干细胞治疗在新生儿疾病中的应用进展

干细胞治疗在新生儿疾病中的应用进展

发表时间：2018-04-12T14:21:54.113Z 来源：《航空军医》2018年2期作者：段炳茜

[导读] 干细胞对于人体来说，它是各种组织和细胞的最初来源，所以干细胞具有较高的自我复制的能力和高度的增值效果。（湖南省石门县人民医院新生儿科 415000）

摘要：干细胞对于人体来说，它是各种组织和细胞的最初来源，所以干细胞具有较高的自我复制的能力和高度的增值效果，它具有多项分化的潜能。对于干细胞的研究工作正在朝着现代生命科学和医学等各个领域进行渗透，而干细胞技术也逐渐的从实验室的概念演变成为可以看得见的一种实现的效果和价值，现如今对于干细胞的研究和治疗工作已经渗入到各个生命科学的角度和领域中。从干细胞治疗对于新生儿疾病的干预来看，它有着十分重要的作用，而本研究简单的分析干细胞对新生儿疾病治疗当中的研究进展，希望所得结果能为相关领域提供可行参考。

关键词：干细胞治疗；新生儿疾病；应用进展

现如今因为围产医学在不断的发展，那么使得很多危重的新生儿的救治工作也得到了显著的提高。从现有的临床技术和手段来看，对于相关症状的解决也存在着一定的不足之处，特别是对超早产儿和极早产儿在进行救治时，救治的成功率和存活率还有待于提升。对于支气管肺发育不良、早产儿脑损伤等各种病变的基因治疗的时候，可以将干细胞治疗原则应用在其中，能有效的提高患儿的临床治疗有效率。而本研究基于此进行简单的探究，现将主要研究情况综述如下。

1.干细胞治疗对于新生儿支气管肺发育不良的应用

支气管肺发育不良是临床当中早产儿最为常见的一种慢性肺部疾病，其对于早产儿的存活率产生较严重的影响。虽然现如今随着产前激素和非表面活性物质等各种通信管理策略的应用，使得典型的支气管肺发育不良的病例大大减少。但是随着超早产儿救治存活率的提升，肺泡化和肺微血管发育阻滞等相关的新型的支气管肺发育不良的发生率正在逐渐的出现在临床上。

从现如今临床角度来看，对于新生儿支气管肺发育不良进行治疗时，主要的治疗措施就是选择采用无创通气治疗，同时为患儿进行一氧化碳的吸入治疗，为患者选择采用维生素补充，并且进行基础应用。这些措施在对患儿进行治疗时，并不能从根本上对于支气管肺发育不良的情况进行解决，会导致患儿出现死亡情况，甚至会导致患儿致残。而在这种治疗的背景之下，选择采用干细胞治疗的原则开始被逐渐地提出。干细胞治疗支气管肺发育不良动物模型中，体现出了较好的应用效果，同时这种治疗方法也为探究新的治疗方案提供了可行性原则[1]。

现如今新生儿支气管肺发育不良干细胞治疗的相关动物研究较多，涉及到了多种细胞治疗的方面，而且都取得了一定的治疗效果。从这些干细胞治疗的情况来看，主要以间充质干细胞的研究最多。有研究人员发现，这种细胞能够有效的减轻羔羊导致的肺部炎症和肺动脉高压情况。通过气管内滴入或者选择在腹腔内进行注射间充质干细胞可以在一定程度上减轻高氧肺损伤以及肺部的炎症情况。

干细胞治疗支气管肺发育不良的作用机制在现如今并非完全明确，虽然有很多研究认为在进行干细胞输入之后，其可能会损伤肺部的内植，但是定植的细胞数量却相当少，所以也不能解释其明确修复的效果。有研究通过调查得出，干细胞存在有较好的旁分泌效应和良好的抑炎效应，因此可能这是进行修复的一个主要机制。

2.干细胞治疗对于新生儿脑损伤的应用

脑损伤伴随脑瘫情况也会存在有神经发育迟缓，这是危重新生儿抢救的生活质量调查的最为常见的合并症，同时这也是新生儿医学发展当中一个最为重要的问题。窒息导致的新生儿缺血缺氧性脑病、早产儿脑室周围-脑室内出血以及早产儿脑白质损伤等都是新生儿期最常见的脑损伤的类型。特别是新生儿缺血缺氧性脑病，虽然对于新生儿在治疗的时候选择采用亚低温治疗可以取得一定的治疗效果，但是在临床治疗过程中仍然不可避免在这个过程中所产生的危害，它是导致新生儿死亡的一个最为常见的因素。

对于新生儿脑损伤进行动物模型调查研究，选择干细胞治疗，已经涉及到了神经干细胞、多能诱导干细胞、脐血干细胞等多种干细胞的类型。在治疗的过程当中选择单侧颈动脉结扎以及缺氧制作的动物模型，并且进行干细胞治疗在一定程度上减轻了动物模型脑细胞损伤的情况，能够有效地激发其再生和修复机制。在对于动物模型研究过程当中，有研究发现干细胞在治疗过程中具有一定的窗口期，其早期能量衰减器和继发的再灌注损伤、持发行能量衰竭期相互之间的干预效果都表现良好[2]。而从现如今的一些动物研究中也能够得出，对于新生儿缺血缺氧性脑病的干细胞的干预途径，一般是选择采用血管内注射或者是脑实质内注射治疗。也有临床研究选择采用鼻内滴入干细胞的方式进行干预，可以发挥出有效的治疗效果。

从动物模型试验的研究可以看出干细胞治疗的最佳的细胞数和干预时机还不明确，尽管具有较高的细胞数能够增加对于脑的保护，但是颅内狭小空间也会对细胞的使用产生限制，过多的干细胞会影响细胞的活力和分化[3]。对脑瘫模型进行干预，迟滞损伤以后时日在进行相关的干细胞干预工作，仍然能够取得一定的治疗效果。所以从中也可以得出，干细胞治疗不仅仅具有神经保护的效果，也能够具有神经再生的能力。

新生儿脑损伤干细胞的临床研究取得了令人欣喜的进展，墨西哥在进行临床研究当中得出，采用自体骨髓来源的单个核细胞通过鞘内或脑室内注射具有良好的耐受，也能够改善神经的功能。而且有研究进行了相关的临床对比，比较自体脐血加全身亚低温联合治疗方式和单纯的亚低温治疗方式对于新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗的效果，从初步住院的结果中看出，两者的治疗效果不存在有明显的差异性，但是一岁的时候自体脐血加全身亚低温联合治疗组的死亡率明显更低，从某种程度上也证实了干细胞治疗新生儿脑病的价值。而且现如今也有一些其他的临床研究正在进行，一定会为临床干预工作提供可行的帮助。

综上所述，本研究主要分析干细胞治疗新生儿疾病的研究进展，从本研究结果能够证实干细胞对于新生儿的支气管肺发育不良以及新生儿脑损伤都具有典型的治疗价值，同时对于其他的病症也具有一定的治疗效果，而且还有相关研究正在进行当中，笔者相信在未来一定能够取得更好的进展。

参考文献

[1]唐洪怡，李秋平，封志纯.干细胞治疗在新生儿疾病中的应用进展[J].发育医学电子杂志，2016，4（03）：184-188.