食品接触材料测试申请表

Form No. 申请单号： Page 页码：第1页，共2页 Date 申请日期：

Applicant Name 申请单位名称: 报告抬头之名称及地址。

pany Name & Address Shown On Test Report.

Address

申请单位地址:

Invoice Name 发票单位名称: Invoice Address 发票送递地址: 服务方联系人: Contact:

Report Address 报告送递地址:

Contact Person联络人: Email电邮: Tel电话: Fax传真:

Following information of your product will be shown on Test report, pls ignore whichever is inappropriate. ( 以下资料将显示在报告上，请选择填写 ) Sample Description 样品名称: Product Material 产品材质:

Batch No. 批号: Buyer 买家:

Model No. 型号: Country of Production 生产国:

Sample Quantity 样品数量: Country of Destination 目的国:

Test Required ( please tick appropriate boxes ) 测试要求( 请在适当空格内画“×”) :

U.S. FDA Food Grade Plastic：21 CFR 170189美国食品级塑料测试

21 CFR 175.300 Resinous and Polymeric Coatings 树脂或聚合物涂层

21 CFR 176.170 Paper & Paperboard 纸和卡纸

21 CFR 177.1210 Closures with Sealing gaskets 密封填塞物

21 CFR 177.1460 Melamine Formaldehyde Resins (MF) 三聚氰胺甲醛

21 CFR 177.1520 Olefin Polymers 烯烃聚合物

PE PP Copolymer PP Homopolymer

21 CFR 177.1580 Polycarbonate (PC) 聚碳酸脂

21 CFR 177.2600 Rubber 橡胶

21 CFR 177.2420 Polyester Resins, Crosslinked 交联聚脂树脂

21 CFR 177.2470 Polyoxymethylene Copolymer 聚甲醛共聚物

21 CFR 177.1640 Polystyrene (PS) 聚苯乙烯

21 CFR 181.32 & Acrylonitrile Copolymers (ABS) 丙烯腈共聚物

Other material 其它材料:

EU 2002/72/EC 欧盟食品级塑料测试

Deionized water extraction 去离子水浸取法

3% Acetic acid extraction 3%醋酸浸取法

10% Ethanol extraction 10%乙醇浸取法

Rectified olive oil extraction 精馏橄榄油浸取法

Full test of overall migration test 全测试

Germany LFGB 德国食品级塑料测试

Polyethylene (PE) 聚乙烯

Polypropylene (PP) 聚丙烯

Polyethylene terephthalate(PET) 聚对苯二甲酸乙二醇酯

Nylon 尼龙

Acrylonitrile butadiene styrene (ABS) 丙烯腈丁二烯苯乙烯

China Food Grade Plastic 中国食品级塑料测试

GB96911988 Polyethylene resin (PE) 聚乙烯树脂

GB96871988 Polyethylene product (PE) 聚乙烯成型品

GB96931988 Polypropylene resin (PP) 聚丙烯树脂

GB96881988 Polypropylene product (PP) 聚丙烯成型品

GB131161991 Polycarbonate resin (PC) 聚碳酸脂树脂

GB149421994 Polycarbonate product (PC) 聚碳酸脂成型品

Others, Please specify standard or material 其它, 请说明标准或材料: Leachable Lead and Cadmium Content in Ceramic Ware

美国陶瓷制品的可溶性铅和镉含量

FDA CPG 7117.06 & 7117.07

U.S. California proposition 65 加州65陶瓷要求

年出口量shipment per year：＜2000≥2000 PC S

U.S. Ca 65 total immersion 美国加州65全浸泡测试

Ghost wipe test 表面铅和镉含量的擦拭测试

U.S. SGCD (Lip &Rim) 美国杯边要求

Heavy Metal Testing for Ceramic Ware (Europe) 欧洲陶瓷器皿测试 84/500/EEC 2005/31/EC

DIN EN 1338

BS 6748:1986

French DGCCRF

Others, Please specify 其它, 请说明:

Other Testing for Food Ware 食品器皿的其它测试

ISO 64861, 2 陶瓷、玻璃陶瓷、玻璃制品铅镉溶出量

GB1312191 陶瓷食具容器卫生标准

GB 9684:1988 不锈钢食具容器卫生标准

Canada hazardous products act (Glazed ceramic ware and glassware) 加拿大危险品法案 (上釉陶瓷及玻璃器皿测试)

Japan Food Sanitation Law for Ceramic 日本食品卫生法(陶瓷)

CPSC: 16CFR1303 Total Lead 总铅含量测试

Heavy Metal Content for Raw Material原料重金属测试

Testing for Glassware 玻璃器皿测试, 请说明:

Other Testing for Plastic 塑料产品的其它测试

Phthalates 邻苯二甲酸盐 2005/84/EC CPSIA(H.R.4040 Set.108)

Heavy metals 重金属含量:

Total cadmium 91/338/EEC 总镉测试

Other Testing, Please Specify:

其它测试，请说明：

Form No. 申请单号： Page 页码：第2页，共2页 Date 申请日期：

*** 以下“使用方式”及“与食品接触的情况”的说明，仅针对某些塑料产品的测试 *** Use Mode 使用方式: Single use 单次使用 Repeated use 重复使用