出院宣教

风先兆者，及时就治。 •
痴呆健康教育
• 1. 辨证施膳 • 饮食定时定量，清淡富营养，易消化。 • 髓海不足者，宜食胡桃、熟地、黑芝麻等。 • 瘀血阻窍者，宜食大枣、黄芪等。 • 肝肾阴虚者，宜食山药、枸杞等。 • 脾肾阳虚者，宜食黄芪粥、羊肉等。 • 2. 家人多沟通，常陪伴，鼓励其自我护理。 • 3. 尊重患者的人格，维持良好的个人卫生习惯。 • 4. 水药一般宜温服。口服药看服到口，检查口腔有
十八区
• • • • • •
满专疾出出目 意家病院院录 度门健带程 调诊康药序 查时指指介 表间导导绍
出院程序流程
医生开出院医嘱 办公护士处理医嘱检查病人住院费用 送出院/停伙通知单至出院处 /营养室
通知责任护士 责任护士到床边做出院指导发医患联系卡 病人对住院费用确认后到住院处办理结账手续 （若有疑问护理组长及办公室护士负责解答并处理） 护理组长及办公室护士确认病人已办理出院手续 将出院小结/带药交与病人并提醒按医嘱服药及复诊 责任护士协助病人整理用物将病人送到病房门口 责任护士通知工人对床单元进行终末处理
胰岛素
作用时间
代表药物
皮下注射
速效型 短效型
诺和锐 优泌林R诺和灵 R
餐前 即刻 餐前30分钟
中效型
诺和灵N
睡前
长效型
来得时
每天1次固定时间
速效型+中效型 诺和锐30优泌乐50
餐前即刻
短效型+中效型 诺和灵30R诺和灵 50R
空ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 理想：4.4—6.1 尚可：小于等
差：大于7 非空腹
理想 4.4—8.0 尚可：小于等于10.0
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）
1.卡托普利（开博通）▁mg 每早一次 2.依那普利（伊苏）▁mg 每早一次 3.贝那普利（洛丁新）▁mg 每早一次
利尿剂
1.吲达帕胺（钠催离）▁mg 每早一次
β受体阻滞剂
1.酒石酸美托洛尔（倍他乐克）▁mg 每天▁次 每次▁片 2.琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）▁mg 每天▁次 每次▁
格华止 二甲双呱
a葡萄糖苷酶 抑制剂
胰岛素促泌 剂
阿卡波糖 伏格列波糖 瑞格列奈 那格列奈
餐前半小 时服用
低血糖反应、胃肠道反 应
肝、肾功能不全者应慎 用
餐中或餐 胃肠道反应、酸中毒 后即服
与第一口 胃胀、腹胀、腹泻、腹 饭嚼服 痛
餐前即服 轻度胃肠功能紊乱 肝功能异常者应慎用
胰岛素增敏 胰岛素增敏剂 餐前即服 肝转氨酶升高、肝损害 剂
老年人用药原则
• 1.避免盲目用药 • 2.掌握适应症 • 3.选择合适剂型 • 4.注意给药方法 • 5.减少用药种类 • 6.选择合适剂量 • 7.考虑用药后的副作用 • 8.用药时间的选择 • 9.不要滥用补药
1.
有些老年人遇到许多与
避 免
疾病无关问题而导致情绪 紧张或者愁闷时，他们就 想用药治疗，其实大可不
抗凝药物
华法令▁mg 一天一次
• 注意事项：少数病人有出血倾 向，服药过程中注意观察大小 便颜色及全身皮肤黏膜有无出 血现象，一旦有异常立即来医 院就诊。服药过程中监测凝血 功能，按医嘱定期复诊。
调脂药
1.辛伐他丁（舒将之）▁mg 每晚一次 2.氟伐他丁（来适可）▁mg 每晚一次 3.阿托伐他汀（立普妥） ▁mg 每晚一次 4.非诺贝特（力平之）▁mg 每晚一次
差：大于10.0
餐前30分钟
中风健康教育
• 1. 辨证施膳 • 低盐低脂，忌辛辣刺激之品，戒烟酒。 • 肝阳暴亢、痰热腑实者，宜食绿豆、芹菜、冬瓜等。 • 风痰阻络者，宜食藕、香菇等。 • 气虚血瘀者，宜食莲子粥、黄芪粥等。 • 阴虚风动者，宜食银耳汤、绿豆百合粥、鲜藕汁等。 • 肝肾亏虚者，宜食枸杞泡水代茶。 • 2. 家人多沟通，常鼓励，帮助病人树立信心。 • 3. 水药一般宜温服，肝阳暴亢证、痰热腑实证者，水药
片
复合制剂
1.厄贝沙坦氢氯噻嗪 ▁mg 每早一次 2.氯沙坦钾氢氯噻嗪（科素亚、科什兰）▁mg 每早一次
降压药
注意事项：
1.每日清晨起床后服药。服用降压 药物血压降至理想水平后，应继续 服用维持量，以保持血压相对稳定。 2.必须遵医嘱按时服药，如果根据 自觉症状来增减药物、忘记服药或 在下次吃药时补服上次忘记的药量， 均可导致血压波动。 3.不能擅自突然停药，以防止血压 突然升高。 4.不良反应包括低血压、面色潮红、 踝部水肿、咳嗽、低血钾等。服药 过程中注意监测血压、尿量及血钾。
有些老年人体弱多病，
一次性用药较多，而且有
3.
些老年人吞药有困难，这
选
样便不宜用片剂、胶囊，
择
可选用液体剂型。老年人 胃肠道功能不稳定，不宜
合
服用缓慢释放的药物制剂， 适
否则会因胃肠蠕动加速而 释放不充分，反之则使释
剂
放和吸收量增加而产生毒
型
性。
4.注意给药方法
老年人患慢性病，若能口
服给药的人，就不必通过静脉 点滴和肌肉注射方法给药。但 如患急性病时还是需要静脉途 径给药。这是因为，老年人的 肌肉对药物的吸收能力较差， 注射后疼痛较为显著且容易形 成硬结，因此，应尽量减少注 射给药。
头偏向健侧。 • 6. 早期鼓励病人多做主动运动，晚期帮助患者被动活动
肢体，以预防肢体挛缩 • 和僵硬。 • 7. 卧床病人床边上护栏，经常改变体位，防坠床及压疮
发生。 • 8. 行走不利病人，穿防滑鞋，有人陪同，防跌倒。 • 9. 及时增减衣物，预防感冒。 • 10. 按时服药，注意药物的效果和不良反应，定期复诊。 • •
出院带药说明书
• 抗血小板药 • 降压药 • 抗凝药 • 降糖药 • 胰岛素 • 中药
抗血小板药物
1.拜阿司匹林肠溶片▁mg 每晚一次 2.氯吡格雷（波利维）▁mg 每日一次 3.氯吡格雷（泰嘉）▁mg ▁▁▁▁ 4.其他 ▁▁▁▁
• 注意事项：少部分病人有胃部不适及 出血倾向等。饭后服用可减少胃肠道 反应。服药过程中注意观察大小便颜 色及全身皮肤黏膜有无出血现象，一 旦有异常立即来医院就诊。服药过程 中监测血小板计数及大便隐血。
• 注意事项：病人不能自行停药，有 血脂上升，斑块脱落导致中风再发 风险。少数患者出现肝损害、肌 肉溶解等不良反应。服用药物后遵 医嘱复查肝功能、血脂。
中药类
医院自制中药
中风急救合剂 偏瘫复原合剂 中风消积合剂 中风球麻合剂 用法与用量：口服。一日3次，每次30ml或者遵医嘱。 注意事项：服时摇匀.开瓶后冷藏保存，五日内服完。 贮藏：密闭，置阴凉干燥处。
偏凉服。 • 4. 便秘者每日顺时针方向按摩中、下腹促进肠蠕动。 • 5. 吞咽困难者宜给糊状半流饮食，进食时床头抬高45°，
头偏向健侧。 • 6. 肢体良肢位摆放，防止肢体挛缩及足下垂。 • 7. 功能锻炼应循序渐进，切勿操之过急。 • 8. 卧床病人床边上护栏，经常改变体位，防坠床及压疮
发生。 • 9. 行走不利病人，穿防滑鞋，有人陪同，防跌倒。 • 10. 按时服药，定期测量血压，定期复诊。 • 11. 如出现头痛、肢麻及一时性语言不利等症状提示再中
定眩颗粒
用法与用量：口服。一日3次，每次一包或者遵医嘱。
中草药
1.口服中药 共▁付，每次▁包，每天▁次。 2.外用中药 共▁付，每次▁包，每天1次。 用法：□温服 □凉服 □外 贮藏：中草药请置于阴干燥处。煎好后，请冰箱密闭
冷藏保存。
降糖药
分类
代表药物
服用方法 不良反应
磺脲类
格列喹酮 格列美脲
双胍类
面瘫健康教育
• 1. 辨证施膳 • 营养丰富、易消化、适量补充B族维生素，忌食寒
凉、辛辣刺激性食物。 • 风寒阻络者，宜食生姜、红糖。 • 风热外侵者，宜食菊花茶等。 • 痰瘀阻络者，宜食山药苡仁粥。 • 气虚血瘀者，宜食山楂，黄芪泡茶等。 • 2. 家人多沟通，常鼓励，帮助病人树立信心。 • 3. 水药一般宜温服。 • 4. 避免冷水洗脸、直接吹风。 • 5. 饭后清洁口腔，防止患侧食物残留。 • 6. 眼睑不能闭合者，尽量减少用眼，外出戴墨镜，
类癫一较而决
8.
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选
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择
9.不要滥用补药
俗话说：“药补不如食补”。 乱吃补药，会带来不少危害。 例如，长期大量服用营养补益 药，会诱发体内多处骨质增生。 作为治疗的辅助措施，适当用 一些补剂也是可以的，但必须 按医嘱服用。
出院宣教
老年科
出院宣教
老年科
护理理念
以以以以 舒周亲微 适到切笑 的的的的 环服态面 境务度孔 ，，，， 使使使使 病病病病 人人人人 宾满了安 至意解心 如；；； 归
。
尊敬的同志：
您好！感谢您住院期间 对我们工作的支持与配合。经 过一段时间的治疗已康复出院， 出院后您可能碰到一些与疾病 康复相关的问题，现在我们为 您提供这方面的知识和一些注 意事项与建议，希望对您有所 帮助，并衷心祝愿您身体健康！
无余药。 • 5. 加强病人的功能训练：手指动作、数字概念和计
算能力的训练。 • 6. 生活规律，保证充足的睡眠。 • 7. 避免单独外出，随身携带身份识别卡，防走失。 • 8. 按时服药，定期复诊，。 •
颤证健康教育
• 1. 辨证施膳 • 饮食宜高热量、优质蛋白、高维生素之品。 • 风阳内动者，宜食芹菜、南瓜等。 • 气血亏虚者，宜食山药、红枣等。 • 髓海不足者，宜食木耳、芝麻等。 • 痰热动风者，宜食丝瓜等。 • 2. 家人多沟通，常鼓励，帮助病人树立信心。 • 3. 水药一般宜温服，痰热动风者，水药偏凉服。 • 4. 便秘者每日顺时针方向按摩中、下腹促进肠蠕动。 • 5. 吞咽困难者宜给糊状半流饮食，进食时床头抬高45°，
睡觉时戴眼罩。 • 7. 患侧面部环形按摩，每日3-4次，每次10-15分钟。
患侧面肌能运动时可对镜子做闭眼、皱额、示齿等 动作。 • 8. 生活要有规律，注意劳逸结合。 • 9. 积极锻炼身体，增强体质及抗风寒的能力。 • 10. 注意气候变化，及时添加衣服，防感冒。 •
痫病健康教育
• 1. 辨证施膳 • 忌食辛辣刺激之品，戒烟酒。 • 痰浊上扰者，宜食藕、梨等。 • 痰热蒙窍者，宜食萝卜、香菇等。 • 肝肾亏虚者，宜食枸杞、山药等。 • 脾胃虚弱者，宜食薏米、红枣等。 • 2. 家人多沟通，常鼓励，帮助病人树立信心。 • 3. 水药一般宜温服，痰热蒙窍者，水药偏凉服。 • 4. 保持环境安静，避免声、光刺激。 • 5. 间歇期适当下床活动，不得单独离开病区。 • 6. 抽搐时取侧卧位，解开衣领，尽快用牙垫或手帕
5.
减
用药多是引起药物不良
反应的主要因素，在同一时
少
间内用药种类越多，发生副
用
作用的机会就越多，产生一 些不良反应的可能性也就越
药
大。据统计用一种药的不良
种
类 反应发生率为10.8%，而同时
用六种药时，不良反应发生
率可增至27%，所以老年人特
别是患慢性器质性疾病的老
人用药种类应尽量少。
6.选择合适剂量
由于老年人肝肾功能减退， 对药物代谢能力下降，肾脏的 排泄也较慢，所以，老年人用 药剂量比青壮年应有所减少， 一般认为：60岁～80岁为成人 量的4/5；80岁以上为成人量的 1/2。
7.考虑用药后的副作用
老年人是药物不良反应的高发人
群，在用药过程中，如出现某些异 常症状，应及时停药。对从未用过 的药更要特别注意。已引起过副作 用，特别是引起过敏反应的药物， 决不能再使用。此外还应避免长期 用药，以免产生蓄积中毒。老年人 患慢性病，一般宜采用临时或短期 用药。最容易导致老年人出现不良 反应的药物有：利尿药、中枢神经 抑制药、解热镇痛抗炎药、抗高血 压药、抗生素、抗酸药、强心甙类 药物、抗凝血药、甾体化合物等。
盲
必。老年人有许多不适可
目
以通过生活调理来消除， 而且还有许多疾病可以通
用
过社会因素和心理因素的
药
改善来治愈，而不必求助 于药物。一般来说，用药
不能盲目，能不用时尽量
避免用药。
2.掌握适应症
用药要掌握适应症，只有
明确诊断才能对症下药。如果 只根据一些表面现象下结论而 导致错误用药，只会产生严重 的不良反应而导致治疗失败。 而且用药还要因人而异，一般 说来，体质单薄、瘦弱、贫血、 气虚的老人，切忌大寒、大凉、 发散、峻泻之药；体质肥胖、 壮实或高血压、高血脂、高胆 固醇的老人，应慎用大温、大 热、升提、滋补之药。
降压药
钙通道阻滞剂（CCB）
1.硝苯地平控释片（拜新同）▁mg 每早一次 2.左旋氨氯地平（施慧达）▁mg 每早一次 3.非洛地平（波依定）▁mg 每早一次 4.尼莫地平（尼膜同）▁mg 每日二-三次 5.苯磺酸氨氯地平（络活喜）▁mg 每早一次
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）
1.缬沙坦（代文）▁mg 每早一次