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医学影像学知识点归纳
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第 1 页共24 页医学影像学应考笔记第一章X 线成像一、X 线的产生与特性X 线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。
TX 线的特性:1 穿透性:X 线成像基础;2 荧光效应:透视检查基础;3 感光效应:X 线射影基础;4 电离效应:放射治疗基础。
X 线成像波长为:0.031~0.008nm二、X 线成像的三个基本条件1 X 线的特征荧光及穿透感光2 人体组织密度和厚度的差异3 显像过程三、X 线图象特点X 线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象。
四、X 线检查技术自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X 线影像对比的基础。
人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比。
五、N 数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。
@ 正常X 线不能显示:滋养管、骺板第2 章骨与软骨第一节检查技术特点: 1 有良好的自然对比2 骨关节病诊断必不可少3 检查方法发展快4 病变定位准确,定性困难需要结合临床。
一普通X 线检查透视、射片:首选射片,一般不透视。
射片原则:1 正、侧位;2 包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3 必要时加射健侧对照。
二造影检查1 关节照影、2 血管照影三CT 检查(优点)1 发现骨骼肌肉细小的病变;2 限时复杂的骨关节创伤;3 X 线病可疑病变;4 骨膜增生;5 限时破坏区内部及周围结构。
第二节影像观察与分析一正常X 线表现:(掌握)小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板。
主要特点是骺软骨,且未骨化。
成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。
四肢关节:包括骨端、关节软骨和关节束。
软骨和束为软骨组织不显示,关节间隙为半透明影。
滑膜关节的解剖结构:关节结骨端、关节囊、关节腔。
X 线上的关节间隙包括:关节软骨、解剖关节间隙和少量滑液。
医学影像学重点(考试不补考)
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第一章影像学诊断(不会有大题)1、X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。
荧光效应是透视检查的基础;感光效应是X线摄影的基础;电离效应是进行放射治疗的基础也是注意防护的原因。
2、数字X线成像DR、计算机X成像CR3、数字减影血管造影DSA:是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。
4、X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。
5、CT图像中规定水的CT值为0HU;骨皮质CT为+1000HU;软组织CT值为+20-50HU;脂肪CT值为-90—-70HU;空气CT值为-1000HU。
6、超声是指振动频率每秒20000次以上,其单位为赫兹。
7、超声的物理性质有:①指向性,②反射、折射、散射,③吸收与衰减,④多普勒效应8、流空效应:,流动的液体,例如心血管内快速流动的血液,在成像过程中采集不到信号而成无信号的黑影,即流空效应。
【名解】第二章骨骼与肌肉系统1、小儿骨分为骨干、干骺端和骺等部分。
2、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骨端骨性愈合的时间及其形态变化都有一定的规律性,这种规律以时间(年和月)来表示即骨龄。
【名解】3、骨的基本病变有①骨质疏松、②骨质软化、③骨质破坏、④骨质增生硬化,⑤骨膜异常、⑥骨内与软骨内钙化、⑦骨质坏死、⑧矿物质沉积。
4、骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常,组织学变化是骨皮质变薄,哈弗管和骨小梁减少。
【名解】5、骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。
组织学显示骨样组织钙化不全,常见骨小梁中央钙化,而外面为以一层未钙化的骨样组织。
【名解】6、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失,可以有病理组织本身或由它引起破骨细胞增强所致。
骨松质和骨皮质均可发生破坏。
【名解】7、骨质增生硬化:是指一定体积内骨量的增多,组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。
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医学影像学第一章医学影像学总论一。
X线成像1。
X线成像三个基本条件1)。
X线具有一定的穿透力2).被穿透的组织有密度和厚度的差异3).(荧光或摄影)显示2。
普通X线检查透视(照光)电视透视普通摄影(照片,平片,素片)特殊检查:体层摄影,记波摄影,高仟伏摄影,放大摄影,软X线摄影(钼靶)3。
X线的特性电磁波,波长短(肉眼不可见)穿透性;荧光效应;感光效应;电离效应(生物效应)人体正常组织结构的密度不同:二.计算机体层成像1。
CT图像特点CT值即代表CT图像象素内组织结构线性衰减系数相对值的数值单位:Hu。
骨=1000软组织=20—50 水=0 脂肪—90———70 空气=-1窗宽是指荧屏图像上包括16个灰阶的CT值范围.窗位是指观察某一组织结构细节时,以该组织CT值为中心观察。
加大窗宽,图像层次增多,组织对比降低;提高窗位,图像变黑降低窗位,图像变白2。
C T检查方法1)平扫2)增强扫描 3)造影扫描3*CT检查不足X线剂量(X线摄影相比)较大软组织分辨力低(与MRI相比)碘过敏患者不能做CT增强检查一般以横断面直接扫描,不能任意直接扫描三、磁共振成像M R I增强扫描,常用Gd-DTPA 0。
1mmol/kg磁共振血管(MRA),时间飞跃(TOF)法*MRI临床应用:MRI检查对中枢神经系统及软组织疾病诊断有重要价值*MRI 绝对禁忌症:心脏起搏器,眼球内金属异物,外科手术夹、动脉夹,高烧患者*相对禁忌症:体内的金属异物,危重患者要有医师监护,怀孕3个月内,幽闭恐惧症四。
DSA:数字减影血管造影。
血管造影时,光学减影技术,消除骨骼和软组织影对血管显示的重迭干扰*自然对比:人体组织结构密度上有差别,可产生X线对比,这种自然存在的密度差别称自然对比.第二章骨骼肌肉系统影像诊断第一节骨与软组织一.常用检查方法X线检查方法:1。
透视:用于寻找异物与定位或骨折、脱位时复位2.照片:1)一般包括正侧位,有些需斜位、切线位、轴位2) 包括周围软组织,四肢应包括邻近一个关节3)表现轻微或诊断困难时需加照对侧3。
《医学影像学》背诵重点(可编辑补充)
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《医学影像学》背诵重点(一)名词解释1、自然对比:人体结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。
2、人工对比:对缺乏自然对比的组织或器官,可人为的引入高密度或低密度的物质,使之产生对比。
3、流空效应:流动的液体例如血液在血管内快速流动时,在成像过程中,不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。
4、造影检查:将对比剂引入器官或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。
5、肺野(lung field):充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。
6、肺门(hilum of lung):肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉,伴行支气管及肺静脉的投影。
7、肺纹理(lung markings):充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影,由肺静脉、肺动脉组成,主要是肺动脉,也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。
8、肺实质(lung parenchyma):肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构,包括肺泡和肺泡壁。
9、肺间质(lung interstitium):支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。
10、空洞(cavity):肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出形成。
11、支气管气像(air bronchogram):空气支气管征,当病变扩展至肺门附近时,较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比,在实变区可见含气支气管影。
12、原发综合征:见于原发性肺结核,初次感染结核杆菌所致,包括肺的原发病灶,淋巴管炎和淋巴结炎。
多见于儿童和青少年,少数为成人。
X线:典型表现呈“哑铃状”。
13、结核球(tuberculoma):圆形、椭圆形阴影,大小0.5-4cm不等,多为2.0-3.0cm,边缘清晰、轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常有斑点、层状、环状钙化。
结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。
14、胸膜凹陷症:肺恶性肿瘤多呈浸润性生长,边缘不锐利,常有短毛刺向周围伸出,靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连而成胸膜凹陷症。
医学影像学重点(1)-10页word资料
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一、名词解释、1、医学影像学:一门应用医学影像学设备,观察病人体内器官形态和功能,并对疾病进行诊断和疗的学科。
医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像4、DSA:数字减影血管造影,是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织的影像,使血影清晰的成像技术。
5、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
6、人工对比:人工导入某种物质,使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差,从而提示率的方法就称为人工对比,导入的物质叫做对比剂或造影剂。
7、流空效应:存在于磁共振成像中,由于信号采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只极低信号,与周围组织、结构间形成鲜明的对比,这种现象就叫做“流空效应”。
如心血管内流动的血液。
8、骨龄:是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。
(对诊分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值)骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。
9、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。
10、骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
(见于炎症、肿瘤、肉芽肿)11、骨质坏死:是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。
形成死骨的原因主要是血液供应中(多见于慢性化脓性骨髓炎,也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后)12、骨膜三角(Codman三角):恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏所形成的骨质,其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶,称为骨膜三角。
医学影像学重点知识点大汇总_安医大
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医学影像学重点知识点大汇总_安医大医学影像学重点概论:1. X 线产生的条件:1)自由活动的电子群; 2)电子群的高速运动; 3)高速运动的电子群突然受阻 2. X 线影像形成的原理:(1)X 线的三个特性:穿透性荧光作用感光作用 (2)人体组织有密度与厚度的区别:X 线穿透过人体后,经过不同组织的吸收, 产生了 X 线量的差别,在荧光屏及照片上产生不同密度的影像 3. X 线检查方法和选择原则(1)了解各种 X 线检查方法的适应症、禁忌症和优缺点(2)选择安全、准确、简便而经济的方法(3)由简到繁,先透视而后拍平片及造影(4)根据病情,灵活应用 4. X 线分析病变的原则①病变的位置及分布②病变的数目③病变的形状④病变的边缘⑤病变的密度⑥邻近器官及组织的改变⑦器官功能的改变5.CT 的组成:计算机,线圈,探头,球管 6. CT 图象特点:1)体素和像素:体素:一个 CT 值综合代表每一个立方体单元内的物质密度,这些小的单元就称为体素;像素:1/ 3一幅 CT 图像是由许多按矩阵排列的小单元组成,这些组成图形的基本单元称为像素。
2)空间分辨率:在一定的密度差的前提下,显示带分辨组织几何形态的能力。
像素越小,数目越多,构成的图象越细致,空间分辨率越高 ? CT 图象空间分辨力不如 X 线图象高 3)密度分辨率:能分辨两种组织之间最小密度差异的能力。
辨别两个像素最小密度之差的能力 ? 两个像素密度之差越小,密度分辨力越高 ? CT 图象的密度分辨力较 X 线图象高 4) CT 值:定义:在 CT 图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu (Hounsfield unit) 亨氏单位举例:水的吸收系数为 1.0, CT 值定为 0 Hu.人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT 值定为+1000 Hu,而空气密度最低,定为-1000 Hu.人体中密度不同的各种组织的 CT 值则居于-1000 到+1000 Hu 的 2000 个分度之间. 5)窗宽和窗位:前者是指 16 个灰阶上包括的 CT 值的范围;后者是指窗的中心,如肺窗,软组织窗 6)伪影:指在扫描和信息处理过程中,由于某一种或者几种原因而出现的人体本身并不存在而图像中却显示出来的各种不同类型的影象。
医学影像学重点复习完整版
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医学影像学重点复习完整版医学影像学是一门集医学、物理学和工程学于一体的学科,通过将放射线、超声波、磁共振等物理现象应用于人体,以获得和诊断疾病的技术。
在临床医学中,医学影像学是不可或缺的重要工具。
本文将为您提供医学影像学的重点复习内容,帮助您回顾和巩固相关知识。
一、放射学1. 放射照影学:放射照影学包括常规放射学和特殊放射学。
常规放射学是指应用X线对人体进行影像学检查,如X线拍片、造影、CT等;特殊放射学是指应用其他放射线或荧光物质进行影像学检查,如核素显像和血管造影。
2. 放射学诊断:放射学诊断是通过观察影像学表现,对疾病进行诊断。
常见的放射学诊断方法有:X线诊断、CT诊断、核磁共振诊断等。
放射学诊断需要医生具备良好的解剖学基础知识和对不同疾病影像学表现的了解。
二、超声影像学1. 超声影像学原理:超声波在人体组织中传播时会发生不同组织间质量、密度和声阻抗的反射、折射和衰减,通过接收反射回来的超声波信号生成图像。
2. 超声影像学应用:超声影像学广泛应用于妇产科、心脏病学、肾脏学、肝胆胰脾疾病等领域。
它具有无创、无辐射、实时性强等优点,能够对人体内脏器官进行形态学和功能学的检查。
三、核医学1. 核医学原理:核医学是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断和治疗。
核医学主要包括核素显像和放射性治疗两个方面。
2. 核素显像:核素显像是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断。
常见的核素显像检查有骨显像、甲状腺显像、心肌灌注显像等。
四、磁共振成像(MRI)1. MRI原理:磁共振成像利用人体内核磁共振现象,通过患者处于强磁场中,获得患者体内不同组织的信号,再通过计算机重建成影像。
2. MRI应用:MRI广泛应用于脑部、脊柱、关节和盆腔等器官的检查。
它在形态学、功能学和病变定位等方面有着非常高的分辨率和诊断准确性。
五、计算机断层扫描(CT)1. CT原理:CT利用X线束通过人体不同部位的吸收和散射来获取影像。
最新医学影像学重点
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最新医学影像学重点医学影像学是一门重要的医学领域,通过使用不同的成像技术来获取人体内部结构和功能信息。
随着科技的不断进步,医学影像学也在不断发展和更新。
本文将介绍最新医学影像学领域的重点内容,包括神经影像学、心血管影像学和肿瘤影像学等方面。
一、神经影像学神经影像学是研究神经系统疾病的医学影像学领域。
最新的神经影像学技术包括脑部磁共振成像(MRI)、脑电图(EEG)和功能性磁共振成像(fMRI)等。
其中,fMRI技术可以观察人脑在不同任务和刺激下的活动和功能连接,对于研究神经系统疾病的机制具有重要意义。
二、心血管影像学心血管影像学主要研究心脏和血管疾病的成像技术。
最新的心血管影像学技术包括心脏核磁共振成像(CMR)、心血管超声和冠状动脉造影等。
这些技术可以提供详细的心脏和血管结构的图像,在心血管疾病的早期诊断和治疗中起到重要作用。
三、肿瘤影像学肿瘤影像学是专门研究肿瘤的医学影像学领域。
最新的肿瘤影像学技术包括计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)和正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)等。
这些技术可以提供肿瘤的定位、大小、形态等信息,对于肿瘤的早期诊断和疗效评估起到重要作用。
四、遗传影像学遗传影像学是研究遗传性疾病的医学影像学领域。
最新的遗传影像学技术包括遗传性脑疾病的MRI表型分析、遗传性心脏病的心脏超声和遗传性肿瘤的分子影像学等。
这些技术可以帮助医生更好地了解遗传性疾病的机制和表现形式,对于遗传咨询和治疗具有重要意义。
五、智能医学影像智能医学影像是通过人工智能技术对医学影像进行分析和处理的领域。
最新的智能医学影像技术包括基于深度学习的医学影像分类、肿瘤标记物的预测和医学影像的自动标注等。
这些技术可以提高医生的工作效率和诊断准确性,对于医疗影像的智能化发展具有重要作用。
综上所述,最新医学影像学的重点领域包括神经影像学、心血管影像学、肿瘤影像学、遗传影像学和智能医学影像。
这些领域的发展和技术革新为医学诊断和治疗提供了强大的工具,对改善患者的健康状况具有重要意义。
医学影像考试重点---复习1
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《医学影像学》第一章骨关节与软组织内容一、概述二、影像学检查方法(一)X线检查:1、X线片;2、血管造影(二)CT检查:1、平扫;2、增强(三)MR检查:1、平扫;2、增强(四)超声检查:对软组织病变诊断有重要价值(五)放射性核素检查:骨病变敏感性高,特异性低三、影像观察分析四、正常影像解剖五、骨肌系统基本病变的影像学表现六、常见疾病的影像诊断诊断:外伤、炎症、肿瘤、退行性变(一)X线检查X线片检查是骨骼肌肉系统的首选检查理由:良好自然对比,方便,价格低良好显示病变的位置,范围及病理缺点:1)重叠,早期病变不易检出2)软组织缺乏对比3)组织分辨力较CT、MRI低(二)CT检查1、CT适用于临床与X线诊断骨骼疾病有疑难时2、CT适用于骨骼解剖复杂的部位3、CT具有很高的组织分辨率平扫:了解结构复杂部位病变情况增强:用于显示病变血供情况、确定病变范围、发现病变有无坏死等,便于定性诊断(三)MRI检查1、MRI适应症:1)X线、CT后的进一步检查2)MRI对早期骨质破坏、隐匿性骨折优于CT 3)脊椎、椎管和椎间盘、关节及软组织结构显示优于CT4)对骨质增生、骨化、钙化显示不如CT2、检查方法:平扫:(1) T1WI、T2WI为基本扫描序列;(2) 脂肪抑制序列增强:动态增强扫描可了解血液灌注,了解病变性质(四)超声检查优势:多切面成像,实时、无创成像,软组织分辨率高;血流成像不足:穿透不足,空间分辨率低,骨骼对超声全反射临床应用:关节及周围软组织病变,周围神经及血管成像影像观察分析影像学分析内容:解剖结构:正常或异常病理基础:病变的形态、大小、密度或信号改变,边缘,数目与分布,与邻近结构的关系影像诊断四确定:定有无病变病变定位病变定量(大小、范围、累及结构)病变定性骨、关节与软组织正常影像解剖软骨未钙化时X片上不显影骨的结构:密质骨、松质骨、骨髓腔骨的发育:骨化(膜化骨/和软骨内化骨)、生长小儿长骨的主要特点是有骺软骨,且未完全骨化,X线软骨不显影,分四部分:骨干、干骺端、骺板(骺线)、骺骨龄:发育过程中每一个骨骼的二次骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端完全结合即骺线消失的年龄意义:通过正常标准比较可提示骨的发育过早或过晚成人长骨特点骨发育完全,骺线消失;分两部分:骨干、骨端关节影像解剖①直接连接②间接连接1)关节骨端骨性关节面:线样密质骨关节软骨:X线和CT不能区分,MRI呈等T1等T2信号,压脂呈较高信号2)关节间隙线表现为两个骨性关节面间的透亮间隙,关节间隙与解剖关节间隙不同,X线所见关节间隙包括关节软骨及其真正关节腔和少量滑液CT表现为关节骨端间的低密度间隙MRI表现可区分软骨和滑液脊柱由脊椎和其间的椎间盘所组成:颈7胸12腰5骶5尾4共33节,上小下大,四个弯曲椎间盘由纤维软骨板、髓核和纤维环构成MRI可准确评价椎间盘结构,发现椎间盘早期病变。
最新医学影像学-放射诊断重点
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医学影像学-放射诊断重点医学影像学——放射诊断重点!!!明词解释*流空效应:当停止RF脉冲后开始采集该层面的信号时,由于原来血管内血液中被激发的质子已流动离开了受检层面,从而接收不到来自血管的信号,这种现象叫做流空现象。
自然对比:指人体的组织和脏器自然存在的密度和厚度的差异形成的对比。
*人工对比:指在人体缺乏自然对比的脏器认为是使用对比剂获得差异而产生的对比。
颅内动脉瘤:是指颅内动脉的局限性异常扩张,动脉破裂多发生在30-70岁,动脉瘤未破裂时多无临床症状,部分病人有癫痫、头痛及不同程度的卢神经压迫征。
*脑膜尾征:部分脑膜瘤由于邻近脑膜增生增厚,出现线条样强化,超出肿瘤与硬膜相连的范围,向周围延伸,称“脑膜尾征”*支气管气像:指大片状的密度增高阴影,波及整个肺段或肺叶,若实变扩展至肺门附近时,较大的支气管内含气体,与周围实变的肺组织形成鲜明对比,此征象叫做支气管气像。
肺空洞:肺内实变组织液化坏死后经支气管引流排出后形成空洞。
肺空腔:肺内的生理性腔隙的病理性扩大,如肺大疱、含支气管气囊肿和囊状支气管扩张等。
肺充血:由于肺血流量加大,引起肺动脉主干及其分支扩张,肺野血管纹理增粗,肺动脉段隆凸的现象。
阳性肾结石、阴性肾结石:90%以上的肾结石能在腹部平片上显影,称阳性肾结石;在腹部平片上不显影者称为阴性肾结石。
骨折:指骨或软骨结构的连续性和完整性中断,是外科常见病。
*介入放射学(IR):是以影像诊断为基础,在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针、导管导入到病人病变部位,进行诊断和治疗的临床应用学。
*肾自截:受机体免疫反应的影响,机体抵抗力增强时,病灶由纤维结缔组织增生,形成瘢痕,从而使肾盏肾盂变形、狭窄或扩张,若钙盐沉着则出现钙化。
这些病理变化常混合存在,最终导致全肾功能丧失,称为肾自截。
填空及选择题胃肠穿孔的特征:游离气腹X射线的特性:穿透性、感光效应、荧光效应、生物效应形成X线影像的基本条件:X线穿透力、人体组织密度和厚度差异、成像物质高密度影像——白色中等密度——灰白色低密度——灰黑和深黑色(造影)对比剂:有机碘剂、无机碘剂、医用硫酸钡空洞的分类:后壁空洞、薄壁空洞、虫蚀样空洞(无壁空洞)支气管扩张的三型:柱状支气管扩张、静脉曲张支气管扩张、囊状支气管扩张肺结核典型原发综合X表现三联征:原发浸润灶、淋巴管炎、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)的X线三均匀征:病灶分布均匀、大小均匀、密度均匀A.早期中央型肺癌:是肿瘤局限于支气管腔内或延管壁浸润生长,周围肺实质未被侵及,X线胸片无异常表现,部分腔内生长的肿瘤可致管腔狭窄或阻塞,从而引起阻塞性肺炎、肺气肿和肺不张;中、晚期中央型肺癌:X表现为肺门肿块,右肺上叶支气管肿瘤可致右上叶肺不张,此与肺门肿块在X线胸片上表现为典型的反S征。
医学影像学考试重点总结
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医学影像学考试重点总结一、影像诊断的基本原则。
咱得知道,影像诊断就像是给身体内部拍照片然后解读一样。
最基本的就是要全面观察影像,不能看一眼就下结论。
比如说看X光片,可不能只盯着一个地方看,要从整体到局部,再从局部回到整体。
这就好比看一幅画,你得先看整幅画的布局,再去瞧细节,然后再回到整体感受这幅画的全貌。
而且要熟悉正常的影像表现,这是基础中的基础。
只有知道正常的长啥样,才能发现不正常的地方。
就像你认识了健康的苹果啥样,看到有个黑斑的苹果,就知道这苹果有点问题啦。
对比观察也很重要,不同体位的片子对比着看,或者同一个人的不同时间的片子对比着看。
这就像你对比自己小时候和现在的照片,能发现好多变化呢。
二、X线成像。
1. X线的特性。
X线就像一个神奇的小使者,它有穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应。
穿透性让它能穿过人体,不过不同的组织穿透的程度不一样,骨头就比肉难穿透,所以在片子上骨头就白一些,肉就黑一些。
荧光效应呢,能让它在荧光屏上显示出影像,就像看皮影戏一样。
感光效应就可以让胶片感光成像,这就是咱们看到的那种X光片子啦。
电离效应可有点厉害,它能让物质电离,不过这个在诊断上用得少,在治疗上用得比较多。
2. X线的检查方法。
普通检查就是咱们最常见的透视和摄影。
透视就像是看现场直播,能动态地观察器官的运动,但是图像没有摄影那么清晰。
摄影就像是拍照片,能留下永久的记录,而且可以从不同角度拍,比如正位、侧位啥的。
特殊检查就包括体层摄影、软线摄影这些。
体层摄影就像给身体的某个层面单独拍照片,把其他层面模糊掉,这样能更清楚地看这个层面的结构。
软线摄影对软组织特别友好,能把软组织的情况看得更清楚。
三、CT成像。
CT这东西可就高级一点啦。
它是用X线束对人体某一部位进行断层扫描的。
CT图像的特点就是密度分辨率高,啥意思呢?就是能更清楚地区分不同密度的组织。
比如说能很清楚地看到脑灰质和脑白质的区别。
CT的检查技术也有好几种。
医学影像学复习重点
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医学影像学复习重点总论医用X线特性X线是一种电磁波,具有穿透性;荧光效应;摄影效应和生物效应。
其穿透性与物质密度,厚度和X线波长有关,荧光效应是透视检查的基础;摄影效应是X线摄影的基础;电离效应涉及人体生物学方面的改变,是放射防护学和放射治疗的基础。
X线成像的基本原理一方面基于X线的穿透性,荧光效应和摄影效应,另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。
当X线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或X线片上的X线量有差异。
这样可在荧光屏或X线片上形成黑白对比不同的影象。
骨、关节系统临床应用:止血、治疗血管性疾病、治疗肿瘤、器官灭火等骨与肌肉系统化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现㈠急性临床表现:1.发病急、高热和明显中毒症状;2.患肢活动障碍和深部疼痛;3.局部红肿和压痛影像学表现:X线平片:在发病后2周内,软组织改变:1. 肌间隙模糊或消失;2. 皮下组织和肌间分界模糊;3.皮下脂肪层内出现致密的条纹影,靠近肌肉的部分呈纵形排列,靠外侧则呈网状。
发病2周后可见骨改变。
干骺端出现局限性骨质疏松;继而形成多数分散不规则的骨质破坏区,边缘模糊,其内骨小梁模糊、消失,之后破坏增大,至骨干甚至全骨;骨膜增生,皮质外有条状高密度影平行分布,可分节、分层;骨质增生,破坏周边有轻度增生密度增高,使破坏区与增生相间;死骨形成,骨质发生局灶性坏死,形成条状高密度影。
CT检查:可示软组织感染、骨膜下脓肿、骨膜内炎症、骨质破坏和坏死。
MRI检查:1、骨髓充血、水肿、渗出、坏死,T1WI上呈低信号。
2、受累周围组织:软组织肿胀,肌间隙和皮下脂肪模糊不清,在T2WI上呈高信号。
㈡慢性临床表现:急性期迁延不愈的原因主要是脓腔和死骨的存在。
因死骨可积存细菌,抗生素不易渗入其内,影响病变愈合,导致炎症呈长期慢性病程。
影像学表现:X线:平片上可见明显修复表现,即在骨破坏区周围有骨质增生硬化现象。
骨膜新生骨增厚,与骨膜融合,外缘呈花边状,因此骨干增粗,轮廓不清。
《医学影像学》背诵重点
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《医学影像学》背诵重点医学影像学是医学领域中的一个重要分支,通过各种影像技术来观察和诊断人体疾病。
在学习医学影像学的过程中,有一些重点知识需要进行背诵和记忆。
本文将介绍一些医学影像学的背诵重点,帮助读者更好地理解和掌握这一学科。
一、医学影像学概述医学影像学是一门研究利用不同影像技术观察和诊断人体疾病的学科。
它包括放射学和超声学两个主要分支,其中放射学又可分为X线摄影学、断层摄影学和核医学。
二、放射学背诵重点1. X线摄影学:X线平片是最常用的影像学检查方法之一,通过吸收不同程度的X射线来观察人体内部结构。
在胸部X线摄影学中,我们要掌握不同肺纹理的表现,如纵隔纹理、膈肌韧带和肺门阴影等。
此外,在骨骼系统的X线摄影学中,了解骨骼的解剖结构和不同骨折类型的特征也是重点。
2. 断层摄影学:断层摄影学主要包括计算机断层摄影(CT)和磁共振成像(MRI)。
在CT影像学中,我们需要学习和背诵不同组织的CT值范围,以及常见疾病在CT上的特征表现。
在MRI影像学中,了解各种脉序的影像特点,以及脑部、脊柱和关节等部位疾病的MRI表现也是必备。
3. 核医学:核医学主要利用放射性同位素来观察和诊断人体疾病。
在核医学中,我们需要掌握各种核素的生物分布和摄取机制,以及不同疾病在核医学图像上的表现特点。
三、超声学背诵重点超声学是以声波作为检查手段的影像学技术,它可以观察和评估人体内部各种组织与器官的形态和功能。
在超声学中,我们需要熟悉不同组织和器官的超声特征,如肝脏的回声模式、甲状腺的结构和血流动力学参数等。
此外,了解不同超声检查方法的适应症和操作技巧也是重要的。
四、其他影像学技术背诵重点除了放射学和超声学,还有一些其他影像学技术也有其特定的背诵重点。
例如,核磁共振波谱学(MRS)可用于检测脑部肿瘤和神经代谢异常,正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)可用于评估肿瘤的代谢活性和淋巴结转移等。
五、注意事项在学习医学影像学的过程中,需要注意以下几点:1. 注重理论和实践结合,多进行实际影像学图像的观察和分析。
最新医学影像学重点总结【完整版】
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医学影像学经典资料名词解释1、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间(年和月)9、转移性骨肿瘤分为溶骨型、成骨型和混合型。
10、慢性化脓性骨髓炎的特征性表现是残存的骨破坏,大量的骨质增生,可有死骨形成。
11、食道钡餐检查的三个生理性压迹分别是主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。
12、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有梗阻近端肠曲胀气扩大和肠内有高低不等的阶梯状气液面。
13、肠结核病理分型有溃疡型、增殖型和混合型。
14、肝细胞肝癌CT增强的特征表现是肿块表现,“快进快出”征象。
15、胆囊癌最常见的病理类型是腺癌。
16、磁共振T2WI序列显示前列腺中央带为低信号,外周带为高信号,前列腺癌多发生在外周带,前列腺增生多发生在中央带。
17、鹿角状结石常位于肾脏,年轮状结石常位于膀胱。
18、子宫平滑肌瘤分为黏膜下型、浆膜下型、壁内型。
1920212223241234567891011、下列有关“早期胃癌”的概念,哪项是正确的:( B)A、肿瘤范围小于1cmB、肿瘤局限于粘膜和粘膜下层C、肿瘤位于胃小弯近胃角处D、无远处淋巴结转移 E、肿瘤浸润肌层但未累及浆膜层12、泌尿系统结石检查的首选方法是(D) 腹部泌尿系统平片13、患者无痛性血尿数目,肾盂造影显示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑下哪种疾病:(B)肾盂癌。
14、肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断标准(C)瘤内有脂肪成分15、多囊肾哪项影像学表现是错误的是(D)肾盂肾盏常有侵蚀性破坏。
16、子宫肌瘤的CT表现不正确的是:(C)增强扫描可以清楚显示病灶。
W信号特点(C)中央带为低信号,外周带为高信号17、正常前列腺中央带与外周带的T218、垂体微腺瘤是指病灶的直径小于(C)10mm。
19、颅内出血病灶常呈梭行的是下列哪种(B)硬膜外血肿。
20、最常见的脑内肿瘤是(A)胶质瘤。
医学影像学重点总结完整版
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医学影像学重点总结完整版近年来,医学影像学在医学领域发挥着越来越重要的作用。
通过使用各种影像学技术,医生能够对人体内部的疾病进行准确的诊断和治疗。
本文将总结医学影像学的重点内容,从基本原理到临床应用,为读者提供全面的了解。
第一部分:影像学基本原理医学影像学是以各种成像设备为工具,利用不同物质的特性差异来获取和解读人体内部结构与功能的一门学科。
它主要包括放射学(X 线、CT、MRI等)、超声影像学和核医学影像学等。
这些影像学技术有各自的原理和特点。
放射学是使用X射线来进行成像的技术,其基本原理是X射线被不同组织和器官吸收的程度不同。
通过拍摄并解读X射线的影像,医生可以发现患者是否有骨折、肺部感染等疾病。
超声影像学是利用超声波在人体内部的反射和传播来成像的技术。
超声波在体内的传播受到组织密度的影响,因此能够显示出不同组织和器官的形态和结构。
这项技术广泛应用于孕妇产前检查、肝脏、胰腺疾病的诊断等领域。
核医学影像学则是利用放射性核素来成像的技术。
这些核素会进入患者体内,通过放射性衰变释放出放射性射线,并被探测器捕获。
医生可以通过分析探测器的信号来获得关于患者内部状况的信息。
核医学在癌症诊断和治疗中有重要的应用。
第二部分:常见疾病的影像学表现医学影像学在临床诊断中,尤其是对于一些常见疾病的判断和鉴别诊断方面发挥着重要作用。
以下是几个常见疾病的影像学表现概述。
1. 肺部疾病:在X线胸片上,肺部疾病主要表现为肺实变、肺纹理增加以及积液等。
而CT扫描可以更为精确地显示肺部病变,如结节、肺癌等。
2. 骨折:X线影像是最常见的检查手段,通过X线片可以清晰地看到骨折断端的错位和骨折线。
CT扫描和MRI则可以提供更详细的骨折情况和周围软组织的损伤。
3. 脑部疾病:常见的脑部影像学检查包括CT和MRI。
CT扫描适用于发现脑出血、肿瘤等急性病变,而MRI则可以更准确地显示脑部结构的细节,如白质病变、脑梗死等。
第三部分:未来发展方向和创新应用医学影像学在与其他学科的交叉与融合中不断创新,取得了许多重要的应用。
医学影像学重点笔记
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欢迎阅读医学影像学复习重点总论重点:X 线的特性:X 线成像是利用了X 线的穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应的特性。
X 线防护:时间防护、屏蔽防护、距离防护CT 值:X 线通过穿透人体组织后,可计算出每一单位体积的X 线衰减系数,即u 值,u 值可转变为CT 值,代表同一单位的组织密度。
窗宽窗位:窗宽代表CT 值的范围,窗位是窗宽的中心位置。
部分容积效应:如果在同一扫描层面内含有两种以上不同密度物质,则测得的CT 值代表它们的平均值而不能如实反映其中任何一种物质的CT 值,这种现象即为部分容积效应。
X X 为X 别。
X 线含量最丰富,而且只有质子而没有中子,成为人体组织成的基本物质,MR 的信号主要是靠核子内带正电的质子的旋进(Spine)产生,故称质子成像。
骨骼系统重点:骨与软组织基本病变:骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜增生、骨内与软骨内钙化、骨质坏死、矿物质沉积、骨骼变形、周围软组织病变。
骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常,X 线表现主要为骨密度减低,骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄现象。
疏松的骨骼易发生骨折。
骨质软化是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,X 线表现也是骨密度减低,与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊。
承重骨骼常发生变形,可有假骨折线形成。
骨质破坏是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失,X 线表现为骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,其中全无骨质结构。
骨质增生硬化是一定单位体积内骨量的增多,X线表现为骨质密度增高。
伴或不伴有骨骼的增大,骨小梁增粗、增多、密集、骨皮质增厚、致密。
骨膜增生是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生,X线表现早期是一段长短不定,与骨皮质平行的细线状致密影,同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙。
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医学影像学第一章影像学诊断和总论1、医学影像学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科,是临床医学的重要组成部分。
2、X线成像:基本性质: 1.穿透性 2.荧光效应 3.感光效应 4.电离效应3、人体组织依密度不同大致分三类1)高密度有骨和钙化灶,呈白影2)中等密度有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液,呈灰影3)低密度有脂肪组织及含有气体的肺组织、胃肠道、鼻窦和乳突气房等,呈黑影4)厚度越大,则透过的X线就越少4.成像原理:当X线透过人体不同的组织结构时,因被照射组织密度和厚度的差异,被吸收的程度就不同,所以到达荧屏或胶片的X线量即有差异。
这样,在荧屏或胶片上就形成明暗或黑白对比不同的影像.5.数字化X线摄影(digital radiography, DR):是指利用平板探测器直接把X线影像信息转化成电信号,再转换成数字信息,整个转换过程都在平板探测器内完成,不必经过摄像管或激光扫描,没有模/数字转换过程,是一种直接数字化摄影技术。
6.CT成像是X线束对某部位一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线量经数字/模拟转换器转为模拟电信号,后经模拟/数字转换器将模拟电信号转为数字经计算机处理成断层图像7.人体组织的CT值:骨1000,软组织20~50,水0,脂肪-70~-90,空气-10008. CT增强作用:平扫显示病变而未能明确诊断,或可疑异常,或未显示异常而临床和其他辅助检查提示有病变时,均应行增强检查。
9.折射:光线从一种介质进入另一种介质时,角度发生改变的现象。
在超声上能造成图形的一定的变形和扭曲。
10.声影:超声通过骨质或钙质时,明显衰减,致其后方回声减弱,乃至消失而形成声影。
11.超声的发展技术:1)组织多普勒成像2)彩色多普勒能量图3)声学造影4)声学定量5)斑点追踪超声心动图6)三维超声7)超声弹性成像12. MRI优缺点:(一)优点:1. 组织分辨率高,由信号强度可以确定组织的类型(如脂肪,血液和水)2. 解剖结构细节显示较好;对组织结构的细微病理变化更敏感(如骨髓的浸润,脑水肿)3. 体内分析组织和病变代谢物的生化成分,如T1,T2,31P ,23Na的波谱4. 直接进行水成像及血管成像5. 无骨伪影6. 任意方位断层,方便解剖结构或病变的立体追踪。
7. 无损伤、无辐射8. 能进行fMRI成像(二)缺点1. MRI设备和检查费较昂贵。
2. 早、中期MRI设备扫描时间较长,为其主要缺点。
3. 除超低磁场(0.02~0.04T)和近年新开发的开放式(open style)、低场强(≤0.2T)MRI扫描机外,一般MRI机房内不能使用监护和抢救设备。
13. 影像诊断原则:1. 熟悉正常影像表现2. 辨认异常影像表现3. 异常影像表现的分析和归纳4. 结合临床资料进行综合诊断第二章中枢神经系统1、星形细胞肿瘤:按细胞分化程度不同分为Ⅰ~Ⅳ级:Ⅰ级分化良好,属低恶度;Ⅲ、Ⅳ级分化不良,为高恶度;Ⅱ级则介于其间。
影像学表现:CT:病变多位于白质。
Ⅰ级肿瘤:平扫,通常呈低密度灶,边界清楚,占位效应轻;增强检查,无或轻度强化;Ⅱ~Ⅳ级肿瘤:平扫,多呈高、低或混杂密度的肿块,可有斑点状钙化和瘤内出血,肿块形态不规则,边界不清,占位效应和瘤周水肿变现;增强检查,多呈不规则花环样强化或附壁结节强化,有的则呈不均匀强化,也可表现无明显强化。
2、脑膜瘤:CT:平扫,肿块呈等或略高密度,类圆形,边界清楚,其内常见斑点状钙化灶;多以广基底与硬脑膜项链;瘤周水肿轻或无,静脉或静脉窦受压时刻出现中或高度水肿;颅板受累引起局部骨质增生或破坏。
增强扫描,病变大多呈均匀性显著强化。
3、垂体腺瘤:直径小于10mm微腺瘤,大于10mm大腺瘤4、脑转移瘤:CT:平扫,可见脑内多发或单发结节,单发者可较大;常位于皮髓质交界区;呈等或低密度灶,出血是密度增高;瘤周水肿较重;增强扫描,病变呈结节状或环形增强,多发者可呈不同形式强化。
MRI:平扫,脑转移瘤一般呈长T1和长T2信号,瘤内出现则短T1和长T2信号;MRI较CT更易发现脑干和小脑的转移瘤;增强T1WI,表现同增强CT;双倍剂量Gd-DTPA的增强可更敏感地发现普通增强检查未能检出的小转移瘤。
5、脑外伤分类:1.脑挫裂伤 2.脑内血肿 3.硬膜外血肿 4.硬膜下血肿(尤其重点与3、4点的CT影像鉴别) 5.蛛网膜下腔出血6.弥漫性轴索损伤7.颅内迟发性血肿8.脑外伤后遗症。
6.脑梗死(1)缺血性梗死(2)出血性梗死(3)腔隙性梗死1)腔隙性梗死:系深部髓质穿支动脉闭塞所致。
缺血灶为10-15mm大小,好发于基底节,丘脑,小脑和脑干7.动静脉畸形:畸形血管团,供血动脉和引流静脉肺部病变(1)支气管阻塞(2)肺实变:终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体细胞或组织所替代。
(3)空洞与空腔:肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排除后所形成。
(4)结节和肿块(5)网状细线状及条索状影(6)钙化第四章呼吸系统1.肺部病变:1)支气管阻塞 2)肺实变 3)空洞与空腔 4)结节和肿块 5)网状、细线状及条索状影 6)钙化2.大叶性肺炎1)分期:(1)充血期(2)红色肝变期(3)灰色肝变期(4)消散期2)X线影像表现(1)充血期:可无阳性发现,或仅显示肺纹理增多,肺透明度降低(2)红色和灰色肝变期:表现为密度均匀的致密影;不同肺叶或肺段受累时病变形态不一,累及肺段表现为片状或三角形致密影,累及整个肺叶则以叶间裂为界的大片状致密影;实变影中常可见透亮支气管影,即“空气支气管征”(3)消散期:实变区密度逐渐减低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影;炎症最终可完全吸收,或仅残留少量索条状影,偶可机化演变为机化性肺炎3.肺结核分类 1)原发型肺结核(I型)包括原发综合征和胸内淋巴结结核2)血行播散型肺结核(II型)包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。
3)继发性肺结核(III型)系肺结核中的一个主要类型,包括浸润性肺结核与纤维空洞型肺结核等4)结核性胸膜炎(IV型)临床上需排除其他原因引起的胸膜炎。
包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸5)其他肺外结核(V型)其他肺外结核按部位及脏器命名。
影像学表现1)原发性肺结核X 线:原发综合症典型成“哑铃状”表现,包括,①原发浸润灶②淋巴管炎③肺门、纵隔淋巴结增大CT:在原发性肺结核中,CT较x线平片更易发现肺门与纵隔淋巴结增大,清楚显示其形态、大小、数目、边缘和密度等,由于增大淋巴结的中心常为干酪样坏死,故增强ct时,中心不强化、周边强化,而成环状强化表现。
2)血行播散型肺结核①急性血行传播型肺结核:x线表现为两肺弥漫分布的粟粒状影,粟粒大小为1mm~3mm,边缘较清晰。
典型征象表现为“三均匀”,即分布均匀、大小均匀和密度均匀。
Ct可更清晰显示粟粒性病灶,尤其对早期性粟粒型肺结核显示优于胸片,有助于早期诊断。
②亚急性、慢性血行传播型肺结核:X线,表现为双肺上中野粟粒状或较粟粒更大的小结节影,其大小不一、密度不等、分布不均;肺尖部及锁骨下病灶可为硬结、钙化及纤维化;而其余病灶呈增殖或渗出性改变。
Ct表现与x线胸片相似,但对病灶细节及重叠部位的病变显示更清晰。
3)继发性肺结核③浸润性肺结核:x线和ct,其主要征象为局限性斑片影:见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。
大叶性干酪性肺炎:为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,其内可见不规则的“虫蚀样”空洞,边缘模糊增殖性病变:“梅花瓣”状或“树芽征”结核球:圆形椭圆形阴影,周围常见散在的纤维增殖性病灶,称为卫星灶。
结核性空洞支气管播散病灶病变肺间质改变硬结钙化或索条影④纤维空洞性肺结核:X线和ct纤维空洞。
空洞周围改变肺叶变形:呈“垂柳状”代偿性肺气肿胸膜肥厚及黏连纵隔向患侧移位。
4)结核性胸膜炎。
⑤X线和ct为不同程度的胸腔积液表现;慢性者可见胸膜广泛或局限性增厚,有时伴胸膜钙化。
对叶间、肺底或包裹性积液,CT更利于显示和诊断。
4.根据肺癌发生部位分为:中央型,周围型,弥漫型。
第五章循环系统法洛四联症:是最常见的发甘型先天性心脏病,在小儿先天性心脏病中居第4位。
基本畸形包括:肺动脉瓣、肺动脉或瓣下狭窄;室间隔缺损;主动脉骑跨;右室肥厚。
第六章消化系统1.食管前缘可见三个压迹,由上至下依次为主动脉弓、左主支气管、左心房压迹。
2.肝硬化的超声:直接征象:典型的肝硬化表现为肝脏萎缩,表面凹凸不平,回声弥漫性增高呈粗颗粒样,可见肝内门静脉变细、僵直、迂曲、模糊,门静脉末梢甚至不能显示,提示肝血流量明显减少;间接征象:脾大,腹水、门静脉主干和主支增粗。
3.墨菲征阳性:以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称墨菲征阳性。
胆囊结石的超声表现:典型表现为胆囊内一个或者多个形态固定的强回声团、光斑或弧形强回声光带,强回声的后方伴有声影。
强回声可随体位的改变而移位。
泥沙型结石表现为胆囊后壁处细小的强回声光点带,其后方伴有较宽的声影;结石填满胆囊时,胆囊无回声区消失,胆囊前半部呈弧形强光带,后方伴较宽的声影,若胆囊壁增厚,则出现“胆囊壁弱回声→结石强回声→声影”三联征。
急腹症基本病变表现:X线平片:腹腔积气:游离气腹:某种病因导致腹膜腔积气并随体位改变而游动称为游离气腹,立位摄片,气体可上浮至横膈与肝或胃之间,显示为透明的新月形气体影;仰侧卧位水平投照,气体则浮游到远地侧腹壁与腹内脏器外壁之间。
局限性气腹:腹腔内气体局限于某处,且不随体位改变而移动。
腹腔积液:简称腹液或腹水。
腹液在腹腔内坠积于低处。
X 线平片检查时,腹液可致腹部密度增高。
实质脏器增大:发生移位受压表现空腔脏器内积气、积液并内腔扩大:幽门梗阻致胃扩张,立位投照时,上腹部出现较长的气液平面。
十二指肠降部梗阻,其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大,可表现出“双泡征”腹内肿块影:肿块在相邻充气肠曲对比下可显示为均匀的软组织肿块影,有较清晰的边界。
假性肿块又称“假肿瘤”征,是两端闭锁的绞窄性肠段,即闭袢内充满大量液体的表现,其密度较高,致使仰卧位前后片上呈肿块影像。
腹内高密度影:主要为阳性结石、钙斑和异物。
腹壁异常:包括胁腹线异常、腹壁软组织肿块、组织间积气和腹壁肌张力异常等下胸部异常:急腹症时,胸膜、肺底和膈肌可发生改变。
造影检查钡剂、空气灌肠检查泌尿系造影检查骨关节与软组织骨骼基本病变表现:1)骨质疏松、2)骨质软化、3)骨质破坏、4)骨质增生硬化、5)骨膜增生、6)骨与软骨钙化、7)骨质坏死、8)矿物质沉积、9)骨骼变形、10)周围软组织改变关节基本病变表现:关节肿胀:X线平片:这些改变均表现为关节周围软组织影增大、密度增高,病变累及的层次结构难以区别;大量关节积液可致关节间隙增宽关节破坏:X线平片:当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄;在累及骨质时,则出现相应区的骨质破坏和缺损,严重时可引起关节半脱位和变形关节退行性变:X线平片:关节退行性变的早期X线表现主要是骨性关节面模糊、中断、消失;中晚期表现为关节间隙狭窄(尤其在关节负重部位)、软骨下骨质囊变和关节非负重部位形成明显的骨赘,严重者可导致关节变形,不发生明显骨质破坏,一般无骨质疏松关节强直:关节强直可分为骨性与纤维性两种。