精神病学中级(专业知识)-试卷7
2025年卫生专业技术资格考试精神病学(中级340)基础知识新考纲题库详解
2025年卫生专业技术资格考试精神病学(中级340)基础知识新考纲题库详解一、A1型单项选择题（共60题）1、下列哪项不属于精神分裂症的特征？A. 思维障碍B. 情感障碍C. 意识障碍D. 行为障碍答案：C解析：精神分裂症主要表现为思维障碍、情感障碍和行为障碍，但通常不伴有意识障碍。
2、患者，男，25岁，反复出现幻觉、妄想等症状，情绪不稳定，易激怒，诊断为精神分裂症。
以下哪项治疗方案最适宜？A. 抗精神病药物B. 抗抑郁药物C. 抗焦虑药物D. 抗躁狂药物答案：A解析：抗精神病药物是治疗精神分裂症的首选药物，可以有效控制幻觉、妄想等症状。
3、精神分裂症的核心症状不包括以下哪项？A. 幻觉B. 妄想C. 情感淡漠D. 焦虑答案：D解析：精神分裂症的核心症状通常包括幻觉、妄想和情感淡漠。
焦虑虽然可能伴随精神分裂症患者，但它并不是核心症状之一。
因此，正确答案是D、焦虑。
4、以下哪种药物主要用于治疗躁狂症？A. 阿米替林B. 氟西汀C. 丙戊酸钠D. 氟哌啶醇答案：C解析：丙戊酸钠是一种常用的抗癫痫药物，也被用于治疗躁狂症，因为它能够稳定患者的情绪。
阿米替林和氟西汀是抗抑郁药物，而氟哌啶醇是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和急性躁狂发作。
因此，正确答案是C、丙戊酸钠。
5、以下哪项不是精神分裂症的主要症状？A. 思维障碍B. 情感障碍C. 认知功能障碍D. 躯体症状答案：D解析：精神分裂症的主要症状包括思维障碍、情感障碍和认知功能障碍。
而躯体症状通常不是精神分裂症的核心症状，可能是伴随症状或继发于其他疾病。
6、以下哪种治疗方法不是抑郁症的一线治疗方案？A. 抗抑郁药物B. 心理治疗C. 甲状腺激素替代治疗D. 光疗答案：C解析：抑郁症的一线治疗方案通常包括抗抑郁药物和心理治疗。
光疗主要用于治疗季节性情感障碍（SAD），而甲状腺激素替代治疗主要用于治疗甲状腺功能减退症，不是抑郁症的一线治疗方案。
7、以下哪项症状不属于精神分裂症的核心症状？A. 思维散漫B. 现实检验能力下降C. 躯体不适感D. 情感淡漠答案：C解析：精神分裂症的核心症状包括思维散漫、现实检验能力下降和情感淡漠等。
精神病学测试题-内科主治医师相关专业知识试卷与试题
精神病学测试题-内科主治医师相关专业知识试卷与试题一、单项选择题（每题1分，共50题）1. 男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑A. 病理性激情B. 情感高涨C. 情感脆弱D. 强制性哭笑E. 情感倒错答案：E2. 下列哪一项不是妄想的特点A. 无事实根据但坚定不移相信B. 内容与个人利益安全密切相关C. 具有个人特征，不同于集体共有信念D. 内容受个人经历和时代背景影响E. 是一种虚幻的知觉体验答案：E3. 属于精神分裂症是A. 蜡样屈曲B. 情绪低落C. 思维奔逸D. 焦虑E. 恐怖答案：A4. 男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。
话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。
诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。
神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。
神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm.最有意义治疗措施是A. 抗躁狂治疗B. 抗抑郁治疗C. 抗癫痫治疗D. 手术治疗E. 抗精神病治疗答案：D5. 意识清晰状态下的幻觉常见于A. 精神分裂症B. 中毒性精神症C. 脑炎所致精神障碍D. 躯体疾病所致精神障碍E. 脑肿瘤所致精神障碍答案：A6. 思维贫乏A. 联想结构障碍B. 联想速度障碍C. 联想数量障碍D. 联想自主性障碍E. 联想形式障碍答案：C7. 女性，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊断最可能是A. 精神分裂症B. 神经症C. 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍D. 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍E. 甲状腺功能亢进所致精神障碍答案：D8. 病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是A. 妄想B. 感觉倒错C. 非真实感D. 幻觉E. 空间感知综合障碍答案：D9. 脑器质性精神障碍的主要特点是A. 智能障碍B. 幻觉、妄想C. 兴奋躁动D. 沉默孤僻E. 情绪低落答案：A10. 赵某，女，28岁，病人机械地重复一句话：“我要去北京…我要去北京…我要去北京…”A. 刻板言语B. 重复言语C. 持续言语E. 思维不连贯答案：A11. 22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。
精神病学中级专业知识模拟试卷7题后含答案及解析
精神病学中级（专业知识）模拟试卷7 (题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4 型题2. A1/A2 型题 3. B1 型题患者男，27 岁。
急起烦躁不安，口干、脸红 2 个小时入院。
体查：患者神志含糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见诸多注射瘢痕。
认真追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。
1.该患者诊疗首先要考虑A．脑炎B．海洛因急性中毒C．农药中毒D．分离转换障碍E．焦虑症对的答案：B2.对此患者现在的解决对的的是A.纳曲酮B．纳洛酮C．丁丙诺啡D．吗啡E．氟哌啶醇对的答案：B解析：海洛因急性中毒应及时予以特异性阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗，能够扭转阿片类药品中毒所致的中枢神经体征。
3.急救成功后，该患者在将来12～24 小时最可能出现的症状是A．抑郁B．精神症状C．癫痫发作D．意识不清E．全身骨骼、肌肉疼痛对的答案：E解析：海洛因停止使用6～8 个小时后出现戒断症状，涉及疼痛症状群，神经精神症状群，消化、呼吸、泌尿、自主神经、心血管症状群等，在疼痛症状中，最常见的有骨痛、四肢关节痛、腰痛和浑身肌肉痛。
患儿女，5 岁。
1 岁半时无明显诱因开始出现异常，体现为不跟其它小朋友玩，不会用语言体现规定，之前会讲某些简朴的句子，现在连父亲妈妈都不会叫，不看人，跟人没有目光交流，4 岁时出现重复绞手的行为，绞手的动作很复杂，正常成人难以学习，走路时两腿跨得很开，常会出现过分换气，出现过几次发作性四肢抽搐、口吐白沫，发作时呼之不应，每次发作持续约3～5 分钟。
查体：掌指关节畸形(绞手所致)，脊柱侧突。
4.此患儿最可能的诊疗是A.Asperger 综合征伴癫痫B.Rett 综合征伴癫痫C．小朋友孤单症伴癫痫D．Heller 综合征伴癫痫E．Tourette 综合征对的答案：B解析：此题考点为Rett 综合征临床体现。
此患儿符合Rett 综合征诊原则。
5.现在需要的治疗是A．手术治疗B．药品治疗C．康复训练+药品治疗D．行为治疗+手术治疗E．认知治疗对的答案：C解析：现在对于Rett 综合征尚无特效治疗，以康复训练为主，此患儿合并癫痫，需予以抗癫痫药品治疗。
2027精神科中级考试真题和答案
选择题
在精神科临床中，以下哪项不是评估患者自杀风险的重要因素？
A. 患者的情绪状态
B. 患者的社会支持系统
C. 患者的饮食习惯（正确答案）
D. 患者的既往自杀尝试
精神分裂症患者常见的阳性症状不包括以下哪项？
A. 幻觉
B. 妄想
C. 意志减退（正确答案）
D. 言语紊乱
以下哪种药物不属于抗抑郁药物？
A. 氟西汀
B. 帕罗西汀
C. 利培酮（正确答案）
D. 舍曲林
在精神科护理中，对于躁狂发作的患者，以下哪项护理措施是不恰当的？
A. 保持环境安静，避免刺激
B. 鼓励患者参与集体活动
C. 强制患者卧床休息（正确答案）
D. 密切观察患者的情绪变化
以下哪项不是焦虑症患者常见的躯体症状？
A. 心悸
B. 手抖
C. 体重增加（正确答案）
D. 出汗
在治疗双相情感障碍时，以下哪种药物常被用作心境稳定剂？
A. 氟哌啶醇
B. 丙咪嗪
C. 碳酸锂（正确答案）
D. 氯硝西泮
精神科临床中，以下哪项不是评估患者治疗效果的重要依据？
A. 患者的自我报告
B. 家属的反馈
C. 医生的直觉（正确答案）
D. 标准化评估量表
以下哪种心理治疗技术常用于处理创伤后应激障碍？
A. 系统脱敏
B. 暴露疗法（正确答案）
C. 认知重构
D. 放松训练
在精神科临床中，对于拒食的患者，以下哪项处理措施是不恰当的？
A. 了解拒食原因，进行针对性干预
B. 强制患者进食（正确答案）
C. 提供符合患者口味的食物
D. 必要时采用鼻饲或静脉营养支持。
精神病学中级专业知识模拟试卷23题后含答案及解析
精神病学中级（专业知识）模拟试卷23 (题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4 型题2. B1 型题 3. A1/A2 型题患者男，20 岁。
因兴奋话多与少语少动交替发作10 月余入院。
患者在10个月前无明显诱因第1 次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人制止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，能够拿去给别人治病，在本地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2 个月，因与女友吵架后出现不肯说话，不肯上班，家人反映变懒了，在本地医院予以丙米嗪治疗半月后恢复正常。
住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来能够组建一种跨国公司。
1.此患者最可能的诊疗是A．复发性躁狂症B．双相障碍躁狂发作C．精神分裂症D．双相障碍快速循环型E．反映性精神病对的答案：B解析：患者已经出现了2 次较典型的躁狂发作和1 次抑郁发作，本次为躁狂发作，已经达成了双相情感障碍的诊疗原则，但尚未达成双相障碍快速循环型的原则，由于规定在1 年内最少有4 次以上的躁狂与抑郁的发作。
也没有诊疗精神分裂症和反映性精神病的根据，因此诊疗为双相障碍躁狂发作。
2.此患者最适宜的治疗方案A．心境稳定剂B．心境稳定剂和第二代抗精神病药C．第二代抗精神病药D．心境稳定剂和第一代抗精神病药E．第一代抗精神病药对的答案：B解析：患者为双相情感障碍躁狂发作，需要使用心境稳定剂治疗，但心境稳定剂的起效时间需要2 周左右，而患者现在易激惹，发脾气，因此需加用抗精神病药来控制患者的情绪，但第一代抗精神病药有诱发抑郁的危险，除了氟哌啶醇短期用于躁狂发作急性期的治疗外，别的药品不惯用于双相障碍的治疗，因此优先考虑使用第二代抗精神病药。
3.患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20 天出现了少语心情不好，少语少动。
此时最可能的诊疗为A.复发性抑郁症B．双相障碍抑郁发作C．双相障碍快速循环型D．双相障碍躁狂发作E．环性心境障碍对的答案：C解析：患者在不到1 年的时间已经出现了2 次躁狂发作，2 次抑郁发作，达成了双相障碍快速循环型的诊疗原则，因此此时要更改诊疗为双相障碍快速循环型。
卫生专业技术资格考试精神病学(中级340)相关专业知识2024年自测试题及解答参考
2024年卫生专业技术资格考试精神病学(中级340)相关专业知识自测试题及解答参考一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、以下关于精神分裂症患者的认知功能评估，哪项描述是不正确的？A、注意力和信息处理速度常受损B、执行功能通常保持完整C、工作记忆和言语记忆能力可能受损D、视觉空间能力可能受损E、智力测验得分通常降低答案：B解析：精神分裂症患者的认知功能评估显示，在多个方面均可能存在受损。
其中，注意力和信息处理速度是常见受损领域，表现为注意力难以集中、信息处理能力下降（A 项正确）。
执行功能，如计划、组织、抽象思维等也常受损（B项不正确）。
此外，工作记忆和言语记忆能力、视觉空间能力均可能受损（C项、D项正确），且智力测验得分通常也会降低（E项正确）。
2、以下哪项不是人格障碍的显著特征？A、持久性B、稳定性和一致性C、可逆性D、偏离常态E、通常在青少年或成年早期出现答案：C解析：人格障碍是一种长期的、稳定的心理模式，通常具有持久性（A项正确），其行为和态度在不同情境下都表现出稳定性和一致性（B项正确）。
这些特征使得人格障碍患者与正常人群在行为、情感和思维方式上存在显著的偏离常态（D项正确）。
此外，人格障碍通常在青少年或成年早期就有所表现，并可能持续终生（E项正确）。
然而，人格障碍并非是可逆的，即一旦形成，难以通过简单的干预或治疗完全恢复（C项不正确）。
3、以下哪种药物是典型的抗抑郁药？A. 氯丙嗪B. 利培酮C. 阿米替林D. 苯海索答案：C解析：阿米替林是一种三环类抗抑郁药（TCA），主要用于治疗抑郁症。
氯丙嗪是抗精神病药，利培酮是第二代抗精神病药，苯海索主要用于治疗帕金森病和药物引起的锥体外系反应。
4、精神分裂症患者的阳性症状不包括以下哪一项？A. 幻觉B. 妄想C. 情感淡漠D. 思维紊乱答案：C解析：精神分裂症的阳性症状主要包括幻觉、妄想和思维紊乱等。
情感淡漠属于阴性症状，表现为情感反应的减弱或缺失。
精神病学中级基础知识-试卷7_真题-无答案
精神病学中级（基础知识）-试卷7(总分62,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 关于精神病学，以下说法正确的是A. 精神病学是生物医学的分支学科B. 精神病学是行为医学的分支学科C. 精神病学是社会科学的分支学科D. 精神病学是临床医学的分支学科E. 精神病学是心理学的分支学科2. 下列哪一项常用作计算某精神障碍发病率的分母A. 观察到的新病例数B. 观察到的病例总数C. 健康人数D. 观察人年数E. 无症状的病例数3. 在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A. 遗传因素B. 环境因素C. 生化因素D. 脑萎缩E. 精神因素4. 感觉和知觉的主要区别为A. 前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映B. 前者是对外界事物刺激的歪曲的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程C. 前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验D. 前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映E. 前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映5. 功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是A. 伴随现实刺激出现的幻觉B. 由同一感官所感知C. 由不同的两个感官感知D. 两者均多见精神分裂症E. 分别由同一感官和不同感官感知6. 强制性思维和强迫性思维的主要区别为A. 二者思维均“属我性”B. 二者思维均“属他性”C. 前者思维“属我性”，后者思维“属他性”D. 前者思维“属他性”，后者思维“属我性”E. 均常见于精神分裂症和强迫症7. 超价观念与强迫观念最主要的区别是A. 是否可以理解B. 是否有强迫感和痛苦感C. 是否总是长期存在并持续多年D. 是否具有性格和现实基础E. 是否具有强烈感情色彩8. 下述不包括在记忆过程中的是A. 识记B. 遗忘C. 再认D. 保持E. 再现9. 关于潜隐记忆的描述，下列不正确的是A. 是一种歪曲的记忆，患者对不同来源的记忆混淆不清B. 对自己曾经经历过的事情出现时间、地点和内容方面的记忆错误C. 将别人事情记忆成自己的事情D. 将自己曾经做过的事情记忆成别人做过的E. 将自己曾经做过的事情记忆成听说的或是从书上看到的10. 遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现A. 中毒性脑病所致精神障碍B. 慢性酒精中毒所致精神障碍C. 精神分裂症D. 颅脑外伤所致精神障碍E. 脑动脉硬化所致精神障碍11. 人格解体是哪种意识障碍的表现A. 能动性意识障碍的一种表现B. 统一性意识障碍的一种表现C. 存在意识障碍和界限性意识障碍的一种表现D. 界限意识障碍的一种表现E. 同一性意识障碍的一种表现12. 精神自动症综合征不包括下列哪项A. 被控制感B. 被洞悉感C. 物理影响妄想和被害妄想D. 真性幻觉E. 强制性思维13. 医生请患者读当天的报，标题是“朝着光明的道路前进”，患者边读边说明：“朝即是朝廷的朝，革命不是改朝换代，我们家门是坐北朝南，朝字上下有两个十字，中间有个日字，子曰学而时习之，朝字左半有日字，右半有月字，两字合起来念明，光明黑暗，开灯关灯，电灯管儿的灯。
精神病学中级(专业知识)-试卷7
精神病学中级（专业知识）-试卷7(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A3/A4型题(总题数：3，分数：18.00)患者男，65岁，退休工人。
半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。
自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。
曾做各种检查未发现异常。
近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。
白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。
既往有高血压史15年。
（分数：6.00）(1).就诊时哪种疾病可以考虑排除（分数：2.00）A.抑郁症B.谵妄C.血管性痴呆D.阿尔茨海默病E.焦虑症√解析：(2).入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。
精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。
此时应该首先诊断什么（分数：2.00）A.亨廷顿病B.血管性痴呆√C.谵妄D.阿尔茨海默病E.抑郁症解析：(3).下列不是血管性痴呆临床特点的是（分数：2.00）A.血管性痴呆是指由脑血管病变引起的B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病等C.起病相对较急，病程波动较大，可呈阶梯式恶化D.早期人格改变突出√E.有神经系统局灶损害体征解析：解析：患者半年来入睡困难、早醒，白天感到疲倦无力，爱忘事，情绪低落，劳动能力下降，兴趣降低，悲观厌世，近两周病情加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。
白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。
因此该患者存在以下症状：①抑郁症状；②被害妄想等精神病性症状；③智能减退；④意识障碍。
2023年精神病学主治医师专业实践能力考试题(附含答案)
2023年精神病学主治医师专业实践能力知识考试题（附含答案）1、多项选择题患者男，60岁，某公司总经理。
近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。
食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。
患者目前要考虑的诊断包括（）A.急性应激障碍B.PTSDC.适应障碍D.抑郁状态E.焦虑状态F.躯体化障碍正确答案：C, D, E2、多项选择题患者女，27岁，会计。
因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。
患者坐立不安，情绪激越。
双手手背可见新鲜烟烫痕迹。
该患者存在哪些强迫观念（）A.强迫怀疑B.强迫穷思竭虑C.强迫性对立观念D.强迫回忆E.强迫意向F.强制性思维正确答案：A, B3、多项选择题患儿男，9岁。
以"自幼活动过度，冲动，难以管理1年"为主诉入院。
该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。
上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。
为明确诊断，目前应该作哪些检查（）A.体格检查B.精神检查C.智力检查D.染色体检查E.头颅CT或MRIF.血常规检查G.肝功能检查H.儿童行为量表正确答案：A, B, C, H4、多项选择题患者男，22岁，大四学生。
因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。
自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。
经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。
服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。
家族史中二系三代无精神病史。
要明确患者疾病的性质，你认为以下哪些需要优先考虑（）A.询问既往史，既往是否有躯体疾病B.详细体格检查C.询问失眠的种类和主观感受D.抽血做免疫指标检查E.做PANSS量表检查F.立刻住院治疗G.向家属交代病情，防自杀行为正确答案：A, B, C5、单项选择题患者女，35岁，已婚，保育员。
2024年精神科中级考试真题答案及解析
选择题：关于精神分裂症的临床表现，下列哪项描述是错误的？A. 常常出现幻觉和妄想B. 情感反应与思维内容不协调C. 患者通常能保持完整的社会功能（正确答案）D. 言语和行为可能显得混乱无序解析：精神分裂症的患者在病情影响下，社会功能通常会受到明显损害，难以保持完整的社会功能。
下列哪项是抑郁症的核心症状？A. 持续的焦虑不安B. 明显的幻觉或妄想C. 显著而持久的情感低落（正确答案）D. 过度活跃和社交频繁解析：抑郁症的核心症状是显著而持久的情感低落，伴随兴趣缺乏、快感缺失等。
关于双相障碍，下列哪项描述是正确的？A. 只会出现躁狂发作，不会出现抑郁发作B. 躁狂发作和抑郁发作交替出现，但两者不会同时出现C. 躁狂发作和抑郁发作可能交替或同时出现（正确答案）D. 是一种完全由遗传因素决定的疾病解析：双相障碍的特点就是躁狂发作和抑郁发作的交替或同时出现。
下列哪项不是强迫症的典型表现？A. 反复出现的强迫观念B. 强迫行为，如反复洗手C. 对强迫观念和行为感到痛苦，但无法摆脱D. 完全没有自知力，认为强迫行为是合理的（正确答案）解析：强迫症患者通常具有自知力，意识到自己的强迫观念和行为是不合理的，但无法摆脱。
关于焦虑症的治疗，下列哪项描述是错误的？A. 药物治疗是常用的方法之一B. 心理治疗，如认知行为疗法，也常被应用C. 患者通常不需要接受任何形式的治疗就能自愈（正确答案）D. 放松训练和生物反馈等方法也可能有助于治疗解析：焦虑症通常需要接受专业的治疗，患者很难自愈。
下列哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的常见症状？A. 对创伤事件的记忆完全丧失B. 对与创伤事件相关的刺激产生强烈的恐惧和回避行为（正确答案）C. 对创伤事件产生强烈的兴趣，反复回忆D. 完全没有情感反应解析：PTSD患者对与创伤事件相关的刺激会产生强烈的恐惧和回避行为。
关于失眠症的治疗，下列哪项描述是正确的？A. 只需给予镇静催眠药物即可B. 应综合考虑药物治疗、心理治疗和生活习惯调整（正确答案）C. 只需进行心理治疗，无需药物治疗D. 只需调整生活习惯，无需其他治疗解析：失眠症的治疗需要综合考虑药物治疗、心理治疗和生活习惯调整。
2024年精神科中级考试真题
选择题
关于精神分裂症单纯型，下列何种说法不正确？
A. 多在青少年期起病
B. 病程缓慢
C. 以阴性症状为主
D. 兴趣及活动逐渐减退
E. 妄想
下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是？
A. 表现为简单的或复杂的发声抽动
B. 表现为简单的或复杂的运动抽动
C. 症状累及广泛
D. 常累及上下肢及躯干
E. 病程往往少于1年
关于神经症性疼痛，以什么部位最为常见？
A. 头颈部
B. 腰背部
C. 胸部
D. 四肢
E. 上腹部
下列关于神经症的症状中，不包括？
A. 情绪症状
B. 感觉过敏
C. 妄想
D. 躯体不适症状
E. 精神易兴奋
精神分裂症患者最常见的犯罪动机是？
A. 现实动机
B. 混合动机
C. 病理动机
D. 不明动机
E. 以上均不是
填空题
精神分裂症的核心症状包括________、________和________。
神经症是一种________障碍，主要表现为持久的________和________。
精神分裂症的治疗主要包括________治疗和________治疗。
强迫症的主要临床表现是________和________。
神经症性疼痛最常见于________部位。
简答题
简述精神分裂症的阳性症状和阴性症状的区别。
描述神经症的主要症状特点。
精神分裂症药物治疗的主要目的是什么？
强迫症的心理治疗主要包括哪些方法？
简述神经症性疼痛的常见原因。
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精神病学中级（专业知识）-试卷7
(总分60, 考试时间90分钟)
1. A3/A4型题
患者男，65岁，退休工人。
半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。
自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。
曾做各种检查未发现异常。
近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。
白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。
既往有高血压史15年。
1. 就诊时哪种疾病可以考虑排除
A 抑郁症
B 谵妄
C 血管性痴呆
D 阿尔茨海默病
E 焦虑症
2. 入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。
精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。
此时应该首先诊断什么
A 亨廷顿病
B 血管性痴呆
D 阿尔茨海默病
E 抑郁症
3. 下列不是血管性痴呆临床特点的是
A 血管性痴呆是指由脑血管病变引起的
B 发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病等
C 起病相对较急，病程波动较大，可呈阶梯式恶化
D 早期人格改变突出
E 有神经系统局灶损害体征
患者男，21岁。
急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。
仔细追问病史，患者6小时前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。
患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。
4. 该患者诊断首先要考虑
A 躁狂发作
B 精神分裂症
C 苯丙胺中毒
D 分离转换性障碍
E 焦虑症
5. 对此患者目前的处理正确的是
A 纳曲酮
B 纳洛酮
C 丁丙诺啡
E 氟哌啶醇
6. 该患者一旦停止使用冰毒，最常出现的症状是
A 抑郁
B 精神症状
C 癫痫发作
D 腹泻，腹痛
E 全身骨骼、肌肉疼痛
某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。
7. 这些治疗的要领属于
A 满灌疗法
B 系统脱敏法
C 交互抑制法
D 厌恶疗法
E 生物反馈治疗
8. 按照学习理论学派的观点认为这种心理治疗方法属于
A 精神分析疗法
B 行为疗法
C 生物反馈治疗
D 患者中心治疗
E 认知疗法
9. 这类心理治疗方法的主要理论基础是
A 条件反射和学习理论
B 心理动力学理论
C 人本主义理论
D 神经质理论
E 认知理论
2. B1型题
A．发作性病程B．持续性病程C．慢性波动性病程D．病程呈进行性加重E．病程呈阶梯式进展
1. 广泛性焦虑症
2. 惊恐障碍
3. 神经衰弱
4. 分离性障碍
A．满灌疗法B．检查负性自动想法C．自由联想D．鼓励患者情感的自由表现E．控制个人利益
5. 属于认知治疗基本技术的是
6. 属于行为治疗的是
7. 为患者中心治疗基本技术
3. A1/A2型题
1. 以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值
A 机械性幻听
B 功能性幻听
C 言语性幻听
D 评论性幻听
E 要素性幻听
2. 谵妄时患者出现的精神障碍不包括
A 病理性错觉、幻觉
B 思维散漫、破裂
C 不系统、片段的妄想
D 不协调的精神运动性兴奋或抑制
E 情感淡漠、恐惧、焦虑不安
3. 脑电图对诊断病毒性脑炎的描述，哪项正确
A 若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎
B 动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化
C 若脑电图检查结果正常则可排除病毒性脑炎
D 脑电图异常程度与病情严重程度常不一致
E 脑电图常在病情好转后才逐渐趋于正常
4. 以下不是阿尔茨海默病(AD)中度患者的临床表现的是
A 记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损
B 忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人
C 难以有效交谈，对答不切题，思维破裂
D 活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，大小便失禁
E 最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲
5. 不属于阿片类的成瘾物质是
A 海洛因
B 吗啡
C 美沙酮
D 哌替啶
E 可卡因
6. 以下有关人格障碍的说法不正确的是
A 人格障碍一般始于未成年时期
B 人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生
C 人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D 部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E 部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致
7. 关于反社会型人格障碍的描述，不正确的是
A 行为不符合社会规范，甚至违法乱纪
B 对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情
C 缺少道德观念
D 极端自私与自我中心，以恶作剧为乐
E 罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍
8. 关于偏执型人格障碍特点，以下错误的是
A 敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度
B 经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C 自我评价低，自卑
D 遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人
E 易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往
9. 下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准
A 不注意细节，常犯漫不经心的错误
B 双手或双足常常不安稳，或坐着时动个不停
C 持久的活动过度，别人的要求无法使患儿显著改善
D 常在有组织的场合不能排队或按顺序等候
E 学习困难，人际交往障碍
10. 下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是
A 根据DSM-Ⅳ，其患病率约为儿童人口的万分之二～万分之五
B 女孩明显多于男孩
C 男童患儿的症状往往都比较重
D 社会经济状况较高的家庭患病率较高
E 近些年来随着新的治疗手段的出现，孤独症的患病率越来越低
11. 下列关于Asperger综合征的临床表现的说法，不正确的是
A 男孩多见，男女比例约为3：1～4：1
B 表现为社会交往障碍
C 活动内容和兴趣局限及刻板重复的行为方式
D 言语和语言发育无明显障碍
E 病情进展迅速，衰退为结局
12. 以下哪种因素对心理治疗的疗效影响比较小
A 治疗方法
B 治疗者的交际能力
C 治疗者的倾听、同情心
D 患者的动机、求治欲
E 医患关系
13. 关于精神药物的代谢和排泄，以下描述不正确的是
A 主要在肝脏代谢，导致极性增强而亲水性增加，有利于在肾脏等排泄
B 因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异，也受到某些合用药物的影响，故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用
C 精神药物也可通过乳汁排泄，故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳
D 精神药物的半衰期较长，一般采用一日1～2次的给药方式即可
E 儿童代谢旺盛，所需药物剂量应比成人高
14. 关于电抽搐治疗的最佳适应证，下列说法不正确的是
A 严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B 极度兴奋躁动及冲动伤人者
C 精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D 拒食、违拗和紧张木僵者
E 慢性衰退期精神分裂症患者。