参麦注射液的临床应用精品
参麦注射液的临床应用(1)
参麦注射液的临床应用徐世国(安徽省合肥市第一人民医院药剂科,安徽合肥 230061)关键词:参麦注射液;临床应用参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气固脱、滋阴生津、养心、复脉的作用,或增加冠状动脉的血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力。
随着现代药理研究的逐步深入,参麦注射液的临床用途不断地拓宽,现综述如下。
1 心力衰竭曲氏[1]对100例住院慢性心力衰竭患者随机分为两组:治疗组60例,男32例,女28例,平均年龄56.24岁,平均病程6.48年;对照组40例,男22例,女18例,平均年龄54.63岁,平均病程6.22年。
对照组根据病情给予休息、吸氧、维持水及电解质平衡,使用扩血管药、利尿药、抗生素等综合治疗。
治疗组在对照组基础上给予参麦注射液40～60m l加入5%葡萄糖液250m l静滴,每日1次。
两组均治疗15d。
结果:治疗组60例,显效41例,有效14例,无效5例,总有效率91167%;对照组40例,显效12例,有效13例,无效15例,总有效率62.50%。
2 冠心病心绞痛 张氏[2]对160例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组100例,男68例,女32例,平均年龄36.18岁,平均病程(3.8±1.9)年;对照组60例,男38例,女22例,平均年龄38. 76岁,平均病程(3.6±1.1)年。
治疗组给予参麦注射液50 m l加入5%葡萄糖液250m l中,每天1次静滴,10d为1个疗程。
对照组给予硝酸甘油20mg加入5%葡萄糖液250m l 中,每天1次静滴,10d为1个疗程。
结果:治疗组100例,总有效率84%,对照组60例,总有效率68.3%。
3 病毒性心肌炎高氏[3]对58例心肌炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各29例,两组在性别、年龄、临床表现等方面差异无显著性。
治疗方法:两组均给予抗毒素、营养心肌、控制心律失常等常规治疗。
治疗组在此基础上另给予参麦注射液20～40 m l加入5%葡萄糖液250m l静滴,并用维生素C10g静滴,每天1次。
参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展
参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展【摘要】参麦注射液是一种在危重症患者治疗中备受关注的药物。
本文首先介绍了参麦注射液的起源和历史，以及其在临床中的重要性。
接着探讨了参麦注射液在治疗危重症患者中的应用、药理作用研究，以及在心脏病急症和创伤急救中的作用。
现代研究进展部分则讨论了参麦注射液的最新研究成果。
结论部分展望了参麦注射液在危重症治疗中的前景，探讨了其在临床实践中的重要意义，并展望了参麦注射液的研究与发展趋势。
本文全面介绍了参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展，为相关领域的医学工作者提供了重要参考。
【关键词】参麦注射液、危重症、临床、药理作用、心脏病、创伤急救、研究进展、治疗、前景展望、临床实践、发展趋势。
1. 引言1.1 参麦注射液的起源和历史参麦注射液是一种源自中药的复方制剂，起源于中国传统医学。
它由人参、麦冬、黄芪等多种草本植物提取物组成，经过科学配伍和优化组合而成。
参麦注射液的历史可追溯到古代医学典籍，早在《神农本草经》中就有关于人参、麦冬等成分的记载，而黄芪则在《本草纲目》中有详细描述。
参麦注射液的起源和历史不仅体现了中药文化的传承与创新，也为其在危重症治疗中的应用奠定了扎实的理论基础。
随着医学研究的不断深入和临床实践的不断验证，参麦注射液必将在未来的医学领域中发挥更大的作用，为危重症患者的治疗带来新的希望和可能。
1.2 参麦注射液在临床中的重要性参麦注射液是一种常用于治疗危重症患者的药物，其在临床中具有重要的意义。
随着现代医学的发展，参麦注射液在危重症治疗中的应用越来越广泛，受到了医生和患者的认可和信赖。
参麦注射液可以有效缓解危重症患者的症状，改善患者的生命质量。
在危重症患者中，由于疾病导致的各种器官功能衰竭和代谢紊乱，常常伴随着急性病理生理变化和炎症反应。
参麦注射液能够通过调节机体免疫功能，抑制炎症反应，促进病情稳定和康复，提高患者的生存率和生存质量。
参麦注射液对于心脏病急症和创伤急救中的应用也具有重要意义。
参麦注射液的临床应用
１ １ 用 于 心律 失 常 的 治 疗 现代 药理 研 究 证 明 ， 参 皂 甙 能 ． 人
够 通 过 中枢 神 经 系 统 （ 别 是 大 脑 皮 层 ） 对 心 肌 传 导 功 能 产 特 ， 生 制 约 与 调 节 作 用 。 冬 总皂 甙 也 可有 效 地 对 抗 由氧 仿 、 麦 肾上 腺 素 、 头 碱等 所 致 的心 律失 常 ， 过 速 心 律 失 常 的心 电 图转 乌 使 复 窦 律 。冯 氏［ 用参 麦 注 射 液 加 异 搏 定 治 疗 室 上 性 心 动 过 速 １ ５ 例 ， 果 治 疗 组 在 复 律 疗 效 、 律 时 间 以及 不 良反 应 发 生 Ｏ 结 复 率上均优于对照组 。
维普资讯
参 麦 注 射 液 的临床 应 用
李 文 芝
【 键 词 】 参 麦 注射 液 ；中 医药 疗 法 ；临床 应 用 关
【 图 分 类 号 】 Ｒ ８ 中 ２６ 【 献标识码】 Ａ 文 【 文章 编 号 】 １０ —０ ４ ２ ０ ） ４封 三一２ ０８７ ４ （ ０ ７０ 一 Ｏ
流 量 ， 少 心 肌 耗 氧 量 ， 高 心肌 抗 缺 氧 能 力 ， 制 缺 血 再 灌 减 提 抑
参 麦注 射 液 是 根 据 中 医方 剂 参 麦 饮 的处 方 组 成 ， 红 参 、 将 麦 冬 经 加 工 、 取 、 制 而 制 成 的 中 药 注 射 液 ， 主 要 成 分 有 提 精 其 人 参 皂 甙 、 冬 皂 甙 、 冬 黄 酮 及 微 量 人 参 多 糖 和 麦 冬 多 糖 麦 麦 等 。 由于 其 疗 效 确 切 、 良反 应 较 少 等 特 点 ， 到 了临 床 医师 不 受 的广 泛 关 注 。 着 对 其 研 究 的 不 断深 人 ， 们 对 它 的 了解 更 加 随 人 全 面 ， 临 床 应 用 范 围在 不 断 拓 宽 。其 在 冠 心 病 、 毒 性 心 肌 其 病 炎 、 心 病 、 克 等 方 面 的 应 用 已有 诸 多 报 道 ， 参 考 近 年 文 肺 休 现 献 ， 该 药 在其 它方 面 的 临床 应 用 进 行 总 结 ， 对 以供 临 床 参 考 。
参麦注射液的肿瘤临床应用进展
参麦注射液的肿瘤临床应用进展[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0198-02参麦注射液由人参、麦冬组成,具有益气固脱、养阴生津等功效,临床应用于心血管疾病、白细胞减少症等,并能提高放化疗癌症患者的免疫机能,与化疗药物联合应用,有一定增效作用,还能减少化疗药物所致的毒副作用。
现将近年来参麦注射液在肿瘤临床应用方面进展作综述。
1.在晚期肺癌患者的临床应用临床选择晚期非小细胞肺癌患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，治疗结果显示，在两组近期疗效比较，治疗组在总有效率、稳定率均明显高于对照组,其差异无统计学意义（P>0.05）,而远期疗效比较, 治疗组在总有效率、稳定率和局部控制率方面均明显高于对照组,其差异无统计学意义（P<0.05）。
在不良反应发生率方面，治疗组中的白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少及恶心呕吐的发生率均显著低于对照组（P<0.05）；在脱发、尿素氮和转氨酶升高的发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）[1]。
参麦注射液可阻止肿瘤细胞的生长周期，并抑制或杀灭癌细胞，最终达到肿瘤病灶缩小或消失，同时提高机体活动能力，增强人体免疫力，还可以减轻化疗药物引起的不良反应等等。
采用参麦注射液合用培美曲塞和奈达铂治疗晚期肺腺癌患者，结果治疗组和对照组的生存质量评分改善分别是73%、47%,其差异具有统计学意义（P<0.05），而两组的有效率各为53%、28%，差异也具有统计学意义（P<0.05）；两组1年的生存率各为63%、37%，差异也具有统计学意义（P<0.05）；在不良反应上出现贫血、白细胞下降、血小板降低的概率也低于对照组（P<0.05）[2]。
选择晚期非小细胞肺癌患者162例，探讨参麦注射液联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及细胞免疫等情况，结果显示观察组和对照组在治疗6个月后缓解率各为79%、51%，其差异有统计学意义（P<0.05），治疗组患者血清细胞因子水平升高显著高于对照组（P<0.05），具有提高细胞免疫功能；治疗组血清肿瘤标志物水平降低比对照组低（P<0.05），联合用药明显优于单用药；而在不良反应发生率方面，治疗组明显低于对照组（P<0.05）[3]。
参麦注射液的临床应用
参麦注射液的临床应用中药注射剂是中药现代化和进步的重要标志，自1914年中药注射剂诞生以来，在医疗工作中发挥着重要的作用。
但随着在临床的广泛应用，近年来，中药注射剂不良反应的报道屡见不鲜，引起人们的关注。
部分中药注射剂因严重不良反应被叫停，安全性问题影响了中药注射剂的发展，并打击了群众对中医药的信心，影响了中医药事业的发展。
面对这些问题，中医中药的发展还需要太多的技术与科技的支持。
参麦注射液源于《症因脉治》的参麦饮，是由等量人参、麦冬提纯制备而成，其有效成分为人参皂普、麦冬皂普、麦冬黄酮及微量人参多糖和麦冬多糖，呈微黄色或淡棕色的澄明注射液。
它具有益气固脱、养阴生津的作用。
主治气阴两虚, 自汗暴脱,虚咳喘促, 气短肢冷, 脉虚及食少倦怠, 惊悸健忘, 气血津液不足之症。
广泛用于治疗肺心病、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、不稳定型心绞痛、冠心病、脑病、慢性阻塞性肺炎、粒细胞减少症、乳腺癌、糖尿病、肾综合征出血热、膈肌疲劳、过敏性休克等多种疾病参麦注射液自20世纪70年代开始应用于临床，于1992年被列为首批急诊科(室)必备用药之一，并被列为国家中药保护品种及中医急症必备中成药之一。
自上市以来，参麦注射液广泛应用于临床，用于治疗肺心病、冠心病、粒细胞减少症等多种疾病，取得了良好的疗效，但近几年临床使用中发生不良反应的报道没有间断过。
因此，为给规范临床合理用药提供参考依据，减少不良反应的发生，对参麦注射液进行安全性再评价具有重要的意义。
下列是有关参麦注射剂的临床应用。
1)肺心病：参麦注射液对肺心病呼吸衰竭治疗有效、安全, 对缩短病程、提高患者生活质量具有重要意义。
可以改善肺心病患者的左心功能, 尤其是左心收缩功能。
在临床应用中还发现参麦注射液配伍蝮蛇抗栓酶在常规治疗基础上可提高疗效; 参麦注射液还可改善慢性肺源性心脏病患者的血黏度, 改善缺氧, 疗效优于丹参注射液。
2)心肌病：参麦注射液治疗心肌病有较好的疗效, 与维生素C 注射液相比, 症状改善前者明显优于后者。
参麦注射液介绍和作用机理
规格 100ml*1瓶
50ml*1瓶
有效期：18月
用法用量
◆ 肌内注射：一次2~4ml,一日1次 ◆ 静脉注射：一次20~100ml
(用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用) 或遵医嘱,规格（5）、（6）也可直接滴 注。
注意事项
◆ 1、本品含有皂苷，不要与其他药物同时滴
有效治疗糖尿病
两 组 疗 效 比 较（%)
组别 显效 对照组 25 治疗组 43.8
有效 39.3 46.9
对照组：B1＋弥可保 治疗组：B1＋弥可保＋参麦
无效 35.7 9.3
总有效率 64.3 90.7
重庆医学 2005，4； 34（4）：604～605
有效治疗糖尿病
❖ 参麦注射液具有平和、稳定的降糖作用，并 对糖尿病引起的脂质过氧化损伤具有确切的防 治作用。 ❖ 可改善微循环，活血化瘀，防止血管变性， 降低血液黏稠度，改善和恢复糖尿病周围神经 病变的功能。
内容提要
参麦注射液产品概述 参麦注射液广泛的药理作用 参麦注射液多样的临床应用 参麦注射液的临床使用安全性
参麦注射液的用法用量
多样的临床应用
气阴两虚型
↓↓↓
❖ 休克 ❖ 冠心病 ❖ 病毒性心肌炎 ❖ 慢性肺心病 ❖ 粒细胞减少症
多样的临床应用
✓ 低血压 冠心病 病毒性心肌炎 缺血性脑卒中
✓ 心源性休克
广泛的药理作用
6 抗肿瘤作用
参麦注射液能调节肿瘤患者的免疫功能，通过调节 机体自身免疫功能而产生较多的具有抗肿瘤活性的免疫 活性细胞和因子，直接或间接杀伤肿瘤细胞。
参麦注射液还能抑制肿瘤细胞无氧代谢，降低肿瘤 细 胞 内 LDH （ 乳 酸 脱 氢 酶 ） 活 性 ; 提 高 瘤 细 胞 内 cAMP/cGMP比值 ，抑制肿瘤细胞生长。
参麦注射液
红参、麦冬。
性状本品为微黄色至淡棕色的澄明液体。
主要功效益气固脱，养阴生津，生脉。
适应病症本品用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
临床应用及指南1、李栋等通过观察冠心病心衰患者采用参麦注射液联合丹红注射液治疗的效果，得出结论参麦注射液与丹红注射液合用可有效提高临床疗效，增加射血分数，改善心功能状态，提高生活质量，值得推广。
（中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):152-153）2、杨洲等通过分析参麦注射液辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效，判断患者用药安全性，得出结论为慢性心力衰竭患者提供常规西药治疗过程中，采用参麦注射液辅助治疗，能够改善患者心功能，缓解临床症状，用药方案安全有保障，具有临床应用价值。
（智慧健康,2019,5 (06):163-165）规格每瓶装100ml。
用法用量1、肌内注射一次2-4ml，一日1次。
2、静脉滴注一次20-100ml（用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释后应用）或遵医嘱，也可直接滴注。
不良反应据文献报道个别患者出现荨麻疹样皮疹、面潮红、胸闷、心悸、全身无力、麻痹、头晕、头痛、过敏性休克、癫痫大发作、恶心、呕吐、黄疸、消化道出血、急性肝肾功能损害、心动过速、心绞痛、静脉炎。
1、对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。
2、新生儿、婴幼儿禁用。
注意事项1、临床应严格按照本品功能主治辨证使用。
2、本品孕妇、有药物过敏史或过敏体质的患者慎用。
3、年老体弱者、心肺严重疾患者用药要加强临床监护。
4、除按【用法用量】中说明使用以外，伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用。
5、临床应用时，滴速不宜过快，儿童及年老体弱者以20-40滴/分为宜，成年人以40-60滴/分为宜，以防止不良反应的发生。
6、本品不宜与中药藜芦或五灵脂同时使用。
参麦注射液的临床应用
式为单服NP包衣片,服用包衣片之前5min服抗酸剂和服用NP包衣片90min后服抗酸剂。
与单服NP包衣片相比,与抗酸剂联合用药后NP的A UC和C max分别升高了16%～19%和14%～36%,因NP的药动学差异,其临床意义不大。
8 葡萄柚汁据报道[10],葡萄糖柚汁能显著提高三唑仑、咪达唑仑、特非那丁、环孢素和几种二氢吡啶类钙通道阻滞剂如非洛地平、尼非地平、尼群地平和尼索地平等的生物利用度。
给志愿者服用NP包衣片20mg,分别用等量的水、葡萄柚汁冲服。
用葡萄柚汁服药后,NP的A UC和C max分别增大了2倍和4倍,1.5～6h内A UC增加最多[11]。
这可能是由于葡萄柚汁中的补骨脂素衍生物降低小肠壁内的P450酶的活性而导致的。
建议葡萄柚汁与NP包衣片不要同时服用。
联合用药后对NP包衣片药动学的影响还没有作出具体评估,但具有潜在的显著相互作用的药物,可以从它们与低口服生物利用度的其他二氢吡啶类化合物相互作用研究中推断出,这包括对细胞色素系统尤其是它的P450同工酶具有强的抑制作用或诱导作用的药物。
抗惊厥药如卡马西平和苯巴比妥可能会引起NP血浓的降低,与它们对尼莫地平的影响类似[12];另一方面,酶抑制剂可能会使其生物利用度升高,伊曲康唑和非洛地平[13],丙戊酸和尼莫地平[12],红霉素和非洛地平[14]的相互作用研究已经证实了这一点。
尽管目前没有具体数据,但应避免NP与这些药物或根据对P450酶的影响与这些药物类似的药物联合用药。
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参麦注射液在病毒性心肌炎临床治疗中的应用
参麦注射液在病毒性心肌炎临床治疗中的应用摘要】目的：对参麦注射液在病毒性心肌炎临床治疗中的效果进行分析和说明。
方法：以2007年4月~2009年4月来我院门诊进行治疗的140例病毒性心肌炎患者作为研究对象，根据年龄、性别比、病情等因素将其平均分为治疗组和对照组，其中，对照组患者所接受的是心肌营养药物治疗、保证休息等常规的治疗方式，而治疗组患者则在接受与对照组患者相同治疗的同时采用参麦注射液40ml加5%葡萄糖溶液250ml进行静脉滴注，每日一次，以15日为一疗程。
结果：两组患者在治疗总有效率方面差异不是很大，但是在治疗的显效率方面治疗组患者则明显优于对照组患者，说明参麦注射液在病毒性心肌炎的治疗中能够比常规治疗方法获得更好的治疗效果。
结论：参麦注射液在病毒性心肌炎的治疗中能够取得良好的治疗效果，并且不会产生毒副作用，可以在临床中进行进一步的推广和应用。
【关键词】病毒性心肌炎；心肌炎；参麦注射液【中图分类号】R542.2+1【文献标识码】C【文章编号】1672-2523（2011）01-0069-02近年来，病毒性心肌炎的发病率呈现出逐年上升的趋势，临床中大部分心肌炎患者都是属于病毒性的，因此该病已经发展成为威胁人民群众身体健康的常见病和多发病。
病毒性心肌炎主要是由于柯萨奇病毒一类的嗜心性病毒感染所引起的，是一种以心肌非特异性间质性炎症为主要表现形式的心肌炎性病变。
目前为止还没有特殊的临床治疗手段。
我院在抗病毒的基础上，采用了参麦注射液来对病毒性心肌炎患者进行治疗，取得了较好的治疗效果，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料以2007年4月~2009年4月来我院门诊进行治疗的140例病毒性心肌炎患者作为研究对象，其中男83例，女57例，年龄15~48周岁，平均年龄25.4±3.3周岁。
全部入选病例均符合全国心肌炎心肌病专题座谈会制定的诊断标准。
将这140患者平均分为治疗组和对照组，两组患者在年龄、性别比、病情等方面均没有显著差异，具备可比性。
参麦注射液治疗缺血性中风急性期的临证运用
２ １ 中医方面 ．
参麦注射液属于益气养 阴之剂， 临床应用宜详察四诊信息， 当缺血性 中风急性 期患者存 在气 阴两虚证候 时， 方可适 时应
脉怒张， 心界 向左右扩大， 心率 １ ８次／ ｉ ， ０ ｍ ｎ 律齐， 心尖区可闻 及 Ｓ ３ ６吹风样杂音 ；双肺底 闻及中等量湿 音 ；腹 软稍胀， Ｍ／ 肝 于肋 弓下 ３ｃ ， 下肢踝部 、胫前轻度凹陷性水肿。中医辨 ｍ 双
２ ２ 西 医方 面 ．
此， 血性 中风 急性期是否选用 参麦注射液进 行治疗， 缺 可根据
中 西 医 临床 指征 作 出综 合 判 断 。
３ 参麦注射液的合理应用 ３ １ 与其他 中药注射荆联用 ．
对 于 符 合 上 述 应 用 指 征 者 ， 静 点 参 麦 注 射 液 的 同 时 还 应 在
当然， 在临床 实践中， 参麦注射 液应用 的中医临床指征 尚 需灵活掌握。在 中医症 、舌脉提示某些气虚、阴虚特 征时应 予
密切关注 ：①舌淡、舌体胖大或有齿痕， 舌苔剥脱或光红无苔 ； ② 脉象细 弱或 结代 、或细 数、或弦细数 ：③手或足肿胀 ；④ 自
汗 或 盗 汗 。 些 客 观 体 征 既 是 判 定 气虚 证 、阴 虚 证 成 立 的 重 要 这 依 据 ， 是 参 麦 注 射 液 应 用 的 常 用 中 医 临床 指 征 ， 时 可 予 参 也 此 麦注 射 液 治疗 。
缺血性 中风是在正气 内虚 的基础上， 遇有 劳倦 内伤、 思 忧 恼怒等 诱因而使脏腑 阴阳失调 、 气血逆 乱、直冲犯脑 ， 导致脑
参麦注射液益气养阴扶正有助于改善中风病 的预后。 ２ 临床应用指征
脉痹 阻而形成 以突 然 昏仆 、半身 不遂 、口舌歪斜 、言语蹇涩
参麦注射液在心血管疾病中的应用
参 麦 注 射 液 治 疗 急 性 病 毒 性 心 肌 炎 的 临 床 观 察#!%。"! 例 患 者 ，用 本 品 "& ’(，对 照 组 $4 例 ，用 三 磷 酸 腺 苷 ,& ’5，辅 酶 6!&& 7，细胞色素 8$. ’5，维生素 8" 5，均加入 $&9葡萄 作者单位："&&"&& 天津东丽中医医院 作 者 简 介 ：董 广 星 （$;--<），男 ，药 师 。
中医，$;;4，!&（.）：43 ［$!］杨晓晖，李景顺，李学杰3宫颈丸治疗 4: 例宫颈糜烂疗效观察#=%3中成
药，$;;:，$;（4）：!$3 ［$"］余朝清3宫颈炎丸治疗宫颈糜烂 $." 例疗效观察#=%3四川中医，$;;:，
$.（$$）："43 ［$#］孙桂英，王忠蕙3宫颈丸治疗宫颈糜烂 "!: 例#=%3山东中医杂志，!&&&，
参麦注射液的临床应用
参麦注射液的临床应用参麦注射液的临床应用一、药品概述参麦注射液是一种中药注射剂，主要成分包括人参、麦冬、冬虫夏草等药材。
它具有补气养血、益精填髓、滋阴清热等功效，广泛应用于临床治疗。
二、适应症1、气血两虚及体质虚弱者。
适用于久病体弱、气血不足引起的头晕乏力、心悸失眠等症状的辅助治疗。
2、肺热干咳或咳血患者。
适用于肺热引起的咳嗽、咳血等症状的治疗。
3、神经衰弱及精力不济者。
适用于神经衰弱、失眠多梦、精力不济等症状的辅助治疗。
4、免疫力低下的患者。
适用于免疫力低下、易感冒等症状的辅助治疗。
三、用法用量1、口服：每次10ml，每日3次。
2、静脉滴注：每次20ml，每日1次。
四、禁忌症1、孕妇禁用。
2、对本品成分过敏者禁用。
3、严重心脏病、肝肾功能不全者禁用。
五、不良反应在正常使用情况下，本品一般不会出现明显的不良反应。
个别患者可能出现过敏反应，如皮疹、发热、过敏性休克等，应立即停药并就医治疗。
六、注意事项1、使用本品应遵医嘱，不得随意增减剂量。
2、忌口辛辣刺激性食物。
3、禁止饮酒及吸烟。
4、长期服用本品时，应定期进行肝肾功能检查。
七、药物相互作用1、与其他药物同时使用时可能发生相互作用，请在使用前告知医生已经使用的其他药物。
2、参麦注射液与肾上腺素、去氧肾上腺素等药物同时使用可能增加心血管系统的不良反应。
附件：本文档涉及的附件包括药品说明书、临床试验报告等。
法律名词及注释：1、《药品管理法》：中华人民共和国药品管理的基本法律法规，统一规范了药品的生产、流通和使用等方面。
2、《中华人民共和国药典》：国家药品标准的权威性参考书，规定了药品的质量标准、分析方法和药物使用的准则标准等。
参麦注射液药理作用及临床新用
参麦注射液药理作用及临床新用丞堡匡堂堂堡J0URNALOFCHENGDEMEDICALCOLLEGEvitrocyto2toxicityagainstpediatriccancercells『J].IntJ Hematol,2003,77(2):175.179.f121EnseN,LuS,AlcidMG,eta1.PooledumbilicalCOrdblood asapossibleuniversaldonorformarrowreconstitution anduseinnuclearaccidents[J].LifeSci,2001,69:1531.1539.f131WangFS,LiuMS,ZhangB,eta1.Antitumoractivitiesof humanautologouscytokine2inducedkiller(CIK)cells againsthepatocellularcarcinomacellsinvitroandinvivo『J1.WbddJGastroenterol,2002,8(3):464—468.n41童春容,耿彦彪,陆道培,等.白体细胞因子诱导的杀伤细胞治疗急性白血病的临床研究【J】.北京医科VO1.24.No.22007大学,2000,32(5):473—477.【l5】陈复兴,刘军权,张南征,等.自身细胞因子诱导的杀伤细胞过继性免疫治疗恶性肿瘤的临床观察【J】.癌症,2002,2l(7):797—801.【l6】石永进,虞积仁,朱平,等.细胞因子诱导的杀伤细胞降低乳腺癌耐药细胞系对阿霉素的耐受效应【J】.北京大学(医学版),200l,33(5):4l5—4l8.【l7】张宏文,彭晓,张晓燕,等.脐带血DCS对CIK细胞杀伤活性的影响研究【J】.临床血液学杂志,2002,l5(1):26—28.(收稿日期:2007-01-27)参麦注射液药理作用及临床新用王芳芳,赵亮,高燕军,米艳娟,王嗣欣,李淑芬(承德医学院附属医院,河北承德067000)【关键词】参麦注射液;心血管系统;结核病;肝硬化;化疗毒副作用;支原体肺炎【中图分类号1R285【文献标识码】A【文章编号】1004—6879(2007)02—0189—03参麦注射液由人参,麦冬提纯制备而成,出自古代名方生脉散,继承了原方大补元气,益阴生津固脱的特点,克服了原方使用不便,无法精确定量的缺点,其主要成分是人参皂甙,有机酸等多种微量元素,这些有效成分能加强机体器官活动能力,调节和促进机体新陈代谢,对胸闷,心悸,乏力,多汗等均有明显疗效,与中医通过补充机体阴阳气血不足而消除各种虚弱症候的目的相似.参麦注射液临床应用广泛,现将其药理作用及临床新应用作一简介.1治疗心血管系统疾病1.1治疗急性病毒性心肌炎吴俊贤等…将患者48例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用参麦注射液.结果:治疗组24例,显效l5例(62. 5%),有效7例(29.17%),无效2例(8.33%),总有效率91. 76%;对照组24例,显效9例(37.5%),有效9例(37.5%),无效6例(25%),总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P <0.05).观察表明,参麦注射液结合西医支持.对症处理治疗急性病毒性心肌炎可缩短疗程,并提高治愈率.1.2治疗充血性心力衰竭参麦注射液能增加衰竭心肌收缩力,改善心.肝,脑等重要脏器的血液循环降低心肌耗氧量,有明显的抗心律失常作用,所以,参麦注射液可用于治疗充血性心力衰竭.崔建敏【2】报道,用参麦注射液治疗充血性心力衰竭,观察组的显效率,有效率及总有效率明显优于对照组(P<0.05),可用于各种病因的充血性心力衰竭,特别是年龄大,抵抗力低,合并各种心律失常或肝肾功能不全者,可考虑应用参麦注射液为其治疗的辅助药物.1.3不稳定型心绞痛(UAP)参麦注射液配合抵克力得应用于UAP治疗中,疗效明显优于单纯应用西药治疗者【3l01.4急性心肌梗死王大伟等Hl用参麦与血塞通合用,减少家兔心肌缺血再灌注后血清TNF—C【,IL-8的含量, 从而对心肌起到保护作用.另有研究表明【5】,参麦注射液还能降低再灌注出现的室性心动过速,窦性心动过缓和房室传导阻滞的发生率,降低再灌注心率失常的发生,有助于提高心肌梗死的生存率.刘芳【6也曾应用参麦合香丹注射液救治了一名急性心梗的患者.1.5病态窦房结综合征阮晓敏【7J通过对60例病态窦房结综合征患者的观察治疗,发现参麦注射液可清除超氧自由基和羟自由基,增强心肌收缩力,提高窦房结兴奋性,加快心率.认为治疗病态窦房结综合征疗效确切,值得借鉴.2治疗结核病近几年来,结核病患病率呈回升趋势,结核病依然是一个全球性的.严重的,需要高度重视的公共卫生和社会问题.何约明【8】报道,用参麦注射液治疗结核病50 例,显效22例,占44%;有效25例,占50%;无效3例,占6%. 总有效率94%,参数均高于对照组,显示参麦在改善肺结核病方面疗效确切.3治疗肝硬化及抗癌作用王永照等报道,用参麦与丹参注射液静滴治疗肝硬化,治疗组的血清学指标中球蛋白的下降明显优于常规组,白蛋白的升高幅度优于常规组,有明显的对比差异,说明治疗组的保护肝细胞作用,促肝细胞再生作用,抑制血清转氨酶作用,抑制血清丙种球蛋白的升高和促进白蛋白的合成等作用均得NJJt~强.所以,参麦与丹参合用,通过提高免疫力,改善微循环,联合治疗肝硬化有较好的疗效.高承贤等【l0】报道,中,高剂量的参麦能明显抑$i]S180肿瘤细胞增殖,且随着参麦剂量的增加,PCNA 阳性细胞逐渐减少,PC-NA阳性指数呈递减趋势.提示参麦能抑制体内肿瘤细胞增殖作用,参麦抑制肿瘤血管生成,从而抑制体内肿瘤细胞增殖,是参麦抗肿瘤的重要机理.且参麦副作用小,不易产生耐药性.中晚期肿瘤细胞糖代谢的主要特点是:即使在有氧条件下,癌细胞?189?丞堡堡堂医生JOURNALOFCHENGDEMEDICALCOLLEGE所需能量的一半以上来自糖的酵解作用,把葡萄糖酵解为乳酸,在大量消耗体内葡萄糖,能量供应不足的同时,蛋白质的消耗增加,负氮平衡加重,导致恶性病质的出现.黄挺等…报道,不同剂量的参麦对Sl80荷瘤小鼠的生成抑制率分别为31.02%,38.43%和54.17%,参麦液小,中,大剂量组对EAC荷瘤小鼠的生成抑制率分别为34.8%,43.6%和56.4%.参麦液大剂量组对Sl80及EAC荷瘤小鼠瘤细胞内LDH同工酶LDH活性的影响与对照组比较,无显着差异(P>0.05),而实验性Sl80及EAC荷瘤小鼠肿瘤细胞的生成有明显抑制作用,且抑瘤作用与剂量有量效关系,并能降低瘤细胞内LDH5/LDHl比值,从而抑制无氧糖酵解.4更年期综合征更年期综合征属中医学”绝经前后诸症”范畴,由于妇女在绝经前后肾气渐衰,天癸将竭,阴阳失衡而出现月经紊乱,心烦,失眠等.而参麦可补脾益气,安神益智,润肺养阴,益胃生津,清心除烦,故可用于更年期综合症的治疗㈦.5减轻化疗药物的毒副作用5.1减少化疗过程中的毒副作用赵艳秋等fl31报道,参麦注射液与化疗合用治疗非小细胞癌63例,发现参麦注射液明显改善化疗常见的毒副作用,如恶心,呕吐,骨髓抑制,心肝受损,生存质量及免疫功能下降,有明显的减毒作用.临床观察,参麦注射液与放化疗同时应用,对肿瘤治疗的有效率略高于对照组,在改善病人一般状况,保护宿主免疫功能和其它脏器功能,维护机体内环境稳定方面有一定疗效,对放化疗期间的生活质量有提高作用,从而保证了化疗的顺利进行f1引.5.2治疗白细胞减少症高长昀fl】报道,用参麦注射液作为治疗组,利血生片作为对照组,治疗白细胞减少症.结果:治疗组40例中,显效20例,无效6例,总有效率为85%;对照组30例中,显效6例,有效l2例,无效l2例,总有效率为60%.治疗组升高白细胞50%所需时间为20d,对照组为36d,治疗组所需时间低于对照组.研究证明fl,参麦有改善骨髓造血功能及增强机体免疫功能的作用, 减轻化疗毒副反应,升高白细胞,其机理与人参皂甙刺激骨髓造血干/组细胞增殖分化的作用有关.6治疗再生障碍性贫血再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓功能衰竭伴全血细胞减少综合征,再障与干细胞受损,微环境损伤,免疫异常等综合因素有关.参麦注射液具有良好的扶持作用,对免疫功能的调节有较广泛的效应,对骨髓造血功能有一定的保护作用.刘慧霞等fl】采用参麦注射液治疗再障,治疗组26例中,基本治愈3例,缓解6例,明显进步l0例,无效7例,总有效率73.08%;对照组23例中, 基本治愈l例,缓解3例,明显进步6例,无效l3例,总有效率43.48%.7治疗突发性耳聋突发性耳聋与血流障碍有关,血流障碍主要由血管的痉挛,出血,缺血,血栓,栓塞等引起.参麦注射液具有?l90?VO1.24.No.22007扩张毛细血管,降低血流粘度及高凝状态,加强血流量, 改善微循环,提高内耳的供氧量,防止毛细血管的继续变性坏死,减轻局部水肿和加速水肿的消退,对内耳毛细胞的修复和功能恢复起了积极作用.赵丽萍等fl81报道,采用参麦注射液治疗突发性耳聋20例,并设用复方.丹参注射液治疗20例对照观察,参麦治疗组总有效率为85%,丹参对照组总有效率为45%,两组治疗效果明显.8治疗小儿支原体肺炎张如新等fl通过对52例小儿支原体肺炎的临床治疗发现,在采用大环内酯类药物抗感染对症处理的同时,配合参麦注射液可提高机体免疫,抑制巨噬细胞释放炎症介质,有利于减轻肌体组织损伤.9治疗周围性眩晕缪锋等f201采用参麦注射液治疗周围性眩晕356例,与安定片治疗87例进行对照,参麦治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为64.37%,两组比较P<0.05,有显着性差异,治疗效果明显.【参考文献】【l】吴俊贤,段学燕.参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效观察[J].中国中医急症,2005,l4(4):332.[2]崔建敏.参麦注射液在充血性心力衰竭治疗中的应用体会[J].中草药,2001,32(11):5.【3】邢政.参麦注射液配合抵克力得治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].中国中医急症,2004,l3(7):443.【4】王大伟.参麦与血塞通合用减少家兔心肌缺血再灌注后血清TNF—O【,IL-8的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2004,2(6):334-335.【5】石秀梅,刘建红.参麦注射液对心肌梗死溶栓后再灌注损伤的影响[J].天津中医药,2004,2l(4):308.【6】刘芳,张敬银.参麦合香丹注射液救治急性心肌梗死l例[J].中国中医急症,2004,l3(9):614.【7】阮晓敏,沈跃建,陈丽香.参麦注射液治疗病态窦房结综合征60例临床观察….中国中医急症,2004,l3 (7):444.【8】何约明,邱庆南.参麦注射液治疗结核病盗汗临床疗效观察[J].中草药,2001,32(2):l53-l53.【9】王永照,俞婷婷.参麦与丹参注射液静滴治疗肝硬化46例临床观察[J].中草药,2001,32(3):248-248.【l0】高承贤,丁志山,尹丽慧,等.参麦注射液对移植性肿瘤血管生成的影响[J].中成药,2003,25(9):730-731.【ll】黄挺,陈震,李勇,等.参麦液抗肿作用及其对糖代谢的影响[J].中成药,2003,25(5):390-391.[12]王彩霞,夏敏,李朝莲.参麦注射液治疗更年期综合症30例[J].中国中医急症,2004,l3(5):307.【l3】赵艳秋,姚亚民,王黎.参麦注射液与化疗合用治疗非小细胞肺癌63例临床观察[J].中草药,200l,32 (7):63l-631.【l4】宋高武,詹顺江,李发强,等.参麦注射液在肿瘤放化疗中减毒增效作用观察[J].中草药,2001,32(10):92l-921.【l5】高长昀,刘书敏,王霞.参麦注射液治疗白细胞减少症[J].湖北中医杂志,2001,23(5):37-37.【l6】郑丽,张存华,许平.参麦注射液防治化疗致白细胞至堡匿堂堂塑J0URNALOFCHENGDEMEDICALCOLLEGE减少疗效观察[J】.中国中医急症,2004,13(9):582.[i7】刘慧霞,张庆埠,王富济.参麦注射液治疗再生障碍性贫血26例观察[J】.临床荟萃,2000,15(7):319—3l9.[18】赵丽萍,王利清,王建强,等.参麦注射液治疗突发性耳聋20例[J】.山西中医,2000,16(2):7.VO1.24.No.22007[19】张如新.参麦注射液配合大环内酯类药物治疗dOL支原体肺炎52例[J】.湖北中医杂志,2004,26(2):24.[20】缪锋,周小英.参麦注射液治疗周围性眩晕356例临床观察[J】.中华实用中西医杂志,2004,5(17):2573-2574.(收稿日期:2006-12-30)肥胖症研究进展陈建双,赵蕾,袁亚非(承德医学院,河北承德067000)【关键词】肥胖症;诊断;致病机制;治疗【中图分类号]Q983【文献标识码】A【文章编号】l004-6879(2007)02-0191-03通常将体重超过标准体重的l0%称之为超重,而体近年来,对肥胖症病因学研究有许多进展,提出了重超过标准体重的20%~11称之为肥胖.WHO提出肥胖多种学说,但没有一种学说能够确切的解释肥胖的病的新观点:肥胖是一种以身体脂肪含量过多为重要特征因,肥胖症是多因素共同作用的结果.的,多病因的,能够并发多种疾患的慢性病.随着经济的2.1遗传因素流行病学调查研究表明,单纯性肥胖发展,生活水平的提高,饮食结构及生活方式的改变,不有家族聚集性,父母一方肥胖者,其子女肥胖发生率为管是发达国家还是发展中国家,肥胖症的患病率逐年升40%～50%,父母双方均肥胖者,其子女肥胖发生率高,而且肥胖有低龄化趋势.l999年世界卫生组织70%～80%_5,.这种家族聚集性,可能与遗传和环境因素(WHO)正式宣布肥胖是一种疾病.肥胖已成为仅次于均有关,因为父母的饮食,生活习惯将对其子女产生直吸烟之后的第2个可以预防的致死危险因素,与艾滋病,接的影响.家系调查表明,人类肥胖症为多基因遗传.这吸毒,酗酒并列为世界性四大医学社会问题_】1.本文就肥类肥胖的遗传因素,赋予个体的是发病的易感性_7】.胖症的诊断,病因,危害与治疗做一综述.2.1.1瘦素抵抗:目前认为,瘦素(简称OB)是由白色1肥胖症的诊断与分类脂肪细胞分泌的一种脂肪组织分泌的信号,主要生理1.1肥胖症的诊断标准功能是调控进食,能量消耗及体重.瘦素把体脂库大小1.1.1体脂肪含量:正常男性成人脂肪组织重量约占的信号传递给下丘脑的体重调节中枢,下丘脑再通过抑体重的l5%一l8%,女性约占20%-25%.随着年龄的增长,制食欲,减少能量摄取,增加能量消耗,抑制脂肪合成以体脂所占比例增加,一般讲当男性脂肪量>25%体重,女调节机体脂肪的沉积,从而减轻体重,使体重保持相对性脂肪量>30%体重时即为肥胖_21.稳_8.,1.人类肥胖者对内源性瘦素抵抗,脂肪细胞OB核糖1.1.2体质指数(BMI)和腰围:BMI=体重(kg)/身高核酸(mRNA)表达增加,血清瘦素水平增加与体脂含量2(m2)BMI≥30kg/m2~ll可诊断为肥胖,体重指数与肥和分布密切相关_J.1.胖相关疾病的危险相关性较好_31.体重指数这个指标可2.1.2节俭基因学说:节俭基因是多个单基因突变产以消除不同身高的影响,但对肌肉很发达的运动员或有生,是人类在漫长的进化过程中自然选择的结果.”节俭水肿的患者,可能过高估计其肥胖程度.而老年人的肌基因学说”是指在食品供应不稳定的情况下,携带”节俭肉组织减少较多,体重指数可能过低估计其肥胖程度.基因”能够使人们把能量通过脂肪存储起来以备用,这腰围是指腰部周径的长度.WHO建议男性腰围≥样有利于能量的储存,但在生活富裕后,过量地表达”节90cm,女性>~80cm,即可诊断为腹型肥胖.腰围是目前公俭基因”使脂肪过多积聚,导致肥胖_】I1.认的衡量脂肪在腹部蓄积程度的最简单,实用的指标.2.2环境因素现代人饮食结构的变化(如高脂高蛋1.1.3相对体重(肥胖度):肥胖度=(实际体重一标准体白摄入增多),及生活方式的改变(如体力活动越来越重)/标准体重×100%.若计算值为±10%属正常范围,>少),就会导致能量地摄入大于消耗,过剩的能量便以脂10%为超重,>20%为肥胖,>20%-29.9%为轻度肥胖,>肪地形式逐渐积存于体内.长期摄入某些药物,如精神30%-49.9%为中度肥胖,>50%为重度肥胖,>100%为病病治疗药,肾上腺皮质激素等,也可使体重增加.态肥胖.3肥胖症的危害1.2肥胖症的分类按照病因和发病机制,肥胖症可肥胖造成的生理外观的不美和生活上的不便,容易分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类_41.如无明显的病使患者产生焦虑,抑郁,自卑等心理问题.另外,肥胖还因可寻者称为单纯性肥胖症,具有明确病因者称为继发与高血压,动脉粥样硬化,冠心病,糖尿病等多种疾病密性肥胖症.前者是肥胖症最常见的一种.切相关,严重威胁着人类的生命安全.2肥胖症的病因与发病机制3.1肥胖与糖尿病糖尿病的发病与遗传和环境因素?l91.。
生脉注射液及参麦注射液的临床应用与研究.
生脉注射液及参麦注射液的临床应用与研究【关键词】生脉注射液;参脉注射液;临床应用1 抗休克疗效观察休克的临床治疗一直是危重病人抢救的关键问题。
刘莉君等用生脉注射液与西医联合治疗低血容量性休克、感染性休克与单纯用西医抗休克治疗相比疗效更加显著。
其具体方法为：对低血容量性休克中型： 25 ml 生脉注射液加入10% gs静滴，1~2次/d，直至厥脱改善为止。
重型：在常规治疗措施基础外，生脉注射液 30~50 ml 加入 10%gs 500 ml 静滴，每日维持剂量为生脉注射液60~80 ml加入 10%gs 500 ml静滴，连用 3~4d。
严重性：常规治疗基础上，生脉注射液 100 ml 加入 10% gs 500 ml 在40 min内静滴，3次/d，病情稳定后逐渐减量，维持应用 10~15 d。
感染性休克：菌血症期：生脉注射液 60 ml，加入 10% gs 250 ml 静滴，4 次/d，同时用强有力二联抗生素及支持、对抗治疗。
败血症期：生脉注射液 80~100 ml 加入10% gs 500 ml 静滴，3次/d，选择二联三联强效抗生素及抗霉菌、抗感染治疗。
结果与单用西医常规抗休克治疗相比，总有效率分别为 92.8%，70.3%p<0.01[2]。
赵小玲等[3]报道，对心源性休克、感染性休克、失血性休克、过敏性休克患者，除常规治疗外综合应用中药注射液，取得更加疗效。
具体方法为治疗组：生脉注射液 20~30 ml 加入 10%gs 20ml 中静推(必要时 10~30 min 重复一次)，以后用 30~80 ml加入 10% gs 500 ml 中静滴，1~2次/d。
复方丹参注射液每次 10~20 ml 加入5% gs中静滴，1~2次/d。
对于热毒内陷，营阴亏耗所致阴阳离绝的感染性休克加用清开灵注射液 40~80 ml 加入5% gs 中静滴，1~2次/d。
结果，治疗组纠正休克所需时间明显少于对照组，而成功率为 89.5%，较对照组 63.1%相比，差异显著。
参麦注射液的临床应用进展
予综 合治 疗 加用 参麦 注 射液 治疗 ， 用药 前后 分别 检测 血 流变
学、 血生化 分析 （ 肾功 能 、 血脂 ） 等， 同时 观察 临床疗 效 。结 果 ：
治疗 后血流变学指 标 、 血生化 分析指标及 临床疗 效均优 于治疗
作 者单 位 ：２ ４ ４ ０ ０ ０ 铜 陵市第 四人 民医院
进步 ７例 ， 无效 ６例 ， 基本 治愈缓 解率 ４ ８ ％， 总有效 率 ７ ６ ％； 参
麦组疗效 略优 于对 照组。参麦组及对照组治疗后 红细胞膜 Ｃ ３ ｂ 受体 花环率 （ Ｃ ３ ｂ Ｒ Ｒ） 均较 治疗 前显 著升 高 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 参 麦组 患者治疗后 Ｃ ３ ｂ Ｒ Ｒ较对 照组 有明升高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 新 生儿 硬肿症 董欣荚 等 将 ８ １例 新生儿 硬肿 症患儿 分成两组 ： 治疗 组 ４ １ 例， 对照组 ４ ０例 ， 治疗 组是 常规综 合治疗
［ １ ］ 张强 ， 路 大风． 伍用参麦注射液治疗慢性冉 生障碍性 贫血 ３ Ｏ例 临 床观 察． 徐 州 医学 院学报 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ９（ １ ２ ） ： ８ １ ７—
８１ ８．
［ ２ ］ 董欣荚 ， 牛庆婷 ， 安佰军 ． 抚触 联合参 麦注 射液 治疗新 生 儿硬肿症疗 效 观察 ． 山西 医药 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ８ （ ３ ７ ） ： ７ ４ ３—
疗 效 优 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
服人参效果还好 ， 把 它 当作 补药来 使用 ， 以为对 身体有 百益 而 无一 害， 这种认 识 是错 误 的。殊 不知 参麦 注 射液 是 一种 处 方 药， 它有严格的适应证和功能主治 ， 而且含 量小 （ 每 ｌ ０ ｍ ｌ 相 当 于红参 、 麦冬各 １ ｇ ） ， 况 且 它是 一种 中药注射 剂 ， 所 含成 分 复 杂， 将其当作补药来使用大大增加 了不 良反应发生的危险性 。
参麦注射液治疗心血管疾病的临床应用进展
参麦注射液治疗心血管疾病的临床应用进展参麦注射液由红参、麦冬制成的中药制剂，具有益气固脱、养阴生津、补心复脉和扶正祛邪等功效。
参麦注射液临床广泛应用于心血管疾病等方面，并能提高放化疗癌症患者的免疫机能。
现将近年来参麦注射液在心血管疾病临床应用方面进展作综述。
1.心肌梗死的临床应用祖国医学辩证认为，急性心肌梗死的治疗以益气养阴为主，参麦注射液养阴、益气、固脱，已作为治疗急性心肌梗死的中药制剂。
采用下壁急性心肌梗死患者106例进行研究，结果表明观察组和对照组临床总有效率分别是85.9%、64.2%，其两组差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者的心脏彩超各项指标均明显有升高，而且观察组的LVEF、E峰、E/A值比对照组升高更为明显（P<0.05）；对于升压药使用时间，观察组患者较对照组有显著缩短，差异有统计学意义（P<0.05）[1]。
参麦注射液主要成份是人参皂苷、麦冬皂苷、人参多糖、麦冬多糖等；药理学证实，人参皂苷、人参多糖等成份对心血管系统有作用，能增强心肌收缩力，增加心输出量，有强心作用，还具有保护心脏，抑制血栓形成等作用。
而麦冬的成份具有保护心肌、抗心律失常及保护心肌缺血作用。
采用联合用药治疗急性心肌梗死患者69例临床疗效的研究，结果显示观察组和对照组的总有效率分别是85.3%、68.6%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；患者心功能各项指标改善程度较治疗前明显（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）；而对照组患者梗死后心绞痛和冠脉血栓的发生率显著高于治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）[2]。
参麦注射液能扩张冠状动脉、改善患者心肌缺血；还能提高心肌的耐缺氧性；故联合用药能够改善患者的心功能。
临床应用参麦注射液联合用药治疗122例急性前壁心肌梗死患者研究，结果表明观察组和对照组患者优良率分别是96.7%、78.7%，两组具有差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者左心室舒张末内径射血分数值的改善情况明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者心肌酶学各项指标改善均显著优于对照组（P<0.05）[3]。
参麦注射液的药理作用及临床应用
参麦注射液的药理作用及临床应用摘要】参麦注射液是近年来临床应用较广的一种静脉注射液，其主要成分为人参皂苷和麦冬皂苷，在治疗慢性心力衰竭，充血性心力衰竭，甲亢及甲亢性心脏病方面的疗效以及在放、化疗等病中的应用治疗充血性心力衰竭的措施是解除诱因，纠正血液力学异常，保护心脏、降低死亡率在甲亢及甲亢性心脏病治疗方面利用参麦注射液对血压有双向调节作用。
【关键词】参麦注射液药理作用临床应用人参皂甙麦冬皂甙参麦注射液是古方“生脉散”的衍变方。
经现代科技研究而成，主要含人参皂甙和麦冬皂甙患者；是近年来应用于临床的中药静脉注射液。
下文将对其药理作用和临床应用做综述：1 参麦注射液的药理作用及临床应用1.1参麦注射液具有[1]：①兴奋机体一肾腺皮质系统，使血浆皮质类固醇水平明显提高。
②兴奋网状内皮系统，加速内毒素及休克时各种内源性致休克病理物质噬廓清。
③改善心、肝、脑等重要器官的血液循环，增加机体的耐缺氧能力。
④明显的抗心律失常作用。
所以参麦注射液可用于治疗充血性心力衰竭。
可纠正血液里学异常，缓解症状，保护心肌，降低死亡率：对于各种病因的充血性心力衰竭，特别是年龄大、抵抗力低、合并各种心律失常或肝功能不全者，可考虑应用参麦注射液作为其治疗辅助药物。
1.2参麦注射液对血压有双向调节作用[2]。
动脉压力过高可降低血压，减少心肌耗氧；动脉压偏低；可升高血压，增加冠状动脉供血。
参麦注射液有改善心功能，保护心肌，改善微循环，调节血压，抗心律失常，同时又抗炎，增加免疫力，改善血液流变性，改善肝功能等功效。
因此，甲亢并发窦性心动过速，心房纤颤，心力衰竭在常规西药治疗的同时，加用参麦注射液可取得良好疗效。
可用于治疗甲状腺机能亢进性心脏病。
引起心力衰竭，参麦注射液对甲亢及甲亢性心脏病有很好的适应性。
1.3参麦注射液中主要成分人参皂甙能明显提高心肌细胞耐缺氧能力，促进心肌细胞DNA的合成，对心肌细胞有保护作用。
麦冬可稳定心肌细胞膜，具有正性肌力作用。
参麦注射液在我院的临床应用探究
等 。结果 ： 治疗 组 的伤 口愈 合时 间 、 手术并 发症 均少 于对 照组 ， 血 红 蛋 白恢 复 明显 优 于对 照 组 ， Ｎ Ｋ细胞 、 Ｃ Ｄ ４ 、 Ｃ Ｄ ４ ／ Ｃ Ｄ ８比值 治 疗 组术 后 比对照 组有 显著 性 升高 。 １ ． ８ 休克：在现代医学常规治疗过敏性休克 的基础上辅以静注参 麦注射液治疗效果优于单纯现代医学常规治疗。 参麦注射液治疗 烧伤休克能明显提高疗效 ， 缩短病程 ， 逆转烧伤休克的发展。
１ 氟喹诺 酮 类药 的应 用现 状
因氟 喹诺 酮类 药 物具 有 抗 菌谱 广 、 作用强 、 作 用 机 制 特异 及 良好 的 细胞 内通 透 性 等特 点 ， 是 一 类广 谱 、 高效 、 安全 的抗 菌素 ， 故 广 泛地 用 于成 人 呼 吸道 感染 、 细 菌性 肠 道 感 染 、 皮 肤 软组 织感 染， 泌尿 生殖 系 统感 染 等 多种 感 染 性疾 病 。 是 抗 感 染 药 物 中增 长 最 快 的一类 药 物 。 目前 ， 喹诺 酮类 药 物 已经成 为 全球 销 量仅 次 于 Ｂ 一 内酰胺 类抗 生素 的第 ２ 大 类抗 感染 药 物 。在 我 国 ， 喹 诺 酮类药
参麦注射液主要成分是人参皂苷、有机酸等多种微量元素 ， 常规治 疗显 著缩 短 。 能加 强机 体器 官活 动 能力 、 调 节 和促 进 机体 新 陈代谢 ， 对胸闷、 心 １ ． ６ 糖尿病： 在 胰 岛素治 疗 的基 础上 合并 参麦 注射 液治疗 ， 可有 效 悸、 乏力、 多汗 等均 有 明显疗 效 。参麦 注 射 液临 床应 用 广泛 ， 效 果 缓 解糖 尿病 周 围神 经病 变 （ Ｄ Ｐ Ｎ） 的 临床 症状 及体 征 ， 从 而有 助于
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参麦注射液的临床应用
中药注射剂是中药现代化和进步的重要标志，自1914年中药注射剂诞生以来，在医疗工作中发挥着重要的作用。
但随着在临床的广泛应用，近年来，中药注射剂不良反应的报道屡见不鲜，引起人们的关注。
部分中药注射剂因严重不良反应被叫停，安全性问题影响了中药注射剂的发展，并打击了群众对中医药的信心，影响了中医药事业的发展。
面对这些问题，中医中药的发展还需要太多的技术与科技的支持。
参麦注射液源于《症因脉治》的参麦饮，是由等量人参、麦冬提纯制备而成，其有效成分为人参皂普、麦冬皂普、麦冬黄酮及微量人参多糖和麦冬多糖，呈微黄色或淡棕色的澄明注射液。
它具有益气固脱、养阴生津的作用。
主治气阴两虚, 自汗暴脱,虚咳喘促, 气短肢冷, 脉虚及食少倦怠, 惊悸健忘, 气血津液不足之症。
广泛用于治疗肺心病、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、不稳定型心绞痛、冠心病、脑病、慢性阻塞性肺炎、粒细胞减少症、乳腺癌、糖尿病、肾综合征出血热、膈肌疲劳、过敏性休克等多种疾病参麦注射液自20世纪70年代开始应用于临床，于1992年被列为首批急诊科(室)必备用药之一，并被列为国家中药保护品种及中医急症必备中成药之一。
自上市以来，参麦注射液广泛应用于临床，用于治疗肺心病、冠心病、粒细胞减少症等多种疾病，取得了良好的疗效，但近几年临床使用中发生不良反应的报道没有间断过。
因此，为给规范临床合理用药提供参考依据，减少不良反应的发生，对参麦注射液进行安全性再评价具有重要的意义。
下列是有关参麦注射剂的临床应用。
1)肺心病：参麦注射液对肺心病呼吸衰竭治疗有效、安全, 对缩短病程、提高患者生
活质量具有重要意义。
可以改善肺心病患者的左心功能, 尤其是左心收缩功能。
在
临床应用中还发现参麦注射液配伍蝮蛇抗栓酶在常规治疗基础上可提高疗效; 参
麦注射液还可改善慢性肺源性心脏病患者的血黏度, 改善缺氧, 疗效优于丹参注射
液。
2)心肌病：参麦注射液治疗心肌病有较好的疗效, 与维生素C 注射液相比, 症状改善
前者明显优于后者。
参麦注射液与牛磺酸合用对治疗急性病毒性心肌炎有协同作用, 效果明显。
3)心肌梗死：参麦注射液具有防治急性心肌梗死再灌注损伤的作用。
可以减少心肌耗
氧量、缩小梗死面积、减少心肌酶释放和改善左室射血功能等方面, 参麦注射液在溶栓治疗急性心肌梗死患者时, 不仅能提高有效率, 且可显著降低出血及再灌注心律失常等并发症的发生。
4)心力衰竭：参麦注射液是治疗充血性心力衰竭的有效药物，能明显改善CHF 患者
的临床症状体征及平均心功能数, 同时血液流变学、微循环等指标也同步改善。
参麦注射液和硫酸镁佐治老年慢性心衰安全有效, 可进一步改善心功能、减轻洋地黄的毒性作用, 有“标本兼治”作用。
5)缓慢性心律失常：参麦注射液治疗缓慢性心律失常疗效较好, 但值得进一步探讨与
研究。
6)不稳定型心绞痛：参麦注射液能明显缓解心绞痛, 改善缺血心电图, 同时能提高冠
心病患者血清NO水平, 对不稳定型心绞痛有较好疗效。
使心绞痛发作次数、硝酸甘油含服量、心肌耗氧指数、静息心电图有明显的改善。
7)脑病：参麦注射液治疗老年人急性脑梗死疗效显著、安全, 对新生儿缺氧缺血性脑
病合并心肌损害疗效满意。
可使心率、心电图、心肌酶学恢复时间显著缩短;神经系统主要症状和体征消失时间显著缩短。
8)糖尿病：在胰岛素治疗的基础上合并参麦注射液治疗, 可有效缓解糖尿病周围神经
病变( DPN) 的临床症状及体征, 从而有助于防止DPN 的发生与发展。
应用益气养阴、活血化瘀中药治疗糖尿病, 可调节阴阳平衡, 效果甚佳。
9)膈肌疲劳：参麦注射液是一种治疗儿童膈肌疲劳和煤工尘肺患者有效的药物, 且副
作用小, 值得临床推广。
10)粒细胞减少症：参麦注射液有一定的保护骨髓造血功能及明显的升血小板功能, 能
改善全身状况, 增强疗效, 有利于恢复机体免疫功能, 使患者定时、顺利地进行化疗。
11)休克：在现代医学常规治疗过敏性休克的基础上辅以静注参麦注射液, 治疗效果优
于单纯现代医学常规治疗。
参麦注射液治疗烧伤休克能明显提高疗效, 缩短病程, 逆转烧伤休克的发展。
有迅速升压和稳压的效应。
12)治疗肝硬化及癌症：，用参麦与丹参注射液静滴治疗肝硬化，治疗组的血清学指标
中球蛋白的下降明显优于常规组，白蛋白的升高幅度优于常规组，有明显的对比差异，说明治疗组的保护肝细胞作用、促肝细胞再生作用、抑制血清转氨酶作用、抑制血清丙种球蛋白的升高和促进白蛋白的合成等作用均得到加强。
所以，参麦与丹
参合用，通过提高免疫力，改善微循环，联合治疗肝硬化有较好的疗效。
、高剂量
的参麦能明显抑制S1 80肿瘤细胞增殖，且随着参麦剂量的增加，PCNA阳性细胞
逐渐减少，PC—NA阳性指数呈递减趋势。
13)不良反应：参麦注射液静脉给药时, 偶见血管刺激性疼痛。
减慢静注速度或用5%～
10%葡萄糖注射液稀释后静注, 疼痛会消失。
其不良反应以过敏反应和输液反应为
主, 其次还有心绞痛、心动过速、呼吸道梗阻、低热、皮疹、喉头水肿、癫痫大发
作、黄疸、胸痛、背痛等不良反应。
近几年，随着中药热不断在中国的出现，使得参麦注射剂乱用现象不断加剧，制备药剂的基础研发不到位，加上过去审批不严，曾出现过质量不稳定的问题，并且中药注射剂与抗生素等西药配合使用时应严格把握时间、顺序与技巧。
因此使得中药注射剂发生不良反应的事故此起彼伏。
结果导致许多专家对中药制剂产生质疑，认为应该禁止中药注射剂。
所以在企业的规划生产，医护人员的合理正确使用方面上，我国应该加大管理。