嗜酸性肉芽肿

嗜酸性肉芽肿治疗方案

嗜酸性肉芽肿治疗方案第1篇嗜酸性肉芽肿治疗方案一、方案背景嗜酸性肉芽肿是一种病因复杂、临床表现为组织嗜酸性粒细胞浸润的疾病。

本方案旨在为患者提供一套合法合规的治疗措施，以期达到缓解症状、控制病情、改善生活质量的治疗目标。

二、治疗原则1. 确诊依据：依据患者病史、临床表现、实验室检查及病理检查结果，明确诊断为嗜酸性肉芽肿。

2. 个体化治疗：根据患者年龄、病情、并发症、体质等因素，制定针对性治疗方案。

3. 综合治疗：采用药物治疗、手术治疗、支持治疗等多种方法，实现病情的全面控制。

4. 长期随访：治疗期间及治疗后，定期随访，评估病情变化，调整治疗方案。

三、治疗方案1. 药物治疗（1）糖皮质激素：作为首选药物，用于控制病情。

根据病情严重程度，选择口服或静脉给药。

治疗过程中，注意监测患者血压、血糖、骨质疏松等副作用。

（2）免疫抑制剂：对于糖皮质激素疗效不佳或病情反复的患者，可考虑使用免疫抑制剂。

用药期间，密切监测肝肾功能、血常规等指标。

（3）生物制剂：针对特定靶点的生物制剂，可用于难治性或重症患者。

根据患者病情，选择合适的生物制剂。

2. 手术治疗对于局限性的嗜酸性肉芽肿，如病情进展迅速、药物治疗效果不佳或出现并发症，可考虑手术治疗。

手术方式包括局部切除、淋巴结清扫等。

术前评估患者病情及手术风险，术后密切观察病情变化。

3. 支持治疗（1）对症治疗：针对患者症状，如发热、咳嗽、皮疹等，给予相应的对症治疗。

（2）营养支持：加强营养摄入，改善患者体质。

（3）心理支持：关注患者心理状况，提供心理支持，提高患者治疗信心。

四、病情监测与评估1. 定期随访：治疗期间及治疗后，定期随访，评估病情变化。

2. 实验室检查：监测血常规、肝功能、肾功能、电解质等指标，评估病情及药物副作用。

3. 影像学检查：定期进行胸部CT、腹部B超等检查，了解病情进展及并发症情况。

五、治疗目标1. 缓解症状：控制发热、咳嗽、皮疹等症状，提高患者生活质量。

肺嗜酸性肉芽肿

2
c
5一
1
。
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的胸膜下结
肺有关
盗汗
Ga r
:
病因至今不明
’
,
可能与下列因素
EG
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的囊泡
。
,
切面上呈现小而不
;
(一 )
、
[ 感染 .2
〕
由于肺
,
患者常有发热
、
r 将肺 E G 的病理规则常伴空洞的结节 W b e 改变分为 3 期 ① 渗出期 ( 细胞浸李耐泡
沉着
H (s
:
。
、
免疫荧光检查发现肺泡
空洞形成 ③ 晚期
,
组织
细胞遂渐消
,
壁和血管壁上均有颗粒性的
;
嗜酸细胞亦减少
、
巨噬细胞载有棕色色素
“ ” ,
③ 此类患者
,
T
淋巴细胞表面的组织胺
n e
纤维化明显大疤
最后形成蜂窝肺
。
并可合并肺
。
8 % 6
)
,
免疫球蛋白可有异常
细胞
,
具有嗜酸性胞浆核膜具有切迹
, 。
、
大而圆的核及空泡状
H X 细胞之
,
核仁
,
电镜下某些
四
、
诊断和鉴别诊断
E G 的诊断首先依据病史及胸部 X 线
,
胞浆内含有 i B b r e c k 颗粒 ( 或称 X 小体 ) 见于胞浆之周边部

肉芽肿性多血管炎的嗜酸性表现

肉芽肿性多血管炎的嗜酸性表现1. 疾病概述肉芽肿性多血管炎（Granulomatosis with polyangiitis，GPA），也称为韦格纳肉芽肿，是一种罕见的自身免疫性疾病，主要影响小血管，如小动脉、微小静脉和毛细血管。

该疾病的特点是血管壁的肉芽肿形成和炎症反应，可导致多器官损害。

GPA的病因尚不完全清楚，但被认为是遗传和环境因素共同作用的结果。

2. 临床表现GPA的临床表现多样，主要取决于受累器官和病情的严重程度。

常见的症状包括：- 呼吸系统：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等；- 皮肤：皮疹、紫癜、皮肤溃疡等；- 关节：关节疼痛、肿胀等；- 肾脏：蛋白尿、血尿、水肿、高血压等；- 神经系统：头痛、脑膜刺激症状、神经病变等；- 消化系统：腹痛、腹泻、肝脾肿大等。

3. 嗜酸性表现嗜酸性粒细胞增多是GPA的一个特征性表现，其机制可能与以下因素有关：- 炎症反应：GPA患者体内存在炎症反应，导致嗜酸性粒细胞增多；- 过敏反应：部分患者可能存在过敏体质，引起嗜酸性粒细胞增多；- 寄生虫感染：GPA患者可能合并寄生虫感染，导致嗜酸性粒细胞增多。

4. 诊断与鉴别诊断GPA的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。

以下为诊断GPA的关键要点：- 临床表现：具有上述提到的多个器官受累的症状和体征；- 实验室检查：血沉增快、C反应蛋白升高、嗜酸性粒细胞增多等；- 影像学检查：胸部X线、肾脏超声、肺功能检查等；- 组织活检：病理学检查可见血管壁肉芽肿形成和炎症反应。

需要注意的是，GPA需与以下疾病进行鉴别诊断：- 感染性疾病：如结核、细菌性血管炎等；- 良性血管炎：如结节性多动脉炎、肉芽肿性动脉炎等；- 恶性肿瘤：如恶性淋巴瘤、肺癌等。

5. 治疗与预后GPA的治疗原则为早期、积极、个体化。

主要治疗方法包括：- 糖皮质激素：为基础治疗，可抑制炎症反应和肉芽肿形成；- 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，协同糖皮质激素治疗；- 抗感染治疗：针对合并感染的患者，选用敏感抗生素；- 对症治疗：针对各个受累器官进行对症治疗。

第六节嗜酸性肉芽肿性多血管炎风湿内科

第六节嗜酸性肉芽肿性多血管炎2015-08-11 69272 0嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis，EGPA)是以过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、发热和全身性肉芽肿血管炎为特征的疾病，原来称为变应性肉芽肿血管炎、Churg-Strauss综合征，其病理特点是坏死性血管炎，组织中有嗜酸性粒细胞浸润和结缔组织肉芽肿形成。

本病较少见，确切患病率不详。

【临床表现】可发生于任何年龄，平均发病年龄为44岁，男女之比为1.3：1。

疾病早期除发热、全身不适、体重减轻等全身症状外，较特异症状为呼吸道过敏反应（如过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘等）；其次为血管炎表现，如皮肤瘀斑、紫癜或溃疡；周围神经病变如单神经或多神经病变；腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻、腹部包块。

胃肠道、尿道或前列腺可见嗜酸性粒细胞肉芽肿，肾损害较轻。

心脏表现如心包积液、心肌病及心肌梗死虽不常见，却占死亡原因的50%以上。

【实验室检查】大部分患者均有外周血嗜酸性粒细胞增多，部分患者血清IgE升高，尿常规可有蛋白尿和红细胞管型。

约2/3的患者ANCA阳性，且多为p-ANCA。

X线检查可见一过性片状或结节性肺浸润或弥漫性间质性病变。

病变组织活检多见坏死性微小肉芽肿，常伴有嗜酸性粒细胞浸润。

【诊断】成人如出现变应性鼻炎和哮喘、嗜酸性粒细胞增多及脏器受累者应考虑EGPA的诊断。

1990年ACR EGPA分类标准为：①哮喘；②外周血嗜酸性粒细胞增多，>10%；③单发或多发性神经病变；④游走性或一过性肺浸润；⑤鼻窦病变；⑥血管外嗜酸性粒细胞浸润。

凡具备上述4条或4条以上者可诊断。

应注意与PAN、白细胞破碎性血管炎、GPA、慢性嗜酸粒细胞性肺炎等鉴别。

【治疗与预后】治疗首选糖皮质激素。

大剂量糖皮质激素1~2mg/(kg·d)的应用使本病预后明显改善，5年生存率从25%上升至50%以上。

嗜酸性肉芽肿诊断标准

嗜酸性肉芽肿诊断标准嗜酸性肉芽肿（eosinophilic granuloma）是一种少见的炎症性病变，主要由组织细胞增生和嗜酸性粒细胞浸润所致。

其临床表现多样，包括局部疼痛、肿块、骨质破坏等症状，因此对嗜酸性肉芽肿的准确诊断至关重要。

本文将详细介绍嗜酸性肉芽肿的诊断标准，帮助临床医生更好地识别和治疗该疾病。

一、临床表现。

嗜酸性肉芽肿的临床表现多种多样，常见的症状包括局部疼痛、肿块、受累部位功能障碍等。

疼痛多为持续性、进行性加重，肿块可触及硬实，局部皮肤可能出现红肿、温热等炎症表现。

受累部位的功能障碍取决于病变的位置和大小，可能包括活动受限、骨折等。

二、影像学检查。

1. X线检查，嗜酸性肉芽肿在X线上表现为局部骨质破坏、囊状病变、软组织肿块等特征。

但X线检查往往不能提供足够的诊断信息，需结合其他影像学检查进行综合分析。

2. CT检查，CT能清晰显示病变的范围、密度、骨质破坏情况等，有助于明确诊断。

3. MRI检查，MRI对软组织肿块的显示更为清晰，能够帮助判断病变的范围、侵犯周围结构的程度等。

三、组织病理学检查。

组织病理学检查是诊断嗜酸性肉芽肿的金标准。

手术切除或穿刺活检获取病变组织，镜下可见大量嗜酸性粒细胞浸润，伴有多形核细胞和巨噬细胞的炎症反应。

免疫组化染色可显示CD1a、S-100等阳性表达，有助于确诊。

四、实验室检查。

血常规检查可显示外周血嗜酸性粒细胞增多，但对诊断嗜酸性肉芽肿的特异性不高。

血清中的炎症因子如C-反应蛋白、红细胞沉降率等指标可能升高，但也缺乏特异性。

因此，实验室检查在诊断嗜酸性肉芽肿时并不是主要依据。

五、骨髓穿刺。

对于疑似全身性嗜酸性肉芽肿的患者，可行骨髓穿刺检查，以排除全身性病变的可能性。

六、临床诊断标准。

根据上述临床表现、影像学检查、组织病理学检查等多方面信息，结合患者的临床病史和实验室检查结果，可进行综合分析，最终确定嗜酸性肉芽肿的诊断。

值得注意的是，嗜酸性肉芽肿需与骨肉瘤、骨髓炎、转移瘤等鉴别，以免延误诊断和治疗。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎

关节肌肉症状
关节疼痛、肌肉疼痛和无力等。
体征
皮肤表现
呼吸系统体征
消化系统体征
关节表现
皮疹、皮下结节或肿胀等。
肺部听诊可闻及干湿啰音等。
腹部压痛、肝脾肿大等。
关节肿胀、活动受限等。
诊断标准
临床表现
出现上述症状和体征，尤其是呼吸道和皮肤受累表现。
病理学诊断
通过活检或手术切除的组织病理学检查，显示中小血管及小动脉坏死性肉芽肿和大量嗜酸性粒细胞浸润。
03
指导患者及家属建立健康的生活方式，包括均衡饮食、适量
临床试验进展
早期临床试验
对新药进行初步的临床试验，评估其在人体内的安全性和耐受性
。
扩展临床试验
在早期临床试验取得积极结果后，进一步开展扩展临床试验，以验证新药的治疗效果和长期安全
性。
注册临床试验
在扩展临床试验取得成功后，进行注册临床试验，为新药的上市
提供充分的证据支持。
研究展望与挑战
疾病机制研究
实验室检查
血嗜酸性粒细胞增多，免疫学指标如抗内皮细胞抗体阳性等。
鉴别诊断
其他血管炎性疾病
如韦格纳肉芽肿、结节性多动脉炎等，需要通过临床表现、实验室检查和病理学诊断进行鉴别。
感染性疾病
如结核病、真菌感染等，可根据相关病原学检查结果进行鉴别。
其他肺部疾病
如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可根据临床表现和相关检查结果进行鉴别。
康复
患者在治疗过程中应注意休息，遵医嘱治疗，同时保持良好的生活习惯和心理状态，以便尽快康复。
04
研究进展与展望
新药研发
靶点筛选
针对嗜酸性肉芽肿性多血管炎的发病机制，筛选出关键的靶点，

骨嗜酸性肉芽肿有哪些症状？

骨嗜酸性肉芽肿有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍骨嗜酸性肉芽肿症状，尤其是骨嗜酸性肉芽肿的早期症状，骨嗜酸性肉芽肿有什么表现？得了骨嗜酸性肉芽肿会怎样？以及骨嗜酸性肉芽肿有哪些并发病症，骨嗜酸性肉芽肿还会引起哪些疾病等方面内容。

……
*骨嗜酸性肉芽肿常见症状：
肉芽肿、脊柱侧弯、脊髓压迫、长骨肿胀疼痛、骨增粗
*一、症状：
1.自婴儿至老年均可发病，大多数病人为30岁以下男性，以5～10岁较多。

2.临床症状的变异较大。

一般发病较慢，发病属隐匿性，在发生症状之前，可有较长的病史，有的仅轻度疼痛，患部功能障碍。

位于浅表部位则肿胀明显。

各骨可触到骨质变化，长骨隆起肥厚，大范围的颅骨破坏，手摸可触到骨质凹陷。

位于脊椎的病变可并发侧弯或后凸，活动受限，少数在病理性骨折后可发生脊髓压迫症状。

二、诊断：
1.青少年及儿童患者，如患部有轻微疼痛，X线片上呈现边缘锐利的溶骨性破坏，有不规则的新生骨，白细胞总数及嗜酸粒细胞计数增高，应考虑本病。

*以上是对于骨嗜酸性肉芽肿的症状方面内容的相关叙述，
下面再看下骨嗜酸性肉芽肿并发症，骨嗜酸性肉芽肿还会引起哪些疾病呢？
*骨嗜酸性肉芽肿常见并发症：
骨折
*一、并发病症
可引起病理性骨折。

椎体破坏后塌陷者，部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。

*温馨提示：以上就是对于骨嗜酸性肉芽肿症状，骨嗜酸性
肉芽肿并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“骨嗜酸性肉芽肿”可以了解更多，希望可以帮助到您！。

骨嗜酸性肉芽肿是什么？

骨嗜酸性肉芽肿是什么？一、引言骨嗜酸性肉芽肿（Giant Cell Tumor of Bone，GCTB）是一种非常罕见的骨肿瘤，主要发生在骨髓腔内，以嗜酸性多核巨细胞的大量增生为特征。

该疾病常见于青壮年，多发生在长骨的骨干部位，特别是膝关节和近端肱骨。

骨嗜酸性肉芽肿具有侵袭性生长的特点，且有明显的破坏性，容易产生骨折，并可引起疼痛、肿胀和功能障碍。

本文将对骨嗜酸性肉芽肿的临床表现、病因、病理特点、诊断和治疗进行详细的阐述。

二、临床表现骨嗜酸性肉芽肿的临床表现因病变的位置和范围而异。

一般来说，患者最常见的症状是疼痛和局部肿胀。

疼痛多为进行性加重，特别在夜间或负重活动时更明显。

肿胀则是由于肿瘤内含有大量的增生性骨组织和出血组织所致。

除了疼痛和肿胀外，患者还可能出现功能障碍，包括关节活动范围减少、行走困难等。

当肿瘤生长到骨皮质下时，还可引起局部皮肤发红、温度升高等炎症表现。

三、病因目前骨嗜酸性肉芽肿的病因尚不十分明确，但有研究表明其与债券生长因子（RANKL）及其受体（RANK）的过度表达有关。

该因子是由肉芽组织细胞和巨噬细胞产生的，能够促进骨吸收和多核巨细胞的增殖。

此外，一些研究还发现染色体异常与骨嗜酸性肉芽肿的发生相关，例如X染色体的17号编码区的染色体异常与该疾病的发病率有关。

四、病理特点骨嗜酸性肉芽肿的病理特点主要包括以下几个方面：1.多核巨细胞的增生：病理镜下可见大量嗜酸性多核巨细胞的增生，这些细胞核多形性大，呈圆形或椭圆形，染色深。

2.干酪样坏死：肿瘤中心常见干酪样坏死，其周围由大量多核巨细胞和纤维组织组成。

3.骨组织破坏和出血：肿瘤生长速度快，容易使周围骨组织遭受破坏，甚至出现骨折。

肿瘤内还可有出血表现。

4.纤维组织增生：肿瘤周围的纤维组织增生，形成积极的肉芽组织，并伴有新生血管形成。

五、诊断骨嗜酸性肉芽肿的诊断主要依靠以下几个方面：1.临床表现：疼痛、肿胀、功能障碍等症状。

2.影像学检查：X线检查是最常用的影像学检查方法，可发现骨质吸收和骨破坏的特征。

egpa特征概述

EGPA是嗜酸性肉芽肿性多血管炎（eosinophilic granulomatosis with polyangiitis）的缩写，是一种可累及全身多个系统的、少见的自身免疫性疾病。

主要表现为外周血及组织中嗜酸粒细胞增多、浸润及中小血管的坏死性肉芽肿性炎症，属于抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性系统性血管炎。

EGPA可累及鼻窦、肺、皮肤、神经系统、心脏、胃肠道、肾脏等多个脏器，其中绝大多数患者存在哮喘和（或）变应性鼻炎。

目前认为，EGPA的发病机制为ANCA介导的血管壁损伤和嗜酸粒细胞浸润。

EGPA的治疗需要更加精准针对EOS的药物，从而有效避免激素和免疫抑制剂带来的一些不良反应，提高患者获益。

骨嗜酸性肉芽肿护理课件

什么是骨嗜酸性肉芽肿？病因
目前尚不明确具体病因，可能与免疫机制、感染或过敏反应有关。
某些情况下，可能与其他系统性疾病相关联。
什么是骨嗜酸性肉芽肿？流行病学
该疾病可发生于任何年龄，但多见于年轻男性。
流行病学数据显示，发病率较低，具体数字尚无确切统计。
如何诊断骨嗜酸性肉芽肿？
如何诊断骨嗜酸性肉芽肿？临床表现
骨嗜酸性肉芽肿护理课件
演讲人：
目录
1. 什么是骨嗜酸性肉芽肿？ 2. 如何诊断骨嗜酸性肉芽肿？ 3. 骨嗜酸性肉芽肿的护理措施 4. 如何预防骨嗜酸性肉芽肿复发？ 5. 总结与展望
什么是骨嗜酸性肉芽肿？
什么是骨嗜酸性肉芽肿？
定义
骨嗜酸性肉芽肿是一种罕见的炎症性疾病，主要影响骨骼和软组织。
其特征是局部出现嗜酸性粒细胞和肉芽组织的增生。
提高公众认知
通过科普宣传，提高公众对该疾病的认知与重视。
早期识别与干预可以改善预后。
谢谢观看
骨嗜酸性肉芽肿的护理措施
骨嗜酸性肉芽肿的护理措施疼痛管理
根据医嘱使用止痛药物，定期评估疼痛程度。
可以辅以物理治疗，帮助减轻症状。
骨嗜酸性肉芽肿的护理措施功能康复
制定个性化的康复计划，促进患者的功能恢复。
定期进行运动训练，增强肌肉力量。
骨嗜酸性肉芽肿的护理措施心理支持
提供心理疏导，帮助患者调整心态，缓解焦虑。
鼓励患者加入支持小组，分享经验。
如何预防骨嗜酸性肉芽肿复发？
如何预防骨嗜酸性肉芽肿复发？定期随访
患者需定期到医院复查，监测病情变化。
及时发现复发迹象，调整治疗方案。
如何预防骨嗜酸性肉芽肿复发？健康生活方式
保持均衡饮食，适量锻炼，增强免疫力。

椎体嗜酸性肉芽肿影像表现

治疗
➢ 脊柱EG是一种自限性疾病，有一定的自愈倾向，但有多发及复
发可能，需要长期随访观察。 ➢ 在典型的椎体病变, 但没有疑似恶性肿瘤, 密切观察与临床和放射检查可能比椎体活检更合适。
02
病理特征
➢ 该病是以骨内局灶性朗
格汉斯组织细胞增生聚集伴周围嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及破骨细胞浸润为病理特征的一种良性骨肿瘤样病变。
➢ 椎体形态：呈楔形或扁平椎 ➢ 椎体信号
平扫：信号不均匀，T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈混杂高信号，STIR 呈高信号，
增强：明显强化。
MRI 表现
➢ 病变椎体相邻椎间盘信号正常，轻度增厚且向病变椎体侧膨胀。
MRI 表现
椎旁常伴有软组织肿块 ➢ 形态：横断面呈均匀环带状；冠状面示软组织肿块呈套袖状，紧邻椎体周围（即套袖征）。 ➢ 信号：呈长T1长T2，增强明显强化。
椎体嗜酸性肉芽肿
（vertebral eosinophilic granuloma）
CONTEN
1概
述
2 病理特征
3 影像表现
4 鉴别诊断
5小
结
01
概述
概述
➢ 骨嗜酸性肉芽肿（EGB）：属良性、溶骨性网状内皮细胞增生
症，是Langerhans细胞组织细胞增生症之一。 ➢ 病因尚未明确,一般认为与免疫缺陷或Langerhans细胞克隆性增生有关。 ➢ 该病发病率较低,约占骨肿瘤的１％。
椎体前后径变长，椎体压缩，瘤体前后缘较大而圆前后突出呈哑铃隆，中央小，哑状铃状
呈破坏区为中心生长
显著膨胀的病灶常突破骨皮质向外生长形成软组织肿块
呈浸润性生长，易侵入椎旁、硬膜外，但骨皮质轮廓基本保持

猫咪嗜酸性肉芽肿感染-猫咪嗜酸性球性肉芽肿复征是什么

猫咪嗜酸性肉芽肿感染-猫咪嗜酸性球性肉芽肿复征是什么猫咪嗜酸性球性肉芽肿复征是什么这样的病名就连兽医师念起来都有点饶舌，一般饲主听到这样的病名也不得不肃然起敬，其实如果把这样的名词一一拆解后，大家或许就比较容易懂了。

嗜酸性球是白细胞的一种，在血液中占极少的分量，它的增多与过敏、免疫反应及寄生虫感染有关；而肉芽肿则是由肉芽构成的肿块，当肉芽内存在着大量嗜酸性球时，就称为嗜酸性球性肉芽肿；当这样的肉芽肿有很多样化的呈现方式时，我们就会把它们集合起来统称为嗜酸性球性肉芽肿复征。

猫的嗜酸性球性肉芽肿有三种主要的呈现方式：1嗜酸性球性斑：是一种过敏反应，最常发生于对昆虫叮咬的过敏反应，如跳蚤及蚊子。

其他过敏如食物过敏、环境中的过敏原或异位性皮肤炎，则较少见。

病灶呈现界线分明的隆起脱毛区或溃疡，通常出现在腹部的腹侧及大腿内侧，病灶会非常痒，所以都会被猫咪舔得湿湿的。

2无痛性溃疡：病灶界线明显，位于上唇，有时单侧发生，有时双侧发生，病灶呈现湿湿的溃疡状，外观看起来像火山口一般。

可能与跳蚤过敏或食物性过敏及基因有关，有极少数病例会演进成鳞状上皮细胞癌。

3线状肉芽肿：典型的病灶位于大腿后侧，呈现界线明显、脱毛、细绳状的隆起，也可能发生于猫咪脚的肉垫、咽头及舌头上，有些猫咪则会呈现下唇或下巴的肿大外翻，就是俗称的肥下巴。

通常也可能会并发周边的淋巴腺病，但引发瘙痒的程度则不一致。

诊断1细胞抹片：若病灶呈现溃疡或有渗出物时，可以用玻片直接加压于病灶上并往一方向移动，就可以得到抹片，于染色后进行显微镜检查，可以看见发炎的细胞以嗜酸性球为主。

2采样：任何怀疑的肿块应先进行生检采样，并送交病理兽医师进行切片检查，如此才能得到确诊。

3血液检查：血液检查或许可以发现血液中的嗜酸性球增多，但并非绝对，尤其是无痛性溃疡。

治疗1移除过敏原：详细的问诊及细心的分析或许可以发现某些可能的过敏原，如跳蚤、蚊子或食物，将这些可能的过敏原移除后，或许就可以得到痊愈，或者对治疗的反应上有很大的益处。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的病例分析

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的病例分析1. 病例背景患者，男，55岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促3个月，加重1周”就诊。

患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰量不多，呈黄色黏液性，无明显发热、寒战，无咯血、胸痛。

在当地医院就诊，给予抗感染治疗后症状无明显改善，遂来我院就诊。

2. 体格检查体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。

一般情况尚可，全身皮肤黏膜无黄染、出血、瘀斑。

颈软，甲状腺无肿大。

双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。

心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝、脾、肾无肿大。

双下肢无水肿。

3. 辅助检查1. 实验室检查：血常规示白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞百分比80%，淋巴细胞百分比20%，血红蛋白130g/L，血小板计数300×10^9/L。

尿常规、便常规无异常。

肝功能、肾功能、血脂、血糖无明显异常。

2. 影像学检查：胸部CT示双肺弥漫性斑片状影，边缘模糊，考虑感染性病变可能。

心脏彩超示左心室舒张功能减退，二尖瓣轻度反流。

4. 诊断与治疗根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果，诊断为“嗜酸性肉芽肿性多血管炎”。

给予甲强龙40mg/d静脉滴注，同时给予抗感染、抗病毒治疗。

治疗1周后，患者咳嗽、咳痰、气促症状明显好转，再次复查胸部CT示双肺病变明显吸收。

5. 病例分析嗜酸性肉芽肿性多血管炎（Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis，EGPA）是一种罕见的系统性血管炎，以嗜酸性粒细胞浸润和多发性血管炎为特征。

本病好发于成年人，临床表现多样，包括上呼吸道症状、肺部病变、皮肤损害等。

实验室检查可见白细胞计数升高，以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞为主。

影像学检查示肺部弥漫性斑片状影，边缘模糊。

本病例中，患者表现为反复咳嗽、咳痰、气促，实验室检查白细胞计数升高，以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞为主，胸部CT示双肺弥漫性斑片状影，边缘模糊，符合EGPA的临床特点。

什么是猫嗜酸性肉芽肿

什么是猫嗜酸性肉芽肿
美国短毛猫(详情介绍)
猫嗜酸性肉芽肿是猫咪较为常见的一种皮肤炎症疾病，发病部位通常在皮肤、口腔等位置，很多人会将该病与淋巴细胞性牙龈炎搞混，所以我们就来对该病做一下介绍。

猫嗜酸性肉芽肿复合体（EGC）并非是特发性的疾病，仅仅是猫的多个皮肤反应模式。

目前猫嗜酸性肉芽肿有三种经典的分类1.无痛性溃疡2.嗜酸性斑块3.嗜酸性肉芽肿，这些病损有可能同时出现，因为它们可能出现于同一个病患也会对同样的治疗反应一致。

患嗜酸性肉芽肿并无品种特异性，但是似乎母猫更具易感。

患病的通常是青年至中年的猫（平均年龄3.5岁），并且一般与外周淋巴结病相联系。

长期的和更为严重的嗜酸性肉芽肿与慢性免疫刺激相关多并且会诱发细胞系丙种球蛋白病。

EGC的病因不明，然而，潜在的高敏感性如食物过敏，遗传性过敏症或昆虫过敏（特别对于跳蚤和蚊子过敏），通常与这些病损有关。

既然抗生素治疗完全或是明显改善一些病变，这也暗示着可能存在细菌感染。

然而，抗生素治疗起作用可能是因为免疫调节作用而非抗菌作用。

EGC可能具有遗传倾向，因为嗜酸性肉芽肿和无痛性溃疡已经在SpF猫上克隆，其它猫具有限制性遗传多样性。

也有人认为ECG是种自体免疫性疾病，因为有人已经从患病猫的体内发现了抗上皮的自体抗体。

患ECG的猫一些上皮损伤和
皮肤发应，释放改变的抗原，导致自体抗体的释放。