左半结肠切除术护理配合 (2)
结肠癌术后的护理关键及具体措施
结肠癌术后的护理关键及具体措施结肠癌是一种严重的恶性病变，即结肠黏膜上皮在环境、遗传等致癌因素作用下产生，是临床上常见的恶性肿瘤之一，对患者生命安全威胁较大。
近些年来，人们物质生活水平急剧增长，结肠癌患病几率逐渐升高，主要是采用手术治疗方式为主，及早根治性手术切除结肠癌，并做好后期围术期护理，对于提升结肠癌治疗效果，改善术后预后效果具有积极作用。
结肠癌的发病群体多为50岁左右的中老年人群，每年全球新发病例大概为800万人，在恶性肿瘤总体占比达到10%到15%。
受到息肉病、慢炎症性病变、遗传、结肠腺瘤、高脂肪和少纤维饮食习惯等因素存在密切联系。
由于结肠癌属于一种隐匿病症，发病初期症状不明显，很难被患者所发现，及早接受治疗，多数患者是在病症发展到中后期症状明显时才会发现，贻误最佳的治疗时机[1]。
相较于其他恶性肿瘤疾病而言，结肠癌病情进展较慢，但是病死率却远远高于肝癌、肺癌，成为危害我国人民身体健康的主要恶性肿瘤之一。
结肠癌发展到中后期，临床症状逐渐鲜明，但是贻误了最佳治疗时机。
所以，及早识别结肠癌早期症状，及早接受治疗，对于提升患者生存几率具有积极作用。
具体症状有：①长期腹泻。
对于持续性腹泻的患者，可能是癌症肿瘤阻塞肠道导致，同水样便一样，关注是否有其他胃痛、恶心和呕吐等症状，持续性腹泻是一种需要高度警惕的疾病，可以及时前往医院接受检查和治疗，是否由于脱水和营养不良导致的持续性腹泻[2]。
②长期便秘。
便秘症状持续数周，可能是患上结肠癌，二者之间存在密切联系，如果排便超过2周，需要及时前往医院咨询医生。
③腹痛。
经常会出现下腹痛和压痛，一旦出现此类症状，需要及时告知医生，可能是结肠癌病变的前兆。
④下坠感。
经常会感到突然排便的需求，可能要紧急排便，感到紧迫感但是不会排出任何东西。
⑤红细胞贫血。
对于患上结肠癌的患者，红细胞计数会大大降低，出现贫血症状，常见症状有不规律心跳，头、手、脚冰凉，皮肤苍白异常，可能诱发结肠癌[3]。
腹腔镜下结肠切除手术配合
腹腔镜下结肠切除手术配合在当前的各种结肠外科手术中，利用腹腔镜成为各医疗机构的主流。
利用该技术进行手术治疗安全有效，并能减少传统手术大切口引起的创伤、伤口感染和伤口愈合不良等威胁，从而减轻患者痛苦，术后患者康复快，缩短住院时间，节省住院费用。
本文目的在于探讨腹腔镜结肠切除术的护理配合，以提高手术疗效。
1原理本手术原理为采用气管插管静脉复合麻醉，常规建立气腹。
10mm套管针自脐下缘置入腹管置30度镜头。
探查腹腔。
根据探查结果，选择穿刺部位，套管数量一般为4~5枚。
游离乙状结肠附着处腹膜，处理肠系膜。
用血管夹夹闭处理肠系膜下动脉，注意勿损伤输尿管。
在乙状结肠远切缘用内镜直线切割器离断肠管。
在耻骨上的套管针处作一切口，将进端结肠提出腹腔，选择合适的吻合器，将头部置入近端结肠，收紧荷包。
将近端结肠重新置人腹腔。
经肛门送入吻合器，将其顶尖从关闭了的直肠断端进入。
使吻合器与针座对合，完成肠吻合。
检查有无渗血，放置引流管，吻合各个切口。
2手术配合依照医护经验，我们对患者，医疗仪器设备和手术中的护士配合进行了详细的研讨和分析。
2.1患者准备手术室护士术前到病房，向患者介绍手术室环境，讲解手术体位，说明此手术的优点和特点，消除患者的紧张心理，说明手术前的注意事项和重要性，让患者做好充分的心理准备，这也是手术得以顺利实施的保证。
具体分以下三个方面：2.1.1心理护理：术前向患者及家属提供相关资料，协助医生介绍手术的安全性和良好效果，以及请相关病友讲解体会，使之产生信赖亲切感，有针对性的进行心理疏导，增强手术治疗的信心，主动配合治疗。
2.1.2肠道准备：自患者入院即嘱其进无刺激性半流质饮食，术前3d进无渣流质或肠内营养蛋白制剂，术前1 d中午13服33％硫酸镁100ml，随后饮用温开水2000—2 500ml排空肠道积液积气。
对于口服效佳者，应术前晚及术晨清洁灌肠，以彻底排空肠道。
同时口服肠道抗生素。
如果患者存在不全梗阻或完全性梗阻，应禁饮食，静脉补液，调整身体营养状况。
内 外科护理学病案分析
外科女性，72岁，左半结肠切除术后第4天，禁食，胃肠减压，治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。
体检：T38.5℃；P100次/分钟；R24次/分钟；BP90/60mmHg；腹平软，无压痛、反跳痛和肌紧张。
实验室检查：血清白蛋白25g/L；血红蛋白术后第1天100g/L，术后第3天97g/L，术后第4天95g/L；粪便隐血试验（+++）。
1.请列出该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断。
答：该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断有：1）营养失调：低于机体需要与肠道手术营养吸收障碍、禁食、消化道出血有关。
2）不舒适：与长时间输注肠外营养有关。
3）有体液不足的危险。
男性，44岁，已婚，司机。
因车祸伤2小时急诊入院治疗。
测T38.9℃，P136次/分，R38次/分，BP75/53mmHg，CVP0.4kPa。
病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。
自诉全身剧烈疼痛。
体检：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，以左上腹为甚。
1小时尿量7ml。
实验室检查：血WBC25×109/L。
腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部X线检查显示膈下游离气体。
病人表情极度痛苦，情绪紧张。
请问目前：1.病人存在的主要护理诊断/问题有哪些？2.你将采取哪些护理措施？答：1护理诊断/问题①体液不足：与腹腔与体液丢失、血管床容积扩大有关；②气体交换受损：与通气/血流比例失调有关；③疼痛：与腹膜受炎症刺激有关；④体温过高：与细菌感染有关；⑤有意外损伤的危险：与烦躁有关；⑥焦虑：与突然受伤、病情严重、担心预后有关；⑦潜在的并发症：DIC、肾衰竭等。
2．护理措施①快速补充血容量：迅速建立静脉双通道，快速补液。
原则上先输晶体液，后输胶体液；②保持呼吸道通畅，予以鼻导管吸氧；③臵病人于休克体位；予调节室温；④观察病情变化：注意病人意识、生命体征、腹部症状及体征、尿量、皮肤黏膜及末梢循环、血常规、血气分析及血电解质等变化；⑤禁食、胃肠减压：保持胃肠减压管通畅，观察并记录引流物的量和性状；⑥控制感染和缓解疼痛：按医嘱应用抗生素和镇痛剂；⑦留臵导尿管，准确记录每小时尿量和24小时出入量；⑧发热护理：按医嘱予以物理或药物降温；保持病人皮肤、衣服、被褥等清洁干燥；⑨观察和预防并发症，如DIC、肾衰竭、褥疮和坠积性肺炎等；加强安全防护，预防意外损伤；⑩积极作好术前准备。
1例结肠大息肉内镜下剥离切除术的护理配合
［２］王爱华 ，朱 四凤．儿童预 防接种 ５Ｏ例心理 护理 ［Ｊ］．山西医药 杂 志 ，２０１０，３９（１０）：１０４０—１０４１．
［３］拦继红．门诊注射病人 的心 理及护理 ［Ｊ］．中华现代 临床护理 学 杂 志 ，２０１０，５（２）：１０７—１０８．
［４］赵红梅 ，莫小 宇 ，张红 英．沟通 在患 儿注 射 治疗 中 的效果 观 察 ［Ｊ］．河南科技大学学报 ·医学版 ，２００９，２７（２）：１５３—１５４．
针对性 、个体化的心理护理不仅提 高了患儿 及家属满 意 度 ，同时也提高了临 床护理质 量 ，完善 了护 理人 员 的护理知 识。总之 ，护理人员应该在做好疾 病护 理的 同时 做好患儿 的 心理 护理 ，使患儿达到身心的全面健康 。
参 考 文 献
［１］王艳 ，陶光冶．门诊注射病人 的不良心理及护理措施 ［Ｊ］．中国社 区医师 ·医学专业 ，２０１０，１２（３５）：２１１—２１２．
联 合 吸人 布地 奈 德 混 悬 液 和 特 布 他林 雾 化 液 治疗 婴 幼 儿 哮 喘 的疗 效 及 护 理 安 全 性
温 惠虹 黄 建军 黄旭 强
【摘 要】 目的 探讨联合 吸入布地奈德混悬液 （普米克令舒 ）和特布他林雾化液 （博利康尼 ）治疗婴 幼儿哮喘的疗效及护理 安全性 。方 法 将 ７５例患儿采用临床双盲对照随机抽样法设立为单纯吸人布地奈德混悬液（普米克令舒 ）、单纯 吸入特布他林雾 化液 （博利康尼 ）联合吸人布地奈德混悬液（普米克令舒 ）和特 布他林雾化液 （博利康尼）三组 ，分别对哮喘婴幼儿进行压缩雾化 吸 入 ，每组 ２５例 。结果 联合吸人布地奈德混悬液 （普米克令舒）和特 布他林雾化液 （博利康尼 ）组 总有效率为 ９６％ ；单纯吸人特 布 他林雾化液 （博利康尼 ）组总有效率为 ７６％；单纯 吸人布地奈德混悬液 （普米克令舒）组总有效率为 ７２％ 。联合吸人布地奈德混悬 液 （普米克令舒 ）和特布他林雾化液 （博利康尼）组与单纯吸人特布他林雾化 液（博 利康尼 ）、单纯 吸入 布地奈 德混悬液 （普米克令 舒 ）组 比较差异有统计学意义 （Ｐ＜Ｏ．０５）；单纯吸入 布地奈德混悬 液（普米克令 舒）组与单 纯吸入特 布他林雾化液 （博 利康尼 ）组 比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。结论 联合 吸入布地奈德混悬液 （普米克令舒 ）和特布他林雾化液 （博利康尼）治疗婴幼儿 哮 喘疗效优 于单纯 吸入博利康尼溶液 和单纯 吸人布地奈德混悬液 （普米克令舒 ），且操作 简单 ，副作用少 ，安全性好 ，值得 临床推广 。
内-外科护理学病案分析
内-外科护理学病案分析外科女性，72岁，左半结肠切除术后第4天，禁食，胃肠减压，治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。
体检：T38.5℃；P100次/分钟；R24次/分钟；BP90/60mmHg；腹平软，无压痛、反跳痛和肌紧张。
实验室检查：血清白蛋白25g/L；血红蛋白术后第1天100g/L，术后第3天97g/L，术后第4天95g/L；粪便隐血试验（+++）。
1.请列出该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断。
答：该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断有：1）营养失调：低于机体需要与肠道手术营养吸收障碍、禁食、消化道出血有关。
2）不舒适：与长时间输注肠外营养有关。
3）有体液不足的危险。
男性，44岁，已婚，司机。
因车祸伤2小时急诊入院治疗。
测T38.9℃，P136次/分，R38次/分，BP75/53mmHg，CVP0.4kPa。
病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。
自诉全身剧烈疼痛。
体检：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，以左上腹为甚。
1小时尿量7ml。
实验室检查：血WBC25×109/L。
腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部X线检查显示膈下游离气体。
病人表情极度痛苦，情绪紧张。
请问目前：1.病人存在的主要护理诊断/问题有哪些？2.你将采取哪些护理措施？答：1护理诊断/问题①体液不足：与腹腔与体液丢失、血管床容积扩大有关；②气体交换受损：与通气/血流比例失调有关；③疼痛：与腹膜受炎症刺激有关；④体温过高：与细菌感染有关；⑤有意外损伤的危险：与烦躁有关；⑥焦虑：与突然受伤、病情严重、担心预后有关；⑦潜在的并发症：DIC、肾衰竭等。
2．护理措施①快速补充血容量：迅速建立静脉双通道，快速补液。
原则上先输晶体液，后输胶体液；②保持呼吸道通畅，予以鼻导管吸氧；③置病人于休克体位；予调节室温；④观察病情变化：注意病人意识、生命体征、腹部症状及体征、尿量、皮肤黏膜及末梢循环、血常规、血气分析及血电解质等变化；⑤禁食、胃肠减压：保持胃肠减压管通畅，观察并记录引流物的量和性状；⑥控制感染和缓解疼痛：按医嘱应用抗生素和镇痛剂；⑦留置导尿管，准确记录每小时尿量和24小时出入量；⑧发热护理：按医嘱予以物理或药物降温；保持病人皮肤、衣服、被褥等清洁干燥；⑨观察和预防并发症，如DIC、肾衰竭、褥疮和坠积性肺炎等；加强安全防护，预防意外损伤；⑩积极作好术前准备。
结肠息肉内镜下切除治疗的护理科普
结肠息肉内镜下切除治疗的护理科普结肠息肉指的是病人结肠粘膜比周围高，同时突向肠腔的一种隆起性病变。
一般情况下病人不会出现任何症状，部分病人有可能会出现大便异常及出血，息肉较大会诱发肠梗阻。
结肠息肉可能是肿瘤性的，也有可能是非肿瘤性的。
这一疾病的发生对象主要为成年人，疾病发生概率比较高的主要是50岁以上的中年人及70岁以上的老人。
结肠息肉中最严重的情况为腺瘤性息肉，因为腺瘤性息肉是一种十分典型的癌前病变。
目前治疗结肠息肉的主要方法为结肠息肉内镜下切除治疗术，这种方法的优点是创伤较小、痛苦较少且恢复时间快。
正确的护理方式对于病人疾病康复有非常重要的意义。
本文将对结肠息肉内镜下切除治疗的护理方法进行具体阐述。
1、术前护理（1）常规检查：主要包含血常规、血型、肝功、凝血及肝炎相关标志物等。
（2）心理护理：一些病人在手术之前会非常紧张，情绪过于紧张也会对手术造成影响，因此医院需要向病人及家属阐述清楚肠息肉切除的原因、过程及对于疾病康复的重要性，使病人及家属能够明确手术的安全性，减少甚至消除病人对于手术的疑惑，使病人不再恐惧，能够积极配合医护人员对其进行检查，必要的时候需要为病人放一些比较舒缓的音乐，分散病人过于集中的注意力，减少病人因为负面情绪过剩产生的不良身体反应。
（3）病人准备：术前医护人员需要了解病人的肝功能、凝血酶原时间及血常规等情况。
使用心电监护对病人生命体征进行动态观察。
要求患者签署手术同意书，使患者清晰手术有可能会导致的并发症，以免之后出现医疗纠纷。
病人还需要做好肠道准备：检查前6到8个小时要保持空腹，在检查前一天的时候午餐和晚餐要吃一些清淡少渣的食物，患者需要口服硫酸镁（不能服用甘露醇）或者用清水（不能用肥皂水）灌肠【年龄比较大或者是便秘肠道蠕动比较慢的病人】，直到排便为水样之后才能进行相应检查。
（4）病史询问：医院需要询问病人在手术开始前一周有没有服用过阿司匹林及华法令等药物，有没有过出血性病史；包括高血压以及冠心病等，对于有高血压病史的病人，医院需要控制其血压正常水平内；对于有冠心病病史的病人，医院需要控制其病情；必要的时候要为病人装上心脏起搏器（专业人员操控起搏器参数）。
结肠癌常见的三种护理措施
结肠癌常见的三种护理措施肠癌作为一种消化系统的恶性肿瘤，大多发生于大肠，大肠又分为了盲肠、阑尾、结肠和直肠，其中结肠是大肠中最长的部分，发病的几率也相对较大，大部分肠癌患者都是结肠癌患者，对于结肠癌。
很少有人去重点关注，但是在最新的临床数据中发现，我国的结肠癌发病率正在连年升高，死亡人数也在逐渐增多，在消化道肿瘤中仅次于胃癌。
很多明星和公众人物都因为结肠癌而失去生命，从21世纪初期，台湾著名的导演杨德昌因结肠癌在美国逝世，享年60岁；人民的好干部，呼和浩特市委书记牛玉儒患结肠癌死亡，年仅52岁。
改革开放风云人物、被称为胆大包天，第一人的均瑶集团董事长，王均瑶患结肠癌在上海逝世，享年38岁。
美国好莱坞巨星奥黛丽赫本医患盲肠与结肠癌死于瑞士洛桑家中，终年63岁。
2020年，知名的电影黑豹男主角查德维克与结肠癌抗争四年后去世，年仅43岁。
这样一个个突如其来的噩耗，令人民群众无不恐慌，究竟什么是结肠癌？面对这种结肠癌，整个医学界都是束手无策的吗？结肠作为人体肠道内的一部分，结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，是一类疾病的总称。
结肠癌是由于结肠内的细胞不断增殖而发生的。
结肠癌早期没有明显症状，随着病情的进展，会出现排便习惯改变、粪便性状异常、腹部疼痛、腹部肿块、肠梗阻以及乏力发热等全身的症状。
对于结肠癌，一定要在发现了相关的症状后，尽早就医治疗。
通过手术切除，配合日常的护理，就能减少结肠癌的发病给身体所带来的一系列危害，今天跟着文章来了解一下结肠癌的基本情况以及结肠癌最常见的三种护理途径吧！结肠癌的情况概述1.发展现状结肠是我们身体中，起着一个重要作用的部位。
它分为四个部分：升结肠，横结肠，降结肠和乙状结肠。
它们大部分都固定在腹后壁，把小肠裹在里面。
结肠并不起消化作用，因为它不含起消化作用的酶，不过，结肠含有大量的有益细菌，合成维生素里的重要物质就是这种有益细菌。
结肠部位的疾病并不少，只是基本上都是些不那么重要的疾病，但如果忽视了这种疾病，也会导致疾病的加重，而且很有可能引发肿瘤。
右半结肠切除术后护理查房
右半结肠切除术后护理查房1.术后护理观察：-观察患者的一般情况，包括意识状态、血压、心率、呼吸频率等，以评估患者的生命体征是否平稳。
-观察患者术后恢复情况，如疼痛程度、恶心呕吐、腹胀等不适症状，并及时记录并报告医生。
-观察患者的排尿情况，确保尿液排出正常，并注意尿液量的监测。
-观察患者的伤口情况，包括切口愈合情况、红肿渗液等症状，如有异常应及时报告医生。
-观察患者的排便情况，如是否有便秘或腹泻，粪便性状等，并辅助患者进行排便护理。
2.鼓励活动与康复训练：-根据医嘱，协助患者进行早期床边活动，如抬头、侧翻等，以预防血栓形成、肺部感染等并发症的发生。
-根据患者的术后恢复情况，鼓励患者尽早下床活动，帮助患者进行短距离行走等康复训练，促进肠道蠕动，防止肠梗阻的发生。
3.饮食护理：-根据医嘱，监测患者的饮食摄入情况，确保患者逐渐过渡至正常饮食。
-根据患者的术后恢复情况，调整饮食种类和量，避免出现腹胀、恶心呕吐等不适症状。
-提醒患者逐渐增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
4.疼痛管理：-观察患者的疼痛程度和部位，及时进行评估，并根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛药物。
-教育患者正确使用呼吸训练、咳嗽和深吸呼气等方法，以预防呼吸道感染和肺炎的发生。
5.感染预防：-根据医嘱嘱患者接受抗生素治疗，监测患者的用药情况和病情变化。
-保持患者的卧位清洁，及时更换床单、衣物，保持环境清洁整洁。
-教育患者正确洗手、避免伤口感染，并监测患者术后感染的早期症状，如发热、局部红肿等。
6.心理支持：-与患者进行交流沟通，了解患者的情绪变化和顾虑，并给予心理安慰和支持。
-提供信息，解答患者对术后护理的疑虑和问题，帮助患者积极配合治疗计划。
总之，右半结肠切除术后护理查房的目的是为了监测患者的术后恢复情况，及时发现并处理相关并发症，并给予相应的护理措施。
同时，也要给予患者充分的心理支持和交流沟通，帮助患者尽早康复。
结直肠癌术后临床住院护理注意事项
结直肠癌术后临床住院护理注意事项一说到癌症，大家可能会想到肺癌、肝癌、胰腺癌这些比较熟悉的癌症，无论是什么癌症都会威胁着人们的生命健康。
癌症早期隐匿，人们无法发现症状，一旦发现后可能转移了，治疗难度不断增大，患者生存周期也随之缩短。
人们都惧怕癌症，都想了解一些癌症的预防和治疗知识。
为了提升人们对癌症的认知，本文将对比较常见的结直肠癌相关知识及住院护理进行一般科普介绍。
一、什么是结直肠癌结直肠癌也叫做大肠癌，分为直肠癌及结肠癌两种，其病灶处于大肠的各个部分。
自目前的临床工作上看，结直肠癌多发生在乙状结肠或者直肠。
结直肠癌的发病原因很复杂，学者经过这么多年的研究，提出多种发病论，但患者所处环境不同，发生因素也不同，还需要具体问题具体分析。
现代群体的生活节奏很快，有些人生活压力大，如，中年人上有老下有小，年轻人有房贷有车贷，在此情况下，很多人都不能保持规律的生活习惯，尤其是人们的饮食不规律，饮食结构不合理，人们长期吃一些辛辣刺激性及油腻食品，对大肠产生长期刺激，长期以往可发生大肠癌；另外，共同的生活环境如：夫妻、父（母）子（女）、等也可同患此病。
二、结直肠癌有什么症状自症状角度上看，多数结直肠癌患者早期症状不明显，这也是人们一旦发现已经进入晚期的因素吗，自患者整体情况角度上看，很多患者初次诊断疾病已经进入中晚期，甚至已经发生转移。
要是结肠癌不在特殊位置，随着体积不断增长，对胃肠道功能会有很大的影响。
人们会出现腹痛、便血，反复出血还会引发贫血。
肿瘤体积比较大的情况下，患者肠道狭窄会出现肠梗阻。
有些患者在短时间内出现乏力症状，要是出现此类问题，人们千万要引起重视，进入进入医院检查。
三、如何检查结直肠癌现代影像学技术非常先进，通过影像学技术便于排查结直肠癌。
CT能发现身处各个部分的肿瘤，也能观察肿瘤周围组织情况，也可以使用结肠镜检查或者肿瘤标志物检查，检查时会发现一些数据增高，将临床数据作为辅助诊断的依据。
结直肠癌手术前后护理注意事项
结直肠癌手术前后护理注意事项结直肠癌是源自大肠腺上皮的一种常见消化道恶性肿瘤，又称大肠癌。
可能发生在人体各段大肠，其中60%会出现在直肠及直肠与乙状结肠交界处。
结直肠癌肿瘤的生长特点为多发性，半年内的同一时间点可能会存在两个或两个以上的肿瘤，称为同时瘤；若在不同时间点存在两个或两个以上肿瘤，称为异时瘤。
结直肠癌的病因目前尚不明确，但与人们的生活习惯、居住环境和饮食机构息息相关，一些特殊类型的结直肠癌还与遗传因素相关，其发病多出现于40-43岁后，男女患病比例大约为2：1。
结直肠癌因早期无明显症状，患者通常无法及时察觉异常。
当肿块达到1-2cm时，肿瘤的逐步侵蚀会使肠粘膜受刺激而增加分泌物，此时在排便时会有少量黏液附着。
肿瘤不断增大，分泌黏液也会随之增加，患者在排气和突然咳嗽时腹部内压增加可能会致使黏液从肛门排出。
若肿瘤持续增大可能会导致溃疡或坏死合并感染出现，直肠受到刺激会使患者的排便习惯发生改变，次数增加到每天3-4次，呈稀便、黏液便或血便。
这种情况下患者就医常会被误诊为肠炎和痢疾，但结直肠癌并不会像正常结肠炎一样来势快、恢复快，其发展是缓慢且加重的，若不能及时引起重视则会导致严重后果。
目前较为常见的治疗方法中，手术是根治结直结癌的最有效的方法，当患者出现排便费力异常或出现黏液便的状况时，应及早就医诊断，确认适合手术后及时进行切除治疗。
结直肠癌患者在手术前后都应予以重视，严格遵守手术注意事项以保证手术的顺利进行和后续的正常恢复。
1.结直肠癌手术前注意事项1.血压控制结直肠癌手术前要对患者全身及其他疾病进行全面检查，并科学评估患者身体状况，对于存在的其他疾病要进行合理控制处理，以避免其对结直肠癌手术造成不利影响。
例如结直肠癌患者若存在高血压问题，需要在按照正常规律服用降血压药物并换成更为长效稳定的降压药物，坚持服用至手术当天，避免出现突然停药后导致的血压反跳现象。
在手术前要对结直肠癌患者的血压进行监控，若手术当天患者血压在160/100mmHg以下时，则不需要对其进行特殊处理，若血压明显高于正常范围即高于180/100mmHg时需要立即进行药物降压，这时可选择起效作用较快的短效降压药如利用硝苯地平片降压，针对这类患者，麻醉医师在术中应严格监测其血压，出现异常积极处理。
外科护理学全
c．将引流管轻轻旋转 D．生理盐水冲洗
E．必要时换管
17．诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是( C )。
A．脑脊液检查 B．B超
c．脊髓造影 D．CT
E．X线脊柱平片
A．血象 B．食欲不振
c．恶心呕吐 D．皮肤损害
E．脱发程度
6．乳癌根治术后第2天护理措施不正确的是( D )。
A．患侧垫枕，拾高患肢 B．保持伤口引流管通畅
c．观察患侧肢端的血液循环 D．指导肩关节的活动
E．禁止在患侧手臂测血压、输液
A．吻合口炎症 B．吻合口梗阻
c．倾倒综合征 D．吻合口破裂
E．消化道出血
9．急腹症病人未明确诊断前应禁用( D )。
A．阿托品 B．安眠药
c．去痛片 D．哌替啶
E．镇静药
10．左半结肠癌病人的主要症状是( C )。
E．术后10～12天开始全范围关节活动
(23～25题共用题干)，女性，36岁。因甲状腺腺瘤人院，拟行手术治疗。
23．术前体位练习，正确的是( C )。
A．俯卧位 B．仰卧位
C．颈过伸位 D．头低位
E．半卧位
24．该病人手术后，有可能发生的最危急的并发症是( D )。
注意观察患侧上肢末端皮肤颜色、温度、有无肿胀}抬高患肢，避免在患侧上肢进行穿
刺、量血压等操作。
试卷代号：1324
中央广播电视大学2011-2012学年度第一学期“开放本科”期末考试
外科护理学试题
一、单选题(每题2分。共50分)
C外展外旋位 D．内收内旋位
E．双腿并拢中立位
20．女性，18岁，因骨肉瘤行右大腿截肢术，术后出现幻肢痛，护理人员向病人的解释中不正确的是( B )。
结肠癌根治术的手术配合
文章 编号 ：１６７１－８１９４ （２０１２）２４—０６４２—０２
结肠癌是 我国常见 的消化道恶性 肿瘤 之一 ，近 年随着生活水平 提 高及人们饮食 习惯改变 ，其 发病 率有上升 的趋 势。临床确诊 后应尽早 进行 以手术切 除为主的综合 治疗 。结肠包括盲 肠、升结肠 、横 结肠 、
降结肠 和 乙状 结肠 ，长约 １３０ｃｍ，约 为小肠 的１／４。根据病 灶部位 不 同 ，常用的结肠切 除术有右半结肠 、横 结肠、左半结肠 、乙状 结肠切 除术Ⅲ。现将我 院２０１０年３Ｙ］￣２０１２年３月两年共３０侧结肠癌 根治 术的
专业技 能。结果 总 结经验 ，缩 短下 次 同类手 术 时间 ，减轻 患者痛 苦 。结 论 细 节决 定成败 ，手术 室护 士的 专业素 质影 响手术 的成 功率 。
【关 键词 】 结肠 癌 ；左、 右半 结肠 切除 术 ；术前兹视 ；ห้องสมุดไป่ตู้ 中护理 配合
中图分 类号 ：Ｒ４７３
文献标 识码 ：Ｂ
实施 心理护理后 ，所有患者精神 放松 ，主动配 合检查 ，均 一次插 管成功 ，均未发 现剧烈呕吐 、挣 扎等 ，检查均在３ｍｉｎ内完成 （其 中不 包括取活检组织的 时间），未 发任何生 意外 ，取得 了满意的效果 。 ４ 讨 论
胃镜检 查是一种侵 入性操作 ，患者往往会对安 全程度 、胃镜消毒 效果存在顾虑 ，误认为痛苦大 ，在检查前有 不同程 度的焦虑 、紧张、
６４２ ·临床护理 ·
Ａｕｇｕｓｔ ２０１２，Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．２４
结肠癌根治术的手术 配合
张 华 （溧水 县人 民医院手术室 ，江苏 南京 ２１１２００）
【摘 要 】 目的 不 断提 高手 术 室护士 的理 论 基础和 配合技 ， ，为手 术成 功提 供保 证 。方法 对 结肠 癌手 术 患者 实施 良好 的 沟通 、娴 熟 的护理
结肠癌术后护理
结肠癌患者的护理
郑金凤 刘丹 2013.04.26
病史介绍： 一般情况和主诉
患者，男性，40岁，汉族，已婚，甘肃省兰州市人。 主诉：间断性发热伴腹部不适2周。
简要病史：
现病史：患者于入院前2周无明显诱因出现发热（体温不 详），发热前无寒颤，无皮肤巩膜黄染、腰痛、盗汗、乏 力等，自感轻度腹胀，饮食后较明显，无恶心、呕吐、腹 泻、黑便等，为求诊治遂就诊于我院门诊，行肠镜示：距 肛缘60cm可见1· 5*2· 0cm黏膜隆起，中心溃疡形成，质软， 距肛缘70cm可见黏膜长约20cm隆起。回盲部黏膜不规则 隆起，占据整个官腔。大体诊断：结肠癌。活检结果（回 盲部、结肠）溃疡。腺上皮轻度异性。为行治疗遂以“结 肠占位性病变”收住入院。患者自发病以来无乏力，畏寒； 无恶心、呕吐；无胸闷、气短；无腹泻及里急后重。饮食 可，睡眠佳，大小便正常，体重无明显减轻。
I：1）评估病人体液状况及术后有无出血，包括监测病 人面色、皮肤弹性、口干情况，血压和心率，出入水 量，伤口敷料及其引流量等。 2）根据医嘱给予静脉输液，并根据病情需要，及时 追加液体量。 O：病人保持体液量平衡，表现为血压和心率平稳。
P2.疼痛 与手术所致的组织创伤、 腹部手术切口疼痛有关。
I:1）术后给予去枕平卧位6小时，待病人清醒、血压平
能自行排尿，且伤口愈合良好。
健康教育
内镜下行肠息肉切除手术后怎么护理？
内镜下行肠息肉切除手术后怎么护理？息肉是指粘膜表面突出到肠腔息肉状病变，且病变性质还未确定，可为多个或者多个，常见的为结肠息肉，表现为鲜血便、大便带血、腹部不适等症状。
肠息肉在临床较为常见，属于消化系统疾病，多常采用内镜结肠息肉切除术治疗。
然而，经内镜下行肠息肉切除手术治疗过程中，在术后因肠道菌群失调、免疫力降低等引起感染、血管摩擦破裂，可引起创面感染、早期与延迟性出血等并发症，给患者带来痛苦。
因此，应当重视内镜下行肠息肉切除手术患者的护理干预。
逼着将结合多年临床经验，总结分析内镜下行肠息肉切除手术后护理措施。
1.什么是肠息肉肠息肉是在直肠黏膜与结肠表面突出的异常生长组织，在肠道任何部位都可能发病，最常见的是大肠息肉，在肠道息肉中约占80%。
随着年龄增长，肠息肉的发病率不断增加，且男性患者数量明显多于女性。
对于小肠息肉，且无并发症，不具有明显的症状，若息肉较大，伴随黑便、血便、腹部隐痛等症状，另外，大肠息肉患者在早期伴随粘液血便、排便习惯、大便黏液增多等症状。
肠道中息肉数量为100颗以上，且伴随特殊临床表现，则被称为肠息肉病。
肠息肉诊断与鉴别的主要方式为组织学活检、内径检查。
肠息肉结合发病部位进行分类，分为小肠息肉、大肠息肉，其中小肠息肉发病率低于大肠息肉，以十二指肠较为常见，且息肉的大小不等；对于大肠息肉者，在肠道息肉中，占比约为80.00%，以直肠或乙状结肠为高发部位。
肠息肉以病理组织学进行分类，分为腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤息肉、其他。
其中腺瘤性息肉为常见类型，是腺上皮增生形成真性息肉，包括绒毛状腺瘤、乳头状腺瘤等；炎性息肉是炎症长期刺激肠黏膜，增生而引起疾病，包括血吸虫、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病引起的息肉性病变。
错构瘤息肉包括黑斑息肉病、幼年型息肉等。
除以上以外，还包括黏膜肥厚增生引起增生性息肉，类癌息肉，以及黏膜下淋巴滤泡增生引起息肉。
肠息肉发病率受到年龄、遗传等因素影响，对于有遗传背景的人，其发病率比普通人发病率更高，高出5-10倍，发病年龄为50岁以上人群的发病率逐渐增加，80岁以上人群的肠息肉发病率约为30%-40%。
腹腔镜下右半结肠切除术
第2页
护理评定（手术用物评定）
1.腹腔镜成套设备功效情况，是否连接牢靠，摆放是 否在适当位置。是否备好超声止血刀及其配套用物。
2.腹腔镜手术基本用物是否备齐，功效完好。包含直 径5mm、10mmTrocar共5个、气腹针、无损伤抓钳、 弯分离钳、分离剪、吸引器、持针器、钛夹、 Hem-o-lok，配对应电凝钩、负压冲水插头、气腹 管、腔镜切割闭合器、闭合钉、吻合器、标本袋等。
断开，工作超出10S对刀头损伤最大。每工作 10~15分钟将刀头在生理盐水中超洗一次，以 免刀头被组织或血块阻塞。 按要求检验腔镜器械各种配件，确保腔镜器械 完整性及功效，预防术中遗留体腔，使用过程 中应轻拿轻放，防止损害。
腹腔镜下右半结肠切除术
第14页
腹腔镜下右半结肠切除术 手术步骤及配合
腹腔镜下右半结肠切除术
腹腔镜下右半结肠切除术
第10页
手术步骤及配合
5.切除结肠、吻合肠管：
递塑料保护套保护切口通道，将游离下 来结肠从切口处拉出腹壁外，递可卡钳 切断肠管，络合碘棉球消毒，快要端用 荷包钳缝荷包放置吻合器底座，用闭合 器将肠管切断，移去标本，吻合器行肠 管近端和远端吻合，检验两切缘肠管圈 完整，用闭合器闭合残端。
腹腔镜下右半结肠切除术
第3页
护理评定（手术用物评定）
普通用物是否备齐： LC器械包 大疝包 直肠附件包 一次性用物（吸引管、缝针、丝线、刀
片、敷贴、荷包线等）。 体位摆放用物
腹腔镜下右半结肠切除术
第4页
护理问题
1.焦虑与恐惧：与手术和麻醉意外、疼痛、 肿瘤恶变或经济承受能力相关。
2.有潜在感染危险：与胃肠道内容物可能污 染腹腔和内镜器械附件清洗灭菌不彻底相关。
腹腔镜下右半结肠切除术
腹腔镜下结肠癌根治围手术期的护理
２４ 术前营养 支持及 饮食 护理 ： 前应 鼓励 患者进 食 高蛋 ． 术 白、 高维生素 、 营养 、 高 易消 化、 渣食 物 。静 脉滴 注全 血或人 血 少
左半结肠和右半结肠切除者均在Fra bibliotek 外进行肠 吻合 ， 乙状 结肠 切除 通 知医生作 紧急处理 。
监测 、 饮食 、 管道护理和并发症的防治等 ， 认为 细致全 面的围手术期护理有理 于患者更好 的康 复。
【 关键词 】 腹腔镜 ； 结肠肿瘤 ； 护理
腹腔镜 是一种新兴 的外科 手术辅助技术 ， 其最 早应用 于胆囊 等。对 术前十分紧张 的患者 ， 时进行 心理疏 导 ， 及 包括 动员病 人 切除手术 ， 随着腹腔镜 技术 的进步 和其 在结直 肠癌 治疗 中 １ ０余 家属 多安抚 和让 手术成 功患 者现 身说教 ， 以消除其 恐惧 心理 ， 稳 年的发展 ， 已经能完成腹腔镜 下结直肠癌 根治术 。与开腹手术 相 定其情绪 。使之增 强战胜疾 病 的信心 ， 积极 配 合治疗 ， 良好 的 以
腹腔内脏器 有无 明显转移 、 肿瘤是否侵 及浆膜 、 有无腹 腔种植 等 ， 吻合 口瘘及肠梗阻等并发 症 的发生 Ｊ 。腹 腔 内出血是 最严 重 的 在腹腔镜下按开腹手术标准在根 治范围 内进 行切除并 清扫淋 巴。 手术后并发 症 ， 手术 后 ２小 时 内如果 面色苍 白， 血压骤 降应 立 即
１ １ 一般资料 ： ． 选择 ２０ ０ ７年 ５月至 ２０ ０ ９年 ８月在 我院实施 或残渣为止 。
腹腔镜 结肠癌切 除术 患者共 ４ ７例 ， 院前 分别 存在 腹胀 、 痛 、 入 腹
腹腔镜乙状结肠癌根治术护理查房ppt
告知患者进入手术室前只需穿病号服。去除身上贵重物品（
如手表、现金等）以及假牙，检查有无活动牙齿。
告知病人麻醉的体位及部位，并做心理护理
访视单填写字迹工整，信息真实
物品准备
敷料：剖腹包、全封闭手术衣、截石位敷料包（备）
器械：基本器械、盆、胃器械包、持物钳、奥林巴斯腹腔镜（一）（二）、
超声刀连接线、奥林巴斯镜子30°、保温杯、灯把
瘤下缘10cm乙状结肠。
手术步骤
6.
左下腹或耻骨联合上方做一4－5m腹
壁切口，将近侧肠管拉出体外分离，用切
闭器切除标记肠管、系膜、♛管及周围淋
巴结，移去标本，吻合肠管，检査肠管有
无扭转、张力后，关腹。
7.重建气腹，检查腹腔有无出♛，置引流管，
排出气体后，取出镜头及穿刺器，缝合各
穿刺孔，消毒切口，包扎伤口
无菌原则和无瘤技术的执行。
2本次学习从解剖、病因、治疗方法、手术步骤、洗手和巡回护土配合要点
以及重点护理诊断等做了详细的学习回顾。
谢谢观看
洗手护士
1、提前20min洗手上台，检查器械的完整性。
2、与巡回护土共同清点器械、敷料、缝针后协助手术医生铺单。
3、熟悉手术步骤，根据手术步骤依次传递器械。
4、术中严密观察手术进程，及时备好热无菌用水浸泡镜头，及时清除
超声刀头上的烧焦组织，及时降温。（超声刀使用注意事项提问？）
5、术中取下的标本及时妥善保管。
器械符合使用要求；术前使用抗生素
护理评价：患者未发生感染。
护理措施
P6有跌倒坠床的危险：与麻醉有关护理措
施：
1、提前告知患者平车及手术床的局限因素
2、约束带的使用
护理评价：患者安返病房，无跌倒坠床
结肠癌术后护理措施有哪些
结肠癌术后护理措施有哪些
1、结肠癌患者术后如无禁忌症，患者应在1～7天后离床活动，即早期离床活动，可由家属搀扶在病房里走动，促进身体各部机能的恢复。
2、如果结肠癌手术后出现创伤较重，术后体力较差，不能下床时，可在床上做肢体运动和翻身动作。
3、如果结肠癌患者身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容，从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。
为了预防术后的复发和转移，一般临床上会建议术后做后续治疗（如：术后配合中医中药治疗进行巩固治疗），这样可有效抑制残癌，促进患者身体机能的恢复。
即便是早期手术切除较完全的患者，也应进行一定的术后治疗措施，以抑制隐形癌细胞的复发、转移，同时加快患者体能的恢复。
追问谢谢我们也准备试着用些中药就是不知道患者吃什么药对身体的恢复有帮助呢追答患者手术后可以配合袁希福三联
平衡疗法巩固治疗，通过中药的全面调理，可以扶正培本，提高免疫力，杀灭血液、淋巴内的癌细胞，消散肿块，排出癌毒，并能促进造血功能、稳定升高白细胞。
对患者术后的恢复及预防术后的复发和转移都是有帮助的
1。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
左半结肠切除护理配合
病史简介：
患者，男，63岁，李某某与一月前出现大便有血，大便成糊状，常有洗肉水样液体，无黑便，每日晨起约3～4次大便，便后左下腹疼痛，隐痛为主，能自行缓解。
胃镜显示：十二指肠多发溃疡肠镜显示：降结肠癌
胃镜活检显示：胃窦慢性浅表性炎
应用解剖
1.结肠colon在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠。
结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部，大部分固定于腹后壁，结肠的排列酷似英文字母“M”，将小肠包围在内。
结肠的直径自其起端6cm，逐渐递减为乙状结肠末端的
2.5cm，这是结肠肠腔最狭细的部位
结肠的解剖特点有三：
①结肠带:为肠壁纵肌纤维形成的3条狭窄的纵行带。
②结肠袋：由于结肠带比附着的结肠短六分之一，因而结肠壁缩成了许多囊状袋，称结肠袋。
③脂肪垂：由肠壁粘膜下的脂肪组织集聚而成。
二．结肠的血液供应
结肠血液供应分两部分，右半结肠主要来源于肠系膜上动脉，左半结肠来源于肠系膜下动脉。
1.肠系膜动脉：分出的结肠动脉有
1.1中结肠动脉，从胰头下缘起自肠系膜上动脉，偏右进入横结肠系膜内，于结肠肝曲附近分为左右支供应横结肠。
1.2右结肠动脉：于中脉起始处下方1-3cm处，起自肠系膜上动脉，供应升结肠上2/3及结肠肝曲的血运。
1.3回结肠动脉：在又结肠动脉的下方分出，向右下方分出，向又下方行进入小肠系膜，于回盲部分为盲肠前后支，阑尾支，回肠支及结肠支，供应盲肠，阑尾回肠末端及升结肠下1/3部的血运。
2.肠系膜下动脉：分出的结肠动脉分支有
2.1左结肠动脉：肠系膜下动脉的第一分支，起始处距肠系膜下动脉根部2～3cm。
2.2乙状结肠动脉：起于肠系膜动脉的外侧，在乙状结肠系膜内呈扇形分布于乙状结肠，各分支间相互吻合成动脉弓。
3.结肠静脉回流除左结肠静脉于左结肠动脉起点的外侧注入肠系膜下静脉以外，其他结肠各静脉均与同名动脉伴行，最后经肠系膜上、下静脉注入门静脉。
（三）结肠淋巴引流
结肠淋巴结分四组：1、结肠上淋巴结，位于肠壁脂肪垂内2、结肠旁淋巴结，位于边缘动脉和肠壁间3、小间淋巴结，位于结肠动脉周围4、主要淋巴结，位于结肠动脉根部及肠系膜上下动脉根部。
手术适应症与禁忌症：
（一）适应症：1、降结肠、乙状结肠结肠脾区的恶性肿瘤2、发生血运障碍的乙状结肠扭转。
3、乙状结肠及降结肠出血梗阻。
4、非手术治疗无效的溃疡性结肠炎，穿孔、持续出血或疑有恶性病变者5、直肠及左半结肠多发性息肉，直肠病变较轻
（二）禁忌症:1、心肺功能不能耐受手术者。
2、全身出血性病变不能耐受者。
3.严重糖尿病未能控制者。
4、全身衰竭严重低蛋白血症 5、严重电解质紊乱者6、全身广泛转移者
手术方式：
1、经腹左半结肠癌根治术 2.腹腔镜下结肠癌根治术3、手助腹腔镜结肠癌根治术
麻醉:
1、硬膜外麻醉
2、气管插管静脉复合麻醉
3、联合麻醉
体位：平卧位，必要时截石位
用物准备：
电刀、手术衣、剖腹包、腹腔自动拉钩、剖腹器械包、引流管、引流袋、1、4、7号慕丝、1号微乔、切口保护器、超声刀、荷包钳、消化道线型闭合器（60L/45L）、管型吻合器（26#、29#、32#）及其他常规用品
手术步骤：
切口左下腹旁正中切口或经腹直肌切→依次探查肝脏、盆腔、腹主动脉旁、横结肠系膜有无转移灶、淋巴结，探查肠系膜淋巴结、癌肿、肠壁浆膜、周围组织→结扎、断肠系膜血管、结肠中动脉左支及静脉、与根部切断，结扎左结肠动静脉及乙状结肠动静脉1～2分支→清扫腹主动脉周围淋巴结→游离左半结肠→剪开侧腹膜→切开胃结肠韧带→剪断脾结肠韧带与后腹膜→切断横结肠系膜根部→腹膜反折8cm断乙状结肠下端→同法脾区处切横结肠→管状吻合器将乙状结肠下端与直肠上端吻合→温盐水冲洗腹腔→引流→逐层关腹。
洗手护士配合要点：
1、护士提前20min洗手，建立无菌器械台整理无菌物品，与巡回清点器械、纱布、缝针、螺丝，注意观察器械的完整性，协助医生消毒铺单。
2、贴无菌手术贴膜，做左旁正中切口，电刀逐层切开，医生冲洗手套，上切口保护器，腹腔自动拉钩暴露手术野。
3、提醒医生轻柔探查后盐水纱垫包裹肠管，注视手术野，根据手术步骤传递器械，动
作熟练，用一块专门的盐水纱布擦拭器械，不能混用。
当接触有腔脏器时用无菌巾包裹，以防污染器械台。
4、术中严格无菌操作并监督医生操作发现污染手套衣物及时更换，术中接触过肿瘤的器械与其他器械分开放置，严禁再使用于正常的组织，肿瘤切除后更换无菌手套和手术器械。
5、用弯盘接标本和刀。
器械护士用无菌的温热的灭菌蒸溜水冲洗腹腔并保留3～5min，反复冲洗2～3次，吸净。
6、关腹前与巡回护士认真清点器械、敷料、缝针等物品，放置引流管，逐层关腹。
7、术中保留好各种标本，包括吻合口上下切缘。
8、术后处理用物，做好器械维护。
巡回护士配合要点：
1、患者入室后，由麻醉师、主刀医生巡回护士共同核对病人信息、检查手术标记，态度和蔼，保证静脉通畅，核对医嘱术前30min～60min输注抗生素。
2、协助插管，患者大多数体位是平卧位，如需截石位特别注意骶尾部皮肤保护，可以垫着哩垫，贴敷贴予以保护，注意调整腿架角度60～90度，避免神经损伤。
贴电刀负极片与大腿肌肉丰厚处，约束保护患者，固定导尿管。
3、关闭手术间门督促手术人员不得跨越无菌区，监督执行无菌操作。
4、随时添加手术所需物品并及时清点记录，随时调整灯光，保证术野清楚输液通畅。
5、在使用小纱布消毒吻合口后，及时提醒器械护士妥善放置。
使用超声刀时提醒医生注意爱护刀头，一次使用不要超过10s。
6、术中注意患者的保暖，手术床上可铺升温毯，消毒范围以外使用小包被覆盖，室温调节在22～25℃，冲洗腹腔使用温的灭菌水。
7、对于标本用标本袋陈放，不需要冰冻的添加中性甲醛浸泡，并让主刀医生共同确认并在标本登记本上签字，送病理时工人也要签字核对确保无误。
8、协助医生包扎伤口用腹带保护切口，并妥善固定尿管、引流管和胃管，检查患者贴负极片处皮肤有无灼伤以及受压皮肤情况有无破损。
9、随麻醉医生手术医生携带病例、X片等，送入麻醉复苏室，最后整理手术间。