血液透析装置的背景、基本结构及工作原理
血液透析机工作原理 2
血液透析机工作原理 2血液透析机工作原理血液透析机是一种重要的医疗设备，用于治疗慢性肾衰竭等肾脏疾病。
它通过模拟肾脏的功能，清除体内多余的废物和水分，维持体内电解质和酸碱平衡，从而帮助患者维持生命的正常运转。
以下将详细介绍血液透析机的工作原理。
1. 血液透析机的基本组成血液透析机主要由血液透析器、血液泵、透析液制备系统、监护系统等部分组成。
- 血液透析器：血液透析器是血液透析机的核心部分，它由多个纤维束组成，纤维束上有许多微小的孔隙，用于分离血液和透析液。
血液在透析器内部流动，通过透析膜的作用，废物和水分从血液中被清除。
- 血液泵：血液泵用于推动血液流经透析器，保证透析过程的顺利进行。
- 透析液制备系统：透析液制备系统用于制备透析液，透析液中含有特定的成分，用于与血液中的废物进行交换。
- 监护系统：监护系统用于监测透析过程中的各项指标，如血液流速、透析液流速、血液压力等，确保透析过程的安全和有效。
2. 血液透析机的工作原理血液透析机的工作原理主要包括血液循环、透析过程和废物清除三个方面。
- 血液循环：在透析过程开始前，患者的血液会通过导管连接到血液透析机的血液泵上。
血液泵会根据设定的参数，将血液推动进入血液透析器。
在血液透析器中，血液与透析液进行交换，去除体内多余的废物和水分。
- 透析过程：透析过程是血液透析机的核心步骤。
在血液透析器中，血液和透析液通过透析膜进行交换。
透析膜上的孔隙大小可以控制废物和水分的通过，而保留血液中的有益成分。
废物和水分通过透析膜进入透析液中，而透析液中的电解质和营养物质则通过透析膜进入血液中。
- 废物清除：透析过程中，废物和水分会从血液中被清除，从而帮助患者维持体内的平衡。
清除废物的效果取决于透析液中的成分，透析液中的电解质浓度和pH值等参数可以根据患者的具体情况进行调整，以达到最佳的治疗效果。
3. 血液透析机的应用范围和优势血液透析机主要用于治疗慢性肾衰竭等肾脏疾病，对于无法通过药物治疗或其他方法治疗的患者来说，是一种重要的治疗手段。
(完整版)血液透析机的结构与透析系统的工作原理
血液透析机的结构与透析系统的工作原理一、血液透析机的结构血液透析机品牌很多，但结构基本相同，都是由透析液环路单元、血液环路单元、透析器和显示与控制单元组成。
血液透析机的模型如图4-2所示。
二、血液透析系统的组成及工作原理（一）透析液供给系统透析液供给系统分为中心供给和单机供给系统。
中心供给系统是指透析液由一台机器统一配制，通过管道将稀释的透析液送往各个血透机，这个系统可降低成本，节省人力和工作时间，但由于透析液供给成分固定，无法进行个体化透析．目前只有少数医疗单位使用。
大多数医疗单位使用单机供给系统，该系统从反渗水进人透析机开始，到透析液进入透析器前的旁路阀为止，可分为反渗水预处理、透析液配比和透析液监控三部分。
1.反渗水预处理反渗水预处理主要目的是加热和除气。
加热器将水加热至35～37 5℃，然后采用负压抽吸方法．将热水中挥发出来的气体排除，以免在测定透析液电导度时产生误差，造成假漏血报警，影响超滤系统的准确性。
如果气体通过透析膜进入患者血液中还会形成空气栓塞。
2.透析液的配比经过预处理后的水与浓缩透析液在混合室内按一定比例稀释成所需浓度的透析液。
血透机具有同时配制醋酸盐和碳酸氢盐两种透析液配比系统，需要两个浓缩液泵，分别为酸性浓缩液泵和碳酸氢盐浓缩液泵。
一般先将反渗水与含有钾、钠、氯、钙和镁的酸性浓缩液混合．pH 可在2.7以下，再与碳酸氢盐浓缩液混合，pH达7.4左右，这样可减少钙、镁离子析出沉淀的机会。
透析液都是以浓缩或粉末的形式由厂家供给，使用前通过比例配制系统稀释成所需的透析液，一般为l份浓缩液与34份水混合，制成1：35的透析液。
目前常用的配比系统为电路反馈比例稀释系统，其原理如图4 -4所示。
浓缩液由泵推动均匀不断地与水混合稀释，电导计持续监测稀释完毕的透析液的电解质浓度．经电路反馈渊整泵的转速，控制稀释比例。
电导度增加，泵转述减慢，电导度下降，泵转速加快，从而保证浓编透析液按比例混合。
血液透析装置的背景、基本结构及工作原理
血液透析装置的背景、基本结构及工作原理2.1 血液透析装置历史发展血液透析已经有近一个世纪的历史了，但是由于我国发展较晚，国内在50年代才开始逐步引入临床试用，到了60-70年代正式起步。
80年代后我国的血液透析进入了一个发展高潮时期，透析人数也逐渐增多。
到了90年代，我国的血液透析单位的年增加率超过40%，透析人数的年增加率将近20%，使得血液透析装置的数目也在不断增加。
目前，全世界正在面临这透析人群迅速增长的趋势，透析人群由2000年的426000人在10年内增加到2010年的2000000人，预计在2020年将会增加至400万人。
到目前，尿毒症患者的存活时间可长达30年，在全世界范围内约有超过100万尿毒症患者在接受血液透析治疗。
国内肾脏病情势也不容乐观，慢性肾脏病的总患病率为9.3%，也就是说每10个成人就有一人患病，而其中1%可能会发展成为尿毒症。
肾脏代替治疗是临床医学关于肾衰竭治疗的一朵奇葩，给肾脏功能衰竭的患者的治疗带来了光明和力量。
它不仅挽救了患者的生命，而且还持续显著的提高患者的生活质量。
[10]2.2 血液透析装置的基本结构2.2.1 体外血液循环通路循环通路是指患者血液体外循环的动力由血泵提供，患者血液从动脉引出，经动脉管路流至透析器，再经过透析器透析完成后回流至患者静脉的整个闭合回路。
如图2.1为血液透析体外循环回路。
完成整个回路所需要的设备包含：血泵、肝素泵、动（静）脉压力监测系统、空气探测器、静脉夹、漏血检测器。
图2.1 血液透析体外循环回路（1）血泵：由于在血液透析时，管道和透析器的内部均存在阻力，故需要采用血泵驱动血液的流动，它是决定血流量的主要因素,现在透析器多选用蠕动泵。
（2）肝素泵：肝素是使血液迅速达到抗凝作用的首选药物，为防止血液在透析器等体外管道中凝集，因此需要持续不断地注入肝素，所以使用肝素泵是必要的。
肝素泵和血泵一样，常采用蠕动泵。
肝素静脉注射5min可产生全身抗凝作用，其半衰期为4小时，可在4～6 小时排尽。
血液透析机的基本结构课件
血液泵通常采用旋转式或往复式泵，能够精确控制血液流量，确保透析过程中的血 液供应。
血液泵需要具备高精度、低磨损、低噪音等特点，以确保透析过程的稳定性和安全 性。
透析液泵
透析液泵是血液透析机中的另 一个重要组成部分，主要作用 是为透析过程提供透析液。
透析液泵通常采用旋转式或往 复式泵，能够精确控制透析液 流量和压力，确保透析液的供 应和循环。
安全。
数据记录与保存
记录本次透析的各项参 数和治疗情况，以便日
后分析和参考。
PART 04
血液透析机的维护与保养
日常维护
01
02
03
清洁
每天使用后，应清洁血液 透析机的表面，保持机器 的整洁。
检查
每天应检查血液透析机的 各项功能是否正常，如有 问题应及时处理。
记录
日常维护的各项操作应做 好记录，以便追踪和检查 。
透析液泵需要具备高精度、低 磨损、低噪音等特点，以确保 透析过程的稳定性和安全性。
透析液过滤器
透析液过滤器是血液透析机中的重要 组成部分，主要作用是过滤透析液中 的杂质和颗粒物，确保透析液的清洁 度和质量。
透析液过滤器的性能和质量对血液透 析的效果和安全性具有重要影响。
透析液过滤器通常采用高效过滤材料 ，能够过滤掉微小的颗粒物和细菌等 杂质，确保透析液的清洁度和质量。
患者准备
确保患者身体状况稳定，无严重出血、感染 等并发症。
操作后清洁
对血液透析机进行彻底清洁和消毒，防止交 叉感染。
注意事项
遵循操作规程
严格按照操作规程进行操作，避免误 操作导致设备故障或患者损伤。
定期维护
定期对血液透析机进行维护和保养， 确保设备正常运行。
(完整版)血液透析机的结构与透析系统的工作原理.doc
血液透析机的结构与透析系统的工作原理一、血液透析机的结构血液透析机品牌很多，但结构基本相同，都是由透析液环路单元、血液环路单元、透析器和显示与控制单元组成。
血液透析机的模型如图4-2 所示。
二、血液透析系统的组成及工作原理（一）透析液供给系统透析液供给系统分为中心供给和单机供给系统。
中心供给系统是指透析液由一台机器统一配制，通过管道将稀释的透析液送往各个血透机，这个系统可降低成本，节省人力和工作时间，但由于透析液供给成分固定，无法进行个体化透析．目前只有少数医疗单位使用。
大多数医疗单位使用单机供给系统，该系统从反渗水进人透析机开始，到透析液进入透析器前的旁路阀为止，可分为反渗水预处理、透析液配比和透析液监控三部分。
1.反渗水预处理反渗水预处理主要目的是加热和除气。
加热器将水加热至35～ 37 5℃，然后采用负压抽吸方法．将热水中挥发出来的气体排除，以免在测定透析液电导度时产生误差，造成假漏血报警，影响超滤系统的准确性。
如果气体通过透析膜进入患者血液中还会形成空气栓塞。
2.透析液的配比经过预处理后的水与浓缩透析液在混合室内按一定比例稀释成所需浓度的透析液。
血透机具有同时配制醋酸盐和碳酸氢盐两种透析液配比系统，需要两个浓缩液泵，分别为酸性浓缩液泵和碳酸氢盐浓缩液泵。
一般先将反渗水与含有钾、钠、氯、钙和镁的酸性浓缩液混合． pH 可在 2.7 以下，再与碳酸氢盐浓缩液混合， pH 达 7.4 左右，这样可减少钙、镁离子析出沉淀的机会。
透析液都是以浓缩或粉末的形式由厂家供给，使用前通过比例配制系统稀释成所需的透析液，一般为 l 份浓缩液与 34 份水混合，制成 1：35 的透析液。
目前常用的配比系统为电路反馈比例稀释系统，其原理如图 4 -4 所示。
浓缩液由泵推动均匀不断地与水混合稀释，电导计持续监测稀释完毕的透析液的电解质浓度．经电路反馈渊整泵的转速，控制稀释比例。
电导度增加，泵转述减慢，电导度下降，泵转速加快，从而保证浓编透析液按比例混合。
血液透析机的原理和结构
一、血液管道（hemodialyser）
功能：引导血流。将血液从患者动脉引 出进入透析器，然后回到患者的静脉。
二、透析器（dialyser）
•功能：净化血液 •基本结构：血液间隙、透析膜及透析液间隙 组成。 •基本原理：建立平行的流体通路，保证血液 及透析液之间的接触面积最大。
平板型
盘管型 空心纤维透析器
透析器的结构
端盖 /F凸缘密封O形圈Βιβλιοθήκη 端口封闭物血液连接头
透析液连接头
血液管道和透析器现在都是 一次性使用的，相当于血液透 析机的附件。
三、透析液供给装置 （hemodialysis machine） 又称血液透析机
功能：配制透析液以及 排出透析废液。 基本结构：由比例泵、 加温器、透析液驱动泵 等构成。
血液透析机的背景
血液透析技2术应用于临床 不过40年历史，但随着工程技 术的发展和血液透析机的更型 换代，进一步促进了血液透析 技术的发展，并被越来越多的 学者所接受，我国于七十年代 引进第一台血液透析机，目前 全国在役的血液透析机有十几 多个品牌。
血液透析机是用于治疗急、 慢性肾功能衰竭的主要体 外循环设备。
重碳酸透析 液供给装置
透析液供给装置的结构
旁路阀
血液回路
透析器
肝素泵、血泵、动静脉 血压检测、气泡探测器 比例泵、加热器、电导 率pH计、透析液流量控 制装置、漏液探测器、
除气系统……
透析液回路
透析器
透析液供 给装置
工作原理
血液管道在监控系统的自动控制 下引出的病人血液，通过透析器， 与用浓缩液和水经过透析液供给 装置配制成合格的透析液进行溶 质扩散、渗透和超滤作用；作用 后的病人血液通过血液管道及监 控系统返回病人体内，同时透析 用后的液体作为废液由透析液供 给装置排出；不断循环往复，完 成整个透析过程。
血液透析设备组成原理及导致的不良事件
不透
良析
事
机 设
件备
透析血路设备及其不良事件
肝素泵：体外应用肝素
以防止血液凝固 肝素泵具有提前停止功能，
有过载保护功能，有快速 注入功能。 肝素泵是丝杠丝母结构， 为推力泵。 肝素泵的注入端都在血泵 后。 肝素泵停止工作或运转不 良则导致血液抗凝不充分， 导致体外血液凝固，失血。
不透
良析
事
设血 备液 组透 成析
水处理系统
水处理系统
①过滤器主要成分是石英砂和 锰沙，主要去除水中的悬浮物、 胶体和铁；
②离子交换树脂，主要除去水 中离子状态的物质如钙、镁离 子；
③活性炭过滤主要除去水中的 有机物和残余氯；
设血 备液 组透 成析
水处理
④反渗透：在浓缩液上加外力以克服
自然渗透压，且该外力大于渗透压时， 水分子自然流动的方向就会相反，使 得浓缩液的浓度更大，这一过程就是 渗透的相反过程。称为反渗透。其是 通过反渗透膜实现，反渗膜是一种很 精密的过滤器，其孔径小于0.001μm， 可以除去细小的悬浮固体、细菌和内 毒素等。 ⑤供水管道：经过处理后的反渗水进 入供水管道，再分配到各台透析机。
水分的清除——渗透与超滤
渗透 渗透是指依靠两侧的渗透压差，使水分向高渗压方向转移。
超滤 水依赖膜两侧的压力差，从高压侧向低压侧滤出称为超滤。是
血液透析清除水分的主要途径，因渗透水量很少，一般忽略不计， 所以水的清除量可表示为：
超滤水量=超滤系数×跨膜压×透析时间
血液透析基本概念、原理
吸附
吸附是指溶质分子通过正负电荷的相互作用 与膜表面的亲水基结合。
备水
不 良
处 理 系
事统
件设
透析机设备不良事件
血液透析的基本设备及原理
血液透析的基本设备及原理
血液透析的基本原理是利用血液透析器内的半透膜进行物质交换，以达到清除体内有毒物质及多余水分，治疗疾病的目的。
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，透析时将患者血液及透析液同时引进透析器，借助透析膜两侧溶质和渗透梯度，通过弥散、超滤、吸附和对流进行物质交换，清除体内的有毒物质和过多的水分、维持电解质和酸碱平衡，并将经过净化的血液回输体内。
血液透析设备主要由透析机、水处理设备、透析器等构成，用于急慢性肾功能衰竭、严重酸中毒、高钾血症以及药物或毒物中毒等疾病的治疗；需要注意的是，颅内出血或颅内压升高、药物难以纠正的休克以及难治性心律失常患者禁忌使用透析治疗。
血液透析滤过机器工作原理
血液透析滤过机器工作原理血液透析滤过机器是一种用来替代肾脏功能的治疗设备，常用于治疗肾脏衰竭患者。
透析滤过机器通过一系列的工作原理使得患者的血液得以净化，去除废物和多余的液体，从而维持体内的电解质平衡。
本文将深入探讨血液透析滤过机器的工作原理，以及其在临床上的应用。
1. 血液透析滤过机器的基本构造血液透析滤过机器通常由血液透析器、透析液制备装置、除气器、泵、监测仪器等多个部件组成。
血液透析器是整个设备的核心部件，其内部拥有成千上万个微孔，用于过滤血液中的废物与多余液体。
2. 工作原理概述血液透析滤过机器的工作原理主要包括血液循环系统、透析器系统和透析液循环系统三个部分。
当患者的血液通过透析器时，其中的废物和多余液体将通过透析膜被过滤掉，而透析液则通过另一侧的膜与血液进行物质交换，使得电解质平衡得以调节。
3. 血液循环系统患者的血液流经透析滤过机器时，首先需要经过除气器进行氧合处理，以保证血液中氧气含量的充足。
随后，血液被泵送至透析器中，进行过滤和清洁。
净化后的血液将重新流回患者体内，继续发挥其正常的生理功能。
4. 透析器系统透析滤过机器中的透析器是由特制的透析膜组成的，该膜能对分子大小进行选择性透过，从而达到滤除废物和多余液体的目的。
透析器内的透析膜具有微孔，这些微孔大小可做调整，以适应不同患者的需要。
透析器系统除了过滤血液中的废物和多余液体之外，还可以通过透析液与血液进行溶质的交换，维持体内的电解质平衡。
5. 透析液循环系统透析滤过机器通过透析液循环系统来维持透析器内外的梯度，在透析液中含有特定成分，能够与患者的血液进行物质交换。
透析液中的成分需根据患者的个体情况和治疗需要进行调整，确保血液中的电解质得以恢复平衡。
透析液的循环和调整是透析滤过机器工作原理中不可或缺的一部分。
血液透析滤过机器通过血液循环系统、透析器系统和透析液循环系统三个部分的协同作用，实现了对患者血液的净化和调节。
其工作原理既复杂又精密，但对于那些实际依赖透析机器维持生命的患者来说，这一批装置是无比重要的。
血液透析机工作原理 2
血液透析机工作原理 2血液透析机工作原理血液透析机是一种常用于治疗肾功能衰竭的医疗设备。
它通过模拟肾脏的功能，帮助清除体内的废物和多余的液体，维持体内的电解质平衡。
本文将详细介绍血液透析机的工作原理。
一、血液透析机的组成血液透析机由以下几个主要部分组成：1. 血液透析器：血液透析器是血液透析机的核心部件，它通过半透膜与患者的血液接触，实现废物和液体的清除。
血液透析器通常由一束微细的纤维组成，这些纤维上有许多微小的孔隙，通过这些孔隙，废物和多余的液体可以从血液中被清除出来。
2. 血液泵：血液泵用于将患者的血液从体内引入血液透析器，并将处理后的血液重新引入患者体内。
血液泵能够控制血液的流速和流量，确保透析过程的稳定性。
3. 液体泵：液体泵用于将透析液引入血液透析器，并将经过透析的液体排出。
透析液是一种特殊的溶液，它具有与血液相似的电解质浓度，通过透析液与血液的交换，废物和多余的液体可以被清除出来。
4. 控制系统：血液透析机的控制系统用于监测和控制透析过程中的各项参数。
它可以监测患者的血压、血流速、透析液的温度和浓度等，确保透析过程的安全和有效。
二、血液透析机的工作原理血液透析机的工作原理可以分为以下几个步骤：1. 血液引流：患者的血液通过一个动脉针和一个静脉针连接到血液透析机上。
血液泵将患者的血液从体内引入血液透析器的动脉侧，形成一个闭路循环。
2. 透析液引入：液体泵将透析液引入血液透析器的透析液侧。
透析液通过透析器的孔隙与血液接触，废物和多余的液体从血液中扩散到透析液中。
3. 清除废物和液体：透析液中的废物和多余的液体通过透析器的孔隙排出，而血液则被清除后的透析液重新引入患者体内。
这个过程持续进行，直到达到透析的目标。
4. 控制和监测：血液透析机的控制系统会监测和控制透析过程中的各项参数，如血液流速、透析液的温度和浓度等。
如果有异常情况发生，控制系统会及时发出警报，并采取相应的措施。
5. 结束透析：透析过程通常持续几小时，当透析完成时，血液透析机会停止工作，透析液和血液回路会被切断，患者的血液会重新流回体内。
透析机的基本构造和原理
4.肝素泵
注射肝素的目的是防止血凝。肝索泵一般
从血泵和透析器之间接入动脉 血路，肝素 泵实际上是一推进栓连接20ml的注射器， 推进栓可使肝素连续或定量输注。先进的 肝素泵可自动预充肝素，直接读出累积输 注量。与人工间断推注相比，肝索泵持续 推 注．用量准确，便于精细调节，避免肝 素在血液中的浓度出现峰谷波动。
（二）血液环路
在血液透析机中，血液环路是指患者血液
在体外流动的管路。血液环路由两部分组 成，血液由患者输送至透析器的管路称为 动脉血液管路，血液由透析器返回患者体 内的管路称 为静脉血液管路。动脉血路中 装有血泵、肝素泵、动脉壶和动脉压监测 器。静脉血路中装有静脉壶、静脉压监测 器、空气监测器和静脉夹，如图所示。
1.反渗水预处理
反渗水预处理主要目的是加热和除气。加
热器将水加热至35～ 37 5℃，然后采用负压 抽吸方法．将热水中挥发出来的气体排除， 以免在测定透析液电导度时产生误差，造 成假漏血报警，影响超滤系统的准确性。 如果气体通过透析膜进入患者血液 中还会 形成空气栓塞。
2.透析液的配比
经过预处理后的水与浓缩透析液在混合室内按一定比例稀释成所需浓度 的透析液。血透机具有同时配制醋酸盐和碳酸氢盐两种透析液配比系统， 需要两个 浓缩液泵，分别为酸性浓缩液泵和碳酸氢盐浓缩液泵。一般先 将反渗水与含有钾、钠、氯、钙和镁的酸性浓缩液混合．pH可在2.7以 下，再与碳酸氢盐浓缩液混合，pH达7.4左右，这样可减少钙、镁离子 析出沉淀的机会。透析液都是以浓缩或粉末的形式由厂家供给，使用前 通过比例配制系统稀释成所需的透析液，一般为l份B浓缩液与7200ml水 混合。目前常用的配比系统为电路反馈比例稀释系统。浓缩液由 泵推动 均匀不断地与水混合稀释，电导计持续监测稀释完毕的透析液的电解质 浓度．经电路 反馈调整泵的转速，控制稀释比例。电导度增加，泵转述 减慢，电导度下降，泵转速加快，从 而保证浓缩透析液按比例混合。在 很多机器中，水和浓缩透析液分别有各自的泵，水泵的转 速常常是恒定 的，同定于500ml/min．仅通过电路反馈机制调控浓缩液泵的运转。
血液透析机工作原理 2
血液透析机工作原理 2血液透析机工作原理血液透析机是一种用于治疗肾功能衰竭的医疗设备，通过模拟肾脏的功能，清除体内的废物和过多的液体，维持体内的电解质平衡。
下面将详细介绍血液透析机的工作原理。
一、透析原理血液透析是通过半透膜分离技术，将患者的血液与透析液分隔开来，使得废物和多余的液体通过半透膜从血液中转移到透析液中。
透析液中的电解质浓度和酸碱度与正常血浆相似，从而实现血液中废物和液体的清除。
二、透析器透析器是血液透析机的核心部件，也称为人工肾脏。
它由数十万根直径约0.2毫米的空心纤维组成，纤维内部是血液通道，纤维外部是透析液通道。
血液和透析液通过这些纤维进行接触，实现废物和液体的转移。
三、血液通路血液透析机通过血液通路将患者的血液引入透析器，然后再将透析后的血液返回患者体内。
血液通路包括动脉通路和静脉通路。
动脉通路是将血液从患者的动脉中抽取出来，经过透析器后返回患者的静脉中；静脉通路是将血液从患者的静脉中抽取出来，经过透析器后返回患者的静脉中。
四、透析液制备透析液是用于清除血液中废物和液体的溶液。
透析液的制备是根据患者的具体情况和治疗需求，调整透析液中的电解质浓度和酸碱度。
透析液的制备通常包括水质处理、药物添加和调节电解质浓度等步骤。
五、控制系统血液透析机的控制系统负责监测和控制透析过程中的各项参数。
控制系统可以实时监测患者的血液流速、透析液流速、血液压力、透析液温度等参数，并根据设定的治疗方案进行调节。
控制系统还可以提供报警功能，当出现异常情况时，及时提醒医护人员进行处理。
六、透析过程透析过程通常分为4个阶段：血液引流、透析、漂洗和回输。
首先，将患者的血液引流到透析机中，经过透析器清除废物和液体；然后，用透析液进行漂洗，将透析液中的废物和液体清除；最后，将透析后的血液回输到患者体内。
七、注意事项在使用血液透析机时，需要注意以下事项：1. 严格控制透析液的制备和使用，确保透析液的质量。
2. 定期检查透析器的通透性和清洁度，以保证透析效果。
透析机结构及原理(图文参照)
血液透析机结构血液透析机是是比较复杂的高精度血液净化设备，主要由体外血液循环系统、透析液通路、电路控制与监测、人机交互装置组成。
血液透析机工作时：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器，与血液循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤等作用清除血液中的尿毒；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析后的液体作为透析废液由透析液通路系统排出；不断循环往复，从而达到治疗的目的，完成整个透析过程。
一、体外血液循环系统体外血液循环系统部分主要包括血液血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测及静脉管夹等。
（1）血泵血液透析时，血泵用来克服体外血液循环管路和透析器的阻力，推动血液循环以维持血液透析治疗的顺利进行。
由于血液在人体内循环是脉动形式，从而血泵多采用蠕动泵，通过滚轴顶部压迫血液循环管路，再通过泵头的转动推动血液蠕动前进。
血液透析机上没有血液流量检测装置，血液流量是通过检测血泵转速间接计算出来，血泵转速通过光耦传感器检测。
病人的血流情况与各种毒素的清除有关，因此血泵滚轴顶部与凹槽间距设定一定要精确。
血泵停转时，泵头可以压紧血液管路而不产生血液泄露，但也不能压得过紧，否则，会使滚轴顶部与管道间摩擦阻力过大使马达超负荷运行而减少使用寿命。
管路也有可能因为压得过紧而破裂，发生事故。
同时管道压得过紧也会导致红细胞破裂而发生溶血，危害病人健康。
当然血液管路也不可压得太松，压得太松则血泵转动时会有血液回流，造成血液流量测量不准，从而造成毒素清除量不准，影响治疗效果。
（2）肝素泵由于病人的血液在体外循环，很容易发生凝血现象，因此必须向病人体内注入肝素防止发生凝血。
肝素泵相当于临床上应用的微量注射泵，用以持续向病人血液中注射肝素。
肝素泵通常采用电动机推动注射器式，肝素泵的流量和起止时间由电脑控制。
（3）动静脉压监测动脉压监测用来监测透析器内血栓、凝固和压力的变化。
当血流不足时，动脉压就会降低；当透析器内有凝血和血栓形成时，动脉压就会升高；静脉压监测用来监测管路血液回流的压力。
血液透析原理与系统组成
血液透析原理与系统组成1. 血液透析原理血液透析是一种利用半透膜将血液中的代谢废物和多余水分从血液中移除的治疗方法。
该过程依赖于扩散和渗透压的原理。
1.1 扩散扩散是指溶质从高浓度区域向低浓度区域的自发运动。
在血液透析过程中,血液中的代谢废物(如尿素、肌酐等)通过半透膜扩散到透析液中。
1.2 渗透压渗透压是溶液与纯溶剂之间的压力差。
在血液透析过程中,半透膜允许水分子通过,但阻止血液中的大分子(如蛋白质)通过。
透析液的渗透压比血液低,因此多余的水分会从血液渗透到透析液中。
2. 血液透析系统组成血液透析系统由几个主要部分组成,包括透析器、血液通路、透析液通路和监控系统。
2.1 透析器透析器是整个系统的核心部件,由多个中空纤维组成。
血液流经这些中空纤维,而透析液则环绕在纤维外部。
半透膜允许小分子和水分通过,但阻止血液中的大分子(如蛋白质)通过。
2.2 血液通路血液通路连接患者和透析器。
血液从患者体内抽出,经过透析器后返回体内。
该通路包括血液泵、动脉和静脉管路等。
2.3 透析液通路透析液通路提供新鲜透析液,并将用过的透析液排出。
它由透析液供给系统、透析液加热装置、透析液泵和透析液排放系统等组成。
2.4 监控系统监控系统负责监测和控制整个透析过程。
它可以监测血流量、透析液流量、压力、温度等参数,并在必要时发出警报或自动调节系统。
血液透析利用扩散和渗透压的原理,通过半透膜将血液中的代谢废物和多余水分移除。
透析系统由透析器、血液通路、透析液通路和监控系统等部分组成,共同实现血液净化的功能。
血液透析装置的工作原理及校准方法
调查研究149产 城血液透析装置的工作原理及校准方法吕晓凯摘要：在临床应用中，血液透析设备运行时间长，容易热力和化学腐蚀。
如果不及时检测和校准，透析质量可能降低，甚至危及病人的生命。
因此，校准透析设备至关重要。
透析设备可分为血液监测报警系统和透析液供应系统两个部分。
血液监测预警系统包括：血泵、肝素泵、静态（动态）脉压和空气监测；透析液供应系统包括：温度、液体、排污、电导率监测、超滤监测和漏血监测系统。
关键词：血液透析；校准方法血液净化是透析的一种疗法，部分排泄功能取代了正常肾脏的。
最有效措施之一解决急性慢性肾衰竭。
透析设备可以帮助病人渡过尿检病的危险阶段，在生命末期维持尿毒症患者的生命，或者准备肾移植。
还用于现代血液透析药物中毒、戒毒和等系统性疾病。
采用半渗透膜两侧溶解度低的方法，通过渗透、经渗透、弥散与超滤代谢物和有毒物质，并为治疗目的纠正水电解质紊乱。
1 血液透析机的组成及原理透析期间，病人的血液通过透析进行体外循环。
透析由两个用膜隔开的内室，一个充满血液，另一个充满透析液。
薄膜是半透明的，只能通过一定量的水和溶解度。
外部环境由透析机监测，血液中也含有透析液。
在治疗开始时，病人的血液中含有过多的液体和废物。
为了消除多余液体，透析时必须使用薄膜两侧的压力梯度。
这种梯度使水通过表面过滤过程流出血液，并通过膜进入透析液，在整个过程中，超滤液体体积应与多余液体的数量相匹配，以调节血液容量，清除血液中的废物；超滤和溶剂处理通常同时进行。
使用血液透析机治疗病人时，血液的动脉端通过血泵排出，经肝素泵缓慢地注肝素持续抗凝，血液部分直接接触到身体血液循环受到监测。
在透析期间，主机的监测系统实时监测静脉压力、系统压力、透析液温度、血液泄漏、液位、气泡等的变化。
出现异常时，应发出声光报警，停止血泵。
透析机主要由透析机、透析机、水处理和辅助装置组成。
将体外循环通路连接到患者循环系统实现肾功能置换。
尽管透析机种类繁多，形状和设计各不相同，但透析机的基本结构是一样的。
血液透析机的工作原理
血液透析机的工作原理概述血液透析机是一种用于治疗慢性肾脏衰竭患者的医疗设备。
它通过模拟肾脏的功能，清除体内的代谢废物和多余的液体，维持体内的电解质平衡。
血液透析机主要由透析器、血液泵、药物输注泵、液体泵等组成，通过一系列复杂的工作原理实现血液透析的过程。
血液透析的基本原理血液透析是通过将患者的血液引出体外，经过透析器进行滤清，去除体内多余的液体和代谢废物，再将透析后的血液回输给患者的一种治疗方法。
透析器是血液透析机的核心组件，它通过半透膜的作用，使得血液中的废物和液体能够通过而纳入透析液中，从而实现血液的净化。
透析器的工作原理透析器由许多微小的管道组成，这些管道被分成两个部分，一个是血液通道，另一个是透析液通道。
血液从患者体内流入血液通道，而透析液则从透析液通道流过。
血液和透析液之间通过透析膜进行物质交换。
透析膜是一种半透性膜，它可以允许某些分子和离子通过，同时阻止其他分子和离子的通过。
血液中的废物和多余的液体通过透析膜进入透析液，而血液中的有益物质则被阻止在透析器内。
透析液中的成分和浓度是根据患者的具体情况进行调整的，以满足治疗的需要。
血液泵的工作原理血液泵是血液透析机的另一个重要组成部分，它负责将患者的血液引出体外并推进到透析器中。
血液泵通常采用滚轮泵的工作原理，即通过滚轮的旋转来推进血液的流动。
具体来说，血液泵将血液引入一个圆柱形腔室，腔室内有一个滚轮，滚轮与腔室之间有一定的间隙。
当滚轮旋转时，它会压迫腔室内的血液，使血液被推进到透析器中。
滚轮的旋转速度可以根据患者的需要进行调整，以控制血液的流速和透析过程的效果。
药物输注泵的工作原理在血液透析过程中，有时需要给患者输注一些药物来辅助治疗。
药物输注泵是用于控制药物输注速度的设备，它通过一系列的工作原理来准确地输送药物。
药物输注泵通常采用滚轮泵或活塞泵的工作原理。
滚轮泵通过滚轮的旋转来推进药物的流动，而活塞泵则通过活塞的上下运动来推进药物。
这两种泵都可以精确地控制药物的输注速度和输注量，以满足患者的治疗需求。
血液透析机工作原理 2
血液透析机工作原理 2血液透析机工作原理血液透析机是一种常见的医疗设备，用于治疗肾功能衰竭患者。
它通过一系列的工作原理来清除血液中的废物和过多的液体，以维持体内的电解质和酸碱平衡。
下面将详细介绍血液透析机的工作原理。
1. 血液透析机的组成血液透析机主要由血液透析器、透析液制备系统、血液泵、温度控制系统和监测系统等组成。
血液透析器是其中最重要的组成部分，它通过半透膜与患者的血液进行物质交换。
2. 血液透析的原理血液透析是一种通过半透膜将废物和过多的液体从血液中清除的过程。
血液透析机通过以下几个步骤实现血液透析：(1) 血液引流：首先，将患者的血液引流至透析器中。
这一步骤通常通过插入一个动静脉瘘或者使用导管来实现。
(2) 透析液制备：透析液制备系统会根据患者的具体需求制备透析液。
透析液中含有特定的电解质浓度和酸碱平衡参数，以帮助清除血液中的废物。
(3) 血液透析：透析器中的半透膜具有选择性透过性，可以让一些小分子物质（如尿素、肌酐等）和过多的液体通过，而阻止大分子物质（如蛋白质）的通过。
当血液流经透析器时，废物和液体会通过半透膜进入透析液中，从而达到清除的目的。
(4) 透析液回收：透析液中的废物和过多的液体被清除后，透析液会被回收并重新使用。
透析液回收系统会将透析液中的废物和液体分离，以保证透析液的质量。
(5) 血液回输：经过透析的血液会被重新输回患者体内，以保持体内的血液循环。
3. 监测系统血液透析机还配备有监测系统，用于监测患者的血压、体温、透析液的电解质浓度等参数。
这些参数的监测可以帮助医生及时调整透析液的成分，以确保透析过程的安全和有效。
4. 工作原理的优势和注意事项血液透析机的工作原理具有以下优势：(1) 清除废物：血液透析机可以有效清除血液中的废物，帮助维持体内的电解质平衡和酸碱平衡。
(2) 控制液体平衡：血液透析机可以帮助患者排除体内过多的液体，维持液体平衡。
(3) 个性化治疗：血液透析机可以根据患者的具体需求调整透析液的成分，实现个性化治疗。
血液透析机原理和结构
血液透析机原理和结构血液透析机是一种常用于治疗肾功能不全的医疗设备。
它通过模拟肾脏的功能，将患者的血液清除掉体内的废物和多余液体，以维持体内的电解质和酸碱平衡。
本文将介绍血液透析机的原理和结构。
一、原理血液透析机的原理基于扩散和超滤两个过程。
扩散是指通过半透膜，将溶液中浓度较高的物质扩散到浓度较低的溶液中。
超滤是指通过半透膜，将高压下的溶液中较大分子量的物质从高浓度侧排除到低浓度侧。
血液透析机通过抽取患者的血液，将其引入机器中的透析器。
透析器中有许多纤维束，这些纤维束是半透膜，能让小分子物质通过，但阻止大分子物质通过。
血液在透析器中通过扩散和超滤的作用，将体内的废物和多余液体排除，同时补充一些电解质和其他必要的物质。
二、结构血液透析机主要由透析器、血液泵、液体泵、滤液器、温控系统和监测仪器等组成。
1. 透析器：透析器是血液透析机的核心部件，它由许多纤维束构成。
这些纤维束一般由聚丙烯等材料制成，具有良好的生物相容性和半透膜的特性。
透析器的设计要求有足够的表面积，以保证血液和透析液的充分接触。
2. 血液泵：血液泵负责抽取患者的血液，并将其输送到透析器中。
血液泵一般采用机械泵或者压力泵的形式，能够提供足够的压力，确保血液能够顺利流动。
3. 液体泵：液体泵负责输送透析液，将透析液引入透析器中。
液体泵通常采用蠕动泵或者离心泵，能够提供稳定的流量和压力。
4. 滤液器：滤液器用于过滤透析液中的微小颗粒和杂质，确保透析液的纯净度。
5. 温控系统：血液透析过程中，温度的控制非常重要。
温控系统可以通过加热或者降温，使得透析液的温度保持在合适的范围内，以提供舒适的治疗体验。
6. 监测仪器：血液透析机配备了各种监测仪器，用于监测患者的血压、体温、透析液的浓度等参数。
监测仪器可以及时反馈患者的生理状况，确保治疗的有效性和安全性。
血液透析机通过模拟肾脏的功能，帮助患者排除体内的废物和多余液体，维持体内的电解质和酸碱平衡。
它的原理基于扩散和超滤的过程，通过透析器实现。
血液透析机工作原理 2
血液透析机工作原理 2血液透析机工作原理血液透析机是一种用于治疗肾功能衰竭的医疗设备，通过模拟肾脏的功能，清除患者体内的废物和多余液体，以维持体内的水电解质平衡和酸碱平衡。
下面将详细介绍血液透析机的工作原理。
1. 透析液制备血液透析机的工作原理首先涉及透析液的制备。
透析液是一种特殊的溶液，它的成分和浓度需要根据患者的具体情况进行调整。
透析液中含有钠、钾、钙、氯等离子，以及葡萄糖等物质。
透析液的制备通常通过混合纯净水和透析液浓缩液来完成。
2. 血液循环血液透析机的工作原理涉及到血液的循环。
患者的血液通过引流管连接到血液透析机，经过一系列的处理后再重新回到患者体内。
血液进入透析机后，首先经过血泵，血泵通过机械作用将血液推进到透析器中。
3. 透析器透析器是血液透析机的核心部件，也是实现透析的关键。
透析器内部有许多微小的孔隙，这些孔隙可以滤除血液中的废物和多余液体，同时保留血液中的红细胞和蛋白质等有益物质。
透析器内部的孔隙大小可以根据需要进行调整，以实现不同程度的废物清除。
4. 透析液循环透析液在透析器内部与血液进行接触，通过透析膜进行物质交换。
透析液中的溶质和血液中的废物、多余液体等物质通过透析膜进行扩散和超滤，从而实现废物的清除和水分的平衡。
透析液中的溶质浓度和组成可以根据患者的具体情况进行调整，以满足不同患者的需求。
5. 温度控制血液透析机的工作原理还包括温度控制。
透析液的温度需要保持在适宜的范围内，通常为36-38摄氏度。
血液透析机内部配备了温度传感器和加热装置，可以实时监测和调节透析液的温度，以确保透析过程中的稳定性和安全性。
6. 监测和控制系统血液透析机还配备了监测和控制系统，用于实时监测透析过程中的各项参数，并根据需要进行调整。
监测系统可以监测血液和透析液的流量、温度、压力等参数，以及患者的血液生化指标。
控制系统可以根据监测结果进行自动调节，以确保透析过程的安全和有效。
总结：血液透析机通过模拟肾脏的功能，清除患者体内的废物和多余液体，以维持体内的水电解质平衡和酸碱平衡。
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血液透析装置的背景、基本结构及工作原理
2.1 血液透析装置历史发展
血液透析已经有近一个世纪的历史了，但是由于我国发展较晚，国内在50年代才开始逐步引入临床试用，到了60-70年代正式起步。
80年代后我国的血液透析进入了一个发展高潮时期，透析人数也逐渐增多。
到了90年代，我国的血液透析单位的年增加率超过40%，透析人数的年增加率将近20%，使得血液透析装置的数目也在不断增加。
目前，全世界正在面临这透析人群迅速增长的趋势，透析人群由2000年的426000人在10年内增加到2010年的2000000人，预计在2020年将会增加至400万人。
到目前，尿毒症患者的存活时间可长达30年，在全世界范围内约有超过100万尿毒症患者在接受血液透析治疗。
国内肾脏病情势也不容乐观，慢性肾脏病的总患病率为9.3%，也就是说每10个成人就有一人患病，而其中1%可能会发展成为尿毒症。
肾脏代替治疗是临床医学关于肾衰竭治疗的一朵奇葩，给肾脏功能衰竭的患者的治疗带来了光明和力量。
它不仅挽救了患者的生命，而且还持续显著的提高患者的生活质量。
[10]
2.2 血液透析装置的基本结构
2.2.1 体外血液循环通路
循环通路是指患者血液体外循环的动力由血泵提供，患者血液从动脉引出，经动脉管路流至透析器，再经过透析器透析完成后回流至患者静脉的整个闭合回路。
如图2.1为血液透析体外循环回路。
完成整个回路所需要的设备包含：血泵、肝素泵、动（静）脉压力监测系统、空气探测器、静脉夹、漏血检测器。
图2.1 血液透析体外循环回路
（1）血泵：由于在血液透析时，管道和透析器的内部均存在阻力，故需要采用血泵驱动血液的流动，它是决定血流量的主要因素,现在透析器多选用蠕动泵。
（2）肝素泵：肝素是使血液迅速达到抗凝作用的首选药物，为防止血液在透析器等体外管道中凝集，因此需要持续不断地注入肝素，所以使用肝素泵是必要的。
肝素泵和血泵一样，常采用蠕动泵。
肝素静脉注射5min可产生全身抗凝作用，其半衰期为4小时，可在4～6 小时排尽。
（3）动静脉压力检测系统：一般在透析机上会有静脉压表，用来显示患者血液在经透析器透析后回流至静脉时的压强。
而动脉压的测量则是透析机上的动脉压检测口通过和动脉管路连接进行实时监测。
若是在血泵前测量，动脉压为负值，反应血浆的流速和动脉的血流量；若是在血泵后测量，动脉压为正值，主要反应透析器内血流阻力。
（4）“四合一”组件——威高
1）空气探测器：防止气泡返回患者体内。
威高采用业界独创带有血液判别器的气泡检测器，具有双重气泡检测功能，最高精度可达0.0003mL。
可以减少空气栓塞的发生，从而最大程度保障患者安全。
2）血液判别器：判别当前管路中血液的浓度。
在引血上机时，当血液浓度达到一定程度时，机器自动提高安全等级，气泡检测器自动打开，并且不能关闭。
血液浓度达到一定程度时，血泵自动停止，避免意外失血情况。
这样能最大
程度保证患者安全。
3）管路判别器：用于检测管路是否安装到组件中。
如果管路没安装到组件中，机器会进行提醒，并且治疗不能进行。
可以最大程度保证患者安全。
4）静脉夹：当检测到返回患者静脉的血液中有气泡或发生其他影响治疗安全的报警时，静脉夹自动弹出将管路夹死，使气泡不能进入人体。
气泡检测器和静脉夹在同一个组件中，管路安装方便，同时不会发生检测到气泡，但管路没有安装在静脉夹的情况。
可以最大程度保证患者安全
2.2.2 透析液回路
透析液通路是指浓缩的透析A液、B液与反渗水按一定的比例通过透析液配比装置配比形成合格的透析液。
透析液通过透析器与患者血液形成弥散、对流和超滤等过程后，进入平衡腔，然后流经透析器再回到平衡腔并将透析废液排出。
透析液通路是血液透析过程的重要通路之一，图2.2是血液透析透析液回路，主要包括以下各个单元：
（1）透析液制备：透析用水的纯度要求极高。
如果透析用水中含有有害物质，通过透析液进入患者的血液中，长期积累会导致患者慢性中毒。
所以要用反渗水作为透析用水。
反渗水的制备包含前期对杂质的过滤（机械滤过、除铁除锰、水软化装置、活性炭滤过、去离子纯水装置）和反渗装置的处理。
制备好的反渗水通过减压、加热、脱气、浓缩A液和B液的混合得到透析液。
（2）透析液过滤器：用于过滤透析液中的杂质和毒素，使得进入透析器的透析液更纯净。
（3）透析器：是血液和透析液进行物质交换的场所。
通过透析器可以清除毒素和体内潴留过多的水分，同时补充体内所需的营养物质，维持内环境的水、电解质和酸碱平衡。
（4）超滤控制系统：超滤是指在透析过程中，液体在透析膜两边的压力差
图 2.2血液透析透析液回
的作用下通过透析膜运动的过程，是移除患者体内多余水分的重要手段。
其中的核心部件为平衡腔，它精确控制透析液流量，保证精准的清除人体内毒素，并由超滤泵配合，精确控制超滤系数，提高超滤的准确性，保证人体内脱水治疗效果。
（5）漏血检测报警系统：是重要的安全监护装置。
透析过程中，透析器的破膜率通常约为3%-5%。
如果破膜能够及时发现并处理，可以减少血液的流失，减少患者危病几率。
如果破裂较为严重且未能及时发现并处理，不仅会使大量血液流失，而且会使细菌进入人体导致感染。
2.2.3 透析液供给装置
现在的透析液供给通常是依赖于预先配置好的浓缩A液、B液和水处理装置，将其由机器按照一定的比例混合，即可用于透析[7]。
进入透析器的透析液是反渗水通过处理后，与浓缩液混合、过滤后形成的。
图2.3是透析液形成示意图.
图2.3透析液形成示意图
（1）反渗水的制备：在一次透析过程中，需要跟患者血液进行物质交换的透析液流量大约为120L，城市的自来水中含有各种微量元素，其中包含了大量重金属元素，同时还含有一些消毒剂、细菌和内毒素，与血液接触将会导致这些物质进入人体。
因此自来水需依次经过过滤、除铁、软化、活性炭吸附、反渗透等一系列的处理变成为反渗水才可以作为浓缩透析液的稀释用水（RO水）。
故需用专门的水处理系统制备透析用的反渗水。
图2.4即为反渗水的制备过程示意图。
（2）透析液的配比装置：常见的配比装置有：比例泵、计量泵和硅油泵。