药物中毒护理查房 ppt
合集下载
护理查房药物中毒课件
立即进行洗 胃和催吐
立即进行心 肺复苏和呼 吸支持
01
03
05
02
04
06
立即报告医 生和护士长
立即进行血 液透析和血 液灌流
立即进行药 物检测和药物相互作用
3 药物代谢异常
4 药物过敏反应
5 药物滥用和误用
6 药物储存不当
药物中毒的症状
恶心、呕吐、 1 腹泻等胃肠道 反应
头晕、头痛、 2 嗜睡等神经系 统症状
呼吸困难、胸 3 闷、心悸等呼 吸系统症状
皮肤瘙痒、皮 4 疹、红斑等皮 肤症状
肝肾功能损害、 5 电解质紊乱等 全身症状
严重者可导致 6 昏迷、休克甚 至死亡。
2
查房流程
01 02 03 04
01
查房前准备：了解患者病情、药 物使用情况、过敏史等
02
查房过程：观察患者生命体征、 精神状态、皮肤状况等
03
查房记录：记录查房过程中发现 的问题、患者反应等
04
查房后处理：根据查房结果，调整 药物使用方案、进行对症治疗等
查房内容
1
患者基本信息： 姓名、年龄、 性别、病史等
2
药物中毒症状： 呕吐、腹泻、 头晕、昏迷等
3
药物中毒原因： 误服、过量服 用、药物相互
作用等
4
护理措施：洗 胃、催吐、输 液、药物拮抗
等
5
预防措施：加 强用药指导、 定期监测药物
浓度等
查房注意事项
01
02
查房前准备： 了解患者病情、 药物使用情况、 过敏史等
演讲人
目录
01. 药物中毒概述 02. 药物中毒的护理查房 03. 药物中毒的预防和处理
2024年曼陀罗中毒护理查房PPT
患者可能出现血压下降、心率加快 等症状
患者可能出现肝肾功能损害等症状
皮肤颜色：观察患者的
脉搏：测量患者的脉搏， 观察是否有心率加快或
减慢现象
皮肤颜色，判断是否有 皮肤发绀或苍白现象
血压：测量患者的血压， 观察是否有血压升高或
降低现象
呕吐物：观察患者的呕 吐物，判断是否有消化
道出血现象
肢体活动：观察患者的 肢体活动，判断是否有
血压升高等
患者年龄、性别、 职业
Байду номын сангаас
病史：中毒原因、 中毒时间、中毒 症状
诊断：中毒类型、 中毒程度、中毒 部位
治疗方案：解毒、 支持治疗、预防 并发症
患者可能出现头晕、头痛、恶心、 呕吐等症状
患者可能出现呼吸困难、胸闷、心 悸等症状
患者可能出现皮肤瘙痒、红斑、皮 疹等症状
患者可能出现意识模糊、昏迷等症 状
护理问题反思：对护理过程中出现的问题进行反思，包括护理人员对患者 病情的了解程度、护理措施的实施效果等方面。
改进意见：针对护理问题提出改进意见，包括加强护理人员的培训、优化 护理流程、提高护理质量等方面。
护理建议：针对护理问题提出建议，包括加强护理人员的沟通能力、提高 护理人员的责任心等方面。
对患者及家属进行健康教育，提高他 们对曼陀罗中毒的认识和防范意识。
心理护理：关 注患者心理状 态，给予心理 疏导，减轻患 者焦虑、恐惧
等情绪。
生活护理：保 持患者生活环 境整洁、安静， 避免刺激性气 味，提供充足 的营养支持。
健康教育：向 患者及家属讲 解曼陀罗中毒 的预防措施， 提高健康意识。
护理措施总结：对护理措施进行总结，包括护理人员的工作态度、护理技 能、护理流程等方面。
患者可能出现肝肾功能损害等症状
皮肤颜色：观察患者的
脉搏：测量患者的脉搏， 观察是否有心率加快或
减慢现象
皮肤颜色，判断是否有 皮肤发绀或苍白现象
血压：测量患者的血压， 观察是否有血压升高或
降低现象
呕吐物：观察患者的呕 吐物，判断是否有消化
道出血现象
肢体活动：观察患者的 肢体活动，判断是否有
血压升高等
患者年龄、性别、 职业
Байду номын сангаас
病史：中毒原因、 中毒时间、中毒 症状
诊断：中毒类型、 中毒程度、中毒 部位
治疗方案：解毒、 支持治疗、预防 并发症
患者可能出现头晕、头痛、恶心、 呕吐等症状
患者可能出现呼吸困难、胸闷、心 悸等症状
患者可能出现皮肤瘙痒、红斑、皮 疹等症状
患者可能出现意识模糊、昏迷等症 状
护理问题反思：对护理过程中出现的问题进行反思，包括护理人员对患者 病情的了解程度、护理措施的实施效果等方面。
改进意见：针对护理问题提出改进意见，包括加强护理人员的培训、优化 护理流程、提高护理质量等方面。
护理建议：针对护理问题提出建议，包括加强护理人员的沟通能力、提高 护理人员的责任心等方面。
对患者及家属进行健康教育，提高他 们对曼陀罗中毒的认识和防范意识。
心理护理：关 注患者心理状 态，给予心理 疏导，减轻患 者焦虑、恐惧
等情绪。
生活护理：保 持患者生活环 境整洁、安静， 避免刺激性气 味，提供充足 的营养支持。
健康教育：向 患者及家属讲 解曼陀罗中毒 的预防措施， 提高健康意识。
护理措施总结：对护理措施进行总结，包括护理人员的工作态度、护理技 能、护理流程等方面。
百草枯中毒患者护理查房PPT课件
2月4日
• 患者诉咽痛，全身皮肤干燥，听诊双肺 呼吸音粗。上午11：30行第二次血液灌 流术。 • 下午14：00测T 37.7°C，嘱温水擦浴降 温后体温恢复正常。 • 尿常规：WBC 14.5/HPF（正常值：0～5.4） • 肝功能：TP 83.8g/L(正常值：60～80) A/G 1.46(正常值：1.5~2.5) 肝功能异常。
主要治疗：入院当天即给予白陶土和活性 炭吸附毒物，口服甘露醇导泻， VitC ， VitE抗氧化 并清除氧自由基，银杏叶活 血化瘀，阿拓莫兰保肝，奥美拉唑保护 胃粘膜，甲强龙和环磷酰胺防止肺纤维 化。随病情进展，患者肝功能受损，全 身皮肤黄染，应用茵栀黄退黄，应用肾 康保护肾脏。
（一）病情进展及辅助检查
• 患者出现全身皮肤黄染，口腔溃疡，咽 后壁糜烂，拔除胃管，予以流食。 • 上午10：30行第四次血液灌流术。 • 血气分析： 09：00示：Po2 94mmHg Pco2 37.2mmHg 16：30示：Po2 83mmHg Pco2 39.2mmHg • 肝功能：ALT 700ug/L(正常值：0～40) AST 407ug/L(正常值：7~38) 肝功严重受损 ，应用茵栀黄退黄。
• （1）做好口腔护理，观察口腔粘膜情况，有
无感染和出血，鼓励进食，多漱口（可予以水 200ml+利多卡因漱口，减轻咽喉部疼痛） • （2）给予患者心理安慰，帮助其树立战胜疾 病的信心，转移注意力，以减轻对疼痛的敏感 性。
低效性呼吸形态 与肺功能降低有关
• 护理措施
• （1）严密观察呼吸频率节律和深浅度及四肢，口唇颜 色，观察缺氧情况。 • （2）保持呼吸道通畅，密切监测血氧饱和度及血气分 析，听诊双肺呼吸音，综合判断缺氧程度。及时处理 肺部并发症，遵医嘱应用抗感染药及抗肺纤维化药。 • （3）一般不予吸氧，PO2<40mmHg时可给予间断低流量 吸氧，发生呼吸衰竭和ARDS时应用机械通气。 • （4）保持室内空气清新，提供安静环境，翻身拍背协 助排痰。
乌头碱中毒病人的护理查房ppt课件精选全文
2024/10/7
10
乌头碱中毒
神经系统
心血管系统
点击添加文本
中枢神经系 统及周围神 经先兴奋后 麻痹
心律失常
2024/10/7
11
常导致的心律失常
不
定
型
室
内
室性早搏
传 导
阻
滞
房
房性早搏 室
传 导 阻 滞
心室、心 房颤动
尖端扭转性 室性心动过 速
危及生命
2024/10/7
12
治疗原则
1 是减少毒物吸收、促进毒物排泄
预见性护理
预见性护理程序是以提高治疗护理效果为目的的全程优质服务，患 者入室治疗前根据患者病情备好所需药品及物品，及时治疗及护理。 改变了以往患者入院后根据医嘱用药，延误抢救时间，造成工作被 动的现象。
预见性护理程序使护理工作由被动变主动，更加责任化、系统化、 规范化，使患者获得最佳治疗护理效果。
3、你真的认识常见心率失常的心电图吗？
2024/10/7
3
简要病史
患者，佘某某，男，50岁，因“口服药酒后 汗出伴短暂意识丧失”入室。
患者自述口服药酒后汗出，口舌麻木，意识不 清2秒后清醒伴气喘，呼吸困难，四肢麻木， 乏力不能站立。（后反复询问家属诉其药酒成 分有乌头碱）
2024/10/7
4
病程记录
预见性护理程序采取了先预防后治疗的原则，有效地预防了并发症 的发生 如外观评估患者有肺部感染的危险，要及时通风换气，保 持温湿度适宜，定时翻身拍背、雾化吸入等取得了较好效果。
预见性护理程序能有计划、有目的、有秩序地为患者提供个体化的 最佳护理服务，使患者早日康复。
2024/10/7
16
医用药物中毒所致的精神障碍护理查房PPT
护理下的查房
查房需要关注的重要问题
治疗药物中毒 所致的精神障
碍
治疗药物中毒所致的精神障碍
治疗这种精神疾病的常规方法是什 么？ 如何对症施治？
治疗药物中毒所致的精神障碍
如何控制病情发展的速度？
关注家属的角 色
关注家属的角色
家属在治疗过程中应该扮演什 么角色？ 家属应该注意哪些问题？
关注家属的角色
医用药物中毒 所致的精神障
碍护理查房 PPT
目录 引言 护理下的查房 治疗药物中毒所致的精神障碍 关注家属的角色 总结
引言
引言
什么是药物中毒所致的精神障碍？ 该病症易发生在哪些人群？
引言
处理药物中毒所致的精神障碍的重要性
护理下的查房
护理下的查房
护理人员如何进行查房？ 查房应该注意哪些方面？
家属如何更好地配合护理工作？
总结
总结
药物中毒所致的精神障碍是一种严 重的心理疾病。 掌握治疗方法和注意事项可以有效 缓解患力，为患者提供 全面的护理服务。
谢谢您的观赏聆听
安眠药中毒护理查房课件
血压下降 抽搐或惊厥
护理查房内容
护理查房内容
了解患者情况，包括个人史、既往病史 和正在使用的药物。 监测生命体征，包括呼吸、脉搏、血压 和体温。
护理查房内容
观察患者的神经系统状况，包括意识水 平、动作以及对刺激的反应。 检查患者的皮肤状况，包括颜色和湿度 。
护理查房内容
监测患者的尿量和尿色。 定期评估患者的心脏状况，包括心率和 心律。
护理注意事项
护理注意事项
确保患者的呼吸道通畅，保持头部正位 。 保护患者的隐私和尊严。
护理注意事项
避免给予患者刺激，如过度的噪音和光 线。 评估和监测患者的心脏功能，特别是心 律异常。
护理注意事项
监测和维持患者的液体平衡。 提供及时的抗毒药物治疗和洗胃等急救 措施。
谢谢您的观赏 聆听
安眠药中毒护理查房课 件
目录 背景介绍 中毒症状 护理查房内容 护理注意事项
背景介绍
背景介绍
安眠药中毒是指摄入过量的安眠药物导 致的中毒症状。 本课件将介绍安眠药中毒的护理查房内 容和注意事项。
中毒症状中毒症状ຫໍສະໝຸດ 嗜睡和昏睡 嘴唇和指甲床发绀
中毒症状
呼吸急促或呼吸浅弱 心率不规律或心跳过速
中毒症状
【全文】有机磷农药中毒病例护理查房(完美版)ppt
其他症 状 (Zheng)
中毒后“反跳”：某些有机磷杀虫剂如乐果、 马拉硫磷口服中毒，经急救后临床症状好转 ，可在数日至1周后突然急剧恶化，重新出现 有机磷急性中毒的症状（ 散大的瞳孔又缩小 ;又出现多汗、流涎、肺部湿性罗音增多 ;有 的又出现恶心呕吐、精神委靡 ,严重者体温下 降、抽搐昏迷），甚至发生肺水肿或突然死 亡，此为中毒后“反跳现象”。与残留在皮 肤、毛发和胃肠道的有机磷杀虫剂重新吸收 或解毒药减量(Liang)过快、停用过早所致
第三十一页，共三十九页。
辅助检 查 (Jian)
血液检查：全血胆碱酯酶活（CHE）测定
--------特异性指标
尿液检查：尿液中(Zhong)有有机磷杀虫药分
解产物
第三十二页，共三十九页。
病情评估—临床(Chuang)表现
轻 度
(பைடு நூலகம்ing)
轻度中毒
M样症状为 主，
CHE70%-50%
中度中毒
农药致严(Yan)重吐泻、机体消耗增加有关 4.营养失调：低于机体需要量——与禁食，食
欲减退有关 5.焦虑——与担心疾病预后及环境陌生有关
第六页，共三十九页。
总 结 (Zong)
6.潜在并发症——肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭 7.有皮肤完整性受损的危险——与长(Chang)期卧
床有关
第七页，共三十九页。
第二十三页，共三十九页。
毒性 机制 (Xing)
A毒性 机制 (Xing)
抑制人体内胆碱酯 酶活性
B毒性机制
与乙酰胆碱(Ach)竞 争胆碱能受体
第二十四页，共三十九页。
急性中毒的发病时间与毒物品种、剂量和 侵入途径密(Mi)切相关。
经皮肤吸收中毒，一般接触2-6小时后发病， 口服中毒在10分钟至2小时内出现症状。 一旦症状出现后，病情迅速发展。
百草枯中毒护理查房ppt课件
密切监测患者的呼吸、心率、血压等 生命体征，及时发现和处理异常情况。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时给药和 补充体液。
院内急救措施
01
02
03
药物治疗
根据病情需要，给予适当 的药物治疗，如利尿剂、 抗氧化剂等，以减轻中毒 症状。
血液净化
对于严重中毒患者，可以 考虑进行血液净化治疗， 以清除体内的百草枯。
治疗过程
02
患者入院后立即进行催吐、洗胃等处理，同时给予活性炭吸附
毒物，并进行血液灌流。
护理措施
03
严密监测患者生命体征，观察病情变化，遵医嘱给予药物治疗，
做好心理护理和健康教育。
中毒案例二：皮肤接触中毒
患者情况
患者为男性，因在喷洒百草枯农药时不慎将农药溅到皮肤上，出 现红肿、瘙痒等症状。
治疗过程
观察药物反应
注意观察患者用药后的反 应，如出现不良反应及时 处理。
并发症的预防与护理
肺部感染
保持室内空气流通，定期消毒， 预防交叉感染。加强口腔护理，
防止口腔细菌繁殖。
呼吸衰竭
密切观察患者呼吸情况，保持呼吸 道通畅。根据病情需要给予吸氧或 机械通气治疗。
多器官功能衰竭
监测患者肝肾功能、电解质等指标， 及时发现异常并处理。同时注意保 暖，避免受凉。
04 百草枯中毒的预防与宣教
个人防护措施
穿戴防护服
在接触百草枯时，应穿戴防护服， 包括化学防护眼镜、化学防护服、
化学防护鞋等。
使用防护器材
在操作过程中，应使用化学防护 面罩、化学防护手套等防护器材， 以减少皮肤接触和吸入的风险。
注意个人卫生
操作百草后，应及时清洗手、 脸和暴露的皮肤，更换被污染的 工作服，以避免长期接触和慢性
药物中毒护理查房PPT课件
D-二聚体：9.11ng/ml，电解质：钾 3.6mmol/l， 钠 149mmol/l，氯 99mmol/l，空腹血 糖:7.2mmol/l，肝功能：ALT 14U/L，AST 20.0U/L,肾功能：Cr 52umol/l，胆碱酯酶 5483U/L,心肌酶谱：CK-MB 0.492U/L，肌钙蛋白T 0.011ng/ml,MYO 159.7ng/ml，血气分析：PH 7.29，PCO2 8.29KPa，PO2 27KPa，HCO325.5mmol/L，BE 1.2，血氨9umol/L,心电图：窦 性心动过速；偶发房性早搏；偶发室性早搏；胸 部CT（2231462）：两侧胸腔少量积液。右肺中叶、 左肺上叶下舌段及两肺下叶基底段纤维增殖灶。
该患者因误服过量的阿普唑仑片而引起药物中毒
阿普唑仑片ห้องสมุดไป่ตู้
别名：甲基三唑安定、三唑安定、佳乐定
属苯二氮卓类药物，临床常用于焦虑、紧张、激 动，也可用于催眠或作为抗惊恐药，并能缓解急 性酒精戒断症状。口服吸收迅速与完全。对有精 神抑郁患者应慎用。
中毒的临床表现：
中枢神经系统抑制较轻，主要症状是嗜睡、头晕、 言语含糊不清、意识模糊、共济失调、体温降低、 反射减退，偶发急性肌张力障碍，但很少出现死 亡。老年体弱者可发生晕厥。同时摄取其他中枢 抑制药、吗啡或乙醇时可使其毒性增加
4、13 X片示：右下肺炎症，右侧少量胸腔积液 可能
一 肺部感染 与肺部炎症及长期卧床四肢无活动机体抵抗 力下降有关
二 清理呼吸道无效 与意识障碍、痰液粘稠无力咳痰有关 三 自理能力缺陷 与肢体无活动有关 四 营养失调 低于机体需要量 与消化功能下降 进食量少有
关 五 进食模式的改变 留置胃管有关 六 呼吸模式的改变 与呼吸机的使用有关 七 排便异常 与长期卧床，肠蠕动减少有关 八 皮肤完整性受损的危险 与长期卧床，肢体无活动有关 九 废用综合症 与患者无意识四肢无活动有关
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3.辅助检查：急查血电解质，肝肾功，心电图(血钾 3.69mmol/L 胆碱酯酶7141u/L)
4.初步诊断：有机磷药物中毒
5.立即予催吐，进行洗胃，用水约10000ml,吸出胃内容物
约10000ml,为清水，带有少量无色透明状粘液
-
4Байду номын сангаас
P1：体液不足脱水与催吐有关
I 1、监测电解质 2、遵医嘱给予静脉补液 3、记录病人的出入量，观察皮肤弹性 4、鼓励病人少食多餐，多饮水，保证营养和水分摄入 5、保持进食环境清洁无异味，减轻恶心刺激
2.翻身拍背，鼓励患者咳嗽，有呕吐物或痰液时要及 时吸出。（同时保护皮肤的完整性)
3.观察生命体征、氧饱和度的变化，必要时予以气管 插管、呼吸机辅助呼吸。
O 呼吸道通畅，患者未发生呕吐
-
7
健康教育
1.出院时告知病人应在家休息2~3周，按时服药，不可单独，保 管好药物
2.4周内禁食高蛋白，高脂肪，高糖类饮食，以防引起反跳（其 胸闷，食欲减退，睡液分泌明显增加应及时对症处理）。
O 有电解质保持平衡。
-
5
P2：低效性呼吸形态
I 1、吸氧，给予高流量吸氧4-6L/min,每天更换鼻导管 2、监测生命体征致平稳 3、体位：病人体位应有利于呼吸运动，如清醒者采取半 卧位，昏迷者平卧位头偏向一侧。
O 呼吸道通畅,得到改善
-
6
P3：清理呼吸道低效
I 1.吸痰，保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽，昏迷着头偏 向 一侧，注意随时清除呕吐物和痰液，备好气管切开包 和呼吸机等。
护理业务查房
—有机磷农药中毒的因素与护理对策
透析室 王晓娟
-
1
概述
我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒 性及中等毒性。目前应用最广泛的杀虫剂 常见高毒:敌敌畏；
中毒：乐果、敌百虫 低毒：马拉硫磷
-
2
毒物的体内过程
毒物的代谢：
肝脏内浓度最高，主要由肾脏排出
主要表现→
皮肤：多汗潮湿
眼部：瞳孔缩小
消化道：流涎、腹痛、呕吐、腹泻
呼吸道：大蒜样味，急性肺水肿
中枢神经：头痛、头昏、乏力、嗜睡、
意识障碍、抽搐。重者脑水肿、呼吸麻
痹
-
3
临床资料
1.患者李某，女，28岁，因与家人生气，自服杀虫药20ml， 由家人送入我院。
2.患者神清，一般情况差，面部口唇青紫，观双侧瞳孔等 大等圆，直径约3mm，对光反射存在，速予心电监测：Ｔ 36.4℃，Ｐ100次/分，R23次/分，BP125/75mmhg
3.树立生活的信心，并应争取获得社会多方面的情感支持。 4.随时复查门诊，外出防止发生迟发性神经损害
-
8
谢谢大家
-
9