护士核心制度及应急预案
14项护理核心制度
14项护理核心制度1、护理安全管理制度 (2)2、护理查对制度 (4)3、护理查房制度 (9)4、护理交接班制度 (10)5、抢救工作制度 (12)6、分级护理制度 (13)7、护理病例讨论制度 (16)8、危重患者抢救制度 (17)9、病房护理管理制度 (19)10、医护、护患沟通制度 (21)11、会诊制度 (24)12、责任制整体护理制度 (26)13、护理不良事件上报制度 (27)14、健康教育制度 (33)1、护理安全管理制度一、全院护理人员必须加强工作责任心，不但要熟记护理制度的内容，而且要认真贯彻执行，如：交接班制度，查对制度等，严防不良事件发生。
二、氧气使用符合安全管理规定（一）防震：氧气筒立放时要妥善固定、防倾斜，搬运时要严防滑、滚、碰。
（二）防油：不得用油手拧氧气开关，或用油涂擦螺旋等。
（三）防火：一般距火炉3米以上，距暖气1米以上。
（四）防热：避免暴晒。
（五）用氧过程中要有明显的四防标记。
（六）筒内氧气不得用空，必须留有剩余压力。
（七）氧气筒要标有“空”或“满”的标记。
（八）严格核对筒上的气体名称，确保用氧安全。
三、加强药品管理（一）毒麻药品管理原则上病区不保留毒麻药品，如确实需要须经医务部及分管院长审批，并有专人管理、专用保险柜、双人加锁，帐物相符，有交接班记录。
（二）内服药和外用药分别放置，标签明显，定期清点，帐务相符。
四、不断加强护士素质教育，提高执行制度的自觉性。
（一）认真执行三查七对一注意制度。
（二）各种无菌操作正确。
（三）肌肉或静脉用药不得提前稀释或配伍。
（四）凡需做过敏试验的药物，必须皮试阴性后方可执行。
（五）严格执行各项消毒隔离制度，避免交叉感染，如一人、一针、一管，定期空气培养、各种器械的消毒等。
五、做好儿童、老人、昏迷病人的护理，备床挡、防坠床。
六、加强陪护管理，不乱丢果皮、不乱向室内或走廊倒水，以防跌倒摔伤。
2、护理查对制度生效日期：2009年8月修订日期：2012年2月一、医嘱查对(一)医师开具医嘱、处方或进行诊疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)等信息。
完整版十八项护理核心制度
二十五、护理国际交流与合作制度
1.国际交流：积极参与国际护理学术交流，引进国外先进的护理理念和技术。
2.合作项目：开展国际合作项目，提升医院护理学科的国际影响力。
二十六、护理信息化平台建设制度
1.平台建设：加大护理信息化平台建设投入，提高护理信息化水平。
2.改进评估：定期对改进计划的实施情况进行评估，确保改进措施落实到位。
十九、护理绩效评估制度
1.绩效指标：建立科学合理的护理绩效评估指标体系，包括护理质量、患者满意度、工作量等。
2.绩效考核：定期对护理人员进行绩效考核，根据考核结果实施奖惩，激发工作积极性。
二十、护理职业发展规划制度
1.职业培训：为护理人员提供职业发展培训，包括专业技能、管理能力等方面。
二、护理安全管理制度
1.患者身份识别：严格执行患者身份识别制度，确保各项护理操作准确无误。
2.预防跌倒、坠床：加强患者安全教育，制定预防跌倒、坠床的措施，降低护理风险。
3.药物安全管理：规范药物使用、储存、分发、废弃等环节，确保患者用药安全。
三、护理交接班制度
1.交接班内容：详细记录患者病情、治疗、护理措施及注意事项，确保交接班信息准确无误。
2.应急演练：定期开展应急演练，确保应急预案的实用性。
十一、患者教育制度
1.健康教育：根据患者病情，制定个性化的健康教育计划，提高患者自我管理能力。
2.教育方式：采用多种形式，如一对一指导、健康讲座、宣传册等，增强患者及家属的健康意识。
十二、护理档案管理制度
1.档案建立：为每位患者建立完整的护理档案，包括护理记录、治疗过程、病情变化等。
2.评价方法：采用定性与定量相结合的评价方法，对护理服务质量进行持续监测和评价。
护理的四个核心制度
3.加强护理设备的维护和管理，确保设备处于良好状态，满足临床需求。
（二）护理资源使用与管理
1.制定护理资源使用规范，明确各类资源的申请、使用、回收流程。
2.建立护理资源使用监测机制，对资源使用情况进行实时监控，防止浪费。
3.定期对护理资源管理情况进行评估，发现问题及时整改，提高管理效率。
3.完善应急预案的修订与更新机制，确保应急预案的时效性与实用性。
（二）护理应急管理的实施
1.建立护理应急组织架构，明确各岗位职责与工作流程。
2.在发生紧急情况时，护理人员能够迅速、有效地启动应急预案，进行应急处理。
3.加强对应急处理过程的监督与评估，总结经验教训，优化应急预案。
五、护理科研与管理制度
（一）护理服务
1.提供全程、全面、优质的护理服务，关注患者生理、心理、社会等方面的需求。
2.尊重患者权益，维护患者隐私，提高患者满意度。
（二）护理沟通
1.建立良好的护患沟通机制，提高护患沟通效果。
2.加强护理人员之间的沟通与协作，提高护理团队凝聚力。
3.定期召开护理工作座谈会，了解患者及家属意见，改进护理工作。
十一、护理风险管理及纠纷处理制度
（一）护理风险评估与管理
1.建立护理风险评估机制，定期对潜在的护理风险进行识别、评估和分类。
2.制定针对不同风险等级的预防措施，降低护理风险的发生概率。
3.对已发生的护理风险事件进行追踪分析，总结经验，完善风险管理措施。
（二）护理纠纷处理
1.制定护理纠纷处理流程，确保在发生护理纠纷时能够迅速、公正、有效地进行处理。
3.定期组织护理科研交流活动，分享科研经验，推动护理学科的发展。
护理六个护理核心制度
护理六个护理核心制度护理核心制度是医疗机构内部为确保患者安全和医疗质量而制定的重要规章制度。
以下是六个护理核心制度的详细介绍。
1.患者个人信息保护制度：这个制度旨在确保患者的个人信息得到妥善保护。
包括对患者个人信息的采集、存储和传输过程进行规范和管理。
医护人员必须严格遵守保密原则，禁止将患者信息泄露给无关人员。
必要的保密措施，比如信息加密和权限控制，也需要在医疗机构内加以实施。
2.医疗安全管理制度：医疗安全管理制度是保证患者安全的核心制度。
医疗机构必须建立并执行医疗安全管理规定。
其中包括制定医疗事故应急预案，加强患者安全教育和培训，建立安全监测和报告机制等。
此外，医疗机构还应主动加强与患者的沟通，提高患者参与医疗决策的意识，以增加医疗安全的保障。
3.护理质量管理制度：护理质量管理制度是为了确保护理工作的质量、规范和连续性而设立的。
医护人员必须按照规定要求开展护理工作，进行护理评价和质量监测，及时纠正和改进护理中存在的问题，提高护理质量和服务水平。
此外，医疗机构还需建立完善的护理培训和继续教育体系，提高护理人员的专业素养。
4.护理操作规范制度：护理操作规范制度是确保护理操作规范和安全的管理办法。
医护人员必须遵守医护操作的规范，严格执行手卫生和消毒规程，减少院内感染的发生；规范药品管理，遵循药物使用和配药的要求；制定合理的护理计划和护理记录，确保护理工作连续性和可追溯性。
5.护理文化建设制度：护理文化建设制度是医护人员行为规范的总体安排。
医护人员需要具备良好的职业道德和伦理素养，倡导人性化、关怀型的护理服务。
这个制度还包括制定相关礼仪规范，如穿着规范、仪容仪表要求等，营造良好的工作氛围。
6.护士执业规范制度：护士执业规范制度是要求护士按照专业标准和规范开展护理工作的必要制度。
这个制度包括护士执业资格、职责和工作权限等规定；护士执业所需的知识、技能和能力要求；护士执业需具备的良好的沟通技巧和团队合作精神；以及对执业不端行为的处罚措施等规定。
护理核心制度
护理要点
（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （二）根据患者病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口 腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措 施； （五）提供护理相关的健康指导。
三、输血查对制度
1、查采血日期，血瓶或血袋有无裂痕，血液有无凝血块或 溶血。 2、查输血单与血袋标签上供血者姓名、血型、血袋号、血 量是否相符，交配报告有无凝集。 3、查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量。 4、输血前交配报告结果经第二人核对无误签字后方可执行 。 5、输血过程中发生反应除立即停输及报告医生外，要保留 原袋血液及输血器送血库（或医院指定的相对部门）。 6、输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。
7、交班内容 （1）交清住院病人总人数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人 数以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置 、病情变化及思想情绪波动的病人。 （2）交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查、标本采集及各种处 置完成情况，对尚未完成的工作，也应向接班者交代清楚。 （3）查看危重病人的生命体征、输液、皮肤状况及基础护理完成情况， 各种导管固定及引流情况。 （4）交接常备、贵重、毒麻、限剧、抢救药品及抢救物品、器械、仪器 等的数量与效能，接班者签全名。 （5）交接班者共同巡视检查病房，查看病人是否都在病区、病室，病情 有无变化，环境是否清洁、整齐、安静、舒适及各项制度落实情况。
2024版18项护理核心制度
2024版18项护理核心制度随着医疗技术的不断发展和人们对健康的需求不断增长，护理工作变得越来越重要。
为了保障患者的安全和满意度，医疗机构需要建立一套完善的护理核心制度。
以下是2024版的18项护理核心制度：1.人性化护理制度：强调尊重患者的人格和隐私，为患者提供温暖和舒适的护理环境。
2.安全护理制度：确保护理过程中的安全措施得到有效执行，防止患者在护理过程中受到伤害。
3.感染控制制度：落实手卫生、环境清洁等措施，防止医院感染的发生和传播。
4.护理质量管理制度：建立护理质量监管机制，评估和改进护理服务的质量水平。
5.病情评估制度：对患者的身体状况、病情进行全面、系统的评估，为制定个性化的护理计划提供依据。
6.健康教育制度：通过健康教育活动，提高患者对疾病的认识和自我管理的能力。
7.疼痛管理制度：确保患者在疼痛控制方面得到充分的关注和满意的治疗。
8.护理文书制度：规范护理记录和报告的内容和形式，促进信息的准确传递和共享。
9.护理技术规范制度：规范护理操作的步骤和要求，确保护理效果和安全。
10.营养支持制度：根据患者的营养状况和需求，制定科学合理的营养支持方案。
11.应急护理制度：建立护理应急预案和演练机制，及时有效地应对突发事件。
12.成果评价制度：对护理工作进行定期评估，及时发现问题并采取相应的改进措施。
13.家庭护理制度：在患者出院后，为患者提供居家护理指导和支持。
14.隐私保护制度：确保患者的个人信息得到保护，防止信息泄露和滥用。
15.职业规范制度：规范护士的职业行为和职业道德，保障患者的权益。
16.护理技能培训制度：定期开展护理技能培训活动，提高护士的专业水平和技术能力。
17.跨学科合作制度：与其他专业团队密切合作，共同制定和实施综合护理方案。
18.善终关怀制度：为临终患者提供全方位、个性化的护理和支持，提高生命质量。
以上是2024版的18项护理核心制度，这些制度的出台和实施能够提升医疗机构的护理服务水平，为患者提供更加安全和有效的护理。
护理部十八项核心制度(1)
护理部十八项核心制度汇编目录一、护理安全管理制度 (2)二、护理质量管理制度 (4)三、抢救工作制度 (6)四、病房管理制度 (7)五、病房消毒隔离制度 (8)六、护理查房制度 (10)七、护理会诊制度 (11)八、分级护理制度 (12)九、患者身份识别制度 (15)十、患者健康教育制度 (16)十一、查对制度 (17)十二、给药制度 (20)十三、护理交接班制度 (21)十四、护理差错、事故报告制度 (22)十五、防范患者跌倒坠床管理制度 (24)十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程 (26)十七、压疮的预防制度 (29)十八、压疮的预防管理制度 (30)护理安全管理制度一、建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度,实施监督、检查、评价和整改。
二、将安全管理纳入三级质量管理中,加强关键环节、薄弱环节的管理,确保病人安全三、严格执行各项规章制度和操作规程,按时巡视病房,严密观察病情变化,杜绝差错事故。
四、对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理,预防坠床、跌伤发生。
五、制定护理人员职业安全防护措施,完善防护设施,督促落实,定期总结。
六、组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。
七、严格执行各项护理操作规程,认真落实消毒隔离制度,防止和减少医院感染的发生八、严格执行药品管理规定,剧毒、麻醉药品加锁专人保定,每班交接,做好登记。
九、急救器材、药品齐备完好,做到“四定”(定数量种类、定点放置、定量保管、定期消毒)、三无(无过期、无变质、无失效)、“二及时”及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)十、落实”四防“措施,定期检查非医疗护理的不安全因素,采取防范措施。
十一、采用多种形式对病人和家属实施安全知识宣教。
护理质量管理制度一、医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
二、护理质量实行护理部、病区二级控制和管理。
护理应急预案(12篇)
护理应急预案（12篇）篇1：护理应急预案1．立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。
必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2．迅速备好急救药品和急救用品。
3．及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。
4．呼吸抑制或停止者，应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5．保持输液通畅，遵医嘱准确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。
6．有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱立即给予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7．根据病情，遵医嘱调节输液速度。
8．密切观察面色、神志及生命体征的变化，体贴患者，清醒者做好心理护理。
9．做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案1．根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2．开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4．根据医嘱迅速与血库联系。
未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。
5．密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。
6．做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。
7．保持吸引器的通畅，及时清除术野血液，随时根据手术需要调节灯光。
8．备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。
9．做好各项护理记录。
后抬高头部平移至手术床，防止窒息。
⑤若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。
篇2：护理应急预案护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。
工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。
现将护理部工作总结如下：一、强化护理质控管理，加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。
重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。
加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
护理应急预案
护理应急预案一、应急预案目的。
为了保障患者的生命安全和健康，有效应对突发事件，提高医护人员的应急处置能力，制定本应急预案。
二、应急预案范围。
本应急预案适用于医疗机构内的各类突发事件，包括但不限于火灾、地震、暴力伤医、传染病暴发等。
三、应急预案内容。
1. 突发事件预警，医护人员应当密切关注各类突发事件的预警信息，确保第一时间得知事件发生。
2. 应急处置流程，根据不同的突发事件，制定相应的应急处置流程，包括疏散逃生、伤员救治、传染病隔离等。
3. 应急物资准备，医疗机构应当做好各类应急物资的储备工作，包括急救药品、防护用品、通讯设备等。
4. 应急演练，定期组织医护人员进行应急演练，提高应对突发事件的能力和效率。
5. 应急指挥体系，建立完善的应急指挥体系，明确各级医护人员的职责和权限，确保指挥有序、协调高效。
6. 信息发布和沟通，及时发布突发事件的信息和处置情况，保持与患者及家属的沟通，消除恐慌和误解。
四、应急预案执行。
当发生突发事件时，医护人员应按照应急预案的要求，迅速、有序地展开应急处置工作，确保患者和医护人员的安全。
五、应急预案评估和改进。
定期对应急预案进行评估，总结经验和教训，及时进行改进和完善，确保应急预案的有效性和可操作性。
六、应急预案宣传。
医疗机构应当定期对应急预案进行宣传和培训，提高医护人员的应急意识和技能。
七、应急预案监督。
相关部门和管理人员应当对医疗机构的应急预案进行监督检查，确保其有效性和执行情况。
八、应急预案的紧急更新。
当发生新的突发事件或者医疗机构发生变化时，应当及时对应急预案进行紧急更新，确保其适应最新的情况。
以上为护理应急预案的内容，希望医护人员能够严格执行，确保突发事件时能够有效应对，保障患者和医护人员的安全。
护士的18项核心制度
护士的18项核心制度护士作为医疗团队中至关重要的一员，在医院和日常护理工作中承担着重要的职责和使命。
为了保证医疗服务的质量和安全，医院制定了一系列的核心制度。
本文将介绍护士的18项核心制度，以增进对护士工作的理解和认知。
1. 岗前培训制度医院提供全面的岗前培训，使新进护士了解和熟悉各项操作规范和流程，准备好迎接工作挑战。
2. 岗位责任制度明确护士在各个岗位上的职责和权限，确保工作的效率和协同性。
3. 患者安全制度护士必须全面负责患者的安全，包括药物使用、手术操作、病情观察等，以确保患者的身体和心理安全。
4. 护理记录制度护士需要详细和准确地记录患者的病情、护理措施和效果，以提供医生和其他护士参考。
5. 医疗器械管理制度护士需要熟悉并合理使用医疗器械，确保其安全和有效性，并定期检查和维护。
6. 突发事件应急预案制度护士应熟悉和掌握各类突发事件的应对方法和程序，保证及时、有效地处置。
7. 传染病防控制度护士需要严格遵守传染病的预防和控制措施，保护自己和患者的健康。
8. 患者隐私保护制度护士应遵循患者隐私保护的法律法规，对患者的个人信息和隐私严格保密。
9. 异常病情报告制度护士需要及时向医生和上级护士报告患者病情的变化，以便及时采取有效的治疗措施。
10. 护理文化建设制度医院通过各种形式的培训和宣传活动，培养护士团队的专业素养和职业道德，提高护理服务的质量。
11. 护士交流与协作制度护士之间需要进行有效的沟通和协作，共同完成护理任务，维护团队的和谐氛围。
12. 领导考核激励制度医院设立相应的岗位职责考核和激励机制，激发护士的工作积极性和创造力。
13. 患者满意度调查制度医院定期进行患者满意度调查，以了解护士服务质量和改进的方向。
14. 护士职业发展制度医院为护士提供职业发展路径和培训机会，鼓励护士不断学习和进步。
15. 健康管理制度医院关注护士的身体健康，定期进行体检和健康管理，保证护士能够健康地工作。
护理十八项核心制度
护理十八项核心制度护理是医疗工作中不可或缺的一环，是照顾患者、促进康复的重要手段。
为了提高护理质量、确保患者安全，建立健全的管理机制尤为重要。
护理十八项核心制度作为一套规范护理流程、提升服务水平的重要指导文件，已被广泛应用于医疗机构中。
本文将以xxxx医院护理十八项核心制度为例，探讨其内容、实施措施以及带来的益处。
一、入院护理制度入院护理制度是患者接受医疗服务的第一步。
医院通过明确的入院护理流程，包括相关文档的填写、健康评估、床位安排等，确保患者的基本信息准确无误。
该制度还包括患者入院教育，使患者了解医院的规章制度、自身的健康情况及需做的准备工作，为后续护理工作提供有力支持。
二、护理评估制度护理评估是护士了解患者实际健康状态的重要手段，有助于护士制定个性化的护理计划。
护理评估制度包括系统的评估工具、流程，要求护士及时准确地进行护理评估，并将结果记录在护理文档中。
通过护理评估，护士可以掌握患者病情的变化，及时调整护理计划，提供精细化的护理服务。
三、预防感染制度感染是医疗领域一个常见且严重的问题，有效的感染控制措施至关重要。
预防感染制度包括手卫生、消毒灭菌、隔离等措施。
通过培训护士正确的个人防护措施和消毒灭菌操作，医院可以有效降低院内感染的风险，保证患者的安全。
四、药品管理制度药品管理是护理工作中的一项重要内容。
医院应建立科学合理的药品管理制度，包括药品的采购、储存、配药、使用等环节。
护士要严格按照制度要求，正确使用药品，降低药物误用的风险，确保患者用药的安全性。
五、病人巡视制度病人巡视是护理工作中的重要环节，可以及时发现和处理患者的异常情况。
医院应建立完善的巡视制度，规范护士的巡视频率、巡视内容，并要求护士及时记录巡视的结果。
通过巡视制度的执行，护士可以及时发现患者病情的变化，采取相应的护理措施，确保患者的安全。
六、护理记录制度护理记录是护理工作的重要组成部分，具有重要的医学、法律意义。
医院应建立规范的护理记录制度，要求护士按照标准格式记录护理过程、护理效果等内容，并及时上报与他人协同工作的事项。
医院护理工作应急预案
医院护理工作应急预案第一部分总则一、为加强医院护理工作的管理，确保患者得到及时有效的护理服务，提高医护人员的护理水平和应急处置能力，制定本预案。
二、本预案适用于医院各科室护理工作中的各类应急情况处理，包括但不限于突发疾病、病人突发变化、医护人员意外伤害等情况。
三、医院护理工作应急预案的实施单位为各科室护理部，预案的具体实施由各科室护士长负责。
第二部分护理工作应急预案的组成一、预案名称：医院护理工作应急预案二、编制依据：《中华人民共和国突发事件应对法》、《医院护理规范》等相关法规三、预案目的：强化医院护理工作的应急准备，提高医护人员的应急处置能力，加强患者的护理服务质量。
四、预案内容：包括应急预案的启动程序、护理工作应急处理流程、护理工作应急资源保障等内容。
第三部分护理工作应急预案的具体内容一、应急预案的启动程序1、突发疾病或意外事件发生时，首先由护士长发现并报告相关负责人，确认事件情况。
2、负责人立即启动应急响应程序，组织相关医护人员进行处置，并通知相关部门协助处理。
3、同时，负责人应当及时向院领导和卫生部门通报事件情况，做好相关记录和汇报工作。
二、护理工作应急处理流程1、突发疾病或意外事件发生时，首先判断现场安全情况，有序疏散患者和医护人员，并做好急救处理。
2、按照患者病情特点和严重程度，采取相应的护理措施，确保患者得到及时有效的护理服务。
3、维持患者生命体征稳定，保障患者的基本生活需求，加强对患者的观察和护理。
4、对医护人员及时给予心理疏导和支持，保障医护人员的身心健康。
5、根据事件情况调整护理工作计划和安排，保障患者的安全和健康。
三、护理工作应急资源保障1、医院应建立完善的护理工作应急资源库，包括但不限于急救设备、药品、器械、护理用品等。
2、护理部应定期检查和更新应急资源库，确保资源齐全、有效。
3、在应急事件发生时，护理部应及时调配和分配相关应急资源，保障护理工作的正常进行。
四、其他事项1、医院应定期对护理工作应急预案进行演练和调整，提高医护人员的应急处理能力。
护理应急预案
护理应急预案
一、背景介绍。
护理工作是医疗服务中至关重要的一环，护士在医疗过程中承
担着重要的责任。
然而，在医疗过程中，可能会出现各种突发事件，如突发疾病、意外伤害等，因此，建立一套完善的护理应急预案显
得尤为重要。
二、应急预案内容。
1. 人员组织。
建立应急护理小组，包括护士长、护士、医生等医护人员，明
确各自的职责和任务分工。
同时，建立应急联系名单，包括急救中心、医院管理部门、家属联系人等。
2. 应急设备。
确保护理工作场所配备必要的急救设备和药品，包括心肺复苏
设备、急救箱、止血药品等。
同时，定期检查设备和药品的有效性
和完整性。
3. 应急培训。
定期组织护理人员进行应急培训，包括心肺复苏、急救技能、
突发事件处理等方面的培训，提高护理人员的应急处理能力。
4. 应急流程。
建立护理应急处理流程，包括突发事件的报告程序、急救程序、转诊程序等，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行应急处理。
5. 应急演练。
定期组织护理应急演练，模拟各种突发事件，检验应急预案的
完整性和可行性，及时发现和解决存在的问题。
三、应急预案执行。
在突发事件发生时，护理人员应按照应急预案的要求，迅速、
果断地采取行动，保障患者的生命安全和健康。
四、总结。
建立一套完善的护理应急预案，对于提高护理工作的质量和效率，保障患者的安全和健康具有重要意义。
因此，护理机构应高度重视护理应急预案的建立和执行，不断完善和提升护理应急处理能力。
护理人员应知应会手册
第一局部第一章核心制度查对制度◎根本要求：1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中，全神贯注，认真执行操作标准和查对制度。
2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意〞。
即操作前、中、后各查对一次，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、面容，并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反响。
3、使用药品前要检查药品是否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有效期，如不符合要求，不得使用。
◎临床护理查对制度：1、医嘱查对制度：（1）所有医嘱转录、执行、核对须在医嘱单上分别签名。
（2）病区每天对长期医嘱进行复对，护士长每周查对医嘱一次。
（3）一般情况下护士不执行口头医嘱。
口头临时医嘱只有在紧急抢救病人时，护士才能执行，并做到如下要求：①抢救病人时医生的口头医嘱，执行者应复诵一遍无误经医生认定前方可执行。
②执行时，药物需二人核对无误后再使用。
③执行过程中应保存所有使用药物的外包装，事后经复核无误前方可弃去。
④抢救结束后，应及时补开医嘱〔不得超过6h〕并准确补充记录。
2、口服给药查对制度：（1）严格执行“三查八对一注意〞。
（2）用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用。
不用标签不清或无标签药物；不用变色、混浊、沉淀药物；不用可疑药物〔剂量、药名不清〕。
（3）药物摆放后必须经两人核对〔即摆放者、发放者各自核对〕无误后，方可发给病人。
（4）发放时再次核对病人床号、姓名、药名、剂量、时间、用法及面容。
（5）正确指导病人口服药物的方法〔饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及考前须知〕，确保病人服下前方可离开。
（6）注意观察病人用药后的效果及不良反响。
3、皮下、肌肉注射查对制度：（1）核对注射单与医嘱一致性，核对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。
（2）备齐药物再次核对安瓿上的药名、剂量、浓度、有效期，安瓿有否裂痕，药物有无变质、混浊等。
（3）同时应用两种以上药物时，注意有无配伍禁忌，并应先注射刺激性小的药物。
15项护理核心制度
第一章护理核心制度(一)严格按照《中华人民共和国护士管理条例》执行护士注册执业管理。
(二)护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。
(三)严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。
(四)未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。
(五)护士注册管理：1、护士首次注册每年一次：参加全国护士执业考试成绩合格者。
2、护士再注册每五年一次：(1)从事护理工作的注册护理人员。
(2)自觉遵守《中华人民共和国护士管理条例》有关规定。
(3)年度考核及继续教育学分合格者。
(六)护理部要定期检查各科室排班表，有无非注册护士独立执业和书写护理记录。
(一)有健全的护理质量管理组织体系，制定年度护理质量管理目标、工作计划、实施措施和考核办法。
对全院护理质量行使指导、监督、检查和考核职责。
(二)每月对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进过程中。
(三)护理质量实行护理部、科室、二级质量控制和管理。
1、病区护理质量控制组：病区护士长参加并负责。
每月按照质量标准对病区护理工作实施全面质量控制，对工作薄弱环节进行重点检查，并对检查中发现的问题及时分析讨论，制定切实可行的改进措施。
检查有记录。
2、护理部护理质量控制组：护理部主任参加并负责。
每月按护理质控项目有计划、有目的、有针对的对各病区护理工作进行督查与评价，对督查中发现的问题及时反馈并进行研究分析，促进护理质量持续改进。
每月在护士长例会上通报检查结果，并与科室绩效挂钩。
(四) 定期检查护理质量标准落实情况并有记录1、实施基础护理质量评价标准，2、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规。
对危重、大手术和疑难患者进行重点管理，专科护理到位。
3、有危重患者管理规范和危重患者护理常规，实施护理操作安全、有效、记录完整规范，4、护理单元备有急救车，急救器材、药品、物品齐备完好率 100%。
5、按照卫生部《病历书写基本规范》和《山西省护理文件书写规范》，实施护理文件书写质量评价，(五)完善专项护理质量管理制度，包括各类导管滑脱、患者跌倒(坠床)、压疮等。
护理应急预案
护理应急预案一、应急预案概述。
为了提高护理工作的应急处置能力，保障患者的生命安全和健康，制定本应急预案。
本预案适用于医院护理部门的各类突发事件应急处置工作。
二、应急预案内容。
1. 应急响应组织。
设立应急响应小组，包括护理部门主管、护理人员和其他相关人员，负责应急事件的处置和协调工作。
指定应急响应小组成员的职责和联系方式，确保能够迅速响应和协作。
2. 应急预案流程。
当发生突发事件时，护理部门应立即启动应急预案，通知应急响应小组成员到达指定地点。
确定事件的性质和范围，评估患者的安全状况和护理需求。
根据事件的情况，制定应急处置方案，并指导护理人员按照方案进行护理工作。
3. 应急资源准备。
确保护理部门的护理设备和药品库存充足，以应对突发事件可能带来的大量患者护理需求。
做好应急物资的储备和更新工作，确保能够及时提供所需的护理资源。
4. 应急演练和培训。
定期组织护理人员进行应急演练，提高应对突发事件的能力和水平。
加强护理人员的应急培训，提高其应对突发事件的知识和技能。
5. 应急信息发布。
在突发事件发生后，及时向护理人员发布事件的相关信息和处置指南，保障他们的安全和工作顺利进行。
与其他相关部门和机构进行信息共享和协作，确保能够及时获取最新的事件信息和资源支持。
三、应急预案执行。
1. 应急响应小组成员要迅速到达指定地点，启动应急预案并按照预案流程进行处置工作。
2. 护理人员要按照预案要求，做好患者的护理工作，并及时向上级报告事件的进展和需求。
3. 领导要对应急处置工作进行指导和监督，确保预案的有效执行和患者的安全。
四、应急预案评估和改进。
1. 定期对应急预案进行评估和改进，根据实际情况和反馈意见，及时修订和完善预案内容。
2. 加强与其他相关部门和机构的沟通和合作，提高应急处置的整体效能。
以上为护理应急预案内容，希望能够在突发事件发生时，有效保障患者的生命安全和健康。
护理应急预案及程序
护理应急预案及程序一、应急预案的目的和范围。
为了提高护理工作中的应急处置能力，保障患者和护理人员的安全，制定本应急预案。
本预案适用于医疗机构护理工作中可能发生的突发事件，包括但不限于火灾、地震、暴力事件、传染病爆发等。
二、应急预案的组织和领导。
1. 应急指挥部，由医院领导成立，负责统一指挥、协调应急工作。
2. 应急小组，由护理部门成立，负责护理工作中的应急处置工作。
三、应急预案的内容和程序。
1. 火灾应急处置：a. 发现火灾，立即拨打火警电话，同时通知护理部门。
b. 确保患者安全撤离，按照医院火灾逃生路线进行疏散。
c. 护理人员协助患者撤离，并在安全地点进行护理工作。
2. 地震应急处置：a. 地震发生时，护理人员应立即告知患者躲避，确保患者安全。
b. 地震结束后，护理人员应检查患者是否有受伤，及时进行护理。
3. 暴力事件应急处置：a. 发生暴力事件时，护理人员应立即报警，并通知护理部门。
b. 护理人员应保护自己和患者的安全，避免冲突升级，并配合警方处理。
4. 传染病爆发应急处置：a. 发现传染病病例，护理人员应立即采取隔离措施，并通知护理部门。
b. 护理人员应做好个人防护，加强患者的护理和观察，及时报告疾病控制部门。
四、应急预案的宣传和培训。
1. 对护理人员进行应急处置知识的培训，提高应急处置能力。
2. 定期组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
3. 加强应急预案的宣传，提高护理人员的应急意识和能力。
五、应急预案的完善和改进。
1. 定期对应急预案进行评估，及时发现问题并进行改进。
2. 根据医院实际情况，不断完善应急预案，提高护理工作中的应急处置能力。
六、附则。
本预案由护理部门负责解释和修订，经医院领导审批后生效。
在执行过程中如遇特殊情况，应按照实际情况进行调整和处置，但必须确保患者和护理人员的安全。
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输血核对制度医嘱查对制度1、采集配血标本前需将贴1、处理长期医嘱或临时医好标签的试管连同临床嘱时要记录处理时间，输血申请单携致病人签全名，若有疑问必须处，当面核对床号，姓服药、注射、输液查对制度问清后，方可执行。
名，标本联号，输血史，1、服药、注射、输液前必2、主管护师和夜班护士对当班医嘱要进行查对，无误后才能采集。
须严格进行三查八对。
2、病区内有两名病人需配三查：备药前查，备药每天对长短医嘱核对血，必须逐一分别进中查，备药后查一次，并在医嘱核对本行。
七对：对腕带，床号、上签字，转抄处置卡，3、送血标本和取血不得交姓名、药名、剂量、浓服药卡时，必须认真核由病人或家属送取，并度、时间和用法。
对患者的床号，姓名，与血库执行交接，查2、清点药品时和使用药品每班护士做好转抄和对，登记手续。
前要检查标签，失效期处理医嘱后的查对工4、取血时必须和输血科工和批号，如不符合要求作，转抄医嘱者和核对作人员共同查对报告不得使用。
者必须签名，对有疑问单上病人的姓名，床3、摆药后必须经第二人核的医嘱必须弄清楚后号，住院号，血型及供对方可执行。
方可执行和转抄，护士血员姓名，血型，血袋4、对易致过敏的药，给药转抄和整理医嘱必须号和核对交叉试验结前需询问患者有无过准确，及时，字迹清楚，果，确认无误后方可取敏史；使用毒麻限剧药严禁涂抹。
血。
时，要经过反复核对，3、抢救患者时，下达口头5、取血后 2 名护士查采血静脉给药要注意有无医嘱后，护士应该清楚日期、血型，血量，血变质、瓶口松动、裂缝。
地重复 2 遍以上，医嘱液的类型等是否与输同时使用多种药物时，并确保得到医师的确血记录单相符，交叉试要注意配伍禁忌。
认，确保现场有第二个验结果，血液有无凝血5、注射，发药时必须携带人听到了同样地口头块或溶血，并查血袋有用药卡，如病人提出疑医嘱并直接记录下来无破裂问，应及时查清后方可作为口头医嘱的凭证，6、输血前需两人核对患者执行。
以备检查。
，并暂保留床号、姓名、住院号及6、重整后的注射单，服药用过的空安瓶。
血型，询问输血史，无单，需经两人核对。
4、护士长定期抽查医嘱录误后方可输入，并悬挂入正确情况及执行查对血型标记牌。
情况。
7、输血完毕应保留血袋24 小时，以备必要时送检。
交接班制度1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确（2）及时的进行。
2、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，清点物品，护理记录，交班记事本。
在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交接班前（3）完成本班的各项工作，各项护理记录，处理好用过的物品，遇到特殊情况应详细交代，与接（4）班者共同做好交接班工作方可离去。
白班应为夜班做好物品准备，，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等，以便于夜班工作。
4、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品不符时，应立即查问，接班时间发现问题，应由交班者负责。
5、交班内容及要求：（1）交清住院患者总数，出入院、转科、转院、手术、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出护理记录，留送各种标本完成情况。
床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及专科护理措施执行情况。
交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。
危重患者抢救制度1、值班人员坚守岗位，随时做好抢救准备，抢救设备处于良好状态。
2、一般抢救由有关值班医生和当班护士负责，严重抢救由科主任、主治医生、护士长负责组织安排人力物力及讨论制定抢救方案，及时组织抢救。
3、对危重病人不得以任何借口推迟抢救，参加抢救的人员必须明确分工，紧密配合，涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。
4、医护人员都应熟练掌握抢救知识与急救药品器材的使用。
5、严密观察病情，认真执行医嘱，记录及时详细，用药处置要准确，对危重病人应就地抢救，待病情平稳后方可移动。
6、严格执行交接班制度，日夜有专人守护，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交代，口头医嘱要复诵一遍，并与医师核实药品后方可执行。
所有药品的空安瓶须经二人核对后方可废弃，用后药品及时补充。
7、安排有权威的专门人员及时向患者家属讲明病情及预后，以取得家属的配合。
8、做好抢救记录与登记，抢救完毕，做好抢救室的终末料理及消毒。
护理不良事件及隐患缺陷主动报告制度1, 各科室发生不良事件及隐患缺陷（给药差错，跌倒/坠床，压疮，管路脱落，意外事件等）应主动报告护理部，安全保障部等相关部门。
2，发生不良事件后，立即报告护士长，护理部，及时，恰当的执行应急预案，积极采取补救措施，以减少或消除严重后果，并在24小时内网上填报《护理不良事件报表》。
3，妥善保管发生不良事件的各种有关记录，检验报告及造成事故的药品，器械等，不得擅自涂改，销毁，以备鉴定。
4，保护现场，在处置伤者的同时要保护好现场，不要随意挪动现场内物品，安全保障部公共安全管理人员到达现场调查取证，以便区分科室和患者责任。
5，按不良事件的性质与情节，科室在一周内组织相关护理人员进行讨论，出现中度及以上护理不良事件，安全管理委员会成员参加科室护理不良事件讨论，并在一周内跟踪纠偏措施落实情况。
6，护理安全管理委员会定期组织护理专家分析不良事件及隐患缺陷，并从管理制度或工作流程上提出改善措施，并组织全院护理人员认真学习，严格执行。
7，对能举报他人或对不良事件及隐患缺陷提出建设性意见的科室或个人给予奖励，邮箱： hlb@。
8，对于主动上报不良事件及隐患缺陷，未引起纠纷的科室或责任者，经安全管理委员会讨论免于处罚；对于主动上报不良事件及隐患缺陷，引起投诉的科室或责任者，经安全委员会讨论后，根据情节给予处罚；对于隐患不报的科室或责任者，事后经领导或他人发现，给予严重处罚。
发生职业暴露后的处理措施（针刺伤）1、经血传播疾病发生职业暴露后，立即进行局部处理。
（1）用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。
（2）如有伤口，应当轻轻由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应用 70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。
2、发生职业暴露后，将病原体及暴露者血液检测单、完整填写“盛京医院血液/体液暴露接触报告表”、“盛京医院针头刺伤与锐器损伤报告表”送至医院职业暴露管理领导小组备案管理，定期跟踪随访，调查。
3、医院职业防护管理领导小组应根据情况对发生职业暴露的卫生人员指导就诊科室并尽早实施预防性用药。
施不同级别的护理。
的患者 3 根据医嘱，正确实施治疗、特别护理： 2 生活完全自理且处于康给药措施1 病情危重，随时可能发生复期的患者 4 根据患者病情正确实施基病情变化需要进行抢救的分级护理要点：础护理和专科护理如口腔i=tt 护士实施的护理工作包括：护理等，实施安全措施2 重症监护患者 1 密切观察患者的生命体征 5 提供护理相关健康指导3 各种复杂或大手术后患者和病情变化二级护理护理：4 严重创伤或大面积烧伤患 2 正确实施治疗给药及护理1每 2小时巡视患者，观察者措施，并观察、了解患者的患者病情变化5 使用呼吸机辅助呼吸，并反应 2 根据患者病情，测量生命需要严密监护病情患者 3 根据患者病情和生活自理体征6 实施连续肾脏替代治疗，能力提供照顾和帮助 3 根据医嘱，正确实施治疗、并需要严密监护生命体征 4 提供护理相关健康指导给药措施的患者特级护理护理： 4 根据患者病情正确实施护7 其他有生命危险，需要严 1 严密观察患者病情变化，理措施和安全措施密监护生命体征患者监测生命体征 5 提供护理相关健康指导一级护理： 2 根据医嘱正确实施治疗给三级护理护理1 病情趋向稳定的重症患者药措施1每 3小时巡视患者，观察2 手术后或者治疗期间需3 根据医嘱准确测量出入患者病情变化要严格卧床的患者量 2 根据患者病情，测量生命3 生活完全不能自理且病 4 根据患者病情正确实施基体征情不稳定的患者础护理和专科护理如口腔 3 根据医嘱，正确实施治疗、4 生活部分自理，病情随时护理等，实施安全措施给药措施可能发生变化的患者 5 保持患者舒适和功能体位 4 提供护理相关健康指导二级护理： 6 实施床旁交接班1 病情稳定，仍需卧床的患一级护理护理：者 1 每小时巡视患者，观察患2 生活部分自理的患者者病情变化三级护理： 2 根据患者病情，测量生命1 生活完全自理且病情稳定体征定职业资质的护士执 行。
输血结束后观察 4 小时。
并开启应急灯照明等。
使用呼吸机的患者，平 输血反应的观察记录 3、2， 采集前通过腕带，床头1，血液输注的过程中，密 时应在机旁备有简易呼卡，询问受血者，受血 切监护输血过程并认真记吸器，以备突然停电， 者的亲属或其他护理人 录，输注结束后，记录输血立即将呼吸机脱开，使 员，确认受血者的身份 过程，保存血袋备查。
用简易呼吸器维持呼 和血型，无误后方予采 2，输血记录内容：输血日吸。
样。
期与时间， (开始，结束) 4、 通过电话与电工组联 3， 于受血者的病床边在血输注的血液制品的种类血 系，查询停电原因。
样管上粘贴填写清楚， 型，输注的容量，有无溶血 5、 加强巡视病房，安抚患内容正确的表签。
不良反应，输血人签字。
者，同时注意防火、防 4， 核实血样标识，与申请有输血反应者， 按输血反应 盗。
单一致，血样标本质量 流程处理。
火灾应急预案符合要求及采集量正 停水应急预案1、 发现火情后立即呼叫周确。
1、 接到停水通知后，做好围人员分别组织灭火， 血液输注停水准备。
同时报告保卫科及上级 1， 检查血袋中是否有溶血1) 告知患者停水时间。
领导，夜间电话通知总迹象，凝块，检查红细 2) 给患者备好使用水和饮值班。
胞和血浆的分界线处有 用水。
2、 根据火势，使用现有的无溶血迹象，是否有血 3 ) 病房热水炉烧好热水备灭火器材和组织人员积袋破损或渗漏迹象，血 用，同时尽可能多备使 极扑救。
液取出后勿剧烈震荡， 用水。
3、 发现火情无法扑救，马室温下放 15—20 分钟。
2、 突然停水时，白天与总上拨打 119 报警，并告 2， 输血前必须双人核对无务科联系，夜间与院总 知准确方位。
误，床前核对受血者身 值班联系，汇报停水情 4、 关好临近房间门窗，减份及血型无误况，查询原因，及时维 慢火势扩散速度。
3， 前 15 分钟慢滴， 观察受修。