鼻饲技术操作流程(总6页)
鼻饲技术操作流程(护理部新版)
鼻饲技术操作流程一、操作前准备1、护士仪表端庄：着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。
2、评估：您好，您是6床张明吗？请让我核对您的床尾卡。
遵医嘱要给您留置一根胃管，请您配合。
您是否大小便，请让我检查一下鼻腔。
鼻腔通畅，周围环境安静整洁。
您先休息一下，我去准备用物，马上过来。
3、物品准备：治疗盘内盛：一次性胃管、润滑剂、治疗巾、压舌板、弯盘、治疗碗内（放纱布3块、镊子1把）、棉签、胶布、别针、手电筒、听诊器、20ml注射器、50mL注射器，快速手消毒剂、污物容器。
用物准备齐全，均在有效期内。
各位评委老师好!我是1号选手ⅩⅩⅩ，今天参赛的项目是鼻饲操作技术，现各项用物已准备完毕，请问老师是否开始？评委老师：开始。
(开始计时)二、操作流程1、核对医嘱与治疗单。
2、携用物至患者床边。
2床李明，请让我核对您的腕带。
3、协助病人取舒适体位卧位或半坐位、治疗巾围于患者颌下，弯盘置于口角处。
准备胶布。
4、用棉签清洁鼻孔，检查一次性胃管，测量插胃管的长度（病人发际至剑突或耳垂至鼻尖再到剑突、成人45一55㎝、婴幼儿14一18㎝）并标记。
5、将少量润滑剂倒于纱布上，滑润胃管前端，一手持纱布托住胃管、一手持镊子夹住胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入，动作轻柔，插入10一15㎝时，清醒患者让其做吞咽动作，顺势将胃管插入所测量的长度；若插入困难检查口腔。
口述（为昏迷患者插胃管，插入10一15㎝时，操作者左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨炳，以增大咽部通道的弧度，将胃管顺利插入胃内）。
用胶布固定于鼻翼。
6、确认胃管在胃内的方法：（1）用（20ml）注射器抽出胃液。
口述（2）注射器注入20ml 空气听胃部有气过水声。
（3）胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出。
7、固定：（证明胃管在胃内后），将胃管用胶布固定在面颊部。
注明插管时间。
8、（用50ml注射器）先注入10～20ml温开水，以一手折起胃管末端，另一手用注射器抽吸50～60ml液体食物，（食物温度38℃-40℃左右）接胃管缓缓推入胃中（每次量少于200ml、间隔至少2小时）。
鼻饲操作流程图文并茂
鼻饲操作流程图文并茂鼻饲（Nasogastric tube feeding）是一种通过鼻腔将营养液导入胃部的方法，用于无法正常进食的病患。
以下是鼻饲操作的流程图文并茂：1. 准备工作：(图片：准备好鼻饲所需的器材，包括：鼻饲管、注射器、营养液等材料)2. 消毒：(图片：将双手消毒，用酒精消毒鼻饲管的开放端，确保无菌）3. 选择鼻孔：(图片：选择患者较大、无明显不适的鼻孔进行插管）4. 测量插管深度：(图片：让患者坐直或仰卧，用尺子或标尺测量从鼻孔到耳垂或胸骨的距离，作为插管深度参考）5. 润滑鼻饲管：(图片：涂抹无菌润滑剂或生理盐水在鼻饲管的插入端，以减少患者的不适感）6. 插入鼻饲管：(图片：将润滑好的鼻饲管插入鼻孔中，向下轻轻推进直到插管深度位置）7. 检查位置：(图片：用手指封住鼻孔，然后通过注射器注入空气，听胃部是否有气体声音，确认鼻饲管是否插入到胃部）8. 固定鼻饲管：(图片：使用透明敷料或特殊固定器将鼻饲管固定到鼻部，确保管道不会被误拔）9. 验证位置：(图片：用听诊器听取胃部气体声音，再用注射器注入一小量生理盐水，然后抽取样本，测试它的pH值，以确保鼻饲管的位置正确）10. 开始营养液输入：(图片：将营养液连接到鼻饲管上，调整流速适中，开始营养液的输入）11. 观察反应：(图片：观察患者饲喂过程中是否出现不适反应，如呕吐、腹胀等，及时记录）12. 饲喂完成：(图片：营养液输入完毕后，及时关闭导管，拔出鼻饲管）鼻饲操作对患者的饲喂提供了有效的途径，但需要专业人员进行操作，并注意鼻饲管的位置和固定以避免不适和后果。
如果患者出现不适反应或困难，应立即停止操作并寻求医生的帮助和指导。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法正常进食或需要补充营养的患者。
护士在执行鼻饲操作时需要遵循一定的操作流程，以确保患者的安全和舒适。
以下是护士鼻饲操作的详细步骤：1. 准备工作：a. 洗手并佩戴个人防护装备，如手套和口罩。
b. 确认医嘱和鼻饲液体的类型和剂量。
c. 检查鼻饲管的完整性和通畅性。
d. 向患者解释操作过程并获得其同意。
2. 患者准备：a. 让患者坐起或半卧位，头稍微后仰。
b. 使用纱布清洁鼻孔和周围皮肤，确保清洁无菌。
c. 让患者用鼻腔抬头的手指夹住鼻孔，以防止鼻饲管误入气管。
3. 鼻饲管插入：a. 涂抹适量的润滑剂或生理盐水于鼻饲管的顶端。
b. 轻轻将鼻饲管插入患者的鼻孔中，同时要求患者做吞咽动作以帮助鼻饲管顺利通过喉部。
c. 当鼻饲管插入到胃部时，患者可能会感到一些不适，这是正常的反应。
4. 确认鼻饲管位置：a. 连接鼻饲管与鼻饲泵或注射器。
b. 向鼻饲管注入适量的空气，并用听诊器听取胃部的“呃嗝”声，以确认鼻饲管已经进入胃部。
c. 可以通过抽取胃液进行酸碱性检测，以确保鼻饲管位置正确。
5. 鼻饲液体输注：a. 将预定的鼻饲液体连接到鼻饲管上。
b. 根据医嘱设定合适的输注速度和时间。
c. 监测患者的反应和症状，如呼吸困难、呕吐等，及时采取相应措施。
6. 鼻饲管护理：a. 每次输注结束后，用生理盐水冲洗鼻饲管，以防止堵塞。
b. 每天更换鼻饲管，避免感染和不适。
c. 注意观察鼻饲管周围皮肤的情况，如有红肿、渗液等异常，及时报告医生。
7. 患者教育：a. 向患者和家属解释鼻饲操作的目的和注意事项。
b. 告知患者可能出现的不适感和如何处理。
c. 提供饮食建议和口腔护理指导，以维持患者的营养和口腔健康。
护士在执行鼻饲操作时，需要严格遵循操作流程，确保操作的安全性和有效性。
同时，护士还应密切观察患者的反应和症状，及时报告医生，以便调整鼻饲液体的剂量和输注速度。
置胃管鼻饲操作流程
置胃管鼻饲操作流程置胃管鼻饲是一种常见的医疗操作，用于给患者提供营养支持。
正确的操作流程可以确保患者的安全和舒适，下面将详细介绍置胃管鼻饲的操作流程。
1.准备工作。
在进行置胃管鼻饲操作之前，首先需要准备好相关的器械和药物。
包括胃管、鼻饲管、生理盐水、润滑剂、医用胶布、口腔护理用品等。
同时，需要确认患者的身份信息，了解其病史和饮食情况，以便进行个性化的操作。
2.术前准备。
在进行置胃管鼻饲操作前，需要向患者充分解释操作的目的、过程和可能的不适感。
同时，需要让患者保持舒适的体位，通常是半坐位或仰卧位，头稍微仰起。
术前的口腔护理也很重要，可以用生理盐水清洁口腔，保持口腔清洁。
3.操作步骤。
（1）准备胃管和鼻饲管，将胃管和鼻饲管连接好，并涂抹适量的润滑剂；（2）让患者咽下一小口水，以便促进咽喉肌肉的协调性收缩；（3）将鼻饲管插入患者的鼻孔中，缓慢而均匀地推进，直至到达胃部。
在插入的过程中，要让患者做深呼吸，以减少不适感；（4）确认胃管位置，可以通过抽取胃液进行PH试纸检测，或者通过X光检查确认位置；（5）将鼻饲管固定在患者的鼻部，可以使用医用胶布进行固定，确保管道不会意外脱落；（6）进行饲料输入，将预先准备好的饲料通过鼻饲管缓慢地输入到胃部，同时观察患者的反应，确保饲料输入的速度和量是适宜的。
4.术后护理。
置胃管鼻饲操作完成后，需要对患者进行术后护理。
包括观察患者的反应和症状变化，定期更换鼻饲管和胃管，保持鼻腔和口腔的清洁，避免感染的发生。
同时，还需要定期检查胃管的位置和通畅性，确保饲料能够顺利输入到胃部。
5.注意事项。
在进行置胃管鼻饲操作时，需要特别注意以下几点，操作前需要确认患者没有严重的呼吸道疾病或鼻部损伤，避免操作时对患者造成不适；在操作过程中需要细心和耐心，避免对患者造成伤害；术后需要密切观察患者的症状变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
综上所述，置胃管鼻饲操作流程需要严格按照规范进行，确保患者的安全和舒适。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程护士鼻饲操作是一种常见的临床护理技术，用于给无法通过口腔进食的患者提供营养支持。
下面是一份详细的护士鼻饲操作流程，以确保操作的安全和有效性。
1. 准备工作a. 确认医嘱：在进行鼻饲操作之前，护士必须确认医生已经下达了鼻饲的医嘱，并核对医嘱内容。
b. 患者评估：对患者进行全面评估，包括口腔、咽喉、肺部和腹部状况的检查，以确定鼻饲是否适用于该患者。
c. 解释和取得患者同意：向患者解释鼻饲操作的目的、过程、可能的风险和利益，并取得其书面同意。
2. 装备准备a. 洗手和穿戴手套：在进行任何操作之前，护士必须正确洗手，并戴上无菌手套，以防止感染。
b. 准备鼻饲管：选择合适尺寸的鼻饲管，根据患者鼻孔大小和饲管通畅情况进行选择，并确保饲管完整无损。
c. 准备鼻饲液：根据医嘱准备好鼻饲液，确保饲料的成分、浓度和温度符合医嘱要求。
d. 准备其他器械：如需要，准备好注射器、吸引器、胶带等辅助器械。
3. 操作步骤a. 告知患者：再次向患者解释操作步骤，并告知患者在操作过程中保持口腔和头部的稳定。
b. 确定鼻孔：使用光源检查患者的鼻孔，选择较大且通畅的一侧作为鼻饲管插入的目标鼻孔。
c. 准备鼻腔：用生理盐水清洁患者的鼻孔，以保持鼻腔的清洁和湿润。
d. 插入鼻饲管：将涂有润滑剂的鼻饲管从目标鼻孔缓慢插入，同时要求患者屏住呼吸，直至饲管通过鼻咽部进入食管。
e. 确认位置：通过听诊器听取胃部气体声音，或通过抽取少量胃液进行酸碱性测试，确认鼻饲管的位置是否正确。
f. 固定饲管：使用透明胶带或鼻饲管固定器将饲管固定在患者鼻子上，以防止饲管意外脱落。
g. 进食饲料：连接鼻饲管和饲料袋，根据医嘱调整饲料流速，并确保饲料流入顺畅而不导致窒息。
h. 监测和记录：在饲喂过程中，护士应不断观察患者的反应和症状，记录饲喂时间、饲料量和患者的反应情况。
4. 完成操作a. 清洗和整理：饲喂结束后，将饲管从患者鼻腔中缓慢拔出，用生理盐水清洗鼻腔，并妥善清洁和整理相关器械。
鼻饲的操作流程
鼻饲的操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，通常用于需要特殊营养支持的病人。
鼻饲的操作需要专业的知识和技能，下面将为您介绍鼻饲的操作流程。
1.准备工作。
在进行鼻饲之前，首先需要准备好所需的器材和营养物质。
器材包括鼻饲管、注射器、生理盐水等，营养物质根据病人的具体情况而定。
另外，还需要准备好消毒液、手套、口罩等防护用品。
2.检查病人情况。
在进行鼻饲之前，需要先检查病人的鼻腔是否有异常情况，如鼻塞、鼻出血等。
同时，还需要了解病人的饮食习惯、过敏情况等，以便进行个性化的鼻饲操作。
3.操作步骤。
（1）洗手。
在进行鼻饲之前，操作人员需要彻底洗净双手，并戴上手套和口罩，以确保操作的清洁和卫生。
（2）准备鼻饲管。
将鼻饲管放入生理盐水中浸泡，使其变得柔软，并在鼻饲管的末端连接好注射器。
（3）安置鼻饲管。
让病人坐起或半坐位，向后仰头部，用生理盐水滴鼻，然后将鼻饲管从鼻孔轻轻插入，直至到达胃部。
在插入过程中，需要让病人配合，呼吸平稳，以减少不适感。
（4）注入营养物质。
将预先准备好的营养物质通过注射器缓慢注入鼻饲管，同时观察病人的反应，如出现不适情况需要立即停止注入，并及时向医生报告。
4.结束操作。
在完成鼻饲后，将鼻饲管轻轻拔出，让病人保持半坐位，以便让营养物质更好地进入胃部。
然后，及时清洗鼻饲管和其他器材，做好消毒处理，以备下次使用。
5.注意事项。
在进行鼻饲操作时，需要注意以下几点，一是要确保鼻饲管的位置正确，避免误入气管或食管；二是要注意病人的反应，如出现不适情况需要及时处理；三是要保持操作的清洁和卫生，避免感染的发生。
总结。
鼻饲是一种重要的营养支持方法，操作流程需要严格按照规范进行，以确保病人的安全和健康。
在进行鼻饲操作时，需要专业的知识和技能，操作人员应经过专门培训，熟练掌握鼻饲的操作流程，以提供更好的护理服务。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程在我们讨论鼻饲法的操作流程之前，先来聊聊它的意义。
鼻饲法，简单来说，就是通过鼻子将营养液直接输送到胃里。
这种方法对那些不能正常进食的人，真是救命稻草。
一、准备工作1. 确认医生的医嘱。
搞清楚患者的情况，搞明白需要多少营养液。
这一步非常重要，千万不能马虎。
2. 准备好所有的工具。
包括鼻饲管、营养液、注射器等。
记得检查这些工具的干净程度，确保没有细菌。
就像做饭前要洗手，准备工作一定要做到位。
3. 让患者保持舒适的体位。
一般建议坐着，或者半卧位。
这样可以避免呕吐，减少不适感。
二、操作步骤1. 手部卫生。
用肥皂洗手，消毒。
这个环节不能省，细菌可是不请自来的小坏蛋。
2. 鼻饲管的选择。
选一根合适直径的鼻饲管，最好是软的，这样放进去的时候更顺利。
给患者解释一下，减轻他们的紧张感。
3. 插管。
轻轻将鼻饲管插入患者的鼻孔，慢慢推进，直到到达胃部。
一般是到达耳垂下方的位置。
别着急，慢慢来，避免伤害到鼻腔和喉咙。
患者可能会觉得不适，鼓励他们放松。
4. 确认管子位置。
用注射器抽一点胃内容物，看看是不是胃液。
如果是，那就对了。
这样做可以确保营养液不会误入气管，发生误吸。
5. 开始鼻饲。
将营养液缓慢地通过注射器推入鼻饲管，速度要慢，别急。
观察患者的反应，如果有不适，要立刻停止。
三、注意事项1. 观察患者的状态。
鼻饲时，注意患者的呼吸情况和表情变化。
如果他们感到不舒服，及时调整。
2. 清洁。
每次鼻饲后，要清洗鼻饲管，保持卫生。
就像我们吃饭后要洗碗，维护好工具才能继续使用。
3. 记录。
每次鼻饲要做好记录，包括时间、量、患者反应等。
这对后续治疗非常重要。
四、总结鼻饲法的操作流程看似简单，但每一个细节都不能马虎。
做好准备，认真操作，关注患者的感受，才能达到最佳的治疗效果。
每一次的鼻饲，都是在为患者的恢复助力。
我们要用心去做，因为每一个细节，都是对生命的尊重。
鼻饲法的操作流程
鼻饲法的操作流程
鼻饲法是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的方法。
这种方法通常用于需要长期静脉营养支持的患者，如重症病人、手术后的患者、消化系统疾病患者等。
下面将介绍鼻饲法的操作流程。
1.准备工作
在进行鼻饲前，需要准备好所需的器材和药物。
器材包括鼻饲管、注射器、营养液或药物等。
药物的种类和剂量应根据患者的具体情况和医嘱来确定。
2.患者准备
在进行鼻饲前，需要让患者坐起来或半坐位，头部稍微向后仰。
同时，需要让患者口腔内清洁干净，以免影响鼻饲的效果。
3.鼻饲管插入
将鼻饲管涂上润滑剂，然后将鼻饲管从患者的鼻孔插入，直到到达胃部。
插入过程中需要注意，不要用力过猛，以免损伤患者的鼻腔和喉咙。
4.确认位置
插入鼻饲管后，需要通过注射器将一定量的空气注入鼻饲管中，以确认鼻饲管的位置是否正确。
如果注入空气后听到胃部有气体流动
的声音，则说明鼻饲管已经到达胃部。
5.营养液或药物输送
确认鼻饲管位置正确后，可以开始输送营养液或药物。
将营养液或药物注入注射器中，然后缓慢注入鼻饲管中。
注射过程中需要注意，不要注入过快，以免引起患者不适。
6.结束鼻饲
输送完毕后，需要将鼻饲管从患者的鼻孔中取出。
取出鼻饲管时需要缓慢、轻柔地拔出，以免损伤患者的鼻腔和喉咙。
鼻饲法是一种安全、有效的营养支持方法，但在操作过程中需要注意细节，以确保操作的安全和有效性。
鼻饲操作流程及评分标准
鼻饲操作流程及评分标准鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的医疗操作，常用于患有吞咽困难或无法正常进食的患者。
本文将介绍鼻饲的操作流程，并提供相应的评分标准，以确保操作的准确性和安全性。
操作流程1. 准备工作：在进行鼻饲操作前，操作者需要事先准备好所需器械和相关物品。
具体准备工作如下：- 清洁双手：操作者需确保自己的双手已清洁干净，并佩戴干净的手套。
- 确认医嘱：操作者需要仔细阅读医嘱，了解该患者的具体饲养要求和营养物质配比。
- 准备鼻饲管：选择合适尺寸的鼻饲管，确保其无损坏和污染，并用生理盐水进行冲洗清洁。
- 准备营养物质：根据医嘱准备好所需的营养物质，并将其充分摇匀。
2. 术前准备：在开始操作前，操作者应对患者进行必要的术前准备，确保患者处于良好的状态，具体包括：- 让患者取坐位或半卧位：鼻饲操作时，患者应处于坐位或半卧位的姿势，使操作更加便捷。
- 鼻腔清洁：使用生理盐水清洗患者的鼻腔，以确保鼻腔通畅且清洁。
3. 进行鼻饲操作：操作者需严格按照以下流程进行鼻饲操作：- 佩戴手套：确保双手清洁后，戴上干净的手套。
- 核对身份：与患者确认身份，确保操作正确。
- 消毒鼻孔：使用酒精消毒棉球擦拭患者鼻孔口，保持操作区域的清洁。
- 插入鼻饲管：将预先准备好的鼻饲管从鼻孔缓慢插入，直至管尖进入胃部。
- 固定鼻饲管：使用透明胶带或绷带将鼻饲管的外端固定在患者的脸部或头部，使其稳定且不易脱落。
- 连接营养袋：将预先准备好的营养袋与鼻饲管连接，确保连接处无空气进入。
- 开始鼻饲：打开营养袋的夹子，调节输送速度，并观察患者的反应和耐受程度。
评分标准为了确保鼻饲操作的准确性和安全性，以下是常用的评分标准，供操作者进行参考和评估：1. 鼻腔通畅与清洁度评分：- 通畅度评分：根据鼻腔通畅程度，评分范围为1-5分，1表示鼻腔完全阻塞，5表示鼻腔通畅无阻。
2. 鼻饲管位置评分：- 深度评分：根据鼻饲管插入胃部的深度，评分范围为1-5分，1表示鼻饲管插入不足，5表示鼻饲管插入深度适宜。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
以下是鼻饲法的详细操作流程：一、操作前准备1、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。
熟悉患者病情，了解患者的意识状态、吞咽功能等。
2、用物准备治疗盘内：鼻饲包（胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘）、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液（温度 38℃ 40℃）。
治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项，取得患者及家属的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。
4、环境准备环境整洁、安静、舒适，温湿度适宜。
二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离，或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离，一般成人约 45 55cm，儿童约 14 18cm。
2、润滑胃管打开鼻饲包，将胃管取出，用石蜡油润滑胃管前端。
3、插管左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入。
插入 10 15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入。
如患者出现恶心，应暂停片刻，嘱患者深呼吸；如插入不畅，应检查胃管是否盘曲在口中；如患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。
4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内：用注射器抽吸，能抽出胃液。
将听诊器置于患者胃部，用注射器向胃管内注入 10ml 空气，能听到气过水声。
将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡逸出。
5、固定胃管确认胃管在胃内后，用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。
6、灌注食物先注入少量温开水，以润滑管腔。
再缓慢注入鼻饲液，每次不超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时。
鼻饲完毕后，再注入少量温开水，冲洗胃管，避免食物残留。
7、处理用物协助患者清洁面部，整理床单位。
鼻饲技术的操作方法
鼻饲技术的操作方法鼻饲技术是一种将营养物质通过鼻腔插入胃肠道的方法，常用于无法通过口腔摄取足够营养的病患或需要临时禁食恢复的患者。
以下是鼻饲技术的一般操作方法：1. 准备- 洗手并进行手部消毒。
- 检查并确认医嘱，判断是否适合鼻饲。
- 检查鼻部有无异常，如鼻出血、鼻唇畸形等。
- 准备好所需的饲料、器材和药品，如饲料泵、鼻饲管、注射器、生理盐水等。
2. 患者准备- 让患者取坐位或半坐位，保持舒适。
- 向患者解释整个过程和可能的不适感。
- 让患者清空膀胱，以避免压迫导致尿失禁。
3. 鼻腔准备- 清洁患者的鼻腔，可以使用生理盐水清洗或进行鼻腔吸引。
- 检查鼻孔通畅与否，如果鼻孔受阻或狭窄，可以使用鼻腔扩张器进行扩张。
4. 管道插入- 选择适当尺寸的鼻饲管，涂抹适量的润滑剂。
- 缓慢、温和地将鼻饲管插入患者的鼻腔，通过声门进入食管，再通过胃食管括约肌进入胃。
在插入过程中，要谨慎避免碰触到喉咙或刺激呕吐反射。
5. 确认位置- 用注射器轻轻抽取一小部分胃内容物，以判断鼻饲管的位置是否正确。
胃内容物通常为酸味或食物残渣。
- 可以进行X线检查，确保鼻饲管的位置正确，避免误导致插入气道或肺部。
6. 固定管道- 使用胶布或透明敷料固定鼻饲管，避免管道松脱或扭曲。
- 确保管道与患者面部或颈部的其他物品不发生摩擦或拉扯。
7. 饲料注入- 连接饲料泵或注射器至鼻饲管的连接口。
- 根据医嘱和饲料的要求设定饲料泵的速度或控制注射器的注射速度。
- 应保持患者舒适，并避免饲料过快或过缓。
8. 监测与护理- 监测患者的饮食摄入量、剩余饲料、心率、呼吸、血压和体温等生命体征。
- 定期观察鼻周围皮肤的情况，以防止发生红、肿、痛或溃疡等并发症。
- 如果患者有任何不适感或并发症，应停止鼻饲并及时报告医护人员。
请注意，以上步骤仅供参考，具体操作方法应根据医生指导和患者状况进行调整。
操作前请咨询专业医护人员以确保安全和正确性。
鼻饲技术的操作流程
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(完整版)鼻饲操作方法
技术操作要求
得分
操作
准备
10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：治疗盘、38-40℃鼻饲液、治疗碗（温开水）、弯盘2个、镊子1把、压舌板、无菌纱布4-5块、胃管、60ml注射器、治疗巾、医嘱卡、棉签、手电、液体石蜡、松节油、听诊器、别针、皮套、胶布、洗手液、胃管标识、记录单、笔、医用/生活垃圾、一次性手套一只。
11、如插胃管不顺畅时检查口腔，查看胃管是否盘在口腔内；如病人恶心，嘱深呼吸，休息片刻再插；如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻再重插。
12、确认胃管在胃内（抽吸胃液等三种方法），夹住胃管末端
13、标记胃管，固定胃管于鼻翼及颊部
注入鼻饲液：
14、注射器注入少量温开水
15、缓慢注入鼻饲液，并观察反应（每次鼻饲量不少于200ml，间隔时间不少于2小时，每次注入鼻饲液后反折胃管末端，避免灌入空气，引起腹胀）
C、沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适
D、无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适
A.1.0
B.0.9
C.0.8
D.0.7
得分
（准备+评估+操作程序+提问）得分*整体评价系数
提问
10分
2、目的2、评估内容3、指导内容
4、注意事项5、相关知识
5
5
总分
整体
评价
D、沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适
9、协助病人漱口，擦去胶布痕迹
10、协助病人取舒适体位，整理床单元，整理用物
11、洗手，摘口罩
12、交代注意事项并记录
20
5
5
15
10
5
5
鼻饲的操作流程
鼻饲的操作流程鼻饲是一种通过鼻饲管将营养液或药物输入胃部的方法，主要用于无法经口摄入食物或需要特殊营养支持的人群。
下面是一篇关于鼻饲的操作流程。
操作流程如下：1. 术前准备：清洗双手并戴上手套，检查鼻饲器材是否完整。
为患者准备所需药物或营养液，确保饲管无损并处于清洁状态。
2. 向患者解释操作过程，并征得其同意。
告知患者可能的不适感和操作过程中需要配合的事项。
3. 让患者保持坐姿或半卧位，头部稍微后仰，以便更容易插入鼻饲管。
4. 检查患者鼻孔的通畅情况，如果有分泌物或阻塞情况，可先用生理盐水清洁鼻孔。
5. 在插入鼻饲管之前，应测量患者鼻孔至胃部距离的长度，一般为鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离，并标记饲管相应长度，以避免插入过深或过浅。
6. 取一只饲管，涂抹适量的润滑剂，确保插入时更加顺利。
7. 将鼻饲管从患者的一侧鼻孔缓慢插入，同时要求患者深呼吸或咽喉部做吞咽动作，以协助饲管进入。
8. 插入饲管后，慢慢推进直至标记位置，并固定饲管，以防止脱出。
固定方式可以是使用透明敷料或胶带固定。
9. 确保饲管通畅无梗阻，并确保其余部分无皱折或扭曲。
10. 检查饲管连接头部分是否连接到营养液或药物注射装置，并确保装置处于关闭状态。
11. 确定准确的注射速度和饲养时间，根据医嘱调整配方，以满足患者的营养需求。
12. 在开始注射药物或营养液之前，先将液体缓慢注入，观察患者是否有不适感或过敏反应。
13. 饲养完毕后，断开连接，用温开水清洗饲管，注意保持其清洁和干燥。
14. 操作完毕后，与患者进行交流，询问患者有无不适感，并在适当的时间检查饲管是否松动或脱出。
15. 将操作流程和患者的相关情况详细记录，以便下次操作参考，并报告医护人员。
鼻饲过程需要严格遵循操作流程，并确保配合患者的身体状况和需要进行调整。
操作前后需要对患者的生理和心理状况进行观察，及时发现并解决问题，以确保鼻饲的安全和有效性。
同时，医护人员需要掌握相应的知识和技巧，经过专业培训后才能进行鼻饲操作。
鼻饲的操作流程
鼻饲的操作流程第一篇：鼻饲的操作流程鼻饲的操作流程一、自我介绍: 我现在进行鼻饲操作，首先自我准备完毕，衣帽已穿戴整齐。
二、核对医嘱:1、首先核对医嘱，与长期医嘱单抄对，ICU*床***，鼻饲流质,现在*点，与上一次鼻饲时间大于2小时，可以进行鼻饲流质。
2、检查温度计：刻度清晰，无破损，可以使用。
三、评估：1、核对床尾卡：ICU*床***。
2、至病人床：*床，请问你叫什么名字啊？***是吗？你好，我是你的床位护士，现在到了鼻饲时间了，请问有什么不舒服吗？好的（没关系的，……）让我先检查一下你的胃管（看胃管刻度是否清晰、寸带是否清洁）。
再请你把双腿屈曲一下让我检查一下你的腹部（用右手的小鱼际从右下腹开始进行腹部触诊）好，我去准备下用物，一会呢，我就给你注入鼻饲流质。
3、测试一下鼻饲流质和水的温度38-40℃。
（）4、汇报评估结果：*床***，胃管插入深度适宜，标识清晰，固定的寸带清洁，我就不另行更换了；腹部触诊患者，腹部柔软、无压痛、反跳痛；鼻饲流质和水的温度是38-40℃，可以进行鼻饲操作了。
四、准备用物：1、擦拭盘台车：盘台车已事先用500mg/L的有效氯擦拭过了，我就不另行擦拭了。
2、洗手戴口罩（六步洗手法）。
3、检查用物：一次性推杆式注射器（有效期至***，包装完好可以使用）、一块治疗巾、一副弯盘里装4块纱布、酒精棉球、橡皮筋、别针。
五、操作：1、核对床尾卡（*床***）。
2、至病人床边（*床***现在我的用物已经准备齐全了一会就给你注入鼻饲流质，首先我先要摇高你的床头，—摇高床头30°—这样可以吗？）。
3、清洁胃管末端（铺治疗巾、放置弯盘，取下胃管末端的纱布，用酒精棉球擦拭胃管末端，再用一块纱布垫于其下。
4、取出推杆式注射器，抽吸胃管内有无胃液，观察有无胃潴留。
5、抽吸温开水20ML冲洗胃管。
6、注入鼻饲液小于200ML，速度适宜，边注入边观察患者有无不适。
7、结束再注入温开水20ML冲洗胃管。
鼻饲法操作流程图
鼻饲法操作流程图
素质要求
备齐用物治疗盘放于治疗车上
推至床旁
核对、解释、备胶布
取坐位或半卧位开包、巾铺颌下排列用物
选择清洁鼻腔
查胃管长度标记、是否通畅
石蜡油倒纱布上
弯盘置口角旁
持石蜡油纱布润滑胃管前端
插胃管
插胃管从鼻腔
拔出重插①清醒者头稍后仰吞咽
②昏迷者咽喉处（14~16cm）
1.抽胃液，见有胃液。
托起头部
2.注入空气10ml，胃胃部（插入45~55cm）
部听到气过水声。
检查胃管
3. 胃管末端置盛水杯
中无气泡出现。
200ml，温水38℃~40℃
间隔时间＞2h、灌饲前抽胃液
试温
缓慢注入。
灌饲前后，温开水冲净胃管。
胃管开口处反折，纱布包灌饲毕弯盘置口角旁
好夹紧放于枕边。
胃管末端夹紧，轻取下胶布。
轻稳拔出胃管过咽喉处
病员躺卧舒适快速拔出胃管置弯盘中
药物及鼻饲流汁名称，液量清理用物擦净胶布痕迹。
及灌饲时间物归原处
记录。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程(总4页)-CAL-FENGHAL-(YICAI)-Company Onel■CAL■本页仅作为文档封面，使用请直接删除鼻饲法操作流程鼻饲法是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内，灌注流质饮食的方法。
一、核对医嘱以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。
患者，女，35岁，昨天下午行部分舌切除术，术后神清合作，伤口无渗血现象，患者自诉饥饿，想进食，医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。
（请人帮忙核对）二. 评估患者持治疗卡至床旁，核对医嘱，床头卡，治疗卡，床号，姓名，与患者交流。
护士：01床，您好.请问您叫什么名字？患者：李红护士：让我核对一下您的腕帶.好吗01床.孚红.女.35岁。
李大姐.您感觉怎么样患者：感觉还可以，想吃东西。
护士：那还不行.您是口腔于•术后第一天.不能从口进食，给您插一根稣胃管到胃部，从胃管中注入流质饮食.这样既能保证营养，又能有利于您口腔伤口恢复。
患者：好的护士：您有假牙吗？如果有的话必须取出來。
患者：没有。
护士：请您张口，我帮您检査鼻腔和口腔。
您的鼻腔口腔粘膜无溃疡、无出血。
谢谢您的配合.请您休息一会儿，我准备一下用物就來。
三、评估环境：于不视四周：室内环境淸洁、舒适、光线充足。
患者了解此次操作的目的和总义，主动配合.无紧张焦虑情绪.我对患者的病情熟悉.「解耳饲的操作流程及注意爭项。
我已衣帽鞋穿戴整齐.已修列指甲、洗手.戴口罩。
预期目标：1、患者明确目的，主动配合。
2、基本营养要求得到满足3、患者饮食与营养知识增加。
四、用物准备：治疗盘内盛鼻饲包（内盛治疗碗1个、一次性鼻胃管一根、压舌板1个、血管钳1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘2个），乳钵1个、20ml注射器2 个、10ml注射器1个、小药杯1个，温开水小药杯1个、棉签、胶布.橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食，一次性乳胶手套，剪刀、笔。
中层放置：听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。
另备拔管用物：弯盘1个、治疗碗1个、血管钳1把、纱布数块、一次性手套1双，漱口杯内盛漱口水、吸管、酒精、毛巾、棉签。
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鼻饲技术操作流程(总
6页)
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
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鼻饲技术操作规程
评估
病人病情，意识状态、耐受及合作程度。
准备
护士按要求着装洗手并擦干戴口罩按医嘱准备鼻饲饮食并备齐用物检查用物
物品处置车、医嘱单、快速手消液、
插管用物：胃管、胃管包（治疗巾、弯盘、压舌板、止血
钳、镊子、纱布）、手套、棉签、石蜡油、胶
布、别针、听诊器、灌注器
鼻饲用物：纱布、灌注器、温开水、鼻饲饮食
拔管用物：弯盘内盛纱布、松节油、棉签、手套等环境安静、安全
病人取舒适卧位（最好坐位或半坐位）
方法
插胃管携物至床旁核对向病人解释颌下铺治疗巾戴手套清洁并检查鼻腔测量胃管长度润滑胃管前端
插管检查胃管置入位置固定在胃管尾端标识留置
时间、深度告知患者注意事项
鼻饲核对先检查胃管位置注入20-30ml温开水注食再注20-50ml温开水冲洗胃管关闭胃管末端整理用物
按规定清洁消毒鼻饲用物洗手签字/记录入量
拔管核对向病人解释戴手套关闭胃管末端轻起胶布边拔边用纱布擦拭胃管胃管弃于医用垃圾桶中清洁面
部整理用物并消毒洗手记录
注意事项
①操作中注意观察病人反应
②插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，
应立即拔出，休息片刻重查。
③昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约
15厘米，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的
弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。
④插管固定后，在胃管尾端标识留置时间、深度，告知患者注意
事项，避免胃管脱出
⑤鼻饲液温度38~40C，每次量〈200毫升，间隔时间不少于2小
时。
鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。
⑥每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查
患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医生减量或者暂停鼻饲。
⑦鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升温水
冲洗胃管，防止管道阻塞。
⑧对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。
⑨拔管时嘱病人深呼吸，一手拿纱布，另一手在病人呼气时拔管，到咽喉处快速拔出。
①患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。
②护士操作规范，动作轻柔、熟练、节力，关心、体贴病人。
③鼻饲管插入成功，病人无特殊不适。
鼻饲期间病人无不良反应。
④用物处理正确。
一、目的
对不能从口进食的患者，从胃管内灌注流质食物、保证病人摄入足够的营养、水分和药物。
二、理论提问
1、判断胃管在胃内的三种方法？
答：（1）连接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液即可证实在胃内。
（2）置听诊器于病人胃区快速经胃管向胃内注入10毫升空
气，同时在胃部听到气过水声。
（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出。
2、鼻饲技术操作的注意事项？
答：（1）插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重查。
（2）昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌
部时约15厘米，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加
大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长
度。
（3）每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升
时，应当通知医生减量或者暂停鼻饲。
（4）鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升温水冲洗胃管，防止管道阻塞。
（5）鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。
（6）对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。
护理鼻饲技术操作要点及评分标准科室姓名得
监考人日期：。