吸毒人员的心理特征及心理辅导措施

临床研究心理医生2015年11月第21卷第22期

组别。所有患者符合抑郁症诊断标准[2]。除外对本研究药物过敏者、妊娠期、哺乳期妇女。

42例F+A组患者中：患者中男性18例，女性24例；年龄低至21岁，高至61岁，年龄平均值（42.55±2.21）岁。病程短至半年，长至2年，病程平均值（12.67±0.32）个月；体重低至42kg，高至82kg，体重平均值（63.34±1.23）kg。

41例F组患者中：患者中男性17例，女性24例；年龄低至21岁，高至60岁，年龄平均值（42.89±2.13）岁。病程短至5.5个月，长至2年，病程平均值（12.82±0.28）个月；体重低至41kg，高至83kg，体重平均值（63.61±1.31）kg。

两组患者基线资料P＞0.05，组间差异不显著，可用于临床比较。

1.2 方法

F组单纯以氟西汀治疗，20mg/d。F+A组奥氮平联合氟西汀治疗。氟西汀早上服用，20mg/d。奥氮平晚上服用，2.5mg/d。所有患者治疗8周。

1.3 观察指标、评价标准

观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者HAMD量表评分、Spitzer量表总分的差异。

Spitzer生活质量指数包括5项内容：活动能力、日常生活、健康感受、家庭与朋友支持、生活前景等，每项评分值均为0～2分。评分值越高表明患者生活质量越好[3]。

抑郁量表（HAMD）共包括17项内容，每项评分值均为0～4分，将各项分值相加即为患者抑郁症状总评分。评分值越高表明患者抑郁症状越重[4]。

HAMD评分减少率大于等于75%为显效；HAMD评分减少率大于等于50%为有效；达不到上述标准为无效。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和[5]。

1.4 统计学处理方法

用SPSS 21.0软件处理抑郁症患者一般资料和治疗相关数据；总有效率以%表示，经χ2检验。HAMD量表评分、Spitzer 量表总分均统一以（x-±s）表示，经t检验。衡量两组抑郁症患者相关差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2.结果

2.1 两组患者总有效率相比较

F+A组相比于F组总有效率更高，其中，F组显效、有效、无效分别10例、21例和10例，总有效率75.61%；F+A组显效、有效、无效分别30例、10例和2例，总有效率95.24%，χ2检验统计学差异显著，P＜0.05。

2.2 治疗前和治疗后HAMD量表评分、Spitzer量表总分相比较

治疗前两组HAMD量表评分、Spitzer量表总分相似，t检验统计学差异不显著，P＞0.05，其中，F+A组HAMD量表评分、Spitzer量表总分为31.37±2.72分和4.95±1.92分。F组HAMD 量表评分、Spitzer量表总分为31.95±2.16分和4.75±1.91分。

治疗后F+A组相比于F组HAMD量表评分、Spitzer量表总分改善更显著，t检验统计学差异显著，P＜0.05。其中，F+A组HAMD量表评分、Spitzer量表总分为13.18±1.71分、9.22±1.59分。F组HAMD量表评分、Spitzer量表总分为19.43±1.29分、7.11±1.94分。

3.讨论

临床研究认为抑郁症跟5-羟色胺功能降低相关[5]。奥氮平属于新型抗精神病药物，可选择性作用于中脑边缘系统，对该区域D1、D4受体有作用，且可拮抗5-HT2A或促进去甲肾上腺素/多巴胺释放，改善各项病理症状；氟西汀为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可抑制神经元从突触间隙中对5-羟色胺的摄取，促进间隙中神经递质的增加，改善患者抑郁症状。两者联用可增强抗抑郁作用[6]。

本研究中，F组单纯以氟西汀治疗；F+A组奥氮平联合氟西汀治疗。结果显示，F+A组相比于F组总有效率更高，HAMD量表评分、Spitzer量表总分改善更显著，说明奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的效果确切，可有效改善抑郁症状，提升其生活质量，值得推广。

【参考文献】

[1]韩天明,刘诏薄.小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症60例[J].中国老年学杂志,2012,32(19):4306-4307.

[2]钟兰兰.小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的随机对照研究[J].中国卫生标准管理,2014,21(15):94-95.

[3]鲁江龙.小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症临床分析[J].大家健康（下旬版）,2014,12(10):571-572

[4]瞿伟,马红燕,谷珊珊等.重度抑郁症急性期奥氮平联合盐酸氟西汀治疗对患者生存质量的影响[J].重庆医学,2012,41(27):2816-2818.

[5]刘卫国.奥氮平联合氟西汀治疗忧郁症的临床效果分析[J].中外健康文摘,2012,23(40):10-11.

[6]张蓉.小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的随机对照研究[J].精神医学杂志,2013,26(4):274-276.

毒品，这么一个让人望而生畏的词语，它却让人们愿意跃跃欲试。吸毒一直是社会各界关注的热点问题，最近新闻媒体大量曝光影视明星的吸毒行为，使得明星吸毒沦为人们茶余饭后谈资的同时，也使人们认识到毒品离我们的生活那么近。近些年来，我国吸毒人员的增速非常迅速，吸毒人员低龄化、多元化且呈低龄化发展，90后甚至00后都受到毒品的侵蚀。我们时常会想，什么人会选择毒品？这些人心理健康状况怎样？我们应采取什么样的措施来面对他们？

1.吸毒人员的特点

1.1 文化水平的差异

虽然影视明星不同程度上参与到吸毒活动中，但这仍旧改变不了吸毒人员文化水平较低的现状。国内曾有学者对女性吸

吸毒人员的心理特征及心理辅导措施

李艾东

（苏州市公安局强制隔离戒毒所 江苏苏州 215131）

【摘要】随着人们生活水平的提高，近年来毒品愈加泛滥。毒品吸食人员的年龄也趋向于低龄化，青少年所占比重不断增加。造成其吸食毒品成瘾的原因很多，除了个人主观因素还有社会环境因素。毒品吸食人员的心理健康状况也非常糟糕，在强制戒毒的同时还需做好心理辅导。

【关键词】吸毒人员; 家庭；社会认同; 心理辅导

【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）22-0088-02

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