β2-微球蛋白ppt课件
β2-微球蛋白临床意义
2013年检验科开展新技术、新项目β2-微球蛋白临床意义β2-MG是一种低分子蛋白质，其分子量为11800，是由100个氨基酸残基组成的一条多肽链，易被肾小球滤过。
β2-MG从肾小球滤过后，其中99.9％的部分由近曲小管以胞饮方式摄取，转运到溶解体降解为氨基酸，所以滤过的β2-MG 并不回到血循环中。
正常人血中β2-MG含量极微，且合成和分泌非常稳定。
血中β2-MG反映肾脏的滤过功能，是判断肾脏早期受损敏感而特异的指标。
β2-MG 是检查肾功能的一种方法，估计肾小球滤过率（GFR）较SCr敏感，可以早期判断肾脏受损。
临床上检测血或尿中的β2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。
脑脊液中β2-MG的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。
1、评价肾功血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高。
（1）长期糖尿病引起肾小球动脉硬化，使肾小球滤过机能下降，从而导致血β2-MG增高，动态地观察糖尿病人血清β2-MG变化对于早期糖尿病性肾病的诊断、治疗及预后有极其重要的意义。
(2)血清β2-MG含量随原发性高血压患者的病程增长而增加，其原因可能是肾小动脉硬化的数量增多，致使肾小球滤过明显降低，肾小管重吸收功能障碍所致，因此，高血压患者检测血清β2-MG有利于发现早期轻度肾功能损害程度。
(3)长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。
(4)血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。
2、诊断恶性肿瘤（1）血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG浓度明显增加。
（2）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果3、评估自身免疫性疾病的活动程度自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮（SLE）活动期。
蛋白尿医学PPT课件
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• 对血尿、浓缩尿、胆红素尿或尿内含有亚甲蓝(美蓝)、天青蓝者 都可影响结果。强硷性(pH8以上)尿可出现假阳性，强酸性(pH3) 尿可呈假阴性。磷酸盐或碳酸盐过多也可呈假阳性反应。故应事 先在5ml尿内加3%醋酸1-2滴使尿变成酸性而透明。试纸不可受潮， 应避免与日光、酸性或碱性物体接触，以免试纸变质。
• 这类肾炎最突出的表现之一即尿内蛋白量一般不超过3．5g／d， 多伴有血尿和红细胞管型。
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• 发病机制：
• 肾小球基底膜的涎蛋白和蛋白多糖受损而聚阴电量降低，白蛋白 及部分免疫蛋白流失，又因基底膜受破坏，血浆白蛋白、白细胞、 红细胞也通过受损的滤过膜而在尿内出现。
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肾小球毛细血管内皮细胞层
• 属于有孔型内皮细胞 • 胞体内有大量环形小孔，孔径约为75nm，称为窗 孔 • 内皮细胞膜表面及窗孔周围有一层厚约15nm的多 聚阴离子硫酸糖蛋白被覆
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肾小球毛细血管基底膜
• 位于内皮细胞和上皮细胞之间，为一层连续的半透膜。成人基底 膜厚约300 nm，电镜下可以分为3层：
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• 出现肾小球性蛋白尿时，至少有两种 病理生理异常发生：
• 电荷屏障或孔径屏障
• 这两种致病机制已在人类一些肾小球 疾病中得到了结构上和功能上的证实
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• 微小病变肾病的患者，白蛋白尿的发生，与电荷 屏障的变化有关。这种患者的蛋白尿呈高度选择 性。光镜下可见肾小球多价阴离子染色减弱。肾 小球结构无异常。
的是①蛋白试纸法(也称浸渍片法)：测试时将含有四澳酚蓝的纤 维素片的蛋白试纸浸于尿内即刻取出后观察其显色反应，并与标 准色谱相比较，颜色反应的深浅与尿中所含蛋白量成正比关系。 • 方法简单，适合大批标本筛选，主要对白蛋白起反应，灵敏度在 100-200mg/L，球蛋白含量要高达55g/L时才出现可疑反应。
β2微球蛋白临床意义
P 2微球蛋白临床意义(总5页)-CAL-FENGHAL-(YICAI)-Company One 1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除临床上检测血或尿中的P 2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中靑以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可釜和灵敏的扌斤标°脑脊液中0 2-MG的检测对脑膜白血病的诊断有特别的总义°血B 2-MG检测的临床意义1 ＞肾功能是影响血P 2-MG浓度的最主要因素，用血P 2-MG估测肾功能。
(1 )血卩2-MG是反映肾小球滤过功能的灵嬪扌斤标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血P 2-MG 升商。
(2 )血0 2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。
(3 )长期血液透析病人血卩2-MG升岛与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。
(4〉血0 2-MG有助于动态观察.诊断早期肾移植排斥反应。
2、恶性肿瘤时的血P 2-MG。
(1 )血0 2-MG是以淋巴细胞増殖性疾葫的主要标，忐物.如藝发性骨牺瘤、慢性淋巴性白血病等，血P2-MG浓度明显增加。
(2 )可用干评价骨超瘤的预后及治疗效果。
3 .病祷感染.如人巨细胞病祷、EB病离、乙肝或丙肝病谁及HIV感染时，血P 2-MG可增商。
4、自身免疫性疾病时血P 2-MG増臥尤其是系统性红斑狼抢(SLE )活动期。
50%类风湿关节炎患者血P 2TG升商，并且和关节受累数目呈正相关。
目前认为测定血P 2-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度•并可作为观察药物疗效的抬标。
尿B 2-MG检测的临床意义尿B 2-MG浓度主耍与肾小管功能有关。
1 .检测尿0 2-MG是诊断近曲小管损害墩感而特界的方法。
、”I 近曲小管轻度受损时•尿卩2-MG明显增加.且与肾小管重吸收率呈正相关。
2 .尿贵白/尿卩2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。
讯纯肾小球病变时.尿茨白/尿P 2-MG比值大于300 :也纯肾小管病变时•比值小于10 :混合性病变时.其比值介于两者之间。
β2-微球蛋白在冠心病中的应用进展
β2-微球蛋白在冠心病中的应用进展发表时间：2015-11-11T10:43:10.760Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：樊少洋1综述孙洪涛2审校[导读] 内蒙古民族大学附属医院控制β2-MG水平有可能逆转心肌重构的靶点，但其在心肌重构过程中的作用和确切机制尚需进一步研究探索，有望为冠心病的预防及治疗开辟一条新的道路。
樊少洋1综述孙洪涛2 审校内蒙古民族大学附属医院摘要：随着老龄化社会的到来及生活说平的提高，冠心病发病率明显增加，且日趋年轻化，为此人类对冠心病的危险因素、诊断及治疗进行了大量的探索及研究。
目前冠心病的危险因素除了传统的年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病及肥胖外，随着人们对冠心病的研究不断深入，还发现β2微球蛋白、高敏C反应蛋白、胱抑素C、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及同型半胱氨酸水平等冠心病的新危险因素，在冠心病的发生发展中也起着重要作用。
目前研究发现血β2微球蛋白水平对冠心病的筛选、诊断、冠状动脉病变严重程度的预测，冠心病心力衰竭的治疗效果以及预后的评价有一定的意义。
现回顾近几年的研究，就β2微球蛋白在冠心病中的应用价值做一综述。
关键词：β2微球蛋白（β2- MG）；冠心病Abstract：With the advent of an aging society and the improvement of living standards，the incidence of coronary heart disease （CHD）obviously increase and is getting younger，therefore human has made a large amount of exploration and research to coronary heart disease risk factors，diagnosis and treatment.In addition to the traditional risk factor for coronary heart disease（CHD），for example，age，gender，dyslipidemia，hypertension，smoking，diabetes and obesity，people also found that the beta 2 microglobulin，high-sensitivity c-reactive protein，the elf inhibition C，tumor necrosis factor alpha（TNF alpha）and homocysteine levels and other new risk factor for coronary heart disease，along with the continuously go deep into study of coronary heart disease （CHD），which also play an important role in the development of the occurrence of coronary heart disease（CHD）.At present，people found that the level of beta 2 microglobulin can screening and diagnosis of coronary heart disease（CHD），predict the severity of coronary artery lesions，the therapeutic effect of coronary heart disease（CHD）heart failure，and the prognosis of coronary heart disease，which has important significance.This article reviews recent research using beta 2 microglobulin in coronary heart disease （CHD）.Key words：Beta 2 microglobulin（beta 2 - MG）；Coronary heart disease（CHD）β2-微球蛋白（β2-MG）1968 年由瑞典 Berggard[1]首先从肾小管蛋白尿中分离发现。
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相关疾病：
结核性脓胸、结核性苔藓、肝硬化男性性 功能减弱综合征、股骨大粗隆结核、胆汁 性肝硬化、原发性肝内硬化综合征、心原 性肝硬化、胸腔积液、药物性肝硬化、先 天性梅毒性肝硬化、腹水、麦格综合征、 肺结核瘤。
谢谢！
医学检验·各论 积液β2-微球蛋白
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别名： β2-MG。
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简介：
β2-MG是人体白细胞抗原(HIA)分子 的一个β轻链。体内几乎所有有核细胞 (除红细胞和胎盘滋养层细胞)均能合成 β2-MG，并附着于细胞表面，同一个体每 日生成量保持恒定，并分泌于各种体液中， 主要功能是参与淋巴细胞表面识别及杀伤 细胞受体有关。
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临床意义：
结核性积液中β2-微球蛋白的含量较 高，对鉴别结核性和非结核性积液有一定 的价值。风湿性和淋巴瘤引起的胸腔积液 中，含量也升高，尤以后者最为显著。恶 性肿瘤和系统性红斑狼疮等，其β2-微球 蛋白的含量均明显低于结核病、风湿病和 淋巴瘤。
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正常值： 成人1.15～±3.7mg/L。
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相关检查： 白细胞计数（WBC）、积液腺苷脱氢酶、 积液癌胚抗原、积液乳酸脱氢酶、关节腔 液检查、心包积液检查。
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相关症状： 关节积液、髋关节பைடு நூலகம்液、盆腔积液、踝膝 关节积液、心包积液体征、胸腔积液。
β-2微球蛋白
β2微球蛋白摘要：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)是反映肾脏等相关脏器生理功能状态，病理情况，预后的一种轻链蛋白。
其在血清，尿液中的不同含量分别反映肾小球，肾小管的状态。
由于其生理特性，某些时候也可作为非特异性肿瘤标志物。
本文通过其生化检测方法和临床意义进行了解。
关键词：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)，肾小球肾炎，肾病综合征间质性肾疾病，肾功能不全，肾功能衰竭主要内容β2微球蛋白是除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞（特别是淋巴细胞和肿瘤细胞）膜上组织相容性性抗原（HLA）的轻链蛋白组分，随HLA更新讲解释放入血，由100个氨基酸残基组成的单键多肽，相对分子质量为11.8KD，可自由通过肾小球，几乎全部由近曲小管重吸收，正常血清内浓度很低。
β2-MG 主要由淋巴细胞产生，但肿瘤细胞合成β2-MG的能力非常强。
血清β2—微球蛋白可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液β2—微球蛋白则可提示肾小管损害或滤过负荷增加；故此通过临床生化检验的相关方法对其进行检测。
测量β2-MG的方法有很多，比如免疫比浊法，酶联免疫法，放射免疫法，胶乳凝集法等免疫学测定方法。
本次介绍实验室标准参考方法，免疫透射比浊发。
1.检验方法和原理β2-MG是一种分子量小的蛋白质，分子量为11.8KD，存在于除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞，最先在肾小管性肾炎病人尿中分离，采用免疫透射比浊法检测。
检测原理为：在598nm处以终点法监测抗原抗体反应，在598nm 处最大吸收。
计算公式如下：β2-MG（mg/L）=ΔA样品/ΔA标准×标准液浓度2. 标本采集及干扰因素2.1 采集方法空腹不抗凝静脉血2-3ml，留取随机尿或24h尿液。
2.2 标本保存血清于室温不宜超过3h，4℃保存7d；-20℃密封瓶中可稳定较长时间。
尿液加入K2HPO3，调节PH7.8可稳定2d，4℃冰箱储存可保存30d。
实验室诊断肾功能PPT课件
五、血α1和β2-微球蛋白检测
(α1orβ2- microglobulin, α1- MG 、β2- MG)
特性：小分子蛋白；
排泄：自由透过肾小球滤过膜； 几乎全部被肾小管重吸收、降解； 不再回到血液
意义： GFR下降时，血中浓度增高。 评价：反映GFR的敏感指标，有显著相关。
α1- MG优于β2- MG； 肿瘤细胞能产生β2- MG
Urine examination Ⅱ
一、近端肾小管功能检测
项目：GLU、 α1-MG、 β2-MG、Na+、 溶菌酶、AA
检测物共同特性： 小分子、自由透过肾小球滤过膜、
由肾小管重吸收。 标本：尿 肾小管功能受损时：尿中含量增加
Urine examination Ⅱ
二、远端肾小管功能检测
试验要求：食物控水、禁饮
来源：肝脏生成，体内嘌呤、食入嘌呤分解 排泄特性：
原尿中UA，90%经肾小管重吸收回血 检测要求：禁食含嘌呤丰富食物3天 评价：较BU和Scr敏感
意义：增高----GFR下降（变化早）、痛风 降低----肾小管受损、肝功能下降
尿毒症期其升高程度与肾功能损害程度不平行
Urine examination Ⅱ
小管损伤时，尿中含量增加。
第五章
肾功能试验
Urine examination Ⅱ
Urine examination Ⅱ
肾功能检查的局限性：
1.肾有强大的储备、代偿能力—— 肾功能检查对早期肾损伤无诊断价值
2. 肾功试验受到肾前和肾后因素的影响—— ①必须先排除其它器官、系统病变 （②肾功试验多有饮、食限制要求）
检测要求：控制肉类食物摄入
Urine examination Ⅱ
胱抑素Cβ2微球蛋白ppt课件
1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”； 但存在许多不足。首先这些物质费用昂贵；其次同位素标记的物质涉 及放射暴露问题；另外标本采集、实验操作烦琐；碘海醇测定需要特 殊仪器设备（射线荧光光谱仪）；加之受年龄、性别和体表面积的影 响，尤其是无法实现危急患者检测的及时性，从而限制其在临床的应 用。
升高
升高
所以，血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，而检测尿β 2-MG 是诊 断近曲小管损害敏感而特异的方法
在其他疾病中得意义
1.血β 2MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指 标 2.血β 2MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多 发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2MG 浓度明显增 加。 3.病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病 毒及 HIV 感染时，血β 2MG 可增高。 4.自身免疫性疾病时血β 2MG 增高，尤其是系统性红斑狼 疮活动期。 50% 类风湿关节炎患者血β 2MG 升高，并且 和关节受累数目呈正相关。目前认为测定血β 2MG 可用于 评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效 的指标。
血液β2MG
尿液β2MG 主要由于肾小球滤过功能下降，常见于急、慢性肾 炎，肾功能衰竭等
升高
正常
正常
升高
主要由于肾小管重吸收功能明显受损，见于先天性 近曲小管功能缺陷，范科尼综合征，慢性镉中毒， Wilson病，肾移植排斥反应等
主要由于体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管 都受到损伤，常见于慢性肝炎，糖尿病等。老年人 也可见血、尿β2微球蛋白升高
2、内源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。 理想内源性标志物应具备： ⑴ 稳定的生成率； ⑵ 稳定的血浓度，不受其他病理变化的影响，不与蛋白结合； ⑶ 肾小球自由滤过； ⑷ 肾小管不分泌； ⑸ 无肾外清除。
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别名： 尿β2-MG。
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简介：
尿β2-微球蛋白的检查介绍：β2-微 球蛋白产生于淋巴细胞，尿液中含量很少， 因其分子量小，能自由通过肾小球滤过膜。 由肾小球滤过的β2微球蛋白经肾小管时 几乎全部被重吸收，如果尿β2-微球蛋白 排出增高，则说明肾小管重吸收障碍，称 为肾小管性蛋白尿，以区别于白蛋白为主 的肾小球性蛋白尿。
谢谢！
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简介：
在临床尿检查中，尿β2微球蛋白对 于肾病检测意义重大。
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临床意义：
增高： 见于近端肾小管损害、自身 免疫性疾病、恶性肿瘤、肝病、脏器移植 后的排斥反应、艾滋病等。尿β2微球蛋 白增高见于急性或慢性肾小球肾炎、尿毒 症、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮累及肾 病变、肾盂肾炎、先天性Fanconi综合征、 Wilson病、镉金属中毒，以及摄入庆大霉 素、硝苯地平(
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相关症状： 腰背痛、溃疡、血红蛋白尿、乳糜尿、多 尿、水肿。
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相关疾病：
镉中毒、近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒、急 性肾小管间质性肾炎、小儿肾小管性酸中 毒、急性肾小管坏死、II型肾小管性酸中 毒、I型肾小管性酸中毒、系统性红斑狼 疮性关节炎、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎、 糖尿病肾病。
β2微球蛋白临床意义
3 2—微球蛋白（32 -MG ）临床意义临床上检测血或尿中的 3 2 -MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿 瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。
脑脊液中 3 2 -MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。
血3 2 -MG 检测的临床意义 1 、肾功能是影响血 3 2 -MG 浓度的最主要因素，用血 3 2 -MG 估测肾功能。
（ 1 ）血3 2 -MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血 3 2 -MG 升高。
（ 2 ）血3 2 -MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。
（ 3 ）长期血液透析病人血 3 2 -MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。
（ 4 ）血3 2 -MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。
2 、恶性肿瘤时的血3 2 -MG 。
（ 1 ）血3 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血增加。
（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。
3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血3 2 -MG 可增高。
4 、自身免疫性疾病时血 3 2 -MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。
50% 类风湿关节炎患者血 3 2 -MG 升 高，并且和关节受累数目呈正相关。
目前认为测定血 3 2 -MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物 疗效的指标。
尿3 2 -MG 检测的临床意义尿3 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。
1 、检测尿32 -MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。
当近曲小管轻度受损时，尿 重吸收率呈正相关。
2 、尿蛋白 / 尿3 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。
单纯肾小球病变时，尿蛋白 单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。
β2-微化球蛋白
更准确诊断
β2-微化球蛋白可用于多种疾病的 诊断,提高诊断的准确性和灵敏度。
疾病风险预测
检测β2-微化球蛋白可预测某些疾 病的发生风险,有助于早期预防。
疗效动态监测
β2-微化球蛋白水平可反映治疗效 果,有助于调整治疗方案。
预后判断
β2-微化球蛋白可预测某些疾病的 发展趋势,为预后评估提供依据。
β2-微化球蛋白检测的临床解释注意事项
1960年代
多项研究发现,β2-微球蛋白与主要组织相容性复合物(MHC)蛋白相关,对免疫 功能有重要作用。
1970年代
β2-微球蛋白被证实是一种可靠的免疫指标,可用于检测机体免疫状态。
1980年代
β2-微球蛋白被发现在肾脏疾病、神经系统疾病和肿瘤等疾病中浓度升高,可作 为诊断和预后指标。
β2-微化球蛋白的结构特点
β2-微化球蛋白概 述
β2-微化球蛋白是一种重要的免疫指标,在诊断和监测多种疾病中扮演 关键角色。它可以反映机体是否存在免疫活性,为医生提供诊治依据。 了解β2-微化球蛋白的作用及其在临床应用中的重要性非常必要。
by
β2-微球蛋白的发现史
1959年
β2-微球蛋白首次被发现,是一种小分子蛋白质,广泛存在于人体细胞表面。
肾脏疾病中β2-微化球蛋白的应用
1 肾小球滤过障碍
β2-微化球蛋白能够反映肾小球滤过功能状态,用于筛查和 监测肾功能异常。
2 慢性肾病评估
β2-微化球蛋白可以监测慢性肾病进展,为制定治疗策略提 供依据。
3 肾移植预后预测
β2-微化球蛋白水平变化可以预测肾移植排斥反应发生和 预后。
4 肾不同疾病鉴别
代谢性疾病中β2-微化球蛋白的应用
糖尿病
在糖尿病患者中,β2-微化 球蛋白水平通常升高。这 反映了糖代谢紊乱导致的 肾小球滤过功能障碍。监 测β2-微化球蛋白有助于 评估肾功能,指导治疗。
β微球蛋白与透析相关淀粉样变PPT课件
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治疗方案-药物治疗
• 非甾体解热镇痛药如双氯芬酸、布洛芬等对慢 性透析性关节病的症状治疗有效。这类药物仅 限于用来缩短和减轻结晶产生的急性炎症过程。 • 局部关节严重疼痛可于关节内注射类固醇，但 因易引起感染，故应谨慎选择适应证。
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治疗方案-药物治疗
• 小剂量口服泼尼松(强的松)(0.1mg/kg)可明显缓解 疼痛。为预防骨质疏松症，需同时合用钙剂及活 性维生素D 制剂，如α-D3 0.25～0.5μg/d 或骨化 叁醇(罗钙全)0.25μg/d。有陈旧性结核、乙肝、 丙肝指标阳性者，一般不选用泼尼松。 • 抑制AGE 的形成(如盐酸氨胍、人参皂甙)不仅对 可溶性β2-微球蛋白的AGE 修饰有阻断作用，还 可抑制已和胶原结合的β2-微球蛋白的原位修饰。 使用可溶性AGE 受体降低循环中AGE 水平，起 到阻断的生物学活性。提示这类药物可能对透析 性骨关节病的防治有益。
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American Journal of Kidney Diseases, 2009(54):104-111
• β2-M结构改变及生物作用
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β2-M结构改变及生物作用
• 蛋白质的氨基端，经非酶性糖基化反应，被晚期 糖基化的终末产物(Advanced glycosylation end product，AGE)修饰形成AGE-β2m，这种酸性β2M具有很强的相互交联作用和趋化能力，最终形 成淀粉样变β2-M （Aβ2m）。 • AGE-β2 m在局部沉积，其抗原决定族可被巨嗜 细胞表面的特异性受体所识别，并对单核细胞具 有趋化能力，能够刺激巨噬细胞释放炎症因子， 这些细胞因子可增强滑膜细胞合成胶原的能力。 • AGE修饰的β2 m激活破骨细胞或使其微环境发生 改变，刺激破骨细胞介导的骨质吸收和纯钙流失， 由此导致骨质的逐渐丧失和骨囊肿的形成。
92例慢性肾病患者血清β2-微球蛋白结果分析
92例慢性肾病患者血清β2-微球蛋白结果分析摘要】目的了解血清β2-微球蛋白在慢性肾病诊治中的应用价值。
方法择取我院2011年12月至2013年12月收治的92例慢性肾病患者为实验组，另选取同时来我院体检的健康人群92例为对照组，对比分析血清β2-微球蛋白结果。
结果实验组β2微球蛋白血清含量明显高于对照组(P＜0.05)，血清肌酐、血尿素氮含量较对照组稍高，但差异无显著性(P＞0.05)。
结论血清β2-微球蛋白是慢性肾病诊断的可靠血清生化指标，可为临床治疗提供可参考依据。
【关键词】血清β2-微球蛋白慢性肾病【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0187-02肾病作为临床上的一种常见病症，早期诊断与治疗对患者预后具有重要的作用。
据相关研究资料显示，β2微球蛋白合成速率较为恒定，基本不受肌肉组织、年龄、性别等因素的干扰，是肾小球过滤功能损害程度的直接反映指标[1]。
基于此，本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的92例慢性肾病患者进行回顾性分析，旨在探讨血清β2-微球蛋白在慢性肾病诊治中的应用意义，相关报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组选择我院于2011年12月至2013年12月收治的慢性肾病患者92例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，其中男性占有52例，女性有40例，年龄(22-74)岁，平均年龄在(57.12±4.92)岁之间。
另择取同期来我院体检者92例为健康对照组，排除高血压、糖尿病、肿瘤及其他肾脏疾病者，男性67例，女性25例；年龄(20-71)岁，平均为(55.12±7.12)岁。
两组患者年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 仪器与方法1.2.1 仪器：仪器型号：日立7180全自动生化分析仪及北京九强生物公司生产的相关试剂盒。
1.2.2 方法：抽取患者和健康体检者清晨空腹静脉血3ml，离心分离血清，严格按标准操作规程进行血清β2微球蛋白、肌酐及尿素氮的测定，并记录相关数据。
β2微球蛋白临床意义
β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功效测定.肾移植成活.糖尿病肾病.重金属镉.汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断供给较早.靠得住和敏锐的指标.脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特此外意义. 血β 2-MG 检测的临床意义1 .肾功效是影响血β 2-MG 浓度的最重要身分,用血β 2-MG 估测肾功效. （ 1 ）血β 2-MG 是反应肾小球滤过功效的敏锐指标,各类原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功效,均可致血β 2-MG 升高. （ 2 ）血β 2-MG 是反应高血压病和糖尿病肾功效受损的迟钝指标. （ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变.淀粉骨关节病及腕分解征的产生相干. （ 4 ）血β 2-MG 有助于动态不雅察.诊断早期肾移植排挤反响. 2 .恶性肿瘤时的血β 2-MG . （ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的重要标记物,如多发性骨髓瘤.慢性淋巴性白血病等,血β 2-MG 浓度明显增长. （ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗后果. 3 .病毒沾染,如人大小胞病毒. EB 病毒.乙肝或丙肝病毒及 HIV 沾染时,血β 2-MG 可增高. 4 .自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高,尤其是体系性红斑狼疮（ SLE ）运动期. 50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高,并且和关节受累数量呈正相干.今朝以为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的运动程度,并可作为不雅察药物疗效的指标. 尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度重要与肾小管功效有关. 1 .检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管伤害迟钝而特异的办法.当近曲小管轻度受损时,尿β 2-MG 明显增长,且与肾小管重接收率呈正相干. 2 .尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于辨别肾小球或肾小管病变.单纯肾小球病变时,尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ;单纯肾小管病变时,比值小于 10 ;混杂性病变时,其比值介于两者之间. 3 .用于辨别上.下尿路沾染.上尿路沾染时,尿液β 2-MG 浓度明显增长;而下尿路沾染时,则根本正常. 4 .用于断定肾移植的排挤反响.肾移植无排挤反响者,尿β 2-MG 浓度常无明显增高;当消失急性排挤反响,在排挤前数天即见尿β 2-MG 明显增长,在排挤高危期,中断测定有必定预示价值. 5 .糖尿病.高血压病人早期尿β 2-MG 与其肾功效伤害程度明显相干. 6 .恶性肿瘤.自身免疫性疾病肾伤害时,尿中β 2-MG 明显增高. 7 .重金属中毒肾伤害的风行病查询拜访,尿β 2-MG 可用为筛选实验.B2微球蛋白的根本信息解释B2微球蛋白是一种内源性低分子量血清蛋白质,由淋巴细胞和其它大多半的有核细胞排泄.它消失于尿.血浆.脑脊液及淋巴细胞.多核中性粒细胞及血小板的概况,量极微.血清B2微球蛋白极易经由过程肾小球滤过膜,滤过的B2微球蛋白99.9%被近曲小管细胞重接收和降解,不再返流入血.正常人B2微球蛋白的合成速度和细胞膜释放的量是平常恒定的,从而使B2微球蛋白含量保持稳固程度.而很多疾病,肝炎.肾炎.类风湿关节炎,以及恶性肿瘤.免疫性疾病等,均可使血B2微球蛋白升高.血和尿B2微球蛋白的意义如下：1.血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常,重要因为肾小球滤过功效降低,罕有于急.慢性肾炎,肾功效衰竭等.2.血β2－微球蛋白正常而尿β2－微球蛋白升高重要因为肾小管重接收功效明显受损,见于先本性近曲小管功效缺点,范科尼分解征,慢性镉中毒,Wilson病,肾移植排挤反响等.3.血.尿β2－微球蛋白均升高重要因为体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到毁伤,罕有于恶性肿瘤(如原发性肝癌.肺癌.骨髓瘤等),自身免疫性疾病(如体系性红斑狼疮.溶血性贫血),慢性肝炎,糖尿病肾病等.老年人也可见血.尿β2－微球蛋白升高.此外,应用卡那霉素.庆大霉素.多粘菌素等药也可增高.B2微球蛋白的临床感化：多种血液体系及实体性肿瘤均可见血β2微球蛋白浓度升高,以慢性淋巴细胞性白血病.淋巴瘤和多发性骨髓瘤增高较多.增高的原因可能是肿瘤细胞合成β2微球蛋白的速度加速.是以,测定血β2微球蛋白可用于估价这类自身免疫性疾病的运动程度,并可作为不雅察药物疗效的指标.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）介绍：α-羟丁酸脱氢酶不是一个自力的特异酶,而是含有H亚基的LD-1和LD-2的总称.测定α-羟丁酸脱氢酶,其现实反应的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性,对诊断心肌疾病和肝病有必定意义.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）正常值：酶速度法(37℃)：90～220U/L.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）临床意义：平常成果：(1)升高：1.急性心肌梗逝世.恶性贫血.溶血性贫血.畸胎瘤(LDH/α-HBDH比例增长).2.白血病.性淋巴瘤.传染性单核细胞增多症(LDH/α-HBDH比例不增长).(2)降低：免疫克制剂.抗癌剂(LDA也降低),遗传性变异的LDH-H亚型欠缺症(LDH/α-HBDH比值降低).须要检测的人群：腹胀,腹痛,心肌梗逝世,贫血,白血病,肝硬化腺苷脱氨酶临床意义腺苷脱氨酶（ADA）检测的临床意义腺苷脱氨酶是一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶.测定血液.体液中的ADA及其同工酶程度对某些疾病的诊断.辨别诊断.治疗及免疫功效的研讨日趋受到临床看重.肝脏疾病： ADA活性是反应肝毁伤的迟钝指标,可作为肝功效通例检讨项目之一,与ALT或GGT等构成肝酶谱能较周全地反应肝脏病的酶学转变.1) 用于断定急性肝毁伤及残留病变急性肝炎(AH)时ALT几乎明显升高,ADA仅轻.中度升高,且阳性率明显低于AST和ALT.是以ADA在诊断急性肝毁伤时有一订价值,但其实不优于ALT.重症肝炎产生酶胆分别时,尽管ALT不高,而ADA明显升高.AH后期,ADA长高率高于ALT,其恢复正常时光也较后者为迟,并与组织学恢复一致.是以,ADA较ALT.GGT更能反应急性肝毁伤,并有助于探测AH的残留病变和肝脏病进展.ALT恢复正常而ADA中断升高者,常易复发或易迁延为慢性肝炎.2) 协助诊断慢性肝病在反应慢性肝毁伤时ADA较ALT为优.慢性肝炎(CH).肝硬化和肝细胞癌患者血清ADA活性明显升高.其阳性率达85%～90%,而肝硬化时ALT多正常或轻度升高,故ADA活性测定可作为慢性肝病的筛选指标.掉代偿期肝硬化ADA活性明显高于代偿期肝硬化,因而可断定慢性肝病的程度.别的,慢性运动性肝炎(CAH)ADA活性明显高于慢性迁延性肝炎(CPH),故可用于二者的辨别诊断. 3) 有助于肝纤维的诊断肝硬化患者血清ADA活性明显高于急性黄疸型肝炎.CPH.CAH.PHC.壅塞性黄疸及对比组,CAH者也明显高于CPH者及对比组,标明ADA活性差别症结在于肝纤维化程度,而与肝细胞伤害关系不大.蔡卫平易近等用肝硬化的肝组织切片标本,作肝纤维化程度的分级评分不雅察,发明积分均值≤1.5者ADA阳性率(38.46%)明显低于＞1.5者(86.96%),证实ADA活性与肝纤维化程度有关.随肝纤维化程度增长,ADA活性逐渐增长,即肝硬化＞CAH＞CPH. 4) 有助于黄疸的辨别：有人对28例肝细胞性黄疸和19例壅塞性黄疸患者ADA和GGT活性进行比较,发明ADA辨别意义最大,而其他酶在两种黄疸之间无明显差别(P＞0.05).尚有文献报导,壅塞性黄疸血清ADA活性及阳性率(16.7%),均明显低于肝细胞性黄疸(57.3%)及肝硬化伴黄疸者(80.9%),且重叠较小,尤其与GGT.ALP和5’-NT同时测定,如三项指标均增高,而ADA正常则更支撑壅塞性黄疸的诊断.糖化血白蛋白（果糖胺）测定的临床意义果糖胺程度与空肚血糖.糖化血红蛋白.糖化白蛋白正相干,并且不受高脂血症.血红蛋白病和年纪的影响.因为它能反应比来 2 一3 周血糖掌握的情形,对于急性代谢掉常的糖尿病患者如糖尿病酮症酸中毒.非酮症高渗状况,及糖尿病归并怀胎.胰岛素强化治疗等尤为实用.果糖胺测定也实用于镰状细胞性贫血.血红蛋白病.尿毒症患者,但若患者的血清白蛋白浓度低于30 g/L ,检测血清果糖胺成果偏低,不克不及很好反应血糖现实浓度.而果糖胺比白蛋白指数（FAI ）有必定的参考意义.FAI 二果糖胺（mm0ol/L ) 100 ／白蛋白（g/L ）.果糖胺不克不及作为筛查糖尿病的根据α-L-岩藻糖苷酶(AFU)的临床意义α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是肝细胞癌诊断的一个新标识表记标帜物,在AFP阴性的原发性肝癌(PHC）病例中,大约70%～85 %消失AFU阳性成果,并且小细胞肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP.临床材料标明,PHC患者血清AFU活性不但明显升高,并且也明显高于转移性肝癌.胆管细胞癌.恶性间皮瘤.恶性血管内皮细胞瘤.肝硬化.先本性肝囊肿和其它良性肝占位性病变.对PHC诊断的阳性率为64%～84 %,特异性达90%阁下.血清AFU活性与AFP程度无相干性,肝组织活检证实为PHC者,血清AFU的阳性率为67%而AFP阳性率为20%.AFU在 HCC（肝细胞癌）早期诊断在有价值.血清AFU明显增长的肝硬化患者应实时检测其它肝癌标记以明白诊断.研讨标明,随怀胎周数增长血清AFU递增,在天然临蓐某人工终止怀胎后,敏捷降低,5天后降至正常.恶性卵巢瘤患者血清AFU活性明显低于其它恶性肿瘤.女性生殖道良性肿瘤. 留意事项：血清.尿液.唾液.泪液等标本均可.采血后实时分别血清,4～6 °C可保管48小时,-20°C可保管一个月.溶血.黄疸.高血脂.污染标本轻微影响成果.D-二聚体（D-Dimer）测定的临床意义D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产品,只有在血栓形成后才会在血浆中增高,所以它是诊断血栓形成的重要分子标记物.D-二聚体重要反应纤维蛋白消融功效,在原发性纤溶时正常,继发性纤溶亢进则明显增高,是二者鉴此外重要指标.增高见于下肢深静脉血栓形成.肺栓塞.DIC.继发性纤溶亢进等疾病.如高凝状况.肾脏疾病.器官移植排挤反响.溶栓治疗(尿激酶治疗时明显升高,尤其治疗后6H达峰值,24H恢复到用药前程度)等乙酰氨基葡萄糖苷酶( NAG)血清或尿N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶测定是检测肾毁伤,特殊是肾小管缺血.坏逝世的迟钝指标. [参考值]0～22u／gCr[临床意义]血中酶活性升高在很多病理情形下消失.尿中NAG升高见于糖尿病早期肾毁伤.糖尿病微血管病变.肾小球肾炎.肾小管-间质病变.先本性肾小管病变.肾移植排挤期及狼疮肾时消失.尿NAG 是检测肾功效毁伤的迟钝指标,为非侵入性的肾功效实验,是作为氨基糖甙类抗菌药物的肾毒性监测实验.。
β2-微球蛋白ppt课件
2 、中枢神经系统感染、肿瘤和全身性自身免疫 性疾病时脑脊液β2-MG 含量增高。
3 、脑脊液β2-MG 与中枢神经系统白血病 （ CNSL ）的发生及发展有密切关系。可作为早 期诊断 CNSL 的客观指标之一，动态观察也可作 为评价疗效的指标。
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肾脏概述
(一)肾脏的结构 1、肾脏为成对的扁豆状的实质性器官，位
于腹膜后脊柱两旁浅窝中，可分为内、外 侧两缘，前、后两面和上、下两端，左肾 较右肾稍大，肾纵轴上端向内、下端向外， 因此两肾上极相距较近，下极较远，肾纵 轴与脊柱所成角度为30度左右。
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肾脏概述
2、肾脏结构图
14一何为2微球蛋白一2微球蛋白2mg是由淋巴细胞血小板多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白分子质量为11800它是细胞表面人类淋巴细胞抗原hla的链轻链部分为一条单链多肽分子内含一对二硫键不含糖广泛存在于血浆尿液脑脊液唾液以及初乳中ppt课件
肾脏概述
一、肾脏的结构和功能 二、肾小管的功能结构 三、肾小管的重吸收
2、主动重吸收是逆电化学梯度进行的转运， 需要由细胞本身提供能量，是肾小管上皮 细胞主动活动的结果。如葡萄糖、氨基酸 和大部分Na+的重吸收都是主动的。
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肾小管重吸收
3、被动重吸收是一种顺电化学梯度进行的 扩散过程，不需要消耗细胞的能量。例如 尿素、水和Cl-。
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肾小管的重吸收
(三)肾小管的重吸收量
成人每天生成的原尿量约有180L，但终尿 量每天只有1.5L左右，表明肾小管的重吸收 量达99％。
β-2微球蛋白
β2微球蛋白摘要：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)是反映肾脏等相关脏器生理功能状态，病理情况，预后的一种轻链蛋白。
其在血清，尿液中的不同含量分别反映肾小球，肾小管的状态。
由于其生理特性，某些时候也可作为非特异性肿瘤标志物。
本文通过其生化检测方法和临床意义进行了解。
关键词：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)，肾小球肾炎，肾病综合征间质性肾疾病，肾功能不全，肾功能衰竭主要内容β2微球蛋白是除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞（特别是淋巴细胞和肿瘤细胞）膜上组织相容性性抗原（HLA）的轻链蛋白组分，随HLA更新讲解释放入血，由100个氨基酸残基组成的单键多肽，相对分子质量为11.8KD，可自由通过肾小球，几乎全部由近曲小管重吸收，正常血清内浓度很低。
β2-MG 主要由淋巴细胞产生，但肿瘤细胞合成β2-MG的能力非常强。
血清β2—微球蛋白可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液β2—微球蛋白则可提示肾小管损害或滤过负荷增加；故此通过临床生化检验的相关方法对其进行检测。
测量β2-MG的方法有很多，比如免疫比浊法，酶联免疫法，放射免疫法，胶乳凝集法等免疫学测定方法。
本次介绍实验室标准参考方法，免疫透射比浊发。
1.检验方法和原理β2-MG是一种分子量小的蛋白质，分子量为11.8KD，存在于除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞，最先在肾小管性肾炎病人尿中分离，采用免疫透射比浊法检测。
检测原理为：在598nm处以终点法监测抗原抗体反应，在598nm 处最大吸收。
计算公式如下：β2-MG（mg/L）=ΔA样品/ΔA标准×标准液浓度2. 标本采集及干扰因素2.1 采集方法空腹不抗凝静脉血2-3ml，留取随机尿或24h尿液。
2.2 标本保存血清于室温不宜超过3h，4℃保存7d；-20℃密封瓶中可稳定较长时间。
尿液加入K2HPO3，调节PH7.8可稳定2d，4℃冰箱储存可保存30d。
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2、主动重吸收是逆电化学梯度进行的转运， 需要由细胞本身提供能量，是肾小管上皮 细胞主动活动的结果。如葡萄糖、氨基酸 和大部分Na+的重吸收都是主动的。
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肾小管重吸收
3、被动重吸收是一种顺电化学梯度进行的 扩散过程，不需要消耗细胞的能量。例如 尿素、水和Cl-。
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肾小管的重吸收
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肾脏概述
2、肾脏结构图
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肾脏概述
(二)肾脏的功能 （1）生成尿液、排泄代谢产物。 （2）维持体液平衡及体内酸碱平衡。 （3）内分泌功能。
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二、肾小管的结构功能
肾小管是与肾小囊壁层相连的一条细长上 皮性小管,具有重吸收和排泌作用，肾小管 分成三部分;近端小管，细段和远端小管。 肾小管在肾髓质中。
肾脏概述
一、肾脏的结构和功能 二
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肾脏概述
(一)肾脏的结构 1、肾脏为成对的扁豆状的实质性器官，位
于腹膜后脊柱两旁浅窝中，可分为内、外 侧两缘，前、后两面和上、下两端，左肾 较右肾稍大，肾纵轴上端向内、下端向外， 因此两肾上极相距较近，下极较远，肾纵 轴与脊柱所成角度为30度左右。
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二、血、尿β2—MG的区别
1、血清β2—微球蛋白的升高可反映肾小球滤过 功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中 排出β2—微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤 过负荷增加
2、参考范围血清：0.91～2.2 mg/L 尿： 0-0.2mg/L
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肾移植与血/尿β2—MG的关系
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尿β 2-MG 检测的临床意义
3 、用于鉴别上、下尿路感染。上尿路感染时，尿液β 2MG 浓度明显增加；而下尿路感染时，则基本正常。
4 、用于判断肾移植的排斥反应。肾移植无排斥反应者， 尿β 2-MG 浓度常无明显增高；当出现急性排斥反应，在 排斥前数天即见尿β 2-MG 明显增加，在排斥高危期，连 续测定有一定预示价值。
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尿β 2-MG 检测的临床意义
（二）尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能
有关。
1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方 法。当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与 肾小管重吸收率呈正相关。
2 、尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管 病变。单纯肾小球病变时，尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ；单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时， 其比值介于两者之间。
病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性 淋巴性白血病等，血β 2-MG 浓度明显增加。 （ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效 果。
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血β 2-MG 检测的临床意义
3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、 乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血β 2-MG 可增高。
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肾移植后连续测定血、尿β2—微 球蛋白可作为肾小球和肾小管病变 的敏感指标。肾移植患者血、尿 β2—微球蛋白明显增高，提示机体 发生排斥反应。
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三、 β2—MG的临床意义
（一）血β 2-MG 检测的临床意义
（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各 种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均 可致血β 2-MG 升高。
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肾小管结构图
肾小管
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三、肾小管的重吸收
(一)、重吸收是指小管上皮细胞将小管液
中的水分和某些溶质，部分地或全部地转 运到血液的过程。
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肾小管的重吸收
(二)重吸收的方式
1、肾小管重吸收的基本方式可分为被动重 吸收和主动重吸收两类
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肾小管重吸收
(三)肾小管的重吸收量
成人每天生成的原尿量约有180L，但终尿 量每天只有1.5L左右，表明肾小管的重吸收 量达99％。
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肾小管的重吸收
（四）重吸收的选择性
肾小管和集合管的重吸收是有“选择性” 的，原尿中葡萄糖、氨基酸和少量蛋白质 全部被肾小管重吸收，水和电解质大部分 被吸收，尿素只有小部分被重吸收，肌酐 则完全不被重吸收。
5 、糖尿病、高血压病人早期尿β 2-MG 与其肾功能损害 程度显著相关。
6 、恶性肿瘤、自身免疫性疾病肾损害时，尿中β 2-MG 明显增高。
7 、重金属中毒肾损害的流行病调查，尿β 2-MG 可用为 筛选试验。
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脑脊液β2-MG 检测的临床意义
β2-MG 在脑脊液中出现及其浓度增高，说明中枢 神经系统有较严重的病理性损害。
血β 2-MG 检测的临床意义
4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤 其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。 50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高，并 且和关节受累数目呈正相关。目前认为测 定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的 活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。
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（ 2 ）血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的 敏感指标。
（ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变、淀 粉骨关节病及腕综合征的发生相关。
（ 4 ）血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥 反应。
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血β 2-MG 检测的临床意义
2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG （ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾
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β2-微球蛋白
一、何为β2-微球蛋白 二、血β2-MG与尿β2-MG的β2-MG区别 三、 β2-MG的临床意义 四、 β2-MG的检测方法
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一、何为β2-微球蛋白
（一）β2—微球蛋白（β2-MG）是由淋巴 细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种 小分子球蛋白，分子质量为11800，它是细 胞表面人类淋巴细胞抗原（HLA）的β链 （轻链）部分（为一条单链多肽），分子 内含一对二硫键，不含糖，广泛存在于血 浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中