凝血与抗凝血题题

19.使AT- m 消耗增多的情况是（）

一、单择 题

1. 在启动凝血过程中起主要作用的是

（）

A. 血小板

B.F 皿

C.F 辺

D.F 皿

E.凝血酶 2. 正常时表达TF 的细胞是（） A.

血管外层的平滑肌细胞 B.血管内皮细胞 C.血

液单核细胞 D.嗜中性粒细胞

E.巨噬细胞

3. 局部组织损伤后TF 启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在 （）

4. TF-皿a 促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了

5. 血小板的激活剂不包括

（）

6. 血小板释放反应中，致密颗粒可释放

（）

E.凝血酶敏感蛋白

7. 在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是

8. 使AT- m 灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是

9. 肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是

10. 激活的蛋白C （APC ）可水解（）

11. APC 阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了

12. APC 的作用不包括（）

D.限制F Xa 与血小板的结合

13. 可使PK 分解为激肽释放酶的是

14. 可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是

15. 激活TAFI 所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于

16.

不受Vi t K 缺乏影响的凝血因子是 （）

第十

——早

凝血与抗凝血平衡紊乱

A.F H

B.F X

C.F W

D.F K

E.F m

17.由于基因变异而产生 APC 抵抗的凝血因子是（） A.F H B.F m

C.F W

D.F V

E.F W

18.全身性 shwartzman 反应促进DIC 发生的原因是（）

A.抗凝物质合成障碍

B.血液高凝状态

C.单核-吞噬细胞系统功能受损

D.微循环障碍

E.纤溶系统受抑制

A.PC

B.AT-皿

C.肝素

D.TFPI

E.PS

A.F W

B.F 匡

C.F X

D.F 刃

E.F 辺

A.ADP

B.凝血酶

C.TXA2

D.PGI2

E.肾上腺素

A.5-HT

B.纤维蛋白原

C.TXA2

D.纤维连结蛋白

A.AT-皿

B. a2 -AP

C.PC

D.C1抑制物

E.HC n

A.PGI2

B.NO

C.ADP 酶

D.APC

E.HS

A.TXA2

B.NO

C.TM

D.TFPI

E.PC

A.F H

B.F m

C.F V

D.F 叽

E.F X

A.F Ha

B.F Va

C.F 叽a

D.F Ea

E.F 幻a

A.水解F Va

B.水解F Wa

C.水解F Ha E.灭活 PAI-1

A.F Wa

B.F Ea

C.F Xa

D.F ^a

E.F 刘 a

A.激肽释放酶

B.F 刃a

C.uPA

D.凝血酶

E.F >a

A. F 刃a

B. F Xa

C. F Xa

D. F Wa

E. F 叽a

A. 肝功能严重障碍

B. 口服避孕药

C.DIC 7． 简述TM-PC 系统的抗凝机制。

20.DIC 患者最初常表现为

21.导致DIC 发生的关键环节是

23. DIC 引起的贫血属于 ( )

D. 溶血性贫血

24. DIC 最主要的病理生理学特征是

25. 引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是

C. 小血管内血流淤滞

D. 微血管内大量微血栓形成 26.

关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的 ()

A.在继发性纤溶亢进时，血中 D-二聚体增高

B.

在原发性纤溶亢进时，血中

FDP 增高，D-二聚体并不增高

C.D- 二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物

D.D- 二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物

E.

D- 二聚体是 DIC 诊断的重要指标

27.DIC 时，血液凝固性表现为 ( )

E. 肝素的抗凝活性减弱 29. TF-皿a 复合物经传统通路可激活

30. F-皿a 复合物经选择通路可激活:

二、问答题

D. 肾病综合征

E. AT-皿缺乏、 异常症

1． 简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起 DIC 的机

制。

2． 简述严重感染导致 DIC 的机制。 3．

简述DIC 引起出血的机制。 4． 简述引起APC 氐抗的原因及其机制。 5．

简述凝血酶激活的纤溶抑制物( TAFI ) 抑制纤溶过程的机制。

6．

简述组织因子途径抑制物使 F Wa -TF 失去活性的机制。

A. 少尿

B. 出血

C. 呼吸困难

D. 贫血

E. 嗜睡

A.F 辺的激活

B.F 皿的大量入血

C. 凝血酶大量生成

D. 纤溶酶原激活物的生成

E.F V 的激活

22.急性DIC 过程中，各种凝血因子均可减少,

其中减少量最为突出的是：

A. 纤维蛋白原

B. 凝血酶原

C.Ca2+

D.F X

E.F 辺

A. 再生障碍性贫血

B. 失血性贫血

C. 中毒性贫血

E. 缺铁性贫血

A. 大量微血栓形成

B. 凝血功能失常

C. 纤溶过程亢进

D.凝血物质大量被消耗

E. 溶血性贫血

A. 微血管内皮细胞大量受损

B. 纤维蛋白丝在微血管内形成细网

E. 小血管强烈收缩

A. 凝固性增高

B. 凝固性降低

C. 凝固性先增高后降低

D. 凝固性先降低后增高

E. 凝固性无明显变化

28.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发

DIC 是因为 ( )

A. 组织凝血活酶大量入血

B 血管内皮细胞广泛受损 C. 增加溶酶体膜稳定性

D. 单核-吞噬细胞系统功能抑制

A.F V

B.F X

C.F 皿

D.F 刃

E.F H

A.F V

B.F X

C.F 皿

D.F 刃

E.F H