机械通气脱机治疗流程
机械通气的脱机流程精选全文
机械通气的脱机流程
程序化脱机
每天判断患者是否
N
具备撤机前提
Y
次日重新判断患者 是否具备撤机前提
自主呼吸试验 （SBT）
N
寻找并纠正导致SBT失败的原
Y
因，每24小时进行一次SBT
保留人工气道
N Y
气道开放和气道 自洁能力评估
拔除气管插管
Critical Care Medicine，2004,32（3）：858-873.
拔管后上气道梗阻的预测
■ 直视 √ 气管镜或喉镜直视（金标准） √ 喉部水肿，双侧声带几近完全接触 √ 气管导管阻挡，不利于观察
■ CT等影像学检查 √ 风险效益比较高
■ 气囊漏气试验（Cuff-Leak Test，CLT） √ 原理简单，可操作性强 √ 不需任何特殊工具就可进行
气囊漏气试验的操作
脱机筛查
√ 主观评估 √ 客观指标
自主呼吸 能力评估
√ 自主呼吸试验SBT √ T管，PSV，CPAP
气道保护 能力评估
√ 白卡试验 √ 呼气峰流速
气道通畅 程度评估
√ 气囊漏气实验
自主呼吸试验-T管试验
T管∶直接断开呼吸机，通过T管吸氧 步骤∶①吸痰;②清除气囊上滞留物，根据患者气道保护能力决定是否将气囊完 全放气;③脱开呼吸机;④T管加温加湿吸氧
机械通气操作规程
机械通气操作规程
一、目的
本规程旨在提供建立可操作的机械通气程序，以保护患者的安全和安
全性，并确保其通气效果。
二、原则
1、执行机械通气前应进行一次完整的审查，以确保机械通气所用的
设备是一致的，完整的，并且可以正常工作。
2、应当确保所有设备都已调整到安全的机械通气设置。
3、应当确保患者的机械通气治疗和护理质量始终保持在最佳状态，
并及时进行检查和监控。
三、步骤
1、检查和校准机械通气设备
检查机械通气设备，包括气源，气体滤清器，过滤器，换气机，通气
连接管，管路，气道，气囊，气源计，和监控仪等，使其工作正常，并和
操作规程文件完全一致。
2、准备机械通气
检查通气机和患者接口，如气道，管路，气囊，气源计，和监控仪等，确保准备工作就绪。
3、开始机械通气
参照操作规程中的设置，依次打开机械通气设备，确保管路正常，调整气体流速，根据操作规程设定监控仪，开始患者的机械通气治疗。
4、监控机械通气
确保患者的机械通气治疗始终如一，定期检查气体流量，确保患者用氧。
5、结束机械通气
根据操作规程的指示。
呼吸机脱机过程
脱机过程
1. 脱机前 2. 脱机中 3. 脱机后
脱机前—撤机筛查
病因—导致机械通气的病因好转或祛除 PaO2/FiO2≥150-200
氧合指标—PEEP≤5-8cmH2O,FiO2 ≤ 0.4-0.5 PH≥7.25 PH＞7.30
COPD患者—PaO2＞50mmHg FiO2＜35﹪
血流动力学—— 稳定 自主呼吸 —— 有能力
脱机过程
前言
机械通气的最终目标是脱机，这 个工作中的关键角色是护士。在脱机 过程中转变角色和责任是对护士的挑 战，内在更需要护士具备专业知识和 技能，与医生共同创建一个安全的连 续的脱机过程。
概念
脱机——
是逐渐降低机械通气水平，恢复病人 自主呼吸，最终脱离呼吸机的过程。
刘大为—《危重病学分册》--呼吸机的撤离
新发意识状态改变 新发或加重的呼吸困难
大汗 呼吸做功增加
气道评估
气道通畅度评价 气道保护能力评价
SBT二阶段—30～120分钟
气道通畅度评价 漏气试验——气囊漏气量＜110ml或小
于输出气量的10%，则提示拔管后喘鸣 的危险性增加
俞森洋—《机械通气临床实践》
SBT二阶段—30～120分钟 气道保护能力评价—
谢 谢！
Esteban, Alia I,Tobin MJ, et al.Effect of spontaneous breathing trial duration on outcome of attempts to discontinue mechanical ventilation: the Spanish Lung Failure Collaborative Group.Am J Respir Crit Care Med, 1999159:512-518
机械通气规范化脱机流程(ppt 41页)
脱机流程
重症医学：规范.流程.实践 ---2011高清版（邱海波）
机械通气撤机筛查
重症医学：规范.流程.实践 ---2011高清版（邱海波）
撤机筛查通过后
一、机械通气撤机筛查
呼吸衰竭：下列原因中--机械通气解决的问题？
f 神经系统疾患：颅脑外伤、脑炎、脑血管疾患、吗啡等镇静药物中毒等。
Vt 神经肌肉疾患：重症肌无力、肌炎、肌营养不良原因引起的呼吸肌疲劳。
1.气道分泌物潴留； 2.呼吸肌疲劳； 3.上气道阻塞； 4.有明显的酸碱失衡； 5.呼吸中枢兴奋性降低：如镇静剂，高浓度给氧。
• SBT失败后要采取完全通气支持方式，24h再重新进行SBT
SBT的失败经常是由于持续的呼吸系统机械力学异常，不可能迅速逆转
SBT失败可引起呼吸肌疲劳，需要24h或更长时间才能完全恢复
的氧； 8.鼓励用力咳嗽，必要时吸痰； 9.仔细观察有无喉痉挛、喉头水肿等，使用激素？ 10.如发生进行性缺氧、酸中毒或喉痉挛等，即重新插管。
根据撤机的困难程度和时间可将患者分为3组
① 单纯撤机（simple weaning）组：患者首次尝试即成功撤机；
② 困难撤机（difficult weaning）组：患者首次撤机失败、需要＜3次SBT或 首次SBT失败后7天内成功撤机；
Why wean early?
增加不良 预
后发生率
降低VAP
减少ICU 住院天数
增加ICU病 床使用率
为何要早期 脱机拔管
减少总 住院天数
降低 费用
降低合并症 与死亡率
机械通气拔管失败--
是导致患者死亡、ICU住院日延长的独立危险因素!
Effect of Failed Extubation on the Outcomeof Mechanical Ventilation.Chest 1997;112;186-192
呼吸机脱机流程范文
呼吸机脱机流程范文1.评估和监测：在决定进行呼吸机脱机之前，首先需要评估患者的整体状况和呼吸功能。
这包括评估患者的神经状态、心血管状况、肺功能、呼吸肌力等。
同时还需监测患者的生命体征，如心率、呼吸频率、血氧饱和度等。
2.满足脱机的预备条件：满足脱机的预备条件是进行呼吸机脱机的前提。
这些条件包括：患者的神经系统、心血管系统和呼吸系统稳定，患者意识清醒，无需要持续输氧的需求，肺部无积水，血氧饱和度正常等。
3.选择合适的脱机方式：呼吸机脱机可以通过多种方式进行，如T型管脱机、PSV脱机、CPAP脱机等。
选择合适的脱机方式需要考虑患者的具体情况和脱机方式的安全性和可行性。
4.提供合适的支持和辅助：在进行呼吸机脱机时，可能需要提供一定的呼吸支持和辅助，以帮助患者顺利过渡到自主呼吸。
例如，可以给予一定的氧气支持或使用一些呼吸辅助装置，如鼻导管、气管插管等。
5.渐进式脱机：呼吸机脱机一般采用渐进式的方法进行，即逐步减少呼吸机的支持。
可以通过减少呼吸机的PEEP压力或降低压力支持水平等方式来实现。
6.监测和评估：在进行呼吸机脱机的过程中，需要持续监测和评估患者的呼吸状态和生命体征。
特别是需要关注患者的呼吸频率、呼吸深度、血氧饱和度、呼吸衰竭的指标等。
7.处理并发症：在呼吸机脱机过程中，可能会出现一些并发症，如呼吸窘迫、气压伤、血氧饱和度下降等。
需要及时处理这些并发症，以确保患者的安全。
8.完成脱机：当患者能够维持稳定的自主呼吸状态，并且满足整体呼吸功能的需要时，可以认为呼吸机脱机已经完成。
此时，应及时将患者从呼吸机中脱离，并给予适当的监护和支持。
总之，呼吸机脱机是一个复杂的过程，需要进行全面的评估、监测和支持。
通过合适的脱机方式和渐进的处理，可以帮助患者从呼吸机依赖状态恢复到自主呼吸状态。
同时，需要及时处理并发症并实施有效的监护，以保证患者的安全和康复。
临床机械通气后脱机要点及拔管时机操作步骤
临床机械通气后脱机要点及拔管时机操作步骤有创机械通气是抢救各种急危重症患者呼吸衰竭的有效手段之一，但目前临床上尚缺乏统一公认的撤机策略，对于采用何种方式更有利于撤机，更有利于疾病恢复有着不同的观点。
脱机拔管最佳时机/方式仍难以准确把握，是临床医生面临的一大挑战。
适时撤机原因机械通气是一种生命支持手段，为治疗原发病争取时间，因而一旦导致机械通气的潜在病因得已改善，应及时评估患者自主呼吸能力，考虑能否撤机。
如评估不恰当导致过早撤机，引起撤机失败，使得患者再次气管插管，增加患者和社会的经济负担，甚至增加死亡率。
但值得注意的是，临床上相对于过早撤机，更容易出现延迟撤机。
机械通气时由于机械性损伤促使肺泡、气管上皮细胞及巨噬细胞活化，释放炎症因子，此时如出现延迟撤机炎症因子将进一步释放，导致机体出现严重炎症反应加重病情。
此外，较长时间的机械通气亦可导致多脏器进行性损害，出现多器官衰竭。
当需要机械通气的病因得到充分改善时应全面评估病情，适时撤机。
能否撤机判断当机械通气超过 24 小时后，应每日对患者进行撤机前评估，主要包括以下内容：1.具有以下临床表现：足够的咳嗽反射/能力、无过多气道分泌物、导致气管插管的原发病已改善。
2.具有稳定的循环状态：HR＜140 次/min、收缩压90-160 mmHg、无使用血管活性药物或仅使用低剂量血管活性药物（如多巴胺/多巴酚丁胺＜5-10μg/Kg/min）。
3.具有稳定的氧合状态：FiO2≤0.4、SaO2 ＞90% 或氧合指数≥150 mmHg、PEEP≤8cmH2O。
4.具有稳定的肺功能状态：呼吸频率≤35 次/min、MIP≤-20~-25 cmH2O、VT＞5mL/kg、RSBI≤ 105 次/（L·min）。
5.具有稳定的意识状态：未用或应用镇静剂情况下，有适当的意识水平或神经系统功能稳定。
6.具有稳定的代谢状态：没有明显的呼吸性酸中毒（血气pH7.35~7.45）。
机械通气的撤机过程
机械通气的撤机过程尚莉莉译白静校对关键词：危重病，机械通气，脱机，撤机，程序要点：● 呼吸机撤机是指脱机并识别评估拔管机会的过程。
● 程序化脱机概况了符合条件的患者每天进行自主呼吸试验是当前主导的管理策略。
● 脱机失败需要考虑多重系统性因素。
定义文章指出撤机是患者脱离呼吸机支持的过程。
这一过程可能成功撤机或者撤机失败，而需要再次插管，或者重新连接气管切开套管，进行呼吸机通气（通常在24-48小时内）。
此外，撤机可能被视为临终关怀的一部分。
同样地，预计在短期内死亡，或者至少拟进行避免再次插管计划而予以拔管。
由于其潜在失败的后果，以及受多种因素决定，因此撤机涉及各种情况下的临床判断。
从概念上讲，撤机要求几个要素。
首先是脱机过程。
脱机是指逐渐或逐步降低患者呼吸机支持参数（例如，吸气压力、指令呼吸、氧浓度、呼气末正压[PEEP]）。
第二步是识别预期进行自主呼吸试验（SBTs）或气切套环试验（tracheotomy collar trials，TCTs）准备就绪拔管的患者。
特别是这意味着危重患者是否恢复至可充分应对这些应激情况的能力（例如，他们休克吗？他们呼吸急促吗？他们发热吗？）。
在大多数中心这些撤机要素是程序化的。
最后是人工气道的撤离，为一以评估患者保护自然气道的能力为导向的过程。
历史背景尽管2016呼吸机的管理在很大程度上以程序化和专注于自主呼吸试验就绪筛查为主，但其标准不是一成不变的。
事实上，多年来在日常机械通气管理方面很少有基于证据的数据来指导实践，包括撤机过程。
一段时间以来，临床医生通常基于直觉来使用一些策略。
一些人在同步间歇指令通气（SIMV）模式下减少机械传送的呼吸次数。
而另一些人增加IMV模式下的支持压力（PS）以及逐渐允许患者在机械指令呼吸之间进行自主呼吸，随着时间的推移脱离吸气压力。
随着患者的进步，一些人将从控制模式（例如，容量控制[VC]或压力控制[PC]）转变为PS模式。
有些人尝试使用非常低的支持水平，例如使用T型氧气管连接气管插管，予以较小的PEEP或不给PEEP，来预测患者如何尽快成功撤机。
呼吸机脱机流程
呼吸机脱机流程快速脱机1使用呼吸机的原因消失或已改善2pao2fio2200fio240peep53心血管功能或血液动力学稳定4可接受的血气及胸片524小时内无发烧现象385撤机印象浅快呼吸指数105自主呼吸潮气量58mlkg呼吸频率30次分分钟通气量10l分钟平均吸气压平均呼气压2030mmhg3气道闭合压6cmh2o一般脱机simvpsv潮气量810mlkgpsv初始设定渐调ratepeepps至cpappsv30分钟至2小时评估脱机失败迹象否呼吸频率25调降psv23cmh2opsv810cmh2o潮气量5mlkgt管30分钟至2小时压力支持810cmh2o潮气量5mlkgt管30分钟至2小时脱机管否脱机失败迹象两项或以上1呼吸次数35次分2pao260mmhg或spo2903较脱机前心跳增加或血压上升下降204呼吸呈胸腹不协调5使用呼吸辅助肌呼吸气管拔管原则1近期内预期无立即插管或使用呼吸器的必要2自发性呼吸时有能力达到足够的氧和与通气功能3无上呼吸道肿胀或阻塞的危险作气囊漏气测试110ml4咳嗽功能正常能有效清除痰液暂不撤机调高ps水平否
机械通气(无创呼吸机临床应用+有创呼吸机脱机流程)
彻底清除呼吸道分泌物，吸入支气管扩张剂降低气道阻力，减少呼吸功
02
SIMV模式( )方法：逐步减少呼吸频率。撤机时，随着患者自主呼吸功能的恢复，渐减频率，使机械通气在患者呼吸中的成分逐渐减少，自主呼吸成分逐渐增加，直至频率达2~~4次/分钟后不再下调，维持2~4小时后若情况稳定，可以脱离呼吸机。优点：没有间歇停机法患者立即进行自主呼吸的严峻状况和心理威胁；在患者仍于呼吸机维持通气时就已开始使用，因此可以缩短整个脱机过程的时间。PSV脱机( )撤机过程中，通过逐渐降低吸气辅助压力的水平来逐渐加大每次呼吸中呼吸肌的负荷，直至最后完全依靠患者的呼吸肌自主呼吸，当吸气辅助压力调至刚可克服通气管路阻力的水平（一般为5~6cmH20左右），稳定4~6小时后即可考虑脱机。SIMV+PSV脱机( )方法：在强制通气（sIMV)的间期仍向自主呼吸提供一定水平的吸气辅助压力(PSV)，撤机开始时将频率调至可使方式提供80%分钟通气量的水平，辅助压力调至可克服通气管路阻力的水平以上（至少大于5cmH20)，然后先将的频率下调，当调至0~4次/分后，再将压力水平逐渐下调，直至5~6cmH20左右，稳定4~6小时后可以脱机。CPAP脱机( )较为常用，可与SIMV+PVS合用。是一种自主呼吸，在整个呼吸周期施以一定程度的气道正压，可防止肺及气道萎缩，减少吸气阻力；适用于阻塞性睡眠呼吸障碍综合征，轻症或恢复期ARDS，也用于支气管哮喘。
患者是否满足以下标准：呼吸频率<24次/min,心率<100次/min，PH>7.35，吸入氧浓度<50%时SaO2>90%
原因二：分泌物过多， 治疗原发病；保持咳痰意识；加强湿化；更换有创通气
原因三：触发敏感度设置过高、中枢驱动下降、呼吸频率下降，调节触发敏感度；更换有创通气
机械通气规范化脱机计划流程
机械通气规范化脱机计划流程机械通气是一种常见的医疗手段，用于维持或辅助患者的呼吸功能。
然而，在机械通气后，及时脱机以恢复自主呼吸是十分重要的。
规范化的脱机计划能够确保患者顺利脱离机械通气，下面将介绍一个1200字以上的机械通气规范化脱机计划流程。
一、评估患者的脱机潜力在进行脱机计划之前，首先需要评估患者的脱机潜力。
包括以下几个方面的评估：1.患者的病因和严重程度：了解患者的疾病病因和病情严重程度，对于规划脱机计划和制定预测脱机成功的参数有很大帮助。
2.患者的基础疾病和并发症：了解患者的基础疾病和是否存在其他并发症是评估脱机潜力的重要因素。
3.患者目前的生理状态：评估患者的血液氧合和二氧化碳排出能力，确定是否可以自主呼吸。
4.患者的神经肌肉功能：检查患者是否存在神经肌肉功能障碍，如神经肌肉疾病、肌无力等。
二、制定脱机计划根据患者的评估结果，制定相应的脱机计划。
脱机计划包括以下几个方面：1.如果患者能够自主呼吸，但呼吸困难严重，可以尝试辅助通气或非侵入性通气来减轻呼吸负荷，并逐渐减少辅助通气的时间和频次，引导患者逐渐恢复自主呼吸。
2.如果患者无法自主呼吸，需要进行呼吸肌康复训练，如纤维支气管镜下吸痰、肺泡内吸痰等操作，帮助患者增强肺功能和呼吸肌力量。
3.制定脱机计划的时限，根据患者的具体情况，包括训练时间、脱机尝试次数等。
三、监测和调整脱机计划在执行脱机计划过程中，需要对患者的生理指标进行密切监测，包括以下几个方面：1.评估患者的血气分析结果，判断患者的氧合指数和二氧化碳排出能力是否正常。
2.监测患者的心血管功能，包括血压、心率等指标，判断患者的循环状态是否稳定。
3.观察患者的自主呼吸情况，包括呼吸频率和深度，及时发现异常情况。
根据监测结果，对脱机计划进行调整。
如果患者在脱机尝试中出现呼吸困难或其他不适，应及时停止脱机，并重新评估患者的脱机潜力。
四、脱机成功后的后续措施当患者成功脱机后，仍需进行后续的措施：1.监测患者的呼吸功能和肺功能，包括肺活量、呼气峰流速等指标，评估患者的呼吸恢复情况。
机械通气规范化脱机流程PPT(共 41张)
在两次SBT之间，维持稳定的支持水平，可降低因过度积极地降低 支持水平而诱发呼吸肌过度负荷的危险
SBT失败推荐用A/C或PSV模式。 参数设置，要减少呼吸负荷，包括呼吸机触发敏感性，当发生
auto-PEEP时加用适当水平的PEEP，提供与患者通气需要相匹配 的流量，以及适当的呼吸周期时间以避免气体陷闭。
机械通气规范化脱机流程
江西省胸科医院
重症医学科 张齐龙
江西省胸科医院
内容
机械通气撤机思路 机械通气撤机流程
江西省胸科医院
机械通气与撤机过程
呼衰治疗
撤机开始时机判断
测定生理指标，评估撤机 自主呼吸试验 拔管
失败者重新插管
Weaning from mechanical ventilation. EurRespirJ 2007;29:1033-1056
江西省胸科医院
撤机失败的常见原因
1.气道分泌物潴留； 2.呼吸肌疲劳； 3.上气道阻塞； 4.有明显的酸碱失衡； 5.呼吸中枢兴奋性降低：如镇静剂，高浓度给氧。
江西省胸科医院
• SBT失败后要采取完全通气支持方式，24h再重新进行SBT
SBT的失败经常是由于持续的呼吸系统机械力学异常，不可能迅速逆转
江西省胸科医院
五、30-120分钟SBT通过后—气道评估
江西省胸科医院
气道通畅性评估 有无气道梗阻
气道分泌物的量和形状
江西省胸科医院
气道保护能力评估
气道保护能力
江西省胸科医院
江西省胸科医院
六、拔管操作程序
1.一般安排在上午拔管； 2.向患者说明拔管的步骤和拔管后注意事项； 3.抬高头部，和躯干呈40-90°角； 4.检查临床的基础情况（生命体征和血气）； 5.床边备有随时可用的充分湿化的氧气源； 6.备有随时可重新插管的各种器械； 7.吸尽分泌物，完全放松气囊，拔出气管导管，经鼻导管吸入湿化
ICU护理知识：机械通气病人脱机方法
ICU护理知识：机械通气病人脱机方法机械通气病人采用压力支持通气（PSV）和同步间隙指令通气――压力支持水平（SIMV-PS）的方法进行脱机。
两种方法脱机比较无显著差异。
故临床应用中，可根据病人病情合理选用。
1、脱机前的心理护理：病人担心脱机后会出现呼吸困难，甚至窒息死亡，因此，精神紧张，导致心率加快，呼吸急促。
脱机前要告知病人脱机步骤及脱机中可能产生的感觉（轻度气促等），使病人对脱机过程有思想准备，以取得病人的配合。
2、加强营养，增强呼吸肌活动耐力：机械通气时，机体处于高分解状态，耗能增加20%～30%，尿氮排出增加，每天吸出痰液中蛋白质约4.0g.因此要积极补充营养，以维持呼吸肌的正常功能。
①营养供给组成。
供热量188.28～230.12kJ/（kg.d），过多的营养，尤其是糖的过多摄入，可使CO2产生量增加而不利于脱机。
故三大营养素供给比例为碳水化合物50%～60%，蛋白质15%～20%［1.5～2.5g/（kg.d）］，脂肪20%～30%［2g/（kg.d）］。
②营养素的供给采用消化道和静脉相结合的途径。
30例病人行机械通气的当天留置胃管，先注入生理盐水200ml，以促进肠蠕动，待病人排气后鼻饲高营养剂――安素。
安素内含有人体所需要的蛋白质、脂肪、各种维生素及微量元素。
鼻饲量XXXX～3000ml/d，静脉输入10%葡萄糖注射液及0.9%氯化钠注射液，同时输入氨基酸和脂肪乳。
输入白蛋白时应控制滴速（15gtt/min），不与其它溶液及电解质混合，脂肪乳应在4～5h滴入500ml，两瓶间隔＞10h，否则可发生高乳糜微粒血症。
3、掌握脱机时机：肺功能测定值正常，吸气负压 1.96～2.94kPa；肺活量10～15ml/kg；VT＞5ml/kg；f＜35/min；吸入氧浓度＜40%；PaO2＞9.30kPa；SpO2＞0.95，体温正常，无酸碱失衡及电解质紊乱者可脱机。
4、脱机时的护理：①脱机时间宜选择在病人良好的睡眠后（早晨或上午）。
ARDS机械通气治疗(教)PPT课件
机械通气治疗是ARDS的重要治疗手段之一，通过 机械通气可以改善患者的氧合和通气功能，减轻 呼吸肌疲劳，降低呼吸功耗。
无创机械通气可以通过面罩或鼻罩等设备进行， 而有创机械通气则需要通过气管插管或气管切开 等手术方式进行。
机械通气治疗在ARDS中的应用包括无创机械通气 和有创机械通气。无创机械通气适用于轻度和中 度ARDS患者，而有创机械通气则适用于重度 ARDS患者。
素。
气压伤
机械通气过程中，过高的气道压 力可能导致肺部气压伤。处理方 法包括调整呼吸机参数，降低气
道压力。
氧中毒
长时间高浓度吸氧可能导致氧中 毒。处理方法包括监测氧浓度，
避免长时间高浓度吸氧。
机械通气治疗的注意事项
定期评估患者情况
根据患者情况及时调整呼 吸机参数，确保治疗效果。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，防止窒 息。
特点
主要病理特征为肺弥漫性损伤， 肺水肿和肺不张，导致肺顺应性 降低和严重通气/血流比例失调。
ARDS机械通气治疗的必要性
01
02
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维持氧合
通过机械通气，可以改善 患者的通气功能，提高氧 合水平，保证机体正常氧 供。
减少呼吸肌做功
机械通气可以辅助或替代 患者的呼吸运动，减轻呼 吸肌的做功负担，防止呼 吸肌疲劳。
在应用机械通气治疗时，需要根据患者的具体情 况选择合适的通气模式和参数设置，如压力控制 、容量控制等，以最大程度地改善患者的呼吸功 能。
机械通气治疗在ARDS中的效果评价
机械通气治疗在ARDS中的效果评价 主要通过临床指标和生理指标进行评 估。
生理指标包括血气分析、氧合指数、 肺顺应性等指标的变化情况。