电除颤培训记录
医疗设备培训记录

起始时间
应培训者
全体重症医学科医护人员
培训课目
呼吸机的使用流程
培训内容
呼吸机的使用流程
准备消毒好的呼吸机管路及加温湿化器
将呼吸机管路正确连接,湿化瓶加蒸馏水至所需刻度 连接电源、供氧管道、压缩空气管道并对仪器进行评估 连接模肺,打开呼吸机电源开关,观察机器工作状态
观察气囊充、放气情况;检查各管路连接有无漏气选择通气模式
了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备
1.除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3.正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考
官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗;病人病 情稳定,遵医嘱停用心电监护。取下电极片,擦净皮肤。
13.电极板正确回位;关机。
(四)操作后
1.擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助舒适卧位,密切观察并及时记录生命体征变 化。
2.整理用物。
培训人员签到
设置呼吸机参数及呼吸监测报警参数
取下模肺,将管道末端与患儿气管导管(套管)紧密连接好,机械通气开始
听诊双肺呼吸音是否对称,查看患者胸廓起伏是否良好,
再次检杳氧气、管道、套囊有无漏气
培训人员签到
培训日期
授课人
组织部门
重症医学科
起始时间
应培训者
全体重症医学科医护人员
培训课目
电除颤操作流程
培训内容
电除颤培训记录

训练真质:之阳早格格创做【要领】1.患者仄卧位,惯例心电监护,采用R波较下的导联举止示波瞅察.2.将除颤仪交通电源,根据需要采用除颤功率,成人胸中100360ws,小女2J/kg.胸内成人1040J,小女520J.3.电极板涂一层导电糊或者以24层盐火纱布,按充电键充电,将电极板搁置相宜位子,安排电极位子:二电极分别搁于胸骨左缘23肋间战左侧腋中线第5肋间(心尖部).胸内除颤电极板紧压正在心净安排二侧.4.嘱他人离启床边(使用起搏器病人应撤离起搏器),术者二臂伸曲牢固电极板,身体离启床缘,而后单脚共时按搁电钮除颤.5.搁电共时瞅察心电图形,了排除颤效验.若除颤已乐成,可加大瓦秒数值,再次除颤.【注意事项】1.除颤前应仔细查看仪器本能,干佳抢救准备.2.电极板搁置位子要准确,并取患者皮肤稀切交触,包管导电良佳;盐火纱布没有宜过干,免得制成短路做用效验.3.除颤时,没有得触及患者及床边,免得触电.4.除颤后揩净电极板上导电糊,免得腐蚀板里,电源即时充电备用.5.胸内除颤电极板使用后先浑净,再用2%戊二醛浸泡,屡屡使用时均用无菌死理盐火浑洗后使用.【照顾护士】1.稀切瞅察心律、呼吸、血压变更曲至患者苏醉.2.连绝心电监护,瞅察有无心律得常,如出现心净停搏应止心肺复苏术,室速室颤应予利多卡果滴注或者再止电除颤,需要时慢迫临时心净起搏.3.瞅察呼吸情况,呼吸久停时普遍能自止回复,需要时做人为呼吸.4.瞅察电打部位有无白斑,火疱等皮肤灼伤,宽沉者涂以烫伤油膏.5.注意患者神志、肢体活动及止语功能变更,有无血尿背痛,以防栓子脱降.训练效验:通过此次心肺复苏、电除颤训练考核,坚韧了部分医死的表里知识,加强了流利掌握该项技能支配技能,为普及尔院应付于突收事变的慢诊慢救本领挨下脆真的前提.。
医院电除颤护理记录

电除颤护理记录- 日期:[具体年月日]- 时间:[时:分]- 患者姓名:[姓名]- 性别:[男/女]- 年龄:[X]岁- 病历号:[具体号码]一、病情摘要患者因[心律失常类型,如心室颤动等]导致意识丧失、大动脉搏动消失,心电监护显示[异常心律情况],立即启动急救程序准备电除颤。
二、电除颤前准备1. 评估患者:确认患者处于心脏骤停状态,无意识、无自主呼吸、无脉搏。
检查患者胸部皮肤完整性,无潮湿、无金属饰品及其他导电物质。
2. 除颤仪准备:连接电源,打开除颤仪开关,选择合适的能量(根据心律失常类型,如首次对心室颤动选择[X]焦耳),将电极板均匀涂抹导电膏,放置于心尖部(左腋前线第 5 肋间)和胸骨右缘第 2 - 3 肋间,电极板与皮肤紧密接触,压力适中。
3. 人员准备:急救团队成员各司其职,医生负责下达指令和操作除颤仪,护士负责协助患者体位摆放、记录等,并确保周围人员与患者无直接或间接接触,避免触电。
三、电除颤过程1. 充电完成后,医生再次确认所有人员无接触患者及病床,同时大声清晰地喊出“大家闪开”后,按下放电按钮实施电除颤。
瞬间可见患者身体有短暂的抽动。
2. 立即观察心电监护显示心律变化,同时由另一名护士继续进行胸外心脏按压等复苏操作,按压频率约[X]次/分钟,按压深度约[X]厘米。
四、电除颤后护理1. 密切观察患者心律:电除颤后,患者心律转为[恢复后的心律类型],心率[X]次/分钟,继续心电监护观察,每 5 分钟记录一次心律、心率变化情况。
2. 生命体征监测:持续监测呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征,呼吸逐渐恢复,频率为[X]次/分钟,血压[收缩压/舒张压 mmHg],血氧饱和度上升至[X]%。
3. 意识状态评估:患者逐渐恢复意识,呼之能应,对答尚切题,但仍呈嗜睡状态,密切观察其意识恢复程度,每 30 分钟评估一次格拉斯哥评分(GCS)。
4. 皮肤护理:检查除颤部位皮肤,可见轻度红斑,无灼伤、破损等情况,予以清洁局部皮肤,保持干燥。
电除颤护理记录范例

电除颤护理记录范例
患者基本信息
●姓名:
●性别:
●年龄:
●床号:
●日期:
●时间:
1. 电除颤前准备
●生命体征:记录电除颤前的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征。
●病情评估:描述患者意识状态、皮肤颜色、呼吸情况等。
●电极位置:记录电极安放部位及皮肤清洁情况,确保电极位置正确。
●设备检查:检查电除颤仪器功能是否正常,能量设置是否合适,并记录除颤能量(如
200焦耳)。
2. 电除颤操作过程
●操作过程:记录电除颤的具体步骤,例如:
o“告知患者和家属电除颤操作即将开始。
”
o“除颤仪充电至200焦耳。
”
o“在‘所有人离开患者’的情况下按下电除颤按钮。
”
o能量设置:记录除颤能量和是否增加能量(如首剂量200焦耳,第二剂量300焦耳等)。
o患者反应:描述电除颤后的患者反应,例如有无明显抽搐、意识恢复情况等。
3. 电除颤后护理
●生命体征监测:记录电除颤后的血压、心率、血氧饱和度等。
●皮肤检查:记录电除颤贴片部位有无皮肤烧伤或不适。
●意识观察:记录患者的意识状态(如是否清醒、反应情况)。
●病情观察:包括心律是否恢复正常,观察是否有异常反应或并发症。
●心理护理:安抚患者和家属情绪,说明电除颤效果及进一步护理计划。
4. 医嘱执行
●药物管理:记录除颤后遵医嘱使用的药物名称、剂量和给药途径。
●复查安排:记录是否安排心电图复查、进一步观察心律变化等。
5. 护理小结
●护理总结:总结护理效果,患者的恢复情况,以及下次护理时间和计划。
电除颤护理记录表
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电除颤护理记录表**患者姓名**:_________________________**年龄**:_________ **性别**:_________ **住院号**:___________**科室**:_________ **床号**:_________ **日期/时间**:__________________________**医嘱执行电除颤**:- [ ] 医嘱时间:____________________- [ ] 执行时间:____________________- [ ] 医嘱医生:________________________**初步评估**:- [ ] 意识状态:□清醒□模糊□昏迷- [ ] 心率:_________ bpm- [ ] 血压:_________ / __________- [ ] 呼吸频率:_________ 次/分钟- [ ] 氧饱和度:_________%**操作前准备**:- [ ] 通知医生:□是□否- [ ] 心电监护:□已连接□未连接- [ ] 除颤器准备:□已就绪□未就绪- [ ] 急救药物准备:□已准备□未准备**电除颤操作**:- [ ] 能量水平:_________ J- [ ] 电极位置:□前侧位□后侧位□其他(请注明):___________- [ ] 使用麻醉/镇静:□是□否- [ ] 电击次数:_________ 次- [ ] 成功与否:□成功□失败**操作后情况**:- [ ] 心率:_________ bpm- [ ] 血压:_________ / __________- [ ] 呼吸频率:_________ 次/分钟- [ ] 氧饱和度:_________%- [ ] 并发症/不良反应:_________(如有,请详细描述)**后续护理**:- [ ] 心电监护:□继续□停止- [ ] 药物给予:_________(如有,请注明药物名称和剂量)- [ ] 患者教育:□已完成□未完成**签名和确认**:- [ ] 护理人员签名:_________________________- [ ] 签名时间:____________________- [ ] 确认无误:□是□否**沟通记录**:- [ ] 与患者沟通:□是□否- [ ] 与家属沟通:□是□否- [ ] 沟通内容简述:__________________________---请注意,这只是一个模板,实际使用时应根据医院的具体要求和患者的具体情况进行调整。
除颤仪操作流程及考核标准正确记录电除颤记录

除颤仪操作流程及考核标准正确记录电除颤记录除颤仪是一种用于治疗心脏骤停的医疗设备,它能够通过向心脏施加电击来重建正常的心律。
正确操作除颤仪是保证治疗效果的重要环节,同时也能够提高患者生还率。
本文将介绍除颤仪的操作流程,并提供考核标准,以确保正确记录电除颤记录。
一、操作流程1. 准备阶段在使用除颤仪之前,首先要确保设备处于正常工作状态。
检查除颤仪的电源是否连接正常,并确认除颤仪的电量充足。
同时,还要检查电极贴片是否完整,电极线是否连接牢固。
如果电极贴片损坏或电极线松动,需要及时更换或调整。
2. 上机阶段将电极贴片粘贴在患者合适的位置上,通常分别粘贴在胸骨右缘和左锁骨中线上。
确保电极与皮肤充分接触,避免空气或其他物体阻隔。
然后,将除颤仪连接到电极线上,打开除颤仪电源。
3. 分析心律除颤仪会自动分析患者的心律,根据分析结果给出相应的处理建议。
在分析过程中,需要保持患者的胸部和身体稳定,避免干扰除颤仪的正常工作。
当除颤仪发出指示时,需要按照指示进行相关操作。
4. 电击操作如果除颤仪建议进行电击治疗,就需要进行相应操作。
首先,确保患者及周围人员远离电源,避免触电危险。
然后,按下除颤按钮,使除颤仪释放电能进行电击。
在电击前,需要喊声“清除”来提醒周围人员远离。
确保操作的准确性和安全性是非常重要的。
5. 后续处理电击后,除颤仪可能还会继续分析患者的心律,并给出相应的处理建议。
根据指示进行后续处理,如心肺复苏等。
同时,及时记录电除颤记录,以供后续分析和参考。
二、考核标准为了确保除颤仪操作的准确性和安全性,对除颤仪的操作流程有一定的考核标准。
以下是一些常见的考核标准:1. 设备准备考核检查操作人员是否能正确检查除颤仪的电源连接情况,是否能够判断除颤仪电量是否充足。
同时,也要考核其对电极贴片和电极线的检查和更换操作。
2. 电极贴片粘贴考核考核操作人员是否能够正确粘贴电极贴片,并确保电极与皮肤充分接触,避免空气或其他物体阻隔。
电除颤护理记录

电除颤护理记录表
基本信息:
- 患者姓名:
- 性别:
- 年龄:
- 病历号:
- 入院日期:
- 记录日期/时间:
护理记录:
1. 病情简介
- 发病时间:
- 主要症状:
- 当前生命体征(血压、心率、呼吸频率):2. 急救过程
- 到达现场时间:
- 心电图显示的心律失常类型:
- 使用的电除颤器型号:
- 除颤次数及能量设置:
- 第1次:时间 / 能量
- 第2次:时间 / 能量
- 第3次:时间 / 能量
- ……
- 是否使用药物及剂量:
- 患者对电击的反应:
- 复律后的心电图变化:
3. 护理措施
- 监测生命体征的频率:
- 给氧方式与流量:
- 伤口处理措施:
- 心理安抚措施:
- 家属沟通情况:
4. 后续观察
- 患者意识状态:
- 疼痛评分:
- 需要注意的特殊症状:
5. 转诊信息
- 转诊医院:
- 联系医生姓名及电话:
- 预计到达时间:
6. 记录人信息- 记录人姓名:- 职务:
- 签字/盖章:。
电除额护理记录
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电除额护理记录
电除额护理记录是指在电除颤治疗过程中对患者进行护理的记录。
以下是电除额护理记录的一般内容:
1. 患者信息:记录患者的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息。
2. 护理日期和时间:记录电除颤治疗的具体日期和时间。
3. 电除颤前准备:记录患者是否按照医嘱禁食、拆除金属物品等准备工作。
4. 心电监护:记录患者的心率、心律、血压等监护指标。
5. 导联位置:记录导联贴片的位置和贴合情况。
6. 药物准备和给药:记录给予患者的麻醉药物、镇静剂等药物的种类、剂量和给药途径。
7. 电除颤操作:记录电除颤的电能选择、导联连接、电极贴合情况等操作细节。
8. 患者反应和症状:记录患者在电除颤过程中的意识状态、疼痛感、不适感等反应情况。
9. 电除颤后护理:记录患者在电除颤后的观察情况,包括生命体征、呼吸、循环情况等。
10. 护理措施:记录对患者进行的护理措施,如监测生命体征、观察心电监护、保持通气道通畅等。
11. 护理效果评估:记录电除颤治疗后患者的病情变化和治疗效果评价。
12. 护理交接:记录电除颤治疗过程中的重要事项和需要交接的内容。
以上是一般电除颤护理记录的内容,具体的记录项目可根据临床实际情况和相关要求进行调整。
急救培训记录
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急救培训记录一、培训概述急救培训是一项旨在提高个人应对紧急情况的能力和技能的培训课程。
本次急救培训记录旨在详细记录培训的内容、时间、地点以及参预者的信息,以便于后续的跟踪和评估。
二、培训信息培训主题:急救培训培训时间:2022年5月15日,上午9:00 - 下午5:00培训地点:XX大学医学院教学楼201室培训对象:XX公司员工三、培训内容1. 急救基础知识- 了解急救的定义和目标- 掌握紧急情况下的应急流程- 学习急救中的常见术语和定义- 理解急救中的风险评估和场景判断2. 常见急救技能- 心肺复苏(CPR)技能训练- 窒息急救技能训练- 外伤急救技能训练(止血、包扎等)- 中毒急救技能训练- 骨折、扭伤急救技能训练3. 使用急救设备- 学习如何正确使用自动体外除颤器(AED)- 掌握急救箱内各种急救用品的使用方法- 熟悉急救设备的存放和维护要求四、培训参预者本次急救培训共有30名参预者,其中包括公司员工和志愿者。
以下是部份参预者的信息:1. 员工参预者- 姓名:张三- 部门:人力资源部- 职务:人事助理- 性别:男- 年龄:28岁- 姓名:李四- 部门:市场部- 职务:销售经理- 性别:女- 年龄:35岁2. 志愿者- 姓名:王五- 所属机构:红十字会- 性别:男- 年龄:45岁五、培训记录1. 培训开始培训于上午9:00准时开始。
主讲人介绍了培训的目的和重要性,并提醒参预者保持专注和积极参预。
2. 培训内容- 了解急救的定义和目标:主讲人通过讲解和案例分析,向参预者介绍了急救的基本概念和目标,强调了及时救助的重要性。
- 掌握紧急情况下的应急流程:参预者学习了紧急情况下的正确应急流程,包括报警、确保安全、评估病情等步骤。
- 学习急救中的常见术语和定义:参预者了解了急救中常用的术语和定义,如心跳骤停、窒息、中毒等,以便在实际操作中能够准确理解和运用。
- 理解急救中的风险评估和场景判断:参预者学习了如何进行风险评估和场景判断,以便在紧急情况下能够做出正确的决策和行动。
电除颤培训

电除颤/电转复一、目的1.非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击,以终止心室颤动(包括心室扑动)。
2.同步电转复是以患者的心电信号为触发标志,瞬间发放通过心脏的高能量电脉冲,达到终止有R波存在的某些异位快速性心律失常,并使之转为窦性心律为目的。
二、适应证(一)非同步电除颤心室颤动(包括心室扑动)与无脉搏室速。
(二)同步电转复1.室性心动过速1)室速不伴有血流动力学障碍时如经药物治疗无效或血流动力学受到严重影响时,应及时采用同步电转复。
2)发生室速后临床情况严重如伴有意识障碍、严重低血压、急性肺水肿、急性心肌梗死等,应首选同步电转复。
2.室上性心动过速1)阵发性室上速发作时,常规物理或药物治疗无效且伴有明显血流动力学障碍者,应采用同步电转复。
2)预激综合征伴室上速,药物治疗无效时可行同步电转复。
3)心房颤动(房颤)是同步电转复最常见的适应证。
符合下列情况者可考虑电转复:①房颤时心室率快(>120次/分),且药物控制不佳者;②房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者;③持续房颤病程在1年内且房颤前窦房结功能正常,心功能I~II 级(NYHA),心脏无明显扩大,心胸比率≤55%,左房内径≤45mm,无左房附壁血栓者;④二尖瓣病变已经纠正6周以上者,因二尖瓣手术或人工瓣膜置换术后6周内部分患者可自行恢复窦性心律,且6周内常因手术创伤未完全恢复不易电击成功。
但也有人认为手术后3个月后行电转复,此时左房已缩小,电转复后不易复发;⑤预激综合征合并快速房颤者,如药物无效且存在血流动力学障碍时,应尽快电转复;⑥去除或有效控制基本病因(如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等)后,房颤仍持续存在者。
4)心房扑动(房扑)是一种药物较难控制的快速性心律失常,对于药物治疗无效或伴有心室率快(如房扑1:1传导时),血流动力学恶化的患者,宜同步电转复,成功率高(98%~100%),且所用电能较小,因而是同步电转复的最佳适应证。
电除颤培训记录范文

电除颤培训记录范文
培训日期:2024年9月15日
培训地点:XX医院急诊科
培训对象:护士和医生
培训内容:
1.理论知识讲解:
-电除颤器的构造和原理
-心脏骤停和心律失常的定义和分类
-电除颤的适应症和禁忌症
-电除颤的操作步骤和注意事项
2.实操演练:
-电除颤器的正确连接和设置
-心电图的解读和判断
-不同心律失常情况下的电除颤操作
-模拟心脏骤停的实际操作
3.案例讨论:
-分析真实骤停和心律失常病例,学习如何正确应用电除颤技术
-讨论不同病例的处理策略,如何根据心电图和病情进行判断和操作4.考核:
-理论考试:包括电除颤器的构造原理、心律失常的分类和电除颤的操作步骤等内容
-实操考试:根据模拟病例进行电除颤操作,评估学员的操作技能和反应能力
学习成果:
通过培训,学员掌握了以下技能和知识:
-理解电除颤器的工作原理和操作流程
-能够独立判断心律失常的类型,并采取相应的电除颤操作
-学会根据心电图解读病情,判断是否需要进行电除颤
-熟练掌握电除颤器的使用技巧,包括正确的手法和适当的电能选择-能够应对真实骤停和心律失常情况,快速反应并进行电除颤
-提高了团队合作和沟通能力,学会与其他医护人员配合进行紧急情况下的救治
结语:
电除颤培训是一项重要而必需的技能培训,对提高医务人员的急救能力和救治效果具有重要意义。
通过本次培训,学员们在理论知识和实操操作方面都取得了显著的进步。
他们表现出了良好的学习态度和敬业精神,相信能够在今后的工作中正确运用所学知识,更好地为患者服务,保障患者的生命安全。
电除颤护理记录

电除颤护理记录
患者姓名:性别:年龄:岁
病历号:
一、电除颤前
日期:年月日时分
生命体征:心率[ ]次/分,心律[房颤/室颤等],血压[ ]mmHg,呼吸[ ]次/分,意识状态[清醒/昏迷等]。
病情评估:患者突发心脏骤停,心电监护显示[心律失常类型],立即呼叫医生,准备电除颤。
准备工作:检查并确保除颤仪处于备用状态,电极板完好、清洁,导电膏适量涂抹于电极板上。
将患者胸前皮肤擦干,去除金属饰品及其他导电物品。
二、电除颤过程
日期:年月日时分
能量选择:根据患者心律失常类型首次选择[ ]焦耳。
操作步骤:医生将电极板分别放置于患者右锁骨中线第二肋间及心尖部,电极板与皮肤紧密接触,充电完成后,所有人远离病床,同时按下放电按钮,观察心电监护变化。
患者反应:放电瞬间患者身体有短暂抽动,除颤后立即观察心电监护,心律仍为[心律失常情况或转为窦性心律等]。
三、电除颤后
日期:年月日时分
生命体征:心率[ ]次/分,心律[ ],血压[ ]mmHg,呼吸[ ]次/分,意识状态[有无改善]。
后续护理措施:继续给予心肺复苏,密切观察患者生命体征变化,每5 分钟记录一次。
建立静脉通路,遵医嘱给予相关药物治疗。
保持呼吸道通畅,给予吸氧[氧流量]升/分。
皮肤观察:检查电极板接触部位皮肤,轻度发红,无灼伤、破损等情况。
四、护理评价
日期:年月日时分
电除颤操作顺利完成,过程中患者未出现严重并发症。
除颤后患者心律虽未完全恢复正常,但生命体征较前有一定稳定趋势,继续密切观察病情变化,配合医生进一步治疗。
医疗设备培训记录#精选.

重症医学科设备培训记录表重症医学科设备培训记录表重症医学科设备培训记录表培训日期授课人组织部门重症医学科起始时间应培训者全体重症医学科医护人员培训课目心电监护仪操作流程培训内容心电监护操作流程做好宣教:① 连接线避免牵拉②监护仪旁不要放置注:带※为质量关键点。
警设置要求:1. :—基础的20-30 %,必要时根据病人实际情况设置。
波速25。
打开心律失常分析和分析(报警高低限为± 0.20 )。
是否打开起搏分析根据病人实际情况。
2. —基础的20-30 %,必要时根据病人实际情况设置。
3. 2—90-100 %,必要时根据病人实际情况设置。
波速25。
4. R—10~30次/分,波速 6.25 。
掌握要点:一. 振幅和波形清晰度调整的方法。
答:1(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。
2(诊断):一个未经过滤波的,显示最真实的波。
3(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪差。
二.氧饱和度测不出及测量误差的原因。
答:1. 指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。
2. 动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血。
3. 受血液内或皮肤上其他物质的干扰。
4. 周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器) 。
三.测压不可靠或测压时间延长的原因。
答:1. 病人移动、发抖或者痉挛;2. 心律失常,极快或极慢的心率;3. 血压迅速变化;4. 严重休克或者体温过低;5. 肥胖和水肿病人。
四.监护仪报警设定的原则。
答:1. 病人的安全。
2. 尽量减少噪音干扰。
3. 不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。
4. 报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。
五.常见心律失常心电图特点。
答:1.窦性心动过速心电图特点:(1)频率大于100次/分;(2) 节律规则;(3)P 波在Ⅰ、Ⅱ 、导联中直立。
2. 窦性心动过缓心电图特点:(1)频率小于60次/分;(2) 节律规则;(3)P 波在Ⅰ、Ⅱ 、导联中直立。
MA除颤仪操作培训
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复律能否成功取决于
所用电能量的大小 异位起搏点兴奋性的高低 窦房结起搏功能情况
电复律的适应症
心室颤动:绝对紧急适应症250~400Ws 阵发性室性心动过速:150~200Ws 心房颤动:150~200Ws 心房颤动的时间一般在半年至一年以内 二尖瓣病变已手术或球囊成形治疗术后4~6周以上 风湿活动、心衰应基本控制甲亢业已控制 有肺栓塞或周围动脉栓塞史为相对适应症 心房扑动:80~100Ws 阵发性室上性心动过速:25~50Ws
125 150 J
时间 毫秒
电流 A
SMART Biphasic
波形形态
持续时间
相位比例
斜率
适宜范围1
5 ~ 20 毫秒
50 ~ 60%
< 90%
1Gliner B et al Circulation 1995;926:1634-1643.
所以: SMART 双相波是 最先进的除颤技术
Philips healthcare M4735A和M3535A
1、M4735A简介 2、主机和配件的构成与连接 3、主要功能和操作 4、电除颤原理和双相波 5、除颤仪清洁保养
M4735A构造介绍-俯视图
M4735A构造介绍-后视图
打印机
ECG输入
电源
ECG输出
SPO2
M4735A配件连接
Turn Off To Exit Configuration
MAIN
ENTER
改变配置
要改变配置在主菜单上: 1. 用软键 与 点亮要改变的设置种类 2. 按 ENTER输入 3. 利用软键点亮您要改变的项目 4. 按 CHANGE改变 5. 利用软键来挑选所要的设置 6. 按 SAVE保存将所作的改变保存起来要不作改变而退出按 CANCE取消 7. 按 MAIN主菜单回到主菜单 要作更多的改变重复步骤1~7
电除颤培训记录
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培训内容:【方法】1.患者平卧位,常规心电监护,选择R波较高的导联进行示波观察。
2.将除颤仪接通电源,根据需要选择除颤功率,成人胸外100-360ws,小儿2J/kg。
胸内成人10-40J,小儿5-20J。
3.电极板涂一层导电糊或以2-4层盐水纱布,按充电键充电,将电极板放置适宜位置,左右电极位置:两电极分别放于胸骨右缘2-3肋间和左侧腋中线第5肋间(心尖部)。
胸内除颤电极板紧压在心脏左右两侧。
4.嘱他人离开床边(使用起搏器病人应撤离起搏器),术者两臂伸直固定电极板,身体离开床缘,然后双手同时按放电钮除颤。
5.放电同时观察心电图形,了解除颤效果。
若除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤。
【注意事项】1.除颤前应详细检查仪器性能,做好抢救准备。
2.电极板放置位置要准确,并与患者皮肤密切接触,保证导电良好;盐水纱布不宜过湿,以免造成短路影响效果。
3.除颤时,不得触及患者及床边,以免触电。
4.除颤后擦净电极板上导电糊,以免腐蚀板面,电源及时充电备用。
5.胸内除颤电极板使用后先清洁,再用2%戊二醛浸泡,每次使用时均用无菌生理盐水冲洗后使用。
【护理】1.密切观察心律、呼吸、血压变化直至患者苏醒。
2.连续心电监护,观察有无心律失常,如出现心脏停搏应行心肺复苏术,室速室颤应予利多卡因滴注或再行电除颤,必要时紧急临时心脏起搏。
3.观察呼吸情况,呼吸暂停时多数能自行恢复,必要时作人工呼吸。
4.观察电击部位有无红斑,水疱等皮肤灼伤,严重者涂以烫伤油膏。
5.注意患者神志、肢体活动及言语功能变化,有无血尿腹痛,以防栓子脱落。
培训效果:通过此次心肺复苏、电除颤培训考核,巩固了全体医生的理论知识,强化了熟练掌握该项技术操作技能,为提高我院应对突发事件的急诊急救能力打下坚实的基础。
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电除颤护理记录
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电除颤护理记录详解
患者信息:
●姓名:张三
●性别:男
●年龄:65岁
●住院号:123456
●科室:心血管内科
●床号:07
电除颤时间:
●日期:2024年11月30日
●时间:14:30
电除颤前情况:
●生命体征:心率180次/分,血压90/60mmHg,呼吸30次/分,血氧饱
和度90%
●意识状态:嗜睡
●心电图表现:室颤
●病情简要描述:患者因急性心肌梗死入院,突发室颤
电除颤过程:
●除颤仪型号:XX型除颤仪
●选择能量:200焦耳
●电极板放置位置:一块电极板放置在患者心尖部,另一块电极板放置在心
底部
●除颤次数:1次
●除颤后患者反应:短暂抽搐,随后意识逐渐恢复
电除颤后情况:
●生命体征:心率80次/分,血压120/80mmHg,呼吸20次/分,血氧饱
和度98%
●意识状态:清醒
●心电图表现:窦性心律
●病情变化:患者病情稳定,意识恢复,心电图恢复正常
护理措施:
●持续心电监护,密切观察生命体征变化。
●保持呼吸道通畅,给予吸氧,流量为2L/min。
●检查电极板接触部位皮肤情况,未发现灼伤。
●观察患者意识状态、肢体活动等,未发现并发症发生。
●安抚患者及家属情绪,告知除颤成功,病情已稳定。
●准确记录出入量。
签名:
●执行护士签名:李四
●记录时间:2024年11月30日14:45。
电除颤护理记录书写方法
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电除颤护理记录书写方法电除颤是治疗心源性休克的一种急救方法。
它是将电极片放置于心脏,电击除颤后,再给患者补充氧气,纠正脑、心、肺、肾等重要器官的急性缺血缺氧的一种抢救措施。
若除颤失败,应及时补液、升压、抗休克。
电除颤护理记录是指在进行电除颤过程中所做的护理记录。
包括患者的病情观察、护理措施实施情况及结果,医护之间的讨论等内容。
电除颤起搏治疗的成功与否与治疗方案的选择有密切关系,并直接关系到患者的生命安全和预后,因此对患者在电除颤后所做护理记录是非常重要的。
为了使护理记录客观真实地反映电除颤过程中患者病情变化情况及护理措施的实施情况,特制定本方法。
1.目的(一)对护理人员进行培训,使其掌握电除颤起搏治疗的过程、护理方法及注意事项,提高护理人员对电除颤起搏治疗的认识。
(二)了解患者在电除颤起搏治疗过程中出现的情况,从而提高电除颤起搏治疗的成功率。
(三)分析患者在电除颤过程中出现的病情变化情况及护理措施实施情况,总结经验教训,不断提高护理质量。
(四)掌握电除颤起搏治疗的最新动态,对出现的新问题及时进行研究与探讨。
(五)了解患者及家属对电除颤起搏治疗的意见和要求,以便及时解决问题。
(六)提高护士对电除颤起搏治疗知识及操作技能,使其熟练掌握电除颤起搏治疗的过程,为患者提供更好的护理服务。
(七)为医疗资料积累提供依据。
1.记录对象电除颤治疗后,要进行护理记录。
对电除颤治疗过程中的病情观察、护理措施的实施情况、患者的反应、医护之间的讨论等内容进行记录,要求护士认真填写,文字精炼,字迹清晰。
具体要求如下:1.记录时间:必须是在电除颤治疗过程中,即电击除颤后即刻至病人恢复意识或死亡前所做的护理记录。
2.观察内容:(1)患者心电图变化;(2)患者脉搏、呼吸、血压变化;(3)护士观察到的病情变化情况;(4)对患者实施的护理措施及护理效果。
3.注意事项:(1)记录内容必须客观真实,不能写假数据,更不能掩盖病情。
(2)护理记录中所有记录均必须用红笔书写,不得用蓝笔书写。
除颤仪操作培训
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除颤仪使用过程中突发意外情况 应急预案与处理措施
1.除颤仪本身带有蓄电池,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和 状态,每周检查,每半月充放电一次,确保设备运转良好,以保 证在突发情况时能够正常运行,科室配置备用除颤仪,定点放置 (导电糊配套),并设专人定期检查、维护,做好使用、维修登 记。
1.插上电源开除颤仪,确认非同步键 外停电、仪器故障等致除颤仪不能正常工作时,护士应停止使用故障除颤仪,立即行持续CPR,并启用备用除颤仪,同时评估病人、协
助医生进行其他抢救措施:
2.安装导联,以便快速查看心律 故障的除颤仪应悬挂“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门维修,维修过程及维修结果应及时登记备案。
开关
能量 充 选择 电பைடு நூலகம்
能量选择
充电
适应症:心室颤动与心室扑动 室性心动过速 心房扑动 心室颤动
非同步电复律
临床用于心室颤动,此时已无心动 周期,也无QRS波,应即刻于任 何时间放电。
同步直流电复律
同步直流电复律使放电时电流正 好与R波同步,即电流刺激落在 心室肌的绝对不应期,从而避 免在心室的易损期放电导致室 速或室颤。
性异位心律失常的治疗具有快速,安全,有效的特点,已被广泛应用于临床。
或用生理盐水纱布包裹 室性心动过速
除颤仪本身带有蓄电池,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,每周检查,每半月充放电一次,确保设备运转良好,以保证
5.选择合适能量:单项波:200J 在突发情况时能够正常运行,科室配置备用除颤仪,定点放置(导电糊配套),并设专人定期检查、维护,做好使用、维修登记。
电除颤培训记录及总结
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电除颤培训记录及总结电除颤培训记录及总结1. 介绍电除颤的基本概念和作用电除颤是一种常见的心脏病急救技术,通过施加电击来恢复心律,以恢复心脏正常的收缩和排血功能。
它主要用于治疗严重的心律失常,如室颤和心室扑动。
电除颤不仅是医护人员的必备技能,也是普通人在面对紧急情况下可能需要运用的生命救援技术。
2. 电除颤培训内容和方法在电除颤培训中,主要包括以下几个方面的内容:2.1 基本生命支持技能电除颤培训一般先教授基本的生命支持技能,包括心肺复苏(CPR)和使用自动体外除颤器(AED)。
这些技能是电除颤的前提和基础,也是在紧急情况下第一时间能够运用的关键技能。
2.2 电除颤器的使用方法培训中会详细介绍电除颤器的使用方法,包括正确置放电极、电除颤器的操作步骤和安全注意事项等。
学员需要熟悉电除颤器的各部分组成和功能,掌握正确的操作流程。
2.3 电除颤的实际操作在培训中,学员将有机会亲自操作电除颤器,并模拟真实情况下的紧急救治场景。
通过模拟训练,学员能够更好地掌握电除颤的实际操作技巧和策略。
3. 我的电除颤培训经历和体会我有幸参与了一次电除颤培训,并从中获益匪浅。
在培训中,我学到了很多关于电除颤的知识和技能,也深刻体验到了电除颤在急救中的重要性。
3.1 掌握基本生命支持技能的重要性在电除颤培训前,我对基本生命支持技能的重要性并没有足够的认识。
然而,在培训中,我了解到在心保护链中,CPR是至关重要的一环。
只有通过CPR,才能为电除颤铺就成功的基础。
3.2 了解电除颤器的使用方法电除颤器作为紧急救治的重要工具,正确的使用方法决定了救治的效果。
通过培训,我掌握了电除颤器的正确操作流程和注意事项,增强了自信心,并且在模拟训练中能够更加熟练地操作电除颤器。
3.3 紧急救治场景下的应对能力电除颤培训不仅提供了知识和技能的学习,还通过模拟训练加强了紧急救治场景下的应对能力。
在模拟训练中,我能够迅速分析情况,果断采取措施,提高了处置紧急情况的能力和水平。
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培训内容:
【方法】
1.患者平卧位,常规心电监护,选择R波较高的导联进行示波观察。
2.将除颤仪接通电源,根据需要选择除颤功率,成人胸外100-360ws,小儿2J/kg。
胸内成人10-40J,小儿5-20J。
3.电极板涂一层导电糊或以2-4层盐水纱布,按充电键充电,将电极板放置适宜位置,左右电极位置:两电极分别放于胸骨右缘2-3肋间和左侧腋
中线第5肋间(心尖部)。
胸内除颤电极板紧压在心脏左右两侧。
4.嘱他人离开床边(使用起搏器病人应撤离起搏器),术者两臂伸直固定电极板,身体离开床缘,然后双手同时按放电钮除颤。
5.放电同时观察心电图形,了解除颤效果。
若除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤。
【注意事项】
1.除颤前应详细检查仪器性能,做好抢救准备。
2.电极板放置位置要准确,并与患者皮肤密切接触,保证导电良好;盐水纱布不宜过湿,以免造成短路影响效果。
3.除颤时,不得触及患者及床边,以免触电。
4.除颤后擦净电极板上导电糊,以免腐蚀板面,电源及时充电备用。
5.胸内除颤电极板使用后先清洁,再用2%戊二醛浸泡,每次使用时均用无菌生理盐水冲洗后使用。
【护理】
1.密切观察心律、呼吸、血压变化直至患者苏醒。
2.连续心电监护,观察有无心律失常,如出现心脏停搏应行心肺复苏术,室速室颤应予利多卡因滴注或再行电除颤,必要时紧急临时心脏起搏。
3.观察呼吸情况,呼吸暂停时多数能自行恢复,必要时作人工呼吸。
4.观察电击部位有无红斑,水疱等皮肤灼伤,严重者涂以烫伤油膏。
5.注意患者神志、肢体活动及言语功能变化,有无血尿腹痛,以防栓子脱落。
培训效果:通过此次心肺复苏、电除颤培训考核,巩固了全体医生的理论知识,强化了熟练掌握该项技术操作技能,为提高我院应对突发事件的急诊急救能力打下坚实的基础。