最新生物化学 第九章 糖代谢

低血糖昏迷：血糖浓度低于2.52mmol/L
________________________ ________________________
（二）高血糖和糖尿
定义:空腹血糖浓度超过7.28mmol/L称为
高
血糖.血糖超过肾糖阈时出现糖
尿
生理性高血糖:饮食性糖尿.情感性糖尿.肾性 糖尿
病理性高血糖:常见于内分泌机能失调，如
3． 神经系统的调节 4． 激素调节
1） 胰岛素 ↓ 2） 胰高血糖素 ↑ 3） 糖皮质激素 ↑ 4） 肾上腺素↑
________________________ ________________________
________________________ ________________________
________________________ ________________________
第二节 糖的消化和吸收
一、糖的消化
淀粉(starch) 口腔，-amylase，少量作用 胃，几乎不作用 小肠，胰-amylase，主要的消化场所
麦芽糖、糊精、蔗糖、乳糖等（食物中所混入） 麦芽糖酶，糊精酶，蔗糖酶，乳糖酶等
糖尿病,胰岛β-细胞功能低下、肾上腺皮质
功能抗进等。
________________________ ________________________
(三) 糖尿病 定义:持续高血糖和糖尿 病因:胰岛β细胞功能减退,胰岛素分泌量不足,
或其靶细胞膜上胰岛素受体数量不足,亲和 力减弱,或胰高血糖素分泌过量等. 分类:Ⅰ型(胰岛素依赖型), Ⅱ型(胰岛素非依 赖型) 症状:三多一少(多食,多饮,多尿,体重减轻)
血糖水平的调节
正常情况，来路去路，维持动态平衡 1．肝脏调节 [血糖]正常水平，肝糖元Glc，[Glc]
糖异生作用加强 [血糖]正常水平，Glc肝糖元，[Glc]
糖异生作用减弱 2．肾脏调节
肾 糖 阈 ： 肾 脏 所 能 保 持 的 最 高 [Glc] 在 160180mg/dl，
________________________ ________________________
三、糖代谢的概况
葡萄糖在体内的一系列复杂的化学反应。
糖代谢
无氧分解
分解代谢 有氧氧化 磷酸戊糖途径
糖醛酸途径 合成代谢 糖原合成
糖异生 ________________________
________________________
第三节 血糖
一、 血糖的来源和去路 二、 血糖水平的调节 三、 血糖水平异常
________________________ ________________________
(四) 糖耐量试验 葡萄糖耐量:人体处理所给予葡萄糖的能力,又
称为耐糖现象. 耐糖曲线:先测定受试者清晨空腹血糖浓度,然
后一次性进食大量葡萄糖,在其后一段时间 取血,测定血糖浓度,以时间为横坐标,血糖浓 度为纵坐标绘制的曲线称为耐糖曲线
________________________ ________________________
第四节 糖的氧化代谢
一、糖的无氧分解 二、糖的有氧氧化 三、磷酸戊糖途径 四、糖醛酸途径
________________________ ________________________
一、糖的无氧分解
胰 岛 素 和 的胰 调高 节血 示糖 意素 图对 血 糖 浓 度
糖代谢紊乱
只有血糖水平持续异常或耐糖曲线异常才可以确定为 糖代谢紊乱 （一）低血糖与低血糖昏迷 低血糖:空腹血糖浓度低于3.92mmol/L 原因: (1)糖摄入不足或吸收不良
(2)严重肝脏疾病 (3)胰岛素对抗激素分泌不足 (4)胰岛β-细胞增生或癌变
（一）糖酵解途径 （二）糖酵解的调节 （三）糖酵解的生理意义
________________________ ________________________
（一）糖酵解途径
糖酵解的代谢过程分为两个阶段： 1. 酵解途径 2. 由葡萄糖分解为丙酮酸的过程，
有10步反应 2. 丙酮酸变为乳酸的过程
第一节 糖的生理功能
糖的主要生物学作用
❖ 糖是人和动物的主要能源物质
通过氧化而放出大量的能量，以满足生命活动的 需要，如淀粉、糖原
❖ 糖类还具有结构功能
植物秸杆中的纤维素；细胞间质中的粘多糖
❖ 糖类具有复杂的多方面的生物活性与功能
糖具有复杂的多方面的生物活性与功能，如1，6二磷酸多糖可治疗急性心肌缺血性休克。
________________________
血糖的来源与去路
食物中糖
氧化供能
肝糖原
肝糖原分解 肝脏
非糖物质
血糖 肝、肌肉 合成糖原
（3.89～6.11mmol/L） 转变为
[血糖]> 8.9mmol/L
非糖物质
ห้องสมุดไป่ตู้
转变成其它 糖及衍生物
尿 糖 ________________________
________________________
葡萄糖(为主）
________________________ ________________________
二、糖的吸收
葡萄糖
肠黏膜细胞肠壁毛细血管门静脉血 液组织、细胞 小肠黏膜摄入葡萄糖需要Na+依赖型葡萄糖 转运体（SGLT）
________________________ ________________________
________________________ ________________________
血糖:指血液中的葡萄糖
血糖的来源
1. 食物糖的消化 2. 肝糖原的分解 （在肝脏中） 3. 肝中糖异生（甘油、乳酸、氨基
酸等） （在肝脏中）
血糖去路
1.各组织、细胞内氧化 2.转变为肝糖元、肌糖元储备 3.转变为非糖物质或其他糖 4.过高时，糖尿排出 ________________________
第九章 糖代谢
________________________ ________________________
• 糖的生理功能 • 糖的吸收 • 血糖 • 糖的氧化分解 • 糖原代谢和糖异生 • 其他单糖代谢
________________________ ________________________