(汇总)护理心理学心理应激(新版).ppt
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
是否构成应激感受？ 是否能够应对？
个体差异 个人认知 个性特点 社会支持 应对方式
优选
是
正面 反应
健康
否
负面 反应
身体和心理 疾病
生理反应
头痛 高血压 心脏病
心理反应 行为反应
焦虑 情绪低落 工作满意度
降低
生产效 率降低 缺勤
离职
13
Nursing school of CMC
躯体性应激源 心理性应激源
社会性应激源 文化性应激源
优选
17
躯体性应激源 Nursing school of CMC (physiological stressor)
❖ 直接作用于躯体而产生应激反应的刺 激物。 物理刺激 冷、热、辐射 化学刺激 酸腐蚀等 生物刺激 病毒、细菌
优选
18
心理性应激源 Nursing school of CMC (mental stressor)
优选
14
Nursing school of CMC
❖ 噩耗从天而降，她最亲爱的技术高超的丈夫不幸 在车祸中丧生，这真是晴天霹雳!她再也支撑不住 了，“昏死”过去，并出现心前区刀割样疼痛，伴 大汗淋漓及濒死感，立即急症入院抢救。经心电 图及相关检查，诊断为广泛前壁急性心肌梗死， 伴有心源性休克。医院立即组织著名专家进行全 力抢救，病人终于脱险了。然而这一连串的不幸 使得她无法心理平衡，心绞痛频繁发作，过着痛 不欲生的日子。
优选
4
Nursing school of CMC
（一）应激的生理模型：也称为: 一般适应综合征
❖
优选
5
3、拉扎勒斯应激学说
提出认知评价(cognition)、应对 方式(coping)在应激中的重要性。 心理应激：个体对外界环境有害 物、威胁、挑战经认知、评价后 所产生的生理、心理和行为反应。 形成认知应激模式
一般适应综合征GAS（加拿大·塞里）
即应激源持续存在引起机体产生的症状与体 征。 分三个阶段：
警戒期（alarm）即机体为了应对有害刺激 而唤起体内的防御能力；
抵抗期（resistance）即当有害刺激继续存 在时，机体则通过提高体内各器官组织的机能 水平以增强对应激源的抵抗能力；
衰竭期（exhaustion）即当有害刺激持续不 减或者加重时，机体将会丧失抵抗能力转入衰 竭阶段。
❖ 问题：试分析这位患者处于什么状态？
❖ 诱发因素是什么？
优选
15
Nursing school of CMC
三、应激源（stressor）
1.应激源的概念 ❖引起应激反应的各种事件或环境。 也就是说对个体有威胁的事件或环境。 根据
优选
16
Nursing school of CMC
2.应激源的分类
社会
政治经济 气候环境
环
境 组织
因 素
工作条件 工作角色
职业发展
人际关系
组织结构
个
人
家庭问题 经济问题
因 个人特点
素
Nursing school of CMC
评价
反应
饮食睡眠质
量高
泰然自若
精神状态好 情绪稳定
无躯体症状 工作满意度高
生理反应
心理反应
生产效率提高 工作积极性高
行为反应
认知评价：
优选
22
Nursing school of CMC
社会性应激源 (social stressor)
• ❖个人性应激源:生活事件 生活琐事
生活事件
社
会
人格特征
支
持
应对方式
认 心身 知 反应 评
健 康
价
疾
病
心理应激“系统”模型示意图
优选
11
应激来自百度文库统模型的基本特征
1.应激是多因素系统 2.各因素互相影响互相结果 3.各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的
健康或疾病 4.认知因素在平衡和失衡中起关键作用 5.人格因素起核心作用
优选
12
刺激
第三章 心理应激
优选
1
Nursing school of CMC
第一节 应激概述
一、应激概念 1、坎农的稳态和应激 • 神经生理学家坎农（Cannon)
• “稳态”概念
机体面对环境变化时保持内环境稳定的过程称 为内稳态或自稳态（homeostasis）。
优选
2
2、 Nursing school of CMC
❖是来自人们头脑中的紧张性信息。
心理冲突 挫折
优选
19
Nursing school of CMC
❖ “双趋式”心理冲突
优选
20
Nursing school of CMC
“双避式”心理冲突
小孩子生病了 既不想打针 也不想吃药
优选
21
Nursing school of CMC
“趋—避式”心理冲突
生病了—— 既想动手术 又怕手术失败
Hans·Selye的（塞里） 一般适应综合征
• General adaptation ❖
syndrome, GAS
❖
• 加拿大生理学家塞里 （Selye H.,1936）提 出
❖ 应激(stress)是机体对环
境刺激的一种生物学反
应现象，并且是非特异
性的。也称“压力”
优选
Hans. Selye 3
优选
Richard S. Laz6arus
(1922～2002)
Nursing school of CMC
应激的概念
•
❖本章定义：应激是个体在“察觉”各种 刺激对其生理、心理及社会系统构成 威胁时出现的整体现象，所引起的反 应可以是适应或适应不良。
优选
7
二、应激理论模型
应激过程模型 应激系统论模型
优选
8
应激过程模型
应激源
应激中介变量
应激反应
生 认知评价 活 事 件 社会支持
应对方式 个性等等
心理反应 行为反应 生理反应
健康 疾病
优选
9
应激过程模型
个体在应激源作用下，通过认知、应对、 社会支持和个性特征等中间因素的影响或 中介，最终以心理生理反应表现出来的作 用“过程”。
优选
10
应激系统模型
❖ 一名急症入院的心绞痛患者 ❖ 女，35岁，因心前区刀割样疼痛，伴大汗淋漓及濒死
感半小时而急症人院。 ❖ 患者既往健康。最近正逢评定职称，按科研成果和一
贯工作表现排名第三位，感觉有把握能评上副高，但 投票结果出乎预料没有评上，这意外的打击使她感到 愤愤不平，十分沮丧，一向和蔼温顺的她无论如何也 不能接受这一事实，所以整日闷闷不乐，偷偷哭泣。 俗语说“祸不单行，福不成双”，一波未平，一波又起， 这时正在住院的父亲因肺癌广泛转移导致多脏器功能 衰竭，抢救无效而死亡。虽然她早已有精神准备，但 真正到了不得不面对这一事实时仍难以承受，无奈只 得强打精神为父亲办理身后事；她虽感有些支撑不住， 但事后仍坚持上班。突然，更令人震惊的
个体差异 个人认知 个性特点 社会支持 应对方式
优选
是
正面 反应
健康
否
负面 反应
身体和心理 疾病
生理反应
头痛 高血压 心脏病
心理反应 行为反应
焦虑 情绪低落 工作满意度
降低
生产效 率降低 缺勤
离职
13
Nursing school of CMC
躯体性应激源 心理性应激源
社会性应激源 文化性应激源
优选
17
躯体性应激源 Nursing school of CMC (physiological stressor)
❖ 直接作用于躯体而产生应激反应的刺 激物。 物理刺激 冷、热、辐射 化学刺激 酸腐蚀等 生物刺激 病毒、细菌
优选
18
心理性应激源 Nursing school of CMC (mental stressor)
优选
14
Nursing school of CMC
❖ 噩耗从天而降，她最亲爱的技术高超的丈夫不幸 在车祸中丧生，这真是晴天霹雳!她再也支撑不住 了，“昏死”过去，并出现心前区刀割样疼痛，伴 大汗淋漓及濒死感，立即急症入院抢救。经心电 图及相关检查，诊断为广泛前壁急性心肌梗死， 伴有心源性休克。医院立即组织著名专家进行全 力抢救，病人终于脱险了。然而这一连串的不幸 使得她无法心理平衡，心绞痛频繁发作，过着痛 不欲生的日子。
优选
4
Nursing school of CMC
（一）应激的生理模型：也称为: 一般适应综合征
❖
优选
5
3、拉扎勒斯应激学说
提出认知评价(cognition)、应对 方式(coping)在应激中的重要性。 心理应激：个体对外界环境有害 物、威胁、挑战经认知、评价后 所产生的生理、心理和行为反应。 形成认知应激模式
一般适应综合征GAS（加拿大·塞里）
即应激源持续存在引起机体产生的症状与体 征。 分三个阶段：
警戒期（alarm）即机体为了应对有害刺激 而唤起体内的防御能力；
抵抗期（resistance）即当有害刺激继续存 在时，机体则通过提高体内各器官组织的机能 水平以增强对应激源的抵抗能力；
衰竭期（exhaustion）即当有害刺激持续不 减或者加重时，机体将会丧失抵抗能力转入衰 竭阶段。
❖ 问题：试分析这位患者处于什么状态？
❖ 诱发因素是什么？
优选
15
Nursing school of CMC
三、应激源（stressor）
1.应激源的概念 ❖引起应激反应的各种事件或环境。 也就是说对个体有威胁的事件或环境。 根据
优选
16
Nursing school of CMC
2.应激源的分类
社会
政治经济 气候环境
环
境 组织
因 素
工作条件 工作角色
职业发展
人际关系
组织结构
个
人
家庭问题 经济问题
因 个人特点
素
Nursing school of CMC
评价
反应
饮食睡眠质
量高
泰然自若
精神状态好 情绪稳定
无躯体症状 工作满意度高
生理反应
心理反应
生产效率提高 工作积极性高
行为反应
认知评价：
优选
22
Nursing school of CMC
社会性应激源 (social stressor)
• ❖个人性应激源:生活事件 生活琐事
生活事件
社
会
人格特征
支
持
应对方式
认 心身 知 反应 评
健 康
价
疾
病
心理应激“系统”模型示意图
优选
11
应激来自百度文库统模型的基本特征
1.应激是多因素系统 2.各因素互相影响互相结果 3.各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的
健康或疾病 4.认知因素在平衡和失衡中起关键作用 5.人格因素起核心作用
优选
12
刺激
第三章 心理应激
优选
1
Nursing school of CMC
第一节 应激概述
一、应激概念 1、坎农的稳态和应激 • 神经生理学家坎农（Cannon)
• “稳态”概念
机体面对环境变化时保持内环境稳定的过程称 为内稳态或自稳态（homeostasis）。
优选
2
2、 Nursing school of CMC
❖是来自人们头脑中的紧张性信息。
心理冲突 挫折
优选
19
Nursing school of CMC
❖ “双趋式”心理冲突
优选
20
Nursing school of CMC
“双避式”心理冲突
小孩子生病了 既不想打针 也不想吃药
优选
21
Nursing school of CMC
“趋—避式”心理冲突
生病了—— 既想动手术 又怕手术失败
Hans·Selye的（塞里） 一般适应综合征
• General adaptation ❖
syndrome, GAS
❖
• 加拿大生理学家塞里 （Selye H.,1936）提 出
❖ 应激(stress)是机体对环
境刺激的一种生物学反
应现象，并且是非特异
性的。也称“压力”
优选
Hans. Selye 3
优选
Richard S. Laz6arus
(1922～2002)
Nursing school of CMC
应激的概念
•
❖本章定义：应激是个体在“察觉”各种 刺激对其生理、心理及社会系统构成 威胁时出现的整体现象，所引起的反 应可以是适应或适应不良。
优选
7
二、应激理论模型
应激过程模型 应激系统论模型
优选
8
应激过程模型
应激源
应激中介变量
应激反应
生 认知评价 活 事 件 社会支持
应对方式 个性等等
心理反应 行为反应 生理反应
健康 疾病
优选
9
应激过程模型
个体在应激源作用下，通过认知、应对、 社会支持和个性特征等中间因素的影响或 中介，最终以心理生理反应表现出来的作 用“过程”。
优选
10
应激系统模型
❖ 一名急症入院的心绞痛患者 ❖ 女，35岁，因心前区刀割样疼痛，伴大汗淋漓及濒死
感半小时而急症人院。 ❖ 患者既往健康。最近正逢评定职称，按科研成果和一
贯工作表现排名第三位，感觉有把握能评上副高，但 投票结果出乎预料没有评上，这意外的打击使她感到 愤愤不平，十分沮丧，一向和蔼温顺的她无论如何也 不能接受这一事实，所以整日闷闷不乐，偷偷哭泣。 俗语说“祸不单行，福不成双”，一波未平，一波又起， 这时正在住院的父亲因肺癌广泛转移导致多脏器功能 衰竭，抢救无效而死亡。虽然她早已有精神准备，但 真正到了不得不面对这一事实时仍难以承受，无奈只 得强打精神为父亲办理身后事；她虽感有些支撑不住， 但事后仍坚持上班。突然，更令人震惊的