精神病学中级(专业知识)-试卷7

精神病学中级（专业知识）-试卷7

(总分60, 考试时间90分钟)

1. A3/A4型题

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。

1. 就诊时哪种疾病可以考虑排除

A 抑郁症

B 谵妄

C 血管性痴呆

D 阿尔茨海默病

E 焦虑症

2. 入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么

A 亨廷顿病

B 血管性痴呆

D 阿尔茨海默病

E 抑郁症

3. 下列不是血管性痴呆临床特点的是

A 血管性痴呆是指由脑血管病变引起的

B 发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病等

C 起病相对较急，病程波动较大，可呈阶梯式恶化

D 早期人格改变突出

E 有神经系统局灶损害体征

患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。

4. 该患者诊断首先要考虑

A 躁狂发作

B 精神分裂症

C 苯丙胺中毒

D 分离转换性障碍

E 焦虑症

5. 对此患者目前的处理正确的是

A 纳曲酮

B 纳洛酮

C 丁丙诺啡

E 氟哌啶醇

6. 该患者一旦停止使用冰毒，最常出现的症状是

A 抑郁

B 精神症状

C 癫痫发作

D 腹泻，腹痛

E 全身骨骼、肌肉疼痛

某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。

7. 这些治疗的要领属于

A 满灌疗法

B 系统脱敏法

C 交互抑制法

D 厌恶疗法

E 生物反馈治疗

8. 按照学习理论学派的观点认为这种心理治疗方法属于

A 精神分析疗法

B 行为疗法

C 生物反馈治疗

D 患者中心治疗

E 认知疗法

9. 这类心理治疗方法的主要理论基础是

A 条件反射和学习理论

B 心理动力学理论

C 人本主义理论

D 神经质理论

E 认知理论

2. B1型题

A．发作性病程B．持续性病程C．慢性波动性病程D．病程呈进行性加重E．病程呈阶梯式进展

1. 广泛性焦虑症

2. 惊恐障碍

3. 神经衰弱

4. 分离性障碍

A．满灌疗法B．检查负性自动想法C．自由联想D．鼓励患者情感的自由表现E．控制个人利益

5. 属于认知治疗基本技术的是

6. 属于行为治疗的是

7. 为患者中心治疗基本技术

3. A1/A2型题

1. 以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值

A 机械性幻听

B 功能性幻听

C 言语性幻听

D 评论性幻听

E 要素性幻听

2. 谵妄时患者出现的精神障碍不包括

A 病理性错觉、幻觉

B 思维散漫、破裂

C 不系统、片段的妄想

D 不协调的精神运动性兴奋或抑制

E 情感淡漠、恐惧、焦虑不安

3. 脑电图对诊断病毒性脑炎的描述，哪项正确

A 若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎

B 动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化

C 若脑电图检查结果正常则可排除病毒性脑炎

D 脑电图异常程度与病情严重程度常不一致

E 脑电图常在病情好转后才逐渐趋于正常

4. 以下不是阿尔茨海默病(AD)中度患者的临床表现的是

A 记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损

B 忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人

C 难以有效交谈，对答不切题，思维破裂

D 活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，大小便失禁

E 最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲

5. 不属于阿片类的成瘾物质是

A 海洛因

B 吗啡

C 美沙酮

D 哌替啶

E 可卡因

6. 以下有关人格障碍的说法不正确的是

A 人格障碍一般始于未成年时期

B 人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生

C 人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一

D 部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻

E 部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致

7. 关于反社会型人格障碍的描述，不正确的是

A 行为不符合社会规范，甚至违法乱纪

B 对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情

C 缺少道德观念

D 极端自私与自我中心，以恶作剧为乐

E 罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍

8. 关于偏执型人格障碍特点，以下错误的是

A 敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度