密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(100分)

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密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

2
4.环境安静、清洁、舒适。
1
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼。
2
四、操作过程
70
1.患者取舒适体位。 2.按密闭式静脉输液法建立静脉通道,输入少量生理盐水。 3.2名护士再次严格查对。
2 未核对1次扣3分
14
核对内容不全,少1 项扣1分
6 核对患者姓名不规
4.轻轻旋转血袋将血液摇匀。
3 范扣2分
5.打开血袋封口。
2
污染1次扣2分 操作面不洁扣2分
6.将血袋平放,关闭输液夹,将输血器针头缓慢、准确插入血袋内,挂 于输液架上。
5
消毒不规范扣2分 跨越无菌区1次扣2
7.观察输血器针头插入血袋处,无血液漏出。
2分
8.合理调节滴速,缓慢滴入,观察(口述:开始15分钟≤20滴/min,无 输血反应后,再根据患者情况及输注血液成分调节滴速)。
6
物品缺1件扣1分 核对少1项扣2分 其余1项不合要求扣
、速干手消毒剂。输液架,医嘱输血执行单、交叉配血单
1分
3.2名护士核对医嘱输血执行单、交叉配血单、血液,严格查对(查血液
有效期、血液质量、血液的包装是否完整;核对床号、姓名、性别、登
2
记号、住院号、血袋号、血型、血量、血品种、交叉配血试验结果)。
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科 室:
姓 名:
时 间:
分 数:
项目
分值
评分标准
一、仪 表
5
仪表、着装符合护士礼仪规范。
5 1项不合要求扣2分二、操作前准备源自101.洗手,戴口罩。
2 未核对扣3分
2.用物:输血执行单、交叉配血单、常规静脉输液物品、一次性输血器2 套、0.9%氯化钠注射液、血液制品、胶布、弯盘、止血带、血型标志牌

密闭式静脉输液考核评分标准

密闭式静脉输液考核评分标准
9.未观察穿刺局部及患者反应酌情扣2~3分
10.护患沟通不良酌情扣3~5分
11.未再次查对,记录扣3~5分
评价
20分
1.护士坚持三查七对,无菌观念强,操作熟练,排气一次成功,穿刺一针见血
2.患者满意,输液通畅,局部无肿胀,无不良反应
10
10
1.护患沟通不良酌情扣3~5分
2.操作过程中污染1次扣3分
3.查对不仔细酌情扣5~10分
密闭式静脉输液考核评分标准
科室--——-——--———-—--姓名--——----—--—-——-—得分——---——-----——-
项 目
内 容


评 分 要 求扣分Fra bibliotek情况评估
10分
1.核对医嘱
2.患者评估
3.环境评估与准备
4.操作者自身评估
2
4
2
2
1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分
2.评估用物可于准备用物时检查评估,准备时也未检查者扣除该项分
4.穿刺不成功扣10分
5.1次排气不成功扣5分
6.局部肿胀、疼痛或出血扣5~10分
监考人—--——-——-- ------—--—-监考日期 ------—-年---—-—-—月——-----—日
④请另1护士核对后签名
⑤检查,打开输液器,将输液器、通气管针头同时全部插入瓶塞内,关闭输液器调速器开关
2
4
6
8
1.预期目标根据考核要求扣分
2.用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分
3.患者准备、环境准备可和评估一起进行,未准备或不符合要求酌情扣分
4.配药
①查对不合格酌情扣3~5分
②消毒不合格酌情扣2~5分

密闭式静脉输液法评分标准

密闭式静脉输液法评分标准
密闭式静脉输液法评分标准(标准分100分)
科别:姓名:监考人:
程序
规范项目
得分
评分标准
准备
仪表、态度
6
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不严肃、不认真、不亲切各扣1分
指甲符合要求、洗手、戴口罩
3
指甲不符合要求、不洗手、不戴口罩各扣1分
用物准备
10
少一件扣1分,不查对医嘱、输液卡、药物、溶液扣8分,不检查瓶签、溶液瓶、瓶盖、溶液各扣2分,查对错误扣8分,输液卡未贴或贴在溶液瓶标签上各扣3分
穿刺
13
乙醇未干进针、方向、手法不对,不绷紧皮肤,未松止血带,未松拳各扣2分,一次穿刺不成功未拔出皮肤再穿刺一次扣3分,拔出皮肤后重新穿刺扣5分,二次不成功扣1分
固定
3
固定不牢、不用纱布盖穿刺点、固定方法不对各扣1分
调速
4
未按要求调速扣2分,调速误差5滴扣1分
整理床单位、交待注意事项、清理用物
9
病人体位不适扣2分,未整理床单扣2分,未交待注意事项扣3分,未签全名及执行时间一次扣3分,用物整理不全、不向病人致谢各扣2分
终末质量
全过程:稳、准、轻、快,严格遵守无菌技术操作原则及查对制度
10
忙乱扣2分,物品掉地一件扣2分,顺序颠倒一次扣2分,违反无菌技术操作原则一次扣1分,不会排除故障扣2分,针头污染更换扣2分,不更换扣6分,输入空气酌情扣4~10分,不符合全过程要求者酌情扣1~10分
口试
目的、注意事项
不成功扣4分,未检查或输液管内仍有气体未排尽扣2分,浪费药液扣2分,湿地扣2分,未检查头皮针有效期及包装扣2分
选静脉、垫小枕、扎止血带
4
选皮肤病变处、未垫枕、先消毒后扎止血带、扎止血带不符合要求扣1分

密闭式静脉输液操作流程评分标准

密闭式静脉输液操作流程评分标准

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护理技能竞赛标准精选全文完整版

护理技能竞赛标准精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版
项目一密闭式静脉输液
1.考核内容:输液技术、无菌观念。

2.技术要求:操作准确,病人舒适。

3.考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。

4.评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。

1.考核内容:无菌持物钳的使用、无菌包的使用、无菌容器的使用、无菌溶液的使用、铺无菌盘、无菌手套使用。

2.技术要求:使用正确,操作准确,节力。

3.考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。

4.评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。

1.考核内容:为病人吸氧,缓解病人缺氧症状。

2.技术要求:操作准确,病人舒适;无装表、卸表。

3.考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。

4.评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。

项目四简易呼吸器的使用技术
1、考核内容:现场救护做人工呼吸,以保证患者气体供应。

2、技术要求:判断准确,动作协调、迅速。

3、考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。

4、评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。

1.考核内容:皮内注射技术、无菌观念。

2.技术要求:操作准确,病人舒适。

3.考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。

4.评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。

密闭式静脉输液法操作评分标准

密闭式静脉输液法操作评分标准
8分
8、静脉穿刺,见回血后松止血带,松开调节器,胶布固定,无污染。
10分
9、将输液肢体放置舒适,必要时夹板固定
2分
10、根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴数,第三次核对医嘱及腕带信息。
5分
11、整理床单位,放置信号灯于病人可及处。
3分
12、清理物品,洗手,取口罩,签名记录,患者复述注意事项予以补充,致谢
7分
4、取安尔碘消毒穿刺处皮肤,消毒范围符合要求,待干。
4分
5、核对治疗牌和药液,并检查药液质量。取安尔碘常规消毒瓶塞;再次消毒患者皮肤,待干。
4分
6、第二次消毒瓶塞,检查并打开输液器包装开口,将针头插入药瓶中,关调节器。
4分
7、在穿刺部位上cm处扎上止血带,再次检查药物、双向核对患者信息,挂药液瓶于输液架上,取下输液袋包装,一次排气成功。
密闭式静脉输液法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因


人员:着装整洁(准备挂表)、剪指甲、洗手、戴口罩
2分
用物:碘伏、棉签、一次性无菌输液器,药液瓶,弯盘1个、止血带、静脉敷贴、输液执行牌、输液标签、输液架等,必要时备夹板绷带
3分
病人:核对医嘱、自我介绍,双向核对患者腕带及床头卡信息,解释静脉输液目的,评估病人病情,治疗情况,穿刺部位皮肤、静脉充盈程度、血管壁弹性、心理反应、嘱病人排尿,评估环境
4分
13、用物正确处理
2分
14、输液毕,除去胶布,关闭调节器,用消毒棉签放置在穿刺点上方,拔出针头,按压片刻至无出血
3分
14、清理用物,按规范处理
3分
质量
评定
1、关爱病人,有效沟通贯穿于整个操作中

静脉输液操作标准

静脉输液操作标准
10、胶布固定,遮盖针眼,调节滴速。
11、告知患者所输药物、交待注意事项,整理用物。
12、爱护体贴病人。
(80)
5
10
2
5
5
10
5
5
20
5
5
3
缺一项扣2分
缺一项扣2分
缺一项扣1分
缺一项扣1分
未检查药液扣3分,未套网套扣1分
瓶口消毒不符合要求扣2分、输液器针头污染不更换扣4分,未全插入扣1分
一次排气不成功扣3分,头皮针内有气泡扣2分
密闭式静脉输液
科室:姓名:得分:
ห้องสมุดไป่ตู้项目
分值
扣分细则
扣分
一、操作前准备
1、着装整洁,洗手戴口罩。
2、用物:注射盘内放输液器2个,头皮针2个、止血带、药液、小枕或垫巾、弯盘、0.75%碘酊、棉签、胶布或输液贴、输液卡(上写病人姓名、床号、输液药品、剂量、用法、日期、时间)、输液架。
(10)
2
8
一项不符合要求扣1分
缺一件扣2分,一件不符合要求扣1分
二、评估
1、患者药物过敏史及身体状况。
2、了解药物对血管的影响程度
3、患者合作程度、穿刺部位的皮肤及血管情况
(5)
未评估扣5分,评估不全扣2分
三、操作流程
1、查对医嘱、输液卡。
2、备齐用物,携至床旁,协助病人取舒适体位,说明目的,查对床号、姓名、输液卡(床号、姓名、药名、剂量、时间)、和药物(药名、浓度、剂量、有效期)。
1、动作轻柔准确,操作熟练,规范,无菌观念强
2、时间5分钟
(5)
一项不符合扣1分
每超时30秒扣1分
总分:100分得分:分累计扣分:分

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
3
2
1
0
ห้องสมุดไป่ตู้2.评估环境,符合操作要求;
2
1
0
0
3.核对患者信息、告知操作目的、方法、配合要点及注意事项,取得同意及配合;
5
4
3
2
4.评估意识、生命体征、血氧饱和度、肺部情况、咳嗽咳痰及肢体活动能力、皮肤状况、呼吸机参数等;
5
4
3
2
5.了解进食情况、排便需求、必要时协助患者排便。
3
2
1
0
操作前准备
3
1.洗手,戴口罩;
1
0
0
0
2.用物准备:软枕、电极片、减压贴(必要时)。
2
1
0
0



60
1.携用物至床旁,再次核对患者信息;
2
1
0
0
2.评估患者生命体征,摇平床头,检查面罩、呼吸机管路及心电导联线情况,更换电极片位置;
5
4
3
2
3.协助患者将身体移至床一侧,取侧卧位;
10
8
6
4
4.对侧放置软枕1、软枕2,床尾放置软枕3,协助患者取侧俯卧位(软枕1垫于患者胸腹部一侧,软枕2垫于同侧下肢,软枕3垫于对侧下肢);
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
(操作时间:18分钟)
考号: 得分: 考核老师: 日期:
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
扣分依据
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄,服装整洁,佩戴号码牌。
2
1
0
0
沟通
技巧
2
表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂。

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准表(标准版)

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准表(标准版)
3
少评估一项扣1分
嘱患者排尿
2
备物齐全、放置合理
4
少一件扣1分,顺序错扣4分




准备药液
16
核对医嘱、输液卡
2
检查输液器、药物
2
套网套、开铝盖、常规消毒瓶盖
2
顺序错扣2分
抽药、加药剂量准确、无污染
6
剂量不准扣4分,污染扣4分
连接输液器方法正确
4
污染插瓶针扣4分


40
再次核对
2
一次排气成功,不浪费药液
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准表
项 目
总分
技 术 操 作 要 求
分值
扣 分 细 则
扣分
准 备
21
服装、鞋帽整洁
2
洗手、戴口罩
4
缺少任何一项扣4分
作自我介绍
1
核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、配合方法
4
未核对扣1分,未解释扣3分,语言、态度不当扣2分
环境安排合理
1
评估患者(病情、皮肤血管状况、心理合作程度)
2
2
操作中随时了解患者感受
2
操作后
12
整Hale Waihona Puke 床单位2核对、向患者交待注意事项并记录
6
正确处理用物,洗手
4
整体印象
11
操作熟练、准确,点滴通畅,无菌观念强
5
一项不合格扣2分
正确观察、处理故障
患者感觉良好,沟通有效
2
2
操作时间<15min
2
超过30秒扣1分直至扣完
总分
100
8
排气方法不对全扣,浪费药液扣6分,一个气泡扣1分

密闭式静脉输液考核评分标准

密闭式静脉输液考核评分标准
4、有无通过病历或询问病人掌握病情,有没向病人介绍正确的药物作用和用量
5、未洗手或着装不整扣1分、未带口罩扣2分


20分
⑴操作者自身准备:与评估同时记分
⑵用物准备评估:治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输液溶液、药物、棉签、、砂轮、剪刀、笔、执行卡、输液架、必要时备夹板和绷带、擦手液
1
1
1
未指导酌情予以扣分。




7分
1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。
3、输注2种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。
4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。
5、定期换药,如果患者出汗多,或局部有出血或渗血,可选用纱布敷料。
15、交代注意事项
16、根据情况进行健康教育(疾病相关知识教育)
17、整理用物(至处置室按程序处理)
18、临时治疗在临时医嘱单上签注执行时间、执行人名
2
2
1
2
2
1
2
5
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1、查对不合格扣2分
2、患者体位不适扣2分
3、消毒不合格扣2分
4、操作时跨越消毒面或污染1次扣2分
5、排气一次不成功扣2分
2、.解释(本次输液药物名称、剂量作用)患者取舒适位
3、将输液瓶挂于输液架上,固定通气管
4、再次查对(持治疗卡对安瓿、液体瓶签)

密闭式静脉输液法考核标准(100分)

密闭式静脉输液法考核标准(100分)

密闭式静脉输液法考核标准(100分)操作流程:1.报告考官,我今天操作的项目是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左手手臂持医嘱本到病房评估病人3.走到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;走到床旁,表述“您好,我是你的责任护士,请您说一下你的床号、姓名,请让我核对一下你的手腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充生理盐水和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合一下;请问您要输哪支手。

让我检查一下您的血管情况,您的血管粗、直、弹性好,局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕,可以选择静脉输液。

需要我协助您上卫生间吗?那请您先休息一会,我去准备一下,马上过来给您输液”4.从床尾移输液架至床头旁5.环境评估:眼看一下四周,说:“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜”6.回到治疗室,说:“用物准备齐全,洗手,戴口罩,核对医嘱,填写输液卡和瓶贴”7.拿起生理盐水,说:“0.9%氯化钠注射液250ml,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂隙,倒转过来,对管检查,溶液澄清,透亮,晃一下,无沉淀,无浑浊,无变色,无絮状物,可以使用”把盐水放在治疗盘外,把瓶贴倒贴在标签对侧8.安尔碘,在有效期内,可以使用,协商开瓶日期时间,姓名,启瓶盖,拿起棉签,说“已开封的棉签,在有效期内,可以使用”取出棉签,蘸消毒液,消毒瓶塞至瓶颈部,消毒两遍。

检查输液器,说“一次性输液器,在有效期内,密封完好,包装无破损,无漏气,可以使用”9.用剪刀剪开输液器外包装,取出输液针头去帽,插入盐水瓶内,输液袋套在瓶口上,放入治疗盘内。

10.备齐用物,携取医嘱本,到床旁,请您说一下您的床号,姓名,请让我核对一下您的手腕带,然后说(X床,XXX,盖被,和病人解释说我要给您输液了,请您配合一。

)把医嘱本放回治疗车上。

11.把药瓶拿出,取下输液器袋,技在治疗车下层黑色垃圾桶内,关闭调节器,旋紧乳头连接处,拉输液瓶于输液架上,展开输液管右手将茂菲氏滴管倒置,左手打开调节器开关至最大,当茂菲氏滴管内达到1/2至2/3满时,迅速倒转滴管,右手迅速下滑至调节器处,将调节器往后移动,同时眼光观察液体的流出,待液体流入头皮针管内,立即关闭调节器,不要流出液体;右手顺着茂菲滴管往下滑,眼睛随着手的移动,检查输液管内无气泡,检查完毕,左手拿着针柄,右手提着输液管,把输液管拉在对侧输液架上12.撕胶布,贴在一次性治疗巾的左侧,拆开被子,露出右手臂,左手拿压脉带各包有治疗巾的垫枕,拿到手臂旁,右手拉取病人的手,将压脉带和垫枕放于病人手臂下,手下,选择粗、直、弹性好,避开关节的静脉,消毒→扎压脉带于穿刺点上方6cm→再次消毒13.拿过输液记录卡,与病人输液瓶上的瓶贴核对→询问病人的床号,姓名→取下输液器再次排气(不超过5滴)→关闭,检查针头及输液管内有无气泡,右手持针,左手取针帽14.嘱病人握拳,左手绷皮肤→右手进针15.刺入后,右手固定针柄,左手松压脉带,嘱病人手松拳,液体流入通畅后,左手撕胶布,固定针柄,针梗和头皮针下端输液管→左手把压脉带,垫枕同时撤出,右手盖被(压脉带放于浸泡的桶内,一次性治疗巾放入黄色垃圾袋内,垫枕放于治疗车上层)16.调节滴速→拿出医嘱本,再次询问病人床号,姓名,医嘱本与输液瓶上瓶贴核对床号姓名→跟病人说(您的液体已经给您输好了,请您不发随意调节速度,输液侧肢体减少活动,防止针头滑出血管外,如果在输液过程中,穿刺处发现红,肿,热,痛,或滴壶内液面速度下降缓慢,请按床头铃,我们会及时过来年您的)17.安置病人于合适体位把床头铃放于病人易取处,整理床单位→洗手→掏出笔→记录输液卡,看表填写开始时间,签名→并将其拉于输液架上→口述,每15-30min巡视病人一次。

密闭式静脉输液法评分标准

密闭式静脉输液法评分标准

核对扣 3 分

不核对床号、姓名扣 5 分,未
病人安全与舒适:核对床号、姓名,
解释扣 3 分,解释不全扣 2 分,
向病人解释,协助病人排便并取舒适 10 态度不认真、语言不亲切各扣
体位
1 分,不问二便、体位不舒适各
扣1分
将药瓶挂在输液架上排气,使输液管
排气方法不正确,一次排气不
内充满溶液,茂菲滴管内有 1/3~1/2 液体,将带有护针帽的
一项内容回答不全或回答错误

10
扣1分
3、输入强刺激性特殊药物,应在确
定针头已刺入静脉内时再加药,给药
后加快流速,片刻后调回原流速
4、严防空气进入静脉,加药、更换
液体及结束输液时,均需保持输液管
内充满液体
5、大量输液时,根据医嘱安排输液
计划,并注意配伍禁忌
6、连续输液应 24h更换输液器1

7、加强巡视,随时观察输液是否通
提问目的、注意事项
目的:
1、维持水和电解质、酸碱平衡,补
充能量和水分
2、增加血容量,维持血压
3、利尿消肿,治疗疾病等
注意事项:
1、严格执行无菌操作及查对制度,
加入其他药液时在瓶签上注明药名、
剂量。对长期输液的病人,选用静脉
自远心端开始,注意保护、交替使用
静脉
2、对昏迷、小儿等不合作病人应选
用易固定部位静脉,并以夹板固定肢
未按要求或医嘱调速扣2分, 滴速误差5滴扣1分
一处不符合要求扣 1 分
清理用物;洗手后做记录、签名等 4 一处不符合要求扣 1 分
观 操作后评估:输液是否通畅,局部有 4 未评估扣 4 分,评估不全一项
察 无肿胀,有无不良反应

密闭式静脉输液评价标准

密闭式静脉输液评价标准
未按要求操作一项扣1分。
3分
7.扎止血带,消毒皮肤,备胶布,消毒面积以8×10cm为宜,以穿刺点为中心,顺时针逆时针按螺旋式消毒各一次,碘伏棉签避免倒置,胶布置于处置盘内侧。
消毒面积不符合方法不正确扣1分。棉签倒置扣2分。未备胶布或备胶布位置不正确扣剂量、时间、方法、批号。
少查对一项扣0.5分。
4分
9.第二次排气,夹管。嘱患者握拳,穿刺,避免跨越无菌区,针尖斜面向上,与皮肤呈20-30度角,见回血后将针头平行再进入少许。
未第二次排气扣1分。针尖朝上扣1分。未嘱患者握拳扣0.5分,穿刺未成功扣10分。
12.5分
10松拳、松止血带、松调节器、固定针柄,观察并询问患者有无不适。
未洗手、未封棉签、未摘口罩少一步扣1分。
3分
15.交待注意事项,填写输液巡视单。
未宣教扣2分、未填写巡视单扣2分。
4分
1.操作过程中注意关心病人,病人舒适。
2.操作流程安全、顺利、动作轻柔、查对准确。
3.操作过程注意无菌原则。
4.病人床单位清洁。
评价不到位每项扣5分。
20分
总分
密闭式静脉输液操作流程及评分标准
项目
内容
扣分标准
满分
评估
1.病人评估。2.环境评估
未评估者扣4分
4分
物品
准备
1.车上物品:治疗盘、弯盘、碘伏、无菌棉签、体、止血带、治疗巾、一次性输液器、一次性输液贴、瓶贴、洗手液。
2.车下物品:医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐气收集器、用后止血带回收桶。
准备物品不全,少一项扣0.5分。
未打开污物桶盖扣1.5分。
1.5分
4.完整七步洗手法,戴口罩。
未洗手戴口罩、洗手少一步扣0.5分

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(100分)

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(100分)
4
操作
程序
80分
1.推车至床旁,核对患者床号、姓名、腕带信息(3分)
3
2.检查输液胶贴是否在有效期,备好输液贴(1分)
1
3.核对输液卡(1分),检查药液有效期、瓶体、溶液是否浑浊﹙需倒置对光检查﹚(3分)
4
4.拉去拉环(1分)
1
5.检查棉签包装及有效期(1分Байду номын сангаас,取用袋装棉签无污染(1分),沾消毒液适宜,无污染、无倒置、及时盖瓶盖(2分)
评委:
5
整体评价
10分
1.有爱伤观念(1分),沟通有效(1分),无菌观念强(1分),(每跨越一次无菌区扣2分)
3
2.操作前、中、后均认真执行查对制度(4分),操作熟练、轻巧、规范、动作有序(2分)
6
3.物品放置合理(1分)
1
4.操作时间:5min完成(从第二次核对至调节完滴速),每超过30s扣1分
总计
所用时间:min
4
6.消毒瓶塞至瓶颈2遍(1分),方法正确,无污染(2分),未跨越无菌区(2分)
5
7.检查输液器有效期及质量(1分),正确取出输液器﹙无掉地﹚,将针头插入瓶塞至根部,无污染(3分)
4
8.一次排气成功(第一次排气勿去针帽及排出液体、针头对准弯盘>10cm)(3分),关闭调节器,针头放置妥当、无掉落(1分)
输液完毕正确拔针3分嘱病人正确按压针眼2分整体评价10分沟通有效1分无菌观念强1分每跨越一次无菌区扣操作前中后均认真执行查对制度4分操作熟练轻巧规范动作有序总计所用时间
密闭式静脉输液技术评分标准
选手号:得分:
项目
实施要点
分值
扣分
准备
4分
1.护士:着装规范、整洁(1分)、洗手、戴口罩(1分)﹙口述﹚

密闭式静脉输液法考核标准

密闭式静脉输液法考核标准
5
(6)再次检查输液管内空气是否排尽(取下针套排液入弯盘)关闭调节器: 进行穿刺见回血将针头再沿静脉进针少许, 松开止血带, 嘱患者松拳。松开调节器, 以胶布固定针柄, 第二条固定针眼处。第三条固定穿刺管。
(7)调节输液速度, 查30秒(成人40—60滴/分、儿童20—40滴/分)。
(8)再次查对(姓名、床号、药名), 签名, 时间。(9)取下垫巾和止血带, 放治疗车下层;将输液肢体放置舒适(必要时用夹板固定), 整理床单位, 取病人舒适位。放置呼叫器开关于患者可取处, 告知注意事项(例:“不要乱动, 有事按呼叫器, 我会随时看人的”), 谢谢合作。
5
(2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况(例: “让我看一下你的穿刺部位, 血管充盈, 皮肤无破损”)。
(3)“好的, 你可以先去方便一下, 一会我过来给你输液”。
(4)评估总结。患者:男, 25岁, 身体健康, 心脏功能好, 无输液禁忌症, 可以输液。
(4)评估总结。患者: 男,25岁,身体健康,心脏功能好,无输液禁忌症,可以输液。
(8)再次查对(姓名、床号、药名),签名,时间。(9)取下垫巾和止血带,放治疗车下层;将输液肢体放置舒适(必要时用夹板固定),整理床单位,取病人舒适位。放置呼叫器开关于患者可取处,告知注意事项(例: “不要乱动,有事按呼叫器,我会随时看人的”),谢谢合作。
(8)再次查对(姓名、床号、药名),签名,时间。(9)取下垫巾和止血带,放治疗车下层;将输液肢体放置舒适(必要时用夹板固定),整理床单位,取病人舒适位。放置呼叫器开关于患者可取处,告知注意事项(例:“不要乱动,有事按呼叫器,我会随时看人的”),谢谢合作。
(4)评估总结。患者:男,25岁,身体健康,心脏功能好,无输液禁忌症,可以输液。

密闭式静脉输液评分标准

密闭式静脉输液评分标准
20、告之输液的注意事项,包括不能随便调滴速,异常情况(局部、全身时)处理方法,与护士的联系方法。
3
一处未告知扣0.5分
21、输液完毕,轻揭胶布,用输液贴或干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针,嘱患者按压片刻至不出血为止。整理用物,整理床单位,感谢患者及家属的配合
5
棉签按压方法不正确扣1分,有出血扣2分,未整理扣2分,按压穿刺点未沿血管走向按压扣1分,输液器未置车下层扣1分;取棉签污染扣1分
14、固定
6
固定不稳妥扣2分,不盖输液贴或棉签或未完全覆盖针梗各扣1分,污染输液贴或棉签扣3分.
15、调节滴速,40—60滴。表与液面持平
5
未调节不得分,不持平扣1分,滴速±5滴扣2分.
16、告知患者当前滴速
2
不告知不得分.
17、患者、输液卡、液体再次核对,在输液组序号上打勾、签字、签时间,挂卡(计时结束,2分钟内完成)
2、备齐用物:治疗盘 消毒物品:2%碘酒、75%酒精、棉签(放缸内),输液器2套,治疗巾,纱布(有液体外包装者除外),止血带,输液贴或胶布,液体(塑瓶),弯盘,输液卡,笔,表,利器盒、剪刀。
5
少一项物品扣0.5分;消毒液液面不足一半扣1分;消毒液瓶签未注明名称、消毒日期扣0.5分。
3、与输液卡核对药物及有效期,清洁(有外包装者撕掉即可)、检查药液 (一撕二挤三倒转四照看)
5
不核对扣3分,不签全名扣1分,不签时间扣1分,与实际时间不符扣1分,不挂卡扣1分,先签字后核对扣3分,加减10秒钟减加0.2分
18、撤治疗巾、止血带、弯盘于治疗车下层
2
不撤治疗巾或止血带各扣1分,未放置下层各扣1分(最多扣2分)
19、安置病人舒适卧位,整理床单位
2
不舒适不得分、不处置(整衣袖、体位、盖被)不得分,未整理床单位扣1分
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1
3.核对输液卡(1分),检查药液有效期、瓶体、溶液是否浑浊﹙需倒置对光检查﹚(3分)
4
4. 拉去拉环(1分)
1
5.检查棉签包装及有效期(1分),取用袋装棉签无污染(1分),沾消毒液适宜,无污染、无倒置、及时盖瓶盖(2分)
4
6.消毒瓶塞至瓶颈2遍(1分),方法正确,无污染(2分),未跨越无菌区(2分)
6
17. 取出止血带及治疗巾(1分),整理床单位(1分)
2
18.交代须知(2分),将呼叫器置源自病人可取处(1分)319.正确处理用物(1分),分类放置(1分),洗手(1分)
3
20.输液完毕,正确拔针(3分),嘱病人正确按压针眼(2分)
5
整体评价
10分
1.有爱伤观念(1分),沟通有效(1分),无菌观念强(1分),(每跨越一次无菌区扣2分)
5
7.检查输液器有效期及质量(1分),正确取出输液器﹙无掉地﹚,将针头插入瓶塞至根部,无污染(3分)
4
8.一次排气成功(第一次排气勿去针帽及排出液体、针头对准弯盘>10cm)(3分),关闭调节器,针头放置妥当、无掉落(1分)
4
9.铺治疗巾(1分),在穿刺点上方10cm处扎止血带(1分),嘱握拳(1分)
2
评估
6分
1.环境:宽敞明亮(1分)、温湿度适宜(1分)
2
2.患者:核对患者床号、姓名、腕带信息(1分),询问、了解患者的身体状况(1分),解释输液的目的及配合的注意事项(1分)、评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况(1分)
4
操作
程序
80分
1. 推车至床旁,核对患者床号、姓名、腕带信息(3分)
3
2. 检查输液胶贴是否在有效期,备好输液贴(1分)
3
2.操作前、中、后均认真执行查对制度(4分),操作熟练、轻巧、规范、动作有序 (2分)
6
3.物品放置合理(1分)
1
4.操作时间:5min完成(从第二次核对至调节完滴速),每超过30s扣1分
总计
所用时间: min
评委:
3
10.检查棉签包装及有效期(1分),取用袋装棉签无污染(1分),沾消毒液适宜、无污染、无倒置 、及时盖瓶盖(3分)
5
11.消毒皮肤2遍﹙顺时针、逆时针﹚(2分),方法正确,范围直径大于4~5cm(1分),再次查对药液、姓名(3分)
6
12. 取针套,再次排气,液体排入弯盘内(1分),无药液浪费,针头朝下(1分),距弯盘内>10cm,无污染(3分)
5
13. 告知病人穿刺并安慰(2分),一次成功(6分)
8
14. 松止血带(1分),嘱松拳(1分),松调节器(1分),固定针头妥当(2分)
5
15 .根据年龄、病情、药物性质调节滴数(2分),滴数相符,方法正确(1分)
3
16. 再次核对无误后(3分),在输液卡上记录时间、签全名(2分),挂输液卡于架上(1分)
密闭式静脉输液技术评分标准
选手号:得分:
项 目
实 施 要 点
分值
扣分
准备
4分
1.护士:着装规范、整洁(1分)、洗手、戴口罩(1分)﹙口述﹚
2
2.用物:基础治疗盘、一次性输液器、无菌棉签、输液胶贴、止血带、治疗巾、药液(塑瓶液体)、输液卡、笔、小桶2个(生活及医疗垃圾各一)、手消、安尔碘、弯盘(少一件扣1分)
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