不同填充材料在根管治疗中的应用效果比较

不同填充材料在根管治疗中的应用效果比较

摘要】目的探讨不同填充材料在根管治疗中的应用效果。方法选取2009-2011

年于我院口腔门诊收治的需行根管治疗的患者150例，共166颗牙，根据填充材

料的不同选择，分为三组。其中，使用日本vitapex糊剂(主要成分：氢氧化钙、

碘仿）的50例为A组；使用为填料Cortisomol根管糊剂(氧化锌加碘仿按6:1比

例用丁香油调制)的50例为B组；使用氧化锌糊剂为充填材料的50例为C组，

氧化锌由南昌扬子医药化工厂生产。三组均采用常规根管治疗法对进行根管充填，观察三组的临床效果。结果 A组临床有效率高于B组和C组，且比较差异明显，

具有统计学意义(P<0.05）。结论 vitapex糊剂作为填充材料临床疗效显著，Cortisomol根管糊剂根管治疗中的效果也可以保证，但需要填充过程中糊剂用量

的经验性较大。

【关键词】填充材料根管治疗日本vitapex糊剂 Cortisomol根管糊剂氧化锌糊剂根管治疗中的填充材料的选择，与临床疗效密切相关[1]，我院口腔科通过对

比观察150例患者的根管治疗术，旨在探讨不同填充材料在根管治疗中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2009-2011年于我院口腔门诊收治的需行根管治疗的患者150例，共166颗牙，根据填充材料的不同选择，分为三组。其中，使用日本vitapex糊剂(主要成分：氢氧化钙、碘仿）的50例为A组；使用为填料Cortisomol根管糊剂(氧化锌加碘仿按6:1比例用丁香油调制)的50例为B组；使

用氧化锌糊剂为充填材料的50例为C组，氧化锌由南昌扬子医药化工厂生产。

所有患者中，男84例，女66例，年龄9～32岁，平均年龄21.1岁。166颗牙均

有程度不等的龋损，伴牙龈瘘管者122颗，急性发作的病例有15例，其余为无

瘘管无明显症状的病例。比较两组患者的年龄，性别，基本病情等，均无统计学

意义(P>0.05）。

1.2 方法

所有患牙常规行开髓减压，作根管预备，3%双氧水、0.9%生理盐水反复冲洗

根管并吸干，氧化锌暂封樟脑酚棉球3—5天不等，根尖周组织无红肿，无色，无臭患者方可行根管充填术。将充填材料经反复旋转导入根管内，通过适量加压,直

至根管口，暂封1—2周后作永久充填。三组分别采用日本vitapex糊剂；Cortisomol根管糊剂；氧化锌糊剂作为填充材料。填充过程务必保证填充完整，

不留空隙。

1.3 观察指标

评价手术质量采用以下标准：①治愈：无自觉症状，咀嚼功能正常，填充物

良好，窦道闭合，无叩痛；②好转：患者无自觉症状，咀嚼功能正常，填充物无或有少许缺损或脱落，窦道闭合，无叩痛；③无效：患者无自觉症状，填充物无或部分缺损或脱落；④恶化：患者有自觉症状，填充物部分或全部缺损或脱落，有窦道。将治愈和好转患者统计为有效，计算两组患者治疗效果的有效率。

1.4 统计学处理

对文中所得数据采用spss15.0统计学软件进行处理,计量资料采用t检验，计

数资料采用χ2检验，且以 P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

对根管治疗患者评定手术质量效果，计算三组治疗方案的临床有效率并比较，

见表1。

表1 根管治疗患者的手术质量

组别例数治愈好转无效恶化临床有效率(%）

A组 50 32 12 6 0 88.0

B组 50 22 14 13 1 72.0

C组 50 20 11 14 5 62.0

A组患者治愈32例，好转12例，有效率88.0%；B组治愈22例，好转14例，有效率72.0%；C组治愈20例，好转11例，有效率62.0%。A组临床有效率高于

B组和C组，且比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05）。实验表明vitapex糊剂作为填充材料治疗用于根管治疗疗效优于传统的Cortisomol根管糊剂和氧化锌糊剂，临床疗效显著。

3 讨论

临床上根管治疗中的填充材料的选择，关系到保留牙齿的日常状况，与临床

疗效密切相关。根管治疗的填充材料，不光要能够防止细菌的侵入，达到促进愈

合的效果，同时还要能够不刺激根尖周组织，不塌缩，易吸收等[2]。本次三组根

管充填材料是目前临床最常用的填充材料，对于各类材料的优劣，一般只存在于

理论上的对比。本次研究发现日本根充糊剂Vitapex，性能良好，消毒杀菌作用强，操作方便，而且所含有效成份不会对下方恒牙造成影响[3]，临床效果由于另外两

种材料。但是由于价格因素，尚无法做到推广使用。而常见的Cortisomol根管糊

剂作为充填材料,其价格低廉，兼有一定的杀菌作用[4]。但此糊剂为临床应用时操作繁琐，耗时长，对手术医生经验性要求较高。

临床上根管治疗中的填充材料的选择余地比较大，条件允许的情况下，日本

根充糊剂Vitapex可以作为第一选择，Cortisomol根管糊剂根管治疗中的效果也可

以保证，但需要填充过程中糊剂用量的经验性较大。

参考文献

[1] 曾光明.口腔临床药物学[M].北京：人民卫生出版社，2001：136.

[2] 尚永一，曹志中，周中华，等.四种根管充填材料的密封性比较[J].第二军医大学学报，2003，24(4)：434-436.

[3] 王俊林，钱虹，郭宏剑，等.氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临

床观察[J].口腔医学研究，2006，22(1)：85—87.

[4] 邱云志，甘露，毕雪娜，等.根管封闭术中封闭材料的研究进展[J].白求恩军医学院学报，2009，7(4)：248—249.