宫外孕手术记录审批稿
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宫外孕手术记录 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C-
手术记录
手术日期及时间：2007年9月28日8：03――8：50
麻醉日期及时间：2007年9月28日7：33――8：55
诊断：术前：1、宫外孕2、失血性贫血
术后：左侧输卵管妊娠破裂出血
手术；拟施手术：剖腹探查+病灶切除术
实施手术：左侧输卵管切除术
手术者：廖杰、简敏
麻醉：全麻麻醉师：刘崇佳
手术经过：待麻醉生效后，患者仰卧术台，常规消毒手术视野，铺巾，取耻上横切口，长约8cm，切开皮肤、皮下逐层进腹。术中见子宫正常大小，右侧附件与直肠陷凹粘连，右侧卵巢正常。左输卵管壶腹部见一7×5cm大小包块，有约2cm破口，破口处见新鲜绒毛组织，左卵巢外观无异常。据探查决定施行左输卵管切除术。钳夹、切除左输卵管，7号丝线缝扎残端止血。清理腹腔积血1200ml，血凝块300g。清点术中用物如数，查无出血，逐层关腹。术毕，病人安返病房。标本送病检。
术中麻醉效果好，术中出血少，术中补液2000ml，术中输血2u，术中尿量300ml，术后补液1500ml。
医生签字：廖杰