《特种作业操作人员健康查体表》
职业健康管理控制程序(三篇)
职业健康管理控制程序目的为保护公司员工的健康，预防、控制与消除职业病危害，保证从事有毒、有害作业人员的身体健康及其相关权益,特制定本程序。
范围本程序适用于公司职业健康的管理。
定义职业活动要符合卫生部令23号《职业健康监护管理办法》要求。
职责与权限4.1公司总经理对公司职业健康管理负全面责任。
4.2公司主管安全副总经理负责建立、实施并保持公司职业健康管理体系。
4.3质保部、生产计划部与人力资源部负责公司职业健康管理体系组织、实施协调的具体工作，确保职业健康管理体系有效运行。
4.4公司工会负责监督公司职业健康管理的全过程。
4.5公司各部门负责本部门职业健康的日常管理工作，为员工创造良好的工作环境。
5．程序5.1建立体系或管理办法5.1.1职业健康方针方针规定公司职业健康工作的方向和原则，确定公司职业健康责任目标，表明公司实现有效职业健康管理的正式承诺，尤其是最高管理者的承诺。
文件化的职业健康方针应由公司总经理批准。
5.1.2法律法规和其他要求人力资源部与质保部负责识别和获取公司应当遵守的职业健康管理法律法规和其他要求，并将法律法规和其他要求传达给员工和其他相关方。
5.1.3目标指标根据法律法规和其他要求、公司职业健康状况、财务、运行和经营要求，制定职业健康目标指标。
5.1.4职业健康管理方案制定并保持管理方案，以实现职业健康目标。
管理方案包括实现目标的方法、时间表、职责与权限等。
5.2实施5.2.1 职业健康管理1) 人力资源部对新进厂员工进行体检并保存相关体检档案。
从事有毒有害作业的公司员工（含民工、临时工）在与公司解除劳动关系时，人力资源部应对其进行健康体检，并保存相关体检档案。
在健康检查中发现问题的，由人力资源部负责组织进行职业病鉴定。
2) 人力资源部与综合管理部根据国家规定，每两年对从事有毒有害作业的人员进行体检并保存相关体检档案。
3) 有毒有害作业场所所在部门应按《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》有关规定，定期组织对职业卫生防护设施运行情况进行检查。
特种作业证所需资料
特种作业操作证办证需提供的材料新办证：1、特种作业人员操作证（IC卡）申请登记表》。
（见附件1，粘贴彩色本人近期照片，有从业单位的需盖从业单位公章,个人办理不需盖章）2、身份证原件、复印件（年满18周岁，不超过法定退休年龄：男60周岁、女55周岁）3、学历证明原件及复印件。
（即毕业证原件及复印件、注：不得提供虚假证件；危险化学品作业岗位需提供高中及以上学历，其他作业岗位需提供初中及以上学历。
毕业证丢失者须到毕业学校开具学历证明）4、查体表。
（见附件2，注意：查体须到县级以上医院进行查体；需粘贴彩色本人近期照片；表上所列项目均需检查，心电图纸需附在查体表后，检查图纸或检查表上需有针对心电检查的结论；医师检查意见及主管医师意见栏必须有健康或合格的检查结论并由医师本人签字；查体医院门诊部须盖公章；是否合格请参照体检表下方培训机构意见要求；体检项目要全且不得涂改）5、申请矿山、危险化学品安全作业、制冷等工种的特种作业证，需单位出具师傅带徒弟实习证明。
（附件3）复审、换证须提供以下资料：（备注：复审换证的需在操作证复审月份结束前60个工作日提交）1、填写《特种作业人员操作证（IC卡）申请登记表》（见附件1，粘贴彩色本人近期照片，有从业单位的需盖从业单位公章）2、身份证复印件（年龄要求：年满18周岁，不超过法定退休年龄男55周岁、女50周岁）3、查体表。
（见附件2，注意：查体须到县级以上医院进行查体；需粘贴彩色本人近期照片；表上所列项目均需检查，心电图纸需附在查体表后，检查图纸或检查表上需有针对心电检查的结论；医师检查见及主管医师意见栏必须有健康或合格的检查结论并由医师本人签字；查体医院门诊部须盖公章；是否合格请参照体检表下方培训机构意见要求；体检项目要全且不得涂改）4、《特种作业操作证书》原件5、单位出具的“我公司职工某某某自取证以来，无事故、无违章记录、安全生产无违法行为。
”从事特种作业有关情况证明（加盖单位公章）.培训工种及收费一览表附件1：《特种作业人员操作证（IC卡）》申请登记表单位盖章：附件2：特种作业操作人员健康查体表附件3：特种作业人员（新办）实习证明附件4：证明兹证明同志（身份证号：）在我公司从事工作期间，无事故、无违章记录、安全生产无违法行为。
职业健康安全管理体系检查表
YES
NO
8.1获取信息的渠道有哪些。
8.2信息交流记录中的相关内容是否有资料支持？
8.3本部门员工代表是否确立？
8.4员工代表可以行是否有效？
9. 文件
YES
NO
9.1是否有受控文件清单？
9.2受件文件是否是最新版？
9.3换版文件是否进行培训？
7. 培训、意识和能力
YES
NO
7.1所有人员是否均有《员工安全档案》？
7.2所有员工是否进行了三级安全教育？
7.3二级安全教育是否进行了书面考核？
7.4教育台帐、安全档案、培训台帐是否对应？
7.5本部门是否有特种作业人员？
7.6特种作业及特种设备操作人员是培训合格？
7.7本部门是否有培训计划？
7.8是否完成安全培训内容？
13.10特殊危险动火、一级动火作业填写是否无误？
13.11二级动火作业证填写是否无误？
13.12高处作业证填写是否无误？
13.13设备内作业证填写是否无误？
13.14应急预案演练记录是否及时填写？
13.15外协施工安全协议是否及时完整齐全？
4.4 本部门目标指标完成情况及检查记录？
4.5 是否对公司、车间及再分解目标指进行培训？
5. 管理方案
YES
NO
5.1是否建立方案？
5.2是否对管理方案实施情况进行检查？
6.结构和职责
YES
NO
6.1部门是否建立安全生产责任制？
6.2职能分配表是否是最新的？
6.3管理人员及员工是否知道自己的职责？
3. 法规和其它要求
YES
NO
3.1是否有部门法律法规清单？
3.1所有法律法规是否是最新版？
特种作业操作证办理所需材料
（一）初领
1、《特种作业人员操作证（IC卡）》申请登记表1份
2、本人身份证复印件1份（年满18周岁，不超过法定退休年龄：男55周岁、女50周岁）
3、县级以上医院出具的健康证明（特种作业操作人员健康查体表）1份
4、近期一寸彩色免冠照片2张（1张申请登记表、1张查体表）
）
5、毕业证原件及复印件１份（危险化学品作业岗位需高中及以上学历，其他作业岗位需初中及以上学历。
毕业证丢失须毕业学校开学历证明，公章原件）
6、矿山、危险化学品作业岗位新办证人员需师傅带徒弟实习证明。
（二）复审（需在操作证复审月份结束前60个工作日提交）
1、县级以上医院出具的健康证明（特种作业操作人员健康查体表）1份
2、《特种作业人员操作证（IC卡）》原件
3、三无证明
注意事项：
a、9月1日起严格按照考培分离原则，统一到考试中心考试，价格会有所调整。
b、体检表检查结果注意：1、视力请检查裸眼视力，不能出现矫正或纠正等字样。
2、不接受出现II级以上高血压、色盲等不合格人员。
3、每项检查结果需要医生签署意见和医生的签字，不可缺少医生意见。
c、提供虚假学历造成的后果由报名单位或个人全部负责。
《特种作业人员操作证（IC卡）》申请登记表单位盖章：
特种作业操作人员健康查体表。
特种作业操作人员健康查体表
年月日
检查结果
有无：①器质性心脏病 ②癫痫病 美尼尔氏症 ④眩 主管医师意见：
晕症 ⑤癔病 ⑥震颤麻痹症 ⑦精神病 ⑧痴呆症 查体医院门诊部（公章） ⑨其它疾病或生理缺陷 （确定项画“√”）
结果意见：
年 月日
培训 机构 审查 意见
根据以上健康情况，由培训机构按《山东省建筑施工特种作业人员安全技术考核标准（试行）》中“基本 条件”之2审查身体健康状况是否合格。
主管人员签字：
培训机构公章：
年月日
注：健康查体应当在二级乙等以上医院进行
心电图（可或缺）
（签字）
年月日
骨骼及关节
四肢 脊柱
医师检查意见： （签字）
年 月日
既往史 家庭史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔 病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定 本人确认有无及签名： 项画“√”）
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔 病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定 项画“√”）
特种作业操作人员健康查体表
登记 字 号
姓名
性别
身份证号
申报特种作业专业
工作单位 身高
（cm）
听力
左耳
视力
左眼
辩色力左眼Fra bibliotek体重 （kg）
右耳 右眼 右眼
一寸近期免冠彩照
精神状态 医师检查意见： （签字）
年 月日
血压 神经及精神疾病
脉搏 脑电图（可或缺）
医师检查意见：
肺呼吸道疾病 心血管疾病 腹腔器官疾病
特种作业类学员培训档案
特种作业类学员培训档案1）《举办培训班申请、审批表》（见表A.2）；2）《举办培训班通知》；3）《培训需求分析报告》（见 5.1.3）；撰写《培训需求分析报告》的要素点构成：1）明确拟培训目标，安全生产管理或操作技能要求及简要的组织（或企业）需求；2）形成预培训对象的素质状况分布统计，主要包括：年龄、性别、学历、任职或专业状况、以往培训史、事故引发的培训需求等情况；3）明确预培训对象现有的与要求的能力之间的差距，确定培训需求的必要性和可行性；4）注明报告名称、报告人（或部门）和报告日期。
4）本期培训大纲（可注明链接存档在 6.2.6的2）；5）《培训教学计划》（见表 A.3）；6）各门课程授课纸质（课件）讲义（可链接 6.2.6的4）电子版）；7）《特种作业资格考试申请、发证审批（学员登记）表》（见表 A.22）；8）学员身份证复印件；9）学员学历复印件；10）《特种作业操作人员健康查体表》（见表 A.21）；11）《教学日志》与《考勤记录表》（见表 A.5）；12）《领导（专家）查课表》（见表 A.6）；13）学员考核试卷（可注明链接存放，检索标示清晰，便于随时调用）；14）《学员考核成绩登记表》（见表 A.14，与 6.2.6的10）重复存放）；15）《行政许可（特作类）发证考核记录表》（见表 A.13.2）；16）原始《学员（特作类）评价教学表》（见表 A.10.2）；17）《学员评教统计报告》（见 5.4.1.1的1）、表 A.12.2）；18）《学员发证管理登记表》（见表 A.16）；19）本期《培训班总结报告》（见表 A.19）；20）其它相关资料；21）特种作业类教师培训，应有职称证书复印件。
特种作业操作实习指导教师还应有申请取证专业的高级技能专业证书（二级以上）或中级以上对口专业职称证书复印件。
．A.1举办培训班申请、审批表表 A.1举办培训班申请、审批表培训班编号：申请培训机构名称办班负责人培训项目名称（确定选项画“√”其他□培训类别师资□管理□特种作业□）（确定选项画“√”□复训□培训属性延期复训初训□）实操：理论：培训学时培训班总学时实操考试学理论计划培训人培训地（确定选项画“√其行社会企培训对象范A.（见附培训内教师聘用情授课方安全培训教职授课名工作单学（职务专岗位证书编五、其他事项说明：行政许可审核部门（负责人）意见：申请培训单位负责人意见：申请培训机构负责人意见：（签章）（签字）（可或缺）（公章）（公章）（签字）日年日月（公章）年月日年月本模板格式为统一规定。
办理特种作业操作证需提供的材料-复审
办理特种作业操作证需提供的材料
复审、换证须提供以下资料：
1、填写《特种作业人员操作证（IC卡）申请登记表》（见附件1，粘贴彩色本人近期照片，有从业单位的需盖从业单位公章）
2、身份证复印件（年龄要求：年满18周岁，不超过法定退休年龄）
3、查体表。
（见附件2，注意：查体须到县级以上医院进行查体；需粘贴彩色本人近期照片；表上所列项目均需检查，心电图纸需附在查体表后，检查图纸或检查表上需有针对心电检查的结论；医师检查见及主管医师意见栏必须有健康或合格的检查结论并由医师本人签字；查体医院门诊部须盖公章；是否合格请参照体检表下方培训机构意见要求；体检项目要全且不得涂改）
4、《特种作业操作证书》原件
5、单位出具的“我公司职工某某某自取证以来，无事故、无违章记录、安全生产无违法行为。
”从事特种作业有关情况证明（加盖单位盖公章）
《特种作业人员操作证（IC卡）》申请登记表单位盖章：
特种作业操作人员健康查体表
附件4：
证明
兹证明同志（身份证号码：）系我单位员工，在我单位从事工作，该同志自取证以来，无事故、无违章记录，安全生产无违法行为。
特此证明。
单位：（公章）
年月日。
职业健康安全、检查表(现场通用部分)
107 地面是否无油或其它液体等易滑物
108 是否存在其它隐患 109 压力容器本体及其附件是否无损伤
检查日期： 备注
被检单位：
项目
检查内 容
序号
职业健康安全检查表（现场通用部分）
检查部门：
检查人员：
检查标准
结果 是否
110
安全附件（压力表、水位表、安全阀、温度计）是 否符合要求，灵敏可靠。
111
职业健康安全检查表（现场通用部分）
被检单位：
项目
检查内 容
检查部门：
检查人员：
序号
检查标准
1
劳保穿戴是否齐全（如进入车间不戴安全帽、敞怀 、光膀子等）。
2
是否正确使用防护用品（如安全帽不系带、趿拉着 劳保鞋等）。
3 进入生产区域是否将长发、长辫未置于帽内。
4 进入工作场地是否按规定不穿高跟鞋。
5 使用手持电动工具等是否戴绝缘手套。
特殊环境（潮湿、粉尘、腐蚀性、易燃易爆）的照 86 明（密封、防爆式）是否使用安全电压；选用合适
的漏电保安器。
87 是否存在其它隐患
88 “安全六有”是否齐全有效
检查日期： 备注
职业健康安全检查表（现场通用部分）
被检单位：
项目
检查内 容
序号
检查部门：
检查人员： 检查标准
结果 是否
89 各种输送管道的颜色是否符合要求
备
131
绳卡压板是否在钢丝绳长头一边,绳卡间距是否小 于钢丝绳直径的6倍.
132
用编结连接时，编结长度是否不小于钢丝直径的15 倍，是否不小于30mm.
133 钢丝绳是否没有打结或扭曲和断丝现象
焊接环形链是否有裂纹、链条发生塑性变形，伸长
职业健康和特种作业人员管理制度
作业场所职业健康管理制度1.目的及依据为加强作业场所职业健康管理,预防、控制和消除职业病的危害，保护员工生命安全与健康，促进安全生产,根据《中华人民共和国职业病防治法》（中华人民共和国主席令第52号）和《作业场所职业健康监督管理暂行规定》（国家安全生产监督管理总局令第23号）等法规的要求，特制定本制度。
2.适用范围本制度适用于我公司所属各货场及相关单位.3.职责3.1安全管理部门是本制度的归口管理部门，对本制度负责解释，并对本制度的执行情况进行监督、检查和考核。
3.2总经理对本公司作业场所的职业危害防治工作全面负责。
3.3安全管理部门负责员工的职业健康监护、检查和职业健康日常管理的具体工作。
3.4各部门负责本部门职业病危害警示与告知工作。
4.管理规定4.1公司依法参加工伤社会保险，确保员工能依法享受工伤社会保险的有关待遇.4.2公司制定建设项目安全设施“三同时”制度。
建设项目职业卫生“三同时”工作与安全设施“三同时”工作一并进行，按照国家规定向安全生产监督管理部门申请职业卫生“三同时”的备案、审核、审查和竣工验收，对不符合职业病防护要求设施，不得投入生产.4.3职业病危害警示与告知4.3.1岗前告知4.3.1.1与员工签订合同时，安全管理部门应将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病危害防护措施和待遇等如实告知，并在劳动合同中写明.4.3.1.2员工在已订立劳动合同期间，因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时,安全管理部门应向员工如实告知，现所从事的工作岗位存在的职业病危害因素，并签订职业病危害因素告知补充合同。
4.3.2现场告知各部门在产生职业病危害的作业岗位的醒目位置，设置警示标识和中文警示说明,说明产生职业病危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。
4.3.3检查结果告知4.3.3.1安全管理部门如实告知员工职业健康检查结果,发现疑似职业病危害的及时告知本人。
职业健康安全管理目标考核表
职业健康安全管理目标考核表
(安保部）
编号：时间: 年月日
职业健康安全管理目标考核表
（工程部)
编号: 时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
（计财部)
编号：时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
(物资部)编号：时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
(质量管理部)
编号: 时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
(综合管理部）
编号：时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
(锅炉专业）
编号：时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
(焊接专业)
编号：时间: 年月日
职业健康安全管理目标考核表
(汽机专业)
编号：时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
(机械专业）
编号：时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
(电仪专业)
编号: 时间：年月日
职业健康安全管理目标考核表
(土建专业）
编号：时间：年月日。
特种设备人员的培训取证和复审所需材料及办证程序
关于特种设备作业人员、特种作业人员培训取证和复审的通知公司各单位、各项目部：近期我公司有一批特种作业操作证到期需要复审，同时还有部分新从事特种作业的人员需取证。
为加强特种作业人员的安全技术教育，提高特种作业人员的安全意识和操作技能。
公司拟对新从事特种作业岗位的员工进行培训取证和到期人员证件进行复审。
为组织好此次取证和复审工作，现将有关事宜通知如下：一、时间和资料：1、培训时间：2006年6月13日—25日2、查体、考试考核时间：2006年6月25日、26日。
考试采用闭卷形式，考试时间120分钟。
表格、试卷请用正楷字认真填报，填报内容要齐全，不能有漏项。
理论试卷不要批改。
上级主管部门届时派人现场监督考试考核，地点待定。
3、、资料及汇总表上交时间：2006年6月28日前用OA把汇总表传至公司人力资源部培训中心，同时把复审、取证人员资料捎或寄到公司人力资源部培训中心。
4、、教材、题库、试卷：新取证人员全部发放教材，由各单位按《特种作业人员考核登记表》中人数到培训中心统一领取；电工、焊工、架子工、厂驾、制冷作业复审人员使用教材种作业人员安全技术培训考核（复训）系列教材《电工作业》、《金属焊接与切割作业》、《登高架设作业》、《制冷作业》，教材由济南总部各单位集中领取发至本人。
考试考核复习题库已链接在公司员工培训网-证书查询-特种作业栏目内，员工可自行下载学习。
试卷已链接在员工培训网-证书查询-特种作业栏目内，全部使用下发的后注为(2006.06.12)的各工种A试卷，请各单位自行下载用A4纸双面打印。
二、报名条件、工种、规定办理1、特种（设备）作业人员取证报名必须具备以下基本条件：（1）年满十八周岁；（2）初中以上文化程度；（3）身体健康（县级以上医疗机构出具的健康证明），无妨碍从事本工种作业的疾病和生理缺陷；（4）通过规定的专业技术理论和实际操作的培训考核，了解相应工种的专业技术知识，掌握相应工种的操作技能。
特种作业操作人员健康查体表 (1)
有无：①器质性心脏病 ②癫痫病 ③美尼尔氏症 ④眩晕症 ⑤癔病 ⑥震颤麻痹症 ⑦精神病 ⑧痴呆症 ⑨其他疾病和生理缺陷。（确定项画“√”）
结果意见：
主管医师意见：
查体医院门诊部（公章）
年 月 日
培训机构
意见
要求：①体检应在县级以上医院进行。下列检查内容有一项存在问题的即为体检不合格。②体检项目标准：听力（一侧听力在5米以上）、视力（裸眼视力4.3以上）；辩色力（无红绿色盲）；血压（无二级及以上）；肢体残疾（上肢以及手、下肢以及脚无残缺和四肢、脊椎关节无僵直）；③无器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及上述疾病病史。④体检表上有各栏医生签字和本人签字。
四肢
医师检查意见：
（签字）
年 月 日
脊柱
既往史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）
本人确认有无及签名：
无 XXX
XXXX年XX月XX日
家庭史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）
检查结果
有无：①器质性心脏病 ②癫痫病 ③美尼尔氏症 ④眩晕症 ⑤癔病 ⑥震颤麻痹症 ⑦精神病 ⑧痴呆症 ⑨其他疾病和生理缺陷。（确定项画“√”）
结果意见：
主管医师意见：
查体医院门诊部（公章）
年 月 日
培训机构
意见
要求：①体检应在县级以上医院进行。下列检查内容有一项存在问题的即为体检不合格。②体检项目标准：听力（一侧听力在5米以上）、视力（裸眼视力4.3以上）；辩色力（无红绿色盲）；血压（无二级及以上）；肢体残疾（上肢以及手、下肢以及脚无残缺和四肢、脊椎关节无僵直）；③无器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及上述疾病病史。④体检表上有各栏医生签字和本人签字。
特种作业人员经专门的安全作业培训,并取得
特种作业人员经专门的安全作业培训,并取得特种作业人员经专门的安全作业培训，并取得1. 引言特种作业是指具有一定危险性、特殊操作要求或对作业环境有特殊要求的作业。
为保证特种作业人员的安全和健康，提高特种作业操作水平，依据《特种设备安全法》、《安全生产法》等相关法律法规，对特种作业人员进行专门的安全作业培训，并取得相应的资格证书，特制定本方案。
2. 培训目标通过培训，使特种作业人员掌握以下知识和技能：•掌握特种作业相关的法律法规、标准规范；•掌握特种设备的基本原理、结构、性能和安全技术；•学会正确使用特种设备及其安全附件、防护装置；•学会进行特种设备的检查、维护、故障分析和处理；•具备特种设备事故应急处理能力。
3. 培训内容3.1 法律法规及标准规范•安全生产法•特种设备安全法•特种设备安全监察条例•特种设备安全技术规范3.2 特种设备基本知识•特种设备的定义、分类和范围•特种设备的基本原理、结构和工作原理•特种设备的主要性能参数3.3 安全技术•特种设备的安全附件及防护装置•特种设备的安全保护措施•特种设备的安全操作规程•特种设备的事故预防及应急处理3.4 实际操作技能•特种设备的检查与维护•特种设备的故障分析与处理•特种设备的事故调查与报告4. 培训方式采用理论教学和实践操作相结合的方式进行培训。
理论教学包括课堂讲授、案例分析等，实践操作包括实际操作演示、模拟操作、实操考核等。
5. 培训时间培训时间为XX天，其中：•法律法规及标准规范培训：XX天•特种设备基本知识培训：XX天•安全技术培训：XX天•实际操作技能培训：XX天6. 培训师资培训师资包括具有丰富教学经验和实践经验的专家、教授、工程师等。
7. 考核与发证培训结束后，对学员进行考核，考核合格者颁发特种作业人员资格证书。
资格证书由有关部门认可，全国范围内有效。
8. 培训费用培训费用为XX元，包括培训教材、场地费、培训师资、实操考核等费用。
9. 培训组织与实施由具有相应资质的培训机构组织实施。
职业健康安全管理运行检查记录表
职业健康安全管理运转检查记录表NO:检查内容或标准要求：1、机械设备安全装置 100%全有效，在施工中监察检查2、设备进场前或按期检修、养护设备，机械完满率达到100%3、按期进行机械设备安全监察检车4、特种作业人员持证上岗5、对操作人员、指挥人员进行安全教育和培训，提升安全意识，培训率达到100%检查结果：1、针对2014 年施工工程泰州机电高等职业技术学校体育场改造工程，进行机械设备安全装置检查，并均经过检查2、在设备进场前检修、养护设备，机械完满率达到100%3、电工作业人员持证上岗4、已针对此工程项目操作人员、指挥人员进行安全教育和培训，提升安全意识，培训率达到100%备注： 2014 年 9 月进行职业健康安全管理目标、方案达成状况的检查职业健康安全管理运转检查记录表1、依据项目工程项目需要，编制有指导性和针对性的暂时施工用电施工组织设计2、用电线路的架设一定履行三相五线制标准3、施工现场机械一定做到“一机一闸、一漏一箱”4、用电线路的接、拆应由专业电工进行，对操作人员实行安全培训，持证上岗率100%5、保证漏电保护器一定敏捷有效6、操作人员按规定穿着防备用品7、作业前对电器设备进行安全检查检查结果：1、截止当前为止，2014 年施工工程泰州机电高等职业技术学校体育场改造工程，已针对工程项目需要，编制拥有针对性的暂时施工用电组织设计2、电线路的架设履行三相五线制标3、施工现场机械恪守“一机一闸、一漏一箱”4、对电力操作人员实行安全培训，持证上岗率100%5、漏电保护器一定敏捷有效6、全部操作人员均按规定穿着防备用品7、作业前均对电器设备进行安全检查，保证设备合格安全使用备注： 2014 年 9 月进行职业健康安全管理目标、方案达成状况的检查职业健康安全管理运转检查记录表1、成立健全消防组织机构，拟订管理制度，按期与不按期展开消防检查，除去消防隐患2、按要求配置消防器械，合格率达到100%3、按期对管理或作业人员进行培训，提升其管理素质和能力4、对企业员工进行职业健康安全管理知识的培训和教育，普及火灾、爆炸和应急知识，进行危险品、动火管理教育，增强其职业健康安全管理意识和技术5、严格用火制度，作业前办理所需手续，作业时设专人监护，禁止违章操作，增强者员劳动纪律管理；在禁止抽烟的场所，根绝抽烟6、严格履行国家、地方和上司相关劳动防备用品和消防器械采买的相关规定7、严格依据劳动保护用品装备标准为员工发放劳动保护用品、防暑降温用品8、施工现场一定依据相关规定，装备数目充分、性能适合的消防器械9、准时、定人检查消防器械10、严格履行企业职业健康安全预防的各项举措11、增强职业危害岗位的平时监控检测，发现不切合实时改良，按规定周期对员工进行体检12、按规定发放各样职业健康安全防备用品13、不得招收或安排有职业禁忌的人员从事其禁忌的特别作业检查结果：1、针对企业实质工作内容，整理切合安全生产的法律法例，并进行切合性评论2、按期组织企业员工进行安全成产大练兵，提升自己技术3、对新入职员工安排三级教育4、对企业员工进行职业健康安全管理仍是的培训和教育，普及火灾、爆炸和应急知识，进行危险品、动火管理教育，增强其职业健康安全管理意识和技术5、监察用火者作业前办理所需手续，作业时设专人监护，禁止违章操作，增强者员劳动纪律管理；在禁止抽烟的场所，杜绝抽烟6、依据国家、地方和上司相关劳动防备用品和消防器械采买的相关规定，进行劳保防备用品的发放7、安检办中安全员按期进行消防器械的检查备注： 2015 年 7 月进行职业健康安全管理目标、方案达成状况的检查，每季度进行一次企业内部管理活动危险源检查记录表NO:检查内容或标准要求：1、超负荷用电，线路老化，人走电未关2、楼梯、过道给水道滑3、食堂卫生环境不切合要求4、消防设备不按期检测5、未按规定装备消防设备6、消防器械无效7、工作人员任意抽烟8、酒后驾驶、疲屈驾驶9、无施工组织设计（方案）或未编制安全技术举措10、安全技术举措没针对性11、组织设计未经审批12、未进行设计、方案、安全技术举措交底13、外包施工队伍或人员不具备相应资质从事作业活动检查结果：1、电工按期检查企业线路。
特种作业人员报审表
特种作业人员报审表特种作业人员报审表是一种用于对特种作业人员进行审核和评估的表格。
在本文中，我们将深入探讨特种作业人员报审表的定义、重要性以及如何填写和评估。
本文旨在帮助读者全面理解特种作业人员报审表，掌握其使用方法，并为特种作业人员的审核提供有价值的参考。
一、特种作业人员报审表的定义和重要性特种作业人员报审表是指用于对特种作业人员进行审核和评估的一种表格。
特种作业人员是指从事特殊工种或岗位的人员，他们可能面临更高的风险和挑战，因此需要经过严格的审核和评估。
特种作业人员报审表的主要目的是确保特种作业人员的能力、经验和素质符合相关要求，以确保他们能够胜任并安全地从事特殊工作。
特种作业人员报审表在特种作业人员的招聘、选拔和管理过程中起着至关重要的作用。
通过填写和评估特种作业人员报审表，雇主或管理者可以全面了解特种作业人员的背景、技能和能力，并根据评估结果做出相应的决策。
这有助于提高特种作业人员的整体质量和工作表现，确保工作的安全性和效率。
二、特种作业人员报审表的填写和评估1. 填写特种作业人员报审表特种作业人员报审表的填写需要特种作业人员提供详细的个人信息和工作经历。
雇主或管理者将向特种作业人员提供报审表，并要求其按要求填写，并提供相应的证明文件和材料。
特种作业人员应如实填写表格，并提供准确的信息，以便雇主或管理者对其进行评估。
特种作业人员报审表的填写内容通常包括以下几个方面：1) 个人信息：包括尊称、性别、芳龄、唯一识别信息号码等基本信息。
2) 教育背景：包括学历、专业、毕业院校等相关情况。
3) 工作经历：包括从业年限、工作单位、职务等详细信息。
4) 专业技能：包括特种作业人员所需的技能和资质证书等相关情况。
5) 健康状况：包括身体状况、医疗证明等相关信息。
6) 安全记录：包括特种作业人员的事故记录、获奖记录等。
2. 评估特种作业人员报审表雇主或管理者根据特种作业人员报审表上提供的信息对特种作业人员进行评估。
特种人员体检表
有无：①器质性心脏病 ②癫痫病 ③美尼尔氏症 ④眩晕症 ⑤癔病 ⑥震颤麻痹症 ⑦精神病 ⑧痴呆症 ⑨其他疾病和生理缺陷。（确定项画“√”）
结果意见：
主管医师意见：
查体医院门诊部（公章）年 月 日培训源自机构审查意见
根据以上健康情况，由培训机构按《山东省建筑施工特种作业人员安全技术考核准（试行）》中“基本条件”之2审查身体健康状况是否合格。
培训机构公章
主管人员签字： 年 月 日
注：健康查体应当在二级乙等以上医院进行。
腹腔器官疾病
骨骼及关节
四肢
医师检查意见：
（签字）
年 月 日
脊柱
既往史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）
本人确认有无及签名：
年 月 日
家庭史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）
特种作业操作人员健康查体表
登记 字号
姓名
性别
身份证号
一寸近期
免冠彩照
申报特种作业专业
工作单位
联系电话：
身高
（cm）
体重（kg）
精神状态
听力
左耳
右耳
医师检查意见：
（签字）
年 月 日
视力
左眼
右眼
辩色力
左眼
右眼
血压
脉搏
医师检查意见：
（签字）
年 月 日
神经及精神疾病
脑电图（可或缺）
肺呼吸道疾病
心血管疾病
心电图（可或缺）
青建管质字〔2011〕68号关于开展《建筑施工企业特种作业人员操作证书》延期复审的通知
青建管质字〔2011〕68号青岛市城乡建设委员会建筑工程管理局关于开展《建筑施工企业特种作业人员操作证书》延期复审的通知各区、市建设行政主管部门，各有关单位：为进一步规范我市建筑施工特种作业人员的管理，全面提高建筑业特种作业人员素质，根据省建管局关于印发《山东省建筑施工特种作业人员管理暂行办法》的通知（鲁建管发〔2008〕12号）有关要求，市城乡建设委建管局决定对我市《建筑施工企业特种作业人员操作证书》（以下简称"操作证书"）进行延期复审。
现将有关要求通知如下：一、延期复审范围本次延期复审包括建筑电工、电焊工、架子工、塔吊司机、信号工、机械操作工（含高空作业吊篮）、起重工的"操作证书"。
（一）2007年、2008年、2009年由山东省建筑工程管理局颁发的"操作证书"。
（二）2007年以前由山东省建筑工程管理局颁发的"操作证书"，并参加了2008年组织的年度延期复审合格人员。
二、延期复审内容（一）延期复审的基本内容1、从业人员身体状况；2、年度安全教育培训和继续教育情况；3、责任事故和违法违章情况等。
4、根据《山东省建筑施工特种作业人员管理暂行办法》第三十三条之规定，特种作业人员在操作资格证书有效期内，有下列情形之一的，延期复核结果为不合格：①超过相关工种规定年龄要求的；②身体健康状况不再适应相应特种作业岗位的；③对生产安全事故负有责任的；④2年内违章操作记录达3次（含3次）以上的；⑤未按规定参加年度安全教育培训或者继续教育的；⑥考核发证机关规定的其他情形。
（二）延期复审换证根据《山东省建筑施工特种作业人员管理暂行办法》对建筑施工特种作业人员的重新划分，原持有信号工、起重工、机械操作工、机械操作工（高空作业吊篮）"操作证书"的人员，本次复审合格后需统一换发合格证书，具体事宜如下：1、原"信号工"、"起重工"证书，复审合格后需参加"起重司索信号工"的实作考试，合格后"操作证书"将更换为"起重司索信号工"证书；2、原"机械操作工"证书，复审合格后需参加"建筑起重机械司机（施工升降机）"或"建筑起重机械司机（物料提升机）"的实作考试，合格后"操作证书"将更换为："建筑起重机械司机（施工升降机）"或"建筑起重机械司机（物料提升机）"；3、原"机械操作工（高空作业吊篮）"证书，复审合格后需参加"高处作业吊篮安装拆卸工"的实作考试，合格后"操作证书"将更换为："高处作业吊篮安装拆卸工"；4、原"起重工"、"信号工"、"机械操作工"等特殊工种证书，经过本次复审换证后，将不再使用。
特种设备作业人员申请书
特种设备作业人员申请书
编号：
填报说明
1、申请：申请人员应持《特种设备作业人员申
明及指定医院健康查体证明到培训单位申请报
名培训，培训单位应对申请人所申请的作业项
目的条件进行初审，指出初审意见。
2、适用范围：机电类、承压类特种设备作业人员。
3、填写要求：基本项必须填写真实，复审人员必须填写曾参加相关培训情况，
发证申请处申请人必须本人签字。
申请书双面打印，,背面贴身份证复印件及两张照片.适用于起重机械、厂内车辆、电梯、司炉取证复审。
2005年3月16日起使用新的特种作业人员申请书，原申请书作废。
填表说明：用正楷字填写，首次取证时除有效期、原持资格证号和曾经参加相关培训情况一栏、培训单位意见、签发资格记载一栏、备注不填外，其它内容必须填写。
本次培训考核记载一栏由各单位负责人或项目部人力资源部填写。
其它内容由本人填写。
科目先填作业种类再填作业项目如：起重机械：司机、指挥、安装。
培训学时填160学时，复审时以下项目要填写：有效期、原持资格证号和曾经参加相关培训情况一栏，培训考核单位填：济宁市特种设备检验所，申请书样表如下。
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骨骼及关节
四肢
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既往史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）
本人确认有无及签名：
年月日
家庭史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）
检查结果
有无：①器质性心脏病②癫痫病③美尼尔氏症④眩晕症⑤癔病⑥震颤麻痹症⑦精神病⑧痴呆症⑨其他疾病和生理缺陷。（确定项画“√”）
结果意见：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
主管医师意见：
查体医院门诊部（公章）
年月日
培训
机构
审查
意见
根据以上健康情况，由培训机构按《山东省建筑施工特种作业人员安全技术考核准（试行）》中“基本条件”之2审查身体健康状况是否合格。
培训机构公章
主管人员签字：年月日
注：健康查体应当在二级乙等以上医院进行。
特种作业操作人员健康查体表
登记字号
姓名
性别
身份证号
一寸近期
免冠彩照
申报特种作业专业
工作单位
联系电话：
身高
（cm）
体重（kg）
精神状态
听力
左耳
右耳
医师检查意见：
（签字）
年月日
视力
左眼
右眼
辩色力
左眼
右眼
血压
脉搏
医师检查意见：
（签字）
年月日
神经及精神疾病
脑电图（可或缺）
肺呼吸道疾病
心血管疾病
心电图（可或缺）