第八章脂类代谢三PPT课件

（五）血浆脂蛋白的代谢
2、VLDL代谢
肝细胞合成TG，与ApoB100，ApoE，PL， Ch等组装形成新生VLDL。
←ApoC、E和胆固醇酯←HDL
成熟VLDL
TG被水解释放
IDL + ChE → LDL
3、LDL代谢
（五）血浆脂蛋白的代谢
由VLDL转变过来（富含Ch、ChE）由外
周组织细胞膜表面LDL受体识别并摄取。
三、脂类的转运形式—血浆脂蛋白
•脂蛋白：蛋白质与脂类形成的复合物， 是脂类在血液中的运输形式。
三脂酰甘油
蛋白质
胆固醇 +
胆固醇酯
磷脂
游离脂肪酸FFA + 清蛋白
.
脂蛋白
脂蛋白
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三、脂类的转运形式血浆脂蛋白
（一）血浆脂蛋白的分离方法
电泳法
正极
α
前β β CM
负极
CM
离心法 VLDL （密度分类） LDL
教学目标
说出胆固醇合成的原料和部位。 了解胆固醇的合成代谢。 简述胆固醇合成代谢的影响因素。 说出胆固醇在体内的转化和去路。 说出血脂的来源和去路。 简述脂类在血液中存在的形式。 说出血浆脂蛋白的种类和特点。 了解血浆脂蛋白的代谢过程。 说出各脂蛋白的主要功能。 简述高脂血症的概念和临床常见类型。
• 氧化→胆酸胆汁酸盐→在小肠促进脂类吸收。 • 脱氢胆固醇→紫外线→维生素D3， • 类固醇激素(雌、雄激素)
(三) 排泄 部分还原成粪固醇或直接随胆汁经粪便排出。
食物中吸收
胆固醇
体内合成
三、胆固醇的去路
参与构成生物膜
生成胆汁酸盐
雄激素 雌激素 生成类固醇激素 孕激素 盐皮质激素 糖皮质激素
生成7-脱氢胆固醇 从而生成Vit D3
摄入组织细胞的胆固醇具有以下功能： ① 构成细胞膜 ②合成类固醇激素
4、HDL代谢
（五）血浆脂蛋白的代谢
肝、小肠合成新生HDL（APO、PL）
进入血液
Ch
肝外组织细胞膜 或CM、VLDL转运
Ch酯化内移直中心
HDL3 APO C、磷脂、Ch CM、VLDL转运
HDL2 APO E、ChE
HDL1 肝细胞摄取降解 (Ch被转化排除体外)
蛋 白
淋血 巴液 管
（二）影响因素
❖ 胆汁酸盐：↑ ❖ 食物脂肪：↑ ❖ 食物胆固醇含量：↑ ❖ 植物固醇：↓ ❖ 药物（消胆胺）：↓ ❖ 纤维素、果胶：↓
.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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二、胆固醇的合成代谢
(一)合成部位：肝脏、小肠(胞液、内质网) (二)合成原料:乙酰辅酶A、ATP、NADPH+H+ (三)基本过程
甲羟戊酸合成：HMGCoA还原酶 ( -羟- -甲基戊二酰辅酶A )
HMGCOA还原酶 •食物影响
外源胆固醇↑→肝脏合成内源性胆固醇↓ 脂肪↑→胆固醇合成↑ Glu、Pro↑→乙酰SCoA↑→胆固醇合成↑
•激素调节 胰岛素→胆固醇合成↑ 胰高血糖素、糖皮质激素→胆固醇合成↓
三、胆固醇的去路
(一) 构成组织细胞成分：生物膜 (二) 转变成具有重要生理活性的物质
随粪便排出
第五节 血脂及脂类的转运
一、血脂的种类和含量
❖三脂酰甘油（TG）、磷脂（PL）、 胆固醇（Ch）、胆固醇酯（ChE）、 游离脂肪酸（FFA）
❖TG：1.1～1.7mmol/L ❖ Ch: 1.0～1.8mmol/L
二、血脂的来源和去路
食物 体内合成 脂库动员
血脂
氧化分解 进入脂库贮存
构成生物膜 转变为其它物质
鲨烯合成 ( 脱羧，脱羟基，缩合 ) 胆固醇合成（环化，氧化，脱羧，还原）
（四）胆固醇的酯化
二、胆固醇的合成代谢
1.（组织细胞内） ACAT
脂肪酰CoA + 胆固醇
HSCoA + 胆固醇酯
2.（血浆中） LCAT
卵磷脂 + 胆固醇
溶血卵磷脂 + 胆固醇酯
二、胆固醇的合成代谢
(五) 胆固醇合成代谢的调节
第四节 胆固醇(Ch)代谢
• 所有固醇均含环戊烷多氢菲的基本结构。 • 胆固醇：
1. 含量：体内最丰富的固醇类化合物，约140g。 2. 分布：全身各组织。肾上腺胆固醇含量可高达
10%。肝、肾、脑组织含量也较高。 3. 作用：细胞生物膜的构成成分；类固醇类激素
胆汁酸及维生素D的前体物质。 4. 来源：内源性胆固醇（为主）
磷脂
胆固醇酯
（五）血浆脂蛋白的代谢
1、CM代谢：肠粘膜合成
新生CM APO A
HDL
APO C、E
脂蛋白脂肪酶LPL
成熟CM（TG） 水解
合成VLDL（肝脏）
（磷脂+胆固醇+APO C转向HDL）+ 胆固醇酯
CM特点
（五）血浆脂蛋白的代谢
❖半衰期：5-15 分钟 正常人空腹12小时后采血，血浆中无CM 餐后、病理状态时血浆中含有大量CM，数 小时后消失。
•载脂蛋白种类：APO A、B、C、D、E
•功能：
• 维持脂蛋白结构使脂质溶于水性介质;从 而转运TG和Ch;
• 调节与脂蛋白代谢有关的酶的活性; • 识别脂蛋白受体。
三、脂类的转运形式血浆脂蛋白
(四)血浆脂蛋白的结构
胆固醇
APO B100
核心：疏水基团 三酯酰甘油、胆固醇酯
表面：亲水基团 （APO、胆固醇、磷脂亲水基团）
HDL
三、脂类的转运形式血浆脂蛋白
（二）血浆脂蛋白的化学组成特点
❖体积：CM＞VLDL＞LDL＞HDL ❖密度：HDL＞LDL＞VLDL＞CM ❖脂类含量：CM、VLDL富含 TG
HDL、LDL富含 Ch ❖载脂蛋白含量：HDL＞LDL＞VLDL＞CM
三、脂类的转运形式血浆脂蛋白
(三)血浆载脂蛋白的化学组成特点
外源性胆固醇
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一、食物中胆固醇的消化吸收
（一）消化吸收
❖消化道中胆汁排出、肠粘膜细胞脱落。 ❖饮食：食物中的非酯化胆固醇易消化吸收，
而胆固醇酯在胆固醇酯酶水解为胆固 醇，在进一步被吸收。
胆固醇吸收 示意图
肠腔
肠上皮细胞
胆固醇
+
脂肪酸、甘油一酯
＋ 胆汁酸盐
混合微团
乳糜微粒
胆固
脂 肪
醇酯
载 脂
磷 胆固醇 脂
血浆脂蛋白的功能
脂蛋白
功能
CM
转运外源性脂肪
VLDL
转运内源性脂肪
LDL HDL
将肝合成的内源性胆固醇运到肝外。
将肝外衰老细胞膜中的胆固醇运 到肝内降解排出体外。
三、脂类的转运形式血浆脂蛋白
（六）高脂血症与动脉粥样硬化 ❖高脂血症：空腹血浆胆固醇或三脂酰 甘油持续超出正常上限。 ❖标准：成人空腹12～14小时 TG＞1.8mmol/L Ch＞6.7mmol/L
（六）高脂血症与动脉粥样硬化
高脂蛋白血症分型
分型 脂蛋白变化
血脂变化
Ⅰ CM增高