ○否
保证通风良好（寒冷地区宿舍应有换气窗）
□
□
○有 ○无
有专人负责疫情报告
□
○有 ○无
有晨检制度
□
○有 ○无
有学生因病缺勤登记、追踪制度和复课证明查验制度
□
○有 ○无
新生入学接种卡、证查验制度
□
○有 ○无
定期（每学期1次）开展传染病知识宣传活动
□
○定期 ○未定期
寄宿制或者600名学生以上非寄宿制学校配备卫生专业技术人员；600名学生以下非寄宿制学校配备保健教师或者卫生专业技术人员
学校卫生综合评价监督检查表
学校名称： 地址：
负责人： 联系电话：
项目
监督检查指标
合理缺项
检查结果
备注
突发公共卫生事件
建立校长为第一责任人制度
□
○建立 ○未建立
建立突发公共卫生事件应急处理领导小组
□
○建立 ○未建立
制定学校突发公共卫生事件应急处理预案
□
○制定 ○未制定
建立突发公共卫生事件报告制度
□
○建立 ○未建立
□
○是 ○否
控照式灯具
□
○是 ○否
微小气候
教室设通气窗，寒冷地区有采暖设备
□
○是 ○否
噪声
教室不受音乐室等外界环境干扰
□
○是 ○否
生活饮用水卫生
集中式供水依法取得卫生许可证
□
○取得 ○未取得※
二次供水蓄水设施定期（每年1次）清洗、消毒
□
○定期 ○未定期
分散式供水有卫生安全防护设施并对水质进行消毒
□
○做到 ○未做到
监测频率符合规定（1次以上/2年）
□
○符合 ○不符合
课桌椅
教室最少设2种不同型号的课桌椅或可调式课桌椅
□
○是 ○否
每人1席
□
○是 ○否
黑板
无破损
□
○是 ○否
无眩光
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○是 ○否
采光
教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户为无色透明玻璃
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○是 ○否
单侧采光从座位左侧入，双采光主采光窗应设在左侧
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○是 ○否
照明
灯管垂直黑板
□
○达到 ○未达到
寄宿学校应设立卫生室，非寄宿学校视规模设卫生室或保健室
□
○达到 ○未达到
因校方责任发生传染病爆发流行
□
○发生 ○未发生※
常见病与多发病
建立学生健康体检档案
□
○建立 ○未建立
建立体检异常学生登记记录
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○建立 ○未建立
建立体检结果向家长反馈制度
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○建立 ○未建立
制定学生常见病与多发病防治计划、措施