心力衰竭部分试题
心力衰竭试题
心力衰竭试题一、选择题1. 心力衰竭是指心脏无法有效地泵血，导致供血不足。
以下哪项是心力衰竭最常见的症状？A. 高血压B. 心绞痛C. 呼吸困难D. 头晕乏力2. 下列哪种检查方法可以用于确诊心力衰竭？A. 血常规检查B. 心电图C. 腹部超声检查D. 户外锻炼测试3. 下列哪项不是导致心力衰竭的常见原因？A. 心肌梗死B. 高血压C. 高血脂D. 脑卒中4. 心力衰竭患者最常见的治疗方法是：A. 药物治疗B. 心脏移植C. 改变生活习惯D. 手术治疗5. 心力衰竭患者的饮食宜注意：A. 多吃高蛋白食物B. 多食用盐分和糖分高的食物C. 控制饮食中的盐分和液体摄入量D. 随意摄取水果和蔬菜二、判断题1. 心力衰竭患者不宜进行适度有氧运动。
（）2. 心力衰竭患者的治疗通常需要结合药物治疗、饮食控制和锻炼。
（）3. 心力衰竭患者应该避免过量饮水。
（）4. 心力衰竭是一种不可逆转的疾病。
（）5. 心力衰竭患者在治疗期间应定期复诊，听从医生的建议。
（）三、问答题1. 请简要阐述心力衰竭的病因和发病机制。
2. 除了药物治疗，心力衰竭患者还可以通过哪些非药物方法来改善病情？3. 请列举心力衰竭患者日常饮食宜忌的注意事项，以及推荐的饮食方案。
4. 心力衰竭患者应如何做到适度锻炼？请举例说明合适的锻炼方式。
5. 如果发现心力衰竭症状加重或出现新的不适，患者应该立即采取何种措施？文章到此结束，希望以上试题能够为您提供帮助。
如果您需要更多相关信息，请咨询医生或专业机构。
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完整版)心力衰竭试题
完整版)心力衰竭试题1.慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是过劳和情绪激动，输液过多过快也可能导致其发生。
2.引起右室压力负荷过重的因素是肺动脉高压。
3.贫血和甲亢对心脏的影响会使右室压力和容量负荷加重。
4.左心衰竭最早的症状是劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。
5.左心衰竭的临床表现主要是由于肺淤血和肺水肿引起的。
6.右心衰竭时较早出现的临床表现是颈静脉充盈和怒张，肝大和对称性下肢凹陷性水肿。
7.急性左心衰竭禁用洋地黄类药物的情况是重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。
8.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可能会导致血压下降和左室充盈压下降。
9.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是严重的呼吸困难和发绀。
10.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息是不正确的，其他减轻心脏负荷的治疗措施包括根据病情适当安排生活、劳动和休息，控制钠盐摄入，合理应用利尿剂和血管扩张剂。
11.老年人伴有心力衰竭的治疗需要减少洋地黄类药物的剂量。
12.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选钾盐。
13.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是异搏定和钾盐。
14.心力衰竭并发心房扑动时首选胺碘酮。
15.诊断右心衰竭时，最可靠的体征是颈静脉充盈和怒张。
肝颈静脉回流征阳性、肝肿大、下肢水肿、腹水和胸水是肝硬化的常见表现。
在洋地黄中毒的症状中，恶心、呕吐、黄视和绿视是与之无关的，而右束支传导阻滞、频发室性期前收缩和Ⅲ房室传导阻滞则与之有关。
根据60岁男性冠心病患者稍事活动后即可出现的心悸和气短等临床表现，可诊断为心功能Ⅱ级。
对于35岁女性患者，由于慢性心力衰竭而服用地高辛后出现心率加快和心律不规则等症状，首选的治疗方法是静脉注射硝普钠。
突然出现高度呼吸困难、发绀、咯粉红色泡沫样痰、两肺散在干、湿啰音、心率加快和心律不整等症状，可能是心肺源性的急性肺水肿，应首先采取静脉注射速尿和静脉注射硝普钠等抢救措施。
对于男性28岁患者的夜间阵发性呼吸困难和气促等症状，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，但心电示窦速，不宜使用皮下注射吗啡等治疗措施。
心衰的试题及答案
心衰的试题及答案一、单项选择题1. 心力衰竭的临床表现主要包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 所有选项2. 心力衰竭的诊断依据是：A. 心电图B. 心脏超声C. 胸部X线D. 实验室检查3. 心力衰竭的治疗原则包括：A. 病因治疗B. 药物治疗C. 非药物治疗D. 所有选项4. 以下哪项不是心力衰竭的常见诱因？A. 感染B. 心律失常C. 甲状腺功能亢进D. 贫血5. 心力衰竭患者饮食中应限制的营养素是：A. 蛋白质B. 脂肪C. 钠盐D. 维生素二、多项选择题6. 心力衰竭的常见症状包括以下哪些？A. 活动耐量下降B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 疲劳7. 心力衰竭的药物治疗包括：A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂8. 心力衰竭患者的非药物治疗措施包括：A. 限制体力活动B. 戒烟戒酒C. 心理支持D. 定期随访三、判断题9. 心力衰竭患者应避免剧烈运动，但可以进行适度的体力活动。
（）10. 心力衰竭是心脏泵血功能减退的最终结果，是一种不可逆的病理过程。
（）四、简答题11. 简述心力衰竭的分级标准。
五、论述题12. 论述心力衰竭的综合管理策略。
答案：1. D2. D3. D4. C5. C6. D7. D8. D9. √10. ×11. 心力衰竭的分级标准通常根据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级，分为四级：I级无症状，II级轻度症状，III级中度症状，IV级重度症状。
12. 心力衰竭的综合管理策略包括：病因治疗，药物治疗，非药物治疗，生活方式的调整，定期随访，心理支持，以及必要时的心脏再同步化治疗或心脏移植等。
心力衰竭测试题及答案
心力衰竭测试题及答案1、目前心力衰竭治疗方案“新四联”不包括（）。
［单选题］A、ACEVARB/ARNIB、MRAC、SGC刺激剂（维立西呱）（正确答案）D、SG1T2iE、P受体阻滞剂2、下列不属于心衰治疗“新四联”方案药物的是（）。
［单选题］A'螺内酯B、西地兰（正确答案）C、沙库巴曲缴沙坦D、替米沙坦E、达格列净3、下列属于伊伐布雷定使用禁忌（）。
A、急性失代偿性心衰（正确答案）B、病态窦房结综合征（正确答案）C、妊娠/哺乳期（正确答案）D、房颤/房扑（正确答案）E、血压＜90∕50mmHg（正确答案）4、ARN1使用禁忌包括（）A'36小时内使用ACEK正确答案）B、使用ACEI曾发生血管性水肿（正确答案）C、药物过敏（正确答案）D、收缩压＜90mmHg（正确答案）E、妊娠/哺乳期（正确答案）5、SG1T2i使用禁忌包括（）A、1型糖尿病（正确答案）B、药物过敏（正确答案）C、慢性肾衰竭血液透析者（正确答案）D、妊娠/哺乳期（正确答案）E、收缩压＜90mmHg（正确答案）6、下列心力衰竭病因中不属于心肌病变的是（）［单选题］A、缺血性性心脏病B、心肌淀粉样变性C、酒精性心肌病D、先天性心脏病（正确答案）E、糖尿病性心肌病7、不属于心脏负荷异常相关心脏疾病的是（）［单选题］A'高血压性心脏病B、甲亢性心脏病C、贫血性心脏病D、主动脉瓣狭窄或关闭不全E、肥厚型心肌病（正确答案）8、HFmrEF诊断标准包括（）A、心衰症状和/或体征（正确答案）C、利钠肽升高（正确答案）D、左心室肥厚和/或左心房扩大（正确答案）E、心脏舒张功能异常（正确答案）9、HFrEF代表下列哪种心力衰竭（）A、有心衰症状和/或体征（正确答案）B、左心室肥厚和/或左心房扩大C、1VEF40%-49%D、1VEFV40%（正确答案）E、利钠肽升高10、70岁老年男性，明确冠心病合并心力衰竭5年、有慢性咳嗽病史2年，近1周受凉后病情加重，静息下感明显呼吸困难，不能下床活动，伴夜间阵发性呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，入院查体:半卧位，呼吸促。
心力衰竭试题及答案免费
心力衰竭试题及答案免费一、单选题1. 心力衰竭最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 先天性心脏病D. 心肌炎答案：A2. 心力衰竭的临床表现不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 黄疸答案：D3. 心力衰竭的诊断依据不包括：A. 临床症状B. 体格检查C. 心电图D. 胸部X光片答案：C二、多选题1. 心力衰竭的常见症状包括：A. 夜间阵发性呼吸困难B. 端坐呼吸C. 双下肢水肿D. 心悸答案：ABCD2. 心力衰竭的常见体征包括：A. 颈静脉怒张B. 肺部湿啰音C. 肝颈静脉回流征阳性D. 心脏杂音答案：ABC三、判断题1. 心力衰竭患者应限制水分摄入。
答案：正确2. 心力衰竭患者应避免剧烈运动。
答案：正确3. 心力衰竭患者可以随意使用非甾体抗炎药。
答案：错误四、简答题1. 简述心力衰竭的常见治疗措施。
答案：心力衰竭的治疗措施包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
非药物治疗包括心脏再同步治疗、心脏起搏器植入等。
手术治疗包括心脏移植、心室辅助装置植入等。
2. 心力衰竭患者的饮食管理应注意哪些方面？答案：心力衰竭患者的饮食管理应注意低盐饮食、限制水分摄入、避免高脂肪和高胆固醇食物、适量摄入蛋白质、增加膳食纤维摄入等。
五、案例分析题患者，男性，65岁，因“活动后气促1月”入院。
既往有高血压病史20年，糖尿病病史5年，吸烟史40年。
体格检查：血压150/90mmHg，心率90次/分，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。
心电图示左心室肥厚，胸部X光片示心脏增大。
1. 该患者最可能的诊断是什么？答案：根据患者的临床表现和检查结果，最可能的诊断是心力衰竭。
2. 该患者应采取哪些治疗措施？答案：该患者应采取的治疗措施包括：使用ACE抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗；控制血压和血糖；戒烟；限制盐分和水分摄入；定期复查心脏功能等。
左心力衰竭试题及答案
左心力衰竭试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 左心力衰竭的主要临床表现是：A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 腹痛答案：A2. 左心力衰竭的常见心电图表现是：A. 右束支传导阻滞B. 左束支传导阻滞C. 右心房肥大D. 左心室肥大答案：D3. 左心力衰竭时，心功能分级中NYHA分级为：A. Ⅰ级B. Ⅱ级C. Ⅲ级D. Ⅳ级答案：C4. 左心力衰竭时，最常用的治疗药物是：A. 利尿剂B. 抗生素C. 抗凝药D. 抗高血压药答案：A5. 左心力衰竭患者常出现的并发症是：A. 心源性休克B. 肺栓塞C. 脑梗死D. 心肌梗死答案：A二、填空题（每题2分，共10分）1. 左心力衰竭时，心脏泵血功能下降，导致_________。
答案：体循环淤血2. 左心力衰竭的诊断依据包括临床症状、体征、_________和心脏彩超。
答案：心电图3. 左心力衰竭患者可能出现的体征有_________、肺部湿啰音和心尖搏动增强。
答案：颈静脉怒张4. 左心力衰竭患者应限制_________摄入，以减轻心脏负担。
答案：钠盐5. 左心力衰竭患者应避免_________活动，以减少心脏负荷。
答案：剧烈运动三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述左心力衰竭的常见病因。
答案：左心力衰竭的常见病因包括冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
2. 左心力衰竭的诊断标准是什么？答案：左心力衰竭的诊断标准包括典型的临床症状和体征，如呼吸困难、心悸、颈静脉怒张、肺部湿啰音等，以及心电图、心脏彩超等辅助检查结果支持左心室功能不全。
3. 左心力衰竭的治疗原则有哪些？答案：左心力衰竭的治疗原则包括药物治疗、生活方式调整、心脏再同步治疗、心脏起搏器植入、心脏移植等。
4. 左心力衰竭患者日常生活中应注意哪些事项？答案：左心力衰竭患者日常生活中应注意限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期复查心脏功能，遵医嘱服药，避免感染等。
心衰护理考试题目及答案
心衰护理考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭最常见的诱因是：A. 感染B. 心律失常C. 甲状腺功能亢进D. 药物过量答案：A2. 心衰患者出现端坐呼吸，最可能的原因是：A. 肺部感染B. 肺动脉高压C. 左心功能不全D. 右心功能不全答案：C3. 心力衰竭患者饮食中应限制的营养素是：A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 钠盐答案：D4. 下列哪项不是心力衰竭的临床表现：A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心源性哮喘D. 无痛性黄疸5. 心衰患者使用利尿剂的主要目的是：A. 降低血压B. 减轻心脏负担C. 改善肾功能D. 预防心律失常答案：B6. 心衰患者使用洋地黄类药物时，下列哪项不是其副作用：A. 心律失常B. 恶心呕吐C. 视力模糊D. 低血压答案：D7. 心衰患者使用ACEI类药物的主要目的是：A. 扩张血管B. 降低血压C. 减少心肌重塑D. 利尿答案：C8. 心衰患者出现水肿时，下列哪项护理措施是错误的：A. 限制钠盐摄入B. 抬高水肿肢体C. 增加蛋白质摄入D. 定期监测体重答案：C9. 心衰患者出现急性左心衰时，应立即采取的措施是：B. 吸氧C. 利尿D. 立即使用洋地黄类药物答案：B10. 心衰患者出院时，下列哪项健康教育内容最重要：A. 定期复查B. 合理饮食C. 按时服药D. 避免过度劳累答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 心力衰竭的常见症状包括：A. 呼吸困难B. 乏力C. 水肿D. 心悸答案：ABCD2. 心衰患者需要限制的液体量，主要是因为：A. 减轻心脏负担B. 减少肺淤血C. 预防水肿D. 避免电解质紊乱答案：ABC3. 心衰患者使用洋地黄类药物时，需要监测的指标包括：A. 心率B. 心电图C. 血压D. 血钾水平答案：ABD4. 心衰患者出现急性左心衰时，可采取的护理措施包括：A. 立即吸氧B. 半卧位C. 利尿D. 立即使用洋地黄类药物答案：ABC5. 心衰患者出院时，需要进行的健康教育内容包括：A. 定期复查B. 合理饮食C. 按时服药D. 避免过度劳累答案：ABCD三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述心衰患者使用利尿剂时的注意事项。
心力衰竭部分试题
心力衰竭部分试题一．选择题A1型题1．从血流动力学分析，以下哪项最可能导致心功能不全？A．窦性心动过速，120次／分B. 房颤，心室率120次／分C．二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次／分D．室性早搏3次／分E．房室交界性早搏5次／分2.下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?A．高血压B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉高压D. 二尖瓣关闭不全E．扩张型心肌病3．下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A．高血压B．主动脉瓣关闭不全C．房间隔缺损D．动静脉瘘E．心肌梗死4．下列哪项引起右室压力负荷过重?A．肺动脉高压B．右室心肌病C．三尖瓣关闭不全D．急性心肌梗死E．二尖瓣关闭不全的早期5．下列哪项引起右室容量负荷过重?A．二尖瓣关闭不全B．心肌淀粉样变性C．房间隔缺损D．心肌炎E．主动脉瓣狭窄6．急性肺水肿首选利尿剂：A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．螺内酯D．氨苯喋啶E．以上都不是7．下列哪项属于使用洋地黄的适应症?A．Ⅱ度或高度房室传导阻滞B．中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C．单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D．病态窦房结综合征E．预激综合征合并房颤患者8．二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是：A．右心衰竭B．左房衰竭C．全心衰竭D．左室衰竭E．以上都不是A2型题9．下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A．严重贫血B．甲状腺功能亢进C．动静脉瘘D．脚气病E．二尖瓣关闭不全10．下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭?A．二尖瓣关闭不全B．动静脉瘘C．房间隔缺损D．主动脉瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄11．充血性心力衰竭的血流动力学异常特点不包括：A．中心泵功能减退B．外周循环阻力增高C．终末器官异常D．心排血量降低E．心室舒张末期压降低12．舒张性心力衰竭的发生机制不包括：A．左室松弛受损B．心肌肥厚C．心肌僵硬度增强D．心肌收缩功能增强E．顺应性降低13．下列哪一项不属于单纯左心衰竭的临床表现?A．呼吸困难B．颈静脉怒张或充盈C．咳嗽D．咳粉红色泡沫样痰E．心源性哮喘14．关于利尿剂在心力衰竭患者中的应用，以下哪种说法是错误的?A．排钾利尿剂应间歇使用B．保钾利尿剂作用较弱，起效较慢C．肾功能不全时应选择袢利尿剂D．氢氯噻嗪100lng／d，如无效，可以增加剂量E．排钾与保钾利尿剂可合用15．关于环磷酸腺苷依赖性正性肌力药，下列哪一项错误?A．主要包括β受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂B．B受体激动剂长期应用，产生有益的血流动力学改变C．磷酸二酯酶抑制剂有氨力农、米力农等D．多巴胺大剂量使用时，外周血管收缩明显E．多巴酚丁胺作用优于多巴胺16．下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因?A．急性广泛性心肌梗死B．高血压危象C．快速性心律失常D．乳头肌断裂E．急性肺栓塞A3型题患者男性，60岁，高血压病史15年，既往血压控制不稳。
急性心力衰竭相关试题(一)
急性心力衰竭相关试题（一）A1型题1.心源性水肿的主要表现是A.首先出现于身体下垂部分B.发展较缓慢C.四肢末端较明显D.疾病早期，晨间有眼脸与颜面水肿E.水肿比较坚实，移动性小2.有助于迅速缓解急性左心衰患者的相应临床症状的药物是A.利多卡因B.β-受体阻滞剂C.多巴胺D.吗啡E.肾上腺素A2型题1.一患者输液时输液速度过快，出现呼吸困难、大汗淋漓，咳出为粉红色泡沫痰，听诊两肺皆可闻及大量湿啰音。
此患者症状属于A.肺栓塞B.急性右心衰C.急性左心衰D.急性心肌梗死E.心绞痛2.女性，45岁，活动后心悸一月，心脏彩超示中量心包积液，行心包穿刺术，一次抽出淡黄色液体约600ml,术后约30分钟，患者突然出现大汗、气促，双肺布满湿啰音，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，应考虑A.痛性休克B.抽液过多引起纵隔摆动C.抽液过多、过快，诱发急性左心衰D.心包填塞E.胸膜反应B1型题(1~3题共用备选答案)A.血压升高B.肺静脉压升高C.左、右心室压力均升高D.肺毛细血管楔嵌压升高E.右房压>肺毛细血管楔嵌压1.男性，58岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院24h后，出现血压下降，双肺散在湿啰音增多，四肢冷，冒汗，尿少，这时漂浮导管测得结果2.男性，55岁，急性胸前区疼痛16h入院。
心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mv,I、I、aVF导联出现Q波；V3-5RST水平抬高0.2mV,肝肋下2cm,颈静脉怒张，肝颈征阳性，血压110/90mmHg,这时漂浮导管测得结果3.男性，28岁，半年前诊断为结核性心包炎。
近来出现腹胀及双下肢浮肿，气促明显就诊，血压110/90mmHg,心率120次/分，双肺呼吸音稍粗，无干湿啰音，颈静脉怒张，肝颈征阳性，肝肋下3cm,质中。
X线透视示心影正常，搏动减弱，MRI提示心包增厚0.8~1.0cm。
其检查结果应为A3/A4型题(1~4题共用题干)患者男性，60岁，既往有陈旧性广泛前壁心梗病史。
心力衰竭试题
心力衰竭试题一、选择题1. 心力衰竭的主要病理生理机制是（）。
A. 心肌收缩力减弱B. 心脏负荷过重C. 心脏瓣膜病变D. 心室舒张功能障碍2. 下列哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 水肿3. 心力衰竭患者常见的心电图改变是（）。
A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 所有上述情况均可能4. 下列哪项检查对于诊断心力衰竭最有帮助？A. 胸部X线片B. 心脏超声C. 心电图D. 血液生化检查5. 心力衰竭的治疗原则包括（）。
A. 病因治疗B. 改善症状C. 预防并发症D. 所有上述内容二、填空题1. 心力衰竭是指由于心脏功能障碍，导致心脏__________和（或）__________能力下降，不能满足机体正常代谢需要的综合征。
2. 心力衰竭的临床表现可以分为左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭的典型症状是__________，而右心衰竭的典型症状是__________。
3. 在心力衰竭的药物治疗中，__________类药物可以增强心肌收缩力，而__________类药物则可以扩张血管，减少心脏的后负荷。
4. 心力衰竭患者的生活方式调整中，建议患者限制__________的摄入，以减轻心脏的负担。
5. 心力衰竭的预防措施包括控制高血压、治疗心肌梗死、预防和治疗__________等。
三、简答题1. 请简述心力衰竭的病因分类及其各自的特点。
2. 描述心力衰竭的临床表现及其发生机制。
3. 阐述心力衰竭的诊断流程和常用诊断方法。
4. 讨论心力衰竭的治疗策略，包括药物治疗和非药物治疗。
5. 描述心力衰竭患者的长期管理和随访要点。
四、论述题1. 论述心力衰竭的流行病学特征及其对公共卫生的影响。
2. 分析心力衰竭患者心理社会支持的重要性及其在疾病管理中的作用。
3. 探讨心力衰竭的新兴治疗方法，如心脏再同步化治疗和心脏干细胞治疗的潜力与挑战。
4. 论述个体化医疗在心力衰竭管理中的应用及其对未来心血管疾病治疗的意义。
内科心力衰竭的抢救与护理试题
内科心力衰竭的抢救与护理试题1.心力衰竭的定义是什么？A.心脏停止跳动(正确答案)B.心脏功能减退C.心脏病发作D.心脏瓣膜病变2.以下哪种症状可能是心力衰竭的表现？A.呼吸困难(正确答案)B.胸痛C.乏力D.头晕E.体重增加3.心力衰竭的抢救措施包括哪些？A.氧气吸入(正确答案)B.静脉注射药物C.心脏按压D.呼吸辅助E.体位调整4.心力衰竭的抢救过程中，下列哪种药物常被用于扩张血管？A.阿司匹林(正确答案)B.硝酸甘油C.氨茶碱D.地高辛5.心力衰竭的抢救过程中，下列哪种药物常被用于增强心脏收缩力？A.利尿剂(正确答案)B.β受体阻滞剂C.洋地黄类药物D.钙通道阻滞剂6、心力衰竭最常见最重要的诱因是A心房颤动B呼吸道感染(正确答案)C血容量增加D过度疲劳7、下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是A心排血量可维持正常B通常伴有肺循环的主动充血(正确答案)C有心功能不全不一定有心力衰竭D是指伴有临床症状的心功能不全8、左心衰竭的临床表现主要是由于A肺淤血、肺水肿所致(正确答案)B左心室扩大所致C体循环静脉压增高所致D肺动脉压增高所致9、下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A急性广泛心肌梗死48小时后B急性心肌炎C重度二尖瓣狭窄窦性心律D急进型高血压(正确答案)10、下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是A可出现脉压增大(正确答案)B以全心衰竭为主C多表现为舒张性心衰D常见于心动过速的心衰患者11、左心衰竭最早出现的临床症状是A疲乏无力B劳力性呼吸困难(正确答案)C夜间阵发性呼吸困难D夜间卧床时咳嗽12、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭A心电图B胸部X线检查C冠状动脉造影D血浆心钠肽水平(正确答案)13、急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是A心排血量减少B舒张压升高C收缩压降低14、下列哪种疾病容易导致压力负荷过重而心力衰竭A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣关闭不全C动脉导管未闭D肺动脉瓣狭窄(正确答案)15、心力衰竭发生发展的基本机制是A交感神经兴奋性增强B肾素-血管紧张素系统激活C心钠肽和脑钠肽分泌增多D心室重塑(正确答案)16、据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断A双肺湿啰音B咳粉红色泡沫痰(正确答案)C双肺哮鸣音D呼吸困难17、左心衰竭最早出现的症状A咳嗽、咯痰B少尿C劳力性呼吸困难(正确答案)D夜间阵发性呼吸困难18、右心衰竭具有特征性的体征B腹水C肝大D颈静脉怒张19、最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是A间隔缺损B肺梗死C动脉瓣狭窄D急进性高血压(正确答案)20、对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是A硝酸酯类B钙通道拮抗剂(正确答案)C血管紧张素转换酶抑制剂Dβ受体阻滞剂。
完整版心力衰竭试题
第一节心力衰竭单5选1 （题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1、［1分］慢性充血性心力衰蝎急性发作最常见的诱因是A：妊娠与分娩B:环境、气候的急剧变化C:发作快心室率房颤D:输液过多过快E:肺部感染隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E答案解析：2、［1分］引起左心衰竭临床症状的主要原因是A：肺淤血、肺水肿B:左心室扩大C:肺动脉压力增高D:心肌收缩力降低E:体循环静脉压升高隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：A答案解析：3、［1分］左心功能不全最早出现的症状是A:咳嗽、咳痰B:劳力性呼吸困难C:心源性哮喘D:端坐呼吸E:乏力隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：B答案解析：4、［1分］慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点A：双肺底湿啰音B:仅有湿啰音，没有哮鸣音C:固定性局限性肺部湿啰音D:双肺底湿啰音，并随体位变化而改变E:双肺满布哮鸣音隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D答案解析：5、［1分］下列哪一项对鉴别右心衰蝎与肝硕化最有意义A：肝功能异常试题评价 适用于心力衰竭A/BZC/D 期干预治疗的最佳药物是试题评价B;腹水C:双下肢水肿D:肝脏肿大E:肝颈静脉回流征阳性隐藏答案 收藏到目录标准答案：E答案解析：6、［1分］除有禁忌证外,A ：洋地黄B:利尿剂C: ACE 抑制剂D: ARBE:硝普钠 隐藏答案 收藏到目录标准答案：C答案解析： 7、［1分］在心衰治疗中关于利尿剂的说法，卞列哪项是错误的A ：是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B:排钾与保钾利尿剂必须联合使用C:有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用 D:利尿剂要写ACEI 和（或）B 受体阻滞剂联合应用E:小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：B答案解析：8、［1分］彼证实能降低心力衰蝎患者死亡率且循证医学证据最多的药物是A: ARBB: ACEIC:利尿剂D:醛固酮拮抗剂E;钙通道阻滞剂隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：B答案解析：9、［1分］有关B受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是A:所有NYHA I -III级的慢性收缩性心衰患者均必须应用，且终身使用B:短期内虽不能改善患者症状，但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率C:使用B受体阻滞剂后，患者心衰症状加重应立即停药D: B受体阻滞剂要在ACEI前加用E: B受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能W级的患者A: B: 人工心脏起搏阿托品 氯化钾隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：B答案解析：10、［1分］硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是 降低血压，减轻后负荷 增加心肌收缩力 降低心脏前后负荷 减少回心血量 以上都是 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：C答案解析：H 、［1分］洋地黄类药物禁用于下列哪种情况卞的急性左心衰蝎A ：急性心肌炎B:重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C:重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D:急性广泛心肌梗死48小时后E:以上都不是隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：C答案解析：12、［1分］治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物 A ：洋地黄B: ACE 抑制剂C:利尿剂D: P 受体阻滞剂E:钙通道阻滞剂隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：A答案解析：13、［1分］洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是A ：B:C:D;E:隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：B答案解析：A ： A:B: 14、［1分］心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是 A: Frank-Starliiig 机制 E:心肌肥厚C:心脏扩大D:交感神经兴奋性增加E:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：B答案解析：15、［1分］心脏前负荷增高时，心脏的主要代偿机制是A: Frank-Starliiig 机制E:心肌肥厚C:心脏扩大D:交感神经兴奋性增加E:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：A答案解析：16、［1分］卜•列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉 硝普钠 肾上腺素异丙肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺 隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：D答案解析：17. ［1分］ACEI 用于治疗心衰的主要作用是 降低血压，减轻心脏后负荷 减少醛固酮的分泌，从而减少容量负荷 抑制循环及组织RAS 系统活性，改善心室重构 抑制交感活性，减低心肌耗氧量 改善患者症状 隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：C答案解析：18、［1分］洋地黄治疗心力衰竭，卞面说法正确的是A:心功能I 〜【I 级的患者需长期应用B:急性左心衰时应首先应用C:急性左心衰时均需应用D:有症状的心衰患者•均应用E:以上都不对隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E答案解析：19、［1分］30岁男性患者，主诉劳累后心慌气短已数年，近来症状加重，有时感心前区疼痛, 测血压为140/50ininHg，胸片示左室增大，该例患者应首先考虑为A:冠心病心绞痛B:风心病主动脉瓣关闭不全C:扩张型心肌病D:肥厚型心肌病E:心包积液隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：B答案解析：20、［1分］男性，32岁,劳力性心悸气短5年，下肢浮肿半年，叩诊心界向两侧扩人，但以左心室扩大为主，心尖部町闻及II级收缩期杂音及舒张早期奔马律，两肺底可听到小水泡音, 超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑卞列哪项诊断A:心包炎B:病毒性心肌炎C:扩张型心肌病D:二尖瓣狭窄E:冠心病隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：C答案解析：串5选1 （每组＞2题共用题干，每题仅一个最佳答案）男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2〜3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色黏痰，有时感轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。
心力衰竭进展试题
1.心力衰竭患者，在代偿期时，交感神经系统兴奋性增高，但不会引起下列哪种病理生理改变？A.心排血量不明显减少B.心肌收缩力增强，心率增快C.外周血管阻力升高D.血液重新分布至皮肤、肾，使血流量增多E.心肌耗氧量增加2.男性患者，45岁，长期高血压病史，近期出现劳力性呼吸困难，提示可能发生了哪种类型的心力衰竭？A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.舒张性心力衰竭E.急性肺水肿3.心力衰竭时，导致肺循环淤血的主要原因是？A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉高压C.左心室舒张功能不全D.右心室收缩功能不全E.肺静脉回流受阻4.下列哪种疾病最可能导致舒张性心力衰竭？A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.急性肺栓塞E.心肌炎5.下列哪项药物是慢性心力衰竭长期治疗的基本用药，并能显著降低死亡率？A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.螺内酯（安体舒通）E.胺碘酮6.心力衰竭患者，下肢水肿，鉴别右心衰竭与肝硬化的最重要的体征是？A.肝区压痛B.腹水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝功能异常E.脾大7.男性患者，60岁，有冠心病史，近期常夜间阵发性呼吸困难，考虑诊断为哪种类型的呼吸困难？A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.急性肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.急性呼吸窘迫综合征8.心力衰竭患者，以下哪种情况最适合使用洋地黄制剂？A.窦性心动过速B.慢性房颤伴心室率过快C.二度房室传导阻滞D.急性心包炎E.急性心肌梗死后24小时内9.心力衰竭患者，在病情控制过程中，应严格控制哪种物质的摄入量以减轻心脏负担？A.蛋白质B.脂肪C.水分和钠盐D.碳水化合物E.维生素10.关于心力衰竭的Frank-Starling机制，下列哪项描述是正确的？A.心肌肥厚是心力衰竭的代偿机制B.心脏扩大是心力衰竭的晚期表现C.神经内分泌激活是心力衰竭的短期代偿D.Frank-Starling机制通过增加心室前负荷来增强心肌收缩力E.血红蛋白增高是Frank-Starling机制的表现。
心力衰竭试题(详细参考)
第1题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( )A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动 E.输液过多，过快第2题下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.脉动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血第3题贫血和甲亢对心脏产生的影响使A.左室压力负荷加重B.左室容量负荷加重C.右室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左、右室容量负荷加重第4题左心衰竭最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难第5题左心衰竭的临床表现主要是由于A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致第6题右心衰竭时较早出现的临床表现是A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水第7题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A.急性广泛心肌梗死48小时后B.急性心肌炎C.急进型高血压D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动第8题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是A.血压下降B.左室充盈压下降C.氰化物中毒D.狼疮综合征E.心动过速第9题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是A.严重的呼吸困难，发绀B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿性哕音E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰第10题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的A.根据病情适当安排生活，劳动和休息B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂第11题老年人伴有心力衰竭的治疗A.不宜选用洋地黄类药物B.洋地黄类药物无效C.需要用较大剂量洋地黄类药物D.洋地黄类药物的剂量应减少E.洋地黄类药物可使病情恶化第12题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选A.钾盐B.利多卡因C.乙胺碘呋酮D.普鲁卡因酰胺E.心律平第13题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是A.异搏定和钾盐B.乙胺碘呋酮和钾盐C.苯妥英钠和钾盐D.慢心律和钾盐E.奎尼丁和钾盐第14题心力衰竭并发心房扑动时首选A.心得安B.心律平C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮第15题诊断右心衰竭时，最可靠的体征是A.肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢水肿D.腹水E.胸水第16题下列哪一项与洋地黄中毒无关A.恶心，呕吐B.右束支传导阻滞C.频发室性期前收缩D.Ⅲ房室传导阻滞E.黄视，绿视第17题60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能O级伴老年性肺气肿第18题女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是A.静脉注射西地兰B.静脉注射速尿C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠第19题25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80／50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选A.静脉注射速尿B.静脉滴注硝普钠C.静脉注射氨茶碱D.皮下注射吗啡E.静脉注射西地兰第20题男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。
内科学心力衰竭试题及答案
内科学心力衰竭试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 乏力D. 头痛答案：D2. 心力衰竭常见的原因包括以下哪些？A. 高血压B. 心肌梗死C. 心脏瓣膜病D. 脑卒中答案：A、B、C3. 心力衰竭的诊断标准包括以下哪些？A. 心电图检查B. 血液检查C. 超声心动图检查D. 临床表现答案：A、B、C、D4. 下列哪种药物不常用于心力衰竭的治疗？A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 降压药物答案：D5. 下列哪项不是心力衰竭护理中的重要措施？A. 限制液体摄入B. 规律运动C. 管理体重D. 保持情绪稳定答案：B二、问答题1. 请简要解释心力衰竭的定义和发病机制。
答案：心力衰竭是指心脏无法以足够的力量将血液泵送到全身组织，造成全身多器官功能障碍的病理状态。
其发病机制主要包括心肌损伤或缺血、心脏负荷过重、神经内分泌系统失调等因素。
2. 请列举心力衰竭的常见症状。
答案：常见症状包括呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿、心悸、胸闷等。
3. 心力衰竭的治疗措施有哪些？答案：心力衰竭的治疗措施包括药物治疗（利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等）、改善生活方式（限制盐摄入、控制体重、戒烟戒酒等）、手术干预（心脏移植、心脏支架等）以及心理支持等。
4. 心力衰竭患者的护理重点是什么？答案：心力衰竭患者的护理重点包括监测病情变化、控制液体摄入、管理药物治疗、提供营养支持、教育患者和家属等。
5. 请简要介绍心力衰竭的预防措施。
答案：心力衰竭的预防措施包括控制高血压、控制血糖、戒烟戒酒、保持健康的生活方式、遵医嘱用药等。
三、案例分析某患者，男性，65岁，高血压病史10年，突然出现心悸、乏力、气促等症状，体检发现有双下肢水肿，心音减弱。
请回答以下问题：1. 该患者可能患有什么疾病？答案：该患者可能患有心力衰竭。
2. 该患者的症状表现与心力衰竭的哪些症状相符？答案：心悸、乏力、气促以及双下肢水肿与心力衰竭的症状相符。
心衰试题及答案
心衰试题及答案一、选择题1. 心力衰竭最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 心脏瓣膜病答案：A2. 心力衰竭的临床表现不包括：A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 皮肤干燥答案：D3. 以下哪项不是心力衰竭的诊断标准？A. 心功能不全的症状和体征B. 心脏结构或功能异常的证据C. 心电图显示心律失常D. 心脏超声显示左心室射血分数降低答案：C二、填空题4. 心力衰竭的分类通常根据_________和_________的有无来划分。
答案：左心衰竭；右心衰竭5. 心力衰竭的NYHA心功能分级是根据患者的_________来划分的。
答案：活动耐量三、判断题6. 心力衰竭患者应限制钠盐的摄入，以减少体内水分的潴留。
答案：正确7. 所有心力衰竭患者均需要使用利尿剂进行治疗。
答案：错误四、简答题8. 简述心力衰竭的治疗原则。
答案：心力衰竭的治疗原则包括：(1) 病因治疗，如控制高血压、治疗冠心病等；(2) 改善心功能，使用利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物；(3) 减轻症状，如缓解呼吸困难、心悸等；(4) 预防并发症，如心源性休克、心律失常等。
9. 描述心力衰竭患者的饮食管理要点。
答案：心力衰竭患者的饮食管理要点包括：(1) 限制钠盐摄入，通常每日摄入量不超过2克；(2) 控制液体摄入，避免液体负荷过重；(3) 保证足够的蛋白质和能量摄入，以维持营养平衡；(4) 避免高脂饮食，减少心脏负担。
五、论述题10. 论述心力衰竭的预防措施。
答案：心力衰竭的预防措施主要包括：(1) 控制心血管疾病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等；(2) 定期进行心脏检查，早期发现心脏疾病；(3) 避免过度劳累和情绪激动，减少心脏负荷；(4)合理用药，避免使用可能加重心脏负担的药物；(5) 健康生活方式，包括戒烟、限酒、适量运动等。
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心力衰竭部分试题一．选择题A1型题1．从血流动力学分析，以下哪项最可能导致心功能不全？A．窦性心动过速，120次／分B. 房颤，心室率120次／分C．二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次／分D．室性早搏3次／分E．房室交界性早搏5次／分2.下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?A．高血压B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉高压D. 二尖瓣关闭不全E．扩张型心肌病3．下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A．高血压B．主动脉瓣关闭不全C．房间隔缺损D．动静脉瘘E．心肌梗死4．下列哪项引起右室压力负荷过重?A．肺动脉高压B．右室心肌病C．三尖瓣关闭不全D．急性心肌梗死E．二尖瓣关闭不全的早期5．下列哪项引起右室容量负荷过重?A．二尖瓣关闭不全B．心肌淀粉样变性C．房间隔缺损D．心肌炎E．主动脉瓣狭窄6．急性肺水肿首选利尿剂：A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．螺内酯D．氨苯喋啶E．以上都不是7．下列哪项属于使用洋地黄的适应症?A．Ⅱ度或高度房室传导阻滞B．中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C．单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D．病态窦房结综合征E．预激综合征合并房颤患者8．二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是：A．右心衰竭B．左房衰竭C．全心衰竭D．左室衰竭E．以上都不是A2型题9．下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A．严重贫血B．甲状腺功能亢进C．动静脉瘘D．脚气病E．二尖瓣关闭不全10．下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭?A．二尖瓣关闭不全B．动静脉瘘C．房间隔缺损D．主动脉瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄11．充血性心力衰竭的血流动力学异常特点不包括：A．中心泵功能减退B．外周循环阻力增高C．终末器官异常D．心排血量降低E．心室舒张末期压降低12．舒张性心力衰竭的发生机制不包括：A．左室松弛受损B．心肌肥厚C．心肌僵硬度增强D．心肌收缩功能增强E．顺应性降低13．下列哪一项不属于单纯左心衰竭的临床表现?A．呼吸困难B．颈静脉怒张或充盈C．咳嗽D．咳粉红色泡沫样痰E．心源性哮喘14．关于利尿剂在心力衰竭患者中的应用，以下哪种说法是错误的?A．排钾利尿剂应间歇使用B．保钾利尿剂作用较弱，起效较慢C．肾功能不全时应选择袢利尿剂D．氢氯噻嗪100lng／d，如无效，可以增加剂量E．排钾与保钾利尿剂可合用15．关于环磷酸腺苷依赖性正性肌力药，下列哪一项错误?A．主要包括β受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂B．B受体激动剂长期应用，产生有益的血流动力学改变C．磷酸二酯酶抑制剂有氨力农、米力农等D．多巴胺大剂量使用时，外周血管收缩明显E．多巴酚丁胺作用优于多巴胺16．下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因?A．急性广泛性心肌梗死B．高血压危象C．快速性心律失常D．乳头肌断裂E．急性肺栓塞A3型题患者男性，60岁，高血压病史15年，既往血压控制不稳。
近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等症，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，l吸30次／分，血压260／120mmHg，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊来医院查体：心率120次／分，律齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿罗音和哮鸣音。
17．该患者可诊断为：A．急性左心衰B．急性右心衰C．心包填塞D．心源性休克E．以上都不是18．考虑病因为：A．二尖瓣狭窄B．肺动脉高压C．高血压心脏病D．乳头肌断裂E．以上都不是19．此时宜首选治疗措施为：A．病人坐位，双腿下垂B．高流量吸氧C．硝普钠静点D．利尿剂E．氨茶碱20．大剂量应用下列哪种药物，可引起硫氰酸中毒：A．硝酸甘油B．利尿剂C．洋地黄E．硝普钠F．钙拮抗剂患者女性，60岁，心绞痛病史10年，3年前出现劳累性呼吸困难等症状。
近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。
查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，律不齐，可闻及S3，肝脾增大，双侧下肢水肿。
21．患者最可能的诊断为：A．全心衰竭B．左心衰竭C．右心衰竭D．右房衰竭E．左房衰竭22．最可能由下列哪种疾病引起：A．肺心病B．扩张型心肌病C．冠心病D．风心病E．以上都不是23．下列哪项检查有助于病因明确诊断?A．冠状动脉造影B．X线检查C．MRID．心肌活检E．以上都不是24．最适宜应用药物治疗是：A．糖皮质激素B 小剂量洋地黄加血管扩张剂C．抗生素D．奎尼丁E. 以上都不是A4型题患者女性，35岁，劳累性呼吸困难3年，既往有链球菌感染史。
近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力活动受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压100／80mmHg，呼吸30次／分，双肺可闻及湿l罗音。
心率100次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，并有隆隆样舒张中晚期杂音，P2亢进。
心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。
25．患者在治疗期间体检发现心率140次／分，律不齐，心音强弱不等。
此时宜做何种检查确诊?A．心电图B．超声心动图C．胸部x线D．心导管术E．MRI26．心电图P波消失，心室律绝对不齐，QRs波正常，考虑诊断：A．阵发性室上性心动过速B．心房颤动C．室性心动过速D．窦性心动过速’E．房性心动过速27．患者突然出现单侧肢体瘫痪、失语，则考虑：A．脑栓塞B．肺栓塞C．右室衰竭D．急性心肌梗死E．以上都不是28．经过治疗，病人症状控制，可尽早选用何种治疗，除外：A．闭式分离式B．人工瓣膜置换术C．直视分离式D．经皮球囊二尖瓣成形术E．继续内科治疗患者男性，50岁，吸烟史30年，瓴往有慢性支气管炎病史20余年，近日出现咳嗽、咳痰、呼吸困难并进行性加重，查体桶状胸，叩诊呈过清音，剑下触及心脏搏动，听诊偶有干、湿哕音。
29．患者因上呼吸道感染后出现双下肢浮肿，肝脾增大，颈静脉充盈，呼吸困难加重，咳嗽，咳黄色黏液。
心率90次／分，双肺可闻及散在的干、湿性罗音，应诊断为：A．右心衰竭B．左心衰竭C．全心衰竭D．肺动脉栓塞E．以上都不是30．如果使用强心剂，以下说法错误的是：A．对洋地黄药物耐受性很低，疗效差B．剂量宜小，一般为常规的1／2或2／3C．选用作用快、排泄快的药物D．用药前应注意纠正缺氧E．以心率作为衡量强心药物应用和疗效的考核指标31．病人心电图检查可有下列哪项结果?A．二尖瓣型P波B．肺性P波C．左室肥厚D．电轴左偏E．以上都不是32．该患最可能的诊断：A．风心病B．冠心病C．肺心病D．扩张型心肌病E．以上都不是B型题33-35共用题干A．硝普钠B．硝酸酯类C．ACEID．ß受体阻滞剂E．钙拮抗剂33．同时抑制RAS和SNS34．同时降低前、后负荷35．主要降低前负荷36-40共用题干A．洋地黄B．多巴酚丁胺C．米力农D．ß受体阻滞剂E．硝酸酯类36．使B受体密度上调37．属于ß受体激动剂38．通过抑制Na+_K+ ATP酶起作用39．通过抑制磷酸二酯酶起作用40．属于血管扩张剂的二. 问答题41. 何谓舒张性心力衰竭42. 心力衰竭的基本病因，举出1-2个典型疾病43. 心力衰竭的诱发因素44. 心力衰竭的基本发病机制45. 简述心功能分级（美国纽约心脏病学会1928提出，简称NYHA）。
46. 左心衰竭的主要临床症状47. 夜间阵发性呼吸困难的发生机制48. 右心衰竭的主要体征49. 何谓颈静脉怒张，其临床意义？50. 何谓肝颈静脉回流征阳性51. 左室收缩功能不全的超声心动图表现？52. 心力衰竭治疗的目的53. 洋地黄的适应证54. 洋地黄中毒的临床表现？55. 洋地黄中毒的处理56. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）在慢性心力衰竭治疗中的地位、机制及其代表药？57. ACEI的主要副作用？58. 急性左心衰竭的抢救措施59. 如何治疗舒张性心力衰竭？60. 简述心室重塑过程。
心力衰竭部分参考答案一. 选择题1.B2.D3.A4.A5.C6.B7.B8.B9.E 10.E 11.E 12.D 13.B 14.D 15.B 16.E 17.A 18.C 19.C 20.D 21.A 22.C 23.A 24.B 25.A 26.B 27.A 28.E 29.A 30.E 31.B 32.C 33.C 34.A 35.B 36.D 37.B 38.A39.C 40.E二. 问答题41. 答：舒张性心衰是由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张末期的充盈障碍，心室压力-容积曲线向左上方移位，因而心搏量降低。
左室舒张末压增高而发生心衰，而代表心脏收缩功能的射血分数正常。
常见：肥厚性心肌病，冠心病和高血压性心脏病心功能不全的早期。
42. 答：（1）原发性心肌舒缩功能障碍。
①心肌病变：心肌梗死、心肌缺血、弥漫性心肌损害如心肌炎、扩张型心肌病；②原发性或继发性心肌代谢障碍：冠心病、肺心病、糖尿病性心肌病。
（2）心脏负荷过重：①压力负荷过度：高血压，主动脉瓣狭窄，肺动脉高压；②容量负荷过度：主动脉瓣、二尖瓣关闭不全、房间隔缺损；③双室容量负荷过度：严重贫血、甲亢43. 答：①感染尤呼吸道感染为最常见。
②心律失常，以心房纤颤最常见。
③肺栓塞。
④过劳。
⑤妊娠，分娩。
⑥贫血与出血。
⑦其他：输血输液过快、电解质紊乱等44. 答：是心室重塑。
是由于一系列复杂的分只和细胞机制导致心肌结构功能和表型的变化。
包括心肌细胞肥大、凋亡、胚胎基因和蛋白的再表达、心肌细胞外基质量和组成的变化。
临床表现为心室容量、心肌重量和心室形态的改变。
45. 答：I级：心脏病患者，但活动不受限制，平时一般活动不引起乏力，心悸，呼吸困难或心绞痛。
II级：心脏病患者，体力活动轻度受限，休息时无症状，但平时一般活动下可出现乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。
III级：心脏病患者，体力活动明显受限制，小于平时一般活动即可引起上述症状。
IV级：心脏病患者，不能从事任何体力活动。
46. 答：程度不同的呼吸困难：（1）劳力性呼吸困难（最早出现）；（2）夜间阵发性呼吸困难及心源性哮喘；（3）端坐呼吸；（4）急性肺水肿（最严重形式）。
47. 答：①卧床后间质液体重吸收和回心血量增加；②睡眠时迷走神经张力增加，小支气管收缩；③卧位时膈肌上抬，肺活量减少。
48. 答：1.心脏体征：右心室及右心房肥大所致的剑突下搏动、三尖瓣相对关闭不全杂音。
2.肝颈静脉反流征；3.淤血性肝肿大和压痛；4.水肿：是右心衰典型体征；5.胸水和腹水；6.其他：发绀、心包积液、脉压降低、气脉等。
49. 答：半坐位（上身与水平面成450角度）时，颈静脉充盈超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3水平，称颈静脉怒张。
临床意义：右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、上腔静脉阻塞综合征。
50. 答：当右心衰竭引起肝脏淤血肿大时，用手压迫肝脏，使颈静脉充盈或怒张更为明显，称肝颈静脉回流征阳性。
51. 答：收缩末期及舒张末期的容量差计算射血分数（EF值）。