冠状动脉支架介绍
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冠状动脉支架
1、概念
冠状动脉支架（Coronary Stent）又称心脏支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械。冠状动脉支架是一种由金属不锈钢或其它特殊材料制成的血管内支撑器，它具有良好的可塑性和几何稳定性，可在闭合状态下经心导管送至病变部位，再用气囊扩张等方法使之展开，起到支撑血管壁的作用。冠状动脉支架也是治疗冠心病的主要手段。冠状动脉支架属于血管支架的一种，除此之外，血管支架包括脑血管支架、肾动脉支架、大动脉支架等。
冠状动脉支架在我国权威类别的分布情况
冠状动脉支架必须符合行业标准《YYT 0663-2008 无源外科植入物心脏和血管植入物的特殊要求动脉支架的专用要求》,由于是高
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值耗材及三类医疗器械，对技术的要求也很高，生产企业会各自制定其企业标准。
冠状动脉支架在国家以及各地属于重点监管医疗器械的情况2、冠状动脉支架的种类及特性
2.1 金属裸支架
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2.2 药物涂层支架
冠状动脉支架（金属裸支架）
材料
金属钽医用不锈钢
镍钛合金
其他缺点（增加风险）
造成血管内膜损伤诱发血管内膜增生
血栓形成
出凝血并发症屈曲性不匹配金属物永久存留于体内
现状
临床已很少使用
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2.3生物可降解支架
冠状动脉支架（药物涂层）
组成
金属支架
316L 不锈钢钴基合金
镍钛合金其他聚合物基质
聚乳酸左旋聚乳酸
多聚左旋羟乙酸
其他药物
雷帕霉素紫杉醇地塞米松
肝素
多肽其他
持续时间
数周
数月>一年
冠状动脉支架（生物可降解）
生物可降解膜被覆金属支架
药物涂层支架
完全生物可降解性冠状动脉支架
载药生物可降解性冠状动脉支架
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2.4放射性支架
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冠状动脉支架（放射性）
放射性源
55Co 32P （常用）
198Au 103Pd
优点
射线照射可非选择性地杀死各种
引起增殖的细胞
预防再狭窄
缺点照射剂量未能实现完全均一
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