肿瘤非血管介入治疗

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+ 肿瘤非血管治疗技术包括: + 1、肿瘤微波固化术 + 2、肿瘤射频消融术 + 3、肿瘤I125粒子植入术 + 4、肿瘤冷冻消融术 + 5、肿瘤化学消融术
+ 微波固化术:微波治疗肿瘤的机制主要是 利用微波的热效应和肿瘤不耐热的特点达 到灭活肿瘤的目的。微波是一种频率在 300MHE-30GHE的电磁波,波长极短,能量 高度集中,微波天线周围的水分子和其他 带电离子在高频电场的作用下发生振动产 生摩擦热,并向周围传导,在极短时间内 达到60-107度高温。
+ 射频消融术:分单极和多极针。治疗原理 是利用高频电流能使活体中组织离子随电 流变化的方向产生振动,从而使电极周围 又有电流作用的组织离子相互摩擦产生热 量。
+ I125粒子植入术:放射性粒子治疗为内放射 治疗,具有靶区高剂量、周围低剂量的特 点,粒子植入后持续产生的射线对肿瘤细 胞杀伤时克服对氧的依赖性减少,进而克 服肿瘤乏氧细胞的放射抗拒性。加之肿瘤 局部获得的足够高的剂量,因而相对于外 放疗而言能取得较好的有效率和局部控制 率。
+ 冷冻消融术:它将高压氩气和高压氦气运 用于冷冻治疗中,其降温升温的速度和形 成的冰球的大小,可以通过电脑精确控制 和设定。它操作简单、靶向性腔、适应证 广,且具有对患者损伤小、并发症少、恢 复快等优点。可促进机体的免疫反应,激 发和提高机体免疫系统对抗肿瘤。
+ 化学消融术(PEI):机制是无水酒精能使 肝癌细胞脱水固定,蛋白质凝固变性,破 坏肿瘤细胞,同Biblioteka Baidu,肿瘤组织中的血管壁 内皮细胞 变性、坏死,继而血栓形成,导 致肿瘤缺血坏死。
+ 上述5大肿瘤非血管治疗技术总体适应证广,
+ 可广泛应用于全身脏器原发性或转移性肿瘤, 尤其是肝、肺组织内肿瘤。微波、射频属于热 消融,前者消融范围大、消融时间短,特别适 合于较大肿瘤,后者消融范围相对较小,适合 5cm以下肿瘤,安全性较高。冷冻消融与热消 融比较,安全性最高,缺点是消融效果不及后 者。化学消融一般应用于3cm以内肿瘤。I125 粒子可广泛应用于全身中晚期肿瘤或淋巴结转 移,缺点是需长期射线防护。
+ 早期
微波技术参数
+ 1、出血 + 2、气胸、皮下气肿或血气胸 + 3、反应性胸、腹水 + 4、空腔脏器损伤(肠穿孔、胆囊损伤等) + 5、感染 + 6、疼痛 + 7、放射性损伤 + 8、体内穿刺针等异物残留
DSA手术室
CT手术室
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