帕金森病患者康复训练幻灯片课件
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27
帕金森病患者的康复训练的内容
28
康复训练内容：
1、面肌训练； 2、头颈部训练； 3、肩部训练； 4、躯干训练； 5、上肢训练； 6、手指训练； 7、下肢训练； 8、步伐训练； 9、呼吸训练
29
1、面部训练：
小贴士： 患者面部表情淡漠、饮水呛咳、 吞咽困难、言语不清，这些症 状与口、咽、颚部肌肉运动不 协调或运动障碍有关。反复的 训练能使神经运动调节逐渐灵 敏。 训练时注意尽量夸大面部表情。
25
对帕金森病患者进行康复训练必要性
26
康复训练必要性
1 促进神经细胞轴突再生：
帕金森病是一种中枢神经系统的损伤，通过 康复训练，可促进相关神经细胞轴突的再生， 树突发芽及形成新的突触，建立起接近正常 功能的新的神经网络，从而改善其运动功能。
2 提高生活自理能力和生存质量：
帕金森的康复治疗根据神经生理的再生与神 经可塑性原理为基础的运动疗法，降低患者 的肌张力，改善关节活动范围，能有效改善 患者的步行能力，增强患者的平衡协调能力。
弯腰前屈 3
双手叉腰 4
叉腰左转 5
叉腰右转 641
躯干训练
双手叉腰 1
躯干左屈 2
躯干右屈 3
42
5、上肢训练
小贴士： 进行肩部训练时，下肢站立不动，为保持重 心可打开双脚与肩同宽；
43
上肢训练
准备动作 1
双手指交叉 2
直举国头顶 3
两手打开 4
于头顶拍掌 5
44
6、手指训练
45
手指训练
交替握拳 训练
五指屈曲 训练
46
7、下肢训练
47
5
康复训练时的要求
20
帕金森病的简介
21
帕金森病的简介
1 病因：
尚未明确，可能与年龄老化、环境 因素、遗 传因素相关
2 病变部位：
病变部位在中脑，此处神经元可合成多巴胺
3 神经变性：
神经元变性死亡80%以上时，多巴胺减少， 不能维持神经系统正常功能
22
帕金森病的简介
静止时震颤 1
肌肉强直 2
运动减少和 姿势步态异
1.帕金森患者常常出现肌强直，因此比普通人容易疲 劳，如果他说不能步行，那的确是不能步行，请你愉 快的协助；
2.为了使行走速度变慢，一边说着“一、二、三”一 边迈步，若向前迈步迈不动可先向后退一步再向前行 ；
3.平时可多读书、看报、回忆以前的生活经历、做一
些简单的算数，可刺激大脑皮层。
பைடு நூலகம்18
三. 生活护理
常
3
饮水呛咳 4
吞咽困难 5
言语不清
6
23
帕金森病目前临床上主要治疗策略
24
治疗策略
1 药物治疗
多巴丝肼、普拉克索片、安 坦片、美金刚等。
1 缺陷
只能改善症状，不能阻止病 情发展；需要终身服药。
2 手术治疗
神经核团损毁术、干细胞移 植、基因治疗等。
2 缺陷
尚不能根治，只能缓解病情 进展；普通家庭难以承受高 昂的费用。
帕金森病人的护理及康复
二. 疾病简介
帕金森病(PD)又称震颤麻痹 常见于中老年的神经系统变性疾病 男性＞女性
2
二.疾病简介
多巴胺
可能
病因未完全明了
静止性震颤 运动迟缓 肌强直 姿势平衡障碍
遗传因素 环境因素 神经系统老化 多因素交互作用
3
三. 生活护理
4
三. 生活护理
衣
34
头颈部训练
准备动作 1
头部左转 2
头部右转 3
头向左倾 4
回正 5
头向右倾 635
头颈部训练
下颌、颈部向 前收缩 1
回正 2
下颌、颈部向 后收缩保持3s 3
36
3、肩部训练
小贴士： 进行肩部训练时，下肢站立不动，为保持重 心可打开双脚与肩同宽；
37
头颈部训练
准备动作 1
右肩上耸 2
左肩上耸 3
衣物尽可能选用按扣、拉链、 自粘胶式代替纽扣
平跟软底，稍紧的 布鞋，防止跌倒
5
三. 生活护理
食
防便秘
防尿路感染
防烫伤、误吸
6
三. 生活护理 食 防便秘
多饮水：每日晨起200ml温水
多食果蔬、纤维素
7
三. 生活护理
食
防便秘
蜂导等顺2/蜜泻时天或药针，麻，双15油如手分乳1按钟0果-摩2糖0腹m、l部/番天泻叶、大黄片
4.保持清洁，对未发生压疮的皮肤进行一天2次的按 摩。
垫软
禁止
枕
15
三. 生活护理 行 运动
MPTP
MPTP
正常活动 大脑仍能产生多巴胺
无法活动 大脑几乎无法产生多巴胺
运动可以在一定程度上改变大脑机能，
16
增强抵御外界损害的能力
三. 生活护理 行 推荐运动
太瑜广极伽场散舞步
17
三. 生活护理
行 运动注意
回顾： 衣 衣着宽松、简便；鞋子防滑。 食 防便秘、尿路感染、防烫伤及误吸。
住 环境宽敞、明亮；防止并发症：肺部感染（拍背
） 压疮（翻身）、体位性低血压（“三步”起床法。
行 运动及注意事项。
19
目录
1
帕金森病的简介
2 帕金森病目前临床上主要治疗策略
3 对帕金森病患者进行康复训练必要性
4 帕金森病患者的康复训练的内容
12
三. 生活护理
住
预防并发症 睡体觉位时性抬高低足血位压，穿弹力袜
30秒 30秒
13
三. 生活护理 住 预防并发症
肺炎
鼓励咳嗽，叩背，防止感冒
14
三. 生活护理
住 预防并发症
压疮
1.每2小时翻身一次，卧位≤30°，坐位≤30分钟，搬 动时不可脱、拉、拽；
2. 使用轮椅时注意保护骶尾部；
3.禁止使用气垫圈或挖孔装置；
8
三. 生活护理 食 防尿路感染
多饮水：2000ml/天
观察尿液的颜色
9
三. 生活护理
食
防烫伤、误吸
易碎器皿
不易碎器皿 不易碎器皿
不易碎器皿
服药后坐位进食软食，勿催 促！
10
三. 生活护理 住
环境
预防并发症
11
三. 生活护理
住
环境
宽锐敞器明 置亮于，患减者少不障能碍物， 准拿备到床 的边地防方护， 将电源插口封住
双肩上耸
双肩向后：正面
4
5
双肩向后：背面 38 6
4、躯干训练
小贴士： 进行躯干训练时，下肢站立不动，为保持重 心可打开双脚与肩同宽；
39
躯干训练 背部伸展 训练1：
背部伸展 训练2：
准备动作 1
双手反放桌面 2
准备动作 4
平行扶墙 5
两手肘屈曲 640
躯干训练
腰椎训练1： 腰椎训练2：
准备动作 2
30
面部训练
微笑 1
大笑 2
闭眼皱眉 3
露齿 4
右鼓腮 5
左鼓腮 31 6
面部训练
皱鼻 1
张口呈0型 2
吹口哨 3
凹腮 4
舌尖左顶腮 5
舌尖右顶腮 632
面部训练
伸舌舔下颌 1
伸舌舔鼻头 2
伸舌舔左颊 3
伸舌舔右颊 4
口角向左移 5
口角向右移 633
2、头颈部训练
小贴士： 进行头颈部训练时，除头颈部外，上肢及下 肢不动； 训练时，双脚打开与肩同宽。
帕金森病患者的康复训练的内容
28
康复训练内容：
1、面肌训练； 2、头颈部训练； 3、肩部训练； 4、躯干训练； 5、上肢训练； 6、手指训练； 7、下肢训练； 8、步伐训练； 9、呼吸训练
29
1、面部训练：
小贴士： 患者面部表情淡漠、饮水呛咳、 吞咽困难、言语不清，这些症 状与口、咽、颚部肌肉运动不 协调或运动障碍有关。反复的 训练能使神经运动调节逐渐灵 敏。 训练时注意尽量夸大面部表情。
25
对帕金森病患者进行康复训练必要性
26
康复训练必要性
1 促进神经细胞轴突再生：
帕金森病是一种中枢神经系统的损伤，通过 康复训练，可促进相关神经细胞轴突的再生， 树突发芽及形成新的突触，建立起接近正常 功能的新的神经网络，从而改善其运动功能。
2 提高生活自理能力和生存质量：
帕金森的康复治疗根据神经生理的再生与神 经可塑性原理为基础的运动疗法，降低患者 的肌张力，改善关节活动范围，能有效改善 患者的步行能力，增强患者的平衡协调能力。
弯腰前屈 3
双手叉腰 4
叉腰左转 5
叉腰右转 641
躯干训练
双手叉腰 1
躯干左屈 2
躯干右屈 3
42
5、上肢训练
小贴士： 进行肩部训练时，下肢站立不动，为保持重 心可打开双脚与肩同宽；
43
上肢训练
准备动作 1
双手指交叉 2
直举国头顶 3
两手打开 4
于头顶拍掌 5
44
6、手指训练
45
手指训练
交替握拳 训练
五指屈曲 训练
46
7、下肢训练
47
5
康复训练时的要求
20
帕金森病的简介
21
帕金森病的简介
1 病因：
尚未明确，可能与年龄老化、环境 因素、遗 传因素相关
2 病变部位：
病变部位在中脑，此处神经元可合成多巴胺
3 神经变性：
神经元变性死亡80%以上时，多巴胺减少， 不能维持神经系统正常功能
22
帕金森病的简介
静止时震颤 1
肌肉强直 2
运动减少和 姿势步态异
1.帕金森患者常常出现肌强直，因此比普通人容易疲 劳，如果他说不能步行，那的确是不能步行，请你愉 快的协助；
2.为了使行走速度变慢，一边说着“一、二、三”一 边迈步，若向前迈步迈不动可先向后退一步再向前行 ；
3.平时可多读书、看报、回忆以前的生活经历、做一
些简单的算数，可刺激大脑皮层。
பைடு நூலகம்18
三. 生活护理
常
3
饮水呛咳 4
吞咽困难 5
言语不清
6
23
帕金森病目前临床上主要治疗策略
24
治疗策略
1 药物治疗
多巴丝肼、普拉克索片、安 坦片、美金刚等。
1 缺陷
只能改善症状，不能阻止病 情发展；需要终身服药。
2 手术治疗
神经核团损毁术、干细胞移 植、基因治疗等。
2 缺陷
尚不能根治，只能缓解病情 进展；普通家庭难以承受高 昂的费用。
帕金森病人的护理及康复
二. 疾病简介
帕金森病(PD)又称震颤麻痹 常见于中老年的神经系统变性疾病 男性＞女性
2
二.疾病简介
多巴胺
可能
病因未完全明了
静止性震颤 运动迟缓 肌强直 姿势平衡障碍
遗传因素 环境因素 神经系统老化 多因素交互作用
3
三. 生活护理
4
三. 生活护理
衣
34
头颈部训练
准备动作 1
头部左转 2
头部右转 3
头向左倾 4
回正 5
头向右倾 635
头颈部训练
下颌、颈部向 前收缩 1
回正 2
下颌、颈部向 后收缩保持3s 3
36
3、肩部训练
小贴士： 进行肩部训练时，下肢站立不动，为保持重 心可打开双脚与肩同宽；
37
头颈部训练
准备动作 1
右肩上耸 2
左肩上耸 3
衣物尽可能选用按扣、拉链、 自粘胶式代替纽扣
平跟软底，稍紧的 布鞋，防止跌倒
5
三. 生活护理
食
防便秘
防尿路感染
防烫伤、误吸
6
三. 生活护理 食 防便秘
多饮水：每日晨起200ml温水
多食果蔬、纤维素
7
三. 生活护理
食
防便秘
蜂导等顺2/蜜泻时天或药针，麻，双15油如手分乳1按钟0果-摩2糖0腹m、l部/番天泻叶、大黄片
4.保持清洁，对未发生压疮的皮肤进行一天2次的按 摩。
垫软
禁止
枕
15
三. 生活护理 行 运动
MPTP
MPTP
正常活动 大脑仍能产生多巴胺
无法活动 大脑几乎无法产生多巴胺
运动可以在一定程度上改变大脑机能，
16
增强抵御外界损害的能力
三. 生活护理 行 推荐运动
太瑜广极伽场散舞步
17
三. 生活护理
行 运动注意
回顾： 衣 衣着宽松、简便；鞋子防滑。 食 防便秘、尿路感染、防烫伤及误吸。
住 环境宽敞、明亮；防止并发症：肺部感染（拍背
） 压疮（翻身）、体位性低血压（“三步”起床法。
行 运动及注意事项。
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目录
1
帕金森病的简介
2 帕金森病目前临床上主要治疗策略
3 对帕金森病患者进行康复训练必要性
4 帕金森病患者的康复训练的内容
12
三. 生活护理
住
预防并发症 睡体觉位时性抬高低足血位压，穿弹力袜
30秒 30秒
13
三. 生活护理 住 预防并发症
肺炎
鼓励咳嗽，叩背，防止感冒
14
三. 生活护理
住 预防并发症
压疮
1.每2小时翻身一次，卧位≤30°，坐位≤30分钟，搬 动时不可脱、拉、拽；
2. 使用轮椅时注意保护骶尾部；
3.禁止使用气垫圈或挖孔装置；
8
三. 生活护理 食 防尿路感染
多饮水：2000ml/天
观察尿液的颜色
9
三. 生活护理
食
防烫伤、误吸
易碎器皿
不易碎器皿 不易碎器皿
不易碎器皿
服药后坐位进食软食，勿催 促！
10
三. 生活护理 住
环境
预防并发症
11
三. 生活护理
住
环境
宽锐敞器明 置亮于，患减者少不障能碍物， 准拿备到床 的边地防方护， 将电源插口封住
双肩上耸
双肩向后：正面
4
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双肩向后：背面 38 6
4、躯干训练
小贴士： 进行躯干训练时，下肢站立不动，为保持重 心可打开双脚与肩同宽；
39
躯干训练 背部伸展 训练1：
背部伸展 训练2：
准备动作 1
双手反放桌面 2
准备动作 4
平行扶墙 5
两手肘屈曲 640
躯干训练
腰椎训练1： 腰椎训练2：
准备动作 2
30
面部训练
微笑 1
大笑 2
闭眼皱眉 3
露齿 4
右鼓腮 5
左鼓腮 31 6
面部训练
皱鼻 1
张口呈0型 2
吹口哨 3
凹腮 4
舌尖左顶腮 5
舌尖右顶腮 632
面部训练
伸舌舔下颌 1
伸舌舔鼻头 2
伸舌舔左颊 3
伸舌舔右颊 4
口角向左移 5
口角向右移 633
2、头颈部训练
小贴士： 进行头颈部训练时，除头颈部外，上肢及下 肢不动； 训练时，双脚打开与肩同宽。