局部解剖学填空名词解释问答复习题解读

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局部解剖学练习题(答案)

CCCED 【B 型题】 36-39 BCDA 【C 型题】 40-43 CADC 【X 型题】 44.ABDE 45.ABE
46.ABCDE 47.ABDE
48.ABCE
49.CDE 50.AD 51.ABDE 52.ABC 53.ACDE
54.ABCD 55.ABDE
56.CE 57.ACDE 58.ACD
经，感染物不易扩散，早期有压迫性神经末稍痛。帽状腱膜及枕额肌特点；腱膜下疏松组织“此隙范围广，头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，移动性大，此层多发生头皮撕脱伤，此间隙内静脉经导静脉与颅骨的板障静脉及颅内海绵窦相通，发生感染可继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，此隙被称 “危险区”。颅骨外膜特点：不具生骨能力；血管对颅骨不营养。骨膜下血肿可局限。 2.垂体的位置、毗邻关系及临床意义。答：垂体的位置:位于蝶鞍中央的垂体窝内。毗邻关系及临床意义：垂体借漏斗穿过鞍隔与第三脑室底的灰结节相连。垂体的肿瘤可突入第三脑室，发生脑脊液循环障碍，引起颅内高压。顶为鞍隔，其前上方有时交叉和视神经，垂体前叶瘤可将鞍隔的前部推向前上方，压迫视交叉，出现视野缺损。底为蝶窦，垂体病变，可使垂体窝加深，侵袭蝶窦。前为鞍结节，后为鞍背，垂体瘤时可使两处的骨板受压变薄，骨质破坏。两侧海绵窦，垂体肿瘤向两侧扩展压迫发生海绵窦淤血和脑神经受损。 3.海绵窦的交通及穿经的结构。答：海绵窦的交通：向前经眼上静脉、内眦静脉与面
三、填空题
1. 下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线、枕外隆
突
2.眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘乳突
3.颞骨的颧突、颧骨的颞突；上、下颌

局部解剖学试题问题详解

《局部解剖学》1一、名词解释：（每题3分，共15分）1、眉弓2、颈袢3、乳房悬韧带4、腹股沟三角5、三边孔二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有（1）、（2）和（3）；耳后组有（4）、（5）和（6）。

2、纵行穿经腮腺的血管、神经是（1）、（2）、（3）、（4）和耳颞神经。

3、气管前筋膜包绕甲状腺形成（1），又称（2）。

甲状腺外膜称（3），即（4）。

4、喉返神经是迷走神经分支。

左喉返神经勾绕（1）、，右喉返神经勾绕（2）。

5、锁骨下窝的深处有（1）、（2）和（3）通过，此窝内锁骨下一横指处，可摸到（4）。

6、上肢下垂时，肩胛下角平对第（1）肋7、在脐以下，腹膜壁层形成5条纵行的皱襞分别是（1），左、右（2），左、右（3），在腹股沟韧带上方有两个凹陷，分别是（4）和（5）。

8、腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜，腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。

自上而下为（1）、（2）和（3）。

9、枕下三角的内上界为（1），外上界为（2），外下界为（3），三角内有（4）和（5）经过。

10、胸腰筋膜在腰区的浅、中、深三层包裹（1）和（2），形成它们的肌鞘。

11、腕管内有（1）、（2）、（3）、（4）、指浅、深屈肌腱穿过。

三、单选题：（每题1分，共15分）1、翼点内面的动脉是（）A．脑膜中动脉前支 B．脑膜中动脉后支 C．大脑中动脉 D．大脑前动脉2、面神经穿（）出颅A．圆孔 B．卵圆孔 C．棘孔 D．茎乳孔3、将颈外侧区分为枕三角和锁骨上大窝的结构是（）A．胸锁乳突肌 B．肩胛舌骨肌 C．副神经 D．斜方肌4、颈动脉结节属（）结构A．颈总动脉末端处 B．颈内动脉根部 C．第6颈椎横突 D．第7颈椎横突5、胸骨角平对（）A．第1肋软骨 B．第2肋软骨 C．第3肋软骨 D．第4肋软骨6、构成弓状线以下腹直肌鞘前壁的是( )A．腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜的前层 B．腹横肌腱膜、腹内斜肌腱膜C．腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜D．腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横筋膜7、两侧髂嵴的最高点连线平对（）A．第1腰椎棘突 B．第2腰椎棘突 C．第4腰椎棘突 D．第2骶椎棘突8、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是（）A．髂后上棘 B．骶正中嵴 C．骶管裂孔 D．骶角9、关于腰上三角的叙述，下列说法正确的是（）A．位于斜方肌的深面 B．内侧界为竖脊肌的内侧缘C．外下界为腹外斜肌后缘 D．上界为第12肋10、肘窝的中心标志是（）A．肱二头肌腱 B．肘深淋巴结 C．正中神经 D．肱动脉11、腋动脉的分段标志是（）A．胸大肌 B．锁胸筋膜 C．胸小肌 D．锁骨12、尺神经易受损点是（）A．肱骨内上髁后方 B．上臂中部 C．前臂内侧 D．掌心13、Nelaton线是侧卧、髋关节半屈位时（）A．坐骨结节至髂后上棘的连线 B．坐骨棘至髂前上棘的连线C．坐骨结节至髂前上棘的连线 D．大转子尖至髂后上棘的连线14、关于收肌管的叙述，下列哪项是正确的（）A．外侧壁为缝匠肌和大收肌腱板 B．前壁为腹外斜肌腱膜C．后壁为大收肌和长收肌 D．通过坐骨神经、股血管15没有位于腘窝内的结构是（）A．腘动脉 B．小隐静脉 C．隐神经 D．腓总神经五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。

局部解剖总复习

局部解剖总复习题一、名词解释1、四边孔：由小圆肌和肩胛下肌、大圆肌和背阔肌、肱三头肌长及肱骨的外科颈围成。

内有腋神经和旋肱后动脉穿过。

2、腋鞘：又名颈腋管，由颈椎前筋膜向外下延续包绕腋血管和臂丛而成。

此鞘上通颈根部，下至臂前、后区经三、四边孔至肩胛下区与三角肌区，向前至胸肌间隙。

3、肱骨肌管：又称桡N管，由肱三头肌与桡N沟构成内上斜向外下的管道，内含桡N及肱深血管。

4、肌腱袖: 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上、后和前方与肩关节囊愈着，对肩关节起稳定作用，称肌腱袖（又称肩袖），肩关节脱位或扭伤，常导致肌腱袖破裂.6、提携角:臂轴与前臂轴的延长线在肘部形成一向外开放的钝角,约165～170°,其补角称提携角,正常为10～15°,此角若大于15°为肘外翻;小于0°为肘内翻;0～15°为直肘。

7、腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。

内容：正中神经，指浅深屈肌，拇长屈肌，桡侧囊、尺侧囊。

8、kaplan点：仰卧，两腿伸直并拢，左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线相交于脐或脐上的点。

髋关节脱位或者股骨颈骨折时，此点偏至脐下并偏至健侧。

9、收肌管：又称Hunter管。

位于股中1/3段前内侧，前壁为张于股内侧肌与大收肌间的收肌腱板，浅面覆以缝匠肌，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌和大收肌。

上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角。

所以收肌管又称股腘管。

股三角或腘窝的炎症可借此互相蔓延。

收肌管内的结构，前为股神经的股内侧肌支和隐神经，中为股动脉，后为股静脉以及淋巴管和疏松结缔组织。

10、隐静脉裂孔：又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区,表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入。

11、股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘，呈漏斗形，长约3-4CM。

股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分容纳股静脉，内侧部称股管。

局部解剖学试题及答案

局部解剖学试题一、名词解释（3×10=30）1、椎间盘2、翼点3、咽峡4、回盲瓣5、腹膜腔6、膀胱三角7、精索 8、麦氏点 9、微循环 10、黄斑二、填空题（1×20）1、壶腹嵴是感受器，能感受的刺激。

2、血管包括、、。

3、眼球内容物包括、、。

4、中枢神经系统分为、两部分5、面静脉借和与颅内相通，故面部危险三角区内化脓性感染时不可。

6、右心房有三个入口，即、、。

7．胆囊底的体表投影在---------与一一一交点8.输卵管结扎常选部位在-------------三、选择题1.单项选择题（1×10=10）（1）下列各骨哪项不属于面颅骨（）A、鼻骨B、上颌骨C、泪骨D、下鼻甲（2）肩部最高点的骨性标志是（）A、关节盂B、肩峰C、肱骨头D、肩胛骨上角（3）肩关节囊最薄弱的部位在（）A、下部B、后部C、上部D、前部（4）有关骨的构造的说法错误的是（）Ａ、骨密质位于骨的表面Ｂ、骨的表面都有骨膜覆盖Ｃ、骨膜对骨有营养和修复作用Ｄ、红骨髓具有造血功能(5)腮腺( )A、呈圆形B、位于耳垂下方C、腮腺管从腺的上方伸出D、开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜(6)关于阑尾错误的说法是( )A、全长6一- 8厘米B、末端位置不恒定C、是，一‘蚓状盲管D、全长的体表投影在麦氏点(7)十二指肠大乳头位于( )。

A、十二指肠上部的内侧壁B、十二指肠降部的后内侧壁C、十二指肠升部的前内侧壁．D、十二指肠水平部的后内侧壁(8)半卧位时女性腹膜腔最低处是( )。

A、直肠膀胱陷凹B、直肠子宫陷凹C、膀胱子宫陷凹D、网膜囊（9)右主支气管( )。

A、细而长B、粗短较直C、异物不易进入D、食管通过其后方(10)正常情况下两侧胸膜腔( )。

A、互不相通B、借肺根互相通连C、分别与腹膜腔相通D、借呼吸道与外界相通2.多项选择题（2×5=10）（1）关于肋间肌描述哪些错误（）A、位于肋间隙B、分深浅两层C、肋间外肌可提肋助吸气D、肋间内肌可降肋助呼气E、以上均是(2)具有结肠带、结肠袋、肠脂垂的肠管有( )。

局部解剖学填空名词解释问答复习题

填空题：1.眉弓的深面相当于（额叶下缘）；上项线位于枕外隆凸的两侧，相当于颅骨内面（横窦沟）；枕外隆凸的内面相当于（硬脑膜窦的窦汇）；乳突后部的内面是（乙状窦沟）；颧弓上缘相当于（颞叶前端下缘）。

2.在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（动眼神经）、（滑车神经）、（眼神经）、（上颌神经）。

3.三叉神经的分支眼神经、上颌神经和下颌神经分别行经（眶上裂）、（圆孔）、（卵圆孔）三孔出颅，分别进入（眶内）、（翼腭窝）、（颞下窝）三窝，司面部三区感觉。

4.纵行穿经腮腺的血管神经有（颈外动脉）、（颞浅动静脉）、（下颌后静脉）、（耳颞神经）；横行穿经腮腺的血管神经有（上颌动静脉）、（面横动静脉）、（面神经）。

5.翼外肌浅面的血管是（上颌动静脉）；深面的神经是（下牙槽神经）。

1. 二腹肌前腹的神经支配为（下颌舌骨圣经），二腹肌后腹的神经支配为（耳后神经）。

2. 颈鞘的结构排布关系，位于前外的是（颈内静脉），前内的是（颈总动脉），二者之间后方的是（迷走神经）。

3. 甲状腺大部分切除时，结扎甲状腺上动脉的原则是（靠近上极）；结扎甲状腺下动脉的原则是（远离根部）。

4. 枕三角内有（副神经）神经通过，该神经支配（胸锁乳突肌）和（斜方肌）。

5. 椎动脉三角的内容有（椎）动脉、静脉，（甲状腺下）动脉、交感干及（颈胸）神经节等。

1．胸骨角平对（第二）肋软骨、（第四）胸椎下缘。

2．在乳腺癌根治术后，导致“翼状肩”畸形是因为损伤了（胸长神经）；导致“背阔肌瘫痪”是因为损伤了（胸背神经）。

3．肋间神经前皮支呈节段性分布，其中第2肋间神经分布于（胸骨角）平面，第4肋间神经分布于（男性乳头）平面，第6肋间神经分布于（剑胸结合）平面，第8胁间神经分布于（肋弓）平面。

4．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（第十）、（第八）和（第十二）胸椎平面。

三者的穿经结构分别为（食管和迷走神经前后干）、（下腔静脉和右膈神经）（主动脉和胸导管）。

《局部解剖学》习题解答

2、纵行穿经腮腺的血管、神经是（1）、（2）、（3）、（4）和耳颞神经。

3、气管前筋膜包绕甲状腺形成（1），又称（2）。

甲状腺外膜称（3），即（4）。

4、喉返神经是迷走神经分支。

左喉返神经勾绕（1）、，右喉返神经勾绕（2）。

5、锁骨下窝的深处有（1）、（2）和（3）通过，此窝内锁骨下一横指处，可摸到（4）。

8、腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜，腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。

自上而下为（1）、（2）和（3）。

9、枕下三角的内上界为（1），外上界为（2），外下界为（3），三角内有（4）和（5）经过。

10、胸腰筋膜在腰区的浅、中、深三层包裹（1）和（2），形成它们的肌鞘。

11、腕管内有（1）、（2）、（3）、（4）、指浅、深屈肌腱穿过。

局部解剖学复习题

局部解剖学复习题二、填空题：1．头皮由、和组成的联合体。

2．颈浅筋膜内包有。

3．颈部的重要肌性标志是。

4．腮腺病变或手术，常累及。

5．构成腹股沟三角的外侧界是，内侧界是，下界为。

6．肝十二指肠韧带内有、和。

11．腹腔器官由腹股沟内侧窝经腹股沟三角突出于体表称为疝。

12．心包穿刺进针的部分，常选取和之间的夹角处。

13．腹壁浅筋膜的深层叫，在腹中线处附着于，向下至会阴部与筋膜相续。

14．构成股三角的上界为，外上界为，内侧界为。

15．男性乳头平面平对第肋间隙。

16．阑尾尖端的位置，以位最多见。

17．子宫位于中央，前方贴近，后方紧邻，两侧借子宫阔韧带连至盆腔侧壁。

18．临床上，将与之间的软组织称为产科会阴。

19．临床上区分内、外痔的标志是。

20．颈部筋膜间隙可分为、和。

21．腮腺管的体表投影为：至的中1∕3段。

22．临床上将至之间的三角区域称为危险三角。

23．坐骨肛门窝是位于、尾骨肌下面两侧，闭孔内肌和之间一对向上的楔形凹陷。

24．结肠下区的间隙被小肠系膜根、升结肠和降结肠分为四个间隙：即、、和。

29.食管颈部前为_______，后有_______和_______，后外侧隔椎前筋膜与_______相邻，两侧为_______、_______及其内容。

30.当颅内压增高或小脑肿瘤时，小脑______受挤压而嵌入枕骨大孔，形成枕骨大孔疝，______内的生命中枢受压，可危及生命。

三、名词解释：1．头皮：2．腱膜下间隙：3．腹股沟管：4．白线：5．腹股沟三角：6．会阴：：7．胃床：：8．会阴中心腱：9．网膜孔；10.静脉角四、问答题：1．为什么面部疖肿，特别是面部“危险三角”区疖肿不能挤压或挑刺？2．腱膜下间隙和骨膜下间隙内的血肿如何鉴别？3．胸膜腔积液时，常在何处进行穿刺？如何确定穿刺点？依次需经过哪些层次才能达到胸膜腔？4．颅顶外伤骨折时，为什么骨折先从内板开始，且骨折范围较外板大？5．简述气管切开的适宜位置及到达气管腔的解剖层次。

医学-局部解剖学复习提纲(附答案)

局部解剖学复习提纲(附答案)局部解剖学复习提纲一、名词解释1.三边孔位于腋窝后壁，外科颈水平四边孔内侧1cm的三角形间隙。

其上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头，内有旋肩胛血管通过。

2.四边孔位于肩胛区肩胛骨外援后外侧的四边形间隙。

其上界为小圆肌和肩胛骨外援，下界为大圆肌和背阔肌内侧界为肱三头肌长头外侧缘，外侧界为肱骨外科颈，内有腋神经、旋肱后动脉和静脉通过。

3.肱骨肌管肱三头肌的内外侧头、长头和肱骨的桡神经沟之间形成一个由上向下的围绕肱骨中分后面的螺旋型管道，又称桡神经管。

有上下两口，上口位于肱骨中上1/3交界处内侧，下口位于肱骨中下1/3交界处外侧。

4.腕管由屈肌支持带和腕骨沟共同构成，管内有指浅、指深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。

5.肘窝位于肘关节前方呈三角形的浅窝，上界为肱骨内、外上髁之间的连线，外侧界为肱桡肌的内侧缘，内侧界为旋前圆肌的外侧缘。

窝内有血管、神经通过。

6.鼻烟窝位于腕和手背的桡侧面，其桡侧界为拇长屈肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，窝底为舟骨和大多角骨，窝内有垂直下行的桡动脉。

7.股三角位于股前部上1/3，为底在上，尖朝下的三角形凹陷，底边为腹股沟韧带，外侧边为缝匠肌内侧缘，内侧边为长收肌的内侧缘。

股三角前壁是阔筋膜，后壁凹陷，内有股神经、股动脉、股静脉和淋巴结等。

8.股管在股静脉的内侧，为腹横筋膜经腹股沟韧带的深面向外突出的盲囊，囊的上口为股环，与腹腔相通，下端是盲端，伸至隐静脉裂孔（卵圆窝），管内填充疏松结缔组织及淋巴管。

肘窝：位于肘关节前方呈三角形的浅窝，上界为肱骨内、外上髁之间的连线，外侧界为肱桡肌的内侧缘，内侧界为旋前圆肌的外侧缘。

窝内有血管、神经通过。

9.踝管由屈肌支持带与跟骨共同构成。

韧带向深部发出纤维隔，形成四个骨性纤维管，管内通过的结构由前向后依次有：胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉及胫神经、长屈肌腱。

局部解剖学名词解释+简答——腹部

四、腹部一、名词解释1. 反转韧带：腹股沟管浅环的外下部纤维,有一部分纤维经精索深面向内上方反折至腹白线，并与对侧的纤维相接，称反转韧带。

2. Mcburney点：即脐和右器前上棘连线的中、外1/3交界处，为阑尾根部在腹前外侧壁的体表投影部位。

3. 白线：由两侧腹直肌鞘纤维（或腹前外侧壁3层扁肌的腱膜）在腹前正中线上彼此交织而成。

脐上宽、脐下窄（约1~2）,坚韧而血管少，有血管、神经穿过的小孔或裂隙。

4. 腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。

长4~5cm,有精索或子宫圆韧带通过。

腹股沟管有4个壁及内外两个口。

管的前壁为腹外斜肌腱膜，在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部, 后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有联合腱，上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带，内口为腹环，外口为皮下环。

5. 腹股沟管浅环：腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上份有一个三角形的裂隙,成为腹股沟管浅环。

正常成人的腹股沟管浅环可容纳一个手指尖，内有精索（男性）和子宫圆韧带（女性）通过。

6. 腹股沟管深环：腹横筋膜在腹股沟韧带中点上方5处成漏斗状突出，形成腹股沟管深环。

7. 腹股沟镰：弓状下缘内侧端与腹横肌下份纤维合并,形成腱性或者肌性的结构称为腹股沟镰。

8. 腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜下缘伸张于髂前上棘至耻骨结节间的腹外斜肌腱膜增厚形成腹股沟韧带，是重要的肌性标志。

9. 腹股沟三角：（Hesselbach三角、海氏三角）是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的三角形区域。

10. 弓状线：在脐与耻骨联合连线中点处,腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌的前方，腹直肌鞘后层缺如，从而此处形成弧形的游离下缘，即弓状线。

11. 弓状下缘：起自精索及其被膜外侧份的前方、继之呈弓状跨过精索及其被膜，最后经精索及其被膜后方止于耻骨梳，此即为腹内斜肌弓状下缘12. 腹膜后间隙：位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间,上方至膈，下方达骶岬、骨盆上口处，此间隙上经腰肋三角与后纵隔相通，下与盆腔腹膜后间隙延续，所以此隙感染易上、下扩散。

局部解剖学重点2

局部解剖学复习题一、名词解释：1、颅顶部“危险区”是位于帽状腱膜与颅骨外膜间的疏松组织间隙，又称腱膜下隙。

此部在颅顶部范围较广，内有若干导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜静脉窦相通，若发生感染，可经此通道继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散。

2、斜角肌间隙前、中斜角肌与第1肋之间的空隙称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。

3、心包裸区两侧胸膜前界在第2-4胸肋关节高度靠近，下段分开形成一个无胸膜的三角区，称心包裸区。

内有心和心包。

4、腕管腕管由屈肌支持带和腕骨沟共同围成（1分），内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱等9条肌腱和正中神经通过（1分），腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合症。

5、颈干角股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角称颈干角，正常成人约125-130度6、动脉导管三角位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。

三角内有动脉韧带 (成人)或动脉导管(胎儿)。

7、网膜孔小网膜游离缘即肝十二指肠韧带的后方为网膜孔，可容1-2个手指，通过网膜孔可进入胃后方的网膜囊。

8、蛛网膜下隙位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间，腔内充满脊液，向上与颅内蛛网膜下隙相通，下端膨大称终池。

9、海绵窦是位于蝶鞍两侧硬脑膜两层间不规则的静脉窦，左右各一。

海绵窦与颅内、外静脉之间有广泛的交通；海绵窦外侧壁中通过的结构自上而下有滑车神经、动眼神经、眼神经和上颌神经；窦腔内有颈内动脉和展神经通过。

10、面部“危险三角”口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣，当面部因感染致疖、痈时，可寻上述交通延及海绵窦，导致颅内感染，故临床上将口角至鼻根连线所形成的三角区称“危险三角”。

11、掌中间隙掌中间隙位于掌中间鞘尺侧半的深部，前界：第3~5指屈肌腱和第2~4蚓状肌，后界：骨间掌侧筋膜，内侧界：内侧肌间隔，外侧界：掌中隔，掌中间隙的近端位于屈肌总腱鞘的深面，经腕管与前臂屈肌后间隙相通；远侧端经第2、3和4蚓状肌管达第2~4指蹼间隙，并经此处通指背。

局部解剖学复习题

局部解剖学复习题一、填空题1.听诊三角的边界是由斜方肌的外下缘、肩胛骨的脊柱缘和背阔肌的上缘围成的。

2.腰上三角底为腹横肌起始部，其深面有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经等神经通过。

3.脊柱区后正中线进行穿刺，经过皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜和蛛网膜等层次结构进入蛛网膜下隙。

4.副神经自胸锁乳突肌后缘的中、上1/3 交点穿出，经枕三角行至斜方肌前缘的中、下1/3 交点处进入该肌，并支配该肌。

5.腋腔的顶由锁骨中1/3段、第1肋外侧缘、肩胛骨上缘围成，腋腔的前壁为皮肤、浅深筋膜、胸大小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜；后壁为肩胛下肌、大圆肌和背阔肌；外侧壁为肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌；内侧壁为胸廓上四位肋骨及其肋间肌、前锯肌。

6.三边孔由小圆肌和肩胛下肌、大圆肌和背阔肌和肱三头肌长头围成，孔内有旋肩胛血管通过。

四边孔由小圆肌和肩胛下肌、大圆肌和背阔肌、肱三头肌长头和肱骨外科颈围成，孔内有腋神经和旋肱后血管通过。

7.腋腔的淋巴结包括有外侧淋巴结、胸肌淋巴结、肩胛下淋巴结、中央淋巴结和尖淋巴结。

8.胸骨角两侧连接第2肋软骨，是计数肋骨和肋间隒的标志，胸骨角平升、降主动脉的起始处，左、右主支气管分叉处，左主支气管不食管交叉处，平第4 胸椎体下缘。

9.穿过锁胸筋膜的结构有胸肩峰动脉、头静脉、胸外侧神经和淋巴管。

10.腹前外侧壁的层次由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌肉、血管神经层、腹横筋膜、腹膜外脂肪和壁腹膜。

11.腹前外侧壁的皮肤神经分布，第6肋间神经分布于剑突平面，第10肋间神经分布于脐平面。

12.腹前外侧壁下腹部的浅筋膜可分为两层，即浅层的坎珀(Camper)筋膜和深层的斯卡帕(Scarpa)筋膜。

13.腹股沟镰是由腹内斜肌不腹横肌结合而形成的腱性结构。

14.颅顶软组织的由浅至深的层次为皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和额枕肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。

15.面静脉在眼内眦处起自内眦静脉。

《局部解剖学》试题答案

《局部解剖学》试题+答案《局部解剖学》1一、名词解释：（每题3分，共15分）1、眉弓2、颈袢3、乳房悬韧带4、腹股沟三角5、三边孔二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有（1）、（2）和（3）；耳后组有（4）、（5）和（6）。

2、纵行穿经腮腺的血管、神经是（1）、（2）、（3）、（4）和耳颞神经。

3、气管前筋膜包绕甲状腺形成（1），又称（2）。

甲状腺外膜称（3），即（4）。

4、喉返神经是迷走神经分支。

左喉返神经勾绕（1）、，右喉返神经勾绕（2）。

5、锁骨下窝的深处有（1）、（2）和（3）通过，此窝内锁骨下一横指处，可摸到（4）。

8、腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜，腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。

自上而下为（1）、（2）和（3）。

9、枕下三角的内上界为（1），外上界为（2），外下界为（3），三角内有（4）和（5）经过。

10、胸腰筋膜在腰区的浅、中、深三层包裹（1）和（2），形成它们的肌鞘。

11、腕管内有（1）、（2）、（3）、（4）、指浅、深屈肌腱穿过。

局部解剖学名词解释解答题等复习

2014---2015第二学期局部解剖学复习一、名词解释1颈动脉三角carotidtriangle：境界颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间;内有舌下神经及其降支,颈内静脉及其属支,颈总动脉及其分支,迷走神经及其分支,副神经和颈深淋巴结等;2 股三角femoral triangle: 位于股前部上1/3,为底在上、尖朝下的三角形凹陷;由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成;从外向内有股神经、股动脉和股静脉及其分支,还有股管空隙等结构;股三角在大腿的前面上部,上界为腹股沟韧带,内侧界为长收肌内侧缘,外侧界为缝匠肌的内侧缘;前壁为阔筋膜,底为髂腰肌、耻骨肌和长收肌;股三角的结构由外向内依次为：股神经、股鞘及其包含的股动脉、股静脉、股管和腹股沟深淋巴结、脂肪组织等;股动脉居中,位于腹股沟韧带中点深面,外侧为股神经,内侧为股静脉;3听诊三角：斜方肌的外下缘,肩胛骨脊柱缘,背阔肌上缘之间围成的一个三角形区域,临床称听诊三角,又称肩胛旁三角;三角的底为脂肪组织、深筋膜和第6肋间隙,表面覆以皮肤和浅筋膜,是背部听诊呼吸音最清楚的部位;当肩胛骨向前、外移位时,该三角范围会扩大;4腰下三角：位于腰区下部,腰上三角的外下方;由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成;三角的底为腹内斜肌,表面仅覆以皮肤和浅筋膜;此三角为腹后壁的又一薄弱区,亦可形成腰疝;在右侧,三角前方与阑尾、盲肠相对应,故盲肠后位深部阑尾炎时,此三角区有明显压痛;腰区深部脓肿可经三角出现于皮下;5腰上三角：位于背阔肌深面,第12肋的下方;三角的内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为第12肋;有时由于下后锯肌在12肋的附着处与腹内斜肌后缘相距较近,则下后锯肌亦参与构成一个边,共同围成一不等四边形的间隙;三角的底为腹横肌起始部的腱膜,腱膜深面有三条与第12肋平行排列的神经;自上而下为肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经;腱膜的前方有肾和腰方肌,肾手术腹膜外入路必经此三角,当切开此腱膜时应注意保护上述三神经;第12肋前方与胸膜腔相邻,为扩大手术野常切断腰肋韧带,将第12肋上提,此时需注意保护胸膜,以免损伤引起气胸;肾周围脓肿时可在此切开引流;腰上三角是腹后壁薄弱区之一,腹腔器官可经此三角向后突,形成腰疝;6 枕三角occiital triangle：又称肩胛舌骨肌斜方肌三角;位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹之间;三角的浅面依次为皮肤、浅筋膜和颈筋膜浅层；深面为椎前筋膜及其所覆盖的前、中、后斜角肌、头夹肌和肩胛提肌;内有副神经通过,副神经下方为颈丛和臂丛的分支;7面部危险三角区：是在人的面部,以鼻梁骨的根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域;这个区域的血液供应特别丰富,静脉与颅内交通,并缺少静脉瓣;危险三角区内一旦发生感染很容易导致炎症在整个面部发生扩散,如果带菌的血液发生倒流注入颅内,就会引起颅内感染,危及生命8胆囊三角calot三角,calot’striangle：由、肝总管及肝的脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角;内有胆囊动脉通过;9动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉;三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛;该三角是手术寻找动脉导管的标志;10海氏三角：又称腹股沟三角,位于腹股沟区前下部,是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区;后面正对腹股沟内侧窝,前面正对腹股沟管浅环;该三角区内无腹肌,腹横筋膜又较薄弱,加之腹股沟浅环也位于此区,因此是腹前壁的一个薄弱区,腹腔内容物若经此三角突出达皮下称直疝;此区的腹壁层次由浅入深依次为：皮肤-浅筋膜-腹外斜肌腱膜及其形成的腹股沟管浅环-联合腱-腹横筋膜-腹膜外组织-脐外侧襞内侧、腹股沟内侧窝处的腹膜壁层;11 calot三角：解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角又叫Calot三角;该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过,并常见胆囊颈部的淋巴结;胆囊三角是临床解剖上的主要标志,在行胆囊切除时要在该三角内寻找胆囊动脉并加以结扎切断,要辨认清楚而不可伤及较粗的肝右动脉,以免发生出血或结扎而引起右半肝缺血;胆囊动脉常发生变异,应特别予以注意;该三角区域是外科手术极易发生误伤的部位28椎动脉三角：内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌,下界为锁骨下动脉第一段,尖为第6颈椎横突前结节;三角的后方有第七颈椎横突,第8颈神经前支及第1肋颈；前方有迷走神经,颈动脉鞘,膈神经及胸导管弓左侧等;三角内的主要结构有：胸膜顶,椎动脉,椎静脉,甲状颈干,甲状腺下动脉,颈交感干及颈胸星状神经节等;12直肠子宫陷凹：又称Douglas腔;是腹膜在直肠与子宫之间移行形成的陷凹,是立位和半卧位时女性腹膜腔的最低部位,与阴道穹后部仅隔阴道后壁和一层腹膜;腹膜腔的积液常积于此,可经阴道穹后部穿刺或引流;13胸膜腔：胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙,由紧贴于肺表面的胸膜脏层和紧贴于胸廓内壁的胸膜壁层所构成,左右各一,互不相通,腔内没有气体,仅有少量浆液,可减少呼吸时的摩擦,腔内为负压,有利于肺的扩张,有利于静脉血与淋巴液回流;14硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过;不与下颅内相通,略呈负压,临床上可进行腰椎穿刺向此隙内注入麻药麻醉脊神经根;15腹膜腔peritoneal cavity：脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,分腹腔上部和盆腔下部两部分;男性的腹膜腔不与外界相通；女性腹膜腔可经输卵管、子宫腔和阴道与外界相通,故女性容易引起腹膜腔感染;腹膜腔以横结肠及其系膜为界,分为结肠上区和结肠下区;前者位于膈与横结肠及其系膜之间,又称膈下间隙,此隙被肝分为肝上、下间隙;后者位于横结肠及其系膜以下的部分16耻骨后间隙retropubic space或称Retzius隙,膀胱前间隙：前界：耻骨联合、耻骨上支、闭孔内肌筋膜；后界：男性为膀胱和前列腺,女性为膀胱；两侧界：脐内侧韧带；上界：壁腹膜折返至膀胱上面处；下界：男性为盆膈和耻骨前列腺韧带连结前列腺至耻骨联合下缘,女性为盆膈和耻骨膀胱韧带连结膀胱颈至耻骨联合下缘耻骨前列腺韧带或耻骨膀胱韧带成对,左右各一,两韧带之间有阴茎或阴蒂背深静脉通过,此间隙向上与腹前外侧壁的腹膜外筋膜延续,隙内充以疏松结缔组织,以利膀胱的功能活动;临床意义：耻骨后隙向上与腹前壁腹膜下筋膜延续,临床上常将此间隙作为膀胱、前列腺和剖宫产的腹膜外手术入路,手术时不伤及腹膜;此外外伤引起膀胱破裂,尿液外漏于此间隙;17斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过,故临床上可将麻药注入此间隙,进行臂丛神经组织麻醉;当前斜角肌肥厚或痉挛可压迫臂丛,致使患肢麻木、疼痛或运动障碍等,称“前斜角肌综合症”;18硬膜外腔epiduralspace：硬脊膜与椎管的骨膜之间的一狭腔称为硬膜外腔;其中含有淋巴管、椎内静脉丛、疏松结缔组织和脂肪19蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间,以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的缝隙称之为蛛网膜下隙;隙内充满脑脊液,有脑神经根和脊神经根由隙内穿过,临床上可经腰椎穿刺,向此隙内注入麻药麻醉脊神经根,也可向此隙注入治疗药物或抽取脑脊液进行检测帮助诊断某些疾病;20隐静脉裂孔：称卵圆窝,为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成;表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜,有大隐静脉及其属支穿入,血管周围有大量的淋巴结,大隐静脉穿过此孔后发生出五种不一定为5条,可以多于5条属支;隐静脉裂孔外缘锐利,上端止于耻骨结节并与腹股沟韧带和腔隙韧带相续；下端与耻骨肌筋膜相续;其形状呈镰状,因此又称为镰缘.21心包横窦：是指位于升主动脉、肺动脉干与上腔静脉、左心房之间的心包腔部分;窦的前壁为主动脉、肺动脉,后壁为上腔静脉和左心房;窦的左侧入口位于左心耳与肺动脉之间,窦的右侧入口位于上腔静脉、右心耳与主动脉之间;临床心血管手术时,常经过此处夹闭主动脉和肺动脉以暂时阻断由心射出的血流;22乳糜池：胸导管起始处的膨大部称乳糜池,常位于第1腰椎体的前方,由肠干和左、右腰干汇合成;是人体淋巴循环的一部分,收集肠干,左右腰干的淋巴,注入到胸导管中,再注入左锁骨下静脉,汇入血液中;23头皮scalp：皮肤、浅筋膜和帽状腱膜紧密愈着,不易分割,临床上将此三层合称“头皮”;头皮撕脱伤时,常常是三层一并撕脱;24小脑幕切迹：小脑幕由硬脑膜形成的,呈帐篷状架于颅后窝上方,分隔端脑与小脑的结缔组织;其后外侧部附着于枕骨横窦沟和颞骨岩部上缘,前内侧缘游离形成幕切迹;切迹与鞍背之间形成一环形孔,称小脑幕裂孔,内有中脑通过;小脑幕将颅腔不完全的分割成上、下两部;当上部颅脑病变引起颅内压增高时,小脑幕切迹上方的海马旁回和钩可能受挤压而移位至小脑幕切迹,形成小脑幕切迹疝而压迫大脑脚和动眼神经;25颈动脉窦：internal carotid sinus颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,位于平甲状软骨上缘处;其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关26主动脉裂孔：位于12胸椎体之前,略偏左侧,由左右膈脚内侧缘互相汇合并与12胸椎体前面构成,内容：降主动脉和右侧胸导管27梨状肌下孔：梨状肌下孔是指梨状肌起始于盆腔后壁,第2~4骶前孔的外侧,向外穿过坐骨大孔出盆腔,与坐骨大孔的下缘之间有一间隙,称为梨状肌下孔;穿过此孔的结构,自外向内依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉和阴部神经; 28翼点：是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝,位于颞窝内,颧弓中点上方两横指或~4cm处,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿;29海绵窦cavernous sinus：为一对重要的硬脑膜窦,位于蝶窦和垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部的尖端;30肺根：出入肺门的结构主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管被结缔组织包绕连于纵隔;31腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙;长4～5cm,有精索或子宫圆韧带通过;腹股沟管有4个壁及内外两个口;管的前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌,在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部；后壁为腹横筋膜,在内侧1/3处有联合腱近浅环外侧脚处有反转韧带参与构成后壁；上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带,内口为腹环,外口为皮下环;32 Treitz韧带十二指肠悬肌：位于第2腰椎左侧的十二指肠悬肌和包于其下段外面的腹膜皱襞共同构成;腹膜皱襞跨于十二指肠空肠曲左缘和横结肠系膜根之间;韧带有悬吊固定十二指肠的作用,是空肠起点标志;十二指肠悬韧带位于十二指肠上襞右上方深部,由纤维组织和肌组织构成,从十二指肠空肠曲上面向上连至右膈脚,有上提和固定十二指肠空肠曲的作用;又称屈氏韧带,是区分上消化道和下消化道的标志;33股管femoralcanal：位于股鞘的内侧份,为一漏斗形的筋膜管,长约1～2cm,股管上口为股环;34颈袢：是由颈神经袢上下根连接形成的袢状结构;上根来源于第一颈神经,下根由第二三颈神经降支形成;35乳房悬韧带：乳腺腺叶间有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层,对乳房起支持和固定作用,称为乳房悬韧带suspensory ligament of breast,或Cooper韧带;即把乳腺固定在胸壁上的一组弓形纤维,这些纤维结缔组织对乳房起固定和支持作用,使人站立时乳房不致下垂;患乳房癌时,乳房悬韧带因受侵而缩短,皮肤表面凹陷呈现“酒窝状”改变;36 Scarpa筋膜：腹壁下份浅筋膜深层即scarpa筋膜,为富含弹性纤维的膜样层,在中线处附于白线,向下附着于大腿阔筋膜,并与阴囊内膜和会阴浅筋膜相续;37肋膈隐窝：是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝,呈半环状,其深度一般可达两个肋及其间隙,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液及出血首先聚积于此;此外,深呼吸时,肺下缘也不能充满此隐窝;也叫肋膈窦;38腋窝：其间皮层多汗腺;分布有支配上肢的神经和血管,窝内还有淋巴结群,汇集了上肢胸壁和背部浅层的淋巴,被医家称为“人体三大保健特区”其余两处指背间和脐部39乳头体：与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分,间脑的结构,为一对,从脑干的腹侧面可观察到,在垂体下方,两大脑脚之间,与情绪运作有关;40海马旁回：位于枕叶和颞叶下方的内侧41脑疝：正常颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,被挤到附近的生理孔道或非生理孔道,使部分脑组织、神经及血管受压,脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群;42侧脑室：侧脑室由额角、体部、颞角、枕角组成,额角和体部的内侧壁为透明隔;胼胝体和额角密切相关,胼胝体的下方和膝部形成了脑侧室前角的顶部和侧壁,室间孔为前角的后界;侧壁是尾状核头的中间区;应用神经内镜经额角进入侧脑室可清楚地显示侧脑室额角、体部、枕角及脑室壁上的结构特征;43肌腱袖：又称肩袖,是在肩部的活动肩关节的重要肌肉;与关节囊愈合,并相互连接形成一接近环形的腱板,围绕肩关节称为肌腱袖;加强肩关节的稳定;44胼胝体：位于大脑半球纵裂的底部,连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束,是大脑半球中最大的连合纤维;二、案列分析题1患者女性,49岁,农民困右侧乳房发现肿块2月就诊;自述2月前无意中发现右侧乳房有小肿块,无疼痛,故没有在意;近来发现肿块不断增大,乳房皮肤肿胀,故急来就诊;检查见患者为中年女性,舱情况尚好,体温3 ℃,脉搏70次／min;右侧乳房肿胀,皮肤出现橘皮样改变,触诊可触到3 cm×5 cm大小肿块,质地硬,表面不光滑,与周围组织分界不清楚,活动度差,无压痛;右腋窝可触到1~2个较硬的淋巴结,无触痛;取括检病理检查报告为乳腺癌;问题：1 患者右侧乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是什么15分2 乳腺癌可经哪些淋巴途径转移;30分答：1①由于乳房悬韧带两端固定,无伸展性,乳腺癌侵及此韧带,韧带缩短,牵拉皮肤内陷,造成皮肤表面呈“橘皮样”改变;②乳房浅淋巴管广泛交通,当乳腺癌侵及浅淋巴管时,可使收集范围内的淋巴回流受阻,发生淋巴水肿,造成乳房局部皮肤“橘皮样”改变;2淋巴引流女性乳房淋巴管丰富,分为深、浅两组,淋巴主要注入腋淋巴结;淋巴引流：①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入腋淋巴结的胸肌淋巴结主要途径②乳房上部的淋巴管注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结;③乳房内侧部的一部分淋巴管注入胸骨旁淋巴结,另一部分于对侧乳房淋巴管吻合④乳房下部淋巴管注入膈上淋巴结前组,并通过腹壁和膈下的淋巴管与肝淋巴管交通⑤乳房深部的淋巴管,经乳房后间隙注入位于胸大、小肌之间的胸肌间淋巴结或腋淋巴结的尖淋巴结;2患者男性,40岁,建筑工人,因右侧阴囊内发现肿块2年而入院;2年前因腹部用力,右侧阴囊内出现肿块,伴有轻度胀痛,平卧并用手挤按后肿块消失;此后,肿块常在站立行走咳嗽或劳动时出现,平卧休息后或用手将肿块向腹部挤按,则肿块可消失;检查发现患者右侧阴囊内有一肿块,质地软,扪之不痛,遮光试验阴性,肿块回纳腹腔后将手指尖经阴囊皮肤深入腹股沟浅环,感觉浅环扩大,令患者咳嗽时指尖有冲击感;用手指紧压腹股沟探环,病人站互或咳嗽时,肿块不再出现,但手指移开后,肿块则自外上向内下方鼓出;其他检查均未见异常;诊断为右侧腹股沟斜疝;问题：1什么是疝腹股沟斜疝的内容物可能是什么20分2为什么腹股沟区易发生疝如何区别斜疝和直疝20分3根据所学知识,若手术治疗应作何切口须经过哪些层次可找到疝囊术中应避免损伤什么结构40分答1①任何脏器或组织,通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、孔隙,离开了原来的正常位置进入另一部位,即称为疝;②;男性有输精管,女性有子宫圆韧带通过腹股沟管;2①腹股沟区是腹壁的薄弱区;这是由于腹外斜肌在此处移行为较薄的腹外斜肌腱膜,其下方还形成一裂口浅环;腹内斜肌与腹横肌下缘均未达到腹股沟韧带的内侧部,致使该区无肌肉覆盖,在此形成潜在性裂隙;②股沟疝分为斜疝和直疝两种;斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、下、前斜行,经腹股沟管出腹股沟浅环进入阴囊或大阴唇;直疝从腹壁下动脉内侧,不经腹股沟管,而通过腹股沟三角从腹股沟管的后壁突出;3①一般进行疝囊高处结扎并行疝修补术;作患侧腹股沟斜切口,即自腹股沟韧带中点上方2cm起,与腹股沟韧带平行斜向下内,至耻骨结节;②依次切开皮肤、浅筋膜浅层Camper筋膜、浅筋膜深层Scarpa筋膜和腹外斜肌腱膜,即打开腹股沟管;切开精索外筋膜,提睾肌筋膜和精索内筋膜即可在精索前方找到疝囊;③术中切开囊疝时勿损伤疝内容物;剥离疝囊时,勿损伤精索内结构,如睾丸动、静脉和输精管等;切开疝环时勿损伤腹壁下血管;切开腹外斜肌腱膜或浅环时,勿损伤髂腹下和髂腹股沟神经;另外在将联合腱缝至腹股沟韧带进行修补时,勿进针过深,以免刺伤深部的动脉和静脉;3 . 患者男性,29岁,工人,因右上肢撞伤2小时入院;患者2小时前骑自行车被汽车撞倒在地,当时觉右上肢疼痛难忍,活动受限,被送往医院;检查发现右肩部右臂部肿胀明显,皮肤有擦伤,局部压痛明显,活动受限,右臂中部隆起,出现畸形,稍活动可感骨擦音;右腕下垂,各指掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木;X线拍片示右肱骨中段骨折;诊断为右肱骨中段骨折并桡神经损伤;问题： 1肱骨中段骨折最易损伤什么结构5分2为什么出现右腕下垂以及掌指关节和拇指不能伸为什么右手背桡侧皮胜感觉麻木20分3若实行内固定术治疗骨折应作什么切口须经哪些层次方可暴露骨折部位应注意避免损伤哪些结构20分答：1肱骨常因直接或间接暴力所致发生骨折;在肱骨干中、下1 /3 段交界处后外侧有一桡神经沟, 沟内有桡神经和肱深动脉相伴而行;因此, 肱骨中段骨折时易损伤桡神经及肱深动脉;2①桡神经支配肱三头肌、肱桡肌和前臂肌后群;桡神经在臂部损伤, 引起肱桡肌和前臂肌后群的瘫痪;前臂肌后群几乎都跨过腕关节的后方, 故这些肌肉瘫痪后不能伸腕,当患者将臂抬起时, 手和指呈下垂状, 临床称为腕下垂;肱桡肌属于前臂前群的肌肉,是强而有力的屈肘肌, 但由桡神经支配;此肌瘫痪时, 影响肘关节的屈曲,尤其是前臂处于既不旋前,也不旋后的中间位置时, 患者屈肘会感到困难;前臂伸腕肌之外, 指伸肌、小指伸肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌等均由桡神经支配, 故患者各掌指关节不能伸, 拇指亦不能伸直;②桡神经受损,导致右手背桡侧皮胜感觉麻木;3①采用切开复位内固定, 则取仰卧患肢外展位;以骨折处为中心, 在臂外侧作纵切口;②依次切开皮肤、浅筋膜、深筋膜, 将三角肌、肱三头肌外侧头拉向外, 肱三头肌内侧头向内拉开, 纵分肱肌外侧部, 暴露骨折处,然后作内固定;③术中应注意勿损伤头静脉及桡神经和肱深动脉等;4患者男性,20岁,工人,骑摩托车时被甩出,右肩撞到树上,已2周;就诊时主诉右臂不能抬起,受伤当时颈部肩部疼痛,3~4天后好转;检查见患肢呈无力下垂状,前臂呈旋前位；右肩不能屈、展和旋外,肘不能屈；右上肢外侧皮肤痛觉缺失;诊断为右臂丛损伤;1根据患者运动和感觉障碍出现的部位,分析哪些神经可能受损15分2受损的运动神经可使哪些肌肉瘫痪10分3根据臂丛的组成,分析可能是臂丛的哪部分受损10分答：1根据作用力的方向及病人肌肉瘫痪的情况,臂丛损伤很可能发生在其锁骨上部,主要累及臂丛上干;臂丛上干由第5和第6颈神经的前支组成;这些前支参与构成腋神经、肌皮神经和桡神经;2受损的运动神经支配的肌肉有三角肌、肱二头肌、喙肱肌、肱肌、肱桡肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌和旋后肌;臂丛上干的损伤可致这些肌肉瘫痪;。

局部解剖学答案修订版

局部解剖学复习资料一、名词解释：1、气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间。

内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛,头臂干及左头臂干。

小儿还有胸腺上部和主动脉弓。

2、Virchow 淋巴结: 是左锁骨上淋巴结中的斜角肌前淋巴结。

属于颈外侧下深淋巴结。

胃癌和食管下段癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，常在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交角处触及肿大的淋巴结，为胃癌、食管癌转移的标志。

3、胸膜腔: 脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙，称胸膜腔，左右各一，内为负压，含有少量浆液。

当气胸、胸膜腔积液或胸膜粘连时，会影响呼吸功能。

4、心包腔：浆膜心包脏层和壁层在大血管根部反折移行称为心包腔。

心包腔含有少量浆液，心包积液首先聚集于此，可压迫心脏。

5、膈下间隙: 是介于横结肠及其系膜与隔之间的腹膜腔，又称结肠上区，此隙被肝分为肝上、肝下间隙。

6、左肠系膜窦: 由内侧界为小肠系膜根，外界为降结肠，上为横结肠及其系膜的左三分之一部，下为乙状结肠及其系膜，后界为腹膜壁所围成向下开放的斜方形间隙，称为左肠系膜窦。

7、胆囊三角(Calot三角)：由胆囊管、肝总管和肝下面三者组成。

胆囊动脉常位于三角内起自肝固有动脉右支，因而胆囊手术中一般在胆囊三角内寻找结扎胆囊动脉。

8、肾角(脊肋角)：为肾门在腹后壁的体表投影，位于第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处。

肾病变时，此处常有压痛或叩击痛。

9、盆膈：由盆膈上下筋膜及其之间的肛提肌，尾骨肌所构成，封闭骨盆下口的大部分，具有支持和固定盆内脏器的作用。

并与排便，分娩等有关。

其后部有肛管通过。

10、狭义的会阴：即产科会阴，指肛门与外生殖器之间的狭小区域的软组织。

11、硬膜外隙：是位于椎管骨膜与硬脊膜之间的间隙，其内填有脂肪、椎内静脉丛和淋巴管，并有脊神经根通过。

临床硬脑膜外麻醉即将药物注入此间隙，以阻滞脊神经根。

12、脊髓蛛网膜下隙：位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间，腔内充满脑脊液，向上经过枕骨大孔与颅内蛛网膜下腔相通，向下达第2骶椎高度。

局部解剖学重点

局部解剖学重点一、名词解释梨状肌上孔：为梨状肌与坐骨大孔上缘之间的间隙；穿经该孔的结构，自外向内依次为臀上神经、臀上动脉、臀上静脉隐静脉裂孔：阔筋膜在腹股沟韧带内侧部下方、耻骨结节外下方3~4cm 处的卵圆形薄弱区隐股点：大隐静脉在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔汇入股静脉，其汇入点称隐股点肌腔隙：前界为腹股沟韧带，后外界为髂骨，内侧界为髂耻弓。

内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过股环隔：覆盖股环的薄层疏松结缔组织称为股环隔，上面衬有壁腹膜踝管：踝后区的屈肌支持带于跟骨内侧面、内踝之间形成踝管。

管内的结构由前向后依次为：胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动、静脉和胫神经、拇（大脚趾）长屈肌腱收肌管：位于大腿中1/3段前内侧部，前内侧壁为缝匠肌和收肌腱板，前外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌和大收肌，主要内容物有：隐神经，股动脉，股静脉四边孔：指位于腋窝后壁上的四边形间隙，其上界为肩胛下肌，下界为大圆肌，内侧界为肱三头肌长头，外侧界为肱骨，内有腋神经和旋肱后动、静脉通过腋鞘：颈深筋膜深层延续至腋窝，包裹腋动、静脉和臂丛形成腋鞘锁胸筋膜：是位于胸小肌、锁骨下肌和喙突之间的胸部深筋膜腕管：由屈肌支持带深部与腕骨沟共同围成，管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱鞘和正中神经通过臂前骨筋膜鞘：由臂前区的深筋膜，臂内、外侧肌间隔，肱骨围成甲状腺囊鞘间隙：甲状腺真假被膜之间的间隙，内有疏松结缔组织、血管、神经及甲状旁腺颈静脉弓：左、右颈前静脉在胸骨柄的颈静脉切迹上方吻合而成椎动脉三角：由颈长肌、前斜角肌、锁骨下动脉第一段围成的三角。

三角内主要有椎血管、甲状腺下动脉、颈交感干及颈胸神经节颈动脉鞘：是颈筋膜在颈总动脉，颈内动脉，颈内静脉，迷走神经周围形成的血管神经束鞘Virchow淋巴结：位于左侧前斜角肌前靠近左静脉角处的淋巴结，当食管下部癌或胃癌转移时，最先累及该淋巴结斜角肌间隙：前斜角肌与其后方的中斜角肌及其下方的第一肋之间的间隙，有臂丛神经根和锁骨下动脉通过神经点：颈丛皮支在胸锁乳突肌后缘中点处浅出，此处称神经点肺韧带：壁胸膜和脏胸膜在肺根处相互移行，并在肺根下方形成肺韧带肋膈隐窝：肋胸膜和膈胸膜之间相互移行形成的隐窝肺根：出入肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等结构被结缔组织包绕构成肺根胸膜顶：被赋予肺尖上方的壁胸膜称为胸膜顶，其上缘高出锁骨内侧1/3上方2~3cm纵隔：是位于左、右纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间，称为腹股沟韧带腹股沟三角：腹直肌外侧缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带内侧半围成腹股沟镰：在腹直肌下部的外侧缘附近，腹横肌腱膜与腹内斜肌建相互叠合，构成腹股沟镰，亦称联合腱胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同形成胃床肝胆三角：由胆囊管、肝总管和肝下面三者组成的三角，内有胆囊动脉结肠缘动脉：肠系膜上、下动脉分出的各结肠支在近结肠缘处相互吻合，从回盲部至乙状结肠末端形成一系列血管弓，称为结肠缘动脉十二指肠悬韧带：位于十二指肠上襞右上方深部，连于十二指肠空肠曲和右膈脚的结缔组织和肌纤维，亦称十二指肠悬肌肝胰壶腹：胆总管十二指肠壁段斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁，与胰管汇合后略呈膨大，形成肝胰壶腹，又称Vater壶腹腹膜后隙：位于腹后壁，介于腹后壁腹膜和腹内筋膜之间，上起膈，下至骶骨岬，两侧连于腹膜外筋膜第二肝门：在肝膈面腔静脉沟的上部，肝左、中、右静脉出肝处称第二肝门二、填空题股三角内的结构由外向内依次为（股神经）、（股动脉）、（股静脉）、（股管）穿梨状肌上孔的结构自外向内依次为（臀上神经）、（臀上动脉）、（臀上静脉）阴部内动脉发自（髂内动脉），出（梨状肌下孔），越过骶棘韧带，经（坐骨小孔）至坐骨肛门窝通过踝管的结构由前向后依次为（胫骨后肌腱）、（趾长屈肌腱）、（胫后动静脉和胫神经）、（拇长屈肌腱）肌腔隙内有（髂腰肌）、（股神经）和（股外侧皮神经）通过大隐静脉起于（足背静脉弓内侧端），经（内踝）前方，沿小腿（内侧）缘伴（隐神经）上行，最后穿（隐静脉裂孔）汇入股静脉股三角上界为（腹股沟韧带），外侧界为（缝匠肌内侧缘），内侧界为（长收肌内侧缘）股鞘分为三个腔，外侧部容纳（股动脉），中间部容纳（股静脉），内侧部形成（股管）坐骨神经发自（骶丛）多以单干形式出（梨状肌下孔），在臀大肌深面，（坐骨结节）与（大转子）之间进入股后去，后下降至（腘窝上角），分为（胫神经）和（腓总神经）二终末支股动脉是髂外动脉自（腹股沟韧带中点）深面向下的延续，在（股三角）内行向股三角尖，继而经（收肌管）下行，穿（收肌腱裂孔）至腘窝，移行为（腘动脉）股动脉最大的分支为（股深动脉），股深动脉下行沿途发出（旋股内侧动脉）、（旋股外侧动脉）、（穿动脉）及肌支腘窝外上界为（股二头肌），内上界为（半腱肌）和（半膜肌），下内界为（腓肠肌内侧头），下外界为（腓肠肌外侧头）腘窝内容由浅入深依次为（胫神经）、（腘静脉）和（腘动脉），其外上界还有（腓总神经），血管周围还有（腘深淋巴结）大隐静脉在穿隐静脉裂孔前的主要属支有（旋髂浅静脉）、（阴部外静脉）、（股内侧浅静脉）、（股外侧浅静脉）、（腹壁浅静脉）腹股沟浅淋巴结上群沿着（腹股沟韧带下方）排列，下群沿（大隐静脉末端纵行）排列肌腔隙前界为（腹股沟韧带），后外侧界为（髂骨），内侧界为（髂耻弓）腹压增高时，腹腔脏器可被推向股凹，经（股环）至（股管），最后由（隐静脉裂孔）处突出，形成股疝腋窝后壁上有三边孔和四边孔，其上界为（肩胛下肌），下界为（大圆肌），穿过三边孔的是（旋肩胛动脉），穿过四边孔的是（腋神经）和（旋肱后血管）上肢的浅静脉有（头静脉）、（贵要静脉）、和（肘正中静脉）、（前臂正中静脉）等臂丛后束的主要分支有（桡神经）、（腋神经）、（肩胛下神经）和（胸背神经）前臂肌前群第三层位于桡、尺侧的分别为（拇长屈肌）和（指深屈肌），二肌远侧部的深方有（旋前方肌）前臂前区的四个血管神经束分别是（桡血管神经束鞘）（尺血管神经束鞘）（正中血管神经束鞘）（骨间前血管神经束鞘）腋淋巴结按部位分为（肱淋巴结）（胸肌淋巴结）（腋尖淋巴结）（中央淋巴结）和（肩胛下淋巴结）5群臂丛在腋窝处的主要分支是（肌皮神经）（尺神经）（桡神经）（正中神经）和（腋神经）5大分支肱二头肌外侧沟内走行（头静脉）和（前臂外侧皮神经）；内侧沟内走行有（肱动脉）（正中神经）和（贵要静脉）等肘窝内的腱性标志是（肱二头肌建），其内侧有（肱动脉）（肱静脉）（正中神经），其外侧有（桡神经）腕管内有（指浅屈肌腱）（指深屈肌腱）（屈肌总腱鞘）（拇长屈肌腱鞘）（正中神经）通过胸锁筋膜位于（胸小肌）（锁骨下肌）和（喙突）之间，有（胸肩峰动脉）穿过腋鞘是（颈深筋膜深层）延续至腋窝，包裹（腋动静脉）和（臂丛）所形成的筋膜鞘前臂桡血管神经束由（桡动脉）（桡静脉）和（桡浅神经）组成有臂丛发出行至手部的神经有（正中神经）（尺神经）（桡神经）胸膜顶位于（颈根部，最高点在锁骨内侧1/3上方2~3cm）沿胸锁乳突肌浅面斜行向下的较大静脉是（颈外静脉），沿其排列的淋巴结叫（颈外侧浅淋巴结），在此肌深面向下行走的大静脉是（颈内静脉），沿其排列的淋巴结叫（颈外侧深淋巴结）颈动脉三角内主要有（颈总动脉及其分支）（颈内静脉及其属支）（舌下神经及颈袢上根）（颈外侧上深淋巴结）（迷走神经及其分支）（副神经）等结构肌三角内主要有（甲状腺）（甲状旁腺）（喉）（咽）（器官颈部）（食管颈部）等结构肩胛舌骨肌上腹参与构成（颈动脉）三角和（肌）三角的一边结扎甲状腺上动脉应（紧贴）甲状腺上端进行，而结扎甲状腺下动脉应（远离）甲状腺下端进行，以免误伤（喉上神经）（喉返神经）在颈动脉三角内，弓形越过颈内外动脉浅面的神经是（舌下神经），走在颈内外动脉深面行向下方的神经是（迷走神经），经颈内动静脉之间行向后外侧的神经是（副神经）颈总动脉在（甲状软骨上缘）高度分为（颈内动脉）（颈外动脉）两条动脉，分叉处的后方有（化学）感受器，叫（颈动脉小球）右喉返神经勾绕（右锁骨下动脉），左喉返神经勾绕（主动脉弓），喉返神经经（环甲关节）后方进入候内椎动脉起自（锁骨下动脉），穿第（6-1）颈椎横突孔，再经（枕骨大孔）进入颅内甲状腺下动脉起自（甲状颈干）沿前斜角肌内侧缘上行到（第6颈椎）水平，再弓形弯向内下，经（胸廓内动脉）深面至甲状腺侧叶后面颈动脉鞘内的动脉是（颈内动脉）（颈总动脉），鞘内静脉是（颈内静脉），神经是（迷走神经）二腹肌后腹浅面的三个纵行结构是（耳大神经）（下颌下静脉）（面神经颈支）椎动脉三角内的主要结构由（椎动脉）（椎静脉）（甲状腺下动脉）（颈交感干）（颈胸神经节）等颈部的浅静脉主要有（颈外静脉）（颈前静脉）肌三角位于（颈前正中线）（胸锁乳突肌前缘）（肩胛舌骨肌上腹）之间甲状腺的前面由浅入深有（皮肤）（浅筋膜）（封套筋膜）（舌骨下肌群）甲状腺的两侧叶位于（喉）（气管）的前外侧，上端达（甲状软骨中部），下端至（第6气管软骨），甲状腺峡位于（第2-4气管软骨）前方颈动脉三角有（胸锁乳突肌上份前缘）（肩胛舌骨肌上腹）（二腹肌后腹）围成在肋间隙中部，肋间后血管，肋间神经是在（肋间内肌）（肋间最内肌）之间通过，其排列顺序自上而下为（肋间后静脉）（肋间后动脉）（肋间神经）通过膈肌食管裂孔的结构是（食管）（迷走神经）上纵隔内有（胸腺）（头臂静脉）和（上腔静脉）（主动脉弓及其分支）（膈神经）和（迷走神经）（气管）（食管）和（胸导管）等根据肋间血管神经的行程，常在（肩胛线）或（腋后线第8-9肋间隙）做胸膜腔穿刺，以免损伤肋间血管神经壁胸膜依其分布为（肋胸膜）（膈胸膜）（纵膈胸膜）（胸膜顶）中纵隔内主要有（心包）（心）（出入心的大血管根部）（膈神经）（心包膈血管）等心包由内外两层构成，外层为（纤维心包），内层为（浆膜心包），心包腔上部位于（升主动脉）及（肺动脉后方），（上腔静脉）及（左心房前方）的间隙称为心包横窦（肋胸膜）（膈胸膜）转折处行程半环形的肋膈隐窝，（肋胸膜）（纵隔胸膜）转折处形成肋纵隔隐窝腹前外侧壁脐平面一下的浅筋膜分为两层，浅层称为（Camper脂肪层），深层为（Scarpa膜性层）胃后壁隔网膜囊与（胰）（左肾）（左肾上腺）横结肠及其系膜相毗邻十二指肠上部的上方与（肝右叶）（肝十二指肠韧带）相邻，下方为（胰头），前方邻（胆囊），后方有（胆总管）（胃十二指肠动脉）（肝门静脉）走行肝门有（肝固有动脉）（肝门静脉）（肝管）淋巴管及神经等出入胆囊上方为（肝）下后方为（十二指肠上部）（横结肠）胰位于（胃）的后方，胰头病变肿大时可压迫（胆总管）（肝门静脉），胰体位于第（1）腰椎平面，胰尾抵达（脾门）脾位于（左季肋区），左侧面与（膈）接触，内侧面前上份与（胃底）为邻，后下份与（左肾）（左肾上腺）为邻，近前端与（结肠左曲）为邻，脾门与（胰尾）相邻肠系膜根从第（2）腰椎左侧斜向由下，止于（右骶髂关节）前方横结肠一下腹膜腔被小肠及其系膜和升降结肠分为（左右肠系膜窦）（左右结肠旁沟）阑尾常见的位置（回肠前位）（盆部）（盲肠后部）等肾区为（竖脊肌外侧缘）（第12肋）夹角处肾上腺的动脉分别发自（膈下动脉）（腹主动脉）（肾动脉）腹主动脉前面为（脾静脉）（胰）（左肾静脉）（十二指肠）（小肠系膜根）等，其右侧有（下腔静脉），左侧有（左交感干）输尿管腹段的动脉来自（肾动脉）（睾丸/卵巢动脉）（腹主动脉）（髂总动脉）盲肠后面与（髂腰肌）相对，前面在腹股沟外侧半的上方与（腹前壁）接触小网膜包括（肝胃韧带）（肝十二指肠韧带）腹股沟三角由（腹直肌外侧缘）（腹壁下动脉）（腹股沟韧带）围成胆总管分为四段，即（十二指肠上段）（十二指肠后段）（胰腺段）和（十二指肠壁段）回结肠动脉分布于（回肠末端）（盲肠）（阑尾）肝右叶的下面邻接（结肠右曲）（十二指肠上部）（右肾）（右肾上腺）肝十二指肠韧带内有（肝固有动脉）（胆总管）（肝门静脉）下腔静脉由（左右髂总动脉）汇合而成，沿（腹主动脉）右侧上升，经肝后面的（腔静脉沟），穿经膈的（腔静脉孔）入胸腔，开口于（右心房）右肾上腺前面邻（肝），前内侧为（下腔静脉），后面邻（膈）肝大部分位于（右季肋区）和（腹上区），小部分位于（左季肋区）胃在中等充盈时，大部分位于（左季肋区），小部分位于（腹上区），贲门在（第11胸椎左侧），幽门在（第1腰椎下缘右侧）腹部正中切口的层次由浅入深依次为（皮肤）（浅筋膜）（腹白线）（腹横筋膜）（腹膜外组织）（壁腹膜）肝门静脉的主要属支是（肠系膜上静脉）（脾静脉）（肠系膜下静脉）（胃左静脉）（胃右静脉）（附脐静脉）阑尾根部附于（盲肠后内侧壁），其体表投影在（脐）至（右髂前上棘）连线的中外1/3交点处，称（麦氏/McBurney）点三、问答题简述血管腔隙：前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外侧界为髂耻弓，内有股动、静脉试述大隐静脉行程，主要属支及相关临床：大隐静脉起自足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，逐渐向前上，在耻骨结节外下方3~4cm 处穿隐神经裂孔，汇入股静脉。

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局部解剖学复习思考题第一部分头颈部及脊柱区一、名词解释1、颈A鞘-—颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总A，颈内A，颈内V及迷走N所形成的筋膜鞘。

2、腱膜下间隙——腱膜下间隙又称腱膜下疏松CT，是帽状腱膜与颅骨外膜之间一层疏松CT，头皮借此层与颅骨外膜疏松结合,头皮撕脱伤多自此层分离.3、神经点——在胸锁乳突肌后缘中点处，颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点,是临床颈部皮N阻滞麻醉的部位。

4、腮腺床-—腮腺深面的茎突诸肌，颈内A、V和后4对脑N，共同形成“腮腺床”.5、枕下三角——位于枕下，项区上部深层，由头后大直肌、头上斜肌，头下斜肌围成的三角，内有枕下N和椎A通过。

6、椎十字韧带—寰椎横韧带中部向上、向下各发出一纵行纤维束，分别附着于枕骨大孔的前缘和枢椎体后面，纵横纤维共同构成寰椎十字韧带,有限制突齿后移的作用。

7、钩椎关节——又称Luschka关节，3~7颈椎体上面外侧缘的椎体钩与下面外侧缘的唇缘所构成的关节，称钩椎关节。

8、甲状腺悬韧带——甲状腺假被膜增厚，连于甲状腺侧叶内侧面和峡部后面称甲状腺悬韧带，对甲状腺有固定作用.9、椎A三角——是指颈长肌、前斜角肌、锁骨下A第一段及第6颈椎前结节围成的锥形区，称椎A三角,内有椎A、V，甲状腺下A，颈交感干及颈胸N节等。

10、头皮—头部软组织由浅入深依次为肤、浅筋膜，帽状腱膜与枕额肌,腱膜下疏松CT和颅骨外膜。

其中浅部三层结合紧密，不易分离，人们常将此3层合称“头皮"。

11。

颈A三角—--位于胸锁乳突肌、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹之间的三角区域，内有舌骨大角,颈总A及分支。

12。

颈袢—-由上根和下根在环状软骨平面合成。

C1前支先和舌下N联合再于二腹肌后腹下方离开舌下N下行，即为颈袢上根。

颈袢下根源自C2、C3的前支，他们离开颈丛后于颈内V浅面联合下行，在颈A鞘的前外侧面与上根汇合而成颈袢。

颈袢发出的分支支配大部分舌骨下肌。

13斜角肌间隙：指前、中斜角肌与第1肋之间的间隙，有锁骨下A和臂丛通过。

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