霍乱护理常规及健康教育
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霍乱护理常规及健康教育
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,临床表现轻重不一,典型的临床表现为发病急骤,剧烈腹泻、呕吐,导致的水、电解质、酸碱失衡和循环衰竭,治疗不及时常易死亡,属甲类传染病。
【护理常规】
1.休息与隔离急性期应注意休息,按消化道隔离,直至症状消除后,粪便培养连续2次阴性方可解除隔离。
2.饮食护理腹泻、呕吐剧烈者暂禁食,不剧烈者可给流食,如果汁、米汤、淡盐水。少食用牛奶、豆浆等加重肠胀气、不易消化的食物。恢复期给予易消化的食物。
3.用药护理及时补充液体与电解质是治疗本病的关键,要做到早期、快速、足量,先盐后糖、先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。抗菌药物作为液体疗法的辅助治疗,可缩短疗程,减少腹泻次数。
4.心理护理给予患者精神支持,消除紧张情绪,争取患者积极配合,严格按照消化道隔离,防止交叉感染。
5.病情观察与护理患者剧烈呕吐、腹泻,要详细询问腹泻次数和量,并做好记录,认真观察生命体征,及早建立有效静脉通路至关重要。对早期出现脱水症状的患者要加强监护。
6.基础护理做好口腔、臀部及肛周皮肤护理;注意神志、尿量、皮肤黏膜弹性变化;呕吐时头偏向一侧,防止窒息,观察吐泻物的量、性状、颜色等;严格记录24h出入量;注意观察水、电解质、酸碱平衡
失调症状,特别要注意低钾的表现。
7.去除和避免诱发因素预防霍乱要保证高质量饮用水,确保供水安全,加强污物处理,防止疫情扩散。
【健康教育】
1.休息与运动指导患者卧床休息,恢复期可适当活动,也应加强隔离,保持生活规律。
2.饮食指导一旦患者能进食,给予正常饮食,包括婴儿重新开始母乳喂养,在食物中加入口服补液盐,可减少水分丢失。
3.用药指导关键是补液速度的调整,在最初2~4h要补充已丢失液体和继续丢失液体。口服补液盐一包溶于500ml温水中,分次饮用,避免1次饮用太多,腹胀、呕吐。
4.心理指导消除患者紧张与恐惧,了解口服补液盐的意义,动员其积极配合治疗,帮助患者树立战胜疾病的信心。
5.康复指导养成良好个人卫生习惯,不饮生水、不吃不洁及腐败食物。加强宣传教育,做到饭前、便后要洗手,及时清除排泄物、更换污染的床单,创造清洁舒适的环境,增强安全感。
6.复诊须知一般不需复诊。