最新心脏型脂肪酸结合蛋白及产品的介绍[1]分解
心脏型脂肪酸结合蛋白(H—FABP)检测试剂(免疫层析法)产品技术要求万孚
2性能指标
2.1外观检查
外观应平整，材料附着应牢固，各组份应齐全。
2.2物理检查
膜条应不小于 2.5mm；液体移行速度应不低于 10mm/min。
2.3阳性参考品符合率
对 3 份阳性参考品进行检测，检测结果为阳性。
2.4阴性参考品符合率
对 5 份阴性参考品进行检测，检测结果为阴性。
2.5灵敏度
对灵敏度参考品进行检测，检测结果为阳性。
2.6精密度
2.6.1批内精密度
取同一批次试剂，对精密度参考品进行检测，重复检测 10 次，其反应结果应呈阳性，显色均一。
2.6.2批间精密度
取三个批次试剂，对精密度参考品进行检测，各重复检测 10 次，其反应结果应呈阳性，显色均一。
2.7分析特异性
在浓度为 25ng/mL 的阳性参考品中加入血红蛋白、甘油三酯和胆固醇，使得血红蛋白浓度≤5mg/mL、甘油三酯浓度≤30mg/mL和胆固醇浓度≤5mg/mL，重复检测 3 次，检测结果应为阳性。
心型脂肪酸结合蛋白在肺疾病中的临床应用进展
心型脂肪酸结合蛋白在肺疾病中的临床应用进展心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）作为一种新生的生物学标志物近些年来获得研究者们的青睐，它是心肌损伤早期检测的标志物，具有高度特异性及敏感性。
肺组织和肺血管疾病因并发右心功能不全而预后差，大部分患者死于右心衰竭。
若临床早期发现肺疾病所致心肌受损，则有利于及早采取治疗措施，延缓病情进展。
H-FABP可以作为所致肺疾病早期心肌损伤检测的标志物，用于评估病情危险程度及预后。
本文就近年来H-FABP在急性肺栓塞（APE），慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺动脉高压（PH）、呼吸睡眠暂停（OSAHS）等疾病的临床应用进行综述。
脂肪酸结合蛋白（Fatty acid binding protein，FABP）是一种分子量很小的可溶性蛋白质，几乎存在于所有组织中，当组织损伤时，能迅速释放入血，易被检测。
心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）为FABP的一种，主要在心脏组织中表达，具有高度心脏特异性，但在心脏以外的组织中也有低浓度表达。
作为一种新型的有前景的生物学标志物，H-FABP近年来在临床上的应用受到人们的广泛关注。
本文就H-FABP在临床肺疾病中的应用进展作一综述，希望为评估肺疾病病情提供新方法。
1 H-FABP的生化特征及生物学功能1.1 H-FABP的生化特征FABP大量表达于脂肪酸代谢活跃的组织（如肝脏、脂肪组织、心脏等）中，能与长链脂肪酸可逆、非共价结合，在细胞内转换半衰期约为2～3 d，具有很好的稳定性[1]。
到目前已经发现至少有9种不同亚型，分布于肝、小肠、心、脑、肾、骨骼肌、脂肪组织、回肠、表皮，根据最初发现的组织部位而命名。
其中，H-FABP是心脏中富含的一种新型小胞质蛋白，分子量为15 000，由132个氨基酸组成，其基因位于染色体Ⅰ上。
H-FABP在心肌中约占全部可溶性蛋白的4%～8%，主要存在心室中，在心房中鲜有表达[2]。
正常人的血浆和尿中不含有H-FABP或含量很少。
心脏型脂肪酸结合蛋白h-FABP胶体金快速检测试剂盒使用说明书
心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)胶体金快速检测试剂盒使用说明书(仅供专业人员体外诊断使用)用途心脏型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）检测试剂盒是应用免疫胶体金层析技术建立的快速、特异、操作简便的一步法定性检测方法，用于定性检测人血清或血浆中的心脏型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）。
可用于急性心肌梗塞（AMI）的辅助诊断。
简介用于早期诊断急性心肌梗塞（AMI, Acute Myocardial infarction）的指标主要有肌酸激酶异构酶(CK-MB)、肌钙蛋白I（Troponin I）、肌钙蛋白T（Troponin T）和肌红蛋白（Myoglobin）等，但它们对于早期诊断AMI却很不理想，主要原因是：CK-MB、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T缺乏敏感性，它们在胸痛后6-8小时才浓度上升；而肌红蛋白则缺乏特异性，它虽然在胸痛后2-3小时浓度上升，但不能区分骨骼肌和心肌损伤。
而心脏型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）则克服了以上两缺点，对于早期诊断AMI具有特异性和敏感性，它是15KD的小分子，动力学特征类似于肌红蛋白，即在胸痛后2-3小时后浓度开始上升，在12-24小时内恢复到正常水平，在4-8小时内达到最高值；而且h-FABP的免疫性不同于其它类型的FABP（如小肠型FABP 和肝脏型FABP），具有特异性，不会发生交叉反应。
基于h-FABP以上特点使得其成为理想的AMI早期诊断生化指标。
检测原理心脏型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）检测试剂盒是采用固相免疫胶体金层析技术，利用双抗体夹心法定性检测人血清或血浆中的h-FABP。
人血清或血浆扩散通过附着红色颗粒包被的抗体的滤膜，与滤膜中的包被抗体结合，在检测线（T）区域内，h-FABP－抗体复合物开始与包被在检测线区内的抗体接触，如果血清h-FABP浓度大于10ng/ml，在检测线区h-FABP－抗体复合物被抗-h-FABP的抗体捕获，并出现一条可见的红色条带。
心脏型脂肪酸结合蛋白及产品的介绍[1]分解
![心脏型脂肪酸结合蛋白及产品的介绍[1]分解](https://img.taocdn.com/s3/m/b4c21720a6c30c2259019efa.png)
时间（H） 例数（n） H-FABP
特异性
cTnl CK-MB MYO
0-3
10
100.0
100.0
80.00
70.00
0-6
61
91.8
96.72
91.97
81.97
H-FABP. cTnl. CK-MB和MYO诊断AMI的 ROC曲线下面积的比较
时间（h)
H-FABP 0-3 0-6
ROபைடு நூலகம்曲线下面积
评估心肌早期微损伤 评估心肌缺血再灌注 评估心力衰竭预后
应用：
• 心肌损伤的早期诊断
• 急性心梗的再灌注的判断 • 急性心梗的复发的判断 • 推测急性心梗的梗死体积的大小
局限性： • AMI同时发生骨胳肌损伤 （肌肉注射， 电复律术， 创伤性心肺复苏术） • 高强度的运动 • 手术 • 肾病
cTnI CK-MB MYO
0.979(1) 0.800(2) 0.575(3) 0.796(2) 0.958(1) 0.878(2) 0.782(2) 0.882(2)
注： （1）诊断准确性较高（2）诊断准确性中等（3）诊断 准确性较低
早期诊断AMI 及评估心肌梗死面积大小新的心肌 标记物必须在病人胸痛开始1 ～2 h 内有较高的敏 感度, 也即在心肌发生不可逆损伤前。
H-FABP. cTnl. CK-MB和MYO敏感性比较 （%）
时间 （H） 0-3 例数 （n）
H-FABP
敏感性
cTnl CK-MB MYO
14
64.29
28.57
21.43
71.43
0-6
32
84.38
53.13
心脏型脂肪酸结合蛋白和D-二聚体及高敏肌钙蛋白T在急性冠状动脉综合征早期诊断中的应用
心脏型脂肪酸结合蛋白和D-二聚体及高敏肌钙蛋白T在急性冠状动脉综合征早期诊断中的应用皮红泉;李德华;卢盛祥;王蔚浩;邓乐华【摘要】目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(human heart-type fatty acid-binding protein,h-FABP)、D-二聚体(D-dimer)及超敏肌钙蛋白T(high-sensitive cardiac troponin T,hs-cTn T)对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的早期诊断价值. 方法收集2014年3月至2015年5月东莞市常平医院急诊科157例胸痛患者、50名健康体检者(健康对照组)的静脉血,分离得血清及血浆.测定所有研究标本的h-FABP、D-二聚体和hs-cTn T.所有实验数据均通过SPSS13.0软件进行统计学处理. 结果 ACS患者中的不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)组、非ST段抬高心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)组、ST段抬高心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)组血清h-FABP水平、血浆D-二聚体水平、血清hs-cTnT水平均高于非缺血性胸痛(non-ischemic chest pain,NICP)组和健康对照组,差异具有统计学意义(P=0.002).胸痛3h以内组和3～6h组ACS患者血清h-FABP水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P=0.003).胸痛3～6 h组ACS患者血浆D-二聚体、血清hs-cTn T水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P=0.005).单独应用h-FABP诊断ACS(胸痛3～6 h)的敏感度为87.07％,特异度为73.62％,准确性为82.03％.h-FABP、D-二聚体及hs-cTn T联合应用诊断ACS(胸痛3～6 h)的敏感度为97.41％,特异度为59.22％,准确性为87.65％. 结论血清h-FABP是ACS发病早期心肌缺血的敏感指标,优于hs-cTnT和血浆D-二聚体对ACS发病早期的心肌缺血诊断作用.联合检测h-FABP、D-二聚体及hs-cTnT可提高诊断的敏感性和准确性,对指导临床早期诊断ACS有一定价值.【期刊名称】《分子诊断与治疗杂志》【年(卷),期】2016(008)003【总页数】6页(P182-187)【关键词】急性冠状动脉综合征;心脏型脂肪酸结合蛋白;D-二聚体;高敏肌钙蛋白T 【作者】皮红泉;李德华;卢盛祥;王蔚浩;邓乐华【作者单位】广东省东莞市常平医院检验科,广东,东莞523573;广东省东莞市常平医院检验科,广东,东莞523573;广东省东莞市常平医院检验科,广东,东莞523573;广东省东莞市常平医院心内科,广东,东莞523573;广东省东莞市常平医院心内科,广东,东莞523573【正文语种】中文★通讯作者：皮红泉，E-mail：****************急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是在冠状动脉粥样病变的病理基础上，冠状动脉血管痉挛、局部血栓形成，造成心肌的缺血损害和坏死，导致ACS。
心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)测定试剂盒(化学发光免疫分析法)产品技术要求tongxin
心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）测定试剂盒（化学发光免疫分析法）适用范围：本试剂盒采用化学发光免疫分析法（CLIA）体外定量测定人血清或血浆中心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的含量。
1.1 包装规格96人份/盒1.2 主要组成成分表1 主要组成成分注：校准品溯源至同位素稀释质谱法，校准品（A～F）目标浓度为0、3、10、30、80、160ng/ml。
2.1 外观组分齐全、完整，液体无渗漏，微孔板包装袋无破损、漏气现象；标签应清晰，易识别。
2.2 装量液体装量应不少于标示值。
2.3 准确度在剂量反应曲线检测范围内，用已知浓度的纯品做回收试验，其回收率应在85~115%范围内。
2.4 线性在线性范围 [2.5，160]ng/ml内，剂量反应曲线相关系数(r)的绝对值应不低于0.9900。
2.5 空白限应不大于2.5ng/ml。
2.6 重复性变异系数(CV)应不大于10.0%。
2.7 批间差批间变异系数(CV)应不大于15.0%。
2.8 分析特异性测定浓度为300ng/ml人肝脏型脂肪酸结合蛋白（L-FABP），交叉反应率小于2.5%。
2.9 稳定性产品在2~8℃条件下保存有效期为12个月，取到效期产品在1个月内进行检测，检测结果应满足2.3~2.6，2.8项要求。
术语4.1 CLIA：Chemiluminescent immunoassay化学发光免疫分析4.2 H-FABP：Heart-type Fatty Acid-Binding Protein心脏型脂肪酸结合蛋白4.3 RLU：Relative Light Unit相对光单位。
心型脂肪酸结合蛋白资料
心型脂肪酸结合蛋白心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)是心脏中富含的一种新型小胞质蛋白，它具有高度心脏特异性(也就是主要在心脏组织中表达)。
心肌缺血性损伤出现后，h-FABP可以早在胸痛发作后1至3小时在血液中被发现，6至8小时达到峰值而且血浆水平在24至30小时内恢复正常。
心脏脂肪酸结合胞质蛋白由132个氨基酸组成，分子量为15 kDa。
h-FABP基因位于染色体I上。
它是心脏最丰富的蛋白质之一。
h-FABP结合两个脂肪酸分子并参与脂肪酰基辅酶A的运输，活跃于氧化过程，从而在线粒体中产生能量。
h-FABP在生物学方面的几个特点，表明其是心肌损伤早期诊断有价值标志物：1.在心肌中高浓度；2.在细胞质中限制；3.低分子量和面积小；4.相对组织特异性；5.与心脏以外组织中CK-MB的分布相似；6.在心肌损伤后早释进入血浆和尿液。
心型脂肪酸结合蛋白检测在心血管疾病的诊断应用主要表现在三个方面：一是h-FABP与急性心肌梗死。
由于h-FABP可以早在胸痛发作后1至3小时在血液中被发现，故h-FABP能够提供最强的诊断能力，尤其是在急性缺血事件的前6小时内，有助于快速危险分层和更早预测患者预后。
另外，h-FABP的早期使用可以克服急性胸痛早期心肌肌钙蛋白检测的陷阱。
心肌肌钙蛋白在循环中越持久，可能越有助于急性心肌损伤的后期诊断。
二是h-FABP和手术后急性心肌损伤。
h-FABP用于早期检测心肌损伤还被延伸到心脏手术。
在心脏手术中松开主动脉钳夹后h-FABP血清浓度比CK-MB和TnT更早达到最高水平。
普遍认为h-FABP释放量反映心肌损伤的程度。
三是h-FABP与急性冠脉综合征(ACS)。
h-FABP在ACS发病早期可迅速释放到血液中，对于ACS的诊断具有时间优势，同时对心肌损伤具备高特异性、高灵敏度、高符合率的特点；h-FABP浓度在ACS长期预后中，可有效鉴别出AMI、心衰及不稳定心绞痛等不良事件的高危患者；h-FABP与肌钙蛋白联合检测可提高诊断敏感性，对ACS更具诊断价值。
心脏型脂肪酸结合蛋白与心血管疾病关系的研究进展
心脏型脂肪酸结合蛋白与心血管疾病关系的研究进展赵艳丽【摘要】心脏型脂肪酸结合蛋白是一种新型低分子量可溶性胞质蛋白,在心肌组织中高度特异性表达,当心肌细胞受损时可快速释放到血中.很多研究已证实心脏型脂肪酸结合蛋白与急性冠脉综合征、心力衰竭、高血压、心律失常等多种心血管疾病密切相关.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2018(039)004【总页数】4页(P636-639)【关键词】心脏型脂肪酸结合蛋白;急性冠脉综合征;心力衰竭;诊断与预后【作者】赵艳丽【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科,黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R54;Q5120世纪70年代初期在哺乳动物中发现了脂肪酸结合蛋白家族(FABPs)。
FABPs在人体组织中普遍表达，目前在人类中已发现10种类型[1]。
这些蛋白质存在于细胞质当中，参与长链脂肪酸的摄取、转运和代谢。
另外，FABPs在组织损伤时可快速释放，它作为组织损伤标志物越来越受到关注。
有研究证实FABPs在心血管疾病发展中起到关键作用，例如FABP1～6与糖尿病有关，FABP4、FABP5可以加速动脉粥样硬化和心脏功能的恶化[2-3]。
而在这篇综述中，将主要介绍心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与心血管疾病的关系。
1 H-FABP的特征H-FABP是由132个氨基酸构成的可溶性蛋白质，在心肌组织中高度特异性表达，其他组织中仅有少量分布。
正常人的血浆和尿中几乎不含有H-FABP。
H-FABP 主要参与长链脂肪酸摄取、转运，从而生成腺苷三磷酸，为心肌细胞提供能量，并调节脂肪酸代谢，保护细胞膜和酶不受影响。
目前有很多方法可以检测出H-FABP，但在临床上常用的检测方法是固相夹心酶联免疫法和乳胶微粒增强免疫比浊法。
另外免疫胶体金法，可在10～15 min内对全血进行定性检测，稳定性好，操作简单，不需要其他生化仪器，适用于临床尤其基层医院对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断。
心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死的早期诊断价值
心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死的早期诊断价值［摘要］目的研究心脏型脂肪酸结合蛋白（H_FABP )对急性心肌梗死早期诊断的价值。
方法100例早期胸痛患者分别进行H_FABP检测和常规实验室方法检测cTnI和CK_MB，比较不同检测方法的诊断敏感性及特异性。
结果H_FABP检测的诊断敏感性及准确性均明显高于常规的检测（P＜0.05)。
结论H_FABP对于急性心肌梗死的早期诊断具有较高的敏感性及特异性，可作为诊断早期急性心肌梗死的参考指标。
［关键词］急性心肌梗死；心脏型脂肪酸结合蛋白；早期诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是常见心血管疾病之一，其发病率高，AMI患者是发生猝死的高危人群，及早诊断与治疗是挽救生命的关键。
近年来，心脏型脂肪酸结合蛋白(H_FABP)作为一种新的AMI的标志蛋白，日益受到重视。
本文收集2009年6月至2010年2月100例早期胸痛患者对其进行H_FABP的测定，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：收集医院2009年6月至2010年2月胸痛发作≤6h入院患者100例。
心肌梗死组60例均符合2007年WHO心肌梗死诊断标准，男31例，女29例，年龄56～82(69.5±10.2)岁。
其中胸痛2～3h 20例，3～4h 16例，4～5h 10例，5～6h 14例；不稳定心绞痛组14例符合WHO不稳定性心绞痛诊断标准，男9例，女5例，年龄54～73(67.2±9.3)岁；非心源性胸痛26例，男11例，女15例，年龄65～73(68.3±8.1)岁。
排除标准：①胸痛时间超过6h 以上；②心肺复苏术后；③急性外伤或手术后2周内；④感染发热者，⑤恶性肿瘤患者；⑥有血栓性疾病进行抗凝或溶栓治疗3周内；⑦严重的肝、肾功能损害者。
1.2 方法：所有入选患者均进行了病史采集、体格检查、实验室检查［包括H_FABP、肌钙蛋白（cTnI及cTnT、肌酸激酶）］和心电图、胸片等检查，必要时进行超声心动图、冠状动脉造影等特殊检查。
心脏脂肪酸结合蛋白
心脏脂肪酸结合蛋白（H-FABP）：诊断急性心肌损伤的应用和评估急性心肌损伤主要由急性冠脉缺血造成，及时可靠的检测出心肌缺血是诊断和进一步治疗的先决条件。
只有10%~15%的有明显胸痛症状的急诊患者会发展为急性心肌梗死（AMI），AMI的早期诊断非常灵敏，使所有有指征的AMI患者可以用溶栓治疗；而由于高度特异，胸痛但不是AMI的患者则没有必要冒风险接受这样的治疗。
选择治疗方案往往是在急诊入院时就必须决定的。
由于大约有30%的患者没有明显的胸痛症状（隐匿性心肌梗死），造成大约5%有心肌梗死症状的急诊患者漏诊。
隐匿性心肌梗死主要见于糖尿病患者；女性比男性更常见。
随着年龄的增加，AMI的发病更不典型。
另一方面许多患者的症状是由于不稳定性心绞痛引起梗死。
同时检测血清中H-FABP可提高肌红蛋白的诊断特异性。
H-FABP在心脏细胞中参与长链脂肪酸的摄取和转运。
心肌梗死后H-FABP可在血清和尿中检测到。
与肌红蛋白不同，H-FABP在心肌中含量大于骨骼肌，因此计算肌红蛋白/H-FABP的比值可以鉴别心肌梗死或骨骼肌损伤。
骨骼肌中肌红蛋白/H-FABP的比值>20，心肌中的比值大约为5，肌肉损伤后的血清中此模式仍不变。
1.H-FABP的理化特性：分子量15×103，生物半衰期0.3h，2~5h开始升高，6~12h到达峰值，1d恢复正常。
2.H-FABP的检测指征：（1）早期诊断疑为心肌梗死的患者和诊断再梗死。
（2）监测心肌梗死后溶栓治疗的效果。
3.临床意义：H-FABP不是心肌特异标志物，也存在于骨骼肌和肾脏中。
H-FABP与肌红蛋白在心肌梗死发生后2~4h同时增高，几小时后达到峰值。
24h回到参考范围内。
计算肌红蛋白/H-FABP的比值可以鉴别心肌梗死或骨骼肌损伤，肌红蛋白/H-FABP的比值<10提示可能为心肌梗死或心肌损伤。
冠状动脉疾病（CAD）是工业化发达国家的主要疾病和死亡原因，其发病率和死亡率仍在增加。
心脏型脂肪酸结合蛋白对急性肺栓塞早期危险分层和预后预测的价值
［ 中图分 类号 ］ １ ６ ． １ ３５ ５ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章 编号］ １０ － ６ （０ ２ ０ －３ －４ ０ ７５ ２ ２ １ ）４４３０ ０
Ｔｈｅ ｖａｕｅ ｏ ａｒ ・ｙｐｅ ｆ ｔ ｉ ｂｉ ｎｇ ｐ ｏｔ ｉ ｉ ｒｓ ｓｒ ｔｆｃ ｔｏ ａ ｌ ｆｈｅ ｔ・ ｔ ａｔｙ ａｃｄ ｎｄｉ ｒ ｅｎ ｎ ｉｋ ｔ ａ ｉ ａ ｉ ｎ ｎｄ ｏ ｉ ｐｒ ｇｎｏ ｉ ｃ ｅ ｐ ｍ ｏ ｓｓｏｆａ ｕｔ ｕｌ ｎａ—
基金项 目： 北京市新星计 划（ ０ ８ ７ 北京市科学技术 委员会 ） 国家 自然科学基金 （ １０ ０ １ ８０ ０ ３ ） ２０ Ｂ ８， ； ８０ ０ ９ ，１０ １０ 作者单位 ：０ ０７ 中国医学科学院 北京协 和医学 院 国家心血管病 中心 阜外心血管病 医院 心血管疾病 国家重点实 １０ ３
ｒ ｍｂ ｌｍ ａｉ ｔ ＱＡ Ｈ ｉａ ， Ａ Ｇ ，Ｙ ＮＧ Ｙｅｎ Ａ Ｇ Ｙ ｎ ｉ Ｚ Ａ Ｇ Ｃ ａｙ ｎ Ｌ ｙｅ ｏｉ ｐ ｔ ｎｓ ＩＮ ａ ｎ ＨＵ Ｎ ｓ ｅ ｙ Ａ ｕ ｉ，Ｙ Ｎ ａ ｍｎ， Ｈ Ｎ ｈ ｏａｇ．ｉ ｊ
Ｚ ｉ ｏｇ Ｚ Ａ Ｇｆｎｍ ｉ ｅｔ ｆｒＣ ｒｎｒ ｅｒＤ ｓ ｓ， ｔｔ ＫｙＬ ｂｒｔｒ ａｄ ｖｓｕ ｒＤｓ ｓ， ｈ ｈ ｎ ， Ｈ Ｎ ｇ ｅ Ｃ ｎ ｒｏ ｏｏａｙＨ ａｔ ｉ ａｅ Ｓａｅ ｅ ａｏａｏｙｏ Ｃ ｒｉ ａｃｌ ｉａｅ ｚ ｉ ｅ ｅ ｆ ｏ ａ ｅ
心型脂肪酸结合蛋白 指南
心型脂肪酸结合蛋白指南1. 引言心型脂肪酸结合蛋白（FABP）是一类重要的蛋白质家族，它在细胞内负责运输和调节脂质代谢。
本指南将详细介绍心型脂肪酸结合蛋白的特点、功能以及相关研究进展。
2. 心型脂肪酸结合蛋白的特点心型脂肪酸结合蛋白是一类小分子量的蛋白质，约为14-15kDa。
它们主要存在于细胞质中，但也可在细胞核、线粒体等细胞亚结构中发现。
心型脂肪酸结合蛋白具有以下特点：•高度保守性：心型脂肪酸结合蛋白在不同物种中具有高度保守性，表明其在生物体内发挥重要功能。
•结构稳定：心型脂肪酸结合蛋白的结构稳定，能够保护结合的脂质分子免受降解和氧化的影响。
•亲水性：心型脂肪酸结合蛋白具有亲水性，能够与细胞内的水分子形成稳定的络合物。
3. 心型脂肪酸结合蛋白的功能心型脂肪酸结合蛋白在细胞内具有多种重要功能，包括：3.1 脂质运输心型脂肪酸结合蛋白能够结合游离脂肪酸，将其从细胞膜或内质网中运输到线粒体等细胞亚结构中，参与脂肪酸的β氧化代谢。
心型脂肪酸结合蛋白通过与脂质的结合，保护脂质分子免受氧化和降解的影响，从而维持细胞内脂质的平衡。
3.2 信号转导心型脂肪酸结合蛋白在细胞内还参与信号转导过程。
它们能够结合一些信号分子，如细胞因子、激素等，调节细胞内的代谢和生理功能。
心型脂肪酸结合蛋白通过与信号分子的结合，介导信号传递，参与调控细胞的生长、分化和凋亡等过程。
3.3 肿瘤相关近年来的研究表明，心型脂肪酸结合蛋白在肿瘤的发生和发展中扮演重要角色。
它们参与调节肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭能力，对肿瘤的恶性程度和预后有一定的影响。
心型脂肪酸结合蛋白可能成为肿瘤治疗和预防的潜在靶点。
4. 心型脂肪酸结合蛋白的研究进展4.1 结构与功能研究通过对心型脂肪酸结合蛋白的结构与功能进行研究，可以深入了解其与脂质的相互作用机制，揭示其在细胞内的作用方式。
研究人员利用X射线晶体学、核磁共振等技术手段解析了心型脂肪酸结合蛋白的三维结构，进一步研究其与脂质的结合模式和结合亲和力。
心型脂肪酸结合蛋白临床意义
心型脂肪酸结合蛋白临床意义
心型脂肪酸结合蛋白（Heart Fatty Acid Binding Protein，H-FABP）是一种与心脏有关的蛋白质。
在临床上，H-FABP通常用于评估心肌缺血和急性冠脉综合征的诊断和预后。
诊断心肌缺血：心肌缺血是一种常见的心脏疾病，H-FABP是一种敏感而特异的生物标志物，能够在心肌缺血发生后早期释放到血液中。
通过检测血液中H-FABP的水平，可以更早地发现心肌缺血，帮助临床医生做出诊断。
预测急性冠脉综合征的预后：急性冠脉综合征是一种心脏疾病，H-FABP可以作为预测急性冠脉综合征患者预后的生物标志物。
较高水平的H-FABP提示了更严重的冠脉疾病和更高的风险，可以帮助医生采取相应的治疗措施。
判断心源性疾病的严重程度：心源性疾病是一种心脏疾病，常常会导致心肌损伤。
H-FABP 可以用来判断心源性疾病的严重程度，高水平的H-FABP提示心肌损伤的程度较重，可以帮助医生制定治疗计划。
总之，H-FABP在临床上具有重要的意义，可以帮助医生诊断心肌缺血、预测急性冠脉综合征患者的预后、判断心源性疾病的严重程度等。
检测H-FABP的水平可以提高对心脏疾病的诊断准确性，为治疗和预后评估提供帮助。
关于心脏型脂肪酸结合蛋白你了解多少
关于心脏型脂肪酸结合蛋白你了解多少近几年，随着医疗行业的迅猛发展，人们对于健康越来越重视，很多人开始注重养生保健，定期到医院进行体检。
2020年我国心血管疾病中心为研究国民身体素质，对全国98万人进行调查，结果显示，我国心血管疾病风险人群超过10.5%，这意味着心血管疾病对于人们死亡构成的威胁超过40%以上。
至此，心血管疾病已然成为影响人们生命健康的“杀手”，心血管疾病具有起病急、发病快、后遗症大、死亡率高的特点，患者往往预后不好，必须进行定期检查，秉承早发现、早治疗的原则。
1.带你了解新型心肌标志物的诞生心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FAB）是心肌标志物，近几年在临床上为探究心血管疾病对此进行了较多研究。
H-FABP中富含新型小胞质蛋白，特异度和灵敏度较高，心脏中所含有的浓度是骨骼肌的10倍。
早在1971年美国就已经在肠粘膜中研究出脂肪酸结合蛋白，这是一种同源性小分子细胞内蛋白质，分子量是14000-16000，在很多脂肪酸代谢细胞中广泛分布。
研究至今，发现了至少9种脂肪酸结合蛋白（FABP），包括肝型、肠型、心型、脂肪细胞型、脑型、回肠型、上皮细胞型、髓磷脂型以及睾丸型等，分别以分离的第一组织进行命名。
不同类型的脂肪酸结合蛋白氨基酸序列中38%-70%的同源性，空间结构上有两个α2螺旋和一个β2折叠结构，这些结构共同组成一个稳定的，类似于蚌壳的结构，可以容纳脂肪酸，能够对结构进行屈曲，因此具有较高的稳定性，对其内的脂肪酸结构进行保护。
心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP），广泛存在于心肌细胞中，包括骨骼肌细胞、主动脉壁平滑肌细胞、内皮细胞等，在肾脏、肾上腺、脑部中存在含量较少，肝脏、脂肪组织中不含有心脏型脂肪酸结合蛋白。
心脏型脂肪酸结合蛋白在心脏全部可溶性蛋白质中含量大多为4%-8%，在正常人心肌细胞中每克含量约为( 0.52 ±0.06) mg,在侧壁中的H-FABP含量最高，然后是左室后壁、室间隔，右心室含量最少。
心型脂肪酸结合蛋白的分离纯化和鉴定
心型脂肪酸结合蛋白的分离纯化和鉴定
徐平;惠汝太
【期刊名称】《中国分子心脏病学杂志》
【年(卷),期】2002(2)1
【摘要】目的建立一种心型脂肪酸结合蛋白新的纯化方案。
方法以牛心为材料.通过凝胶过滤层析,疏水层析,离子交换层析,快速分离纯化出脂肪酸结合蚩白。
结果经SDS-PAGE和Western blot鉴定,纯度及特异性均良好。
并用其免疫大耳白兔获得抗脂肪酸结合蛋白的多克隆抗体。
结论该纯化方案可作为一般蛋白的纯化战略。
【总页数】4页(P6-9)
【关键词】心型脂肪酸结合蛋白;多克隆抗体;Western杂交
【作者】徐平;惠汝太
【作者单位】阜外医院中德实验室;中国医学科学院阜外医院心血管病研究所分子医学中心
【正文语种】中文
【中图分类】R542.22
【相关文献】
1.肝型脂肪酸结合蛋白基因的原核表达、纯化和鉴定 [J], 杨海波;柳静;王莲哲;廖春丽;陈兰英
2.人心脏型脂肪酸结合蛋白的纯化与鉴定 [J], 季鹏;顾春荣;卞智萍;陈相健;张寄南;
杨笛
3.利用串联亲和纯化结合质谱分析分离和鉴定与蛋白激酶NLK结合的蛋白复合物组分 [J], 梁俊波;缪时英;王琳芳
4.联合检测心型脂肪酸结合蛋白、和肽素及肌钙蛋白T对非ST段抬高型急性心梗的早期诊断价值 [J], 李敏;陈锋;王建伟
5.非结合型游离脂肪酸及心型脂肪酸结合蛋白的临床应用 [J], 刘甲兴;芮磊
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• CK-MB阳性检出率太低；
• 肌红蛋白虽可测出发病早期的病人， 但特异性不高
• 肌钙蛋白I和T是目前临床上的金标准， 以其高准确 率见胜， 但他们最大的缺点是可能在发病４小时以 后测出， 这就往往使病人失去了四小时之内最佳的 治疗时间。
早期诊断急性心梗的生化标志物必须符合以下条件：
一) 生化标志物：
特异性高 灵敏度高 症状发生后立刻升高
二) 检测过程：
操作简便 取得结果快速 最好床边就能检测 价格便宜
H-FABP
FABP是一组多源性的小分子细胞内蛋白质， 分子量为12～16ku，广泛存在于哺乳动物 的小肠、肝、脂肪、心、脑、骨骼肌等多 种细胞中，目前已鉴定出9种不同类型的 FABP，其蛋白质序列有较大的同源性.
H-FABP与肌红蛋白的异同点：
相同点： 1 分子量大小 2 细胞内分布 3 释放动力学 4 清除动力学
不同点： 1 心肌组织中的含量 2 非心肌组织中的含量
H-FABP临床应用价值
以血浆H-FABP浓度16.8ng/ml为AMI诊断临界值， 高于此值为结果阳性。
根据ROC曲线面积评价诊断准确性的标准，结果 表明H-FABP对于3h和6h内AMI的诊断准确性较高, 而cTnI.CK-MB和MYO均位于中.低等水平。尤其 H-FABP对于发病3h内的AMI的诊断准确性，明显 优于其他三项指标。
心脏型脂肪酸结合蛋白及 产品的介绍[1]分解
急性心肌梗塞（AMI）是指冠状动脉急性塞， 血流中断，所引起的局ห้องสมุดไป่ตู้心肌的缺血性坏死。
最主要的抢救措施是溶栓治疗，而溶栓治疗成 功的关键有赖于对AMI的早期诊断。
WHO1979年建议AMI诊断标准有三条： 1 典型的胸痛病史 2 心电图异常改变 3 持续的酶测定值的异常 （CK-MB）
H-FABP. cTnl. CK-MB和MYO敏感性比较 （%）
时间 例数 （H） （n）
0-3
14
0-6
32
敏感性
H-FABP cTnl CK-MB
64.29 28.57 21.43 84.38 53.13 56.25
MYO
71.43 78.13
H-FABP. cTnl. CK-MB和MYO特异性比较 （%）
H-FABP 能及早发现超急期AMI患者。对于鉴别 出需急诊住院、冠状动脉造影、介入治疗的患者 有很高的敏感性, 尤其那些胸痛发病6 h 内的患者 的早期诊断和预后判断有很大帮助。H-FABP 如 与传统的标记物cTnI、CK-MB 结合起来一起检 测, 早期检测H-FABP, 恢复期检测cTnI, 有利于筛 选出有心脏事件高风险的患者, 不仅便与采取积极 的治疗策略, 还可节约患者开支和实验室资源, HFABP与cTnI 合理互补监测也许是将来一种临床 诊治缺血性心脏病的理想选择。
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重庆康能生物
H-FABP是心脏细胞胞质中含量最丰富的蛋 白质之一，在人和鼠心脏中分别占胞质蛋 白的15%和30%。
H-FABP具有适应早期诊断心肌损伤的相关性质 • 作为一个可溶性蛋白，它在心肌中有较高的浓度 • 有效地被限制在胞质中 • 分子量小 • 组织特异性好 • 心肌损伤后它在很短的时间内释放入血
AMI发生时，血液中标志物的浓度变化
时间（H） 例数（n） H-FABP
特异性
cTnl CK-MB
MYO
0-3
10
0-6
61
100.0 100.0 80.00 70.00 91.8 96.72 91.97 81.97
H-FABP. cTnl. CK-MB和MYO诊断AMI的 ROC曲线下面积的比较
时间（h)
ROC曲线下面积
H-FABP cTnI CK-MB MYO
心肌梗塞的再定义 ESC/ACC: 2000年
•必须有典型的肌钙蛋白的上升或下降或者是CK-MB 的快速上升或下降作为一个生化指标，再加上至少一 个以下指标： １）缺血症状 ２）病理性的Q波 ３）ST的上升或下降 ４）冠状动脉的干涉(例:冠状动脉成行术)
•心肌梗塞的病理性变化
• 部分病人的临床症状不典型
评估心肌早期微损伤
评估心肌缺血再灌注
评估心力衰竭预后
应用： • 心肌损伤的早期诊断 • 急性心梗的再灌注的判断 • 急性心梗的复发的判断 • 推测急性心梗的梗死体积的大小
局限性：
• AMI同时发生骨胳肌损伤 （肌肉注射， 电复律术， 创伤性心肺复苏术）
• 高强度的运动 • 手术 • 肾病
小结
0-3 0.979(1) 0.800(2) 0.575(3) 0.796(2)
0-6 0.958(1) 0.878(2) 0.782(2) 0.882(2)
注： （1）诊断准确性较高（2）诊断准确性中等（3）诊断 准确性较低
早期诊断AMI 及评估心肌梗死面积大小新的心肌 标记物必须在病人胸痛开始1 ～2 h 内有较高的敏 感度, 也即在心肌发生不可逆损伤前。