2018年临床执业医师考试内科学考试试题及答案.doc

2018年临床执业医师考试内科学考试试题及答案

一、A1型题

1.抗甲状腺药物硫脉类主要的作用机制是

A减弱甲状腺激素的作用

B抑制甲状腺激素合成

C干扰碘的吸收

D抑制甲状腺激素的释放

E拮抗促甲状腺激素的作用

2.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗

A应激

B甲亢危象、妊娠

C甲亢危象、术前准备

D甲亢性心脏病、甲亢危象

E Graves眼病、术前准备

3.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低

A氨基酸

B葡萄糖

C胆固醇

D血钙

E尿酸

4 .临床诊断甲亢最有意义的体征是

A心率加快，第一心音亢进

B突眼

C弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

D胫前粘液性水肿

E脉压增大伴周围血管征

5.甲亢性心脏病最常见的心律失常是

A房室传导阻滞

B室性期前收缩

C交界性期前收缩

D房性期前收缩

E阵发性房颤

6.下列哪项不是浸润性突眼病理改变

A血管丰富、充血、水肿

B脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C淋巴细胞浸润

D眼球肌水肿增大

E浆细胞浸润

7.下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现

A常见于老年人，易发生甲亢危象

B突眼征明显

C甲状腺肿大明显

DT4不增高，而只有T3增高

E心悸、多食、多汗、无力明显

8.放射性1311治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗A1个月

B2个月

C3个月

D半年

E1年

9下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用

A浸润性突眼

B全血减少

C甲状腺功能减低

D中毒性肝炎

E粒细胞减少

10 .垂体疾病所致甲减鉴别试验是

A血清TSH

B血清FT4I

C血清FT4

D FT3

E FT3

参考答案

l. B 2.C 3.C 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D 9.B 10.A

一、A1型题

1.对于偏头痛的描述，下述哪个不正确?

A女性比男性普遍

B大多数偏头痛在儿童和青年期（10-30岁）发病

C约60%病人有头痛家族史

D典型偏头痛是慢性头痛中最常见的一种

E中一重度偏头痛发作期治疗首选麦角衍生物类

2.预防偏头痛下列药物哪种无效

A心得安

B尼莫地平

C苯唾嚏

D塞庚嚏

E藻酸双酯钠

3.下列与偏头痛诊断不符的是

A头痛为中度或重度，多为单侧胀痛，较少累及对侧B长期反复发作

C头痛时常伴恶心.呕吐.畏光.畏声

D试用麦角胺制剂止痛有效

E体格检查、神经系统检查无异

4.偏头痛间歇期治疗最常用的药物是

A利眠宁

B糖皮质激素

C苯嗟喘

D葛根素

E百忧解

5 .偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是

A头痛发作早期即开始服用

B头痛间歇期有规则地服用

C头痛发展至高峰时服用

D头痛伴有恶心、呕吐时服用

E头痛出现后用一般镇痛剂无效时再服用

6.偏头痛病人服有咖啡因麦角胺治疗，正确的服法是

A头痛初期服用，每次2片，以后每日2次海次2片

B头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片C头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过6片

E头痛剧烈时可加用到4片

7.最常见的偏头痛类型是

A典型偏头痛

B晚发型偏头痛

C基底动脉型偏头痛

D偏头痛等位发作

E普通型偏头痛

8.典型偏头痛临床上可分为4期，不包括以下哪期

A前驱期

B潜伏期

C先兆期

D头痛期

E头痛后期

9.以下关于普通型偏头痛错误的是

A如果不治疗，每次发作多持续4—72小时B多无器质性病变

C是偏头痛中最常见的类型

D前驱症状可有可无

E大多有明显的先兆

10.下列哪项不属于偏头痛等位发作

A闪光暗点

B腹型偏头痛

C复发性眩晕

D精神型偏头痛

E发作性意识不清.四肢抽搐后头痛

参考答案

l.D 2.E 3.A 4.C 5.A 6.B 7.E 8.B 9.E 10.E

一、A1型题

1.已被认可的重症肌无力的治疗不包括

A丙戊酸钠

B胸腺切除

C毗嚏斯的明

D皮质类固醇

E血浆置换法

2.重症肌无力的主要病理生理机制是

A乙酰胆碱释放量增多

B乙酰胆碱释放量减少

C乙酰胆碱受体数目增多

D乙酰胆碱受体数目减少

E乙酰胆碱抗体数目减少

3.关于重症肌无力下述哪项是错误的

A临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳

B症状常晨轻暮重，重复活动后加重，休息后减轻

C是一种获得性自身免疫性疾病

D抗胆碱酯酶药物治疗有效

E腾喜龙试验阴性

4.重症肌无力可合并其它自身免疫性疾病，下面哪项不正确A甲状腺功能亢进

B系统性红斑狼疮

C类风湿性关节炎

D甲状腺炎

E以上均不是

5.在下面重症肌无力Osserman分型中，哪项不正确

A眼肌型