什么是情绪取向婚姻家庭治疗

什么是EFT（Emotionally Focused Therapy，情绪取向治疗）

2015-03-07EFT010

在百度搜索“情绪取向”，结果多是语焉不详的短文或书籍介绍；搜索“EFT”，得来的不是保健品、网络游戏、电子仪器就是情绪释放技术（Emotional freedom technique），我们EFT人应补此疏漏。在此回答“什么是情绪取向治疗（Emotionally Focused Therapy,EFT）”。格式便合着百度词条的模样，写完一并发词条。

情绪取向治疗（Emotionally Focused Therapy，EFT）

中文名：情绪取向治疗、情绪焦点治疗

外文名：Emotionally FocusedTherapy

创始人：Dr. Sue Johnson和Dr. Greenberg

类型：心理治疗学派

作用：伴侣治疗、家庭治疗、个体心理治疗

时间：20世纪80年代初

Dr. Sue Johnson

概述：

情绪取向治疗（Emotionally Focused Therapy，简称EFT）由Dr. Sue Johnson和Dr. Greenberg两位博士共同发展而成的心理治疗技术，适用于改善伴侣关系及亲子关系。

EFT认为情绪是引发行为反应的重要关键，而安全感是关系维系的基础，倘若两人之间的安全感受到威胁，人们会感到痛苦或不知所措，产生互相伤害的行为。因此EFT相信，改变人们的情绪反应，行为模式将会跟着改变。基于此哲学观点，EFT治疗师帮助伴侣和家庭成员停止令人痛苦的互动模式，并且重新塑造人们的情绪经验，以建立相互滋养与支持的情感关系。

EFT被认为现今治疗效果显著且有效的心理治疗取向之一，众多实务研究发现：经过8-20次晤谈的伴侣，70-75%的伴侣痛苦程度下降，90%的伴侣关系明显改善，而此取向适用对象亦相当广泛，例如：受抑郁症、慢性病、创伤所苦的伴侣，以及多元文化家庭。

EFT提供了三阶段9步骤的操作模式，清晰地描述治疗过程中的步骤及关键点。在三阶段9步骤的操作模式中，包含肯定、同理反映、重新界定、同理的猜测、唤起反映、故事和比喻、反映互动循环、加强、现场演练等9个重要技术，其步骤及技术有明确的可复制性。

EFT因其临床实证效果明显，可操作性强，清楚而明确地界定其假设、策略和治疗措施的特点，已由新兴学派发展为临床心理学、家庭治疗领域的核心学派之一。

基本观点：

EFT聚焦于僵化的互动模式、负向的情绪，以及成人依附关系的本质。

EFT认为，婚姻困境的本质是夫妻被负面情绪淹没，受困于狭隘、局限的互动模式中。

EFT重视情绪连结与修正情绪经验，认为紧密的情绪连接和正向、积极的情绪经验，会改善夫妻的关系，让个案能够基于新的互动合作而寻找到适合自身的办法，而不需要去教导个案一连串的沟通技巧或增进自我觉察力。

EFT着重于夫妻关系中的情绪连结，而不认为双方的关系是一种需要重新谈判的交易。

EFT清楚明确地界定其假设、策略和处遇技巧。

EFT提供三阶段9步骤的操作模式，是8到20次晤谈的短期心理治疗。

EFT认为情绪连结及互动模式的类型在不同文化、年龄、社会背景的夫妻中是一致的，EFT适用于各种不同的个案，可运用于不同文化或社会背景的夫妻和伴侣、同性恋伴侣、银发族伴侣、罹患慢性病的夫妻或忧郁症和罹患创伤后压力症候群等焦虑疾患的夫妻。

理论基础

人本的经验取向理论

采取不将个案病态化的立场，相信人类对外在世界的任何反应都是适应性的结果。治疗师要找出的，是人们在当下如何积极主动地通过与环境的互动而整理和建构出其目前经验的过程。治疗师的接纳与真实提供的安全感让个案自我疗愈的本能充分发挥，治疗联盟是平等且充满合作的。

系统理论

强调循环式（而不是直线型）的因果关系，认为关系中的互动模式及互动模式对关系的影响是持续不断地、双向地改变对方，而不是一个单向的改变。关系

中个人的行为既是对对方行为所作出的反应，同时个人也影响对方产生该行为。婚姻关系、亲子关系中的困境，是一种“自我维持式”的负向互动循环，这种负向互动循环的持续存在是关系恶化的重要原因。

成人依附理论

依附是人天生的基本动机，是人类天性的一部分，寻求和维持与重要他人的接触，是人类终身具备的基本动机。依附和与依附相关的情感，是亲密关系的特征，是婚姻治疗的实质。与重要他人的依附缺失会造成痛苦和焦虑，人会有强烈的情绪反应，出现生气地抗议、紧抓不放、忧郁、绝望直到情感抽离的典型反应过程。依附理论解析了“爱”的关键，超越普通婚姻与家庭治疗中所关注的权力、掌控、边界、自主和冲突调解等主题。

情绪调节理论

情绪不是认知或行为改变过程中的副产品，而是关系疗愈中的重大转变因素。情绪将人们引向更深入的内在世界，并反映出他们内在的需要与恐惧，情绪是连结自我与系统、舞者与舞步的关键因素。EFT治疗师会帮助个案伴侣重新经历其情绪经验，并由此促成“互动立场”的转变，引导新的互动方式，促进个人内心新的情绪反应；而新的情绪经验会影响夫妻互动的方式，这种互动方式的变化回过头来会形成两人间新的情绪经验；新建构的情绪经验会推动关系双方形成安全的情绪连结。

治疗过程

EFT提供三阶段九步骤的治疗过程

第一阶段减低恶性循环中的冲突

步骤1. 创造一个新的治疗联盟，发现冲突事件下真正的问题根源

步骤2. 找出冲突事件中的负向互动循环

步骤3. 接触隐藏在互动位置下的深层情绪

步骤4. 从深层情绪和依附需求的角度重新界定问题

这个阶段是EFT的评估诊断期，同时也是为接下来重建情感连结的工作打好基础，做好准备。

第二阶段改变伴侣的互动位置，重新建立情感连结

步骤5. 探索不被自己接纳的依附情绪、依附需求以及自我概念，将这些整合于关系的互动中

步骤6. 促进配偶接纳对方新的情绪体验以及新的互动响应

步骤7. 鼓励个案表达其需求和渴望，并建立情感连结

第二个阶段是改变伴侣的互动位置，以重新建立情感连结。在这个阶段中，治疗师帮助伴侣双方学会用新的方式来表达自己内心的感觉，以及未满足的依附需求，并能够用不同的方法来回应对方。在这个新的回应方式所形成的正向循环中，除了伴侣双方的依附需求都能够得到满足之外，两人之间的亲密感也会逐日增加。

第三阶段巩固

步骤8. 应用新的互动模式去解决旧有的婚姻问题

步骤9. 巩固新的互动模式和依附行为

最后一个阶段是EFT中的问题解决阶段。在这个过程中，伴侣双方可以用新学来的回应方法，将过去的问题重新拿出来讨论，并重新找到一个双方都可以接受的解决方法。每一次成功解决问题的经验，都能够回过头来更加巩固这个新