血液学细胞形态学复习(附图片)教学内容
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血细胞形态学讲义 ppt课件
血细胞形态学讲义
三、血液和骨髓标本的制作
见幻灯
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
四、血液和骨髓标本的瑞氏染色
选取长短厚薄适宜的涂片 （骨髓2张、 血片2张）进行瑞氏染色。瑞氏染液：缓 冲液1：2时间1小时，小水流冲洗，自然 凉干后备检。瑞氏染液含美蓝和伊红两 种成分，美蓝偏碱性，与细胞内酸性物 质有亲和力（胞 浆），染成兰色；伊红 偏酸性，与细胞内碱性物质有亲和力 （胞核），染成红色。
血细胞形态学讲义
小粒分级（3）
为100%，应 记录95%。 细胞成份分析：造血细胞、非造血细胞。 造血细胞为幼稚粒、红细胞；非造血细 胞为脂肪细胞、成熟淋巴细胞、浆细胞、 组织嗜碱细胞、网状细胞等。
血细胞形态学讲义
小粒分级（4）
临床意义： 骨髓小粒：正常骨髓中+-++；急、亚急及慢 性粒细胞白血病和红白血病多为（++）或 （+++），淋巴细胞白血病多无粒、无油。 骨髓小粒造血面积及细胞成分：慢性再障多在 50%以下，以非造血细胞为主，造血细胞很少； 各种白血病及增生性贫血多在75%以上，以造 血细胞为主。
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
油滴分级（1）
（-） 无油滴 （+） 油滴少且小，呈细沙状，均匀分 布，涂片后于血膜尾部有很少油滴 （++）油滴稍多且大，有的直径达1mm 以上，涂片后于血膜尾部有油滴，不易 干燥。 （+++）油滴聚集成片
血细胞形态学讲义
油滴分级（2）
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
1-1 血细胞成熟过程规律
胞体：大—小 巨核 小—大 胞浆：细胞越幼稚，蓝色越深；细胞越成熟， 染色越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒 细胞、巨核细胞成熟度。 胞浆染色：深蓝（原始）---蓝色（早幼）---浅 蓝（中幼）---粉色 颗 粒 变 化 ： 由 无 颗 粒 （ 原 始 ） --- 噬 天 青 颗 粒 （早幼）---特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜 碱粒）。 胞浆量： 有少----多
三、血液和骨髓标本的制作
见幻灯
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
四、血液和骨髓标本的瑞氏染色
选取长短厚薄适宜的涂片 （骨髓2张、 血片2张）进行瑞氏染色。瑞氏染液：缓 冲液1：2时间1小时，小水流冲洗，自然 凉干后备检。瑞氏染液含美蓝和伊红两 种成分，美蓝偏碱性，与细胞内酸性物 质有亲和力（胞 浆），染成兰色；伊红 偏酸性，与细胞内碱性物质有亲和力 （胞核），染成红色。
血细胞形态学讲义
小粒分级（3）
为100%，应 记录95%。 细胞成份分析：造血细胞、非造血细胞。 造血细胞为幼稚粒、红细胞；非造血细 胞为脂肪细胞、成熟淋巴细胞、浆细胞、 组织嗜碱细胞、网状细胞等。
血细胞形态学讲义
小粒分级（4）
临床意义： 骨髓小粒：正常骨髓中+-++；急、亚急及慢 性粒细胞白血病和红白血病多为（++）或 （+++），淋巴细胞白血病多无粒、无油。 骨髓小粒造血面积及细胞成分：慢性再障多在 50%以下，以非造血细胞为主，造血细胞很少； 各种白血病及增生性贫血多在75%以上，以造 血细胞为主。
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
油滴分级（1）
（-） 无油滴 （+） 油滴少且小，呈细沙状，均匀分 布，涂片后于血膜尾部有很少油滴 （++）油滴稍多且大，有的直径达1mm 以上，涂片后于血膜尾部有油滴，不易 干燥。 （+++）油滴聚集成片
血细胞形态学讲义
油滴分级（2）
血细胞形态学讲义
血细胞形态学讲义
1-1 血细胞成熟过程规律
胞体：大—小 巨核 小—大 胞浆：细胞越幼稚，蓝色越深；细胞越成熟， 染色越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒 细胞、巨核细胞成熟度。 胞浆染色：深蓝（原始）---蓝色（早幼）---浅 蓝（中幼）---粉色 颗 粒 变 化 ： 由 无 颗 粒 （ 原 始 ） --- 噬 天 青 颗 粒 （早幼）---特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜 碱粒）。 胞浆量： 有少----多
血液学细胞形态学复习(附图片)
原单 原浆
3晚幼红 2淋巴
添加标题
1原粒
添加标题
5中性杆状核粒 细胞
添加标题
2嗜酸性晚幼粒 细胞
添加标题
中幼红
ห้องสมุดไป่ตู้添加标题
早幼粒
添加标题
2嗜碱性粒细胞
添加标题
中性中幼粒
添加标题
1中性中幼粒
添加标题
1中性分叶核粒 细胞
添加标题
4中性晚幼粒
添加标题
2中性晚幼粒
4小淋巴细胞
1中性杆状核粒细胞 3嗜酸性杆状核粒细胞
中幼红细胞 2.原始 浆细胞 3.中性杆状 核粒细胞
1..小淋巴细 胞 2幼稚单 核细胞
一．中性分叶核 粒细胞
二．早幼红细胞
三．中性杆状核 粒细胞
晚幼红细胞 2.大淋 巴细胞 3.中幼红细 胞
颗粒型巨核细胞
嗜酸性杆状核粒细胞 2. 嗜碱性粒细胞
中幼红细胞 2.中性晚 幼粒细胞
成堆血小板
原单
原单
幼单
单核细胞
• 202X
部门工作总结
WORK SUMMARY 单核，幼单，幼单
原单 原单
幼单
单核
； ，； ，； ，
单核
幼单
原单
中性分叶核粒细胞
单核
原淋、小淋巴细胞
幼淋
01
原淋
03
小淋巴细胞
02
幼淋
04
大淋巴细胞
原浆 浆细胞
幼浆 浆细胞（火焰细胞）
原淋 原红
原粒 原巨
2退化细 胞
原粒细胞
早幼粒细胞
中性中幼粒细胞
3成堆血小板 01.
1中性晚幼粒 01.
2中性中幼粒 01.
正常血细胞形态学ppt课件
核细胞由小到大）
? 2.细胞核 ： 大→小 (成熟红细胞核消失 )
? 核形 ：
圆 → 凹陷 →分叶
? 核染色质结构 ：细致、疏松 → 粗糙、紧密
? 核仁：
有→无
? 3.胞浆：
少→多（淋巴除外）
? 胞浆颜色 ：
蓝→淡蓝、红
? 胞浆颗粒 ：
无→有
? 核浆比 ：
大 →小
? 全部血细胞共分六个系统: 粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系、
各细胞特点
? 浆细胞：核倾向一边，胞质有空泡 ? 成骨细胞：胞核偏位 胞浆呈云雾状 ? 原始细胞：核仁明显 ? 红系：胞核位处中央，核周有淡染区（早幼红 胞质突起） ? 外周血无有核红细胞 ? 原单核细胞：胞核无规则 ? 淋巴细胞：胞核大胞质小
第一节 血细胞形态演变的 一般规律
? 1.细胞体积 ： 大→小（早幼粒大于原粒，巨
淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系 ? 每个系统分为原始、幼稚、成熟三大阶段 ? 粒系和红系细胞形态比较复杂， 其幼稚细
胞又分为早、中、晚三个阶段。
第二节 各系血细胞的形态特征
可归纳为三方面九特点：
A.胞体：大小、边缘、形状 B.胞浆：多少、颜色、颗粒 C.胞核：形状、染色质、核仁
一、 粒细胞系
1. 原始粒细胞
图 中性中幼粒细胞
一、 粒细胞系 3. 中幼粒细胞 (2) 嗜酸性中幼粒细胞
a. 胞体：d:15-20 μm，圆形 。
b. 胞浆：充满粗大均匀、排列紧密、 桔红色的特异的 嗜酸性颗粒 ，早期颗 粒可呈紫蓝色。
c.ห้องสมุดไป่ตู้胞核：似中性中幼粒 。
图 嗜酸性中幼粒细胞
b. 胞浆：量较多，淡蓝色，内含大 小、形态、多少不一的紫红色的 非特 异性的嗜天青颗粒 ，分布不均，可盖 于核上 。
【附图】临床血液学检验之细胞形态
【附图】临床血液学检验之细胞形态1.造血：造血器官生成各种血细胞的过程。
能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官。
2.胚胎期造血分为：中胚叶造血、肝脏造血和骨髓造血；出生后的造血分为:骨髓造血和淋巴造血。
3.髓外造血（EH）：正常情况下，胎儿出生2个月后骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增生性疾病及某些恶性贫血时，这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。
4.造血微环境（HIM）：由骨髓基质细胞、微血管、神经和基质细胞分泌的细胞因子构成，是造血干细胞生存的场所。
5.造血干细胞（HSC）：由胚胎干细胞发育而来，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血组织中含量极少，形态难以辨认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。
6.脾集落形成单位（CFU-S）：能形成脾结节的干细胞。
7.造血祖细胞（HPC）：是指一类由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群，也称为造血定向干细胞。
8.骨髓间质干细胞（MSC）：是一种成体干细胞，具有多向分化潜能和高度自我更新能力等干细胞的共性，可在不同环境中分化成不同种类的细胞，如成骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞和血管内皮细胞。
9.细胞凋亡：是细胞死亡的一种生理形式，是调控机体发育、维护内环境稳定、由基因控制的细胞自主的有序死亡，又称为程序性细胞死亡。
10.无效造血：幼红细胞在骨髓内分裂成熟过程中发生的“原位溶血”，或红细胞进入循环后很快被破坏，称无效造血。
粒系1.原始粒细胞：胞体直径10-20微米，圆形或类圆形，胞核较大，圆形或类圆形，居中或略偏位，约占细胞的2/3，核染色质呈细粒状染淡紫红色，排列均匀，平坦如一层薄纱，无浓集，核膜较模糊，核仁2-5个，较小，清楚，胞质量少，呈水粉画蓝色，绕于核周，一般无颗粒。
2早幼粒细胞：胞体直径12-25微米，比原始粒细胞大，园形或椭园形。
血细胞形态学ppt课件
10
3.缓冲液作用：染色对氢离子浓度是十分敏感的，据观察PH的 改变，可使蛋白质与染料形成的化合物重新离解。缓冲液须保 持一定的PH使染色稳定，PBS的PH一般在6.4-6.8，偏碱性染 料可与缓冲液中酸基起中和作用，偏酸性染料可与缓冲液中的 碱基起中和作用，使PH恒定。
11
（三）瑞氏染液配制：
过细胞膜的学说很多，尚无定论），与相应的物质形成溶解度 很低的盐固着于细胞内而显色。染色剂皆有选择作用，其染色 不是将细胞全部一齐着色，而只是将其中一部分染色，多余的 被冲洗掉。目前多以吸附学说（电力吸附、机械吸附、化学吸 附）来解释。
8
基本概念 1.瑞氏染料是碱性染料美蓝和酸性染料伊红合称伊红美蓝
3
几种血细胞形态学的检查方法：
1.光镜（瑞氏-姬姆萨染色）是血细胞形态学最基本和最常用的 检查方法，被看成是血细胞形态学的基本内容，最广泛应用于 临床实验室。
4
2.细胞化学染色： 是细胞学和化学两者结合的形态学方法，其目的和特点是
细胞保持完整组织结构。在细胞个体组织的单位上，显示化学 结构成分的定性或半定量。在血液学中应用的意义：
概述: 血细胞及血细胞形态学是临床血液病诊断与治疗及临床医学
检验学的基础工作。血细胞形态学适用于临床血液病诊断快速 简捷的要求。近年来由于血细胞学及超微结构、免疫学、细胞 遗传学 、融合基因、造血干细胞及其细胞因子、骨髓造血微环 境、基质细胞、树突状细胞、淋巴系细胞发生及其疾病表现， 细胞增殖动力学与细胞凋亡以及骨髓组织病理学应用，推动了 血液的临床与实验室的新知识迅猛发展，因而当前血液病不能 单凭临床与形态学作出诊断，必须以临床和血细胞形态学为基 础，把免疫学、细胞遗传学及分子生物学新知识、新技术应用 到血液学中，构成现代临床血液学与分子生物学诊断技术，弥 补形态学的经验性与主观性带来负面缺陷，才能提高血液病的 诊断与治疗水平。
3.缓冲液作用：染色对氢离子浓度是十分敏感的，据观察PH的 改变，可使蛋白质与染料形成的化合物重新离解。缓冲液须保 持一定的PH使染色稳定，PBS的PH一般在6.4-6.8，偏碱性染 料可与缓冲液中酸基起中和作用，偏酸性染料可与缓冲液中的 碱基起中和作用，使PH恒定。
11
（三）瑞氏染液配制：
过细胞膜的学说很多，尚无定论），与相应的物质形成溶解度 很低的盐固着于细胞内而显色。染色剂皆有选择作用，其染色 不是将细胞全部一齐着色，而只是将其中一部分染色，多余的 被冲洗掉。目前多以吸附学说（电力吸附、机械吸附、化学吸 附）来解释。
8
基本概念 1.瑞氏染料是碱性染料美蓝和酸性染料伊红合称伊红美蓝
3
几种血细胞形态学的检查方法：
1.光镜（瑞氏-姬姆萨染色）是血细胞形态学最基本和最常用的 检查方法，被看成是血细胞形态学的基本内容，最广泛应用于 临床实验室。
4
2.细胞化学染色： 是细胞学和化学两者结合的形态学方法，其目的和特点是
细胞保持完整组织结构。在细胞个体组织的单位上，显示化学 结构成分的定性或半定量。在血液学中应用的意义：
概述: 血细胞及血细胞形态学是临床血液病诊断与治疗及临床医学
检验学的基础工作。血细胞形态学适用于临床血液病诊断快速 简捷的要求。近年来由于血细胞学及超微结构、免疫学、细胞 遗传学 、融合基因、造血干细胞及其细胞因子、骨髓造血微环 境、基质细胞、树突状细胞、淋巴系细胞发生及其疾病表现， 细胞增殖动力学与细胞凋亡以及骨髓组织病理学应用，推动了 血液的临床与实验室的新知识迅猛发展，因而当前血液病不能 单凭临床与形态学作出诊断，必须以临床和血细胞形态学为基 础，把免疫学、细胞遗传学及分子生物学新知识、新技术应用 到血液学中，构成现代临床血液学与分子生物学诊断技术，弥 补形态学的经验性与主观性带来负面缺陷，才能提高血液病的 诊断与治疗水平。
第二章 正常血细胞形态学精品PPT课件
第二章
造血细胞检验
22.10.2020
基础医学教学部
1
教学内容
▪ 掌握正常血细胞形态演变的一般 规律
▪ 掌握各系血细胞的形态特征 ▪ 掌握骨髓象中类似细胞的鉴别要
点
22.10.2020
基础医学教学部
2
第一节 骨髓细胞形态检查
项目
一、 血细胞形态演变的一般规律
(一）细胞演变规律
原始
成熟
备注
细胞大 大 小
22.10.2020
基础医学教学部
21
5、网织红
Hale Waihona Puke 22.10.2020基础医学教学部
22
6、成熟红细胞
22.10.2020
基础医学教学部
23
▪ 题：胞质呈嗜多色性的红细胞是处于：
A、早幼红细胞B、中幼红细胞C、晚幼红细 胞D、网织红细胞E、成熟红细胞
22.10.2020
基础医学教学部
24
（三）、单核细胞系
1、原单
胞体：14~25um，圆或不规则；
胞浆：较原粒丰富，灰蓝或浅蓝， 不透明，无颗粒，边缘不规则， 常有伪足突起；
胞核：圆或椭圆或不规则，染淡紫 红色，染色质纤细，疏松交织成 细丝网状，核膜不明显，核仁1~3 个，大而清晰。
22.10.2020
基础医学教学部
25
2、幼单
22.10.2020
基础医学教学部
22.10.2020
基础医学教学部
13
5、中性杆状核：
胞体：10~15um，圆形；
胞质：充满中性颗粒，浅红色；
核：凹陷的深度超过假设核直 径的一半，核径最窄处大于 最宽处1/3以上，染色质粗糙 呈块状，深紫红色，染色不 均匀。
造血细胞检验
22.10.2020
基础医学教学部
1
教学内容
▪ 掌握正常血细胞形态演变的一般 规律
▪ 掌握各系血细胞的形态特征 ▪ 掌握骨髓象中类似细胞的鉴别要
点
22.10.2020
基础医学教学部
2
第一节 骨髓细胞形态检查
项目
一、 血细胞形态演变的一般规律
(一）细胞演变规律
原始
成熟
备注
细胞大 大 小
22.10.2020
基础医学教学部
21
5、网织红
Hale Waihona Puke 22.10.2020基础医学教学部
22
6、成熟红细胞
22.10.2020
基础医学教学部
23
▪ 题：胞质呈嗜多色性的红细胞是处于：
A、早幼红细胞B、中幼红细胞C、晚幼红细 胞D、网织红细胞E、成熟红细胞
22.10.2020
基础医学教学部
24
（三）、单核细胞系
1、原单
胞体：14~25um，圆或不规则；
胞浆：较原粒丰富，灰蓝或浅蓝， 不透明，无颗粒，边缘不规则， 常有伪足突起；
胞核：圆或椭圆或不规则，染淡紫 红色，染色质纤细，疏松交织成 细丝网状，核膜不明显，核仁1~3 个，大而清晰。
22.10.2020
基础医学教学部
25
2、幼单
22.10.2020
基础医学教学部
22.10.2020
基础医学教学部
13
5、中性杆状核：
胞体：10~15um，圆形；
胞质：充满中性颗粒，浅红色；
核：凹陷的深度超过假设核直 径的一半，核径最窄处大于 最宽处1/3以上，染色质粗糙 呈块状，深紫红色，染色不 均匀。
血细胞形态学图谱PPT课件
血 细胞名称 A成熟红细胞 B小红细胞 C球形红细胞 D嗜多色性红细胞
髓 细胞名称 MPO：阳性，非白血病骨髓 A原粒细胞 B原红细胞 C原淋细胞 D原单细胞
髓 细胞名称 MPO：阴性，非白血病骨髓 A原粒细胞 B原红细胞 C原淋细胞 D原单细胞
小结
• 细胞演变是一个连续的过程，人为的划分 为若干个阶段，所以有可能出现介于两个 阶段交叉点的细胞，可划为较成熟的阶段。
A原红细胞 B早幼红细胞 C中幼红细胞 D淋巴细胞
血 细胞名称
A椭圆形红细胞 B棒形红细胞 C口形红细胞 D棘形红细胞
血 所指物现象名称
A中毒颗粒 C脂肪细胞
B空泡变形 D网状细胞
髓 细胞名称 A中幼红细胞 B淋巴细胞 C晚幼红细胞 D异型淋巴细胞
髓 细胞名称 A中性杆状核粒细胞 B中性分叶核粒细胞
血 细胞名称
A盔形红细胞 C裂片红细胞
B镰形红细胞 D口形红细胞
髓 细胞内容物名称 A杜勒小体 B空泡变形 C中性颗粒 D中毒颗粒
髓 细胞名称
A单核细胞 C网状细胞
B巨噬细胞 D吞噬细胞
髓 细胞名称
A分叶过多中性粒细胞 B狼疮细胞
C双核中性粒细胞 D中性粒细胞吞噬细菌
髓 细胞名称 MPO：阴性，PAS：颗粒状阳性 A原粒细胞 B原红细胞 C原幼淋巴细胞 D原单细胞
血 细胞名称 A中幼红细胞 C单核细胞
B淋巴细胞 D大颗粒淋巴细胞
血 所指物名称
A淋巴细胞 B晚幼红细胞 C血小板 D大（巨）血小板
血 细胞名称
A小红细胞 B大血小板 C裂片红细胞 D口形红细胞
髓 细胞化学染色结果 MPO 染色 A阳性 B阴性 C嗜碱性粒细胞 D组织嗜碱细胞
髓 细胞名称 A不成熟嗜酸性粒细胞 B组织嗜酸细胞 C成熟嗜酸性粒细胞 D成熟嗜碱性粒细胞
血细胞形态学讲义课件
急性髓系白血病
原始细胞增多，胞质丰富，核型不规则，核沟明 显。
3
慢性粒细胞白血病
中性粒细胞增多，胞质丰富，核沟明显，核型不 规则。
骨髓增生异常综合征细胞形态学特征
红细胞系发育异常
红细胞大小不均，异形、畸形红细胞增多。
粒细胞系发育异常
中性粒细胞胞质颗粒减少、消失或增多。
巨核细胞系发育异常
血小板生成障碍，巨核细胞形态异常。
疾病诊断与鉴别判断
贫血诊断
通过观察红细胞形态变化，判断贫血的类型，如缺铁性贫血、巨 幼细胞贫血等。
白血病诊断
白血病细胞形态学特征有助于白血病的诊断和分型，如急性淋巴细 胞白血病、急性髓系白血病等。
恶性肿瘤诊断
恶性肿瘤细胞形态学特征有助于肿瘤的诊断和鉴别，如肺癌、胃癌 等。
疗效观察与预后评估
化疗疗效评估
特点
血细胞形态学具有直观、简便、快速 等特点，通过观察血细胞形态，可以 对许多疾病进行诊断、鉴别诊断和病 情监测。
血细胞形态学的重要性
诊断血液系统疾病
许多血液系统疾病会改变血细胞 的形态，如贫血、白血病、骨髓 增生异常综合征等。通过观察血 细胞形态，可以对这些疾病进行
初步诊断。
鉴别诊断
血细胞形态学也可以用于鉴别诊 断其他系统疾病，如感染、免疫 系统疾病等。不同疾病引起的血 细胞形态变化具有特异性，有助
镜下观察
在显微镜下观察血涂片，识别各种血细胞形态特 征，如红细胞、白细胞和血小板。
骨髓穿刺与制片
骨髓穿刺
通过骨穿针采集骨髓液，用于检查造血功能和血液疾病。
制片与染色
将采集的骨髓液制成涂片，并进行染色处理，以便观察细胞形态。
镜下分析
在显微镜下观察骨髓涂片，分析骨髓细胞成分和形态特征，对血液 病进行诊断和鉴别。
原始细胞增多，胞质丰富，核型不规则，核沟明 显。
3
慢性粒细胞白血病
中性粒细胞增多，胞质丰富，核沟明显，核型不 规则。
骨髓增生异常综合征细胞形态学特征
红细胞系发育异常
红细胞大小不均，异形、畸形红细胞增多。
粒细胞系发育异常
中性粒细胞胞质颗粒减少、消失或增多。
巨核细胞系发育异常
血小板生成障碍，巨核细胞形态异常。
疾病诊断与鉴别判断
贫血诊断
通过观察红细胞形态变化，判断贫血的类型，如缺铁性贫血、巨 幼细胞贫血等。
白血病诊断
白血病细胞形态学特征有助于白血病的诊断和分型，如急性淋巴细 胞白血病、急性髓系白血病等。
恶性肿瘤诊断
恶性肿瘤细胞形态学特征有助于肿瘤的诊断和鉴别，如肺癌、胃癌 等。
疗效观察与预后评估
化疗疗效评估
特点
血细胞形态学具有直观、简便、快速 等特点，通过观察血细胞形态，可以 对许多疾病进行诊断、鉴别诊断和病 情监测。
血细胞形态学的重要性
诊断血液系统疾病
许多血液系统疾病会改变血细胞 的形态，如贫血、白血病、骨髓 增生异常综合征等。通过观察血 细胞形态，可以对这些疾病进行
初步诊断。
鉴别诊断
血细胞形态学也可以用于鉴别诊 断其他系统疾病，如感染、免疫 系统疾病等。不同疾病引起的血 细胞形态变化具有特异性，有助
镜下观察
在显微镜下观察血涂片，识别各种血细胞形态特 征，如红细胞、白细胞和血小板。
骨髓穿刺与制片
骨髓穿刺
通过骨穿针采集骨髓液，用于检查造血功能和血液疾病。
制片与染色
将采集的骨髓液制成涂片，并进行染色处理，以便观察细胞形态。
镜下分析
在显微镜下观察骨髓涂片，分析骨髓细胞成分和形态特征，对血液 病进行诊断和鉴别。
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1. 颗粒型巨核细胞
1. 嗜酸性杆状核粒细胞 2. 嗜碱性粒细胞
1. 中幼红细胞 2.中性晚幼粒细胞
1 原粒细胞
2退化细胞
早幼粒细胞
中性中幼粒细胞
2中性中幼粒 3成堆血小板
1中性晚幼粒
1中性杆状核粒细胞 2中性中幼粒
中性分叶核粒细胞
原红
早幼红
中幼红
晚幼红
原红 中幼红
早幼红 晚幼红
原巨
幼巨
颗粒巨
产板巨
裸核巨
原巨
幼巨
颗粒巨
产板巨
裸核巨
成堆血小板
成堆血小板
原单
幼单 原单
1. 早幼红细胞
1. 单核细胞
1. 原始单核细胞
1. 原始浆细胞
1. 单核细胞 2.中性分叶核粒细胞 3.血小板
1. 中幼红细胞 2.原始浆细胞 3.中性杆状核粒细胞
1. .小淋巴细胞 2幼稚单核细胞
1. 中性分叶核粒细胞 2.早幼红细胞 3. 中性杆状核粒细胞
1. 晚幼红细胞 2.大淋巴细胞 3.中幼红细胞
单核细胞
单核，幼单，幼单
原单 原单
幼单
单核
； ，； ，； ，
单核
幼单
原单
中性分叶核粒细胞
单核
原淋、小淋巴细胞
幼淋
原淋
幼淋
小淋巴细胞
大淋巴细胞
原浆
幼浆
浆细胞
浆细胞（火焰细胞）
原淋
原粒Biblioteka 原单原红原巨原浆
3晚幼红
5中性杆状核粒细胞
2淋巴
1原粒 4中性晚幼粒
早幼粒
中幼红 中性中幼粒
1中性中幼粒 1中性分叶核粒细胞
2嗜酸性晚幼粒细胞
4小淋巴细胞
2中性晚幼粒
2嗜碱性粒细胞 1中性杆状核粒细胞
3嗜酸性杆状核粒细胞
1.中性中幼粒细胞 2.中性晚幼粒细胞 3.中性杆状核粒细胞
1. 原浆细胞 2. 中性杆状核粒细胞
1. 中幼红细胞 2.晚幼红细胞
1. 中性分叶核粒细胞 2.晚幼红细胞
1. 中幼红细胞 2.中性杆状核粒细胞