结核病患儿的护理PPT课件
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肺结核病人的护理-PPT课件
4）根据医嘱酌情给予输血，补充血容量。但速度不宜过快 ，以免肺循环压力增高，再次引起血管破裂而咯血。
5）止血药物 常用药物为垂体后叶素，10u加入20～30ml 生理盐水或25%葡萄糖20～40ml，在15～20分钟内缓慢静 脉推注，然后以10u～20u脑垂体后叶素加入5%葡萄糖液 500ml静脉滴注维持治疗。
八、健康教育
（七）.健康指导
❖ 1．指导用药、配合治疗
(1)抗结核用药时间至少半年，有时长达一年半之久，病人往往难以 坚持，而只有坚持合理、全程化疗，才可完全康复。告知病人,不规 则服药或过早停药是治疗失败的主要原因。
(2)帮助住院病人尽快适应环境，消除焦虑使之能够积极配合治疗。
❖ 2．重视营养 宣传饮食营养与人体健康及疾病痊愈的关系， 在坚持药物治疗的同时，辅以营养疗法的意义。
垂体后叶素的作用是收缩小动脉和毛细血管，降低肺循环 血压，有助于破裂血管凝血和止血。但此药同时也能引起子宫 、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩，故对高血压、冠心病及孕 妇忌用。主要的不良反应有恶心、便意、心悸、面色苍白等， 使用过程中须密切注意观察。
6）大量咯血不止者，可采用其他止血措施，如经纤支镜 局部注射凝血酶或行气囊压迫止血。
4.结核性胸膜炎
结核菌侵入胸膜腔可引起渗出性胸膜炎。 除出现全身中毒症状外，有胸痛和呼吸困难。 早期出现局限性胸膜上缘弧形向上，外侧升高。
❖ 5.其他肺外结核 ❖ 6.菌阴肺结核 ❖ 并发症：肺心病等
三、辅助检查
1．痰液结核菌检查 （1）痰直接涂片找结核杆菌：
❖ （一）健康史
❖ 1.有无与结核病人的密切接触史。
❖ 2.有无免疫力低下病史（糖尿病、矽肺、艾滋、营养 不良及其他慢性疾病）
❖ 3.是否在过于拥挤和污染的环境中工作和生活，以便 确认有无环境因素助长患病的机率。
《肺结核病的护理》PPT课件
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15
5、肺外结核
• 结核菌由肺部病变通过血液或淋巴系统散播到人体各个脏 器，发生在肺部以外各部位结核病。常见淋巴结核、结核 性脑膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、肾结核、附睾结核、 女性生殖结核、骨关节结核等。
寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～
40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可
有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤
其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。
•
慢性纤维空洞型肺结核多数表现为慢性病容，营养低下；一般有
反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等；慢性纤维空洞型肺
结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。
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2
二、临床表现
• （1）全身症状：肺结核患者常有一些结核中毒症状，其 中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续 数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热 感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴 有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常 见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒 后汗止，常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、 胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。
肺结核病的护理
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1
一、肺结核病
肺结核（pulmonary tuberculosis PTB）是由结核分枝 杆菌引发的肺部感染性疾病。 结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过 呼吸道传播。 健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下 降时才发病。世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界 每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于
肺结核患者的护理PPT课件
医务人员在护理患者之前应注意个人防 护措施。 了解患者的病情、病史和治疗计划。
肺结核患者的隔离注意事项
肺结核患者的隔离注意事项
必须将肺结核患者隔离开来，以防止病 菌传播。 在进行隔离时应采取相应的防护措施， 包括佩戴口罩和手套等。
护理措施
护理措施
帮助患者保持良好的卫生习惯，如经常 洗手、咳嗽时用纸巾或肘部遮挡等。
给予患者充足的营养和水分，提高免疫 力。
护理措施
监测患者的症状和病情变化，并及时报 告给医生。 给予患者必要的心理支持和安慰。
药物治疗的护理
药物治疗的护理
在给患者服用抗结核药物时，要确保患 者按时按量服药。 监测患者的药物副作用，并及时处理。
药物治疗的护理
教育患者关于药物的正确使用方法和注 意事项。
肺结核患者的护理PPT 课件
目录 导言 护理前的准备工作 肺结核患者的隔离注意事项 护理措施 药物治疗的护理 康复期的护理 总结
导言
导言
肺结核是一种由结核菌引起的传染病， 在护理患者时需要特别注意。 本课件将介绍肺结核患者的护理要点， 以帮助医务人员提供有效的护理。
护理前的准备工作
护理前的准备工作
谢谢您的观赏 聆听
康复期的护理
康复期的护理
持续监测患者的病情，包括症状的改善 和复发的风险。 建议患者进源自定期的随访和体检。康复期的护理
为患者提供心理支持和康复指导。
总结
总结
肺结核患者的护理需要特殊的注意和措 施。
医务人员应采取有效的隔离和防护措施 ，同时提供必要的护理和支持。
总结
通过持续的监测和康复指导，帮助患者 恢复健康。
肺结核患者的隔离注意事项
肺结核患者的隔离注意事项
必须将肺结核患者隔离开来，以防止病 菌传播。 在进行隔离时应采取相应的防护措施， 包括佩戴口罩和手套等。
护理措施
护理措施
帮助患者保持良好的卫生习惯，如经常 洗手、咳嗽时用纸巾或肘部遮挡等。
给予患者充足的营养和水分，提高免疫 力。
护理措施
监测患者的症状和病情变化，并及时报 告给医生。 给予患者必要的心理支持和安慰。
药物治疗的护理
药物治疗的护理
在给患者服用抗结核药物时，要确保患 者按时按量服药。 监测患者的药物副作用，并及时处理。
药物治疗的护理
教育患者关于药物的正确使用方法和注 意事项。
肺结核患者的护理PPT 课件
目录 导言 护理前的准备工作 肺结核患者的隔离注意事项 护理措施 药物治疗的护理 康复期的护理 总结
导言
导言
肺结核是一种由结核菌引起的传染病， 在护理患者时需要特别注意。 本课件将介绍肺结核患者的护理要点， 以帮助医务人员提供有效的护理。
护理前的准备工作
护理前的准备工作
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康复期的护理
康复期的护理
持续监测患者的病情，包括症状的改善 和复发的风险。 建议患者进源自定期的随访和体检。康复期的护理
为患者提供心理支持和康复指导。
总结
总结
肺结核患者的护理需要特殊的注意和措 施。
医务人员应采取有效的隔离和防护措施 ，同时提供必要的护理和支持。
总结
通过持续的监测和康复指导，帮助患者 恢复健康。
肺结核病患管理与护理PPT课件
预防肺结核病的措施
避免透射传播：咳嗽或打喷嚏时用纸巾 或肘部遮掩口鼻，避免飞沫传播。
结语
结语
肺结核病是一种严重的传染病，早期诊 断和治疗至关重要。通过合理的管理和 护理措施，可以提高患者的康复率和生 活质量。同时，预防措施的宣传与落实 也是减少疾病传播的关键。
谢谢您的观赏 聆听
传播途径：空气飞沫传播。
肺结核咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、 发热、盗汗、食欲减退等。
肺结核病的诊断与治疗
肺结核病的诊断与治疗
诊断方法：临床症状、胸部X光检查、 痰涂片检查、结核菌抗体检测等。 治疗方法：抗结核药物治疗、休息与营 养、合理用药、密切观察病情等。
肺结核病的护理
肺结核病的护理
常见护理措施：提供良好的通风环境、 保持室内清洁、饮食营养均衡、避免与 他人近距离接触等。 健康教育：宣传结核病防控知识、提醒 患者及家属注意个人卫生、定期复查等 。
预防肺结核病的措施
预防肺结核病的措施
接种卡介苗：提高免疫力，减少感染风 险。 注意个人卫生：勤洗手、保持室内通风 、避免与患者近距离接触等。
肺结核病患管理与护理 PPT课件
目录 引言 什么是肺结核病 肺结核病的症状 肺结核病的诊断与治疗 肺结核病的护理 预防肺结核病的措施 结语
引言
引言
肺结核病患管理与护理
什么是肺结核病
什么是肺结核病
简介：肺结核病是由结核分枝杆菌引起 的一种传染病，主要侵犯肺部组织。 病因：结核分枝杆菌感染。
什么是肺结核病
儿童结核病诊疗指南PPT课件
01
02
03
方法
通过注射结核菌素观察皮 肤反应，判断是否存在结 核感染。
优点
简单易行，适用于大规模 筛查。
缺点
有一定的假阳性和假阴性 率，不能确诊结核病。
胸部X线检查
正位片
观察肺部病变的形态、部位和范 围。
侧位片
更全面地显示肺部病变，特别是与 纵隔的关系。
X线表现
肺门淋巴结肿大、肺部炎性浸润、 结节、空洞等。
对儿童的心理、社会适应能力 等方面也会产生负面影响。
02
儿童结核病的诊断 方法
临床表现和体征
发热
儿童结核病常常伴有长期低热，体温波动较 小。
盗汗、乏力、食欲减退
常见全身症状，与孩子体质和病情有关。
咳嗽
多为干咳，严重时伴有咳痰、咯血。
淋巴结肿大
颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结可能肿大 。
结核菌素试验
儿童结核病的流行病学特征
儿童结核病的发病率 高，且多数发生在5 岁以下儿童。
贫困、营养不良、免 疫力低下等因素是儿 童结核病发病的危险 因素。
传染源主要是成年结 核病患者，通过飞沫 传播。
儿童结核病的危害和影响
对儿童身体健康产生严重影响 ，可能导致发育不良、营养不 良等。
可能引发严重并发症，如结核 性脑膜炎等，危及生命。
低感染风险。
社会宣传
通过各类媒体和社交平台，宣传 结核病的预防和控制知识，提高 公众对结核病的关注度，形成社
会共同防控的氛围。
THANKS
感谢您的观看
04
儿童结核病的预防 和控制
疫苗接种
卡介苗
卡介苗是预防结核病的一种有效 疫苗，可在儿童出生后即进行接 种。它通过增强儿童的免疫力， 降低结核病的发病率。
肺结核病的护理PPT课件
临床表现
• （7）结核性变态反应：可引起全身性过敏反应，临床表 现类似于风湿热，主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节 痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等，以青年女性多见。 非甾体类抗炎药物无效，经抗结核治疗后好转。
三、各型肺结核的特点
• 肺结核的不同类型有不同的临床表现及特 点。
⒈原发性肺结核
• 本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、 轻咳或食欲减退；或发热时间可达2～3周，伴有 精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减 轻等现象；可出现早期菌血症，90%以上不治自 愈。若机体不能建立足够免疫力或变态反应，则 发展成临床原发性肺结核，少数严重者可引起干 酪性肺炎、肺不张。肺部检查多无明显的阳性体 征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受 压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸 音减低或局限性干湿罗音。
肺结核病的护理
一、肺结核病
肺结核（pulmonary tuberculosis PTB）是由结核分枝 杆菌引发的肺部感染性疾病。 结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过 呼吸道传播。 健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下 降时才发病。世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界 每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于 结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。
⒊继发性肺结核
• 发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、 工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中 毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不 断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸 痛、咳嗽、吐痰、咯血等。 • 大叶性干酪性肺炎发病很急，类似大叶性肺炎。患者有高热、恶 寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～ 40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可 有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤 其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。 • 慢性纤维空洞型肺结核多数表现为慢性病容，营养低下；一般有 反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等；慢性纤维空洞型肺 结核经过好转与静止的交替出现，随着病情的不断演变，病变恶化， 代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称，气管因广泛纤维性变而移 向患侧。患侧胸廓凹陷，肋间隙狭窄，呼吸运动受限，胸肌萎缩，病 变部位叩浊，而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。局部呼吸音 降低，可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干湿罗音，肺下界 可降低，心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。 有的病人可出现杵状指。
肺结核病患者护理技巧PPT课件
提供必要的康复指导和社会支持
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肺结核病患者 护理技巧PPT
课件
பைடு நூலகம்
目录 患者护理前的准备 肺结核病患者护理技巧 护理结束后的注意事项
患者护理前的 准备
患者护理前的准备
了解肺结核病的基本知识：病因、 传播途径、症状等 确保自身具备相关的医疗常识和技 能
患者护理前的准备
准备必要的医疗器械和药物 确保护理环境的卫生和安全
肺结核病患者 护理技巧
肺结核病患者护理技巧
提供必要的疼痛缓解和舒适措施 定期进行复查和评估疗效，及时调整治 疗方案
护理结束后的 注意事项
护理结束后的注意事项
定期进行医疗废物的处理和清 理 对使用的器械和设备进行消毒 和清洁
护理结束后的注意事项
做好个人卫生，避免交叉感染 做好患者的出院准备工作
护理结束后的注意事项
肺结核病患者护理技巧
定期监测患者的体温、呼吸、 脉搏等生命体征 提供适当的营养饮食，增强患 者的免疫力
肺结核病患者护理技巧
鼓励患者进行适量的体力活动，增强体 质 建立良好的沟通和信任关系，关心患者 的心理健康
肺结核病患者护理技巧
确保患者按时服药，并监督药物的 使用情况 教育患者及其家属正确的咳嗽和打 喷嚏礼仪，避免传播
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肺结核病患者 护理技巧PPT
课件
பைடு நூலகம்
目录 患者护理前的准备 肺结核病患者护理技巧 护理结束后的注意事项
患者护理前的 准备
患者护理前的准备
了解肺结核病的基本知识：病因、 传播途径、症状等 确保自身具备相关的医疗常识和技 能
患者护理前的准备
准备必要的医疗器械和药物 确保护理环境的卫生和安全
肺结核病患者 护理技巧
肺结核病患者护理技巧
提供必要的疼痛缓解和舒适措施 定期进行复查和评估疗效，及时调整治 疗方案
护理结束后的 注意事项
护理结束后的注意事项
定期进行医疗废物的处理和清 理 对使用的器械和设备进行消毒 和清洁
护理结束后的注意事项
做好个人卫生，避免交叉感染 做好患者的出院准备工作
护理结束后的注意事项
肺结核病患者护理技巧
定期监测患者的体温、呼吸、 脉搏等生命体征 提供适当的营养饮食，增强患 者的免疫力
肺结核病患者护理技巧
鼓励患者进行适量的体力活动，增强体 质 建立良好的沟通和信任关系，关心患者 的心理健康
肺结核病患者护理技巧
确保患者按时服药，并监督药物的 使用情况 教育患者及其家属正确的咳嗽和打 喷嚏礼仪，避免传播
肺结核护理查房课件ppt
加强医疗保健系统
提高医疗保健系统的能力，确 保患者能够得到及时、有效的
治疗和管理。
健康教育
提高公众意识
通过各种渠道宣传肺结核的预防和控 制知识，提高公众对肺结核的认识和 重视程度。
培训医护人员
对医护人员进行肺结核的培训和教育 ，提高他们的诊断和治疗能力。
学校和社区教育
在学校和社区开展肺结核健康教育活 动，让学生和居民了解肺结核的预防 和控制方法。
指导患者有效咳嗽、咳痰 ，保持呼吸道通畅，必要 时给予吸痰护理。
发热护理
监测患者体温，遵医嘱给 予物理降温或药物降温， 保持室内空气流通。
呼吸困难护理
对于呼吸困难的患者，提 供舒适的体位，给予吸氧 或协助排痰，保持呼吸道 通畅。
心理护理
心理支持
情绪调节
给予患者关心和支持，倾听其感受和 困惑，增强治疗信心。
提高免疫力。
定期筛查
对于高风险人群，如老年人、 儿童、身体虚弱的人来说，定 期进行肺结核筛查是必要的。
控制策略
及时诊断和治疗
一旦发现肺结核患者，应及时 诊断和治疗，以防止疾病传播
。
隔离措施
对活动性肺结核患者采取隔离 措施，以减少疾病传播的可能 性。
监测和追踪
对肺结核高发地区和高危人群 进行监测和追踪，及时发现并 处理疫情。
肺结核护理查房课件
目录 Contents
• 肺结核概述 • 肺结核的护理 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的案例分析 • 问题与解答
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传 播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
提高医疗保健系统的能力，确 保患者能够得到及时、有效的
治疗和管理。
健康教育
提高公众意识
通过各种渠道宣传肺结核的预防和控 制知识，提高公众对肺结核的认识和 重视程度。
培训医护人员
对医护人员进行肺结核的培训和教育 ，提高他们的诊断和治疗能力。
学校和社区教育
在学校和社区开展肺结核健康教育活 动，让学生和居民了解肺结核的预防 和控制方法。
指导患者有效咳嗽、咳痰 ，保持呼吸道通畅，必要 时给予吸痰护理。
发热护理
监测患者体温，遵医嘱给 予物理降温或药物降温， 保持室内空气流通。
呼吸困难护理
对于呼吸困难的患者，提 供舒适的体位，给予吸氧 或协助排痰，保持呼吸道 通畅。
心理护理
心理支持
情绪调节
给予患者关心和支持，倾听其感受和 困惑，增强治疗信心。
提高免疫力。
定期筛查
对于高风险人群，如老年人、 儿童、身体虚弱的人来说，定 期进行肺结核筛查是必要的。
控制策略
及时诊断和治疗
一旦发现肺结核患者，应及时 诊断和治疗，以防止疾病传播
。
隔离措施
对活动性肺结核患者采取隔离 措施，以减少疾病传播的可能 性。
监测和追踪
对肺结核高发地区和高危人群 进行监测和追踪，及时发现并 处理疫情。
肺结核护理查房课件
目录 Contents
• 肺结核概述 • 肺结核的护理 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的案例分析 • 问题与解答
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传 播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
儿童结核病PPT课件
儿童结核病的传播方式
01
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03
空气飞沫传播
儿童结核病主要通过咳嗽、 打喷嚏、说话时产生的飞 沫传播。
直接接触传播
与开放性肺结核患者密切 接触，如家庭成员、同学 等。
母婴传播
孕妇患有肺结核，可经胎 盘或分娩时将结核分枝杆 菌传给胎儿。
儿童结核病的危害
严重影响生长发育
儿童结核病可导致营养不 良、生长迟缓、智力发育 障碍等。
家庭成员如患有结核病，应积极治疗并采取隔离措施，以降低对儿童的传染风险。
加强营养和锻炼
良好的营养和锻炼有助于提高儿 童的免疫力，增强抵抗疾病的能
力。
儿童应保证摄入足够的蛋白质、 维生素和矿物质，多吃蔬菜、水
果、全谷类食物等。
适度的体育锻炼也有助于增强体 质，提高抵抗力，如户外活动、
游泳、跑步等。
03
药性。
根据病情选择合适的药 物，并进行联合治疗，
以提高疗效。
定期复查
在治疗过程中，应定期 进行复查，监测病情变
化和治疗效果。
护理与康复指导
隔离措施
对确诊的患儿进行隔离，减少 与他人的接触，避免疾病传播
。
家庭护理
家长应了解家庭护理知识，注 意患儿的饮食、休息和卫生。
心理支持
关注患儿的心理状况，给予速的诊断方法，提高诊断的准确率。
加强健康教育
03
加强儿童和家长对结核病的认识，提高预防意识，及时就医。
04
儿童结核病的治疗与护理
治疗原则与方法
早期治疗
全程治疗
联合用药
一旦确诊，应尽早开始 治疗，以减少疾病对儿
童身体的损害。
治疗过程应全程、规律， 不可中断，以免产生耐
肺结核的护理措施PPT课件
2 活动期患者需要接 受抗结核治疗，稳 定期患者可以进行 观察和预防性治疗。
症状：活动期患者 可能出现咳嗽、咳
3 痰、发热、盗汗、 消瘦等症状，稳定 期患者可能没有明 显症状。
传播途径：肺结核 主要通过呼吸道传
4 播，密切接触患者、 吸入含有结核分枝 杆菌的飞沫或尘埃 都有可能感染。
肺结核的传播方式
03
注意药物保存方法， 防止药物变质失效
02
观察药物副作用，如出 现不良反应，及时就医
04
定期进行药物检测， 确保药物质量安全
营养与饮食护理
01
合理膳食：提供足够 的蛋白质、碳水化合 物、脂肪、维生素和 矿物质等营养素
02
限制饮食：避免高脂 肪、高盐、高糖食物， 减少刺激性食物
03
增加水分摄入：保持 充足的水分摄入，有 助于维持正常的生理 功能和代谢
发现症状：如果出现咳嗽、咳痰、 痰中带血等症状，及时就医检查
公共卫生措施
宣传教育：提高 公众对肺结核的 认识，加强预防 意识
01
04
接种疫苗：推广卡 介苗接种，提高人 群免疫力，降低肺 结核的发病率
加强卫生管理：加 强公共场所的卫生 管理，减少结核病
的传播途径
02
03
定期体检：定期 进行结核病筛查，
支持
护理评估的结果应用
评估结果可用 于制定个性化
护理计划
评估结果可用 于调整药物剂 量和使用时间
评估结果可用 于评估患者的 病情变化和治
疗效果
评估结果可用 于预测患者的 预后和康复情
况
感谢您的观看
疗程：肺结核的治疗需要按照医生的建 议进行，通常需要6-9个月的疗程
药物副作用：抗结核药物可能会引起一些 副作用，如恶心、呕吐、肝功能异常等， 需要及时向医生反映并进行调整
症状：活动期患者 可能出现咳嗽、咳
3 痰、发热、盗汗、 消瘦等症状，稳定 期患者可能没有明 显症状。
传播途径：肺结核 主要通过呼吸道传
4 播，密切接触患者、 吸入含有结核分枝 杆菌的飞沫或尘埃 都有可能感染。
肺结核的传播方式
03
注意药物保存方法， 防止药物变质失效
02
观察药物副作用，如出 现不良反应，及时就医
04
定期进行药物检测， 确保药物质量安全
营养与饮食护理
01
合理膳食：提供足够 的蛋白质、碳水化合 物、脂肪、维生素和 矿物质等营养素
02
限制饮食：避免高脂 肪、高盐、高糖食物， 减少刺激性食物
03
增加水分摄入：保持 充足的水分摄入，有 助于维持正常的生理 功能和代谢
发现症状：如果出现咳嗽、咳痰、 痰中带血等症状，及时就医检查
公共卫生措施
宣传教育：提高 公众对肺结核的 认识，加强预防 意识
01
04
接种疫苗：推广卡 介苗接种，提高人 群免疫力，降低肺 结核的发病率
加强卫生管理：加 强公共场所的卫生 管理，减少结核病
的传播途径
02
03
定期体检：定期 进行结核病筛查，
支持
护理评估的结果应用
评估结果可用 于制定个性化
护理计划
评估结果可用 于调整药物剂 量和使用时间
评估结果可用 于评估患者的 病情变化和治
疗效果
评估结果可用 于预测患者的 预后和康复情
况
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疗程：肺结核的治疗需要按照医生的建 议进行，通常需要6-9个月的疗程
药物副作用：抗结核药物可能会引起一些 副作用，如恶心、呕吐、肝功能异常等， 需要及时向医生反映并进行调整
肺结核病人的护理ppt课件
- 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使 用公筷
- 被褥、书籍在烈日下曝晒6h以上 - 病人外出时戴口罩
26
（3）保护易感人群
- 接种卡介苗 - 高危人群定期检查，必要时预防性治疗
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2.生活指导
- 加强营养
- 避免劳累 - 戒烟、酒 - 避免呼吸道感染 - 避免情绪波动
24
（六）健康指导
1．结核病预防控制指导 （1）控制传染源 首要措施
- 早期发现 - 早期治疗 - 登记管理 - 长期随访 - 动态观察
25
（2）切断传播途径
- 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离，单居一 室。良好通风，每日紫外线消毒
- 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽或 打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，将纸放人污物袋 中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液 后用流水清洗双手
30
31
<
阳性
可 认 为 有 新 近 感 染
2 年 内 结 素 试 验 变 化 大 ，
3 岁 患 儿 强 阳 性 提 示 有 新 近 感 染
强 阳 性 常 提 示 有 活 动 性 结 合 病 灶
阳 性 表 示 曾 有 结 核 菌 感 染
阴性
严细免结
重胞疫核
结免功感
核疫能染
病缺低后
患陷下 4
者 和 危 重
或 免 疫 抑
28
3.用药指导
- 强调化疗原则，按医嘱用药，不自行停药 - 定期复查，了解治疗反应及病情变化 - 发现不良反应，及时就医
29
【护理评价】
1.能否获得结核病防治的有关知识，坚持全程化疗 2.营养摄取是否合理 3.活动耐力是否提高 4.是否能正确认识结核病的危害、治疗效果和愈 后， 情绪是否稳定注射入左前臂内侧中上1/3交界
- 被褥、书籍在烈日下曝晒6h以上 - 病人外出时戴口罩
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（3）保护易感人群
- 接种卡介苗 - 高危人群定期检查，必要时预防性治疗
27
2.生活指导
- 加强营养
- 避免劳累 - 戒烟、酒 - 避免呼吸道感染 - 避免情绪波动
24
（六）健康指导
1．结核病预防控制指导 （1）控制传染源 首要措施
- 早期发现 - 早期治疗 - 登记管理 - 长期随访 - 动态观察
25
（2）切断传播途径
- 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离，单居一 室。良好通风，每日紫外线消毒
- 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽或 打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，将纸放人污物袋 中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液 后用流水清洗双手
30
31
<
阳性
可 认 为 有 新 近 感 染
2 年 内 结 素 试 验 变 化 大 ，
3 岁 患 儿 强 阳 性 提 示 有 新 近 感 染
强 阳 性 常 提 示 有 活 动 性 结 合 病 灶
阳 性 表 示 曾 有 结 核 菌 感 染
阴性
严细免结
重胞疫核
结免功感
核疫能染
病缺低后
患陷下 4
者 和 危 重
或 免 疫 抑
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3.用药指导
- 强调化疗原则，按医嘱用药，不自行停药 - 定期复查，了解治疗反应及病情变化 - 发现不良反应，及时就医
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【护理评价】
1.能否获得结核病防治的有关知识，坚持全程化疗 2.营养摄取是否合理 3.活动耐力是否提高 4.是否能正确认识结核病的危害、治疗效果和愈 后， 情绪是否稳定注射入左前臂内侧中上1/3交界
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第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
（2）阴性反应
①未感染过结核分枝杆菌。 ②结核迟发型变态反应前期（初次感染4～8周内）。
③假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如重 症结核病；急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等；体 质极度衰弱如重度营养不良、重度脱水、严重水肿等；原发 或继发免疫缺陷病；肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂治 疗期间等。
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病
全身各个脏器均可受累
小儿以原发型肺结核最常见 结核性脑膜炎是引起死亡的主要原因
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
一、病原学
结核分枝杆菌
革兰染色阳性 抗酸染色呈红色
结核分枝杆菌
（四）其他辅助检查
1.纤维支气管镜检查 有助于支气管内膜结核 及支气管淋巴结结核的诊断。 2.周围淋巴结穿刺液涂片检查 结核病变。 可发现特异性
3.肺穿刺活体组织检查或胸腔镜取肺活体组织 检查 对特殊疑难病例确诊有帮助。
第十六章 传染病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
五、预防
（一）控制传染源
结核分枝杆菌涂片阳性患者是小儿结 核病的主要传染源。早期发现、合理治疗 结核分枝杆菌涂片阳性的患者是预防小儿 结核病的根本措施。
微红，无硬结或硬结直径﹤5mm
红肿，硬结直径5～９mm 红肿，硬结直径10～19mm 红肿，硬结直径≥20mm 除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎者
_
+ ++ +++ ++++
阴性
阳性 中度阳性 强阳性 极强阳性
第十六章 传染病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
3.临床意义
（1）阳性反应 ①接种卡介苗后。 ②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核 杆菌。 ③婴幼儿尤其是未接种卡介苗的阳性反应多表示体内有新的结核 病灶，年龄愈小，活动性结核的可能性愈大。 ④强阳性反应者，表示体内有活动性结核病灶。 ⑤由阴性转为阳性反应，或反应强度由原来﹤10mm增至﹥10mm， 且增幅﹥6mm时，表示新近有感染。
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
（二）普及卡介苗接种
1.卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施，可降低发病 率和死亡率。 2.目前我国计划免疫要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接 种。 3.但下列情况禁止接种卡介苗：①先天性胸腺发育不全症 或严重联合免疫缺陷病患者。②急性传染病恢复期。③注 射局部有湿疹或患全身性皮肤病。④结核菌素试验阳性。
人型是人类结核病的主要病原
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
二、流行病学
传染源：开放性肺结核患者是主要 传播途径：呼吸道、消化道传播（少数）、皮 肤或胎盘（少见）易感人群：生活贫困、居住拥 挤、营养不良、社会经济落后 对干燥、酸、碱、冷的抵抗力较强 对紫外线比较敏感，阳光下曝晒2～7小时，紫 外线灯消毒30分钟有明显杀菌作用 对湿热敏感
四、辅助检查
（一）结核菌素试验 1.方法
剂量 0.1ml（含5个结核菌素单位）的纯蛋白衍生物 注射部位 左前臂掌侧面中下1/3交界处皮内 2.结果判断 48 ～ 72小时 硬结横、纵两径的平均值
第十七章 结核病Leabharlann 儿的护理第一节 小儿结核病概述
结核菌素试验结果判断
局部反应 表示符号 判断结果
儿科护理
第十七章
结核病患儿的护理
王利芝 (湖南省娄底市卫生学校)
第十七章 结核病患儿的护理
1 2 3 4
小儿结核病概述
原发性肺结核
急性粟粒性肺结核 结核性脑膜炎
第十七章 结核病患儿的护理
学 习 目 标
• 掌握 – 结核菌素试验的方法及临床意义 – 小儿结核病的护理评估、护理诊断、护理措施 • 熟悉 – 小儿结核病的诊疗方案及药物的不良反应 • 了解 – 小儿结核病的发病机制、辅助检查
（三）影像学检查
胸部X线检查能确定病变范围、性质、类 型、活动或进展情况，重复检查有助于结核与 非结核疾病的鉴别，亦可观察治疗效果。除正 前后位胸片外，同时应摄侧位片。必要时可作 高分辨率CT扫描。胸部CT对肺结核的诊断及鉴 别诊断很有意义，有利于发现隐蔽病灶。
第十六章 传染病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
（三）预防性抗结核治疗
1.用异烟肼（INH），每日10mg/kg（≤300mg/d），疗程 6～9个月；或INH每日10mg/kg（≤300mg/d）联合利福平 （RFP）10mg/kg（≤300mg/d），疗程3个月。
2.对有下列指征的小儿可预防性服药：①密切接触家庭 内开放性肺结核病人者。②3岁以下婴幼儿未接种卡介苗 而结核菌素试验阳性者。③结核菌素试验新近由阴性转 为阳性者。④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。⑤ 结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳小儿。⑥结核菌 素试验阳性，小儿需较长时间使用肾上腺糖皮质激素或 其他免疫抑制剂治疗者。
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
六、治疗要点
1.主要是抗结核治疗。 2.目的
①杀灭病灶中的结核分枝杆菌。
②防止血行播散。用药原则：早期治疗，适宜 剂量，联合用药，规律用药，坚持全程、分段 治疗。
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
3.小儿使用的抗结核药物
药物 剂量（Kg/d） 给药途径 主要副作用
异烟肼
10mg (≤300mg/d)
④技术误差或试剂失效。
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
（二）实验室检查
1.结核分枝杆菌检查 从痰液、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核 分枝杆菌是重要的确诊手段。 2.免疫学诊断及分子生物学诊断 3.血沉检查 血沉多增快，反映结核病的活动性。
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述
三、发病机制
结核杆菌 进入体内（胞内寄生） 致敏T淋巴细胞（细胞免疫，4～8周）
释放cytokines/lymphkines
激活巨噬细胞 吞噬和杀灭结核杆菌 肉芽肿 干酪样物质 感染播散、局部组织破坏
第十七章 结核病患儿的护理
第一节 小儿结核病概述